Rettungsdienst in · PDF fileSide 1 Dr. med Thomas W. Lindner MD, Anesthesiologist, CEM SSAI...

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Side 1

Dr. med Thomas W. Lindner

MD, Anesthesiologist, CEM SSAI

PhD

Chief medical advisor

Norwegian Air Ambulance Foundation

Rettung auf 2650 km Länge

Rettungsdienst in Norwegen

Rettungsdienst in Norwegen

• HEMS

• SAR

• PhD - OHCA

• Hausarzt

• NAAF

Rettungsdienst in Norwegen

Inhalt:

Überblick

RGE

EMS

NLA Aufträge

The Norwegian air ambulance system

• W:

• H

Das norwegische Luftrettungssystem

• W:

• H

Norwegen ist 385,252 Quadratkilometer Bisschen grösser als Deutschland

Rettungsdienst in Norwegen

Inhalt:

Überblick

RGE

EMS

NLA Aufträge

Rettungsdienst in Norwegen

• Das norwegische Gesundheit-System ist komplett und

vollständig staatsfinanziert. RGE sind Staatsbetriebe

•Ziele:

• Patient Behandlung

• Ausbildung (Professionell + Patienten)

• Forschung

Rettungsdienst in Norwegen

• RGE

•Verantwortlich für den fachärztlichen Dienste

•Keine niedergelassene Fachärzte

Rettungsdienst in Norwegen

•RGEs umfassen

• Krankenhäuser

• Laboratorien

• EMS

• Leitstellen

• RGE

Rettungsdienst in Norwegen

Inhalt:

Überblick

RGE

EMS

NLA Aufträge

Rettungsdienst in Norwegen

Struktur des EMS in Norwegen

• Leitstellen

• First responders

• RTW (Keine KTW) aber Taxi

• Ärztlicher Notdienst (Mit primär Verantwortung)

• Luftrettung (NEF und Hubschrauber)

• 330 Geschwader SAR (+NEF)

• Fixed wing

• Ehrenamtliche Freiwillige

Rettungsdienst in Norwegen

Struktur des EMS in Norwegen

• 113 ?

Rettungsdienst in Norwegen

Struktur des EMS in Norwegen

• First responder

• Verkehrsunfälle

• OHCA

Rettungsdienst in Norwegen

Struktur des EMS in Norwegen

• RTW und Boote

Rettungsdienst in Norwegen

Struktur des EMS in Norwegen

• RTW

• ALS/ PHTLS/ AMLS

• Delegierung

Morphin; Diazepam; IO

Rettungsdienst in Norwegen

Struktur des EMS in Norwegen

Rettungsdienst in Norwegen

Struktur des EMS in Norwegen

2011 2012 2013 2014

Rot 181427 199666 209912 213755

Gelb 208585 232827 242578 255405

Grün 195999 203353 201217 196231

Rettungsdienst in Norwegen

Struktur des EMS in Norwegen

Ärztlicher Notdienst

Rettungsdienst in Norwegen

Struktur des EMS in

Norwegen

• Luftrettung und NEF

• 24/7

• Crew • Anaesthesiologist (RGE)

• (+ Anästhesie Pfleger)

• Pilot (AS)

• HCM (+PPL) (AS)

Rettungsdienst in Norwegen

Struktur des EMS in

Norwegen

• Luftrettung und NEF

Definierte und freie Landungsplätze

95% Zusammenarbeit mit bodengebunden RTW

Rettungsdienst in Norwegen

Rettungsdienst in Norwegen

Struktur des EMS in

Norwegen

• Luftrettung und NEF

24/7

Moving map

NVG

IFR

GPS RNAV Approaches

WX Radar

PinS

Rettungsdienst in Norwegen

• 24/7 was bedeutet das?

Dezember

Nacht

Juni

Nacht

Stavanger 18 h 5 h

Trondheim 20 h 3 h

Tromsø 24 h 0 h

Rettungsdienst in

Norwegen

Struktur des EMS in

Norwegen

• SAR

• Crew 5 +

• Anaesthesiologist

Rettungsdienst in Norwegen

Rettungsdienst in Norwegen

Rettungsdienst in Norwegen

Inhalt:

Überblick

RGE

EMS

NLA Aufträge

Rettungsdienst in Norwegen

• Missions

Rettungsdienst in Norwegen

• Mission statistics

Rettungsdienst in Norwegen

• Mission statistics

Rettungsdienst in Norwegen

• Mission statistics

Rettungsdienst in Norwegen

ZUKUNFT :

ECLS

MSU

OHCA - Incidence

Survival from OHCA 5-50%

50% = Witnessed, bystander CPR, VF

ILCOR Resuscitation guidelines 2015

Out of hospital cardiac arrest

ECMO ECLS

OHCA

OHCA

Conclusion: ECMO seems a valuable option if

duration of ALS is under 60 minutes

OHCA

http://i1.wp.com/edecmo.org/wp-

content/uploads/2014/12/France-ambulance.jpg

OHCA

MSU

MSU ist:

CCT scanner

Blood analyses

Equipment for picture transfer

Different professions in MSU

Norwegische MSU

Bemannt und ausgerüstet wie HEMS

MSU

Traumatic brain injury - Stroke

Danke – Fragen?