ERGONOMIE  AM  ARBEITSPLATZOP-­Symposium  St.  Gallen,  30.09.2016Jana  SkoblíkováMAS  ETH  UNIL  in  Arbeit+GesundheitVerein  IG  Ergonomie  SAR

Definition  Ergonomie• Definition  der  International  Ergonomics Association (IEA):  Ergonomie  ist:  Wissenschaft,  welche  sich  mit  den  Interaktionen  zwischen  Menschen  und  anderer  Elemente  eines  Systems  befasstProfession  welche  Theorie,  Prinzipien,  Daten  und  Verfahren  zur  Optimierung  des  menschlichen  Wohlbefindend  und  der  gesamten  Systemleistung  anwendet.  

• Einteilung  der  IEA  in  3  Teilgebiete:  physikalische,  kognitive,  Organisationsergonomie

Human–Machine Interface  (HMI)

Herausforderungen  im  OP-­Raum  • Beschaffenheit  des  Operationsraumes• Workflow  • Ausrüstung• Arbeitshaltung  /  Körperhaltung• Psychosoziale  Faktoren

Beschaffenheit  • Zugänglichkeit  für  Arbeitsmittel,  Patienten  und  Personal• Kommunikationsmöglichkeit  und  Möglichkeit  für  Störungen  • Licht  und  Beleuchtung• Klimatechnik• Anschlüsse,  Leitungen,  Kabelführung

Workflow• Kongnitiver Workflow• Instrumentenfluss• Individuelle  physische  und  repetitive  Muster

Ausrüstung  • Tisch• Monitore• Beleuchtung• Kabel  und  Schläuche• Instrumente• Fusspedale

Arbeitshaltung  /  Körperhaltung  • Nacken• Schulter• Obere  Extremitäten• Rücken

Beispiel  von  muskulärer  Beanspruchung

Psychosoziale  Faktoren

Ergonomische  Herausforderungen  bei  Minimal  Invasive  Surgery (MIS)Laparoskopische Operationen

• Physisch:  Tischhöhe,  Monitor,  Halten  der  Instrumente  (laparoscopist’s thumb),  Griffdesign,  Handkraft,  Fusspedale

• Sensorisch:  visuell  (Monitor),  taktile  (Kraft-­ Rückmeldung  im  Griff)  und akustisch  (akustischer  Signal,  Alarm)

• Kognitiv:  2D-­Darstellung  einer  3D-­Handlung

Ergonomische  Lösungsansätze• Leitprinzipien:

• ALARA=  As  Low  As  Reasonably  Achievable

• STOP=  System,  Technik,  Organisation,  persönliche  Schutzmassnahmen

• Die  Prioritat  der  Massnahmen  folgt  dieser  Reihenfolge  und  ist  ein  Grundprinzip  der  Arbeitssicherheit  

Ergonomische  Lösungen  konkret• Anwendung  von  Checklisten  und  präprozeduralen  Briefings• Ergonomisches  Wissen

• Technische  Lösungsansätze  für:  Licht,  Positionierung  vom  Team  und  Monitoren,  Arbeitshaltungen,  Fusspedale

Ergonomische  Sichtrichtlinie

Positionierung  Team  +  Monitoren

Positionierung  Team  +  Monitoren

Gepolsterte  Abstützmöglichkeit  

Semi-­ Stehhilfe  und  Körpersupport

Ergonomisches  Fusspedal

Ergonomische  Lösungen  konkret• Variation,  Pausen  und  Erholungszeiten• Physisches  Training  

Beispiel  ergonomisches  Training• Video  Artikel:  • Peter  L.  Rosenblatt,    Jessica  McKinney,    Sonia  R.  Adams• Ergonomics  in  the  Operating  Room:  Protecting  the  Surgeon• Journal  of  Minimally  Invasive  Gynecology,  Volume  20,  Issue  6,  2013,  744• http://dx.doi.org/10.1016/j.jmig.2013.07.006

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