Wir - das TeamWir - das Team

Spannungsfeld zwischen Spannungsfeld zwischen

Macht und OhnmachtMacht und Ohnmacht

Was ist typisch für Was ist typisch für DialysestationenDialysestationen??

• Familiäre Beziehung zum PatientenFamiliäre Beziehung zum Patienten• Hohe Einschränkung im Leben des Hohe Einschränkung im Leben des

Patienten Patienten („Durst“ nach Verständnis und Zuwendung)(„Durst“ nach Verständnis und Zuwendung)

• Patienten haben viel Zeit - Patienten haben viel Zeit - Wünsche und Wünsche und BefürchtungenBefürchtungen

• Technische Fehler – existenzbedrohend!Technische Fehler – existenzbedrohend!• Patienten haben „Favoriten“ Patienten haben „Favoriten“ (begünstigt Rivalität)(begünstigt Rivalität)

Konflikte auf Konflikte auf DialysestationenDialysestationen

• Unterschiedliche emotionale Unterschiedliche emotionale ErwartungenErwartungen

• Unglückliche OrganisationUnglückliche Organisation

• MachtkämpfeMachtkämpfe

• Unterschiedliche Unterschiedliche Nähe-/DistanzbedürfnisseNähe-/Distanzbedürfnisse

Reaktionen im TeamReaktionen im Team

• Schuldgefühl, dass Mann/Frau noch nicht Schuldgefühl, dass Mann/Frau noch nicht alles erreicht hat, nicht allmächtig istalles erreicht hat, nicht allmächtig ist

• Besitzanspruch auf den „eigenen Besitzanspruch auf den „eigenen Patienten“Patienten“

• Überprotektion bei Patienten mit Überprotektion bei Patienten mit regressivem Verhaltenregressivem Verhalten

• Rückzug in Form eines AbteilungswechselsRückzug in Form eines Abteilungswechsels

SpannungsfelderSpannungsfelder

• Autonomie – FürsorgeAutonomie – Fürsorge

• Autonomie – GerechtigkeitAutonomie – Gerechtigkeit

• Fürsorge – GerechtigkeitFürsorge – Gerechtigkeit

• Wahrung der Würde – FürsorgeWahrung der Würde – Fürsorge

SpannungsfelderSpannungsfelder

• Autonomie und Fürsorge stehen oft Autonomie und Fürsorge stehen oft im Widerspruchim Widerspruch

• Wird Gerechtigkeit überhaupt Wird Gerechtigkeit überhaupt wahrgenommen?wahrgenommen?

• Wie weit kann Würde in Wie weit kann Würde in Extremsituationen gewahrt bleiben?Extremsituationen gewahrt bleiben?

Zentrale BedeutungZentrale Bedeutung

• Achtung der WürdeAchtung der Würde• Würde= grundlegender Wert der Würde= grundlegender Wert der

Gesellschaft Gesellschaft ((UNO 1948UNO 1948))

• Menschenwürde als Menschenwürde als „Seinsbestimmung“„Seinsbestimmung“

(Kraft seines Menschseins)(Kraft seines Menschseins)• Würde als Gestaltungsauftrag (hängt Würde als Gestaltungsauftrag (hängt

von den Menschen selbst ab von den Menschen selbst ab ((Pfabigan 2008Pfabigan 2008))

Ethische KonflikteEthische Konflikte

• StationskulturStationskultur

• KrankenhauskulturKrankenhauskultur

• Beide beeinflussen die Art und Weise, wie Beide beeinflussen die Art und Weise, wie mit ethischen Konflikten umgegangen wirdmit ethischen Konflikten umgegangen wird

• und ethische Entscheidungen getroffen und ethische Entscheidungen getroffen werdenwerden

• MussMuss: Gestaltung innerhalb einer : Gestaltung innerhalb einer Organisation Organisation

Ursachen für TeamstörungenUrsachen für Teamstörungen

• Verschiedene Sichtweisen im Verschiedene Sichtweisen im TeamTeam

• „„Technik-Freak“ versus Technik-Freak“ versus einfühlsame Pflegepersoneinfühlsame Pflegeperson

• Unzureichende Organisation und Unzureichende Organisation und StrukturproblemeStrukturprobleme

• Unsolidarisches Verhalten Unsolidarisches Verhalten (Unpünktlichkeit, Vergesslichkeit und chaotisches Verhalten)(Unpünktlichkeit, Vergesslichkeit und chaotisches Verhalten)

• Fehlendes Anforderungsprofil für Fehlendes Anforderungsprofil für professionelles Handelnprofessionelles Handeln

Emotionen am ArbeitsplatzEmotionen am Arbeitsplatz

• Man möchte mitmachen, aber nicht Man möchte mitmachen, aber nicht überfordert werdenüberfordert werden

• Man möchte dazugehören, aber keine Man möchte dazugehören, aber keine Verpflichtung eingehenVerpflichtung eingehen

• Man möchte sich abgrenzen, aber nicht Man möchte sich abgrenzen, aber nicht ausgegrenzt werdenausgegrenzt werden

• Man möchte sich alle Optionen offen halten Man möchte sich alle Optionen offen halten und trotzdem Zugzwänge vermeidenund trotzdem Zugzwänge vermeiden

Teamsucher - TeamflüchterTeamsucher - Teamflüchter

• Beide verdienen WertschätzungBeide verdienen Wertschätzung

• Beide können ein Team bereichernBeide können ein Team bereichern

Konflikte können verringert werden, wennKonflikte können verringert werden, wenn::

• Teamflüchter verstärkt eingebunden Teamflüchter verstärkt eingebunden werdenwerden

• und Teamsucher im Streben nach und Teamsucher im Streben nach Nähe eingebremst werdenNähe eingebremst werden

OrientierungshilfenOrientierungshilfen

• Normen für menschliches HandelnNormen für menschliches Handeln• Organisatorische RahmenbedingungenOrganisatorische Rahmenbedingungen• Interdisziplinäres und Interdisziplinäres und

interprofessionelles Handelninterprofessionelles Handeln• Kompetenz und WissenKompetenz und Wissen• Persönliche HaltungPersönliche Haltung• Ständige Weiterentwicklung (Ständige Weiterentwicklung (Supervision, Supervision,

persönliche Aussprache)persönliche Aussprache)

Nur wer zu sich Nur wer zu sich selber gut ist, kann selber gut ist, kann

auch zu anderen gut auch zu anderen gut sein!sein!

…….kann Macht gezielt .kann Macht gezielt einsetzen und Ohnmacht einsetzen und Ohnmacht

aushaltenaushalten

Danke für ihre Danke für ihre AufmerksamkeitAufmerksamkeit