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2016 Referenzbericht Krankenhaus Rummelsberg Lesbare Version der an die Annahmestelle übermittelten XML-Daten des strukturierten Qualitätsberichts nach § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V über das Jahr 2016 Übermittelt am: 13.11.2017 Automatisch erstellt am: 07.02.2018

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2016ReferenzberichtKrankenhaus Rummelsberg Lesbare Version der an die Annahmestelle übermittelten XML-Datendes strukturierten Qualitätsberichts nach § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3SGB V über das Jahr 2016

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Vorwort Alle zugelassenen deutschen Krankenhäuser sind seit dem Jahr 2003 gesetzlich dazu verpflichtet,regelmäßig strukturierte Qualitätsberichte über das Internet zu veröffentlichen. Die Berichte dienen derInformation von Patientinnen und Patienten sowie den einweisenden Ärztinnen und Ärzten.Krankenkassen können Auswertungen vornehmen und für Versicherte Empfehlungen aussprechen.Krankenhäusern eröffnen die Berichte die Möglichkeit, ihre Leistungen und ihre Qualität darzustellen. Rechtsgrundlage der Qualitätsberichte der Krankenhäuser ist der § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V.Aufgabe des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) ist es, Beschlüsse über Inhalt, Umfang undDatenformat des Qualitätsberichts zu fassen. So hat der G-BA beschlossen, dass der Qualitätsbericht der Krankenhäuser in einermaschinenverwertbaren Version vorliegen soll. Diese maschinenverwertbare Version in derExtensible Markup-Language (XML), einer speziellen Computersprache, kann normalerweise nicht alsFließtext von Laien gelesen, sondern nur in einer Datenbank von elektronischen Suchmaschinen (z.B.Internet-Klinikportalen) genutzt werden. Suchmaschinen bieten die Möglichkeit, auf Basis der Qualitätsberichte die Strukturen, Leistungen undQualitätsinformationen der Krankenhäuser zu suchen und miteinander zu vergleichen. Dies ermöglichtz.B. den Patientinnen und Patienten eine gezielte Auswahl eines Krankenhauses für ihrenBehandlungswunsch. Mit dem vorliegenden Referenzbericht des G-BA liegt nun eine für Laien lesbare Version desmaschinenverwertbaren Qualitätsberichts (XML) vor, die von einer Softwarefirma automatisiert erstelltund in eine PDF-Fassung umgewandelt wurde. Das hat den Vorteil, dass sämtliche Daten aus der XML-Version des Qualitätsberichts nicht nur über Internetsuchmaschinen gesucht und ggf. gefunden, sondernauch als Fließtext eingesehen werden können. Die Referenzberichte des G-BA dienen jedoch nicht derchronologischen Lektüre von Qualitätsdaten oder dazu, sich umfassend über die Leistungen vonKrankenhäusern zu informieren. Vielmehr können die Nutzerinnen und Nutzer mit denReferenzberichten des G-BA die Ergebnisse ihrer Suchanfrage in Suchmaschinen gezielt prüfen bzw.ergänzen. Hinweis zu Textpassagen in blauer Schrift: Der maschinenverwertbare Qualitätsbericht wird vom Krankenhaus in einer Computersprache verfasst,die sich nur sehr bedingt zum flüssigen Lesen eignet. Daher wurden im vorliegenden Referenzberichtdes G-BA Ergänzungen und Umstrukturierungen für eine bessere Orientierung und erhöhte Lesbarkeitvorgenommen. Alle Passagen, die nicht im originären XML-Qualitätsbericht des Krankenhauses odernicht direkt in den G-BA-Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser enthalten sind, wurden –wie hier – durch blaue Schriftfarbe gekennzeichnet. Das blaue Minuszeichen „-“ bedeutet, dass an dieser Stelle im XML-Qualitätsbericht keine Angabengemacht wurden. So kann es beispielsweise Fälle geben, in denen Angaben nicht sinnvoll sind, weil einbestimmter Berichtsteil nicht auf das Krankenhaus zutrifft. Zudem kann es Fälle geben, in denen dasKrankenhaus freiwillig ergänzende Angaben zu einem Thema machen kann, diese Möglichkeit abernicht genutzt hat. Es kann aber auch Fälle geben, in denen Pflichtangaben fehlen. Diese und weitere Verständnisfragen zu den Angaben im Referenzbericht lassen sich häufig durcheinen Blick in die Ausfüllhinweise des G-BA in den Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuserklären (www.g-ba.de).

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 1

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Inhaltsverzeichnis

4- Einleitung

5A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. des Krankenhausstandorts

5A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses

5A-2 Name und Art des Krankenhausträgers

6A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus

6A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie

6A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses

9A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses

12A-7 Aspekte der Barrierefreiheit

13A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses

13A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus

14A-10 Gesamtfallzahlen

14A-11 Personal des Krankenhauses

20A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

31A-13 Besondere apparative Ausstattung

32B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen

32B-1 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie

52B-2 Klinik für Neurologie

60B-3 Klinik für Innere Medizin

66B-4 Klinik für Akutgeriatrie

72C Qualitätssicherung

72C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 Absatz 1Satz 1 Nr 1 SGB V

111C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V

C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP)nach § 137f SGB V

C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung

112C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach § 136b Absatz 1 Satz 1 Nr 2 SGBV

112C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 136 Absatz 1 Satz 1 Nr2 SGB V

112C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 136b Absatz 1Satz 1 Nr 1 SGB V

113- Anhang

113- Diagnosen zu B-1.6

Krankenhaus Rummelsberg

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127- Prozeduren zu B-1.7

222- Diagnosen zu B-2.6

235- Prozeduren zu B-2.7

245- Diagnosen zu B-3.6

249- Prozeduren zu B-3.7

254- Diagnosen zu B-4.6

259- Prozeduren zu B-4.7

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 3

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Weiterführende Links

- Einleitung

Verantwortlich für die Erstellung des Qualitätsberichts

Position: Leitung Projekt- und QualitätsmanagementTitel, Vorname, Name: Silke ÖstreicherTelefon: 09128/504-3385Fax: 09128/504-3150E-Mail: [email protected]

Verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit des Qualitätsberichts

Position: GeschäftsführungTitel, Vorname, Name: Sebastian HolmTelefon: 09128/504-3331Fax: 09128/504-3150E-Mail: [email protected]

Link zur Homepage des Krankenhauses: https://www.krankenhaus-rummelsberg.de/home.htmlLink zu weiterführenden Informationen: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Link Beschreibung

http://www.qualitätskliniken.de Qualitätskliniken.de

http://www.sana.de Sana Kliniken AG

Krankenhaus Rummelsberg

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A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. desKrankenhausstandorts

A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses

Krankenhaus

Krankenhausname: Krankenhaus RummelsbergHausanschrift: Rummelsberg 71

90592 SchwarzenbruckPostanschrift: Postfach 1162

90588 SchwarzenbruckInstitutionskennzeichen: 260950384Standortnummer: 00URL: https://www.krankenhaus-rummelsberg.de

Ärztliche Leitung

Position: Ärztlicher Direktor/ Chefarzt Klinik für Unfall-, Schulter- undWiederherstellungschirurgie, Sportmedizin und Sporttraumatologie

Titel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Richard StanglTelefon: 09128/504-3132Fax: 09128/504-3118E-Mail: [email protected]

Pflegedienstleitung

Position: PflegedirektorinTitel, Vorname, Name: Sabine BraseTelefon: 09128/504-3340Fax: 09128/504-3150E-Mail: [email protected]

Verwaltungsleitung

Position: n.n.Titel, Vorname, Name: n.n. n.n.Telefon: 09128/504-0E-Mail: [email protected]

A-2 Name und Art des Krankenhausträgers

Name: Sana Kliniken AG

Art: privat

Krankenhaus Rummelsberg

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A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus

Universitätsklinikum: Nein

Lehrkrankenhaus: Ja

Name Universität: Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg

A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie

Psychiatrisches Krankenhaus: Nein

Regionale Versorgungsverpflichtung: Nein

A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses

Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar

MP02 Akupunktur

MP34 Psychologisches/psychotherapeutischesLeistungsangebot/Psychosozialdienst

MP61 Redressionstherapie

MP32 Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/oderGruppentherapie

MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare

MP04 Atemgymnastik/-therapie

MP60 Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF)

MP64 Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit

MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung vonPatienten und Patientinnen sowie Angehörigen

MP35 Rückenschule/Haltungsschulung/Wirbelsäulengymnastik

MP33 Präventive Leistungsangebote/Präventionskurse

MP12 Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder Kinder)

MP15 Entlassmanagement/Brückenpflege/Überleitungspflege

MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie

MP57 Biofeedback-Therapie

MP08 Berufsberatung/Rehabilitationsberatung

MP14 Diät- und Ernährungsberatung

MP01 Akupressur

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Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar

MP09 Besondere Formen/Konzepte der Betreuung vonSterbenden

MP25 Massage

MP26 Medizinische Fußpflege

MP13 Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker undDiabetikerinnen

MP05 Spezielle Angebote zur Betreuung von Säuglingen undKleinkindern

MP45 Stomatherapie/-beratung

MP56 Belastungstraining/-therapie/Arbeitserprobung

MP27 Musiktherapie

MP23 Kreativtherapie/Kunsttherapie/Theatertherapie/Bibliotherapie

MP21 Kinästhetik

MP22 Kontinenztraining/Inkontinenzberatung

MP24 Manuelle Lymphdrainage

MP37 Schmerztherapie/-management

MP63 Sozialdienst

MP29 Osteopathie/Chiropraktik/Manualtherapie

MP30 Pädagogisches Leistungsangebot

MP31 Physikalische Therapie/Bädertherapie

MP17 Fallmanagement/Case Management/PrimaryNursing/Bezugspflege

MP59 Gedächtnistraining/Hirnleistungstraining/KognitivesTraining/Konzentrationstraining

MP40 Spezielle Entspannungstherapie

MP51 Wundmanagement

MP48 Wärme- und Kälteanwendungen

MP67 Vojtatherapie für Erwachsene und/oder Kinder

MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik

MP68 Zusammenarbeit mit stationärenPflegeeinrichtungen/Angebot ambulanterPflege/Kurzzeitpflege/Tagespflege

MP52 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfegruppen

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Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar

MP66 Spezielles Leistungsangebot für neurologisch erkranktePersonen

MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot

MP11 Sporttherapie/Bewegungstherapie

MP44 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie

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A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses

Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar

NM01 Gemeinschafts- oderAufenthaltsraum

Im Laurentiushausfinden sich aufjeder Station einGemeinschaftsraum mit TV

NM66 Berücksichtigung vonbesonderenErnährungsgewohnheiten(im Sinne vonKultursensibilität)

Angebote fürbesondereErnährungsgewohnheiten:Berücksichtigungvon kulturellen,religiösen undandersartigenBesonderheitensoweit möglich

Berücksichtigungvon kulturellen,religiösen undandersartigenBesonderheitensoweit möglich

NM64 Schule über elektronischeKommunikationsmittel, z.B.Internet

Nutzung vonInternet für denUnterricht!

NM63 Schule im Krankenhaus Schule für Krankemit Lehrpersonalam Krankenhausfür die Klassen 1-13, alleSchularten

NM09 Unterbringung Begleitperson(grundsätzlich möglich)

NM42 Seelsorge EvangelischerSeelsorger imHause; Röm.-katholischerPfarrer aufWunsch möglich

NM03 Ein-Bett-Zimmer mit eigenerNasszelle

Wahlleistung

NM60 Zusammenarbeit mitSelbsthilfeorganisationen

NM49 Informationsveranstaltungenfür Patienten undPatientinnen

In denFachbereichenOrthopädie,Neurologie, InnereMedizin sowieGeriatrischeRehabilitation

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Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar

NM67 Andachtsraum Im Krankenhausbefindet sich eineeigene Kapelle, inder auchAndachten undGottesdienstestattfinden

NM10 Zwei-Bett-Zimmer Wahlleistung

NM11 Zwei-Bett-Zimmer miteigener Nasszelle

Wahlleistung

NM14 Fernsehgerät am Bett/imZimmer

Kosten pro Tag:0,00€

Jedem Patienten(fürWahlleistungspatienten kostenlos)steht ein eigenesPatiententerminal(TV inkl. Sky,Telefon, Radio,Internet) gegenGebühr zurVerfügung

NM19 Wertfach/Tresor am Bett/imZimmer

In allen ZimmernderWahlleistungsstation pro Patientvorhanden

NM40 Empfangs- und Begleitdienstfür Patienten undPatientinnen sowie Besucherund Besucherinnen durchehrenamtliche Mitarbeiterund Mitarbeiterinnen

UnserLotsendienstbegleitet Sie beiBedarf auf Stationund zuUntersuchungenim Haus.

NM65 Hotelleistungen fürBegleitpersonen/Eltern vorhanden

NM02 Ein-Bett-Zimmer Wahlleistung

NM17 Rundfunkempfang am Bett Kosten pro Tag:0,00€

Radioprogrammesind mit eigenenKopfhörern zuempfangen.Kopfhörer an derInformationerhältlich

Krankenhaus Rummelsberg

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Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar

NM18 Telefon am Bett Kosten pro Tag:3,90€Kosten pro Minuteins deutscheFestnetz:0,00€Kosten pro Minutebei eintreffendenAnrufen:0,00€

inkl. TV mit Skyund vielenanderenProgrammensowie Radio

NM48 Geldautomat Filiale derEvangelischenKreditgenossenschaftsbank

NM15 Internetanschluss am Bett/imZimmer

Kosten pro Tag:2,50€

Wahlleistung; fürWahlleistungspatienten kostenlos; 3Tage für 5 €

NM30 Klinikeigene Parkplätze fürBesucher undBesucherinnen sowiePatienten und Patientinnen

Kosten proStunde maximal:1,00€Kosten pro Tagmaximal:3,00€

Erste halbeStunde frei

Krankenhaus Rummelsberg

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A-7 Aspekte der Barrierefreiheit

Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar

BF17 Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße(Übergröße, elektrisch verstellbar)

Betten für Gewicht bis 220kg

BF18 OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:Schleusen, OP-Tische

Die OP-Tische sind fürPatienten bis 250 kgausgerichtet.

BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meistenServiceeinrichtungen

BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug

BF15 Bauliche Maßnahmen für Menschen mit Demenz odergeistiger Behinderung

Im Bereich desAlterstraumazentrum

BF06 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.

BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen

BF11 Besondere personelle Unterstützung

BF19 Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße

für Patienten bis zu 250 kg

BF24 Diätetische Angebote Es stehen ausgebildeteMenüassistenten/-innendafür zur Verfügung.

BF25 Dolmetscherdienst Durch fremdsprachigesPersonal desKrankenhauses.

BF07 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette Im Laurentiushaus z.T.vorhanden

BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten

BF04 Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung Das hausinterne Leitsystemwurde auf eine größereSchriftgröße umgestellt!

BF14 Arbeit mit Piktogrammen

BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderemÜbergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe

BF02 Aufzug mit Sprachansage/Braille-Beschriftung

BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße,z.B. Patientenlifter

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Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar

BF16 Besondere personelle Unterstützung von Menschen mitDemenz oder geistiger Behinderung

BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal

A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses

A-8.1 Forschung und akademische Lehre

Nr. Forschung, akademische Lehre und weitereausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten

Kommentar

FL03 Studierendenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr)

FL07 Initiierung und Leitung von uni-/multizentrischen klinisch-wissenschaftlichen Studien

FL01 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen undUniversitäten

FL04 Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen undUniversitäten

FL06 Teilnahme an multizentrischen Phase-III/IV-Studien

FL08 Herausgeberschaften wissenschaftlicherJournale/Lehrbücher

FL09 Doktorandenbetreuung

A-8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen

Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen Kommentar

HB15 Anästhesietechnischer Assistent und AnästhesietechnischeAssistentin (ATA)

In Kooperation mit CaritasKrankenhaus St. JosefRegensburg

HB01 Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- undKrankenpflegerin

In Kooperation mit der KlinikHallerwiese

HB07 Operationstechnischer Assistent und OperationstechnischeAssistentin (OTA)

In Kooperation mit CaritasKrankenhaus St. JosefRegensburg

HB17 Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferin eigene KPH-Schule

A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus

Betten: 300

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A-10 Gesamtfallzahlen

Vollstationäre Fallzahl: 9097

Teilstationäre Fallzahl: 0

Ambulante Fallzahl: 26477

A-11 Personal des Krankenhauses

A-11.1 Ärzte und Ärztinnen

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 76,66

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

76,66

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

3

Personal in der stationären Versorgung 73,66

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40,00

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 37,71

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

37,71

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

3

Personal in der stationären Versorgung 34,71

Belegärzte und Belegärztinnen

Anzahl 0

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Ärzte und Ärztinnen, die keiner Fachabteilung zugeordnet sind

Anzahl (gesamt) 15,91 Anästhesie

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

15,91

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 15,91

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 7,7

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

7,7

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 7,7

A-11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 137,03

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

135,7

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

1,33

Personal in der ambulantenVersorgung

9,57

Personal in der stationären Versorgung 127,46

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40,00

Krankenhaus Rummelsberg

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Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 3,96

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

3,96

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 3,96

Altenpfleger und Altenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 1

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1

Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 9,55

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

9,55

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 9,55

Krankenhaus Rummelsberg

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Pflegehelfer und Pflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 4,3

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

4,3

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 4,3

Beleghebammen und Belegentbindungspfleger

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Medizinische Fachangestellte

Anzahl (gesamt) 13,56

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

13,56

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

6,78

Personal in der stationären Versorgung 6,78

A-11.4 Spezielles therapeutisches Personal

SP55 Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistent und Medizinisch-technischeLaboratoriumsassistentin (MTLA)

Anzahl (gesamt) 6,79

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

6,79

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 6,79

Krankenhaus Rummelsberg

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SP56 Medizinisch-technischer Radiologieassistent und Medizinisch-technischeRadiologieassistentin (MTRA)

Anzahl (gesamt) 8,53

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

8,53

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 8,53

SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin

Anzahl (gesamt) 3,7

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

3,7

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 3,7

SP43 Medizinisch-technischer Assistent für Funktionsdiagnostik und Medizinisch-technischeAssistentin für Funktionsdiagnostik (MTAF)

Anzahl (gesamt) 3,15

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

3,15

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 3,15

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SP08 Heilerziehungspfleger und Heilerziehungspflegerin

Anzahl (gesamt) 1,5

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

1,5

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1,5

SP14 Logopäde und Logopädin/ Klinischer Linguist und KlinischeLinguistin/Sprechwissenschaftler und Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker und Phonetikerin

Anzahl (gesamt) 0,5

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,5

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,5

SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin

Anzahl (gesamt) 16,4 inkl. 1,8 VK Sporttherapie

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

16,4

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 16,4

SP24 Psychologischer Psychotherapeut und Psychologische Psychotherapeutin

Anzahl (gesamt) 1,53

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1,53

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1,53

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 19

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SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin

Anzahl (gesamt) 3,29

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

3,29

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 3,29

A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

A-12.1 Qualitätsmanagement

A-12.1.1 Verantwortliche Person

Position: Leitung Projekt- und QualitätsmanagementTitel, Vorname, Name: Silke ÖstreicherTelefon: 09128/504-3385Fax: 09128/504-3150E-Mail: [email protected]

A-12.1.2 Lenkungsgremium

Beteiligte AbteilungenFunktionsbereiche:

Geschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektorin, LeiterMedizinische Prozesse, Leitung Controlling & Finanzen, Personalleitung,Leitung Projekt- und Qualitätsmanagement, Referent derGeschäftsführung

Tagungsfrequenz: quartalsweise

A-12.2 Klinisches Risikomanagement

A-12.2.1 Verantwortliche Person Risikomanagement

Position: Leitung Projekt- und QualitätsmanagementTitel, Vorname, Name: Silke ÖstreicherTelefon: 09128/504-3385Fax: 09128/504-3150E-Mail: [email protected]

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 20

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A-12.2.2 Lenkungsgremium Risikomanagement

Lenkungsgremiumeingerichtet:

Ja

Beteiligte AbteilungenFunktionsbereiche:

Geschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektorin, LeiterMedizinische Prozesse, Leitung Controlling & Finanzen, Personalleitung,Leitung Projekt- und Qualitätsmanagement, Referent derGeschäftsführung

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 21

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A-12.2.3 Instrumente und Maßnahmen Risikomanagement

Nr. Instrument bzw. Maßnahme Zusatzangaben

RM13 Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM07 Nutzung eines standardisierten Konzepts zurDekubitusprophylaxe (z.B. „ExpertenstandardDekubitusprophylaxe in der Pflege“)

VerfahrensanweisungDekubitus undDekubitusprophylaxe vom17.10.2014

RM06 Sturzprophylaxe VerfahrensanweisungSturzprophylaxe vom05.01.2016

RM10 Strukturierte Durchführung von interdisziplinärenFallbesprechungen/-konferenzen

QualitätszirkelTumorkonferenzenMortalitäts- undMorbiditätskonferenzenFallbesprechungen Zentren

RM04 Klinisches Notfallmanagement Reanimationsmanagementvom 18.02.2014

RM11 Standards zur sicheren Medikamentenvergabe ArbeitsanweisungMedikamentenverwaltungvom 25.09.2017

RM17 Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung ArbeitsanweisungpostoperativeanästhesiologischePatientenversorgung vom27.01.2016

RM08 Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen VerfahrensanweisungfreiheitsentziehendeMaßnahmen vom25.04.2017

RM05 Schmerzmanagement Vereinbarungen zurpostoperativenSchmerztherapie,SchmerzstandardNeurologie,Schmerztherapie InnereMedizin, Akutgeriatrie undGeriatrische Rehabilitation,SchmerhstandardAlterstraumatologie vom21.11.2014

RM01 Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Beschreibung desQualitätsmanagementsystems der KrankenhausRummelsberg GmbH aufBasis desQualitätsmanagementsystems der Sana Kliniken AGvom 16.03.2017

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 22

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Nr. Instrument bzw. Maßnahme Zusatzangaben

RM15 Präoperative, vollständige Präsentation notwendigerBefunde

Verfahrensanweisung zurVermeidung von Eingriffs-und Seitenverwechslungen;Dienstanweisung OP-Statutvom 25.09.2015

RM09 Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen vonGeräten

Sana aktive Medizinproduktebetreiben und anwendenvom 15.05.2017

RM16 Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- undPatientenverwechselungen

Verfahrensanweisung zurVermeidung von Eingriffs-und Seitenverwechslungen;Dienstanweisung OP-Statutvom 25.09.2015

RM03 Mitarbeiterbefragungen

RM02 Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM12 Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM14 Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischerOP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

Verfahrensanweisung zurVermeidung von Eingriffs-und Seitenverwechslungen;Dienstanweisung OP-Statutvom 25.09.2015

RM18 Entlassungsmanagement VerfahrensanweisungEntlassmanagement vom31.10.2014

A-12.2.3.1 Einsatz eines einrichtungsinternen Fehlermeldesystems

Internes Fehlermeldesystemeingerichtet:

Ja

Tagungsfrequenz: monatlich

Massnahmen: Prozessregelung zum Umgang mit BTM, AktualisierungLagerungshandbuch OP

Nr. Instrument bzw. Maßnahme letzte Aktualisierung /Tagungsfrequenz

IF01 Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgangmit dem Fehlermeldesystem liegen vor

27.01.2015

IF02 Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen monatlich

IF03 Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit demFehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissenaus dem Fehlermeldesystem

bei Bedarf

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 23

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A-12.2.3.2 Teilnahme an einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystemen

Nutzung voneinrichtungsübergreifendenFehlermeldesystemen:

Ja

Tagungsfrequenz: monatlich

Nr. Erläuterung

EF00 CIRSmedical

A-12.3 Hygienebezogene Aspekte des klinischen Risikomanagements

A-12.3.1 Hygienepersonal

Hygienekommissioneingerichtet:

Ja

Tagungsfrequenz: halbjährlich

Vorsitzender:

Position: Ärztlicher DirektorTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Richard StanglTelefon: 09128/504-3132Fax: 09128/504-3118E-Mail: [email protected]

Hygienepersonal Anzahl(Personen)

Kommentar

Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen 1 extern beratend

Hygienebeauftragte Ärzte und hygienebeauftrage Ärztinnen 3

Hygienefachkräfte (HFK) 3 3. HFK in Ausbildung

Hygienebeauftragte in der Pflege 18

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 24

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A-12.3.2 Weitere Informationen zur Hygiene

A-12.3.2.1 Vermeidung gefäßkatheterassoziierter Infektionen

Hygienestandard ZVK

Standortspezifischer Standard zur Hygiene bei ZVK-Anlage liegt vor ja

Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommissionautorisiert

ja

Standard thematisiert Hygienische Händedesinfektion ja

Standard thematisiert Hautdesinfektion (Hautantiseptik) der Kathetereinstichstellemit adäquatem Hautantiseptikum

ja

Standard thematisiert die Beachtung der Einwirkzeit ja

Anwendung weiterer Hygienemassnahmen

sterile Handschuhe ja

steriler Kittel ja

Kopfhaube ja

Mund Nasen Schutz ja

steriles Abdecktuch ja

Venenverweilkatheter

Standortspezifischer Standard für die Überprüfung der Liegedauer von zentralenVenenverweilkathetern liegt vor

ja

Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommissionautorisiert

ja

A-12.3.2.2 Antibiotikaprophylaxe Antibiotikatherapie

Antibiotikatherapie

Standortspezifische Leitlinie zur Antibiotikatherapie liegt vor ja

Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommissionautorisiert

ja

Die Leitlinie ist an die aktuelle lokale/hauseigene Resistenzlage angepasst: ja

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 25

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Standortspezifischer Standard zur perioperativen Antibiotikaprophylaxe

Standortspezifischer Standard zur perioperativen Antibiotikaprophylaxe liegt vor ja

Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommissionautorisiert

ja

Die standardisierte Antibiotikaprophylaxe wird bei jedem operierten Patientenmittels Checkliste (z.B. anhand der „WHO Surgical Checklist“ oder anhandeigener/adaptierter Checklisten) strukturiert überprüft

ja

Indikationsstellung zur Antibiotikaprophylaxe ja

Zu verwendende Antibiotika (unter Berücksichtigung des zu erwartendenKeimspektrums und der lokalen/regionalen Resistenzlage

ja

Zeitpunkt/Dauer der Antibiotikaprophylaxe ja

A-12.3.2.3 Umgang mit Wunden

Standard Wundversorgung Verbandwechsel

Standard Wundversorgung Verbandwechsel liegt vor ja

Der interne Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Arzneimittel-kommission oder die Hygienekommission autorisiert

ja

Hygienische Händedesinfektion (vor, ggf. während und nach demVerbandwechsel)

ja

Verbandwechsel unter aseptischen Bedingungen (Anwendung aseptischer Ar-beitstechniken (No-Touch-Technik, sterile Einmalhandschuhe))

ja

Antiseptische Behandlung von infizierten Wunden ja

Prüfung der weiteren Notwendigkeit einer sterilen Wundauflage ja

Meldung an den Arzt und Dokumentation bei Verdacht auf eine postoperativeWundinfektion

ja

A-12.3.2.4 Umsetzung der Händedesinfektion

Haendedesinfektion (ml/Patiententag)

Händedesinfektionsmittelverbrauch wurde erhoben ja

Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Intensivstationen 134

Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Allgemeinstationen 28

Die Erfassung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs erfolgt auchstationsbezogen

ja

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 26

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A-12.3.2.5 Umgang mit Patienten mit multiresistenten Erregern (MRE)

MRE

Die standardisierte Information der Patienten mit einer bekannten Besiedlungoder Infektion durch Methicillin-resistente Staphylokokkus aureus (MRSA) erfolgtz.B. durch die Flyer der MRSA-Netzwerke

ja

Ein standortspezifisches Informationsmanagement bzgl. MRSA-besiedelterPatienten liegt vor (standortspezifisches Informationsmanagement meint, dassstrukturierte Vorgaben existieren, wie Informationen zu Besiedelung oderInfektionen mit resistenten Erregern am Standort an deren Mitarbeitern desStandorts zur Vermeidung der Erregerverbreitung kenntlich gemacht werden)

ja

Es erfolgt ein risikoadaptiertes Aufnahmescreening auf der Grundlage deraktuellen RKI-Empfehlungen

ja

Es erfolgen regelmäßige und strukturierte Schulungen der Mitarbeiter zumUmgang mit von MRSA / MRE / Noro-Viren besiedelten Patienten

ja

A-12.3.2.6 Weitere Informationen zur Hygiene

Nr. Instrument bzw. Maßnahme Zusatzangaben

HM09 Schulungen der Mitarbeiter zu hygienebezogenen Themen — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

HM02 Teilnahme am Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System(KISS) des nationalen Referenzzentrums für Surveillancevon nosokomialen Infektionen

HAND_KISSOP_KISS

HM03 Teilnahme an anderen regionalen, nationalen oderinternationalen Netzwerken zur Prävention vonnosokomialen Infektionen

Surveillancehygienekritischer DatenSana SurveillanceProgramm

HM04 Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“(ASH)

Zertifikat Bronzeseit 2017 Silber-Zertifikat

HM05 Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation vonMedizinprodukten

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

HM01 Öffentlich zugängliche Berichterstattung zu Infektionsraten https://www.krankenhaus-rummelsberg.de/ihr-aufenthalt/hygiene/hygiene-cockpit.html

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 27

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A-12.4 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement

Lob- und Beschwerdemanagement Kommentar / Erläuterungen

Im Krankenhaus ist ein strukturiertes Lob- undBeschwerdemanagement eingeführt

Ja

Im Krankenhaus existiert ein schriftliches,verbindliches Konzept zumBeschwerdemanagement(Beschwerdestimulierung,Beschwerdeannahme, Beschwerdebearbeitung,Beschwerdeauswertung)

Ja

Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mitmündlichen Beschwerden

Ja

Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mitschriftlichen Beschwerden

Ja

Die Zeitziele für die Rückmeldung an dieBeschwerdeführer oder Beschwerdeführerinnen sindschriftlich definiert

Ja

Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden Ja

Im Krankenhaus werden Patientenbefragungendurchgeführt

Ja Besonders im Prozess derPatientenbehandlung spielt dieWahrnehmung des Patienten einezentrale Rolle für Zufriedenheitund Behandlungserfolg. Deshalbsind die Ergebnisse derPatientenbefragung eine wichtigeInformationsquelle für dieVerbesserung vonVorgehensweisen. DasKrankenhaus Rummelsbergbefragt seine Patientenkontinuierlich. Die Ergebnissewerden verglichen, wodurchVerbesserungspotential nochdeutlicher wird und sind auf derKlinik-Homepage und unterwww.qualitätskliniken.de abrufbar.

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 28

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Ansprechperson für das Beschwerdemanagement

Zusatzinformationen Ansprechpersonen Beschwerdemanagement

Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Zusatzinformationen Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin

Zusatzinformationen für anonyme Eingabemöglichkeiten

Lob- und Beschwerdemanagement Kommentar / Erläuterungen

Im Krankenhaus werden Einweiserbefragungendurchgeführt

Ja Die Wahrnehmungen dereinweisenden Ärzte gebenwichtige Einblicke in die Qualitätunserer Prozesse. Um dieWeiterentwicklung auf eine solideFaktenbasis zu stellen, führen alleSana-Kliniken alle 3 Jahreeinheitliche, umfangreicheEinweiserbefragungen durch. Derumfangreiche Fragebogen enthältmaßgeblicheQualitätsindikatoren zuKomplikationen,Kommunikationsstrukturen,Nachhaltig und zur Kooperation.Die Ergebnisse werdenaufbereitet und miteinanderverglichen.

Position: Assistentin der GeschäftsführungTitel, Vorname, Name: Sabine KastnerTelefon: 09128/504-3331Fax: 09128/504-3150E-Mail: [email protected]

Link zum Bericht: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 29

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Zusatzinformationen für Patientenbefragungen

Zusatzinformationen für Einweiserbefragungen

Link zur Internetseite: https://www.krankenhaus-rummelsberg.de/ueber-uns/qualitaetsmanagement/ihre-meinung.html

Link zur Internetseite: https://www.krankenhaus-rummelsberg.de/ihr-aufenthalt/patientenzufriedenheit.html

Link zur Internetseite: http://www.qualitätskliniken.de/

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 30

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A-13 Besondere apparative Ausstattung

Nr. Vorhandene Geräte UmgangssprachlicheBezeichnung

24hverfügbar

Kommentar

AA14 Gerät fürNierenersatzverfahren

Gerät zur Blutreinigungbei Nierenversagen(Dialyse)

Ja

AA22 Magnetresonanztomograph (MRT)

Schnittbildverfahrenmittels starkerMagnetfelder undelektro-magnetischerWechselfelder

Ja in Zusammenarbeit mitRadiologiepraxis imHaus

AA18 Hochfrequenzthermotherapiegerät

Gerät zurGewebezerstörungmittelsHochtemperaturtechnik

— (vgl.Hinweis aufSeite 2)

AA38 Beatmungsgerät zurBeatmung von Früh-und Neugeborenen

Maskenbeatmungsgerät mit dauerhaftpositivemBeatmungsdruck

Ja

AA08 Computertomograph(CT)

Schichtbildverfahren imQuerschnitt mittelsRöntgenstrahlen

Ja in Zusammenarbeit mitRadiologiepraxis imHaus; PedCAT:bildgebende Diagnostikfür Fuß- undSprunggelenk imStehen

AA01 Angiographiegerät/DSA Gerät zurGefäßdarstellung

Ja in Zusammenarbeit mitRadiologiepraxis imHaus

AA43 ElektrophysiologischerMessplatz mit EMG,NLG, VEP, SEP, AEP

Messplatz zur Messungfeinster elektrischerPotentiale imNervensystem, diedurch eine Anregungeines der fünf Sinnehervorgerufen wurden

Nein

AA57 Radiofrequenzablation(RFA) und/oder andereThermoablationsverfahren

Gerät zurGewebezerstörungmittelsHochtemperaturtechnik

— (vgl.Hinweis aufSeite 2)

in Zusammenarbeit mitder Radiologiepraxis imHaus

AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG)

Hirnstrommessung Ja einschließlichLangzeitbeobachtung,Schlaflabor

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 31

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B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten /Fachabteilungen

B-1 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie

B-1.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Klinik fürOrthopädie und Unfallchirurgie"

Fachabteilungsschlüssel: 2300

Art: Klinik für Orthopädieund Unfallchirurgie

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: Chefarzt der Klinik für Wechsel- und Sonderendoprothetik; septischeRevisionsendoprothetik

Titel, Vorname, Name: Dr. med. Erwin LenzTelefon: 09128/504-3451Fax: 09128/504-1288E-Mail: [email protected]

Position: Chefarzt der Klinik für Unfall-, Schulter- undWiederherstellungschirurgie, Sportmedizin und Sporttraumatologie(Ärztlicher Direktor)

Titel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Richard StanglTelefon: 09128/504-3132Fax: 09128/504-3118E-Mail: [email protected]

Position: Chefarzt der Klinik für orthopädische Chirurgie der unteren Extremitätenund Endoprothetik

Titel, Vorname, Name: Prof. Dr. Dr. med. Wolf Robert DrescherTelefon: 09128/504-3459Fax: 09128/504-3220E-Mail: [email protected]

Position: Chefarzt der Klinik für Fuß- und SprunggelenkchirurgieTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Martinus RichterTelefon: 09128/504-3450Fax: 09128/504-3260E-Mail: [email protected]

Position: Chefarzt der Klinik für Kinder-, Jugend- und NeuroorthopädieTitel, Vorname, Name: Prof. h.c. Dr. med. univ. Walter Michael StroblTelefon: 09128/504-3240Fax: 09128/504-3270E-Mail: [email protected]

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 32

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Position: Chefarzt der Klinik für chirurgische und konservativeWirbelsäulentherapie

Titel, Vorname, Name: PD Dr. med. Uwe ViewegTelefon: 09128/504-3469Fax: 09128/504-3471E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Rummelsberg 7190592 Schwarzenbruck

URL: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

B-1.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §136a SGB V: Ja

Kommentar: Die Empfehlungen der Deutschen Krankenhausgesellschaftund Bundesärztekammer zu leistungsbezogenenZielvereinbarungen in Chefarztverträgen werden in unseremHaus vollumfänglich beachtet. Wir bekennen uns ausdrücklichdazu, auch ökonomische Inhalte in unserenZielvereinbarungen zu verwenden, ohne die berufsrechtlichenRahmenbedingungen einzuschränken. Die fachlicheUnabhängigkeit ärztlicher Entscheidungen ist dabei garantiert.Finanzielle Anreize für einzelne Operationen werden nichtvereinbart.

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 33

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B-1.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VR10 Computertomographie (CT), nativ Kooperation im Haus

VO19 Schulterchirurgie alle arthroskopischenTechniken, alleendoprothetischenTechniken, eigene Klinik fürSchulterchirurgie

VC65 Wirbelsäulenchirurgie Eigene Klinik,mikrochirurgische Eingriffe,Fusionen und Korrekturen

VU07 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten desUrogenitalsystems

im Rahmen desQuerschnittzentrums

VC70 Kinderneurochirurgie

VC66 Arthroskopische Operationen alle Gelenke

VR03 Eindimensionale Dopplersonographie

VR02 Native Sonographie

VC67 Chirurgische Intensivmedizin

VR26 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung auch intraoperativdurchführbar Iso C 3DdreidimensionaleDarstellung mittels PedCat

VK34 Neuropädiatrie

VR04 Duplexsonographie

VC33 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses

VC49 Chirurgie der Bewegungsstörungen Eigene Abteilung für Kinder-,Jugend- undNeuroorthopädie.Spezialisiert auf Behandlungneuromotorischer Gang- undBewegungsstörungen:Operation,Orthesenversorgung undfrühfunktionelleLokomotionstherapie.Station für Menschen mitMehrfachbehinderung,hausinterne orthopädischeWerkstatt.

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 34

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VC30 Septische Knochenchirurgie Eigene Klinik für septischeund Wechselendoprothetiksowie Knocheninfektionen,große Erfahrung mitinfizierten Implantaten undaufwändigenWechseloperationen,Sonderimplantaten

VR23 Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel Kooperation im Haus

VC37 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogensund des Unterarmes

Arthroskopische Techniken,Schulterzentrum, primäreund Revisionsendoprothetik,Sehnentransferoperation

VR15 Arteriographie

VR22 Magnetresonanztomographie (MRT), nativ Kooperation im Haus

VC34 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax

VR24 Magnetresonanztomographie (MRT), Spezialverfahren Kooperation im Haus

VC28 Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik Eigene Klinik fürEndoprothetik, zertifiziertesEndoProthetikZentrum derMaximalversorgung,Teilnahme amEndoprothesenregister

VC38 Diagnostik und Therapie von Verletzungen desHandgelenkes und der Hand

VC40 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies unddes Unterschenkels

Knorpelersatzverfahren,MACT, Bandplastiken,Bandnähte

VR11 Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel Kooperation im Haus

VC32 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes

VR28 Intraoperative Anwendung der Verfahren

VC52 "Elektrische Stimulation von Kerngebieten bei Schmerzenund Bewegungsstörungen (sog. ""FunktionelleNeurochirurgie“)"

VC56 Minimalinvasive endoskopische Operationen

VI29 Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis

VC26 Metall-/Fremdkörperentfernungen

VC36 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter unddes Oberarmes

Arthroskopische Techniken,Schulterzentrum, primäreund Revisionsendoprothetik,Sehnentransferoperation

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 35

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VC31 Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Große Expertise auf demGebiet der septischenEndoprothetik(Spezialabteilung)

VC42 Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen Lokales Traumazentrum mitPräsenz 24h/365 Tage

VO03 Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäuleund des Rückens

VC39 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte unddes Oberschenkels

Klinik für Unfallchirurgie,gelenkerhaltende undgelenkersetzende Techniken

VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren

VO02 Diagnostik und Therapie von Systemkrankheiten desBindegewebes

VO11 Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- undBewegungsorgane

Kooperation mit Tumorboardder Uni Erlangen-Nürnberg;endoprothetischeVersorgung vongelenknahen Tumoren

VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien MRT mit speziellenKnorpelspulen

VC27 Bandrekonstruktionen/Plastiken Bandersetzende undbanderhaltende Verfahren

VC35 Diagnostik und Therapie von Verletzungen derLumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und desBeckens

VO04 Diagnostik und Therapie von Spondylopathien

VC41 Diagnostik und Therapie von Verletzungen derKnöchelregion und des Fußes

Klinik für Unfallchirurgie,gelenkerhaltende undgelenkersetzende Techniken

VC63 Amputationschirurgie alle Gelenke

VO12 Kinderorthopädie Klinik für Kinder-, Jugend-und Neuroorthopädie alseigene bettenführendeAbteilung; interdisziplinäreVersorgung vonSchwerbehinderten aufSpezialstation inKooperation mit Neurologen;orthopädische Werkstatt imHaus

VO06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln NeuromuskulärerSchwerpunkt in Kooperationmit Neurologie

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 36

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VO17 Rheumachirurgie

VO18 Schmerztherapie/Multimodale Schmerztherapie

VO07 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis undder Sehnen

VO08 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten desWeichteilgewebes

VO09 Diagnostik und Therapie von Osteopathien undChondropathien

VO05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten derWirbelsäule und des Rückens

VO16 Handchirurgie

VC45 Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schädender Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule

minimalinvasive Techniken

VO10 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten desMuskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes

VC71 Notfallmedizin interdisziplinär belegteIntensivstation vorhanden,geleitet von Anästhesistenund Notfallmediziner

VO14 Endoprothetik ZertifiziertesEndoProthetikZentrum derMaximalversorgung, Klinikfür Endoprothetik sowieKlinik für Wechsel- undSonderendoprothetik undKlinik für Unfallchirurgie alsjeweils eigenebettenführende Abteilung.Teilnahme amEndoprothesenregister.

VC57 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe

VO15 Fußchirurgie Klinik für Fuß- undSprunggelenkchirurgie alseigenständigebettenführende Abteilung.Korrektur vonFußdeformitäten in jedemLebensalter, Endoprothetik,Pedographie, intraop.Pedographie und 3D-Bildgebung, 3D-Bildgebungim Stehen, Knorpelchirurgie(matrixassoziierteStammzellentransplantation).

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 37

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VD20 Wundheilungsstörungen abteilungsübergreifendesWundmanagement

VO21 Traumatologie Lokales Traumazentrum mit24h/365 Tagen Präsenz

VK32 Kindertraumatologie Spezialimplantate

VC53 Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung vonSchädel-Hirn-Verletzungen

NeurochirurgischeKompetenz im Haus(Facharzt für Neurochirurgie)

VC48 Chirurgie der intraspinalen Tumoren

VO13 Spezialsprechstunde

VC46 Chirurgie der Missbildungen von Gehirn und Rückenmark

VO20 Sportmedizin/Sporttraumatologie SportmedizinischeBelastungstestung(SonderzulassungTechniker-KK)

VC50 Chirurgie der peripheren Nerven OP-Mikroskop,Lupenbrillentechnik

B-1.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

B-1.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 5458

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-1.6 Hauptdiagnosen nach ICD

Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-1.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 38

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B-1.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 39

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Ambulanzart: Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. §31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- undBehandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten undKrankenhausärztinnen)(AM04)

Kommentar: jeweils in den Ambulanzen der 6 spezialisierten orthopädisch/unfallchirurgischen/ neurochirurgischen Abteilungen

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Arthropathien (VO01)

Angebotene Leistung: Minimalinvasive endoskopische Operationen (VC56)

Angebotene Leistung: Notfallmedizin (VC71)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten desWeichteilgewebes (VO08)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Spondylopathien (VO04)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäuleund des Rückens (VO05)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes (VO10)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und derSehnen (VO07)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Osteopathien und Chondropathien(VO09)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und desRückens (VO03)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln (VO06)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Systemkrankheiten des Bindegewebes(VO02)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- undBewegungsorgane (VO11)

Angebotene Leistung: Kindertraumatologie (VK32)

Angebotene Leistung: Schmerztherapie/Multimodale Schmerztherapie (VO18)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von (angeborenen) neuromuskulärenErkrankungen (VK17)

Angebotene Leistung: Fußchirurgie (VO15)

Angebotene Leistung: Kinderorthopädie (VO12)

Angebotene Leistung: Endoprothetik (VO14)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend,der Lendenwirbelsäule und des Beckens (VC35)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und desFußes (VC41)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 40

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Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und desOberschenkels (VC39)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen (VC42)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen (VC31)

Angebotene Leistung: Behandlung von Dekubitalgeschwüren (VC29)

Angebotene Leistung: Bandrekonstruktionen/Plastiken (VC27)

Angebotene Leistung: Amputationschirurgie (VC63)

Angebotene Leistung: Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie (VC64)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und desUnterschenkels (VC40)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes (VC32)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses (VC33)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und derHand (VC38)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und desOberarmes (VC36)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und desUnterarmes (VC37)

Angebotene Leistung: Handchirurgie (VO16)

Angebotene Leistung: Metall-/Fremdkörperentfernungen (VC26)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax (VC34)

Angebotene Leistung: Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik (VC28)

Angebotene Leistung: Arthroskopische Operationen (VC66)

Angebotene Leistung: Chirurgische Intensivmedizin (VC67)

Angebotene Leistung: Chirurgie der peripheren Nerven (VC50)

Angebotene Leistung: Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen (VC53)

Angebotene Leistung: Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-,Brust- und Lendenwirbelsäule (VC45)

Angebotene Leistung: Chirurgie der Missbildungen von Gehirn und Rückenmark (VC46)

Angebotene Leistung: Chirurgie der Bewegungsstörungen (VC49)

Ambulanzart: D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz(AM09)

Kommentar: D-Arzt ist der Chefarzt der Klinik für Unfallchirurgie (Prof. Dr. Stangl)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 41

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6 verschiedene Privatambulanzen

Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)

Kommentar: entsprechend der Spezialisierung der 6 Chefärzte; Terminvergabeüber das jeweilige Sekretariat

Ambulanzart: Notfallambulanz (24h)(AM08)

Kommentar:

Ambulanzart: Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116a SGB V bzw. §31 Abs. 1a Ärzte-ZV (Unterversorgung)(AM05)

Kommentar:

Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)

Kommentar:

Ambulanzart: Ambulanz im Rahmen eines Vertrages zur Integrierten Versorgungnach § 140a Absatz 1 SGB V(AM12)

Kommentar: Integrierte Versorgung in der Endoprothetik (nur bestimmteKostenträger)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 42

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B-1.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

Verpflichtend erbrachte ambulante Operationen:

OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung

5-787.3v (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Metatarsale

5-782.1u (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: PartielleResektion mit Weichteilresektion: Tarsale

5-787.0v 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Metatarsale

5-840.75 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, sekundär: StrecksehnenDaumen

5-841.a5 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Knöcherne Refixation: Bänderdes Metakarpophalangealgelenkes am Daumen

5-787.04 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Radius proximal

5-845.03 (Datenschutz) Synovialektomie an der Hand: Sehnen und Sehnenscheiden,partiell: Strecksehnen Handgelenk

5-811.1h (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Resektion an einemFettkörper (z.B. Hoffa-Fettkörper): Kniegelenk

5-787.3b 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Metakarpale

5-845.01 (Datenschutz) Synovialektomie an der Hand: Sehnen und Sehnenscheiden,partiell: Beugesehnen Langfinger

5-787.3c 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Phalangen Hand

5-787.38 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Ulnaschaft

5-795.3b (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Platte: Metakarpale

5-851.12 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie, offenchirurgisch: Oberarm und Ellenbogen

5-782.1c (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: PartielleResektion mit Weichteilresektion: Phalangen Hand

5-787.0c (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Phalangen Hand

5-787.3r 6 Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Fibula distal

5-787.0a (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Karpale

5-787.06 5 Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Radius distal

5-056.40 7 Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Hand: Offenchirurgisch

5-796.kv (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen:Durch winkelstabile Platte: Metatarsale

5-787.1n 5 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Tibia distal

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 43

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OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung

5-840.64 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primär: StrecksehnenLangfinger

5-787.1v 6 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Metatarsale

5-787.1r 30 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Fibula distal

5-787.1t (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Kalkaneus

5-812.fh 5 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung (z.B. nach Pridie,Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik): Kniegelenk

5-859.12 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels: Oberarmund Ellenbogen

5-796.2c (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen:Durch Platte: Phalangen Hand

5-840.61 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primär: BeugesehnenLangfinger

5-787.g0 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullärer Draht:Klavikula

5-787.13 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Humerus distal

5-810.9h (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Resektion von Bandanteilen undBandresten: Kniegelenk

5-787.16 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Radius distal

5-841.13 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Durchtrennung: Bänder derMittelhand

5-841.14 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Durchtrennung: Bänder derMetakarpophalangealgelenke der Langfinger

5-810.0h (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Gelenkspülung mit Drainage,aseptisch: Kniegelenk

5-812.0h (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Kniegelenk

5-841.15 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Durchtrennung: Bänder desMetakarpophalangealgelenkes am Daumen

5-787.1f (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Femur proximal

5-787.gb 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullärer Draht:Metakarpale

5-840.33 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Sehnenfachspaltung:Strecksehnen Handgelenk

5-787.g8 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullärer Draht:Ulnaschaft

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 44

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OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung

5-841.45 4 Operationen an Bändern der Hand: Naht, primär: Bänder desMetakarpophalangealgelenkes am Daumen

5-787.g5 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullärer Draht:Radiusschaft

5-840.36 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Sehnenfachspaltung:Sehnenscheiden Handgelenk

5-812.05 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Proximales Radioulnargelenk

5-812.07 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Handgelenk n.n.bez.

5-840.n4 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Knöcherne Refixation:Strecksehnen Langfinger

5-056.3 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Arm

5-787.gm (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullärer Draht:Tibiaschaft

5-787.k0 6 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Klavikula

5-790.1c (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: PhalangenHand

5-787.k6 5 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Radius distal

5-840.83 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenolyse: StrecksehnenHandgelenk

5-787.2b (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Metakarpale

5-790.2b (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Metakarpale

5-787.27 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage: Ulnaproximal

5-811.0h (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Resektion einer Plicasynovialis: Kniegelenk

5-847.22 4 Resektionsarthroplastik an Gelenken der Hand: Rekonstruktion mitautogenem Material und Sehnenaufhängung: Daumensattelgelenk

5-844.75 (Datenschutz) Revision an Gelenken der Hand: Entfernung eines Fremdkörpers:Interphalangealgelenk, einzeln

5-787.kv 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Metatarsale

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 45

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OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung

5-811.27 (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Handgelenk n.n.bez.

5-787.2v (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Metatarsale

5-810.4h (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Entfernung freier Gelenkkörper:Kniegelenk

5-811.24 (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Humeroulnargelenk

5-812.eh 24 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik): Kniegelenk

5-788.0a (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes: Resektion(Exostose): Digitus I

5-787.gw (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullärer Draht:Phalangen Fuß

5-812.5 30 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusresektion, partiell

5-787.kk (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte: Tibiaproximal

5-811.2h (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Kniegelenk

5-787.2h (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Femur distal

5-788.06 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes: Resektion(Exostose): Os metatarsale II bis V, 1 Os metatarsale

5-787.2j (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Patella

5-787.kr 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte: Fibuladistal

5-788.00 7 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes: Resektion(Exostose): Os metatarsale I

5-787.93 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Humerusdistal

5-780.3r (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Entfernung einesFremdkörpers: Fibula distal

B-1.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Ja

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 46

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B-1.11 Personelle AusstattungB-1.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Hauptabteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 36,5

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

36,5

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

2,0

Personal in der stationären Versorgung 34,5

Fälle je Vollkraft 158,20289

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40,00

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

19,5

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

2,0

Personal in der stationären Versorgung 17,5

Fälle je Vollkraft 311,88571

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 47

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Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ54 Radiologie

AQ06 Allgemeinchirurgie

AQ41 Neurochirurgie

AQ49 Physikalische und Rehabilitative Medizin

AQ10 Orthopädie und Unfallchirurgie

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF28 Notfallmedizin

ZF44 Sportmedizin

ZF41 Spezielle Orthopädische Chirurgie

ZF43 Spezielle Unfallchirurgie

ZF19 Kinder-Orthopädie

ZF32 Physikalische Therapie und Balneologie

ZF38 Röntgendiagnostik – fachgebunden –

ZF24 Manuelle Medizin/Chirotherapie

B-1.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 86,71

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

85,38

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

1,33

Personal in der ambulantenVersorgung

8,57

Personal in der stationären Versorgung 78,14

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40,00

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 48

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Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 3,96

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

3,96

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 3,96

Altenpfleger und Altenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 1

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1

Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 6,75

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

6,75

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 6,75

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 49

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Pflegehelfer und Pflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 4,3

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

4,3

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 4,3

Medizinische Fachangestellte

Anzahl (gesamt) 13,56

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

13,56

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

6,78

Personal in der stationären Versorgung 6,78

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ04 Intensivpflege und Anästhesie

PQ01 Bachelor

PQ08 Operationsdienst

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 50

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Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

Nr. Zusatzqualifikation Kommentar

ZP08 Kinästhetik

ZP19 Sturzmanagement

ZP13 Qualitätsmanagement

ZP03 Diabetes

ZP04 Endoskopie/Funktionsdiagnostik

ZP07 Geriatrie

ZP01 Basale Stimulation

ZP14 Schmerzmanagement

ZP18 Dekubitusmanagement

ZP02 Bobath

ZP16 Wundmanagement

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 51

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B-2 Klinik für Neurologie

B-2.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Klinik fürNeurologie"

Fachabteilungsschlüssel: 2800

Art: Klinik für Neurologie

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: Chefarzt Klinik für NeurologieTitel, Vorname, Name: PD Dr. med. Martin WinterhollerTelefon: 09128/504-3437Fax: 09128/504-3154E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Rummelsberg 7190592 Schwarzenbruck

URL: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

B-2.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §136a SGB V: Ja

Kommentar: Die Empfehlungen der Deutschen Krankenhausgesellschaftund Bundesärztekammer zu leistungsbezogenenZielvereinbarungen in Chefarztverträgen werden in unseremHaus vollumfänglich beachtet. Wir bekennen uns ausdrücklichdazu, auch ökonomische Inhalte in unserenZielvereinbarungen zu verwenden, ohne die berufsrechtlichenRahmenbedingungen einzuschränken. Die fachlicheUnabhängigkeit ärztlicher Entscheidungen ist dabei garantiert.Finanzielle Anreize für einzelne Operationen werden nichtvereinbart.

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 52

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B-2.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VN04 Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischenErkrankungen

VN18 Neurologische Notfall- und Intensivmedizin In unserer Notfallambulanzerfolgt die zügige Diagnostikund Behandlung sämtlicherneurologischer Notfälle.

VN03 Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen

VN16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich derneuromuskulären Synapse und des Muskels

Jährlich werden etwa 40 - 50Patienten mitneuromuskulärenÜbertragungsstörungenambulant und stationärbetreut.

VN06 Diagnostik und Therapie von malignen Erkrankungen desGehirns

VN11 Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheitenund Bewegungsstörungen

Die Klinik ist zertifizierteParkinsonklinik (dPV) undverfügt über eineParkinsonstation. DieBehandlung der Parkinson-Patienten erfolgt multimodalund interdisziplinär nachdem RummelsbergerParkinsonkonzept.

VN13 Diagnostik und Therapie von demyelinisierendenKrankheiten des Zentralnervensystems

Im Schwerpunkt MS undNeuroimmunologie werdensämtliche wissenschaftlichbelegtenneuroimmunologischenBehandlungsverfahrenangewandt.

VN23 Schmerztherapie

VN24 Stroke Unit Die Klinik verfügt seit 2004über eine Stroke Unit mit 4Monitorbetten. Die StrokeUnit ist nach den Kriteriender DSG zertifiziert und indas Telemedizin-NetzwerkSTENO eingebunden.

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 53

Page 55: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VN09 Betreuung von Patienten und Patientinnen mitNeurostimulatoren zur Hirnstimulation

Patienten mitTiefenhirnstimulation bei M.Parkinson und Dystonienwerden in Zusammenarbeitmit der Universität Erlangenversorgt und nachbetreut.Kontrollen erfolgen inunserer Ambulanz fürBewegungsstörungen.

VN20 Spezialsprechstunde Multiple Sklerose /NeuroimmunologieBewegungsstörungen /BotulinumtoxintherpaieParkinson EpileptologieMenschen mit geistiger undmehrfacher BehinderungNeuromuskuläreErkrankungen /MotoneuroerkrankungenTerminvereinbarung überdas zentraleBelegungsmanagement Tel.:09128 5042303

VN22 Schlafmedizin Die Klinik verfügt über 3Polysomnographieplätze.

VN08 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute

VN12 Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheitendes Nervensystems

Es bestht eineMotoneuroambulanz. DieDiagnostik und Behandlungvon Atemstörungen stellteinen Schwerpunkt derVersorgung dar.

VN14 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, derNervenwurzeln und des Nervenplexus

VN19 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen

VN07 Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren desGehirns

VN05 Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden Die Klinik ist zertifiziertesEpilepsiezentrum, wobei dieAbteilung für konservativeEpileptologie (Leitung ltd.Oberarzt Dr. F. Kerling) über4 Langzeit-EEG-Videomonitoringplätze, 9Betten auf einerinterdisziplinären Station fürMenschen mitMehrfachbehinderung und 6weitere Betten verfügt.

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 54

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VN01 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulärenErkrankungen

VN02 Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulärenErkrankungen

Sämtliche moderneDiagnoseverfahren stehenzur Verfügung.

VN10 Diagnostik und Therapie von Systematrophien, dievorwiegend das Zentralnervensystem betreffen

VN17 Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung undsonstigen Lähmungssyndromen

VN15 Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien undsonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems

Die Diagnostik undBehandlung vonPolyneuropathien undMyopathien erfolgt imRahmne desneuromuskulären Zentrums.

B-2.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

B-2.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 3075

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-2.6 Hauptdiagnosen nach ICD

Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-2.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 55

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B-2.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)

Kommentar:

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute (VN08)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen(VN03)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von demyelinisierenden Krankheiten desZentralnervensystems (VN13)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten desNervensystems (VN12)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, derNervenwurzeln und des Nervenplexus (VN14)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren des Gehirns (VN07)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheiten undBewegungsstörungen (VN11)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden (VN05)

Angebotene Leistung: Betreuung von Patienten und Patientinnen mit Neurostimulatoren zurHirnstimulation (VN09)

Angebotene Leistung: Schmerztherapie (VN23)

Angebotene Leistung: Stroke Unit (VN24)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen (VN01)

Angebotene Leistung: Neurologische Notfall- und Intensivmedizin (VN18)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich derneuromuskulären Synapse und des Muskels (VN16)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischen Erkrankungen(VN04)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Systematrophien, die vorwiegend dasZentralnervensystem betreffen (VN10)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung und sonstigenLähmungssyndromen (VN17)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigenKrankheiten des peripheren Nervensystems (VN15)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulärenErkrankungen (VN02)

Ambulanzart: Notfallambulanz (24h)(AM08)

Kommentar:

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 56

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Keine ambulante Operation nach OPS erbracht

Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)

Kommentar:

Epilepsie-Ambulanz Ambulanz für Bewegungsstörung und Botox-Behandlung Ambulanz fürneuromuskuläre Erkrankungen Ambulanz für Multiple Sklerose Ambulanz für Parkinsonkranke

Ambulanzart: Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. §31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- undBehandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten undKrankenhausärztinnen)(AM04)

Kommentar:

B-2.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

B-2.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

B-2.11 Personelle AusstattungB-2.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Hauptabteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 15,25

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

15,25

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

1,0

Personal in der stationären Versorgung 14,25

Fälle je Vollkraft 215,78947

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40,00

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 57

Page 59: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

6,0

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

1,0

Personal in der stationären Versorgung 5

Fälle je Vollkraft 615,00000

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ42 Neurologie

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF39 Schlafmedizin

B-2.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 36,60

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

36,60

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

1,0

Personal in der stationären Versorgung 35,60

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40,00

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 58

Page 60: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 2,8

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

2,8

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 2,8

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

Nr. Zusatzqualifikation Kommentar

ZP14 Schmerzmanagement

ZP08 Kinästhetik

ZP13 Qualitätsmanagement

ZP16 Wundmanagement

ZP18 Dekubitusmanagement

ZP19 Sturzmanagement

ZP02 Bobath

ZP01 Basale Stimulation

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 59

Page 61: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

B-3 Klinik für Innere Medizin

B-3.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Klinik fürInnere Medizin"

Fachabteilungsschlüssel: 0100

Art: Klinik für InnereMedizin

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: Chefarzt Klinik für Innere Medizin und AkutgeriatrieTitel, Vorname, Name: PD Dr. med. Heinrich DornerTelefon: 09128/504-3484Fax: 09128/504-3428E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Rummelsberg 7190592 Schwarzenbruck

URL: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

B-3.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §136a SGB V: Ja

Kommentar: Die Empfehlungen der Deutschen Krankenhausgesellschaftund Bundesärztekammer zu leistungsbezogenenZielvereinbarungen in Chefarztverträgen werden in unseremHaus vollumfänglich beachtet. Wir bekennen uns ausdrücklichdazu, auch ökonomische Inhalte in unserenZielvereinbarungen zu verwenden, ohne die berufsrechtlichenRahmenbedingungen einzuschränken. Die fachlicheUnabhängigkeit ärztlicher Entscheidungen ist dabei garantiert.Finanzielle Anreize für einzelne Operationen werden nichtvereinbart.

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 60

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B-3.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VI31 Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen

VI25 Diagnostik und Therapie von psychischen undVerhaltensstörungen

VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitärenKrankheiten

VI17 Diagnostik und Therapie von rheumatologischenErkrankungen

VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten

VI14 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, derGalle und des Pankreas

VI13 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums

VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen

VI09 Diagnostik und Therapie von hämatologischenErkrankungen

VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen

VI33 Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen

VI12 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen desDarmausgangs

VI35 Endoskopie

VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien,Arteriolen und Kapillaren

VI20 Intensivmedizin

VI24 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen

VI39 Physikalische Therapie

VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)

VR25 Knochendichtemessung (alle Verfahren)

VU02 Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz

VI43 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen

VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie(Hochdruckkrankheit)

VI42 Transfusionsmedizin

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 61

Page 63: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VI02 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit undvon Krankheiten des Lungenkreislaufes

VI30 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen

VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwegeund der Lunge

VI16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura

VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien

VI05 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, derLymphgefäße und der Lymphknoten

VI29 Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis

VI32 Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin

VI03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen derHerzkrankheit

VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulärenKrankheiten

VI10 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- undStoffwechselkrankheiten

VI34 Elektrophysiologie

B-3.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

B-3.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 204

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-3.6 Hauptdiagnosen nach ICD

Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-3.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 62

Page 64: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

Keine ambulante Operation nach OPS erbracht

B-3.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)

Kommentar:

Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)

Kommentar:

Ambulanzart: Notfallambulanz (24h)(AM08)

Kommentar:

B-3.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

B-3.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

B-3.11 Personelle AusstattungB-3.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Hauptabteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 3,26

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

3,26

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 3,26

Fälle je Vollkraft 62,57668

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40,00

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 63

Page 65: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1,96

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1,96

Fälle je Vollkraft 104,08163

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ23 Innere Medizin

AQ30 Innere Medizin und Pneumologie

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement

ZF28 Notfallmedizin

ZF32 Physikalische Therapie und Balneologie

ZF09 Geriatrie

ZF24 Manuelle Medizin/Chirotherapie

ZF44 Sportmedizin

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 64

Page 66: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

B-3.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 4,88

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

4,88

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 4,88

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40,00

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

Nr. Zusatzqualifikation Kommentar

ZP19 Sturzmanagement

ZP13 Qualitätsmanagement

ZP16 Wundmanagement

ZP09 Kontinenzmanagement

ZP08 Kinästhetik

ZP07 Geriatrie

ZP01 Basale Stimulation

ZP03 Diabetes

ZP04 Endoskopie/Funktionsdiagnostik

ZP18 Dekubitusmanagement

ZP02 Bobath

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 65

Page 67: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

B-4 Klinik für Akutgeriatrie

B-4.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Klinik fürAkutgeriatrie"

Fachabteilungsschlüssel: 0200

Art: Klinik fürAkutgeriatrie

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: Chefarzt Klinik für Innerre Medizin und AkutgeriatrieTitel, Vorname, Name: PD Dr. med. Heinrich DornerTelefon: 09128/504-3484Fax: 09128/504-3428E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Rummelsberg 7190592 Schwarzenbruck

URL: https://www.krankenhaus-rummelsberg.de/leistungsspektrum/fachabteilungen/klinik-fuer-innere-medizin-und-akutgeriatrie.html

B-4.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §136a SGB V: Ja

Kommentar: Die Empfehlungen der Deutschen Krankenhausgesellschaftund Bundesärztekammer zu leistungsbezogenenZielvereinbarungen in Chefarztverträgen werden in unseremHaus vollumfänglich beachtet. Wir bekennen uns ausdrücklichdazu, auch ökonomische Inhalte in unserenZielvereinbarungen zu verwenden, ohne die berufsrechtlichenRahmenbedingungen einzuschränken. Die fachlicheUnabhängigkeitärztlicher Entscheidungen ist dabei garantiert. FinanzielleAnreize für einzelne Operationen werden nicht vereinbart.

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 66

Page 68: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

B-4.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VI31 Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen

VI25 Diagnostik und Therapie von psychischen undVerhaltensstörungen

VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitärenKrankheiten

VI17 Diagnostik und Therapie von rheumatologischenErkrankungen

VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten

VI14 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, derGalle und des Pankreas

VI13 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums

VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen

VI09 Diagnostik und Therapie von hämatologischenErkrankungen

VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen

VI33 Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen

VI12 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen desDarmausgangs

VI35 Endoskopie

VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien,Arteriolen und Kapillaren

VI20 Intensivmedizin

VI24 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen

VI39 Physikalische Therapie

VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)

VR25 Knochendichtemessung (alle Verfahren)

VU02 Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz

VI43 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen

VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie(Hochdruckkrankheit)

VI42 Transfusionsmedizin

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 67

Page 69: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VI02 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit undvon Krankheiten des Lungenkreislaufes

VI30 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen

VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwegeund der Lunge

VI16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura

VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien

VI05 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, derLymphgefäße und der Lymphknoten

VI29 Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis

VI32 Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin

VI03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen derHerzkrankheit

VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulärenKrankheiten

VI10 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- undStoffwechselkrankheiten

VI34 Elektrophysiologie

B-4.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

B-4.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 359

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-4.6 Hauptdiagnosen nach ICD

Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-4.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 68

Page 70: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

Keine ambulante Operation nach OPS erbracht

B-4.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Ambulanzart: Notfallambulanz (24h)(AM08)

Kommentar:

Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)

Kommentar:

Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)

Kommentar:

B-4.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

B-4.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

B-4.11 Personelle AusstattungB-4.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Hauptabteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 5,74

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

5,74

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 5,74

Fälle je Vollkraft 62,54355

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40,00

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 69

Page 71: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

2,55

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 2,55

Fälle je Vollkraft 140,78431

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ23 Innere Medizin

AQ30 Innere Medizin und Pneumologie

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF09 Geriatrie

ZF32 Physikalische Therapie und Balneologie

ZF44 Sportmedizin

ZF28 Notfallmedizin

ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement

ZF24 Manuelle Medizin/Chirotherapie

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 70

Page 72: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

B-4.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 8,84

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

8,84

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 8,84

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40,00

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

PQ14 Hygienebeauftragte in der Pflege

PQ20 Praxisanleitung

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

Nr. Zusatzqualifikation Kommentar

ZP18 Dekubitusmanagement

ZP14 Schmerzmanagement

ZP03 Diabetes

ZP13 Qualitätsmanagement

ZP02 Bobath

ZP16 Wundmanagement

ZP07 Geriatrie

ZP08 Kinästhetik

ZP19 Sturzmanagement

ZP09 Kontinenzmanagement

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 71

Page 73: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

C Qualitätssicherung

C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach§ 137 Absatz 1 Satz 1 Nr 1 SGB V

C-1.1 Erbrachte Leistungsbereiche / Dokumentationsrate

Leisungsbereich Fallzahl Zählbereichvon

Dokumentationsrate

Kommentar

Herzschrittmacherversorgung:Herzschrittmacher-Implantation

0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Herzschrittmacherversorgung:Herzschrittmacher-Aggregatwechsel

0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Herzschrittmacherversorgung:Herzschrittmacher-Revision/-Systemwechsel/-Explantation

0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Implantierbare Defibrillatoren –Implantation

0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Implantierbare Defibrillatoren –Aggregatwechsel

0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Implantierbare Defibrillatoren -Revision/Systemwechsel/Explantation

0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Karotis-Revaskularisation 0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Gynäkologische Operationen (ohneHysterektomien)

0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 72

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Leisungsbereich Fallzahl Zählbereichvon

Dokumentationsrate

Kommentar

Geburtshilfe 0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung

47 100,0

Mammachirurgie 0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Pflege: Dekubitusprophylaxe 108 100,9

Hüftendoprothesenversorgung 768 99,9

Hüftendoprothesenversorgung:Hüftendoprothesen-Erstimplantationeinschl. endoprothetische VersorgungFemurfraktur

605 HEP 100,2

Hüftendoprothesenversorgung: Hüft-Endoprothesenwechsel und -komponentenwechsel

170 HEP 94,7

Knieendoprothesenversorgung 484 100,0

Knieendoprothesenversorgung :Knieendoprothesen-Erstimplantationeinschl. Knie-Schlittenprothesen

361 KEP 98,9

Knieendoprothesenversorgung :Knieendoprothe-senwechsel und–komponentenwechsel

124 KEP 102,4

Neonatologie 0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Ambulant erworbene Pneumonie 62 98,4

Herzchirurgie (Koronar- undAortenklappenchirugie)

0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Zählleistungsbereich KathetergestützteendovaskuläreAortenklappenimplantation

0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Zählleistungsbereich Kathetergestütztetransapikale Aortenklappenimplantation

0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 73

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Leisungsbereich Fallzahl Zählbereichvon

Dokumentationsrate

Kommentar

Herztransplantation undHerzunterstützungssysteme/Kunstherzen

0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Herzunterstützungssysteme/Kunstherzen

0 HTXM — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Herztransplantation 0 HTXM — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Leberlebendspende 0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Lebertransplantation 0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Lungen- und Herz-Lungentransplantation

0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Nierenlebendspende 0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Nieren- und Pankreas- (Nieren-)transplantation

0 — (vgl.Hinweis aufSeite 2)

In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

C-1.2.[0] Ergebnisse für ausgewählte Qualitätsindikatoren aus dem Verfahren gemäßQSKH-RL für: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

I. Qualitätsindikatoren, deren Ergebnisse keiner Bewertung durch den StrukturiertenDialog bedürfen oder für die eine Bewertung durch den Strukturierten Dialogbereits vorliegt

I.A Qualitätsindikatoren, die vom G-BA als uneingeschränkt zur Veröffentlichunggeeignet bewertet wurden

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 74

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Leistungsbereich Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs imoberen Teil des Oberschenkelknochens

Bezeichnung des Qualitätsindikators Wartezeit im Krankenhaus vor derhüftgelenkerhaltenden Operation, die infolge einesBruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochensstattfindet

Kennzahl-ID 54030

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 10,87

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 46

Beobachtete Ereignisse 5

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesdurchschnitt 19,66

Referenzbereich (bundesweit) <= 15,00 % (Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 19,34 - 19,98

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 4,73 - 23,04

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 75

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Leistungsbereich Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs imoberen Teil des Oberschenkelknochens

Bezeichnung des Qualitätsindikators Vorbeugende Gabe von Antibiotika

Kennzahl-ID 54031

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 97,83

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 46

Beobachtete Ereignisse 45

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 99,52

Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 99,47 - 99,58

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 88,66 - 99,62

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 76

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Leistungsbereich Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs imoberen Teil des Oberschenkelknochens

Bezeichnung des Qualitätsindikators Patienten, die bei der Entlassung keine 50 Meterlaufen können – unter Berücksichtigung derSchwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zumBundesdurchschnitt

Kennzahl-ID 54033

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit (Datenschutz)

Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)

Erwartete Ereignisse (Datenschutz)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 1,00

Referenzbereich (bundesweit) <= 2,27 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,98 - 1,02

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 77

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Leistungsbereich Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs imoberen Teil des Oberschenkelknochens

Bezeichnung des Qualitätsindikators Lageveränderung der Metallteile, Verschiebung derKnochenteile oder erneuter Bruch desOberschenkelknochens – unter Berücksichtigungder Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zumBundesdurchschnitt

Kennzahl-ID 54036

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis 0,00

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 46

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse 0,40

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 0,83

Referenzbereich (bundesweit) <= 4,30 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,76 - 0,91

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,00 - 8,92

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 78

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Leistungsbereich Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs imoberen Teil des Oberschenkelknochens

Bezeichnung des Qualitätsindikators Infektion der Operationswunde – unterBerücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälleim Vergleich zum Bundesdurchschnitt

Kennzahl-ID 54038

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis 0,00

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 46

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse 0,36

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 0,92

Referenzbereich (bundesweit) <= 3,14 (Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,83 - 1,01

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,00 - 9,77

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 79

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Leistungsbereich Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs imoberen Teil des Oberschenkelknochens

Bezeichnung des Qualitätsindikators Nachblutungen oder Blutansammlungen imOperationsgebiet nach der hüftgelenkerhaltendenOperation, die infolge eines Bruchs im oberen Teildes Oberschenkelknochens stattfindet – unterBerücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälleim Vergleich zum Bundesdurchschnitt

Kennzahl-ID 54040

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis 0,00

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 46

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse 0,59

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 0,87

Referenzbereich (bundesweit) <= 3,72 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,81 - 0,95

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,00 - 5,97

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 80

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Leistungsbereich Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs imoberen Teil des Oberschenkelknochens

Bezeichnung des Qualitätsindikators Allgemeine Komplikationen während oderaufgrund der hüftgelenkerhaltenden Operationinfolge eines Bruchs im oberen Teil desOberschenkelknochens – unter Berücksichtigungder Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zumBundesdurchschnitt

Kennzahl-ID 54042

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit (Datenschutz)

Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)

Erwartete Ereignisse (Datenschutz)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 0,95

Referenzbereich (bundesweit) <= 2,19 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,92 - 0,98

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 81

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Leistungsbereich Hüftgelenkerhaltende Versorgung eines Bruchs imoberen Teil des Oberschenkelknochens

Bezeichnung des Qualitätsindikators Sterblichkeit während desKrankenhausaufenthaltes – unterBerücksichtigung der Schwere aller Krankheitsfälleim Vergleich zum Bundesdurchschnitt

Kennzahl-ID 54046

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis 0,00

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 46

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse 1,94

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 0,98

Referenzbereich (bundesweit) <= 2,00 (90. Perzentil, Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,94 - 1,01

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,00 - 1,83

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 82

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Leistungsbereich Außerhalb des Krankenhauses erworbeneLungenentzündung

Bezeichnung des Qualitätsindikators Messung des Sauerstoffgehalts im Blut beiLungenentzündung innerhalb von 8 Stunden nachAufnahme

Kennzahl-ID 2005

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 100,00

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 59

Beobachtete Ereignisse 59

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 98,33

Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 98,28 - 98,37

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 93,89 - 100,00

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 83

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Leistungsbereich Außerhalb des Krankenhauses erworbeneLungenentzündung

Bezeichnung des Qualitätsindikators Behandlung der Lungenentzündung mit Antibiotikainnerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme

Kennzahl-ID 2009

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 98,04

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 51

Beobachtete Ereignisse 50

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 95,74

Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Zielbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 95,65 - 95,82

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 89,70 - 99,65

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 84

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Leistungsbereich Außerhalb des Krankenhauses erworbeneLungenentzündung

Bezeichnung des Qualitätsindikators Frühes Mobilisieren innerhalb von 24 Stundennach Aufnahme von Patienten mit geringem Risiko,an der Lungenentzündung zu versterben

Kennzahl-ID 2012

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit (Datenschutz)

Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)

Erwartete Ereignisse (Datenschutz)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 97,30

Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 97,14 - 97,45

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 85

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Leistungsbereich Außerhalb des Krankenhauses erworbeneLungenentzündung

Bezeichnung des Qualitätsindikators Frühes Mobilisieren innerhalb von 24 Stundennach Aufnahme von Patienten mit mittlerem Risiko,an der Lungenentzündung zu versterben

Kennzahl-ID 2013

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 97,06

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 34

Beobachtete Ereignisse 33

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 93,63

Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Zielbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 93,50 - 93,76

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 85,08 - 99,48

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 86

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Leistungsbereich Außerhalb des Krankenhauses erworbeneLungenentzündung

Bezeichnung des Qualitätsindikators Feststellung des ausreichendenGesundheitszustandes nach bestimmten Kriterienvor Entlassung

Kennzahl-ID 2028

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 100,00

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 25

Beobachtete Ereignisse 25

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 95,88

Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 95,79 - 95,97

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 86,68 - 100,00

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 87

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Leistungsbereich Außerhalb des Krankenhauses erworbeneLungenentzündung

Bezeichnung des Qualitätsindikators Messen der Anzahl der Atemzüge pro Minute desPatienten bei Aufnahme ins Krankenhaus

Kennzahl-ID 50722

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 96,55

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 58

Beobachtete Ereignisse 56

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 96,32

Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 96,25 - 96,39

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 88,27 - 99,05

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 88

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Leistungsbereich Außerhalb des Krankenhauses erworbeneLungenentzündung

Bezeichnung des Qualitätsindikators Sterblichkeit während des Krankenhausaufenthalts– unter Berücksichtigung der Schwere allerKrankheitsfälle im Vergleich zumBundesdurchschnitt

Kennzahl-ID 50778

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis 0,78

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 59

Beobachtete Ereignisse 7

Erwartete Ereignisse 8,97

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 1,00

Referenzbereich (bundesweit) <= 1,56 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,99 - 1,01

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,39 - 1,48

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 89

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Leistungsbereich Vorbeugung eines Druckgeschwürs

Bezeichnung des Qualitätsindikators Anzahl der Patienten, die während desKrankenhausaufenthalts mindestens einDruckgeschwür erwarben - unter Berücksichtigungder Schwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zumBundesdurchschnitt

Kennzahl-ID 52009

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis 0,59

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 8306

Beobachtete Ereignisse 16

Erwartete Ereignisse 27,30

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 0,95

Referenzbereich (bundesweit) <= 1,95 (Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,94 - 0,96

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,36 - 0,95

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 90

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Leistungsbereich Vorbeugung eines Druckgeschwürs

Bezeichnung des Qualitätsindikators Anzahl der Patienten, die während desKrankenhausaufenthalts mindestens einDruckgeschwür 4. Grades/der Kategorie 4erwarben

Kennzahl-ID 52010

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 0,00

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 8306

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 0,01

Referenzbereich (bundesweit) Sentinel-Event

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,01 - 0,01

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,00 - 0,05

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 91

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Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenHüftgelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Angebrachter Grund für das geplante, erstmaligeEinsetzen eines künstlichen Hüftgelenks

Kennzahl-ID 54001

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 97,47

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 553

Beobachtete Ereignisse 539

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 96,54

Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 96,45 - 96,63

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 95,80 - 98,49

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 92

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Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenHüftgelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Angebrachter Grund für den Wechsel deskünstlichen Hüftgelenks oder einzelner Teile

Kennzahl-ID 54002

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 98,14

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 161

Beobachtete Ereignisse 158

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 93,02

Referenzbereich (bundesweit) >= 86,00 % (Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 92,71 - 93,32

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 94,67 - 99,36

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 93

Page 95: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenHüftgelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Wartezeit im Krankenhaus vor derhüftgelenkersetzenden Operation, die infolge einesBruchs im oberen Teil des Oberschenkelknochensstattfindet

Kennzahl-ID 54003

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 11,76

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 51

Beobachtete Ereignisse 6

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 17,46

Referenzbereich (bundesweit) <= 15,00 % (Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 17,15 - 17,78

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 5,51 - 23,38

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 94

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Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenHüftgelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Vorbeugende Maßnahmen, um einen Sturz desPatienten nach der Operation zu vermeiden

Kennzahl-ID 54004

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 98,06

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 464

Beobachtete Ereignisse 455

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 92,87

Referenzbereich (bundesweit) >= 80,00 % (Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 92,75 - 92,99

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 96,36 - 98,98

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 95

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Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenHüftgelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Vorbeugende Gabe von Antibiotika

Kennzahl-ID 54005

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 99,61

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 767

Beobachtete Ereignisse 764

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 99,79

Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 99,77 - 99,81

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 98,86 - 99,87

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 96

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Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenHüftgelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Beweglichkeit des Gelenks nach einem geplantenEinsetzen eines künstlichen Hüftgelenks zumZeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus

Kennzahl-ID 54010

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 99,28

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 553

Beobachtete Ereignisse 549

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 97,98

Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 97,91 - 98,04

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 98,16 - 99,72

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 97

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Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenHüftgelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Patienten, die bei der Entlassung keine 50 Meterlaufen können – unter Berücksichtigung derSchwere aller Krankheitsfälle im Vergleich zumBundesdurchschnitt

Kennzahl-ID 54012

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit (Datenschutz)

Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)

Erwartete Ereignisse (Datenschutz)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 0,91

Referenzbereich (bundesweit) <= 2,15 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,89 - 0,93

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 98

Page 100: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenHüftgelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Todesfälle während des Krankenhausaufenthaltesbei Patienten mit geringer Wahrscheinlichkeit zusterben

Kennzahl-ID 54013

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 0,00

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 684

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 0,20

Referenzbereich (bundesweit) Sentinel-Event

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,18 - 0,22

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,00 - 0,56

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 99

Page 101: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenHüftgelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Allgemeine Komplikationen im Zusammenhang mitdem Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks, dasinfolge eines Bruchs im oberen Teil desOberschenkelknochens stattfindet

Kennzahl-ID 54015

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit (Datenschutz)

Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)

Erwartete Ereignisse (Datenschutz)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 11,53

Referenzbereich (bundesweit) <= 25,00 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 11,27 - 11,79

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 100

Page 102: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenHüftgelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Allgemeine Komplikationen, die mit demgeplanten, erstmaligen Einsetzen eineskünstlichen Hüftgelenks in Zusammenhang stehen

Kennzahl-ID 54016

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 0,90

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 553

Beobachtete Ereignisse 5

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 1,77

Referenzbereich (bundesweit) <= 6,35 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 1,71 - 1,83

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,39 - 2,10

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 101

Page 103: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenHüftgelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Allgemeine Komplikationen, die imZusammenhang mit dem Wechsel des künstlichenHüftgelenks oder einzelner Teile auftreten

Kennzahl-ID 54017

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 4,35

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 161

Beobachtete Ereignisse 7

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 6,16

Referenzbereich (bundesweit) <= 19,17 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 5,87 - 6,46

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 2,12 - 8,70

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 102

Page 104: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenHüftgelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Spezifische Komplikationen im Zusammenhang mitdem Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks, dasinfolge eines Bruchs im oberen Teil desOberschenkelknochens stattfindet

Kennzahl-ID 54018

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit (Datenschutz)

Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)

Erwartete Ereignisse (Datenschutz)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 4,42

Referenzbereich (bundesweit) <= 11,55 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 4,26 - 4,59

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 103

Page 105: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenHüftgelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Spezifische Komplikationen, die mit demgeplanten, erstmaligen Einsetzen eineskünstlichen Hüftgelenks in Zusammenhang stehen

Kennzahl-ID 54019

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit (Datenschutz)

Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)

Erwartete Ereignisse (Datenschutz)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 2,37

Referenzbereich (bundesweit) <= 8,00 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 2,30 - 2,44

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 104

Page 106: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenHüftgelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Spezifische Komplikationen, die imZusammenhang mit dem Wechsel des künstlichenHüftgelenks oder einzelner Teile auftreten

Kennzahl-ID 54120

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 2,48

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 161

Beobachtete Ereignisse 4

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 10,19

Referenzbereich (bundesweit) <= 23,95 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 9,83 - 10,56

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,97 - 6,21

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 105

Page 107: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenKniegelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Angebrachter Grund für das geplante, erstmaligeEinsetzen eines künstlichen Kniegelenks

Kennzahl-ID 54020

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 99,14

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 347

Beobachtete Ereignisse 344

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 97,43

Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Zielbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 97,34 - 97,51

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 97,49 - 99,71

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 106

Page 108: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenKniegelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Angebrachter Grund für einen künstlichenTeilersatz des Kniegelenks

Kennzahl-ID 54021

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 100,00

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 10

Beobachtete Ereignisse 10

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 94,25

Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Zielbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 93,91 - 94,57

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 72,25 - 100,00

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 107

Page 109: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenKniegelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Angebrachter Grund für den Wechsel deskünstlichen Kniegelenks oder einzelner Teile

Kennzahl-ID 54022

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 97,64

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 127

Beobachtete Ereignisse 124

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesdurchschnitt 91,02

Referenzbereich (bundesweit) >= 86,00 % (Zielbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 90,60 - 91,43

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 93,28 - 99,19

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 108

Page 110: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenKniegelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Vorbeugende Gabe von Antibiotika

Kennzahl-ID 54023

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 100,00

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 484

Beobachtete Ereignisse 484

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 99,75

Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 99,73 - 99,77

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 99,21 - 100,00

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 109

Page 111: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenKniegelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Beweglichkeit des Gelenks nach einem geplantenEinsetzen eines künstlichen Kniegelenks zumZeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus

Kennzahl-ID 54026

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis (%) 97,20

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 357

Beobachtete Ereignisse 347

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 92,03

Referenzbereich (bundesweit) >= 80,00 % (Zielbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 91,90 - 92,16

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 94,92 - 98,47

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 110

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Über § 136a und § 136b SGB V hinaus ist auf Landesebene eine verpflichtende Qualitätssicherungvereinbart. Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgendenQualitätssicherungsmaßnahmen (Leistungsbereiche) teil:

Leistungsbereich Operativer Einsatz oder Wechsel eines künstlichenKniegelenks oder dessen Teile

Bezeichnung des Qualitätsindikators Patienten, die bei Entlassung keine 50 Meter laufenkönnen – unter Berücksichtigung der Schwere allerKrankheitsfälle im Vergleich zumBundesdurchschnitt

Kennzahl-ID 54028

Empirisch - statistische Bewertung

Ergebnis 0,00

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Grundgesamtheit 435

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse 4,90

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Vergleich zum vorherigen Berichtsjahr unverändert

Bundesdurchschnitt 0,72

Referenzbereich (bundesweit) <= 3,41 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,67 - 0,76

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,00 - 0,78

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V

Bezeichnung Kommentar

Schlaganfall Teilnahme externe Qualitätssicherung

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 111

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C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach § 136b Absatz 1Satz 1 Nr 2 SGB V

Kniegelenk-Totalendoprothesen

Bezeichnung: Kniegelenk-Totalendoprothesen

Erbrachte Menge: 361

Kommentar:

Ausnahmetatbestand: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 136Absatz 1 Satz 1 Nr 2 SGB V

Nr. Vereinbarung bzw. Richtlinie Kommentar

CQ10 Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei matrixassoziierterautologer Chondrozytenimplantation (ACI-M) am Kniegelenk

C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach §136b Absatz 1 Satz 1 Nr 1 SGB V

Nr. Fortbildungsverpflichteter Personenkreis Anzahl (Personen)

1 Anzahl Fachärzte, psychologische Psychotherapeuten,Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten, die derFortbildungspflicht nach "Umsetzung der Regelungen desGemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung imKrankenhaus (FKH-R) nach § 136b Absatz 1 Satz 1Nummer 1 SGB V" unterliegen.

43

1.1 Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1,die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildungabgeschlossen haben und damit der Nachweispflichtunterliegen [Teilmenge von Nr. 1, Nenner von Nr. 3]

36

1.1.1 Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die denFortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungenerbracht haben [Zähler von Nr. 2]

36

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 112

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- Anhang

- Diagnosen zu B-1.6

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

L60.0 (Datenschutz) Unguis incarnatus

C41.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels:Wirbelsäule

I21.9 (Datenschutz) Akuter Myokardinfarkt, nicht näher bezeichnet

M05.8 6 Sonstige seropositive chronische Polyarthritis

I21.4 (Datenschutz) Akuter subendokardialer Myokardinfarkt

Q65.8 31 Sonstige angeborene Deformitäten der Hüfte

Q65.6 (Datenschutz) Instabiles Hüftgelenk (angeboren)

S72.3 20 Fraktur des Femurschaftes

L60.8 (Datenschutz) Sonstige Krankheiten der Nägel

S72.2 (Datenschutz) Subtrochantäre Fraktur

M81.6 (Datenschutz) Lokalisierte Osteoporose [Lequesne]

S72.1 52 Pertrochantäre Fraktur

Q65.2 (Datenschutz) Angeborene Luxation des Hüftgelenkes, nicht näher bezeichnet

S72.0 55 Schenkelhalsfraktur

Q65.3 (Datenschutz) Angeborene Subluxation des Hüftgelenkes, einseitig

Q65.0 7 Angeborene Luxation des Hüftgelenkes, einseitig

Q65.1 6 Angeborene Luxation des Hüftgelenkes, beidseitig

S72.4 7 Distale Fraktur des Femurs

M16.0 5 Primäre Koxarthrose, beidseitig

M16.1 414 Sonstige primäre Koxarthrose

M16.2 (Datenschutz) Koxarthrose als Folge einer Dysplasie, beidseitig

M16.3 63 Sonstige dysplastische Koxarthrose

M16.9 9 Koxarthrose, nicht näher bezeichnet

Q99.9 (Datenschutz) Chromosomenanomalie, nicht näher bezeichnet

M16.5 24 Sonstige posttraumatische Koxarthrose

M16.6 (Datenschutz) Sonstige sekundäre Koxarthrose, beidseitig

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 113

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M16.7 36 Sonstige sekundäre Koxarthrose

S61.8 (Datenschutz) Offene Wunde sonstiger Teile des Handgelenkes und der Hand

M92.5 (Datenschutz) Juvenile Osteochondrose der Tibia und der Fibula

Q76.3 4 Angeborene Skoliose durch angeborene Knochenfehlbildung

M92.0 (Datenschutz) Juvenile Osteochondrose des Humerus

I89.0 (Datenschutz) Lymphödem, anderenorts nicht klassifiziert

L08.9 (Datenschutz) Lokale Infektion der Haut und der Unterhaut, nicht näherbezeichnet

S71.1 (Datenschutz) Offene Wunde des Oberschenkels

M17.0 7 Primäre Gonarthrose, beidseitig

M17.1 229 Sonstige primäre Gonarthrose

M93.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Osteochondropathien

T81.4 39 Infektion nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert

M17.9 13 Gonarthrose, nicht näher bezeichnet

T81.3 5 Aufreißen einer Operationswunde, anderenorts nicht klassifiziert

M17.3 17 Sonstige posttraumatische Gonarthrose

M17.4 (Datenschutz) Sonstige sekundäre Gonarthrose, beidseitig

M17.5 189 Sonstige sekundäre Gonarthrose

T81.8 21 Sonstige Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nichtklassifiziert

T81.0 8 Blutung und Hämatom als Komplikation eines Eingriffes,anderenorts nicht klassifiziert

S83.3 (Datenschutz) Riss des Kniegelenkknorpels, akut

S83.2 20 Meniskusriss, akut

M70.4 (Datenschutz) Bursitis praepatellaris

S83.0 14 Luxation der Patella

M70.5 (Datenschutz) Sonstige Bursitis im Bereich des Knies

M93.2 15 Osteochondrosis dissecans

M70.2 (Datenschutz) Bursitis olecrani

S83.6 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung sonstiger und nicht näherbezeichneter Teile des Knies

S83.5 67 Verstauchung und Zerrung des Kniegelenkes mit Beteiligung des(vorderen) (hinteren) Kreuzbandes

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 114

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M93.0 5 Epiphyseolysis capitis femoris (nichttraumatisch)

Q67.5 (Datenschutz) Angeborene Deformitäten der Wirbelsäule

T84.6 13 Infektion und entzündliche Reaktion durch eine interneOsteosynthesevorrichtung [jede Lokalisation]

L92.3 (Datenschutz) Fremdkörpergranulom der Haut und der Unterhaut

T84.1 20 Mechanische Komplikation durch eine interneOsteosynthesevorrichtung an Extremitätenknochen

T84.0 227 Mechanische Komplikation durch eine Gelenkendoprothese

T84.3 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch sonstige Knochengeräte, -implantate oder -transplantate

T84.2 15 Mechanische Komplikation durch eine interneOsteosynthesevorrichtung an sonstigen Knochen

T84.5 127 Infektion und entzündliche Reaktion durch eineGelenkendoprothese

T84.4 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch sonstige intern verwendeteorthopädische Geräte, Implantate und Transplantate

G57.3 (Datenschutz) Läsion des N. fibularis (peronaeus) communis

G57.6 (Datenschutz) Läsion des N. plantaris

G57.8 (Datenschutz) Sonstige Mononeuropathien der unteren Extremität

G57.9 (Datenschutz) Mononeuropathie der unteren Extremität, nicht näher bezeichnet

S86.0 14 Verletzung der Achillessehne

S63.1 (Datenschutz) Luxation eines Fingers

Q78.0 4 Osteogenesis imperfecta

S63.4 (Datenschutz) Traumatische Ruptur von Bändern der Finger imMetakarpophalangeal- und Interphalangealgelenk

S63.3 (Datenschutz) Traumatische Ruptur von Bändern des Handgelenkes und derHandwurzel

M80.9 11 Nicht näher bezeichnete Osteoporose mit pathologischer Fraktur

M80.0 30 Postmenopausale Osteoporose mit pathologischer Fraktur

Q66.7 5 Pes cavus

Q66.8 4 Sonstige angeborene Deformitäten der Füße

Q66.5 6 Pes planus congenitus

Q66.6 7 Sonstige angeborene Valgusdeformitäten der Füße

M80.8 31 Sonstige Osteoporose mit pathologischer Fraktur

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 115

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

Q66.4 52 Pes calcaneovalgus congenitus

Q66.1 (Datenschutz) Pes calcaneovarus congenitus

S73.0 (Datenschutz) Luxation der Hüfte

Q66.2 (Datenschutz) Pes adductus (congenitus)

M80.5 10 Idiopathische Osteoporose mit pathologischer Fraktur

M80.4 (Datenschutz) Arzneimittelinduzierte Osteoporose mit pathologischer Fraktur

Q66.0 12 Pes equinovarus congenitus

S96.1 (Datenschutz) Verletzung von Muskeln und Sehnen der langen Streckmuskelnder Zehen in Höhe des Knöchels und des Fußes

G56.0 (Datenschutz) Karpaltunnel-Syndrom

F84.2 (Datenschutz) Rett-Syndrom

S62.1 (Datenschutz) Fraktur eines oder mehrerer sonstiger Handwurzelknochen

Q77.4 (Datenschutz) Achondroplasie

S62.0 (Datenschutz) Fraktur des Os scaphoideum der Hand

S62.5 (Datenschutz) Fraktur des Daumens

S62.6 9 Fraktur eines sonstigen Fingers

S62.3 5 Fraktur eines sonstigen Mittelhandknochens

M91.1 6 Juvenile Osteochondrose des Femurkopfes [Perthes-Legg-Calvé-Krankheit]

M24.3 20 Pathologische Luxation und Subluxation eines Gelenkes,anderenorts nicht klassifiziert

M24.4 (Datenschutz) Habituelle Luxation und Subluxation eines Gelenkes

M47.2 33 Sonstige Spondylose mit Radikulopathie

S91.0 (Datenschutz) Offene Wunde der Knöchelregion

E75.2 (Datenschutz) Sonstige Sphingolipidosen

M24.5 21 Gelenkkontraktur

M24.6 (Datenschutz) Ankylose eines Gelenkes

M24.0 (Datenschutz) Freier Gelenkkörper

M24.2 (Datenschutz) Krankheiten der Bänder

M24.8 20 Sonstige näher bezeichnete Gelenkschädigungen, anderenortsnicht klassifiziert

M47.8 174 Sonstige Spondylose

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 116

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

L03.0 (Datenschutz) Phlegmone an Fingern und Zehen

L03.1 5 Phlegmone an sonstigen Teilen der Extremitäten

S91.3 (Datenschutz) Offene Wunde sonstiger Teile des Fußes

S80.1 (Datenschutz) Prellung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile desUnterschenkels

C79.5 10 Sekundäre bösartige Neubildung des Knochens und desKnochenmarkes

S80.0 6 Prellung des Knies

S27.2 (Datenschutz) Traumatischer Hämatopneumothorax

Q72.8 (Datenschutz) Sonstige Reduktionsdefekte der unteren Extremität(en)

Q72.6 (Datenschutz) Longitudinaler Reduktionsdefekt der Fibula

Q72.4 (Datenschutz) Longitudinaler Reduktionsdefekt des Femurs

Q72.3 (Datenschutz) Angeborenes Fehlen des Fußes oder einer oder mehrerer Zehen

M25.3 18 Sonstige Instabilität eines Gelenkes

M48.1 (Datenschutz) Spondylitis hyperostotica [Forestier-Ott]

M25.4 (Datenschutz) Gelenkerguss

M25.5 24 Gelenkschmerz

J94.2 (Datenschutz) Hämatothorax

M48.0 186 Spinal(kanal)stenose

M25.0 (Datenschutz) Hämarthros

M25.1 (Datenschutz) Gelenkfistel

M48.9 (Datenschutz) Spondylopathie, nicht näher bezeichnet

M25.6 4 Gelenksteife, anderenorts nicht klassifiziert

E76.2 (Datenschutz) Sonstige Mukopolysaccharidosen

M25.9 8 Gelenkkrankheit, nicht näher bezeichnet

I62.0 (Datenschutz) Subdurale Blutung (nichttraumatisch)

J18.0 (Datenschutz) Bronchopneumonie, nicht näher bezeichnet

M13.1 5 Monarthritis, anderenorts nicht klassifiziert

S70.1 (Datenschutz) Prellung des Oberschenkels

S70.0 7 Prellung der Hüfte

M22.2 (Datenschutz) Krankheiten im Patellofemoralbereich

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 117

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M22.4 8 Chondromalacia patellae

S06.5 (Datenschutz) Traumatische subdurale Blutung

J93.0 (Datenschutz) Spontaner Spannungspneumothorax

M22.0 11 Habituelle Luxation der Patella

D68.3 (Datenschutz) Hämorrhagische Diathese durch Antikoagulanzien und Antikörper

S93.3 (Datenschutz) Luxation sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Fußes

S93.4 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung des oberen Sprunggelenkes

M79.6 (Datenschutz) Schmerzen in den Extremitäten

M79.4 (Datenschutz) Hypertrophie des Corpus adiposum (infrapatellare) [Hoffa-Kastert-Syndrom]

S82.0 13 Fraktur der Patella

M79.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Weichteilgewebes

S06.0 44 Gehirnerschütterung

S06.3 (Datenschutz) Umschriebene Hirnverletzung

S82.4 (Datenschutz) Fraktur der Fibula, isoliert

S82.3 12 Distale Fraktur der Tibia

S82.2 4 Fraktur des Tibiaschaftes

M10.0 (Datenschutz) Idiopathische Gicht

S82.1 15 Fraktur des proximalen Endes der Tibia

S82.8 30 Frakturen sonstiger Teile der Unterschenkels

Q74.2 (Datenschutz) Sonstige angeborene Fehlbildungen der unteren Extremität(en)und des Beckengürtels

S82.6 33 Fraktur des Außenknöchels

Q74.1 (Datenschutz) Angeborene Fehlbildung des Knies

S82.5 6 Fraktur des Innenknöchels

M46.4 21 Diszitis, nicht näher bezeichnet

M23.4 (Datenschutz) Freier Gelenkkörper im Kniegelenk

M23.5 13 Chronische Instabilität des Kniegelenkes

M00.2 (Datenschutz) Arthritis und Polyarthritis durch sonstige Streptokokken

S92.0 9 Fraktur des Kalkaneus

S92.1 4 Fraktur des Talus

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 118

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M00.8 4 Arthritis und Polyarthritis durch sonstige näher bezeichnetebakterielle Erreger

M23.0 (Datenschutz) Meniskusganglion

M46.0 (Datenschutz) Spinale Enthesopathie

D23.9 (Datenschutz) Sonstige gutartige Neubildungen: Haut, nicht näher bezeichnet

M23.1 (Datenschutz) Scheibenmeniskus (angeboren)

M23.2 9 Meniskusschädigung durch alten Riss oder alte Verletzung

M23.3 39 Sonstige Meniskusschädigungen

M00.9 4 Eitrige Arthritis, nicht näher bezeichnet

M23.8 6 Sonstige Binnenschädigungen des Kniegelenkes

L02.4 (Datenschutz) Hautabszess, Furunkel und Karbunkel an Extremitäten

R02 (Datenschutz) Gangrän, anderenorts nicht klassifiziert

S92.2 4 Fraktur eines oder mehrerer sonstiger Fußwurzelknochen

M00.0 (Datenschutz) Arthritis und Polyarthritis durch Staphylokokken

S92.3 16 Fraktur der Mittelfußknochen

S92.4 (Datenschutz) Fraktur der Großzehe

S81.0 (Datenschutz) Offene Wunde des Knies

M11.9 (Datenschutz) Kristall-Arthropathie, nicht näher bezeichnet

S81.9 (Datenschutz) Offene Wunde des Unterschenkels, Teil nicht näher bezeichnet

S81.8 (Datenschutz) Offene Wunde sonstiger Teile des Unterschenkels

M43.6 (Datenschutz) Tortikollis

E86 (Datenschutz) Volumenmangel

M43.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Deformitäten der Wirbelsäule unddes Rückens

M89.4 4 Sonstige hypertrophische Osteoarthropathie

M20.3 4 Sonstige Deformität der Großzehe (erworben)

M66.3 (Datenschutz) Spontanruptur von Beugesehnen

M20.5 154 Sonstige Deformitäten der Zehe(n) (erworben)

G40.2 (Datenschutz) Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit komplexen fokalenAnfällen

M66.2 4 Spontanruptur von Strecksehnen

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 119

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M89.0 (Datenschutz) Neurodystrophie [Algodystrophie]

M89.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Knochenkrankheiten

Q27.3 (Datenschutz) Arteriovenöse Fehlbildung der peripheren Gefäße

M20.1 108 Hallux valgus (erworben)

M43.1 32 Spondylolisthesis

M20.2 61 Hallux rigidus

M77.8 (Datenschutz) Sonstige Enthesopathien, anderenorts nicht klassifiziert

M77.5 (Datenschutz) Sonstige Enthesopathie des Fußes

M54.8 (Datenschutz) Sonstige Rückenschmerzen

M77.3 (Datenschutz) Kalkaneussporn

M54.2 4 Zervikalneuralgie

M77.4 (Datenschutz) Metatarsalgie

R13.9 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Dysphagie

M54.5 6 Kreuzschmerz

M77.1 (Datenschutz) Epicondylitis radialis humeri

M54.4 18 Lumboischialgie

G97.8 (Datenschutz) Sonstige Krankheiten des Nervensystems nach medizinischenMaßnahmen

S46.2 11 Verletzung des Muskels und der Sehne an sonstigen Teilen desM. biceps brachii

S00.8 5 Oberflächliche Verletzung sonstiger Teile des Kopfes

S00.9 22 Oberflächliche Verletzung des Kopfes, Teil nicht näherbezeichnet

I70.2 (Datenschutz) Atherosklerose der Extremitätenarterien

T79.8 (Datenschutz) Sonstige Frühkomplikationen eines Traumas

M54.1 10 Radikulopathie

S46.0 6 Verletzung der Muskeln und der Sehnen derRotatorenmanschette

M21.6 75 Sonstige erworbene Deformitäten des Knöchels und des Fußes

M21.7 (Datenschutz) Unterschiedliche Extremitätenlänge (erworben)

M21.8 11 Sonstige näher bezeichnete erworbene Deformitäten derExtremitäten

M67.4 7 Ganglion

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 120

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M21.2 (Datenschutz) Flexionsdeformität

M21.4 (Datenschutz) Plattfuß [Pes planus] (erworben)

M21.5 7 Erworbene Klauenhand, Klumphand, erworbener Klauenfuß undKlumpfuß

M67.1 (Datenschutz) Sonstige Sehnen- (Scheiden-) Kontraktur

M67.8 4 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Synovialis und derSehnen

E11.6 7 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit sonstigen näher bezeichnetenKomplikationen

G62.9 (Datenschutz) Polyneuropathie, nicht näher bezeichnet

M21.0 15 Valgusdeformität, anderenorts nicht klassifiziert

M21.1 14 Varusdeformität, anderenorts nicht klassifiziert

D48.0 9 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Knochenund Gelenkknorpel

S56.1 (Datenschutz) Verletzung von Beugemuskeln und -sehnen eines oder mehrerersonstiger Finger in Höhe des Unterarmes

D48.1 4 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens:Bindegewebe und andere Weichteilgewebe

G96.0 4 Austritt von Liquor cerebrospinalis

T89.0 (Datenschutz) Komplikationen einer offenen Wunde

S22.4 8 Rippenserienfraktur

S22.3 4 Rippenfraktur

S22.0 11 Fraktur eines Brustwirbels

M41.9 28 Skoliose, nicht näher bezeichnet

M87.9 (Datenschutz) Knochennekrose, nicht näher bezeichnet

M41.8 (Datenschutz) Sonstige Formen der Skoliose

M87.8 15 Sonstige Knochennekrose

A46 4 Erysipel [Wundrose]

M41.5 7 Sonstige sekundäre Skoliose

M41.4 10 Neuromyopathische Skoliose

M87.3 (Datenschutz) Sonstige sekundäre Knochennekrose

L89.0 (Datenschutz) Dekubitus 1. Grades

M87.2 (Datenschutz) Knochennekrose durch vorangegangenes Trauma

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 121

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

S13.4 15 Verstauchung und Zerrung der Halswirbelsäule

I80.8 (Datenschutz) Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis sonstigerLokalisationen

F10.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

M41.1 33 Idiopathische Skoliose beim Jugendlichen

M87.1 6 Knochennekrose durch Arzneimittel

L89.2 (Datenschutz) Dekubitus 3. Grades

M87.0 26 Idiopathische aseptische Knochennekrose

M41.0 20 Idiopathische Skoliose beim Kind

M41.2 4 Sonstige idiopathische Skoliose

L89.3 6 Dekubitus 4. Grades

M75.5 (Datenschutz) Bursitis im Schulterbereich

M75.3 (Datenschutz) Tendinitis calcarea im Schulterbereich

M75.4 34 Impingement-Syndrom der Schulter

S02.1 (Datenschutz) Schädelbasisfraktur

S02.2 (Datenschutz) Nasenbeinfraktur

G20.1 (Datenschutz) Primäres Parkinson-Syndrom mit mäßiger bis schwererBeeinträchtigung

M75.1 114 Läsionen der Rotatorenmanschette

M75.2 (Datenschutz) Tendinitis des M. biceps brachii

M75.0 (Datenschutz) Adhäsive Entzündung der Schultergelenkkapsel

F45.4 (Datenschutz) Anhaltende Schmerzstörung

M65.8 5 Sonstige Synovitis und Tenosynovitis

T79.3 (Datenschutz) Posttraumatische Wundinfektion, anderenorts nicht klassifiziert

G60.0 (Datenschutz) Hereditäre sensomotorische Neuropathie

M42.9 7 Osteochondrose der Wirbelsäule, nicht näher bezeichnet

G83.1 4 Monoparese und Monoplegie einer unteren Extremität

M65.3 (Datenschutz) Schnellender Finger

S12.2 (Datenschutz) Fraktur eines sonstigen näher bezeichneten Halswirbels

Q05.7 (Datenschutz) Lumbale Spina bifida ohne Hydrozephalus

M42.0 8 Juvenile Osteochondrose der Wirbelsäule

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 122

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M42.1 13 Osteochondrose der Wirbelsäule beim Erwachsenen

S12.1 4 Fraktur des 2. Halswirbels

M76.8 (Datenschutz) Sonstige Enthesopathien der unteren Extremität mit Ausnahmedes Fußes

M76.6 24 Tendinitis der Achillessehne

M53.3 176 Krankheiten der Sakrokokzygealregion, anderenorts nichtklassifiziert

S01.2 (Datenschutz) Offene Wunde der Nase

G21.4 (Datenschutz) Vaskuläres Parkinson-Syndrom

S01.8 (Datenschutz) Offene Wunde sonstiger Teile des Kopfes

S01.9 (Datenschutz) Offene Wunde des Kopfes, Teil nicht näher bezeichnet

M53.2 23 Instabilität der Wirbelsäule

M53.1 7 Zervikobrachial-Syndrom

S01.0 (Datenschutz) Offene Wunde der behaarten Kopfhaut

M85.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Veränderungen der Knochendichteund -struktur

M85.6 (Datenschutz) Sonstige Knochenzyste

M62.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Muskelkrankheiten

G82.4 6 Spastische Tetraparese und Tetraplegie

G82.1 4 Spastische Paraparese und Paraplegie

M85.5 (Datenschutz) Aneurysmatische Knochenzyste

M85.4 (Datenschutz) Solitäre Knochenzyste

C83.3 (Datenschutz) Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom

G82.5 (Datenschutz) Tetraparese und Tetraplegie, nicht näher bezeichnet

Q69.2 (Datenschutz) Akzessorische Zehe(n)

M62.4 29 Muskelkontraktur

S30.1 (Datenschutz) Prellung der Bauchdecke

S30.0 9 Prellung der Lumbosakralgegend und des Beckens

S76.3 (Datenschutz) Verletzung von Muskeln und Sehnen der posteriorenMuskelgruppe in Höhe des Oberschenkels

S53.3 (Datenschutz) Traumatische Ruptur des Lig. collaterale ulnare

S53.1 (Datenschutz) Luxation sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile desEllenbogens

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 123

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

S76.1 9 Verletzung des Muskels und der Sehne des M. quadricepsfemoris

D16.9 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Knochen und Gelenkknorpel, nicht näherbezeichnet

M96.6 5 Knochenfraktur nach Einsetzen eines orthopädischenImplantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte

D16.8 (Datenschutz) Gutartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels:Knöchernes Becken

M50.3 (Datenschutz) Sonstige zervikale Bandscheibendegeneration

D16.2 11 Gutartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels:Lange Knochen der unteren Extremität

M50.2 (Datenschutz) Sonstige zervikale Bandscheibenverlagerung

S42.0 21 Fraktur der Klavikula

D16.1 (Datenschutz) Gutartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels:Kurze Knochen der oberen Extremität

M96.0 7 Pseudarthrose nach Fusion oder Arthrodese

D16.3 (Datenschutz) Gutartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels:Kurze Knochen der unteren Extremität

S42.3 9 Fraktur des Humerusschaftes

S42.4 10 Fraktur des distalen Endes des Humerus

S42.1 4 Fraktur der Skapula

M50.1 17 Zervikaler Bandscheibenschaden mit Radikulopathie

M50.0 (Datenschutz) Zervikaler Bandscheibenschaden mit Myelopathie

S42.2 33 Fraktur des proximalen Endes des Humerus

G81.1 11 Spastische Hemiparese und Hemiplegie

M86.8 (Datenschutz) Sonstige Osteomyelitis

M86.6 (Datenschutz) Sonstige chronische Osteomyelitis

M86.4 (Datenschutz) Chronische Osteomyelitis mit Fistel

S52.6 (Datenschutz) Distale Fraktur der Ulna und des Radius, kombiniert

S52.7 (Datenschutz) Multiple Frakturen des Unterarmes

M86.2 62 Subakute Osteomyelitis

M40.2 28 Sonstige und nicht näher bezeichnete Kyphose

S52.0 6 Fraktur des proximalen Endes der Ulna

S52.1 12 Fraktur des proximalen Endes des Radius

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 124

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M40.1 7 Sonstige sekundäre Kyphose

M86.1 (Datenschutz) Sonstige akute Osteomyelitis

Q68.0 (Datenschutz) Angeborene Deformitäten des M. sternocleidomastoideus

S52.4 4 Fraktur des Ulna- und Radiusschaftes, kombiniert

S52.5 62 Distale Fraktur des Radius

S52.2 (Datenschutz) Fraktur des Ulnaschaftes

S52.3 (Datenschutz) Fraktur des Radiusschaftes

T85.6 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch sonstige näher bezeichneteinterne Prothesen, Implantate oder Transplantate

A41.4 (Datenschutz) Sepsis durch Anaerobier

M51.2 11 Sonstige näher bezeichnete Bandscheibenverlagerung

M51.1 86 Lumbale und sonstige Bandscheibenschäden mit Radikulopathie

J68.8 (Datenschutz) Sonstige Krankheiten der Atmungsorgane durch chemischeSubstanzen, Gase, Rauch und Dämpfe

D17.2 (Datenschutz) Gutartige Neubildung des Fettgewebes der Haut und derUnterhaut der Extremitäten

M51.3 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Bandscheibendegeneration

M51.0 (Datenschutz) Lumbale und sonstige Bandscheibenschäden mit Myelopathie

G80.1 (Datenschutz) Spastische diplegische Zerebralparese

G80.2 (Datenschutz) Infantile hemiplegische Zerebralparese

G80.0 28 Spastische tetraplegische Zerebralparese

G80.3 (Datenschutz) Dyskinetische Zerebralparese

M60.8 (Datenschutz) Sonstige Myositis

S32.5 6 Fraktur des Os pubis

S32.7 (Datenschutz) Multiple Frakturen mit Beteiligung der Lendenwirbelsäule und desBeckens

M19.9 7 Arthrose, nicht näher bezeichnet

S32.8 8 Fraktur sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile derLendenwirbelsäule und des Beckens

S32.1 11 Fraktur des Os sacrum

S32.0 31 Fraktur eines Lendenwirbels

M60.2 (Datenschutz) Fremdkörpergranulom im Weichteilgewebe, anderenorts nichtklassifiziert

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 125

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

S32.3 (Datenschutz) Fraktur des Os ilium

M60.0 (Datenschutz) Infektiöse Myositis

M94.9 (Datenschutz) Knorpelkrankheit, nicht näher bezeichnet

C96.4 (Datenschutz) Sarkom der dendritischen Zellen (akzessorische Zellen)

D18.0 (Datenschutz) Hämangiom

M94.2 46 Chondromalazie

M84.4 (Datenschutz) Pathologische Fraktur, anderenorts nicht klassifiziert

M84.3 (Datenschutz) Stressfraktur, anderenorts nicht klassifiziert

M84.2 (Datenschutz) Verzögerte Frakturheilung

M84.1 35 Nichtvereinigung der Frakturenden [Pseudarthrose]

M84.0 6 Frakturheilung in Fehlstellung

N17.9 (Datenschutz) Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet

T87.4 (Datenschutz) Infektion des Amputationsstumpfes

M19.0 (Datenschutz) Primäre Arthrose sonstiger Gelenke

Z47.8 93 Sonstige näher bezeichnete orthopädische Nachbehandlung

M19.1 247 Posttraumatische Arthrose sonstiger Gelenke

M19.2 70 Sonstige sekundäre Arthrose

I10.0 (Datenschutz) Benigne essentielle Hypertonie

S20.8 (Datenschutz) Oberflächliche Verletzung sonstiger und nicht näher bezeichneterTeile des Thorax

S66.3 (Datenschutz) Verletzung der Streckmuskeln und -sehnen sonstiger Finger inHöhe des Handgelenkes und der Hand

S66.7 (Datenschutz) Verletzung mehrerer Streckmuskeln und -sehnen in Höhe desHandgelenkes und der Hand

M72.2 (Datenschutz) Fibromatose der Plantarfaszie [Ledderhose-Kontraktur]

S20.2 5 Prellung des Thorax

S66.1 (Datenschutz) Verletzung der Beugemuskeln und -sehnen sonstiger Finger inHöhe des Handgelenkes und der Hand

S43.0 19 Luxation des Schultergelenkes [Glenohumeralgelenk]

S43.1 5 Luxation des Akromioklavikulargelenkes

S66.0 (Datenschutz) Verletzung der langen Beugemuskeln und -sehnen des Daumensin Höhe des Handgelenkes und der Hand

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 126

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- Prozeduren zu B-1.7

Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-808.a2 16 Arthrodese: Fußwurzel und Mittelfuß: Drei oder vier Gelenkfächer

8-800.c3 16 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 16 TE bisunter 24 TE

5-787.3u 16 Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Tarsale

5-787.kf 16 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Femur proximal

5-032.x 16 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Sonstige

5-783.0e 16 Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Schenkelhals

5-801.kh 16 Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Autogene matrixinduzierteChondrozytentransplantation: Kniegelenk

5-782.b0 16 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, endoskopisch: Klavikula

5-794.1f 16 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Femur proximal

8-144.0 16 Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Großlumig

5-789.1k 16 Andere Operationen am Knochen: Epiphyseodese, temporär:Tibia proximal

5-031.02 16 Zugang zur Brustwirbelsäule: BWS, dorsal: Mehr als 2 Segmente

5-788.54 15 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Os metatarsale II bis V, 3 Ossa metatarsalia

5-793.3r 15 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Fibula distal

5-809.2p 15 Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: TemporäreFixation eines Gelenkes: Tarsometatarsalgelenk

5-784.0k 15 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Tibia proximal

5-813.5 15 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Plastik vorderes Kreuzband mitalloplastischem Bandersatz

5-039.x 15 Andere Operationen an Rückenmark und Rückenmarkstrukturen:Sonstige

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 127

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-850.d8 15 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Oberschenkel und Knie

1-481.6 16 Biopsie ohne Inzision an Knochen mit Steuerung durchbildgebende Verfahren: Femur und Patella

5-850.b1 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Schulter und Axilla

5-781.am (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Tibiaschaft

5-855.9x (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenodese mehrere Sehnen, primär: Sonstige

5-830.x (Datenschutz) Inzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Sonstige

5-030.41 (Datenschutz) Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule:Laminotomie HWS: 2 Segmente

1-491.x (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an Muskeln und Weichteilen: Sonstige

5-895.26 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Schulter undAxilla

5-794.24 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Radius proximal

5-796.0z (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Skapula

5-810.7h (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Einlegen einesMedikamententrägers: Kniegelenk

5-840.70 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, sekundär: BeugesehnenHandgelenk

5-845.00 (Datenschutz) Synovialektomie an der Hand: Sehnen und Sehnenscheiden,partiell: Beugesehnen Handgelenk

5-785.3a (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: KeramischerKnochenersatz, resorbierbar: Karpale

5-829.4 (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Resektionsarthroplastik amEllenbogengelenk

5-801.4h (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Spongiosaplastik mit Fragmentfixation:Kniegelenk

5-031.31 (Datenschutz) Zugang zur Brustwirbelsäule: Laminektomie BWS: 2 Segmente

5-781.8r (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie: Fibula distal

5-780.64 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Radius proximal

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 128

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-801.04 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Humeroulnargelenk

5-791.12 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Humerusschaft

5-389.70 (Datenschutz) Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen: ArterienOberschenkel: A. femoralis

5-850.dx (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Sonstige

5-851.8a (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, partiell, ein Segment und n.n.bez.: Fuß

8-190.32 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumversiegelung: 15 bis 21Tage

5-781.0n (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Valgisierende Osteotomie:Tibia distal

5-787.14 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Radiusproximal

5-787.17 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Ulna proximal

5-811.25 (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Proximales Radioulnargelenk

5-846.3 (Datenschutz) Arthrodese an Gelenken der Hand: Handwurzelgelenk, mehrere,mit Spongiosaplastik

5-894.19 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Hand

5-781.4q (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Verlängerungsosteotomie:Fibulaschaft

5-823.2a (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer bikondylärenOberflächenersatzprothese: In eine femoral und tibialschaftverankerte Prothese, nicht zementiert

5-787.4h (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial:Winkelplatte/Kondylenplatte: Femur distal

5-790.29 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Ulna distal

5-790.26 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Radius distal

1-620.0x (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Sonstige

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 129

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-83b.83 (Datenschutz) Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch Fixateur externe: 4 oder mehr Segmente

5-792.7g (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Verriegelungsnagel:Femurschaft

5-810.4g (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Entfernung freier Gelenkkörper:Hüftgelenk

5-795.1z (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Skapula

5-781.9f 21 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: Femurproximal

5-781.an 21 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Tibia distal

5-782.ae 22 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Schenkelhals

5-832.2 22 Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Wirbelkörper, total

5-836.41 22 Spondylodese: Dorsal und ventral kombiniert, interkorporal: 2Segmente

5-781.8d 22 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie: Becken

5-83a.00 22 Minimal-invasive Behandlungsverfahren an der Wirbelsäule (zurSchmerztherapie): Facetten-Thermokoagulation oder Facetten-Kryodenervation: 1 Segment

5-793.kn (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Tibiadistal

5-790.0v (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Metatarsale

1-482.7 (Datenschutz) Arthroskopische Biopsie an Gelenken: Kniegelenk

5-852.03 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Sehne,partiell: Unterarm

5-854.52 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Ersatzplastik mit Interponat:Oberarm und Ellenbogen

5-810.3h (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Entfernung vonOsteosynthesematerial: Kniegelenk

5-808.b1 22 Arthrodese: Zehengelenk: Großzehenendgelenk

5-784.7q (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Fibulaschaft

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 130

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-784.7k 22 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Tibia proximal

5-79a.16 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: DistalesRadioulnargelenk

9-320 22 Therapie organischer und funktioneller Störungen der Sprache,des Sprechens, der Stimme und des Schluckens

5-793.kh (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Femurdistal

5-793.1h (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Femur distal

5-781.9s 20 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: Talus

5-896.1a 20 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Brustwand und Rücken

3-207 20 Native Computertomographie des Abdomens

8-914.02 20 Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Ohnebildgebende Verfahren: An der Lendenwirbelsäule

5-836.30 20 Spondylodese: Dorsal: 1 Segment

1-854.6 20 Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Hüftgelenk

5-791.0g (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch Schraube: Femurschaft

5-781.9r (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: Fibuladistal

5-903.xg (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Sonstige: Fuß

5-032.9 (Datenschutz) Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Os sacrum und Os coccygis, ventral

5-791.4g (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch dynamischeKompressionsschraube: Femurschaft

5-86a.12 21 Zusatzinformationen zu Operationen an den Bewegungsorganen:Einzeitige Mehrfacheingriffe an Mittelfuß- und/oderZehenstrahlen: Vier Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen

8-854.70 (Datenschutz) Hämodialyse: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHD), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Bis 24Stunden

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 131

Page 133: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-851.08 21 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Durchtrennungeines Muskels: Oberschenkel und Knie

8-854.61 (Datenschutz) Hämodialyse: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHD), Antikoagulation mit Heparin oder ohneAntikoagulation: Mehr als 24 bis 72 Stunden

5-812.8h 21 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Entnahme eines Knorpeltransplantates: Kniegelenk

8-812.52 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 2.500 IE bis unter 3.500 IE

5-823.kx 21 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer femoral und tibial schaftverankertenProthese: Sonstige

3-052 (Datenschutz) Transösophageale Echokardiographie [TEE]

8-980.30 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1105bis 1656 Aufwandspunkte: 1105 bis 1380 Aufwandspunkte

5-854.2b 23 Rekonstruktion von Sehnen: Transposition: Rückfuß undFußwurzel

5-851.17 24 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie, offenchirurgisch: Leisten- und Genitalregion und Gesäß

5-784.0d 24 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Becken

5-824.21 24 Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberenExtremität: Totalendoprothese Schultergelenk: Invers

8-980.10 24 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 185bis 552 Aufwandspunkte: 185 bis 368 Aufwandspunkte

5-854.29 25 Rekonstruktion von Sehnen: Transposition: Unterschenkel

5-788.0f 25 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Digitus II bis V, 5 und mehr Phalangen

5-808.b4 25 Arthrodese: Zehengelenk: Kleinzehengelenk, 3 Gelenke

5-800.0g 23 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Arthrotomie:Hüftgelenk

5-851.22 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie,perkutan: Oberarm und Ellenbogen

5-854.39 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Augmentation: Unterschenkel

5-894.1a (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Brustwand undRücken

5-895.2a (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Brustwandund Rücken

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 132

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-820.20 25 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Totalendoprothese, Sonderprothese: Nicht zementiert

5-851.09 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Durchtrennungeines Muskels: Unterschenkel

5-902.0g (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,kleinflächig: Fuß

5-908.0 (Datenschutz) Plastische Operation an Lippe und Mundwinkel: Naht (nachVerletzung)

1-480.6 (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an Knochen: Femur und Patella

5-852.aa (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Faszie:Fuß

5-853.09 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Refixation: Unterschenkel

5-79b.1p 23 Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Tarsometatarsalgelenk

8-917.12 23 Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zurSchmerztherapie: Mit bildgebenden Verfahren: An den Gelenkender Brustwirbelsäule

5-810.4h 23 Arthroskopische Gelenkrevision: Entfernung freier Gelenkkörper:Kniegelenk

5-784.0f 23 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Femur proximal

5-787.3t 23 Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Kalkaneus

5-808.0 23 Arthrodese: Iliosakralgelenk

5-030.70 23 Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule:HWS, ventral: 1 Segment

5-032.11 23 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Flavektomie LWS: 2 Segmente

5-850.a9 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Fremdkörperentfernungaus einer Faszie: Unterschenkel

5-800.bh (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Entfernen einesMedikamententrägers: Kniegelenk

5-850.a8 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Fremdkörperentfernungaus einer Faszie: Oberschenkel und Knie

5-784.7s 23 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Talus

5-790.24 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Radius proximal

5-812.fh 23 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung (z.B. nach Pridie,Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik): Kniegelenk

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 133

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-900.17 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Oberarm und Ellenbogen

5-781.a0 (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Klavikula

5-800.12 (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, aseptisch: Thorakoskapulargelenk(raum)

5-892.1a (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Brustwandund Rücken

5-784.8s (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, allogen: Talus

5-787.2x (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Sonstige

5-832.1 17 Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Wirbelkörper, partiell

5-780.6t 17 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Kalkaneus

5-780.1n 17 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Tibia distal

5-841.62 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Plastische Rekonstruktion mitautogenem Material: Andere Bänder der Handwurzelgelenke

5-79b.x6 (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Sonstige: DistalesRadioulnargelenk

5-790.63 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: Humerus distal

5-781.x7 (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Sonstige: Ulna proximal

5-787.93 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe:Humerus distal

5-795.kc (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch winkelstabile Platte: Phalangen Hand

5-900.xx (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sonstige: Sonstige

5-793.26 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Radius distal

5-797.y (Datenschutz) Offene Reposition einer Fraktur an Talus und Kalkaneus:N.n.bez.

5-800.0r (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Arthrotomie:Zehengelenk

1-632.0 17 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 134

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-190.22 17 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumversiegelung: 15 bis 21 Tage

5-839.62 17 Andere Operationen an der Wirbelsäule: KnöcherneDekompression des Spinalkanals: 3 Segmente

5-788.08 17 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Os metatarsale II bis V, 3 Ossametatarsalia

5-787.kh 17 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Femur distal

9-200.6 17 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte

5-782.ah 18 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Femur distal

8-989.1 16 Chirurgische Komplexbehandlung bei schweren Infektionen:Mindestens 14 bis höchstens 20 Behandlungstage

5-851.77 17 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,perkutan: Leisten- und Genitalregion und Gesäß

5-782.3g (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung und mitWeichteilresektion: Femurschaft

5-821.j2 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer schenkelhalserhaltendenFemurkopfprothese [Kurzschaft-Femurkopfprothese]: InTotalendoprothese, Sonderprothese

5-790.1g (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Femurschaft

5-895.29 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Hand

5-829.00 (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Arthroplastik am Hüftgelenkmit Osteotomie des Beckens: Einfache Osteotomie

5-787.ke (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Schenkelhals

5-789.2f (Datenschutz) Andere Operationen am Knochen: Epiphyseodese, permanent:Femur proximal

5-784.20 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen, ausgedehnt: Klavikula

5-892.1g (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Fuß

9-984.2 17 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegestufe III(schwerste Pflegebedürftigkeit)

5-031.01 17 Zugang zur Brustwirbelsäule: BWS, dorsal: 2 Segmente

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 135

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-823.27 17 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer bikondylärenOberflächenersatzprothese: Inlaywechsel

5-851.07 17 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Durchtrennungeines Muskels: Leisten- und Genitalregion und Gesäß

3-705.1 (Datenschutz) Szintigraphie des Muskel-Skelett-Systems: Mehr-Phasen-Szintigraphie

5-800.4h 17 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Synovialektomie,partiell: Kniegelenk

5-854.69 17 Rekonstruktion von Sehnen: Schaffung eines Transplantatlagers:Unterschenkel

8-310.3 17 Aufwendige Gipsverbände: Becken-Bein-Gips

5-810.20 17 Arthroskopische Gelenkrevision: Gelenkmobilisation [Arthrolyse]:Humeroglenoidalgelenk

5-830.2 19 Inzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Facettendenervation

5-855.19 19 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, primär: Unterschenkel

5-784.2u 19 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen, ausgedehnt: Tarsale

5-781.0k 19 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Valgisierende Osteotomie:Tibia proximal

8-800.c2 19 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 11 TE bisunter 16 TE

5-781.8f (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie: Femur proximal

5-821.g3 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Oberflächenersatzprothese: InTotalendoprothese, nicht zementiert

5-825.12 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese anGelenken der oberen Extremität: Wechsel einerHumeruskopfprothese: In eine TotalendoprotheseSchultergelenk, invers

5-804.6 (Datenschutz) Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihremHalteapparat: Patellektomie

5-790.13 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Humerus distal

5-79b.21 (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Platte:Akromioklavikulargelenk

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 136

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-852.f5 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Entnahme von Sehne zurTransplantation: Brustwand und Rücken

5-79b.xh (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Sonstige: Kniegelenk

5-785.4h 19 Implantation von alloplastischem Knochenersatz: MetallischerKnochenersatz: Femur distal

1-798.1 20 Instrumentelle 3D-Ganganalyse: Mit Kinetik

1-798.0 20 Instrumentelle 3D-Ganganalyse: Mit Kinematik

5-820.71 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk: Gelenkschnapp-Pfanne: Zementiert

5-822.81 20 Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Patellaersatz:Patellarückfläche, zementiert

5-892.0a (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Brustwand und Rücken

5-781.9n 20 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: Tibia distal

5-859.11 18 Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels: Schulterund Axilla

5-786.e 18 Osteosyntheseverfahren: Durch (Blount-)Klammern

8-860.31 18 Autogene Stammzelltherapie: Ossäre Stammzelltherapie: MitAnreicherung von Stammzellfraktionen und/oder kulturellerVermehrung

5-794.kr 18 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Fibuladistal

5-86a.03 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Operationen an den Bewegungsorganen:Einzeitige Mehrfacheingriffe an Mittelhand- und/oderFingerstrahlen: Fünf Mittelhand- und/oder Fingerstrahlen

1-503.6 (Datenschutz) Biopsie an Knochen durch Inzision: Femur und Patella

5-787.9q (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe:Fibulaschaft

5-800.90 (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Zystenexstirpation:Humeroglenoidalgelenk

5-853.01 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Refixation: Schulter und Axilla

5-782.1m (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Tibiaschaft

5-781.xm (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Sonstige: Tibiaschaft

5-780.0f 18 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Exploration vonKnochengewebe: Femur proximal

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 137

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-780.4m 18 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Tibiaschaft

5-782.14 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Radius proximal

8-831.2 18 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Wechsel

5-810.40 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Entfernung freier Gelenkkörper:Humeroglenoidalgelenk

1-798.2 19 Instrumentelle 3D-Ganganalyse: Mit Elektromyographie

5-852.08 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Sehne,partiell: Oberschenkel und Knie

9-984.1 19 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegestufe II (schwerePflegebedürftigkeit)

5-814.1 19 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Refixation des Labrum glenoidale durchsonstige Verfahren

5-823.k0 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer femoral und tibial schaftverankertenProthese: Typgleich

5-783.3 (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: KortikospongiöserSpan, mehrere Entnahmestellen

5-787.xg (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Femurschaft

9-984.0 29 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegestufe I (erheblichePflegebedürftigkeit)

5-851.78 29 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,perkutan: Oberschenkel und Knie

5-788.09 27 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Os metatarsale II bis V, 4 Ossametatarsalia

5-787.33 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Humerus distal

5-785.4d 27 Implantation von alloplastischem Knochenersatz: MetallischerKnochenersatz: Becken

5-784.73 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Humerus distal

5-836.31 28 Spondylodese: Dorsal: 2 Segmente

5-800.6r (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Zehengelenk

5-783.2x 28 Entnahme eines Knochentransplantates: KortikospongiöserSpan, eine Entnahmestelle: Sonstige

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 138

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-780.8k (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomiemit Einlegen eines Medikamententrägers: Tibia proximal

5-839.90 28 Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper ohne intravertebrale,instrumentelle Wirbelkörperaufrichtung: 1 Wirbelkörper

5-903.59 (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,großflächig: Hand

5-783.0n 28 Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Tibia distal

5-896.19 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Hand

5-829.m 28 Andere gelenkplastische Eingriffe: Implantation von oder (Teil-)Wechsel in ein patientenindividuell angefertigtes Implantat beiknöcherner Defektsituation oder angeborener oder erworbenerDeformität

5-839.93 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper ohne intravertebrale,instrumentelle Wirbelkörperaufrichtung: 4 oder mehr Wirbelkörper

5-781.ag 28 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Femurschaft

5-782.33 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung und mitWeichteilresektion: Humerus distal

1-854.7 26 Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Kniegelenk

5-896.1e 27 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberschenkel und Knie

5-820.41 27 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Duokopfprothese: Zementiert

5-895.xg (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Sonstige: Fuß

5-820.22 25 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Totalendoprothese, Sonderprothese: Hybrid (teilzementiert)

1-502.5 (Datenschutz) Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision:Oberschenkel

5-812.7 26 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusrefixation

5-790.0d (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Becken

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 139

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-837.00 26 Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion derWirbelsäule: Wirbelkörperersatz durch Implantat: 1 Wirbelkörper

5-851.18 26 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie, offenchirurgisch: Oberschenkel und Knie

5-790.k6 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch winkelstabile Platte: Radius distal

5-784.1d 26 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen: Becken

5-787.y (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: N.n.bez.

5-83a.02 26 Minimal-invasive Behandlungsverfahren an der Wirbelsäule (zurSchmerztherapie): Facetten-Thermokoagulation oder Facetten-Kryodenervation: 3 oder mehr Segmente

5-860.x (Datenschutz) Replantation obere Extremität: Sonstige

5-836.51 26 Spondylodese: Ventral: 2 Segmente

5-790.kv (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch winkelstabile Platte: Metatarsale

5-855.59 30 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenolyse, eine Sehne: Unterschenkel

5-83b.71 30 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch intervertebrale Cages: 2 Segmente

8-190.23 30 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumversiegelung: Mehr als 21 Tage

5-829.e 30 Andere gelenkplastische Eingriffe: Verwendung vonhypoallergenem Knochenersatz- und Osteosynthesematerial

5-788.0e 31 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Digitus II bis V, 4 Phalangen

9-200.5 31 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte

5-855.5a 31 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenolyse, eine Sehne: Fuß

5-808.a3 32 Arthrodese: Fußwurzel und Mittelfuß: Fünf oder mehrGelenkfächer

5-83b.52 32 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch Schrauben-Stab-System: 3 Segmente

5-800.7h 32 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Entfernungperiartikulärer Verkalkungen: Kniegelenk

5-800.5g 29 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Synovialektomie,total: Hüftgelenk

5-822.j1 30 Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Endoprothesemit erweiterter Beugefähigkeit: Zementiert

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 140

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-820.94 29 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk: Kurzschaft-Femurkopfprothese: Mit Pfannenprothese, nicht zementiert

5-056.8 29 Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Bein

5-894.1f 29 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Unterschenkel

5-787.1s 29 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Talus

5-900.04 29 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Sonstige Teile Kopf

3-800 29 Native Magnetresonanztomographie des Schädels

5-031.00 30 Zugang zur Brustwirbelsäule: BWS, dorsal: 1 Segment

8-903 30 (Analgo-)Sedierung

5-787.k9 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Ulna distal

8-178.h (Datenschutz) Therapeutische Spülung eines Gelenkes: Kniegelenk

5-782.1c (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Phalangen Hand

5-784.0c (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Phalangen Hand

5-784.11 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen: Humerus proximal

5-787.22 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Humerusschaft

5-787.81 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Verriegelungsnagel:Humerus proximal

5-787.06 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Radius distal

5-800.4n (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Synovialektomie,partiell: Tarsalgelenk

5-830.5 (Datenschutz) Inzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Revision einer Fistel

5-855.a9 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenodese mehrere Sehnen, sekundär: Unterschenkel

5-865.5 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Mittelfußamputation nachLisfranc

5-814.x (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Sonstige

5-822.x1 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Sonstige:Zementiert

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 141

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-801.xh (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Sonstige: Kniegelenk

8-800.c6 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 40 TE bisunter 48 TE

5-855.aa (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenodese mehrere Sehnen, sekundär: Fuß

5-784.1c (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen: Phalangen Hand

5-856.08 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Naht: Oberschenkel und Knie

5-823.41 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer Sonderprothese: TeilwechselFemurteil

5-800.9x (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Zystenexstirpation:Sonstige

1-503.7 (Datenschutz) Biopsie an Knochen durch Inzision: Tibia und Fibula

5-784.0j (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Patella

5-780.0n (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Exploration vonKnochengewebe: Tibia distal

5-850.c3 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Unterarm

5-850.d3 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Unterarm

5-900.08 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Unterarm

5-790.8e (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch dynamische Kompressionsschraube:Schenkelhals

5-79b.0n (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Schraube:Tarsalgelenk

5-815.21 (Datenschutz) Arthroskopische Entfernung und arthroskopischer Wechsel einesBandersatzes am Kniegelenk: Wechsel eines vorderenKreuzbandtransplantates: Mit sonstiger autogener Sehne

5-780.4n (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Tibia distal

5-854.72 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Transplantation: Oberarm undEllenbogen

5-812.9h (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpeltransplantation: Kniegelenk

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 142

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-801.0k (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Oberes Sprunggelenk

5-800.0j (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Arthrotomie:Proximales Tibiofibulargelenk

5-800.3j (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Debridement:Proximales Tibiofibulargelenk

5-782.1p (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Fibula proximal

8-812.53 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 3.500 IE bis unter 4.500 IE

5-787.9k (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Tibiaproximal

5-787.9v (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe:Metatarsale

5-787.0d (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Becken

5-916.xg (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Sonstige: Fuß

5-787.1u 45 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Tarsale

5-839.8 45 Andere Operationen an der Wirbelsäule: KomplexeRekonstruktion mit Fusion (360 Grad), ventral und dorsalkombiniert

5-810.2h 46 Arthroskopische Gelenkrevision: Gelenkmobilisation [Arthrolyse]:Kniegelenk

5-83w.0 47 Zusatzinformationen zu Operationen an der Wirbelsäule:Augmentation des Schraubenlagers

5-836.50 47 Spondylodese: Ventral: 1 Segment

5-79b.1n 48 Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Tarsalgelenk

5-784.2t 48 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen, ausgedehnt: Kalkaneus

5-931.1 48 Art des verwendeten Knochenersatz- undOsteosynthesematerials: Resorbierbares Material

5-853.12 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Naht: Oberarm und Ellenbogen

8-800.c9 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 64 TE bisunter 72 TE

8-987.12 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 143

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-785.1h (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz:Knochenzement mit Antibiotikumzusatz: Femur distal

5-810.9g (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Resektion von Bandanteilen undBandresten: Hüftgelenk

8-201.h (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Kniegelenk

5-811.30 (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,total: Humeroglenoidalgelenk

5-813.4 48 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Plastik vorderes Kreuzband mit sonstigerautogener Sehne

5-800.7g 48 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Entfernungperiartikulärer Verkalkungen: Hüftgelenk

5-810.10 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Gelenkspülung mit Drainage,septisch: Humeroglenoidalgelenk

5-810.70 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Einlegen einesMedikamententrägers: Humeroglenoidalgelenk

5-821.41 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer nicht zementierten Totalendoprothese:In Totalendoprothese, zementiert oder n.n.bez.

5-832.5 41 Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Arthrektomie, total

5-780.4h 41 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Femur distal

5-822.h1 41 Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Femoral undtibial schaftverankerte Prothese: Zementiert

5-839.0 42 Andere Operationen an der Wirbelsäule: Entfernung vonOsteosynthesematerial

5-800.6g 42 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Hüftgelenk

5-821.7 42 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Entfernung einer Totalendoprothese

5-812.ek 43 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik): OberesSprunggelenk

5-803.2 (Datenschutz) Offen chirurgische Bandplastik am Kniegelenk: VorderesKreuzband mit alloplastischem Bandersatz

5-798.5 (Datenschutz) Offene Reposition einer Beckenrand- und Beckenringfraktur:Durch Platte, hinterer Beckenring

5-83b.40 (Datenschutz) Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch dorsales Schrauben-Platten-System: 1 Segment

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 144

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-821.12 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Femurkopfprothese: InTotalendoprothese, nicht zementiert

5-902.5f (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut aufgranulierendes Hautareal, großflächig: Unterschenkel

5-794.kf (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Femurproximal

5-800.5h 44 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Synovialektomie,total: Kniegelenk

5-801.h4 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung (z.B. nach Pridie,Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik): Humeroulnargelenk

8-900 44 Intravenöse Anästhesie

5-787.6h (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel: Femur distal

5-783.0d 44 Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Becken

5-787.6k (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel: Tibiaproximal

5-794.x1 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Sonstige: Humerus proximal

5-864.5 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationmittlerer und distaler Oberschenkel

5-790.0a (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Karpale

5-79b.18 (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Radiokarpalgelenk

5-784.76 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Radius distal

5-855.58 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenolyse, eine Sehne: Oberschenkel und Knie

8-158.4 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes:Humeroulnargelenk

1-481.4 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision an Knochen mit Steuerung durchbildgebende Verfahren: Wirbelsäule

5-794.19 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Ulna distal

5-794.k9 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Ulnadistal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 145

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-807.31 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht des distalen radioulnaren Bandapparates: Nahtmit Stabilisierung des distalen radioulnaren Bandapparates

5-793.1f (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Femur proximal

5-792.72 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Verriegelungsnagel:Humerusschaft

5-829.x (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Sonstige

5-780.6w (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Phalangen Fuß

5-795.1v (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Metatarsale

5-801.8 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision eines Meniskusganglions

5-311.0 (Datenschutz) Temporäre Tracheostomie: Tracheotomie

5-819.1x (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Debridement einer Sehne:Sonstige

5-802.2 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Naht am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Knöcherne Refixation eines vorderenKreuzbandes

5-789.1f (Datenschutz) Andere Operationen am Knochen: Epiphyseodese, temporär:Femur proximal

5-853.08 35 Rekonstruktion von Muskeln: Refixation: Oberschenkel und Knie

5-036.8 35 Plastische Operationen an Rückenmark und Rückenmarkhäuten:Spinale Duraplastik

5-903.6f 35 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig: Unterschenkel

5-780.4k 35 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Tibia proximal

5-823.2b 36 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer bikondylärenOberflächenersatzprothese: In eine femoral und tibialschaftverankerte Prothese, (teil-)zementiert

5-983 37 Reoperation

5-83b.51 37 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch Schrauben-Stab-System: 2 Segmente

5-894.1g 37 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Fuß

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 146

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-790.5f 37 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente: Femurproximal

8-190.20 37 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumversiegelung: Bis 7 Tage

5-781.af 32 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Femur proximal

8-977 33 Multimodal-nichtoperative Komplexbehandlung desBewegungssystems

3-900 33 Knochendichtemessung (alle Verfahren)

5-821.2b 33 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: IsolierterWechsel eines Inlays ohne Pfannenwechsel, mit Wechsel desAufsteckkopfes

8-812.61 33 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:6 TE bis unter 11 TE

5-784.7u 34 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Tarsale

5-787.3v 34 Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Metatarsale

8-914.10 34 Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Mit bildgebendenVerfahren: An der Halswirbelsäule

8-190.21 34 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumversiegelung: 8 bis 14 Tage

5-783.0t 35 Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Kalkaneus

5-836.32 40 Spondylodese: Dorsal: 3 bis 5 Segmente

5-810.9h 40 Arthroskopische Gelenkrevision: Resektion von Bandanteilen undBandresten: Kniegelenk

5-786.x 40 Osteosyntheseverfahren: Sonstige

5-836.40 40 Spondylodese: Dorsal und ventral kombiniert, interkorporal: 1Segment

5-83b.50 40 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch Schrauben-Stab-System: 1 Segment

5-829.b 40 Andere gelenkplastische Eingriffe: KomplexeWechseloperationen einer Gelenkendoprothese in Verbindungmit Knochenersatz und/oder dem Ersatz benachbarter Gelenke

8-917.0x (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zurSchmerztherapie: Ohne bildgebende Verfahren: Sonstige

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 147

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-812.ef (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik): Symphyse

5-851.73 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,perkutan: Unterarm

5-790.51 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente:Humerus proximal

5-785.6k (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Sonstigeralloplastischer Knochenersatz, ohne Medikamentenzusatz: Tibiaproximal

5-790.p3 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Bewegungsfixateur: Humerus distal

5-810.00 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Gelenkspülung mit Drainage,aseptisch: Humeroglenoidalgelenk

5-784.4d (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition:Knochentransplantation, gefäßgestielt mit mikrovaskulärerAnastomose: Becken

5-787.8h (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Verriegelungsnagel:Femur distal

5-788.41 41 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Weichteilkorrektur: In Höhe des 2. bis 5. Zehenstrahles, 1Zehenstrahl

5-894.1e 41 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Oberschenkel undKnie

5-808.b0 41 Arthrodese: Zehengelenk: Großzehengrundgelenk

5-829.jx 41 Andere gelenkplastische Eingriffe: Verwendung vonbeschichteten Endoprothesen: Mit sonstiger Beschichtung

5-79b.11 (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Akromioklavikulargelenk

5-821.24 37 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: InGelenkpfannenprothese, nicht zementiert, mit Wechsel desAufsteckkopfes

9-200.1 37 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte

8-812.60 37 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:1 TE bis unter 6 TE

8-987.11 37 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 148

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-810.0h 38 Arthroskopische Gelenkrevision: Gelenkspülung mit Drainage,aseptisch: Kniegelenk

5-900.1d (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Gesäß

5-850.b7 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Leisten- und Genitalregion und Gesäß

5-800.bg (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Entfernen einesMedikamententrägers: Hüftgelenk

5-864.7 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Exartikulation imKnie

5-853.59 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Transposition: Unterschenkel

8-810.j5 (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Fibrinogenkonzentrat: 2,0 g bisunter 3,0 g

5-892.1x (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Sonstige

1-440.a (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt

5-851.2a 38 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie,perkutan: Fuß

5-800.0h 38 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Arthrotomie:Kniegelenk

8-800.c1 38 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 6 TE bis unter11 TE

5-800.01 (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Arthrotomie:Akromioklavikulargelenk

5-787.kk 39 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Tibia proximal

5-780.0j (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Exploration vonKnochengewebe: Patella

5-780.6m 39 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Tibiaschaft

5-850.c9 1844 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Unterschenkel

5-855.6a 996 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenolyse, mehrere Sehnen: Fuß

5-850.ca 5825 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Fuß

8-561.1 2402 Funktionsorientierte physikalische Therapie: Funktionsorientiertephysikalische Monotherapie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 149

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-800.5q 734 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Synovialektomie,total: Metatarsophalangealgelenk

5-784.0v 635 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Metatarsale

8-915 903 Injektion und Infusion eines Medikamentes an andere periphereNerven zur Schmerztherapie

5-800.3q 746 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Debridement:Metatarsophalangealgelenk

5-800.6q 582 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Metatarsophalangealgelenk

5-79b.xq 568 Offene Reposition einer Gelenkluxation: Sonstige:Metatarsophalangealgelenk

5-811.31 (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,total: Akromioklavikulargelenk

5-864.a (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationmittlerer Unterschenkel

5-781.4t (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Verlängerungsosteotomie:Kalkaneus

5-821.x (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Sonstige

5-794.1e (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Schenkelhals

5-801.hh (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung (z.B. nach Pridie,Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik): Kniegelenk

5-793.2x (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Sonstige

8-201.9 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Ulnakarpalgelenk

5-800.7k (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Entfernungperiartikulärer Verkalkungen: Oberes Sprunggelenk

8-917.10 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zurSchmerztherapie: Mit bildgebenden Verfahren: An denKopfgelenken

5-800.7m (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Entfernungperiartikulärer Verkalkungen: Unteres Sprunggelenk

5-780.81 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomiemit Einlegen eines Medikamententrägers: Humerus proximal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 150

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-896.26 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Schulter und Axilla

8-925.01 (Datenschutz) Intraoperatives neurophysiologisches Monitoring: Bis 4 Stunden:Mit evozierten Potentialen (AEP, SEP, MEP)

5-781.51 (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Valgisierende (De-)Rotationsosteotomie: Humerus proximal

5-86a.20 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Operationen an den Bewegungsorganen:Computergestützte Planung von Operationen an denExtremitätenknochen: Ohne Verwendung von patientenindividuellangepassten Implantaten

5-855.3a (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht der Sehnenscheide, primär: Fuß

5-787.10 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Klavikula

5-793.0n (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Offene Reposition einerEpiphysenlösung ohne Osteosynthese: Tibia distal

5-787.9n (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Tibiadistal

5-784.01 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Humerus proximal

1-859.y (Datenschutz) Andere diagnostische Punktion und Aspiration: N.n.bez.

5-79b.6n (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Fixateur externe:Tarsalgelenk

5-79b.6p (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Fixateur externe:Tarsometatarsalgelenk

5-79b.6q (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Fixateur externe:Metatarsophalangealgelenk

5-782.3d (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung und mitWeichteilresektion: Becken

5-790.0f (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Femur proximal

5-896.18 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterarm

5-79b.6k (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Fixateur externe:Oberes Sprunggelenk

5-79b.6m (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Fixateur externe:Unteres Sprunggelenk

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 151

Page 153: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-794.01 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Humerusproximal

5-787.3g (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Femurschaft

5-838.a5 (Datenschutz) Andere komplexe Rekonstruktionen der Wirbelsäule: Ventralinstrumentierte Korrekturspondylodese: Primärstabil, 3 bis 6Segmente

5-794.21 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Humerus proximal

5-800.00 (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Arthrotomie:Humeroglenoidalgelenk

5-787.3p (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Fibula proximal

5-784.b0 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonhumaner demineralisierter Knochenmatrix: Klavikula

5-896.2g (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Fuß

5-850.b5 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Brustwand und Rücken

5-855.68 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenolyse, mehrere Sehnen: Oberschenkel und Knie

5-855.1a 9 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, primär: Fuß

5-800.8h 9 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Entfernung freierGelenkkörper: Kniegelenk

5-895.2g 9 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Fuß

5-83w.1 9 Zusatzinformationen zu Operationen an der Wirbelsäule:Dynamische Stabilisierung

5-784.7r 9 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Fibula distal

5-821.25 9 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: InGelenkpfannenprothese, zementiert oder n.n.bez., mit Wechseldes Aufsteckkopfes

5-056.9 9 Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Fuß

5-895.0f 9 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss:Unterschenkel

5-79a.0k 9 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Durch Schraube: Oberes Sprunggelenk

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 152

Page 154: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-794.af 9 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Femur proximal

5-787.1w 8 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: PhalangenFuß

5-780.6n 8 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement: Tibiadistal

5-787.3n 8 Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Tibia distal

8-158.h 8 Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: Kniegelenk

5-801.gm 8 Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung, mechanisch (Chondroplastik):Unteres Sprunggelenk

5-896.1c 8 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Leisten- und Genitalregion

5-787.1f 8 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Femurproximal

5-851.7a 8 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,perkutan: Fuß

5-821.43 8 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer nicht zementierten Totalendoprothese:In Totalendoprothese, Sonderprothese

5-785.4f 8 Implantation von alloplastischem Knochenersatz: MetallischerKnochenersatz: Femur proximal

5-032.31 10 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Hemilaminektomie LWS: 2 Segmente

5-865.7 10 Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenamputation

5-809.2n 10 Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: TemporäreFixation eines Gelenkes: Tarsalgelenk

5-800.6m 10 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Unteres Sprunggelenk

5-792.1g 10 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Femurschaft

5-835.b1 10 Knochenersatz an der Wirbelsäule: Verwendung vonkeramischem Knochenersatzmaterial: Mit Anreicherung vonKnochenwachstumszellen

5-781.az 10 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Skapula

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 153

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-801.gp 10 Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung, mechanisch (Chondroplastik):Tarsometatarsalgelenk

8-914.01 10 Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Ohnebildgebende Verfahren: An der Brustwirbelsäule

5-853.38 10 Rekonstruktion von Muskeln: Verkürzung und Naht:Oberschenkel und Knie

5-826.2 9 Implantation einer Endoprothese an Gelenken der unterenExtremität: Vorfuß- oder Zehenendoprothese

1-440.9 9 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt

5-784.2s 9 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen, ausgedehnt: Talus

5-854.79 9 Rekonstruktion von Sehnen: Transplantation: Unterschenkel

5-896.0e 9 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Oberschenkel und Knie

5-787.kn 9 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Tibia distal

5-854.0b 9 Rekonstruktion von Sehnen: Verlängerung: Rückfuß undFußwurzel

5-850.d9 9 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Unterschenkel

5-812.fk 9 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung (z.B. nach Pridie,Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik): OberesSprunggelenk

5-819.x1 9 Andere arthroskopische Operationen: Sonstige:Akromioklavikulargelenk

5-851.89 7 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, partiell, ein Segment und n.n.bez.:Unterschenkel

5-784.0h 7 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Femur distal

5-810.6h 7 Arthroskopische Gelenkrevision: Arthroskopisch assistierteVersorgung einer Fraktur: Kniegelenk

5-794.kk 7 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Tibiaproximal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 154

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-797.kt 7 Offene Reposition einer Fraktur an Talus und Kalkaneus: Durchwinkelstabile Platte: Kalkaneus

5-781.9m (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: Tibiaschaft

5-784.7m (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Tibiaschaft

5-781.aq (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Fibulaschaft

5-787.30 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Klavikula

5-811.24 7 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Humeroulnargelenk

5-780.1d (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Becken

5-851.72 7 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,perkutan: Oberarm und Ellenbogen

5-793.3k (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Tibia proximal

5-855.8a 7 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenodese eine Sehne, sekundär: Fuß

1-697.5 (Datenschutz) Diagnostische Arthroskopie: Gelenk an der Wirbelsäule

5-800.60 7 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Humeroglenoidalgelenk

5-795.20 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Klavikula

5-800.30 7 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Debridement:Humeroglenoidalgelenk

5-838.b0 (Datenschutz) Andere komplexe Rekonstruktionen der Wirbelsäule: Dorsal undventral kombinierte instrumentierte Korrekturspondylodese: Nichtprimärstabil, 3 bis 6 Segmente

5-031.12 (Datenschutz) Zugang zur Brustwirbelsäule: Laminotomie BWS: Mehr als 2Segmente

5-855.18 7 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, primär: Oberschenkel und Knie

5-859.2a 7 Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Resektion eines Ganglions: Fuß

5-787.xk 7 Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Tibia proximal

5-820.50 7 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Gelenkpfannenstützschale: Nicht zementiert

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 155

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-812.00 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Humeroglenoidalgelenk

5-781.24 (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: (De-)Rotationsosteotomie:Radius proximal

5-800.c5 (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Resektion vonBandanteilen und Bandresten: Proximales Radioulnargelenk

5-838.95 7 Andere komplexe Rekonstruktionen der Wirbelsäule: Dorsalinstrumentierte Korrekturspondylodese: Primärstabil, 3 bis 6Segmente

5-793.23 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Humerus distal

5-793.1r 7 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Fibula distal

5-839.4 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Entfernung einerBandscheibenendoprothese

5-787.3h 7 Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Femur distal

5-824.01 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberenExtremität: Teilprothese im Bereich des Humerus:Humeruskopfprothese

5-83b.32 7 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch ventrales Schrauben-Platten-System: 3 Segmente

5-896.16 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Schulter und Axilla

5-782.1h 7 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Femur distal

5-823.k2 7 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer femoral und tibial schaftverankertenProthese: In eine andere femoral und tibial schaftverankerteProthese, (teil-)zementiert

5-784.5h (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Knorpel-Knochentransplantation, autogen: Femur distal

5-780.1g (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Femurschaft

5-827.10 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese anGelenken der unteren Extremität: Wechsel einerSprunggelenkendoprothese: In Sprunggelenkendoprothese, nichtzementiert

5-851.13 8 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie, offenchirurgisch: Unterarm

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 156

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-83b.20 8 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch Schrauben: 1 Segment

5-821.2a 8 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: IsolierterWechsel eines Inlays ohne Pfannenwechsel

5-800.6n 8 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Tarsalgelenk

5-782.ax 8 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Sonstige

5-814.2 8 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Refixation eines knöchernenLabrumabrisses (Bankart-Läsion)

5-814.4 8 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Sonstige Rekonstruktion derRotatorenmanschette

5-780.1e 8 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Schenkelhals

8-800.g1 8 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 2Thrombozytenkonzentrate

1-697.6 8 Diagnostische Arthroskopie: Hüftgelenk

5-787.k0 7 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Klavikula

5-787.0t 7 Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Kalkaneus

5-782.2h 7 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Femur distal

5-823.m 7 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Entfernung einer femoral und tibial schaftverankertenProthese

5-896.0g 7 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Fuß

5-782.1f 7 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Femur proximal

8-390.x 7 Lagerungsbehandlung: Sonstige

8-201.0 8 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Humeroglenoidalgelenk

5-850.b9 8 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Unterschenkel

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 157

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-839.a1 8 Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper mit intravertebraler, instrumentellerWirbelkörperaufrichtung: 2 Wirbelkörper

5-781.94 (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: Radiusproximal

5-784.b4 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonhumaner demineralisierter Knochenmatrix: Radius proximal

5-784.74 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Radius proximal

5-805.8 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Rekonstruktion der Rotatorenmanschettedurch Sehnenverlagerung

5-86a.01 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Operationen an den Bewegungsorganen:Einzeitige Mehrfacheingriffe an Mittelhand- und/oderFingerstrahlen: Drei Mittelhand- und/oder Fingerstrahlen

5-786.5 (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch Marknagel mitGelenkkomponente

5-812.en (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik): Tarsalgelenk

5-781.ar (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Fibula distal

5-781.x1 (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Sonstige: Humerusproximal

5-787.3q (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Fibulaschaft

5-906.0f (Datenschutz) Kombinierte plastische Eingriffe an Haut und Unterhaut:Kombinierte Lappenplastiken: Unterschenkel

5-917.1x (Datenschutz) Syndaktylie- und Polydaktyliekorrektur der Finger: Trennungeiner partiellen Syndaktylie: Sonstige

5-841.14 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Durchtrennung: Bänder derMetakarpophalangealgelenke der Langfinger

5-865.x (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Sonstige

5-848.2 (Datenschutz) Operationen bei kongenitalen Anomalien der Hand: Resektionvon Schnürringen mit plastischer Rekonstruktion

5-857.4a (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln undFaszien: Faszienlappen: Fuß

5-899 (Datenschutz) Andere Exzision an Haut und Unterhaut

5-784.8k (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, allogen: Tibia proximal

5-854.19 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Verkürzung: Unterschenkel

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 158

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

3-801 (Datenschutz) Native Magnetresonanztomographie des Halses

5-851.63 7 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,offen chirurgisch, total: Unterarm

5-782.af 7 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Femur proximal

5-79b.0k 7 Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Schraube: OberesSprunggelenk

5-780.12 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Humerusschaft

5-787.6x (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel: Sonstige

5-790.0r (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Fibula distal

5-851.62 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,offen chirurgisch, total: Oberarm und Ellenbogen

5-787.82 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Verriegelungsnagel:Humerusschaft

5-785.32 (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: KeramischerKnochenersatz, resorbierbar: Humerusschaft

5-800.xp 7 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Sonstige:Tarsometatarsalgelenk

5-787.61 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel: Humerusproximal

5-840.q0 7 Operationen an Sehnen der Hand: Tenotomie, offen chirurgisch:Beugesehnen Handgelenk

5-781.96 (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: Radiusdistal

5-839.63 7 Andere Operationen an der Wirbelsäule: KnöcherneDekompression des Spinalkanals: 4 oder mehr Segmente

8-800.f4 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Apherese-Thrombozytenkonzentrat: 5Apherese-Thrombozytenkonzentrate

5-787.5f 7 Entfernung von Osteosynthesematerial: DynamischeKompressionsschraube: Femur proximal

1-854.5 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Gelenk an der Wirbelsäule

5-787.1r 7 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Fibula distal

5-800.ch 7 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Resektion vonBandanteilen und Bandresten: Kniegelenk

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 159

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-794.0r 7 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Fibula distal

5-851.19 7 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie, offenchirurgisch: Unterschenkel

5-851.11 7 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie, offenchirurgisch: Schulter und Axilla

5-892.2a (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Entfernung einesFremdkörpers: Brustwand und Rücken

5-792.7m (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Verriegelungsnagel:Tibiaschaft

5-787.8m (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Verriegelungsnagel:Tibiaschaft

5-853.02 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Refixation: Oberarm undEllenbogen

5-790.1w (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Phalangen Fuß

5-851.61 7 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,offen chirurgisch, total: Schulter und Axilla

5-787.2j (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Patella

5-800.6p 7 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Tarsometatarsalgelenk

5-780.1k (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Tibia proximal

5-801.pm 7 Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung mit Einbringen einesmit homologem Vollblut oder seinen Bestandteilenangereicherten azellulären Implantates: Unteres Sprunggelenk

5-806.x (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Sprunggelenkes: Sonstige

5-787.kr 7 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Fibula distal

5-854.5b (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Ersatzplastik mit Interponat:Rückfuß und Fußwurzel

5-902.4g 7 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,großflächig: Fuß

8-771 7 Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation

5-810.0g 7 Arthroskopische Gelenkrevision: Gelenkspülung mit Drainage,aseptisch: Hüftgelenk

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 160

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-792.kg 7 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Femurschaft

5-787.kt (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Kalkaneus

5-850.b2 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Oberarm und Ellenbogen

5-783.2t (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: KortikospongiöserSpan, eine Entnahmestelle: Kalkaneus

9-984.3 (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegestufe III (H)(schwerste Pflegebedürftigkeit, Härtefall)

5-79b.0b (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Schraube:Karpometakarpalgelenk

5-844.31 (Datenschutz) Revision an Gelenken der Hand: Debridement:Handwurzelgelenk, mehrere

8-925.00 (Datenschutz) Intraoperatives neurophysiologisches Monitoring: Bis 4 Stunden:Mit Stimulationselektroden (Hirnnerv, peripherer Nerv, spinal)

5-781.0t (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Valgisierende Osteotomie:Kalkaneus

5-850.89 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Fremdkörperentfernungaus einem Muskel: Unterschenkel

5-056.6 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Plexuslumbosacralis

8-211 (Datenschutz) Redressierende Verfahren

5-795.1a (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Karpale

5-789.1e (Datenschutz) Andere Operationen am Knochen: Epiphyseodese, temporär:Schenkelhals

5-844.34 (Datenschutz) Revision an Gelenken der Hand: Debridement:Metakarpophalangealgelenk, mehrere

5-844.x4 (Datenschutz) Revision an Gelenken der Hand: Sonstige:Metakarpophalangealgelenk, mehrere

5-787.7r (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel mitGelenkkomponente: Fibula distal

5-903.49 (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Z-Plastik,kleinflächig: Hand

5-896.27 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Oberarm und Ellenbogen

5-901.0d (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Spalthaut: Gesäß

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 161

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-828.40 (Datenschutz) Implantation, Revision, Wechsel und Entfernung einesKnochenteilersatzes und Knochentotalersatzes: Wechsel einesKnochentotalersatzes: Femur

8-989.4 (Datenschutz) Chirurgische Komplexbehandlung bei schweren Infektionen:Mindestens 35 bis höchstens 41 Behandlungstage

5-784.18 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen: Ulnaschaft

5-79a.17 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Handgelenk

5-809.27 (Datenschutz) Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: TemporäreFixation eines Gelenkes: Handgelenk n.n.bez.

5-865.8 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenstrahlresektion

5-900.00 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Lippe

5-781.1h (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Varisierende Osteotomie:Femur distal

5-782.18 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Ulnaschaft

3-241 (Datenschutz) CT-Myelographie

5-850.99 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Fremdkörperentfernungaus einer Sehne: Unterschenkel

5-895.3f (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie):Unterschenkel

5-796.ku (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch winkelstabile Platte: Tarsale

5-852.02 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Sehne,partiell: Oberarm und Ellenbogen

5-388.9a (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Tiefe Venen: V. iliaca interna

5-790.5g (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente:Femurschaft

5-791.6g (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch Marknagel: Femurschaft

5-780.13 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Humerus distal

5-866.4 (Datenschutz) Revision eines Amputationsgebietes: Unterschenkelregion

5-782.1a (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Karpale

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 162

Page 164: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-784.0a (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Karpale

5-784.1a (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen: Karpale

5-787.2g 14 Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Femurschaft

5-784.7t 15 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Kalkaneus

5-851.68 15 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,offen chirurgisch, total: Oberschenkel und Knie

5-851.67 15 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,offen chirurgisch, total: Leisten- und Genitalregion und Gesäß

5-83b.30 15 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch ventrales Schrauben-Platten-System: 1 Segment

5-789.1h 15 Andere Operationen am Knochen: Epiphyseodese, temporär:Femur distal

5-800.1h 15 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, aseptisch: Kniegelenk

5-804.7 15 Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihremHalteapparat: Naht des medialen Retinakulums

5-787.1k 14 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Tibia proximal

5-782.10 14 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Klavikula

5-031.5 14 Zugang zur Brustwirbelsäule: BWS, transpleural

5-784.7v 14 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Metatarsale

5-780.1f 14 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Femur proximal

5-030.72 14 Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule:HWS, ventral: Mehr als 2 Segmente

5-787.3r 14 Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Fibula distal

5-786.3 14 Osteosyntheseverfahren: Durch Winkelplatte/Kondylenplatte

5-032.20 14 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Laminotomie LWS: 1 Segment

5-804.8 14 Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihremHalteapparat: Rekonstruktion des medialen patellofemoralenLigamentes [MPFL]

5-780.1h 14 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Femur distal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 163

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-83b.72 14 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch intervertebrale Cages: 3 Segmente

5-788.56 12 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Digitus I

5-032.21 12 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Laminotomie LWS: 2 Segmente

5-794.k1 12 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Humerus proximal

5-788.5d 12 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Os metatarsale I, proximal

5-787.4f 12 Entfernung von Osteosynthesematerial:Winkelplatte/Kondylenplatte: Femur proximal

5-896.0a 12 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Brustwand und Rücken

5-840.44 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement: StrecksehnenLangfinger

5-83b.x1 (Datenschutz) Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Sonstige: 2 Segmente

5-785.7f (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Sonstigeralloplastischer Knochenersatz, mit Medikamentenzusatz: Femurproximal

5-829.2 (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Girdlestone-Resektion amHüftgelenk, primär

5-399.7 (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Entfernung von venösenKatheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapie oder zurSchmerztherapie)

5-895.2e 12 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss:Oberschenkel und Knie

5-795.kv (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch winkelstabile Platte: Metatarsale

5-895.2f 12 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss:Unterschenkel

5-785.7v (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Sonstigeralloplastischer Knochenersatz, mit Medikamentenzusatz:Metatarsale

8-989.0 12 Chirurgische Komplexbehandlung bei schweren Infektionen:Mindestens 7 bis höchstens 13 Behandlungstage

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 164

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-812.fg (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung (z.B. nach Pridie,Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik): Hüftgelenk

5-821.18 12 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Femurkopfprothese: Wechsel desAufsteckkopfes

5-782.24 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Radiusproximal

5-854.07 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Verlängerung: Leisten- undGenitalregion und Gesäß

8-701 12 Einfache endotracheale Intubation

5-823.9 12 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Entfernung eines Patellaersatzes

5-794.2r 12 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Fibula distal

5-854.0c 12 Rekonstruktion von Sehnen: Verlängerung: Mittelfuß und Zehen

5-808.80 12 Arthrodese: Unteres Sprunggelenk: Eine Sprunggelenkskammer

5-787.4k (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial:Winkelplatte/Kondylenplatte: Tibia proximal

5-787.k3 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Humerus distal

5-792.22 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Humerusschaft

5-792.k2 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Humerusschaft

5-794.11 12 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Humerus proximal

5-780.1u (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Tarsale

5-784.7n 12 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Tibia distal

5-856.6a (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Transplantatrevision: Fuß

5-79b.hg 12 Offene Reposition einer Gelenkluxation: Ohne Osteosynthese:Hüftgelenk

5-821.2x (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: Sonstige

5-820.51 12 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Gelenkpfannenstützschale: Zementiert

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 165

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

9-202.6 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Kleinkindern: 130 bis 158Aufwandspunkte

5-812.0h 12 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Kniegelenk

5-86a.00 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Operationen an den Bewegungsorganen:Einzeitige Mehrfacheingriffe an Mittelhand- und/oderFingerstrahlen: Zwei Mittelhand- und/oder Fingerstrahlen

5-896.09 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Hand

5-855.29 13 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, sekundär: Unterschenkel

5-781.9k 13 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: Tibiaproximal

5-901.0e 13 Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Spalthaut:Oberschenkel und Knie

5-787.2f 13 Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Femur proximal

8-812.62 13 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:11 TE bis unter 21 TE

5-781.8k 14 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie: Tibia proximal

5-821.10 14 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Femurkopfprothese: InFemurkopfprothese, nicht zementiert

5-829.1 14 Andere gelenkplastische Eingriffe: Pfannendachplastik amHüftgelenk

5-782.xs (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Sonstige: Talus

5-787.3x (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Sonstige

5-819.0h (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Durchtrennung einesBandes: Kniegelenk

5-056.3 14 Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Arm

8-547.30 (Datenschutz) Andere Immuntherapie: Immunsuppression: Intravenös

5-869.1 14 Andere Operationen an den Bewegungsorganen:Weichteildebridement, schichtenübergreifend

5-853.3x (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Verkürzung und Naht: Sonstige

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 166

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-792.5g (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Femurschaft

5-782.xx (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Sonstige: Sonstige

5-824.3 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberenExtremität: Radiuskopfprothese

5-794.a1 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Humerus proximal

5-787.3s (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Talus

5-788.43 13 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Weichteilkorrektur: In Höhe des 2. bis 5. Zehenstrahles, 3Zehenstrahlen

5-805.6 13 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Akromioplastik mit Durchtrennung desLigamentum coracoacromiale

5-800.6k 13 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Oberes Sprunggelenk

5-86a.13 13 Zusatzinformationen zu Operationen an den Bewegungsorganen:Einzeitige Mehrfacheingriffe an Mittelfuß- und/oderZehenstrahlen: Fünf Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen

3-805 13 Native Magnetresonanztomographie des Beckens

5-852.f8 13 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Entnahme von Sehne zurTransplantation: Oberschenkel und Knie

5-804.0 13 Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihremHalteapparat: Retinakulumspaltung, lateral

5-832.8 (Datenschutz) Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Wirbelbogen

5-900.xe (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sonstige: Oberschenkel und Knie

5-900.1e 13 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Oberschenkel und Knie

5-780.61 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Humerus proximal

5-831.2 13 Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe: Exzision einerBandscheibe mit Radikulodekompression

5-780.42 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Humerusschaft

5-83b.31 13 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch ventrales Schrauben-Platten-System: 2 Segmente

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 167

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-781.0p (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Valgisierende Osteotomie:Fibula proximal

5-850.69 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Faszie,offen chirurgisch: Unterschenkel

5-784.bu (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonhumaner demineralisierter Knochenmatrix: Tarsale

5-800.20 (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, septisch: Humeroglenoidalgelenk

5-785.01 (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz:Knochenzement ohne Antibiotikumzusatz: Humerus proximal

5-780.62 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Humerusschaft

5-032.22 10 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Laminotomie LWS: Mehr als 2 Segmente

5-810.1h 10 Arthroskopische Gelenkrevision: Gelenkspülung mit Drainage,septisch: Kniegelenk

5-855.0a (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Reinsertion einer Sehne: Fuß

8-201.4 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Humeroulnargelenk

5-782.xh (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Sonstige: Femur distal

5-781.8t (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie: Kalkaneus

5-780.6u (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Tarsale

5-793.k4 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radius proximal

5-793.14 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Radius proximal

5-801.34 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Refixation eines osteochondralen Fragmentes:Humeroulnargelenk

5-796.00 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Klavikula

5-796.k0 10 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch winkelstabile Platte: Klavikula

5-787.0v 10 Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Metatarsale

9-200.7 10 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 159 bis 187Aufwandspunkte

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 168

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-829.g 10 Andere gelenkplastische Eingriffe: Entfernung vonAbstandshaltern

5-782.1r (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Fibula distal

9-200.e 10 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 362 und mehrAufwandspunkte

5-787.0u 11 Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Tarsale

8-310.2 11 Aufwendige Gipsverbände: Korrigierender Rumpfgips

5-808.70 11 Arthrodese: Oberes Sprunggelenk: Ohne weiteres Gelenk

5-850.c8 10 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Oberschenkel und Knie

5-797.1t 10 Offene Reposition einer Fraktur an Talus und Kalkaneus: DurchSchraube: Kalkaneus

8-200.8 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese:Ulnaschaft

5-808.6 (Datenschutz) Arthrodese: Handgelenk

5-784.06 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Radius distal

5-032.b (Datenschutz) Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Kombiniert thorako-retroperitoneal

5-831.9 (Datenschutz) Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe: Entfernungeines freien Sequesters ohne Endoskopie

5-898.5 (Datenschutz) Operationen am Nagelorgan: Exzision des Nagels, total

5-790.1c (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Phalangen Hand

5-851.51 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,offen chirurgisch, partiell: Schulter und Axilla

5-800.3r 10 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Debridement:Zehengelenk

5-038.0 10 Operationen am spinalen Liquorsystem: Anlegen einer externenDrainage

5-804.1 10 Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihremHalteapparat: Retinakulumspaltung, lateral mitZügelungsoperation

5-840.q3 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenotomie, offen chirurgisch:Strecksehnen Handgelenk

5-895.0e 10 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss:Oberschenkel und Knie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 169

Page 171: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-840.p1 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenotomie, perkutan:Beugesehnen Langfinger

5-835.9 10 Knochenersatz an der Wirbelsäule: Transplantation vonSpongiosa(spänen) oder kortikospongiösen Spänen (autogen)

5-782.ak 10 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Tibia proximal

5-794.0n 10 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Tibia distal

5-822.01 10 Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: UnikondyläreSchlittenprothese: Zementiert

5-030.71 11 Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule:HWS, ventral: 2 Segmente

5-787.3k 11 Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Tibia proximal

5-855.7a 11 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenodese eine Sehne, primär: Fuß

5-850.b8 11 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Oberschenkel und Knie

8-925.2x (Datenschutz) Intraoperatives neurophysiologisches Monitoring: Mehr als 4Stunden bis 8 Stunden: Sonstige

5-790.5e (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente:Schenkelhals

5-851.c8 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, total, mehrere Segmente: Oberschenkelund Knie

5-781.5k (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Valgisierende (De-)Rotationsosteotomie: Tibia proximal

5-810.04 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Gelenkspülung mit Drainage,aseptisch: Humeroulnargelenk

5-795.kb (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch winkelstabile Platte: Metakarpale

5-854.42 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Ersatzplastik: Oberarm undEllenbogen

5-900.1f 11 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Unterschenkel

5-032.12 11 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Flavektomie LWS: Mehr als 2 Segmente

5-793.1j (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Patella

5-836.42 11 Spondylodese: Dorsal und ventral kombiniert, interkorporal: 3 bis5 Segmente

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 170

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

9-202.00 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Kleinkindern: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte

5-823.7 11 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Entfernung einer bikondylärenOberflächenersatzprothese

5-590.x0 (Datenschutz) Inzision und Exzision von retroperitonealem Gewebe: Sonstige:Offen chirurgisch lumbal

5-840.q1 12 Operationen an Sehnen der Hand: Tenotomie, offen chirurgisch:Beugesehnen Langfinger

1-206 12 Neurographie

5-854.1b 11 Rekonstruktion von Sehnen: Verkürzung: Rückfuß undFußwurzel

5-855.9a 11 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenodese mehrere Sehnen, primär: Fuß

5-787.7f 11 Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel mitGelenkkomponente: Femur proximal

5-787.2k (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Tibia proximal

5-79b.1c (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Metakarpophalangealgelenk

5-851.2x (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie,perkutan: Sonstige

5-784.2f (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen, ausgedehnt: Femurproximal

5-900.0g (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Fuß

5-793.1k (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Tibia proximal

5-812.k1 11 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Resektion eines oder mehrerer Osteophyten:Akromioklavikulargelenk

5-800.a1 (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Einlegen einesMedikamententrägers: Akromioklavikulargelenk

5-793.1n 11 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Tibia distal

5-787.xn (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Tibia distal

5-836.53 11 Spondylodese: Ventral: 3 bis 5 Segmente

5-793.kk (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Tibiaproximal

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 171

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-794.1n 11 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Tibia distal

5-785.3k (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: KeramischerKnochenersatz, resorbierbar: Tibia proximal

5-781.3p 11 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Verkürzungsosteotomie:Fibula proximal

5-855.2a 11 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, sekundär: Fuß

1-697.2 11 Diagnostische Arthroskopie: Ellenbogengelenk

5-850.b3 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Unterarm

5-853.13 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Naht: Unterarm

5-839.92 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper ohne intravertebrale,instrumentelle Wirbelkörperaufrichtung: 3 Wirbelkörper

5-780.6x (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Sonstige

5-800.31 (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Debridement:Akromioklavikulargelenk

5-790.0n (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Tibia distal

5-793.2f (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Femur proximal

5-781.0h (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Valgisierende Osteotomie:Femur distal

5-794.14 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Radius proximal

1-444.6 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt:Stufenbiopsie

8-190.30 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumversiegelung: Bis 7 Tage

5-800.0n (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Arthrotomie:Tarsalgelenk

5-787.13 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Humerusdistal

5-896.2a (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Brustwand und Rücken

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 172

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-827.3 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese anGelenken der unteren Extremität: Wechsel einer Vorfuß- oderZehenendoprothese

5-852.f3 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Entnahme von Sehne zurTransplantation: Unterarm

5-782.20 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Klavikula

5-787.01 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Humerus proximal

5-800.8g (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Entfernung freierGelenkkörper: Hüftgelenk

3-223 (Datenschutz) Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark mitKontrastmittel

5-898.4 (Datenschutz) Operationen am Nagelorgan: Exzision des Nagels, partiell

5-787.27 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Ulna proximal

1-620.00 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen

5-850.d7 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Leisten- und Genitalregion und Gesäß

5-790.6n (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: Tibia distal

5-806.d (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Sprunggelenkes: Naht des medialen Bandapparates

5-797.1s (Datenschutz) Offene Reposition einer Fraktur an Talus und Kalkaneus: DurchSchraube: Talus

8-812.54 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 4.500 IE bis unter 5.500 IE

5-856.28 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Verkürzung (Raffung):Oberschenkel und Knie

5-794.0k (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Tibia proximal

5-795.g0 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch intramedullären Draht: Klavikula

5-824.20 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberenExtremität: Totalendoprothese Schultergelenk: Konventionell(nicht invers)

5-787.0m (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Tibiaschaft

5-796.0c (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Phalangen Hand

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 173

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-057.3 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven mit Transposition:Nerven Arm

5-900.0e (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Oberschenkel und Knie

8-144.2 (Datenschutz) Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Kleinlumig, sonstigerKatheter

5-793.2j (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Patella

5-794.13 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Humerus distal

8-981.0 (Datenschutz) Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mindestens 24 bis höchstens 72 Stunden

5-340.1 (Datenschutz) Inzision von Brustwand und Pleura: Explorative Thorakotomie

5-79b.x4 (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Sonstige:Humeroulnargelenk

5-807.1 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht mehrerer Kapsel- oder Kollateralbänder

5-784.1v (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen: Metatarsale

5-784.1f (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen: Femur proximal

5-811.3h (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,total: Kniegelenk

5-829.a (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Komplexe Erstimplantationeiner Gelenkendoprothese in Verbindung mit Knochenersatzund/oder dem Ersatz benachbarter Gelenke

5-808.3 (Datenschutz) Arthrodese: Kniegelenk

5-781.ae (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Schenkelhals

5-809.0g (Datenschutz) Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: Durchtrennungeines Bandes: Hüftgelenk

5-784.2d (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen, ausgedehnt: Becken

5-801.pp (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung mit Einbringen einesmit homologem Vollblut oder seinen Bestandteilenangereicherten azellulären Implantates: Tarsometatarsalgelenk

5-787.0r (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Fibula distal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 174

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-795.1u (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Tarsale

5-812.0g (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Hüftgelenk

5-794.3x (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: DurchWinkelplatte/Kondylenplatte: Sonstige

5-782.22 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung:Humerusschaft

5-788.57 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Digitus II bis V, 1 Phalanx

5-821.32 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer zementierten Totalendoprothese: InTotalendoprothese, Hybrid (teilzementiert)

5-789.1n (Datenschutz) Andere Operationen am Knochen: Epiphyseodese, temporär:Tibia distal

5-787.0x (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Sonstige

5-801.7 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusrefixation

5-782.2p (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Fibulaproximal

5-900.1b (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Bauchregion

5-784.1n (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen: Tibia distal

5-916.ax (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumversiegelung: Sonstige

8-803.0 (Datenschutz) Gewinnung und Transfusion von Eigenblut: Eigenblutspende

5-831.6 (Datenschutz) Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe: Reoperation beiRezidiv

5-895.2d (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Gesäß

5-821.f4 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Duokopfprothese: InTotalendoprothese, Sonderprothese

1-854.2 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Ellenbogengelenk

8-179.x (Datenschutz) Andere therapeutische Spülungen: Sonstige

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 175

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-780.6r (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Fibula distal

5-812.kh (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Resektion eines oder mehrerer Osteophyten:Kniegelenk

9-200.c (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 304 bis 332Aufwandspunkte

5-787.2n (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Tibia distal

5-830.4 (Datenschutz) Inzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Drainage

5-857.89 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln undFaszien: Muskellappen: Unterschenkel

5-780.1v (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Metatarsale

5-781.ap (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Fibula proximal

5-794.k3 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Humerus distal

5-800.14 (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, aseptisch: Humeroulnargelenk

5-828.x (Datenschutz) Implantation, Revision, Wechsel und Entfernung einesKnochenteilersatzes und Knochentotalersatzes: Sonstige

5-821.11 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Femurkopfprothese: InFemurkopfprothese, zementiert oder n.n.bez.

5-787.9m (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe:Tibiaschaft

5-895.06 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Schulterund Axilla

1-503.5 (Datenschutz) Biopsie an Knochen durch Inzision: Becken

5-823.28 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer bikondylärenOberflächenersatzprothese: Teilwechsel Femurteil

5-821.40 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer nicht zementierten Totalendoprothese:In Totalendoprothese, nicht zementiert

5-853.39 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Verkürzung und Naht:Unterschenkel

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 176

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-787.k6 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Radius distal

5-796.10 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Klavikula

5-900.1a (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Brustwand und Rücken

5-784.1u (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen: Tarsale

5-787.11 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Humerusproximal

5-796.1c (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: PhalangenHand

5-855.28 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, sekundär: Oberschenkel und Knie

5-827.13 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese anGelenken der unteren Extremität: Wechsel einerSprunggelenkendoprothese: Teilwechsel Gleitkern

5-855.72 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenodese eine Sehne, primär: Oberarm und Ellenbogen

5-839.x (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Sonstige

5-031.30 (Datenschutz) Zugang zur Brustwirbelsäule: Laminektomie BWS: 1 Segment

5-784.7g (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Femurschaft

5-807.4 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht des Bandapparates der Klavikula

8-020.x (Datenschutz) Therapeutische Injektion: Sonstige

5-828.8 (Datenschutz) Implantation, Revision, Wechsel und Entfernung einesKnochenteilersatzes und Knochentotalersatzes: Implantationeines präformierten Knochenteilersatzes am Becken

5-935.x (Datenschutz) Verwendung von beschichtetem Osteosynthesematerial: Mitsonstiger Beschichtung

5-854.38 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Augmentation: Oberschenkel undKnie

5-900.0f (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Unterschenkel

5-794.1r (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Fibula distal

5-810.5x (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Entfernung periartikulärerVerkalkungen: Sonstige

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 177

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-813.d (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Plastik des medialen Kapselbandapparates

5-801.pn (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung mit Einbringen einesmit homologem Vollblut oder seinen Bestandteilenangereicherten azellulären Implantates: Tarsalgelenk

5-792.k8 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Ulnaschaft

5-786.7 (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch Verriegelungsnagel

5-791.72 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch Verriegelungsnagel:Humerusschaft

5-821.52 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Totalendoprothese, Hybrid(teilzementiert): In Totalendoprothese, Hybrid (teilzementiert)

5-787.k7 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Ulna proximal

5-022.02 (Datenschutz) Inzision am Liquorsystem: Anlegen einer externen Drainage:Subdural

9-200.a (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 246 bis 274Aufwandspunkte

5-785.1f (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz:Knochenzement mit Antibiotikumzusatz: Femur proximal

5-783.0k 189 Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Tibia proximal

5-850.08 4 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision eines Muskels,längs: Oberschenkel und Knie

5-780.6f 182 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Femur proximal

5-823.0 4 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Revision (ohne Wechsel)

5-782.ar 182 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Fibula distal

5-800.9g 4 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Zystenexstirpation:Hüftgelenk

5-784.0t 182 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Kalkaneus

8-190.31 4 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumversiegelung: 8 bis 14Tage

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 178

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-205 181 Elektromyographie (EMG)

5-854.18 4 Rekonstruktion von Sehnen: Verkürzung: Oberschenkel und Knie

5-780.4f 179 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Femur proximal

5-793.2n 4 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Tibia distal

5-829.k 176 Andere gelenkplastische Eingriffe: Implantation einer modularenEndoprothese oder (Teil-)Wechsel in eine modulareEndoprothese bei knöcherner Defektsituation und ggf.Knochen(teil)ersatz

5-819.2h 4 Andere arthroskopische Operationen: Resektion eines Ganglions:Kniegelenk

5-785.1k 4 Implantation von alloplastischem Knochenersatz:Knochenzement mit Antibiotikumzusatz: Tibia proximal

5-86a.14 4 Zusatzinformationen zu Operationen an den Bewegungsorganen:Einzeitige Mehrfacheingriffe an Mittelfuß- und/oderZehenstrahlen: Sechs oder mehr Mittelfuß- und/oderZehenstrahlen

5-787.xh 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Femur distal

5-410.00 176 Entnahme von hämatopoetischen Stammzellen ausKnochenmark und peripherem Blut zur Transplantation:Hämatopoetische Stammzellen aus Knochenmark: ZurEigenspende

5-410.2x 176 Entnahme von hämatopoetischen Stammzellen ausKnochenmark und peripherem Blut zur Transplantation: Art derIn-vitro-Aufbereitung: Sonstige

5-800.ah 173 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Einlegen einesMedikamententrägers: Kniegelenk

5-788.06 172 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Os metatarsale II bis V, 1 Os metatarsale

5-811.1h 172 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Resektion aneinem Fettkörper (z.B. Hoffa-Fettkörper): Kniegelenk

5-814.0 4 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Refixation des Labrum glenoidale durchNaht

5-783.0u 169 Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Tarsale

5-810.90 4 Arthroskopische Gelenkrevision: Resektion von Bandanteilen undBandresten: Humeroglenoidalgelenk

5-804.5 168 Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihremHalteapparat: Teilresektion der Patella

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 179

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-838.97 4 Andere komplexe Rekonstruktionen der Wirbelsäule: Dorsalinstrumentierte Korrekturspondylodese: Primärstabil, 11 odermehr Segmente

5-786.k 155 Osteosyntheseverfahren: Durch winkelstabile Platte

5-796.kv 4 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch winkelstabile Platte: Metatarsale

5-986.x 151 Minimalinvasive Technik: Sonstige

8-550.0 4 Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung: Mindestens 7Behandlungstage und 10 Therapieeinheiten

8-980.0 150 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1 bis184 Aufwandspunkte

5-787.1e 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Schenkelhals

5-813.9 4 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Durchtrennung der Kniegelenkskapsel (Lateralrelease)

5-781.9h 4 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: Femurdistal

5-805.9 4 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Rekonstruktion der Rotatorenmanschettedurch Transplantat

5-041.6 4 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven:Plexus lumbosacralis

5-839.60 150 Andere Operationen an der Wirbelsäule: KnöcherneDekompression des Spinalkanals: 1 Segment

5-814.3 145 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Erweiterung des subakromialen Raumes

5-788.5c 141 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Os metatarsale I, distal

8-914.12 138 Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Mit bildgebendenVerfahren: An der Lendenwirbelsäule

5-786.2 135 Osteosyntheseverfahren: Durch Platte

8-831.0 246 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen

5-896.2f 4 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Unterschenkel

5-784.0s 243 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Talus

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 180

Page 182: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-800.f0 4 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Apherese-Thrombozytenkonzentrat: 1Apherese-Thrombozytenkonzentrat

3-203 235 Native Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark

5-786.8 4 Osteosyntheseverfahren: Durch Fixateur externe

5-032.00 234 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: LWS, dorsal: 1 Segment

5-821.c 4 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Entfernung einer Gelenkpfannenstützschale

5-782.an 231 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Tibia distal

8-158.g 4 Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: Hüftgelenk

5-780.6g 227 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Femurschaft

5-788.40 224 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Weichteilkorrektur: In Höhe des 1. Zehenstrahles

5-800.5p 221 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Synovialektomie,total: Tarsometatarsalgelenk

8-931.0 217 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung deszentralen Venendruckes: Ohne kontinuierlichereflektionsspektrometrische Messung der zentralvenösenSauerstoffsättigung

5-784.00 4 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Klavikula

5-784.10 4 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen: Klavikula

5-795.k0 4 Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch winkelstabile Platte: Klavikula

5-829.9 4 Andere gelenkplastische Eingriffe: Einbringen vonAbstandshaltern (z.B. nach Entfernung einer Endoprothese)

1-859.x 4 Andere diagnostische Punktion und Aspiration: Sonstige

5-786.1 217 Osteosyntheseverfahren: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage

5-800.3p 217 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Debridement:Tarsometatarsalgelenk

5-780.4g 213 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Femurschaft

5-849.1 4 Andere Operationen an der Hand: Temporäre Fixation einesGelenkes

3-996 211 Anwendung eines 3D-Bildwandlers

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 181

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-808.b5 4 Arthrodese: Zehengelenk: Kleinzehengelenk, 4 Gelenke

5-800.3h 202 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Debridement:Kniegelenk

5-787.3d 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Becken

3-806 200 Native Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems

5-801.5 4 Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusresektion, partiell

5-800.2g 199 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, septisch: Hüftgelenk

5-787.3f 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Femur proximal

5-916.a0 197 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumversiegelung: An Haut und Unterhaut

5-850.d5 4 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Brustwand und Rücken

1-697.1 197 Diagnostische Arthroskopie: Schultergelenk

8-860.x 193 Autogene Stammzelltherapie: Sonstige

5-780.1t 4 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Kalkaneus

5-814.9 4 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Tenodese der langen Bizepssehne

5-810.24 4 Arthroskopische Gelenkrevision: Gelenkmobilisation [Arthrolyse]:Humeroulnargelenk

5-807.0 4 Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht eines Kapsel- oder Kollateralbandes

5-83a.x 193 Minimal-invasive Behandlungsverfahren an der Wirbelsäule (zurSchmerztherapie): Sonstige

5-786.c 192 Osteosyntheseverfahren: Durch Transfixationsnagel

5-800.5m 190 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Synovialektomie,total: Unteres Sprunggelenk

5-783.0v 353 Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Metatarsale

5-810.21 4 Arthroskopische Gelenkrevision: Gelenkmobilisation [Arthrolyse]:Akromioklavikulargelenk

5-800.3g 342 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Debridement:Hüftgelenk

5-855.89 4 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenodese eine Sehne, sekundär: Unterschenkel

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 182

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-800.ag 338 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Einlegen einesMedikamententrägers: Hüftgelenk

5-811.0x 4 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Resektion einerPlica synovialis: Sonstige

5-854.7c 319 Rekonstruktion von Sehnen: Transplantation: Mittelfuß undZehen

5-896.1d 4 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Gesäß

5-800.3m 311 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Debridement:Unteres Sprunggelenk

5-785.3d 4 Implantation von alloplastischem Knochenersatz: KeramischerKnochenersatz, resorbierbar: Becken

5-859.1a 306 Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels: Fuß

5-781.1f 4 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Varisierende Osteotomie:Femur proximal

8-800.c0 303 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TE bis unter6 TE

5-780.6j 4 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Patella

1-697.7 303 Diagnostische Arthroskopie: Kniegelenk

5-800.5r 294 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Synovialektomie,total: Zehengelenk

5-809.2q 289 Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: TemporäreFixation eines Gelenkes: Metatarsophalangealgelenk

5-800.04 4 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Arthrotomie:Humeroulnargelenk

5-790.1v 4 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Metatarsale

5-806.4 4 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Sprunggelenkes: Bandplastik des fibularen Bandapparatesmit autogener Sehne

5-822.g1 288 Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: BikondyläreOberflächenersatzprothese: Zementiert

5-79b.xr 271 Offene Reposition einer Gelenkluxation: Sonstige: Zehengelenk

5-916.a1 270 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumversiegelung: Tiefreichend, subfaszial oderan Knochen und Gelenken der Extremitäten

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 183

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-159.x (Datenschutz) Andere therapeutische perkutane Punktion: Sonstige

5-850.da 268 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Fuß

8-800.c5 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 32 TE bisunter 40 TE

5-788.0x 266 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Sonstige

5-864.9 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationproximaler Unterschenkel

5-984 264 Mikrochirurgische Technik

5-794.2f (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Femur proximal

5-896.1g 259 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Fuß

8-812.50 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 500 IE bis unter 1.500 IE

5-852.6a 256 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision eines Muskels,subfaszial, partiell: Fuß

5-821.9 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Entfernung einer Duokopfprothese

5-851.1a 253 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie, offenchirurgisch: Fuß

5-800.3k 249 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Debridement:Oberes Sprunggelenk

8-980.20 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 553bis 1104 Aufwandspunkte: 553 bis 828 Aufwandspunkte

8-987.13 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 21 Behandlungstage

5-86a.3 4 Zusatzinformationen zu Operationen an den Bewegungsorganen:Augmentation von Osteosynthesematerial

5-030.32 4 Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule:HWS, dorsal: Mehr als 2 Segmente

5-788.0a 248 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Digitus I

5-794.kn 4 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Tibiadistal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 184

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-782.ad 4 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Becken

5-903.1g 4 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, kleinflächig: Fuß

5-782.au 546 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Tarsale

5-832.7 4 Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Mehrere Wirbelsegmente (und angrenzendeStrukturen)

5-786.0 511 Osteosyntheseverfahren: Durch Schraube

5-784.bs 4 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonhumaner demineralisierter Knochenmatrix: Talus

5-784.0u 472 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Tarsale

5-784.br 4 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonhumaner demineralisierter Knochenmatrix: Fibula distal

5-784.0w 457 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Phalangen Fuß

5-789.3x 4 Andere Operationen am Knochen: Revision vonOsteosynthesematerial ohne Materialwechsel: Sonstige

3-802 454 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule undRückenmark

5-781.9u 4 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: Tarsale

5-869.2 444 Andere Operationen an den Bewegungsorganen: Einbringen vonOsteosynthesematerial bei Operationen am Weichteilgewebe

5-809.2r 442 Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: TemporäreFixation eines Gelenkes: Zehengelenk

5-782.as 425 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Talus

5-852.fa 425 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Entnahme von Sehne zurTransplantation: Fuß

5-820.00 425 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Totalendoprothese: Nicht zementiert

5-896.2e 4 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Oberschenkel und Knie

5-794.k7 4 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Ulnaproximal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 185

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-795.30 4 Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Platte: Klavikula

5-812.e0 4 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik):Humeroglenoidalgelenk

8-310.x 421 Aufwendige Gipsverbände: Sonstige

5-788.55 4 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Os metatarsale II bis V, 4 Ossa metatarsalia

5-854.6c 420 Rekonstruktion von Sehnen: Schaffung eines Transplantatlagers:Mittelfuß und Zehen

5-852.f9 4 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Entnahme von Sehne zurTransplantation: Unterschenkel

8-917.1x 416 Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zurSchmerztherapie: Mit bildgebenden Verfahren: Sonstige

8-914.11 4 Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Mit bildgebendenVerfahren: An der Brustwirbelsäule

5-854.09 415 Rekonstruktion von Sehnen: Verlängerung: Unterschenkel

5-808.bx 4 Arthrodese: Zehengelenk: Sonstige

5-800.3n 414 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Debridement:Tarsalgelenk

5-789.6 4 Andere Operationen am Knochen: Destruktion, durchRadiofrequenzthermoablation, perkutan

5-800.5n 412 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Synovialektomie,total: Tarsalgelenk

5-787.0k 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Tibia proximal

5-788.00 409 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Os metatarsale I

5-855.69 392 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenolyse, mehrere Sehnen: Unterschenkel

5-782.at 385 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Kalkaneus

8-917.13 379 Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zurSchmerztherapie: Mit bildgebenden Verfahren: An den Gelenkender Lendenwirbelsäule

5-781.2f 4 Osteotomie und Korrekturosteotomie: (De-)Rotationsosteotomie:Femur proximal

1-503.4 4 Biopsie an Knochen durch Inzision: Wirbelsäule

5-787.7g (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel mitGelenkkomponente: Femurschaft

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 186

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-816.1 (Datenschutz) Arthroskopische Operationen am Labrum acetabulare: Glättungund (Teil-)Resektion

5-808.b6 (Datenschutz) Arthrodese: Zehengelenk: Kleinzehengelenk, 5 und mehrGelenke

5-841.42 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Naht, primär: Andere Bänderder Handwurzelgelenke

5-853.58 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Transposition: Oberschenkel undKnie

5-855.99 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenodese mehrere Sehnen, primär: Unterschenkel

5-858.x9 (Datenschutz) Entnahme und Transplantation von Muskel, Sehne und Fasziemit mikrovaskulärer Anastomosierung: Sonstige: Unterschenkel

5-784.1t (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen: Kalkaneus

5-851.12 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie, offenchirurgisch: Oberarm und Ellenbogen

5-784.7f (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Femur proximal

5-787.3m (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Tibiaschaft

5-784.2n (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen, ausgedehnt: Tibia distal

5-056.40 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Hand:Offen chirurgisch

5-783.0f (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Femur proximal

5-793.kr (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Fibuladistal

5-781.9d (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: Becken

5-783.2k (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: KortikospongiöserSpan, eine Entnahmestelle: Tibia proximal

5-819.x0 (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Sonstige:Humeroglenoidalgelenk

5-855.11 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, primär: Schulter und Axilla

5-830.3 (Datenschutz) Inzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Entfernung eines Fremdkörpers

5-788.60 134 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Arthroplastik: Metatarsophalangealgelenk, Digitus I

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 187

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-800.5k 131 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Synovialektomie,total: Oberes Sprunggelenk

5-800.4m 129 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Synovialektomie,partiell: Unteres Sprunggelenk

5-855.71 125 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenodese eine Sehne, primär: Schulter und Axilla

8-210 124 Brisement force

8-800.c4 6 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 24 TE bisunter 32 TE

5-782.2g 6 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Femurschaft

5-812.mh 7 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung mit Einbringen einesmit homologem Vollblut oder seinen Bestandteilenangereicherten azellulären Implantates: Kniegelenk

5-794.16 7 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Radius distal

5-787.0w 7 Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Phalangen Fuß

5-800.84 7 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Entfernung freierGelenkkörper: Humeroulnargelenk

5-800.1g 6 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, aseptisch: Hüftgelenk

9-200.8 6 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 188 bis 216Aufwandspunkte

5-822.k1 6 Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk:Bikompartimentelle Teilgelenkersatzprothese: Zementiert

5-821.e 6 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Entfernung einer Totalendoprothese, Sonderprothese

5-804.x 6 Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihremHalteapparat: Sonstige

5-032.40 6 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Laminektomie LWS: 1 Segment

8-158.t 6 Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: GelenkeWirbelsäule und Rippen

5-787.k1 6 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Humerus proximal

5-800.4r 6 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Synovialektomie,partiell: Zehengelenk

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 188

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-827.5 6 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese anGelenken der unteren Extremität: Entfernung einerSprunggelenkendoprothese

5-829.f 6 Andere gelenkplastische Eingriffe: Wechsel von Abstandshaltern

5-784.7h 6 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Femur distal

5-787.1d 6 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Becken

5-801.0h 6 Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Kniegelenk

5-902.4f 5 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,großflächig: Unterschenkel

8-989.2 5 Chirurgische Komplexbehandlung bei schweren Infektionen:Mindestens 21 bis höchstens 27 Behandlungstage

5-782.1n 5 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Tibia distal

8-989.3 5 Chirurgische Komplexbehandlung bei schweren Infektionen:Mindestens 28 bis höchstens 34 Behandlungstage

5-787.0f 5 Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Femur proximal

8-800.c8 5 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 56 TE bisunter 64 TE

5-819.1h 6 Andere arthroskopische Operationen: Debridement einer Sehne:Kniegelenk

5-851.03 6 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Durchtrennungeines Muskels: Unterarm

5-854.21 6 Rekonstruktion von Sehnen: Transposition: Schulter und Axilla

5-823.26 6 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer bikondylärenOberflächenersatzprothese: In eine Sonderprothese, (teil-)zementiert

5-032.8 5 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Os sacrum und Os coccygis, dorsal

5-787.kg 5 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Femurschaft

5-056.7 5 Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Leiste undBeckenboden

5-781.6f 5 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Varisierende (De-)Rotationsosteotomie: Femur proximal

5-790.0e 5 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Schenkelhals

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 189

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-787.1m 5 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Tibiaschaft

5-83b.73 5 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch intervertebrale Cages: 4 oder mehr Segmente

5-032.7 5 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: LWS, dorsolateral

5-854.1c 5 Rekonstruktion von Sehnen: Verkürzung: Mittelfuß und Zehen

5-784.70 5 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Klavikula

5-796.2c 6 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Platte: Phalangen Hand

5-894.1x 6 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Sonstige

5-033.0 6 Inzision des Spinalkanals: Dekompression

5-805.2 6 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Vordere Pfannenrandplastik

8-987.10 6 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage

8-932 6 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung desPulmonalarteriendruckes

5-836.33 6 Spondylodese: Dorsal: 6 oder mehr Segmente

5-822.91 6 Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk:Sonderprothese: Zementiert

5-784.2w (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen, ausgedehnt: Phalangen Fuß

5-800.34 (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Debridement:Humeroulnargelenk

5-780.63 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Humerus distal

5-79b.xp 6 Offene Reposition einer Gelenkluxation: Sonstige:Tarsometatarsalgelenk

5-787.03 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Humerus distal

5-794.17 6 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Ulna proximal

5-787.en (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: (Blount-)Klammern: Tibiadistal

5-782.1b (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Metakarpale

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 190

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-840.84 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenolyse: StrecksehnenLangfinger

5-854.22 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Transposition: Oberarm undEllenbogen

1-791 (Datenschutz) Kardiorespiratorische Polygraphie

5-918.3 (Datenschutz) Syndaktylie- und Polydaktyliekorrektur der Zehen: Resektiongedoppelter Anteile

5-854.28 6 Rekonstruktion von Sehnen: Transposition: Oberschenkel undKnie

5-83b.33 6 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch ventrales Schrauben-Platten-System: 4 oder mehrSegmente

5-784.0e 6 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Schenkelhals

5-788.44 6 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Weichteilkorrektur: In Höhe des 2. bis 5. Zehenstrahles, 4Zehenstrahlen

5-785.4g 6 Implantation von alloplastischem Knochenersatz: MetallischerKnochenersatz: Femurschaft

5-800.4g 6 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Synovialektomie,partiell: Hüftgelenk

5-855.02 6 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Reinsertion einer Sehne: Oberarm und Ellenbogen

5-782.am 6 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Tibiaschaft

5-854.08 6 Rekonstruktion von Sehnen: Verlängerung: Oberschenkel undKnie

5-041.9 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven:Nerven Fuß

5-787.g5 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullärer Draht:Radiusschaft

5-780.66 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Radius distal

5-855.63 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenolyse, mehrere Sehnen: Unterarm

1-207.0 6 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)

5-821.0 5 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Revision (ohne Wechsel)

5-805.x 5 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Sonstige

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 191

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-782.a0 5 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Klavikula

8-980.11 5 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 185bis 552 Aufwandspunkte: 369 bis 552 Aufwandspunkte

5-828.3 5 Implantation, Revision, Wechsel und Entfernung einesKnochenteilersatzes und Knochentotalersatzes: Wechsel einesKnochenteilersatzes

9-201.0 5 Hochaufwendige Pflege von Kindern und Jugendlichen: 43 bis 71Aufwandspunkte

8-914.0x 5 Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Ohnebildgebende Verfahren: Sonstige

5-823.k5 5 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer femoral und tibial schaftverankertenProthese: Teilwechsel Femurteil

5-782.1t 5 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Kalkaneus

5-814.5 5 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Kapselraffung mit Fixation am Glenoiddurch Naht

5-83a.2 5 Minimalinvasive Behandlungsverfahren an der Wirbelsäule (zurSchmerztherapie): Thermokoagulation oder Kryodenervation desIliosakralgelenkes

5-787.xv 5 Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Metatarsale

5-851.28 5 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie,perkutan: Oberschenkel und Knie

5-787.kv 5 Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Metatarsale

1-620.01 5 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Mit bronchoalveolärer Lavage

5-794.04 5 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Radius proximal

5-787.6n 5 Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel: Tibia distal

5-810.51 5 Arthroskopische Gelenkrevision: Entfernung periartikulärerVerkalkungen: Akromioklavikulargelenk

5-800.9h 5 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Zystenexstirpation:Kniegelenk

5-839.10 5 Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation einerBandscheibenendoprothese: 1 Segment

5-853.19 5 Rekonstruktion von Muskeln: Naht: Unterschenkel

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 192

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-821.fx 5 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Duokopfprothese: Sonstige

5-859.12 5 Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels:Oberarm und Ellenbogen

5-995 5 Vorzeitiger Abbruch einer Operation (Eingriff nicht komplettdurchgeführt)

5-788.0d 5 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Digitus II bis V, 3 Phalangen

5-813.0 5 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Naht eines vorderen Kreuzbandes

1-273.6 5 Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Messung des Lungenwassers

1-279.0 5 Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz undGefäßen: Bestimmung des Herzvolumens und derAustreibungsfraktion

1-480.4 5 Perkutane (Nadel-)Biopsie an Knochen: Wirbelsäule

5-837.01 5 Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion derWirbelsäule: Wirbelkörperersatz durch Implantat: 2 Wirbelkörper

5-782.1k 5 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Tibia proximal

5-820.21 5 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Totalendoprothese, Sonderprothese: Zementiert

5-791.1g 5 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Femurschaft

5-787.0n 5 Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Tibia distal

5-794.1j 5 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Patella

5-784.2v 5 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen, ausgedehnt: Metatarsale

5-823.1b 5 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer unikondylären Schlittenprothese: Inbikondyläre Oberflächenprothese, zementiert

5-838.96 5 Andere komplexe Rekonstruktionen der Wirbelsäule: Dorsalinstrumentierte Korrekturspondylodese: Primärstabil, 7 bis 10Segmente

5-832.0 5 Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Spondylophyt

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 193

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-859.18 5 Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels:Oberschenkel und Knie

5-788.6x (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Arthroplastik: Sonstige

5-784.2k (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen, ausgedehnt: Tibia proximal

5-780.1s 59 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Talus

8-020.5 64 Therapeutische Injektion: Gelenk oder Schleimbeutel

5-79a.0e (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Durch Schraube: Iliosakralgelenk

8-914.00 60 Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Ohnebildgebende Verfahren: An der Halswirbelsäule

5-795.3b (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Platte: Metakarpale

5-786.6 60 Osteosyntheseverfahren: Durch Marknagel

5-782.xm (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Sonstige: Tibiaschaft

5-780.6h 60 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Femur distal

5-789.3m (Datenschutz) Andere Operationen am Knochen: Revision vonOsteosynthesematerial ohne Materialwechsel: Tibiaschaft

3-202 60 Native Computertomographie des Thorax

5-781.7m (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Kortikotomie beiSegmenttransport: Tibiaschaft

5-829.h 60 Andere gelenkplastische Eingriffe: Pfannenbodenplastik amHüftgelenk

5-810.0k (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Gelenkspülung mit Drainage,aseptisch: Oberes Sprunggelenk

5-820.02 62 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Totalendoprothese: Hybrid (teilzementiert)

5-810.2k (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Gelenkmobilisation [Arthrolyse]:Oberes Sprunggelenk

5-805.7 63 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Rekonstruktion der Rotatorenmanschettedurch Naht

5-83b.41 (Datenschutz) Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch dorsales Schrauben-Platten-System: 2 Segmente

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 194

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-780.6d 63 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Becken

5-781.0f (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Valgisierende Osteotomie:Femur proximal

5-787.1z (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Skapula

5-844.51 (Datenschutz) Revision an Gelenken der Hand: Gelenkmobilisation [Arthrolyse]:Handwurzelgelenk, mehrere

5-794.07 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Ulna proximal

5-032.30 58 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Hemilaminektomie LWS: 1 Segment

5-812.eh 59 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik): Kniegelenk

5-794.k6 55 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radius distal

5-930.00 (Datenschutz) Art des Transplantates: Autogen: Ohne externe In-vitro-Aufbereitung

5-808.b3 55 Arthrodese: Zehengelenk: Kleinzehengelenk, 2 Gelenke

5-852.e5 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Entnahme vonMuskelgewebe zur Transplantation: Brustwand und Rücken

5-839.a0 56 Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper mit intravertebraler, instrumentellerWirbelkörperaufrichtung: 1 Wirbelkörper

5-814.6 (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Rekonstruktion der Rotatorenmanschettedurch Transplantat

8-020.4 56 Therapeutische Injektion: Bänder, Sehnen oder Bindegewebe

5-787.0z (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Skapula

5-808.82 57 Arthrodese: Unteres Sprunggelenk: Drei Sprunggelenkskammern

5-809.2g (Datenschutz) Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: TemporäreFixation eines Gelenkes: Hüftgelenk

5-808.71 57 Arthrodese: Oberes Sprunggelenk: Mit unterem Sprunggelenk

5-782.1s (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Talus

5-787.1t 57 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Kalkaneus

9-984.4 (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einePflegestufe

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 195

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-784.7d 57 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Becken

5-781.8u (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie: Tarsale

5-892.07 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Oberarm und Ellenbogen

5-837.9 (Datenschutz) Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion derWirbelsäule: Kolumnotomie und monosegmentalezervikothorakale Lordosierungsspondylodese (z.B. nach Mason,Urist oder Simmons)

5-787.ev (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: (Blount-)Klammern:Metatarsale

5-841.46 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Naht, primär: Bänder derInterphalangealgelenke der Langfinger

5-86a.11 69 Zusatzinformationen zu Operationen an den Bewegungsorganen:Einzeitige Mehrfacheingriffe an Mittelfuß- und/oderZehenstrahlen: Drei Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen

9-200.0 70 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 43 bis 71Aufwandspunkte

5-853.5a 72 Rekonstruktion von Muskeln: Transposition: Fuß

5-830.0 72 Inzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Debridement

5-857.28 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln undFaszien: Adipofaszialer Lappen: Oberschenkel und Knie

5-86a.10 73 Zusatzinformationen zu Operationen an den Bewegungsorganen:Einzeitige Mehrfacheingriffe an Mittelfuß- und/oderZehenstrahlen: Zwei Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen

5-812.ah (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Implantation von in vitro hergestelltenGewebekulturen: Kniegelenk

5-800.2h 74 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, septisch: Kniegelenk

9-200.b (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 275 bis 303Aufwandspunkte

5-839.5 76 Andere Operationen an der Wirbelsäule: Revision einerWirbelsäulenoperation

5-900.1g 76 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Fuß

5-787.g0 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullärer Draht:Klavikula

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 196

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-788.53 77 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Os metatarsale II bis V, 2 Ossa metatarsalia

5-840.62 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primär: BeugesehnenDaumen

5-780.4d 77 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Becken

5-050.4 (Datenschutz) Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus mitTransposition, primär: Nerven Hand

5-794.b1 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel: Humerusproximal

5-839.61 64 Andere Operationen an der Wirbelsäule: KnöcherneDekompression des Spinalkanals: 2 Segmente

5-784.0r 66 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Fibula distal

5-809.1m 66 Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: Arthrorise: UnteresSprunggelenk

5-793.3n (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Tibia distal

5-835.b0 66 Knochenersatz an der Wirbelsäule: Verwendung vonkeramischem Knochenersatzmaterial: Ohne Anreicherung vonKnochenwachstumszellen

5-810.4k (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Entfernung freier Gelenkkörper:Oberes Sprunggelenk

5-780.6k 66 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement: Tibiaproximal

5-808.b2 68 Arthrodese: Zehengelenk: Kleinzehengelenk, 1 Gelenk

5-801.pk 68 Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung mit Einbringen einesmit homologem Vollblut oder seinen Bestandteilenangereicherten azellulären Implantates: Oberes Sprunggelenk

5-040.4 (Datenschutz) Inzision von Nerven: Nerven Hand

5-788.0b 68 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Digitus II bis V, 1 Phalanx

5-894.17 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Oberarm undEllenbogen

5-829.n 68 Andere gelenkplastische Eingriffe: Implantation einerEndoprothese nach vorheriger Explantation

5-048.3 (Datenschutz) Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus mitTransplantation: Nerven Arm

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 197

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-783.2d 69 Entnahme eines Knochentransplantates: KortikospongiöserSpan, eine Entnahmestelle: Becken

5-801.bh (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpeltransplantation: Kniegelenk

5-780.4e (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Schenkelhals

1-654.0 (Datenschutz) Diagnostische Rektoskopie: Mit flexiblem Instrument

8-800.f1 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Apherese-Thrombozytenkonzentrat: 2Apherese-Thrombozytenkonzentrate

5-823.j (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Entfernung eines endoprothetischen Gelenkersatzesohne Bewegungsfunktion

5-388.70 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. femoralis

5-812.01 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Akromioklavikulargelenk

8-810.w5 (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 35 g bis unter 45 g

5-449.e3 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Injektion: Endoskopisch

5-449.d3 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Clippen: Endoskopisch

5-784.0m (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Tibiaschaft

5-780.2g (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Drainage:Femurschaft

8-700.0 (Datenschutz) Offenhalten der oberen Atemwege: Durch oropharyngealenTubus

5-796.1w (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: PhalangenFuß

5-851.79 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,perkutan: Unterschenkel

5-821.22 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: InGelenkpfannenprothese, zementiert oder n.n.bez.

5-801.0r (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Zehengelenk

5-854.xc (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Sonstige: Mittelfuß und Zehen

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 198

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-852.49 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision eines Muskels,epifaszial, partiell: Unterschenkel

5-864.4 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationproximaler Oberschenkel

5-855.b9 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Spülung einer Sehnenscheide: Unterschenkel

5-851.6a 54 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,offen chirurgisch, total: Fuß

5-820.01 54 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Totalendoprothese: Zementiert

8-930 54 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung desPulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes

5-895.09 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Hand

5-845.01 (Datenschutz) Synovialektomie an der Hand: Sehnen und Sehnenscheiden,partiell: Beugesehnen Langfinger

5-843.0 (Datenschutz) Operationen an Muskeln der Hand: Inzision

5-032.32 (Datenschutz) Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Hemilaminektomie LWS: Mehr als 2 Segmente

5-788.0c 52 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Digitus II bis V, 2 Phalangen

5-850.63 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Faszie,offen chirurgisch: Unterarm

8-201.g 52 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Hüftgelenk

5-840.09 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Inzision: SehnenscheidenHohlhand

3-206 52 Native Computertomographie des Beckens

5-840.47 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement:Sehnenscheiden Langfinger

5-819.4 54 Andere arthroskopische Operationen: Bandplastik des lateralenBandapparates des Sprunggelenkes mit ortsständigem Gewebe[Broström-Gould]

5-783.0x 54 Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Sonstige

5-794.2k (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Tibia proximal

8-917.11 54 Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zurSchmerztherapie: Mit bildgebenden Verfahren: An den Gelenkender Halswirbelsäule

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 199

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-481.7 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision an Knochen mit Steuerung durchbildgebende Verfahren: Tibia und Fibula

5-851.69 54 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,offen chirurgisch, total: Unterschenkel

5-790.2b (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Metakarpale

5-784.8t (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, allogen: Kalkaneus

5-830.7 51 Inzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Einbringen eines Medikamententrägers

5-787.1n 51 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Tibia distal

5-788.42 52 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Weichteilkorrektur: In Höhe des 2. bis 5. Zehenstrahles, 2Zehenstrahlen

5-811.21 52 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Akromioklavikulargelenk

5-896.0x (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Sonstige

8-192.3f (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig, mit Anwendung biochirurgischerVerfahren: Unterschenkel

5-812.4h (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Spongiosaplastik: Kniegelenk

5-796.1b (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Metakarpale

5-032.6 49 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: LWS, retroperitoneal

5-801.hx (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung (z.B. nach Pridie,Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik): Sonstige

5-83b.53 49 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch Schrauben-Stab-System: 4 oder mehr Segmente

5-838.a6 (Datenschutz) Andere komplexe Rekonstruktionen der Wirbelsäule: Ventralinstrumentierte Korrekturspondylodese: Primärstabil, 7 bis 10Segmente

5-800.6h 50 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Kniegelenk

5-840.49 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement:Sehnenscheiden Hohlhand

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 200

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-808.a0 50 Arthrodese: Fußwurzel und Mittelfuß: Ein oder zwei Gelenkfächer

5-857.99 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln undFaszien: Muskellappen, gefäßgestielt: Unterschenkel

5-828.0 50 Implantation, Revision, Wechsel und Entfernung einesKnochenteilersatzes und Knochentotalersatzes: Implantationeines Knochenteilersatzes

8-192.0e (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Oberschenkel und Knie

5-988 51 Anwendung eines Navigationssystems

5-031.6 (Datenschutz) Zugang zur Brustwirbelsäule: BWS, retropleural

5-811.4k (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: ElektrothermischeDenervierung von Synovialis und Kapselgewebe: OberesSprunggelenk

5-785.1x (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz:Knochenzement mit Antibiotikumzusatz: Sonstige

5-784.8n (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, allogen: Tibia distal

5-784.8r (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, allogen: Fibula distal

5-781.1n (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Varisierende Osteotomie:Tibia distal

5-804.2 (Datenschutz) Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihremHalteapparat: Verlagerung des Patellarsehnenansatzes (z.B.nach Bandi, Elmslie)

5-837.8 (Datenschutz) Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion derWirbelsäule: Kolumnotomie und transpedikuläreSubtraktionsosteotomie (z.B. nach Thomasen oder Hsu-Yau-Leong)

8-925.31 (Datenschutz) Intraoperatives neurophysiologisches Monitoring: Mehr als 8Stunden bis 12 Stunden: Mit evozierten Potentialen (AEP, SEP,MEP)

5-835.d0 (Datenschutz) Knochenersatz an der Wirbelsäule: Verwendung von allogenemKnochentransplantat: Ohne Anreicherung vonKnochenwachstumszellen

5-796.0v (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Metatarsale

5-840.p2 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenotomie, perkutan:Beugesehnen Daumen

5-843.a (Datenschutz) Operationen an Muskeln der Hand: Verlängerung

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 201

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-795.3c (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Platte: Phalangen Hand

5-784.1k (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen: Tibia proximal

5-932.1 (Datenschutz) Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: (Teil-)resorbierbares synthetisches Material

5-855.79 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenodese eine Sehne, primär: Unterschenkel

5-805.0 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Refixation des Limbus (z.B. nach Bankart)

5-785.1m (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz:Knochenzement mit Antibiotikumzusatz: Tibiaschaft

5-800.b2 (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Entfernen einesMedikamententrägers: Thorakoskapulargelenk(raum)

5-795.1b (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Metakarpale

5-811.2g (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Hüftgelenk

5-801.3h (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Refixation eines osteochondralen Fragmentes:Kniegelenk

5-896.1x (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Sonstige

5-782.3k (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung und mitWeichteilresektion: Tibia proximal

5-825.21 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese anGelenken der oberen Extremität: Wechsel einerTotalendoprothese Schultergelenk: In eine Totalendoprothese,invers

5-813.2 (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Knöcherne Refixation eines Kreuzbandes

8-981.1 (Datenschutz) Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mehr als 72 Stunden

8-642 (Datenschutz) Temporäre interne elektrische Stimulation des Herzrhythmus

5-787.3w (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Phalangen Fuß

5-794.1k (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Tibia proximal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 202

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-796.2b (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Platte: Metakarpale

5-782.1z (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Skapula

5-800.c0 (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Resektion vonBandanteilen und Bandresten: Humeroglenoidalgelenk

5-849.3 (Datenschutz) Andere Operationen an der Hand: Radikale Exzision vonerkranktem Gewebe

5-812.6 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusresektion, total

5-796.2v (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Platte: Metatarsale

5-851.29 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie,perkutan: Unterschenkel

5-782.2f (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Femurproximal

5-855.12 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, primär: Oberarm und Ellenbogen

5-782.21 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Humerusproximal

8-390.4 (Datenschutz) Lagerungsbehandlung: Lagerung bei Extensionen

5-892.0e (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Oberschenkel und Knie

5-808.81 (Datenschutz) Arthrodese: Unteres Sprunggelenk: ZweiSprunggelenkskammern

8-914.1x (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Mit bildgebendenVerfahren: Sonstige

5-787.0j (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Patella

5-784.71 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Humerus proximal

5-030.30 (Datenschutz) Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule:HWS, dorsal: 1 Segment

5-780.60 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Klavikula

5-782.ap (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Fibula proximal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 203

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-823.1e (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer unikondylären Schlittenprothese: Infemoral und tibial schaftverankerte Prothese, zementiert

5-823.19 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer unikondylären Schlittenprothese:Inlaywechsel

8-152.1 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax:Pleurahöhle

5-823.b0 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer Endoprothese mit erweiterterBeugefähigkeit: Nur Inlaywechsel

5-796.1v (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Metatarsale

5-79b.1m (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Unteres Sprunggelenk

5-854.2x (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Transposition: Sonstige

5-782.aq (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Fibulaschaft

5-822.84 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Patellaersatz:Patellofemoraler Ersatz, zementiert

5-855.22 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, sekundär: Oberarm und Ellenbogen

5-850.6a (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Faszie,offen chirurgisch: Fuß

5-851.ca (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, total, mehrere Segmente: Fuß

5-892.0g (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Fuß

5-788.5x (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Sonstige

5-832.x (Datenschutz) Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Sonstige

5-789.xq (Datenschutz) Andere Operationen am Knochen: Sonstige: Fibulaschaft

5-780.1q (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Fibulaschaft

5-791.kq (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Fibulaschaft

5-819.0x (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Durchtrennung einesBandes: Sonstige

5-781.au (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Tarsale

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 204

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-790.pn (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Bewegungsfixateur: Tibia distal

5-801.gg (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung, mechanisch (Chondroplastik):Hüftgelenk

5-790.2q (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Fibulaschaft

5-810.91 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Resektion von Bandanteilen undBandresten: Akromioklavikulargelenk

5-859.29 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Resektion eines Ganglions: Unterschenkel

5-811.2x (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Sonstige

5-801.nm (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung mit Einbringen einesazellulären Implantates: Unteres Sprunggelenk

5-780.1m (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Tibiaschaft

5-823.fx (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer bikompartimentellenTeilgelenkersatzprothese: Sonstige

5-821.26 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: InTotalendoprothese, nicht zementiert

5-787.3c (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Phalangen Hand

1-854.1 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Schultergelenk

5-790.nd (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Platte: Becken

5-854.03 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Verlängerung: Unterarm

5-787.1g (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Femurschaft

5-787.2z (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Skapula

8-158.0 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes:Humeroglenoidalgelenk

5-572.1 (Datenschutz) Zystostomie: Perkutan

5-902.5c (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut aufgranulierendes Hautareal, großflächig: Leisten- und Genitalregion

5-832.6 (Datenschutz) Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Unkoforaminektomie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 205

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-032.5 (Datenschutz) Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: LWS, transperitoneal

5-800.7n (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Entfernungperiartikulärer Verkalkungen: Tarsalgelenk

5-823.21 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer bikondylärenOberflächenersatzprothese: In eine andereOberflächenersatzprothese, nicht zementiert

5-785.1g (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz:Knochenzement mit Antibiotikumzusatz: Femurschaft

5-780.1j (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Patella

5-801.px (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung mit Einbringen einesmit homologem Vollblut oder seinen Bestandteilenangereicherten azellulären Implantates: Sonstige

5-823.k6 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer femoral und tibial schaftverankertenProthese: Teilwechsel Tibiateil

8-200.j (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese:Patella

5-788.61 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Arthroplastik: Metatarsophalangealgelenk, Digitus II bis V, 1Gelenk

5-787.0e (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Schenkelhals

8-020.7 (Datenschutz) Therapeutische Injektion: Bandscheibe

8-910 84 Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie

5-811.20 86 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Humeroglenoidalgelenk

5-814.7 88 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Tenotomie der langen Bizepssehne

5-801.hq 88 Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung (z.B. nach Pridie,Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik):Metatarsophalangealgelenk

8-550.1 88 Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung: Mindestens14 Behandlungstage und 20 Therapieeinheiten

5-903.6g 90 Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig: Fuß

3-205 91 Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems

3-200 92 Native Computertomographie des Schädels

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 206

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-801.pq 98 Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung mit Einbringen einesmit homologem Vollblut oder seinen Bestandteilenangereicherten azellulären Implantates:Metatarsophalangealgelenk

5-788.51 99 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Os metatarsale I, Doppelosteotomie

5-787.1v 79 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Metatarsale

5-788.52 79 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Os metatarsale II bis V, 1 Os metatarsale

5-811.0h 80 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Resektion einerPlica synovialis: Kniegelenk

5-781.9t 80 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: Kalkaneus

5-83b.70 80 Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch intervertebrale Cages: 1 Segment

5-832.4 81 Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Arthrektomie, partiell

5-806.b 82 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Sprunggelenkes: Bandplastik des unteren Sprunggelenkes

5-032.02 82 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: LWS, dorsal: Mehr als 2 Segmente

5-784.0n 83 Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Tibia distal

5-830.1 84 Inzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Sequesterotomie

5-831.0 111 Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe: Exzision einerBandscheibe

5-811.2h 112 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Kniegelenk

5-783.0w 112 Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Phalangen Fuß

5-788.07 115 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Os metatarsale II bis V, 2 Ossametatarsalia

5-806.5 115 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Sprunggelenkes: Bandplastik des fibularen Bandapparatesmit Periostlappen oder ortsständigem Material

1-697.8 116 Diagnostische Arthroskopie: Oberes Sprunggelenk

5-852.69 117 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision eines Muskels,subfaszial, partiell: Unterschenkel

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 207

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-812.5 118 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusresektion, partiell

8-803.2 120 Gewinnung und Transfusion von Eigenblut: MaschinelleAutotransfusion (Cell-Saver) ohne Bestrahlung

5-800.4k 121 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Synovialektomie,partiell: Oberes Sprunggelenk

5-800.0k 100 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Arthrotomie: OberesSprunggelenk

1-424 100 Biopsie ohne Inzision am Knochenmark

5-854.7b 101 Rekonstruktion von Sehnen: Transplantation: Rückfuß undFußwurzel

5-032.01 102 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: LWS, dorsal: 2 Segmente

5-83a.01 103 Minimal-invasive Behandlungsverfahren an der Wirbelsäule (zurSchmerztherapie): Facetten-Thermokoagulation oder Facetten-Kryodenervation: 2 Segmente

5-854.6b 104 Rekonstruktion von Sehnen: Schaffung eines Transplantatlagers:Rückfuß und Fußwurzel

5-811.2k 105 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Oberes Sprunggelenk

5-032.10 106 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Flavektomie LWS: 1 Segment

5-896.1f 108 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterschenkel

5-806.7 111 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Sprunggelenkes: Fesselung der Peronealsehnen

8-989.5 (Datenschutz) Chirurgische Komplexbehandlung bei schweren Infektionen:Mindestens 42 bis höchstens 48 Behandlungstage

5-902.1g (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut aufgranulierendes Hautareal, kleinflächig: Fuß

5-823.d (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Entfernung einer Endoprothese mit erweiterterBeugefähigkeit

5-895.2c (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Leisten- undGenitalregion

8-812.64 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:31 TE und mehr

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 208

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-854.71 (Datenschutz) Hämodialyse: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHD), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als 24bis 72 Stunden

8-706 (Datenschutz) Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung

5-803.1 (Datenschutz) Offen chirurgische Bandplastik am Kniegelenk: VorderesKreuzband mit sonstiger autogener Sehne

5-787.et (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: (Blount-)Klammern:Kalkaneus

5-835.a0 (Datenschutz) Knochenersatz an der Wirbelsäule: Verwendung vonKnochenersatzmaterial aus Kollagenfasern: Ohne Anreicherungvon Knochenwachstumszellen

5-855.03 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Reinsertion einer Sehne: Unterarm

8-800.61 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: PatientenbezogeneThrombozytenkonzentrate: 2 patientenbezogeneThrombozytenkonzentrate

5-782.5g (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung,Wiederherstellung der Kontinuität und Weichteilresektion:Femurschaft

5-892.1f (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Unterschenkel

5-79a.1k (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: OberesSprunggelenk

5-821.3x (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer zementierten Totalendoprothese:Sonstige

5-780.3f (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Entfernung einesFremdkörpers: Femur proximal

5-780.3e (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Entfernung einesFremdkörpers: Schenkelhals

6-003.kc (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Anidulafungin, parenteral:1.400 mg bis unter 1.600 mg

5-822.c (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk:Interpositionelles nicht verankertes Implantat

5-781.xg (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Sonstige: Femurschaft

5-79a.1m (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: UnteresSprunggelenk

5-784.7z (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Skapula

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 209

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-784.8z (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, allogen: Skapula

5-786.4 (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch dynamischeKompressionsschraube

6-003.b7 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Sorafenib, oral: 8.000 mgbis unter 9.600 mg

5-792.12 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Humerusschaft

5-782.3t (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung und mitWeichteilresektion: Kalkaneus

5-825.k0 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese anGelenken der oberen Extremität: Teilwechsel einerTotalendoprothese Schultergelenk: Glenoidteil

5-388.71 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. profundafemoris

5-388.9b (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Tiefe Venen: V. femoralis

5-032.41 (Datenschutz) Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Laminektomie LWS: 2 Segmente

5-792.62 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel: Humerusschaft

5-788.5b (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Digitus II bis V, 5 und mehr Phalangen

8-390.5 (Datenschutz) Lagerungsbehandlung: Lagerung im Weichlagerungsbett mitprogrammierbarer automatischer Lagerungshilfe

5-801.gh (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung, mechanisch (Chondroplastik):Kniegelenk

5-784.3s (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition:Knochentransplantation, nicht gefäßgestielt: Talus

5-823.bb (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel einer Endoprothese mit erweiterterBeugefähigkeit: In eine femoral und tibial schaftverankerteProthese, (teil-)zementiert

5-787.km (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Tibiaschaft

5-784.6n (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Knorpel-Knochentransplantation, allogen: Tibia distal

5-856.05 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Naht: Brustwand und Rücken

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 210

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-821.1x (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Femurkopfprothese: Sonstige

5-838.b3 (Datenschutz) Andere komplexe Rekonstruktionen der Wirbelsäule: Dorsal undventral kombinierte instrumentierte Korrekturspondylodese:Primärstabil, 3 bis 6 Segmente

5-894.1d (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Gesäß

5-810.50 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Entfernung periartikulärerVerkalkungen: Humeroglenoidalgelenk

5-854.59 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Ersatzplastik mit Interponat:Unterschenkel

5-780.7d (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomie:Becken

8-917.03 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zurSchmerztherapie: Ohne bildgebende Verfahren: An denGelenken der Lendenwirbelsäule

5-784.77 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Ulna proximal

5-031.8 (Datenschutz) Zugang zur Brustwirbelsäule: Kombiniert transpleural-retroperitoneal

5-790.3g (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Aufbohren der Markhöhle:Femurschaft

8-800.f2 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Apherese-Thrombozytenkonzentrat: 3Apherese-Thrombozytenkonzentrate

5-841.45 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Naht, primär: Bänder desMetakarpophalangealgelenkes am Daumen

5-782.17 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Ulna proximal

5-800.44 (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Synovialektomie,partiell: Humeroulnargelenk

5-831.7 (Datenschutz) Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe: Reoperation mitRadikulolyse bei Rezidiv

5-851.02 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Durchtrennungeines Muskels: Oberarm und Ellenbogen

5-851.00 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Durchtrennungeines Muskels: Kopf und Hals

5-823.a (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Entfernung einer Sonderprothese

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 211

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-807.5 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht des Bandapparates der Klavikula mitPlattenstabilisierung

5-802.4 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Naht am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Naht des medialen Kapselbandapparates

5-850.d2 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Oberarm und Ellenbogen

5-850.c2 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Oberarm und Ellenbogen

5-784.0x (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Sonstige

5-791.k5 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radiusschaft

5-828.10 (Datenschutz) Implantation, Revision, Wechsel und Entfernung einesKnochenteilersatzes und Knochentotalersatzes: Implantationeines Knochentotalersatzes: Femur

5-802.6 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Naht am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Naht des lateralen Kapselbandapparates

5-781.at (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Kalkaneus

5-800.8k (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Entfernung freierGelenkkörper: Oberes Sprunggelenk

5-851.5a (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,offen chirurgisch, partiell: Fuß

5-851.0a (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Durchtrennungeines Muskels: Fuß

5-840.q2 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenotomie, offen chirurgisch:Beugesehnen Daumen

8-200.6 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese:Radius distal

5-780.6v (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Metatarsale

5-829.c (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Implantation oder Wechseleiner Tumorendoprothese

5-030.1 (Datenschutz) Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule:Kraniozervikaler Übergang, dorsal

5-930.21 (Datenschutz) Art des Transplantates: Allogen: AB0-nichtkompatibel

5-932.2 (Datenschutz) Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: Composite-Material

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 212

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-780.11 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Humerus proximal

5-800.65 (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Proximales Radioulnargelenk

5-854.a8 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Rekonstruktion mit alloplastischemMaterial: Oberschenkel und Knie

5-794.k4 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radius proximal

5-780.0d (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Exploration vonKnochengewebe: Becken

5-780.41 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Humerus proximal

5-894.1c (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Leisten- undGenitalregion

5-780.1r (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Fibula distal

5-900.09 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Hand

5-343.2 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe derBrustwand: Partielle Resektion am knöchernen Thorax, Rippe

5-790.42 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Verriegelungsnagel: Humerusschaft

5-819.xk (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Sonstige: OberesSprunggelenk

5-811.4h (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: ElektrothermischeDenervierung von Synovialis und Kapselgewebe: Kniegelenk

8-151.4 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion des Zentralnervensystemsund des Auges: Lumbalpunktion

1-204.2 (Datenschutz) Untersuchung des Liquorsystems: Lumbale Liquorpunktion zurLiquorentnahme

5-853.07 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Refixation: Leisten- undGenitalregion und Gesäß

5-790.0k (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Tibia proximal

8-812.51 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 1.500 IE bis unter 2.500 IE

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 213

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-794.kh (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Femurdistal

5-787.1h (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Femur distal

5-030.31 (Datenschutz) Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule:HWS, dorsal: 2 Segmente

5-844.56 (Datenschutz) Revision an Gelenken der Hand: Gelenkmobilisation [Arthrolyse]:Interphalangealgelenk, mehrere, an einem Finger

5-894.1b (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Bauchregion

5-783.4d (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: Knochentransplantat,nicht gefäßgestielt: Becken

5-823.h0 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel eines endoprothetischen Gelenkersatzesohne Bewegungsfunktion: (Teil-)Wechsel ohne Wiederherstellungder Gelenkfunktion

5-840.81 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenolyse: BeugesehnenLangfinger

5-046.4 (Datenschutz) Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus, sekundär:Nerven Hand

5-892.1e (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Oberschenkelund Knie

5-840.61 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primär: BeugesehnenLangfinger

5-782.1x (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Sonstige

5-801.hg (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung (z.B. nach Pridie,Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik): Hüftgelenk

1-697.3 (Datenschutz) Diagnostische Arthroskopie: Handgelenk

5-800.1k (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, aseptisch: Oberes Sprunggelenk

5-815.20 (Datenschutz) Arthroskopische Entfernung und arthroskopischer Wechsel einesBandersatzes am Kniegelenk: Wechsel eines vorderenKreuzbandtransplantates: Mit autogener Patellarsehne

5-782.2e (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Schenkelhals

8-980.21 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 553bis 1104 Aufwandspunkte: 829 bis 1104 Aufwandspunkte

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 214

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-813.7 (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Plastik hinteres Kreuzband mit sonstigerautogener Sehne

5-840.63 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primär: StrecksehnenHandgelenk

5-809.2x (Datenschutz) Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: TemporäreFixation eines Gelenkes: Sonstige

5-819.xh (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Sonstige: Kniegelenk

5-840.43 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement: StrecksehnenHandgelenk

5-044.3 (Datenschutz) Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus, primär: NervenArm

9-200.d (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 333 bis 361Aufwandspunkte

5-790.1f (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Femurproximal

5-791.kg (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Femurschaft

5-784.81 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, allogen: Humerus proximal

5-782.a1 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Humerus proximal

5-782.2m (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Tibiaschaft

5-784.7e (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Schenkelhals

5-780.0e (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Exploration vonKnochengewebe: Schenkelhals

5-854.2c (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Transposition: Mittelfuß und Zehen

5-821.63 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Totalendoprothese, Sonderprothese:In Totalendoprothese, Sonderprothese

5-781.8h (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie: Femur distal

5-851.71 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,perkutan: Schulter und Axilla

5-827.0 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese anGelenken der unteren Extremität: Revision (ohne Wechsel)

5-782.2u (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Tarsale

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 215

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-783.0h (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Femur distal

5-854.5c (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Ersatzplastik mit Interponat:Mittelfuß und Zehen

5-837.a1 (Datenschutz) Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion derWirbelsäule: Wirbelkörperersatz durch sonstige Materialien: 2Wirbelkörper

5-781.as (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Talus

3-201 (Datenschutz) Native Computertomographie des Halses

5-812.e1 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik):Akromioklavikulargelenk

5-839.a2 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper mit intravertebraler, instrumentellerWirbelkörperaufrichtung: 3 Wirbelkörper

5-826.00 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese an Gelenken der unterenExtremität: Sprunggelenkendoprothese: Nicht zementiert

5-79b.xd (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Sonstige:Interphalangealgelenk

1-650.1 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum

5-821.33 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer zementierten Totalendoprothese: InTotalendoprothese, Sonderprothese

5-79b.0p (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Schraube:Tarsometatarsalgelenk

5-787.2h (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Femur distal

9-202.01 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Kleinkindern: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte

5-898.6 (Datenschutz) Operationen am Nagelorgan: Exzision von erkranktem Gewebedes Nagelbettes

5-794.06 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Radius distal

5-800.8q (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Entfernung freierGelenkkörper: Metatarsophalangealgelenk

5-804.3 (Datenschutz) Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihremHalteapparat: Verlagerung des Patellarsehnenansatzes mitKnochenspan

5-851.01 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Durchtrennungeines Muskels: Schulter und Axilla

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 216

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-782.2k (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Tibia proximal

5-796.0u (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Tarsale

5-839.91 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper ohne intravertebrale,instrumentelle Wirbelkörperaufrichtung: 2 Wirbelkörper

5-821.15 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Femurkopfprothese: InTotalendoprothese, Sonderprothese

5-819.10 (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Debridement einer Sehne:Humeroglenoidalgelenk

9-200.9 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 217 bis 245Aufwandspunkte

5-801.gk (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung, mechanisch (Chondroplastik):Oberes Sprunggelenk

5-809.0m (Datenschutz) Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: Durchtrennungeines Bandes: Unteres Sprunggelenk

5-809.2m (Datenschutz) Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: TemporäreFixation eines Gelenkes: Unteres Sprunggelenk

5-801.ch (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Implantation von in vitro hergestelltenGewebekulturen: Kniegelenk

5-781.2n (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: (De-)Rotationsosteotomie:Tibia distal

5-800.0m (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Arthrotomie:Unteres Sprunggelenk

5-781.ah (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Femur distal

5-340.0 (Datenschutz) Inzision von Brustwand und Pleura: Drainage der Brustwand oderPleurahöhle, offen chirurgisch

5-821.53 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Totalendoprothese, Hybrid(teilzementiert): In Totalendoprothese, Sonderprothese

5-784.bt (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonhumaner demineralisierter Knochenmatrix: Kalkaneus

5-784.bn (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonhumaner demineralisierter Knochenmatrix: Tibia distal

5-795.2v (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Metatarsale

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 217

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-793.k6 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radius distal

5-787.eu (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: (Blount-)Klammern:Tarsale

5-851.27 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie,perkutan: Leisten- und Genitalregion und Gesäß

5-782.11 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Humerus proximal

8-925.21 (Datenschutz) Intraoperatives neurophysiologisches Monitoring: Mehr als 4Stunden bis 8 Stunden: Mit evozierten Potentialen (AEP, SEP,MEP)

5-837.a0 (Datenschutz) Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion derWirbelsäule: Wirbelkörperersatz durch sonstige Materialien: 1Wirbelkörper

1-100 (Datenschutz) Klinische Untersuchung in Allgemeinanästhesie

5-790.28 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Ulnaschaft

5-790.25 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Radiusschaft

8-191.5 (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Hydrokolloidverband

8-812.63 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:21 TE bis unter 31 TE

5-787.6m (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel: Tibiaschaft

5-851.59 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,offen chirurgisch, partiell: Unterschenkel

5-853.6a (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Transplantation: Fuß

1-697.9 (Datenschutz) Diagnostische Arthroskopie: Sonstige Gelenke am Fuß

5-853.2a (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Verlängerung und Naht: Fuß

5-787.7n (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel mitGelenkkomponente: Tibia distal

6-003.8 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Botulinumtoxin

5-852.f2 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Entnahme von Sehne zurTransplantation: Oberarm und Ellenbogen

8-800.g0 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 1Thrombozytenkonzentrat

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 218

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-782.1u (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Tarsale

8-989.6 (Datenschutz) Chirurgische Komplexbehandlung bei schweren Infektionen:Mindestens 49 Behandlungstage

5-781.xf (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Sonstige: Femur proximal

5-823.c (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Wechsel eines interpositionellen nicht verankertenImplantates

5-930.4 (Datenschutz) Art des Transplantates: Alloplastisch

5-854.48 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Ersatzplastik: Oberschenkel undKnie

5-785.4k (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: MetallischerKnochenersatz: Tibia proximal

5-787.0g (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Femurschaft

8-831.5 (Datenschutz) Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen eines großlumigen Katheters zur extrakorporalenBlutzirkulation

5-013.1 (Datenschutz) Inzision von Gehirn und Hirnhäuten: Entleerung eines subduralenHämatoms

5-805.a (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Rekonstruktion der Rotatorenmanschettedurch Implantat

5-855.08 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Reinsertion einer Sehne: Oberschenkel und Knie

5-840.64 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primär: StrecksehnenLangfinger

5-851.10 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie, offenchirurgisch: Kopf und Hals

5-794.03 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Humerus distal

5-781.ad (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Becken

5-812.gh (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung mit Einbringen einesazellulären Implantates: Kniegelenk

5-782.ag (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Femurschaft

5-801.nh (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung mit Einbringen einesazellulären Implantates: Kniegelenk

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 219

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-86a.02 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Operationen an den Bewegungsorganen:Einzeitige Mehrfacheingriffe an Mittelhand- und/oderFingerstrahlen: Vier Mittelhand- und/oder Fingerstrahlen

5-829.0x (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Arthroplastik am Hüftgelenkmit Osteotomie des Beckens: Sonstige

5-854.78 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Transplantation: Oberschenkel undKnie

5-851.57 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,offen chirurgisch, partiell: Leisten- und Genitalregion und Gesäß

5-851.58 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,offen chirurgisch, partiell: Oberschenkel und Knie

5-800.05 (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Arthrotomie:Proximales Radioulnargelenk

5-795.2u (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Tarsale

5-800.64 (Datenschutz) Offen chirurgische Revision eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Humeroulnargelenk

5-828.7x (Datenschutz) Implantation, Revision, Wechsel und Entfernung einesKnochenteilersatzes und Knochentotalersatzes: Implantationeines Stimulators für das Knochenwachstum: Sonstige

5-010.2 (Datenschutz) Schädeleröffnung über die Kalotte: Bohrlochtrepanation

5-790.19 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Ulnadistal

5-896.0c (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Leisten- und Genitalregion

5-901.0f (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Spalthaut:Unterschenkel

6-003.kk (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Anidulafungin, parenteral:4.000 mg bis unter 4.800 mg

9-201.d (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Kindern und Jugendlichen: 333 bis361 Aufwandspunkte

5-854.17 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Verkürzung: Leisten- undGenitalregion und Gesäß

5-790.16 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Radiusdistal

5-845.03 (Datenschutz) Synovialektomie an der Hand: Sehnen und Sehnenscheiden,partiell: Strecksehnen Handgelenk

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 220

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-035.5 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desRückenmarkes und der Rückenmarkhäute: Rückenmarkhäuteund Knochen, sonstiges erkranktes Gewebe

5-030.50 (Datenschutz) Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule:Hemilaminektomie HWS: 1 Segment

5-024.7 (Datenschutz) Revision und Entfernung von Liquorableitungen: Entfernung einerexternen Drainage

5-784.2p (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen, ausgedehnt: Fibula proximal

5-850.21 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Sehne,längs: Schulter und Axilla

5-797.3t (Datenschutz) Offene Reposition einer Fraktur an Talus und Kalkaneus: DurchPlatte: Kalkaneus

5-894.0f (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Unterschenkel

5-821.42 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer nicht zementierten Totalendoprothese:In Totalendoprothese, Hybrid (teilzementiert)

5-789.3r (Datenschutz) Andere Operationen am Knochen: Revision vonOsteosynthesematerial ohne Materialwechsel: Fibula distal

5-781.38 (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Verkürzungsosteotomie:Ulnaschaft

5-784.78 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Ulnaschaft

5-811.27 (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Handgelenk n.n.bez.

Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 221

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- Diagnosen zu B-2.6

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

R25.3 7 Faszikulation

E86 15 Volumenmangel

R25.2 12 Krämpfe und Spasmen der Muskulatur

R25.1 (Datenschutz) Tremor, nicht näher bezeichnet

T78.3 (Datenschutz) Angioneurotisches Ödem

R25.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete abnorme unwillkürlicheBewegungen

G40.0 (Datenschutz) Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) idiopathische Epilepsieund epileptische Syndrome mit fokal beginnenden Anfällen

G40.1 12 Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit einfachen fokalenAnfällen

G40.2 247 Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit komplexen fokalenAnfällen

G40.3 37 Generalisierte idiopathische Epilepsie und epileptische Syndrome

G40.4 7 Sonstige generalisierte Epilepsie und epileptische Syndrome

R63.4 (Datenschutz) Abnorme Gewichtsabnahme

R40.2 (Datenschutz) Koma, nicht näher bezeichnet

E10.4 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Mit neurologischen Komplikationen

G40.5 (Datenschutz) Spezielle epileptische Syndrome

I67.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete zerebrovaskuläre Krankheiten

G40.6 8 Grand-mal-Anfälle, nicht näher bezeichnet (mit oder ohne Petitmal)

R40.0 4 Somnolenz

I67.9 (Datenschutz) Zerebrovaskuläre Krankheit, nicht näher bezeichnet

G25.0 9 Essentieller Tremor

G40.8 (Datenschutz) Sonstige Epilepsien

Z12.9 (Datenschutz) Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildung, nichtnäher bezeichnet

E10.7 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Mit multiplen Komplikationen

G40.9 16 Epilepsie, nicht näher bezeichnet

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 222

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

I67.4 (Datenschutz) Hypertensive Enzephalopathie

G25.3 5 Myoklonus

I67.3 5 Progressive subkortikale vaskuläre Enzephalopathie

G25.5 (Datenschutz) Sonstige Chorea

I44.1 (Datenschutz) Atrioventrikulärer Block 2. Grades

I21.4 (Datenschutz) Akuter subendokardialer Myokardinfarkt

I67.1 (Datenschutz) Zerebrales Aneurysma und zerebrale arteriovenöse Fistel

G25.8 31 Sonstige näher bezeichnete extrapyramidale Krankheiten undBewegungsstörungen

G25.9 4 Extrapyramidale Krankheit oder Bewegungsstörung, nicht näherbezeichnet

I21.0 (Datenschutz) Akuter transmuraler Myokardinfarkt der Vorderwand

S72.2 (Datenschutz) Subtrochantäre Fraktur

F31.2 (Datenschutz) Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische Episode mitpsychotischen Symptomen

D47.1 (Datenschutz) Chronische myeloproliferative Krankheit

M31.9 (Datenschutz) Nekrotisierende Vaskulopathie, nicht näher bezeichnet

F43.9 (Datenschutz) Reaktion auf schwere Belastung, nicht näher bezeichnet

G51.0 8 Fazialisparese

M54.3 (Datenschutz) Ischialgie

F05.8 (Datenschutz) Sonstige Formen des Delirs

A69.2 (Datenschutz) Lyme-Krankheit

M54.2 (Datenschutz) Zervikalneuralgie

M54.4 6 Lumboischialgie

M31.6 (Datenschutz) Sonstige Riesenzellarteriitis

G51.3 (Datenschutz) Spasmus (hemi)facialis

G03.9 (Datenschutz) Meningitis, nicht näher bezeichnet

R13.0 (Datenschutz) Dysphagie mit Beaufsichtigungspflicht während derNahrungsaufnahme

A84.1 (Datenschutz) Mitteleuropäische Enzephalitis, durch Zecken übertragen

R32 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Harninkontinenz

G03.0 (Datenschutz) Nichteitrige Meningitis

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 223

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

F43.0 (Datenschutz) Akute Belastungsreaktion

I70.2 (Datenschutz) Atherosklerose der Extremitätenarterien

M54.1 20 Radikulopathie

F43.1 (Datenschutz) Posttraumatische Belastungsstörung

F05.0 (Datenschutz) Delir ohne Demenz

H34.8 (Datenschutz) Sonstiger Netzhautgefäßverschluss

F05.1 (Datenschutz) Delir bei Demenz

C61 (Datenschutz) Bösartige Neubildung der Prostata

M21.6 (Datenschutz) Sonstige erworbene Deformitäten des Knöchels und des Fußes

F32.9 (Datenschutz) Depressive Episode, nicht näher bezeichnet

R47.1 (Datenschutz) Dysarthrie und Anarthrie

R47.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Sprech- undSprachstörungen

D48.9 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens, nichtnäher bezeichnet

M21.3 (Datenschutz) Fallhand oder Hängefuß (erworben)

G62.1 7 Alkohol-Polyneuropathie

R09.0 (Datenschutz) Asphyxie

E11.4 4 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit neurologischen Komplikationen

G24.0 (Datenschutz) Arzneimittelinduzierte Dystonie

G62.8 55 Sonstige näher bezeichnete Polyneuropathien

G24.1 4 Idiopathische familiäre Dystonie

G47.0 4 Ein- und Durchschlafstörungen

R47.0 (Datenschutz) Dysphasie und Aphasie

G47.1 5 Krankhaft gesteigertes Schlafbedürfnis

G24.3 (Datenschutz) Torticollis spasticus

G47.3 109 Schlafapnoe

C88.0 (Datenschutz) Makroglobulinämie Waldenström

G62.9 40 Polyneuropathie, nicht näher bezeichnet

G24.4 (Datenschutz) Idiopathische orofaziale Dystonie

G47.4 (Datenschutz) Narkolepsie und Kataplexie

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

R42 27 Schwindel und Taumel

E11.9 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Ohne Komplikationen

G24.8 (Datenschutz) Sonstige Dystonie

G24.9 4 Dystonie, nicht näher bezeichnet

G47.8 (Datenschutz) Sonstige Schlafstörungen

F32.0 (Datenschutz) Leichte depressive Episode

F32.3 (Datenschutz) Schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen

L08.9 (Datenschutz) Lokale Infektion der Haut und der Unterhaut, nicht näherbezeichnet

F44.8 (Datenschutz) Sonstige dissoziative Störungen [Konversionsstörungen]

F44.9 (Datenschutz) Dissoziative Störung [Konversionsstörung], nicht näherbezeichnet

F06.7 (Datenschutz) Leichte kognitive Störung

G50.1 (Datenschutz) Atypischer Gesichtsschmerz

G50.0 (Datenschutz) Trigeminusneuralgie

F06.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete organische psychische Störungaufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirnsoder einer körperlichen Krankheit

G04.9 15 Enzephalitis, Myelitis und Enzephalomyelitis, nicht näherbezeichnet

M17.9 (Datenschutz) Gonarthrose, nicht näher bezeichnet

G35.0 8 Erstmanifestation einer multiplen Sklerose

G35.1 74 Multiple Sklerose mit vorherrschend schubförmigem Verlauf

G96.9 9 Krankheit des Zentralnervensystems, nicht näher bezeichnet

G35.2 44 Multiple Sklerose mit primär-chronischem Verlauf

G58.0 (Datenschutz) Interkostalneuropathie

G96.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten desZentralnervensystems

G35.3 57 Multiple Sklerose mit sekundär-chronischem Verlauf

R51 31 Kopfschmerz

S22.4 (Datenschutz) Rippenserienfraktur

R53 9 Unwohlsein und Ermüdung

G58.7 (Datenschutz) Mononeuritis multiplex

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 225

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

R55 50 Synkope und Kollaps

G35.9 5 Multiple Sklerose, nicht näher bezeichnet

F44.4 (Datenschutz) Dissoziative Bewegungsstörungen

F44.5 11 Dissoziative Krampfanfälle

F06.0 (Datenschutz) Organische Halluzinose

R27.0 6 Ataxie, nicht näher bezeichnet

G61.0 (Datenschutz) Guillain-Barré-Syndrom

G23.1 7 Progressive supranukleäre Ophthalmoplegie [Steele-Richardson-Olszewski-Syndrom]

G61.9 (Datenschutz) Polyneuritis, nicht näher bezeichnet

G23.2 (Datenschutz) Striatonigrale Degeneration

G61.8 207 Sonstige Polyneuritiden

G23.3 (Datenschutz)

G23.8 6 Sonstige näher bezeichnete degenerative Krankheiten derBasalganglien

I65.2 (Datenschutz) Verschluss und Stenose der A. carotis

G23.9 (Datenschutz) Degenerative Krankheit der Basalganglien, nicht näherbezeichnet

S13.4 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung der Halswirbelsäule

B34.9 (Datenschutz) Virusinfektion, nicht näher bezeichnet

F10.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

B34.8 (Datenschutz) Sonstige Virusinfektionen nicht näher bezeichneter Lokalisation

F33.2 (Datenschutz) Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwereEpisode ohne psychotische Symptome

F33.3 (Datenschutz) Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwereEpisode mit psychotischen Symptomen

M41.2 (Datenschutz) Sonstige idiopathische Skoliose

F10.3 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom

F45.9 (Datenschutz) Somatoforme Störung, nicht näher bezeichnet

F22.9 (Datenschutz) Anhaltende wahnhafte Störung, nicht näher bezeichnet

F45.8 (Datenschutz) Sonstige somatoforme Störungen

G95.1 (Datenschutz) Vaskuläre Myelopathien

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 226

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

G95.0 (Datenschutz) Syringomyelie und Syringobulbie

G10 (Datenschutz) Chorea Huntington

F07.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete organische Persönlichkeits- undVerhaltensstörung aufgrund einer Krankheit, Schädigung oderFunktionsstörung des Gehirns

G72.4 (Datenschutz) Entzündliche Myopathie, anderenorts nicht klassifiziert

G57.0 (Datenschutz) Läsion des N. ischiadicus

T84.0 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch eine Gelenkendoprothese

G57.2 4 Läsion des N. femoralis

G95.9 5 Krankheit des Rückenmarkes, nicht näher bezeichnet

G57.1 (Datenschutz) Meralgia paraesthetica

G72.8 5 Sonstige näher bezeichnete Myopathien

T84.5 (Datenschutz) Infektion und entzündliche Reaktion durch eineGelenkendoprothese

G57.4 (Datenschutz) Läsion des N. tibialis

G20.9 8 Primäres Parkinson-Syndrom, nicht näher bezeichnet

G57.3 8 Läsion des N. fibularis (peronaeus) communis

G72.9 6 Myopathie, nicht näher bezeichnet

G57.8 (Datenschutz) Sonstige Mononeuropathien der unteren Extremität

G20.2 32 Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung

G20.1 390 Primäres Parkinson-Syndrom mit mäßiger bis schwererBeeinträchtigung

G20.0 33 Primäres Parkinson-Syndrom mit fehlender oder geringerBeeinträchtigung

M75.1 (Datenschutz) Läsionen der Rotatorenmanschette

F45.0 (Datenschutz) Somatisierungsstörung

F45.4 13 Anhaltende Schmerzstörung

E51.2 (Datenschutz) Wernicke-Enzephalopathie

M65.9 (Datenschutz) Synovitis und Tenosynovitis, nicht näher bezeichnet

E74.0 40 Glykogenspeicherkrankheit [Glykogenose]

R41.8 24 Sonstige und nicht näher bezeichnete Symptome, die dasErkennungsvermögen und das Bewusstsein betreffen

G60.0 (Datenschutz) Hereditäre sensomotorische Neuropathie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 227

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

R26.0 (Datenschutz) Ataktischer Gang

G83.2 11 Monoparese und Monoplegie einer oberen Extremität

J96.1 147 Chronische respiratorische Insuffizienz, anderenorts nichtklassifiziert

G83.1 5 Monoparese und Monoplegie einer unteren Extremität

F03 10 Nicht näher bezeichnete Demenz

G45.0 (Datenschutz) Arteria-vertebralis-Syndrom mit Basilaris-Symptomatik

R41.0 7 Orientierungsstörung, nicht näher bezeichnet

H46 (Datenschutz) Neuritis nervi optici

G45.4 5 Transiente globale Amnesie [amnestische Episode]

R41.3 (Datenschutz) Sonstige Amnesie

G45.8 45 Sonstige zerebrale transitorische Ischämie und verwandteSyndrome

H81.0 (Datenschutz) Ménière-Krankheit

G45.9 44 Zerebrale transitorische Ischämie, nicht näher bezeichnet

H81.1 15 Benigner paroxysmaler Schwindel

H81.2 22 Neuropathia vestibularis

H81.3 (Datenschutz) Sonstiger peripherer Schwindel

H81.8 (Datenschutz) Sonstige Störungen der Vestibularfunktion

M42.1 (Datenschutz) Osteochondrose der Wirbelsäule beim Erwachsenen

H81.9 (Datenschutz) Störung der Vestibularfunktion, nicht näher bezeichnet

J96.9 (Datenschutz) Respiratorische Insuffizienz, nicht näher bezeichnet

M76.8 (Datenschutz) Sonstige Enthesopathien der unteren Extremität mit Ausnahmedes Fußes

G71.0 6 Muskeldystrophie

L93.0 (Datenschutz) Diskoider Lupus erythematodes

B99 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten

M53.9 (Datenschutz) Krankheit der Wirbelsäule und des Rückens, nicht näherbezeichnet

J01.0 (Datenschutz) Akute Sinusitis maxillaris

M53.3 (Datenschutz) Krankheiten der Sakrokokzygealregion, anderenorts nichtklassifiziert

R52.9 (Datenschutz) Schmerz, nicht näher bezeichnet

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 228

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

D38.5 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: SonstigeAtmungsorgane

H55 (Datenschutz) Nystagmus und sonstige abnorme Augenbewegungen

G56.0 (Datenschutz) Karpaltunnel-Syndrom

G56.2 4 Läsion des N. ulnaris

R52.1 (Datenschutz) Chronischer unbeeinflussbarer Schmerz

G21.9 (Datenschutz) Sekundäres Parkinson-Syndrom, nicht näher bezeichnet

G21.8 (Datenschutz) Sonstiges sekundäres Parkinson-Syndrom

R52.2 5 Sonstiger chronischer Schmerz

G21.4 7 Vaskuläres Parkinson-Syndrom

G56.8 (Datenschutz) Sonstige Mononeuropathien der oberen Extremität

J01.4 (Datenschutz) Akute Pansinusitis

J01.3 (Datenschutz) Akute Sinusitis sphenoidalis

D38.1 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Trachea,Bronchus und Lunge

R26.8 57 Sonstige und nicht näher bezeichnete Störungen des Gangesund der Mobilität

M53.1 7 Zervikobrachial-Syndrom

A86 (Datenschutz) Virusenzephalitis, nicht näher bezeichnet

R06.0 (Datenschutz) Dyspnoe

M47.2 (Datenschutz) Sonstige Spondylose mit Radikulopathie

M62.9 (Datenschutz) Muskelkrankheit, nicht näher bezeichnet

G82.4 14 Spastische Tetraparese und Tetraplegie

M62.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Muskelkrankheiten

M62.5 5 Muskelschwund und -atrophie, anderenorts nicht klassifiziert

G82.1 (Datenschutz) Spastische Paraparese und Paraplegie

M47.1 (Datenschutz) Sonstige Spondylose mit Myelopathie

G82.2 (Datenschutz) Paraparese und Paraplegie, nicht näher bezeichnet

G44.0 (Datenschutz) Cluster-Kopfschmerz

G82.5 9 Tetraparese und Tetraplegie, nicht näher bezeichnet

G44.2 23 Spannungskopfschmerz

F29 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete nichtorganische Psychose

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 229

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

G44.4 (Datenschutz) Arzneimittelinduzierter Kopfschmerz, anderenorts nichtklassifiziert

I63.8 7 Sonstiger Hirninfarkt

I63.9 37 Hirninfarkt, nicht näher bezeichnet

M47.8 (Datenschutz) Sonstige Spondylose

D43.2 6 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Gehirn,nicht näher bezeichnet

I63.4 10 Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien

I63.5 87 Hirninfarkt durch nicht näher bezeichneten Verschluss oderStenose zerebraler Arterien

I63.2 (Datenschutz) Hirninfarkt durch nicht näher bezeichneten Verschluss oderStenose präzerebraler Arterien

I63.3 6 Hirninfarkt durch Thrombose zerebraler Arterien

I63.0 (Datenschutz) Hirninfarkt durch Thrombose präzerebraler Arterien

I63.1 5 Hirninfarkt durch Embolie präzerebraler Arterien

G70.0 18 Myasthenia gravis

E87.1 (Datenschutz) Hypoosmolalität und Hyponatriämie

M35.3 (Datenschutz) Polymyalgia rheumatica

K29.5 (Datenschutz) Chronische Gastritis, nicht näher bezeichnet

F01.9 (Datenschutz) Vaskuläre Demenz, nicht näher bezeichnet

G93.4 (Datenschutz) Enzephalopathie, nicht näher bezeichnet

H53.2 4 Diplopie

G93.3 (Datenschutz) Chronisches Müdigkeitssyndrom

G93.2 (Datenschutz) Benigne intrakranielle Hypertension [Pseudotumor cerebri]

M50.9 (Datenschutz) Zervikaler Bandscheibenschaden, nicht näher bezeichnet

G70.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete neuromuskuläre Krankheiten

G93.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Gehirns

C71.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Temporallappen

G70.9 (Datenschutz) Neuromuskuläre Krankheit, nicht näher bezeichnet

E87.6 (Datenschutz) Hypokaliämie

E87.5 (Datenschutz) Hyperkaliämie

E03.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Hypothyreose

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 230

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

B02.2 (Datenschutz) Zoster mit Beteiligung anderer Abschnitte des Nervensystems

R29.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Symptome, die dasNervensystem und das Muskel-Skelett-System betreffen

M96.1 (Datenschutz) Postlaminektomie-Syndrom, anderenorts nicht klassifiziert

F01.3 (Datenschutz) Gemischte kortikale und subkortikale vaskuläre Demenz

M50.1 (Datenschutz) Zervikaler Bandscheibenschaden mit Radikulopathie

H53.9 (Datenschutz) Sehstörung, nicht näher bezeichnet

B02.0 (Datenschutz) Zoster-Enzephalitis

B02.1 (Datenschutz) Zoster-Meningitis

M50.0 (Datenschutz) Zervikaler Bandscheibenschaden mit Myelopathie

R20.8 30 Sonstige und nicht näher bezeichnete Sensibilitätsstörungen derHaut

G81.1 (Datenschutz) Spastische Hemiparese und Hemiplegie

M25.5 (Datenschutz) Gelenkschmerz

M48.0 16 Spinal(kanal)stenose

G43.0 (Datenschutz) Migräne ohne Aura [Gewöhnliche Migräne]

G81.9 (Datenschutz) Hemiparese und Hemiplegie, nicht näher bezeichnet

G43.1 13 Migräne mit Aura [Klassische Migräne]

R20.1 11 Hypästhesie der Haut

G43.2 6 Status migraenosus

G11.9 9 Hereditäre Ataxie, nicht näher bezeichnet

R20.2 13 Parästhesie der Haut

I62.9 (Datenschutz) Intrakranielle Blutung (nichttraumatisch), nicht näher bezeichnet

M48.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Spondylopathien

M25.9 (Datenschutz) Gelenkkrankheit, nicht näher bezeichnet

G43.9 5 Migräne, nicht näher bezeichnet

G11.4 (Datenschutz) Hereditäre spastische Paraplegie

G11.1 (Datenschutz) Früh beginnende zerebellare Ataxie

F51.1 (Datenschutz) Nichtorganische Hypersomnie

I62.0 6 Subdurale Blutung (nichttraumatisch)

F51.5 (Datenschutz) Alpträume [Angstträume]

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 231

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

J18.0 (Datenschutz) Bronchopneumonie, nicht näher bezeichnet

H49.2 (Datenschutz) Lähmung des N. abducens [VI. Hirnnerv]

R39.1 (Datenschutz) Sonstige Miktionsstörungen

G31.0 (Datenschutz) Umschriebene Hirnatrophie

A41.4 (Datenschutz) Sepsis durch Anaerobier

Z03.3 (Datenschutz) Beobachtung bei Verdacht auf neurologische Krankheit

G54.0 (Datenschutz) Läsionen des Plexus brachialis

G31.2 (Datenschutz) Degeneration des Nervensystems durch Alkohol

A87.2 (Datenschutz) Lymphozytäre Choriomeningitis

A87.0 (Datenschutz) Meningitis durch Enteroviren

A41.2 (Datenschutz) Sepsis durch nicht näher bezeichnete Staphylokokken

G31.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete degenerative Krankheiten desNervensystems

G31.9 (Datenschutz) Degenerative Krankheit des Nervensystems, nicht näherbezeichnet

F40.2 (Datenschutz) Spezifische (isolierte) Phobien

M51.1 (Datenschutz) Lumbale und sonstige Bandscheibenschäden mit Radikulopathie

I73.0 (Datenschutz) Raynaud-Syndrom

F25.1 (Datenschutz) Schizoaffektive Störung, gegenwärtig depressiv

G80.1 (Datenschutz) Spastische diplegische Zerebralparese

J32.0 (Datenschutz) Chronische Sinusitis maxillaris

G80.0 (Datenschutz) Spastische tetraplegische Zerebralparese

M60.9 14 Myositis, nicht näher bezeichnet

M83.8 (Datenschutz) Sonstige Osteomalazie im Erwachsenenalter

S06.5 5 Traumatische subdurale Blutung

G80.9 (Datenschutz) Infantile Zerebralparese, nicht näher bezeichnet

S06.6 (Datenschutz) Traumatische subarachnoidale Blutung

S06.8 (Datenschutz) Sonstige intrakranielle Verletzungen

G12.9 (Datenschutz) Spinale Muskelatrophie, nicht näher bezeichnet

E16.2 (Datenschutz) Hypoglykämie, nicht näher bezeichnet

I61.9 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung, nicht näher bezeichnet

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 232

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

G12.2 43 Motoneuron-Krankheit

I61.3 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung in den Hirnstamm

I61.2 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, nicht näherbezeichnet

N39.0 (Datenschutz) Harnwegsinfektion, Lokalisation nicht näher bezeichnet

S32.8 (Datenschutz) Fraktur sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile derLendenwirbelsäule und des Beckens

I61.5 5 Intrazerebrale intraventrikuläre Blutung

I61.1 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, kortikal

I61.0 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, subkortikal

S32.1 (Datenschutz) Fraktur des Os sacrum

H02.4 (Datenschutz) Ptosis des Augenlides

S32.0 (Datenschutz) Fraktur eines Lendenwirbels

G91.2 10 Normaldruckhydrozephalus

M79.6 5 Schmerzen in den Extremitäten

M79.3 (Datenschutz) Pannikulitis, nicht näher bezeichnet

M79.1 36 Myalgie

M33.2 12 Polymyositis

M79.2 (Datenschutz) Neuralgie und Neuritis, nicht näher bezeichnet

G30.0 (Datenschutz) Alzheimer-Krankheit mit frühem Beginn

T88.7 6 Nicht näher bezeichnete unerwünschte Nebenwirkung einesArzneimittels oder einer Droge

G30.1 (Datenschutz) Alzheimer-Krankheit mit spätem Beginn

G91.9 (Datenschutz) Hydrozephalus, nicht näher bezeichnet

G30.9 4 Alzheimer-Krankheit, nicht näher bezeichnet

I95.8 (Datenschutz) Sonstige Hypotonie

J06.9 (Datenschutz) Akute Infektion der oberen Atemwege, nicht näher bezeichnet

I95.1 10 Orthostatische Hypotonie

F41.0 (Datenschutz) Panikstörung [episodisch paroxysmale Angst]

D18.0 (Datenschutz) Hämangiom

D33.4 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Rückenmark

R07.3 (Datenschutz) Sonstige Brustschmerzen

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 233

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

G41.0 (Datenschutz) Grand-mal-Status

F89 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Entwicklungsstörung

G41.2 (Datenschutz) Status epilepticus mit komplexfokalen Anfällen

G41.9 (Datenschutz) Status epilepticus, nicht näher bezeichnet

Q85.1 (Datenschutz) Tuberöse (Hirn-) Sklerose

R56.8 8 Sonstige und nicht näher bezeichnete Krämpfe

G52.7 (Datenschutz) Krankheiten mehrerer Hirnnerven

R10.1 (Datenschutz) Schmerzen im Bereich des Oberbauches

R94.2 (Datenschutz) Abnorme Ergebnisse von Lungenfunktionsprüfungen

Z01.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete spezielle Untersuchungen

G37.3 (Datenschutz) Myelitis transversa acuta bei demyelinisierender Krankheit desZentralnervensystems

I10.0 (Datenschutz) Benigne essentielle Hypertonie

M72.2 (Datenschutz) Fibromatose der Plantarfaszie [Ledderhose-Kontraktur]

S20.2 (Datenschutz) Prellung des Thorax

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 234

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- Prozeduren zu B-2.7

Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-464.01 (Datenschutz) Transrektale Biopsie an männlichen Geschlechtsorganen:Stanzbiopsie der Prostata: 20 und mehr Zylinder

3-22x (Datenschutz) Andere Computertomographie mit Kontrastmittel

1-654.0 (Datenschutz) Diagnostische Rektoskopie: Mit flexiblem Instrument

5-900.0x (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Sonstige

8-138.0 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines Nephrostomiekatheters: Wechselohne operative Dilatation

5-984 (Datenschutz) Mikrochirurgische Technik

5-832.4 (Datenschutz) Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Arthrektomie, partiell

5-032.10 (Datenschutz) Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Flavektomie LWS: 1 Segment

5-032.00 (Datenschutz) Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: LWS, dorsal: 1 Segment

5-839.60 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: KnöcherneDekompression des Spinalkanals: 1 Segment

1-635.0 (Datenschutz) Diagnostische Jejunoskopie: Bei normalem Situs

3-750 (Datenschutz) Positronenemissionstomographie mit Computertomographie(PET/CT) des Gehirns

3-720.x (Datenschutz) Single-Photon-Emissionscomputertomographie des Gehirns:Sonstige

3-720.10 (Datenschutz) Single-Photon-Emissionscomputertomographie des Gehirns: Mitrezeptorgerichteten Substanzen: Mit Dopamin-Transporter-Liganden

8-632.1 (Datenschutz) Repetitive transkranielle Magnetstimulation [rTMS]:Therapiesitzung

8-547.y (Datenschutz) Andere Immuntherapie: N.n.bez.

5-431.21 (Datenschutz) Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchDirektpunktionstechnik mit Gastropexie

1-207.x (Datenschutz) Elektroenzephalographie (EEG): Sonstige

3-705.1 (Datenschutz) Szintigraphie des Muskel-Skelett-Systems: Mehr-Phasen-Szintigraphie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 235

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-635.1 (Datenschutz) Diagnostische Jejunoskopie: Bei Anastomosen an Ösophagus,Magen und/oder Dünndarm

3-701 (Datenschutz) Szintigraphie der Schilddrüse

5-469.x3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Sonstige: Endoskopisch

1-632.x (Datenschutz) Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Sonstige

3-802 712 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule undRückenmark

1-206 668 Neurographie

3-800 988 Native Magnetresonanztomographie des Schädels

3-200 757 Native Computertomographie des Schädels

1-204.2 548 Untersuchung des Liquorsystems: Lumbale Liquorpunktion zurLiquorentnahme

1-205 452 Elektromyographie (EMG)

1-207.0 666 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)

1-208.2 602 Registrierung evozierter Potentiale: Somatosensorisch (SSEP)

8-561.1 402 Funktionsorientierte physikalische Therapie: Funktionsorientiertephysikalische Monotherapie

8-97d.1 333 Multimodale Komplexbehandlung bei Morbus Parkinson undatypischem Parkinson-Syndrom: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage

3-614 (Datenschutz) Phlebographie der Gefäße einer Extremität mit Darstellung desAbflussbereiches

1-440.a (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt

3-241 (Datenschutz) CT-Myelographie

8-810.wf (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 185 g bis unter 205 g

1-273.6 (Datenschutz) Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Messung des Lungenwassers

1-279.0 (Datenschutz) Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz undGefäßen: Bestimmung des Herzvolumens und derAustreibungsfraktion

1-620.00 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen

1-620.x (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Sonstige

8-980.11 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 185bis 552 Aufwandspunkte: 369 bis 552 Aufwandspunkte

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 236

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-547.0 (Datenschutz) Andere Immuntherapie: Mit nicht modifizierten Antikörpern

8-915 (Datenschutz) Injektion und Infusion eines Medikamentes an andere periphereNerven zur Schmerztherapie

9-410.y (Datenschutz) Einzeltherapie: N.n.bez.

1-901.0 (Datenschutz) (Neuro-)psychologische und psychosoziale Diagnostik: Einfach

8-800.c1 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 6 TE bis unter11 TE

8-914.00 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Ohnebildgebende Verfahren: An der Halswirbelsäule

5-312.0 (Datenschutz) Permanente Tracheostomie: Tracheotomie

1-854.7 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Kniegelenk

5-820.41 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Duokopfprothese: Zementiert

9-984.3 (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegestufe III (H)(schwerste Pflegebedürftigkeit, Härtefall)

1-513.8 (Datenschutz) Biopsie an peripheren Nerven durch Inzision: Nerven Bein

8-812.60 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:1 TE bis unter 6 TE

5-900.x4 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sonstige: Sonstige Teile Kopf

8-125.0 (Datenschutz) Anlegen und Wechsel einer duodenalen oder jejunalenErnährungssonde: Transnasal, n.n.bez.

8-125.2 (Datenschutz) Anlegen und Wechsel einer duodenalen oder jejunalenErnährungssonde: Über eine liegende PEG-Sonde,endoskopisch

1-620.0x (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Sonstige

5-311.1 (Datenschutz) Temporäre Tracheostomie: Punktionstracheotomie

8-980.21 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 553bis 1104 Aufwandspunkte: 829 bis 1104 Aufwandspunkte

8-133.0 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters:Wechsel

8-133.1 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters:Entfernung

8-831.2 (Datenschutz) Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Wechsel

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 237

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-980.30 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1105bis 1656 Aufwandspunkte: 1105 bis 1380 Aufwandspunkte

1-279.a (Datenschutz) Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz undGefäßen: Koronarangiographie mit intrakoronarer Druckmessung

8-810.wc (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 125 g bis unter 145 g

8-987.12 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage

5-778.0 (Datenschutz) Rekonstruktion der Weichteile im Gesicht: Naht (nachVerletzung), einschichtig

5-792.1g (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Femurschaft

5-821.41 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer nicht zementierten Totalendoprothese:In Totalendoprothese, zementiert oder n.n.bez.

5-431.2x 4 Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): Sonstige

8-810.w9 4 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 75 g bis unter 85 g

8-917.1x 4 Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zurSchmerztherapie: Mit bildgebenden Verfahren: Sonstige

8-987.10 4 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage

6-001.h3 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab, intravenös:450 mg bis unter 550 mg

9-200.6 10 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte

6-003.f0 10 Applikation von Medikamenten, Liste 3: Natalizumab, parenteral:300 mg bis unter 600 mg

1-502.6 10 Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision:Unterschenkel

8-831.5 10 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen eines großlumigen Katheters zur extrakorporalenBlutzirkulation

9-984.4 9 Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einePflegestufe

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 238

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

9-200.5 9 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte

8-547.31 9 Andere Immuntherapie: Immunsuppression: SonstigeApplikationsform

5-431.20 8 Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchFadendurchzugsmethode

8-97d.0 8 Multimodale Komplexbehandlung bei Morbus Parkinson undatypischem Parkinson-Syndrom: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

1-424 8 Biopsie ohne Inzision am Knochenmark

8-980.10 6 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 185bis 552 Aufwandspunkte: 185 bis 368 Aufwandspunkte

1-502.2 6 Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision: Oberarm undEllenbogen

3-206 6 Native Computertomographie des Beckens

8-810.w6 6 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 45 g bis unter 55 g

3-730 6 Single-Photon-Emissionscomputertomographie mitComputertomographie (SPECT/CT) des Gehirns

1-795 6 Multipler Schlaflatenztest (MSLT)/multipler Wachbleibetest(MWT)

3-900 5 Knochendichtemessung (alle Verfahren)

1-207.1 5 Elektroenzephalographie (EEG): Schlaf-EEG (10/20 Elektroden)

6-001.h8 4 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab, intravenös:950 mg bis unter 1.050 mg

8-810.w5 4 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 35 g bis unter 45 g

8-771 4 Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation

1-480.5 4 Perkutane (Nadel-)Biopsie an Knochen: Becken

8-980.0 16 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1 bis184 Aufwandspunkte

8-151.4 16 Therapeutische perkutane Punktion des Zentralnervensystemsund des Auges: Lumbalpunktion

1-502.5 16 Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision:Oberschenkel

3-720.0 15 Single-Photon-Emissionscomputertomographie des Gehirns: MitPerfusionsmarkern

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 239

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

3-805 15 Native Magnetresonanztomographie des Beckens

8-810.w8 15 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 65 g bis unter 75 g

1-440.9 15 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt

8-020.x 14 Therapeutische Injektion: Sonstige

3-801 13 Native Magnetresonanztomographie des Halses

8-800.c0 13 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TE bis unter6 TE

1-266.2 13 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Kipptisch-Untersuchung zur Abklärung vonSynkopen

1-513.6 12 Biopsie an peripheren Nerven durch Inzision: Plexuslumbosacralis

3-207 12 Native Computertomographie des Abdomens

8-930 12 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung desPulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes

8-810.wd 11 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 145 g bis unter 165 g

8-011.2 11 Intrathekale und intraventrikuläre Applikation von Medikamentendurch Medikamentenpumpen: Wiederbefüllung undProgrammierung einer implantierten, programmierbarenMedikamentenpumpe mit kontinuierlicher Abgabe bei variablemTagesprofil

8-810.wb 11 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 105 g bis unter 125 g

1-631.0 11 Diagnostische Ösophagogastroskopie: Bei normalem Situs

8-701 11 Einfache endotracheale Intubation

5-900.04 10 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Sonstige Teile Kopf

9-200.7 10 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 159 bis 187Aufwandspunkte

1-208.1 10 Registrierung evozierter Potentiale: Früh-akustisch (FAEP/BERA)

8-972.2 54 Komplexbehandlung bei schwerbehandelbarer Epilepsie:Mindestens 21 Behandlungstage

1-208.0 48 Registrierung evozierter Potentiale: Akustisch (AEP)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 240

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-717.0 47 Einstellung einer nasalen oder oronasalen Überdrucktherapie beischlafbezogenen Atemstörungen: Ersteinstellung

8-972.0 46 Komplexbehandlung bei schwerbehandelbarer Epilepsie:Mindestens 7 bis höchstens 13 Behandlungstage

8-97d.2 45 Multimodale Komplexbehandlung bei Morbus Parkinson undatypischem Parkinson-Syndrom: Mindestens 21Behandlungstage

6-003.7 40 Applikation von Medikamenten, Liste 3: Enzymersatztherapie beilysosomalen Speicherkrankheiten

8-972.1 34 Komplexbehandlung bei schwerbehandelbarer Epilepsie:Mindestens 14 bis höchstens 20 Behandlungstage

8-716.0 33 Einstellung einer häuslichen maschinellen Beatmung:Ersteinstellung

8-821.0 33 Immunadsorption: Mit nicht regenerierbarer Säule

8-900 32 Intravenöse Anästhesie

3-203 30 Native Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark

3-052 29 Transösophageale Echokardiographie [TEE]

8-831.0 28 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen

9-200.1 28 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte

9-984.2 27 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegestufe III(schwerste Pflegebedürftigkeit)

8-020.8 26 Therapeutische Injektion: Systemische Thrombolyse

1-632.0 26 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus

6-003.8 21 Applikation von Medikamenten, Liste 3: Botulinumtoxin

8-810.w4 21 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 25 g bis unter 35 g

3-700 19 Szintigraphie von Gehirn und Liquorräumen

8-542.11 17 Nicht komplexe Chemotherapie: 1 Tag: 1 Medikament

1-207.2 289 Elektroenzephalographie (EEG): Video-EEG (10/20 Elektroden)

8-547.30 222 Andere Immuntherapie: Immunsuppression: Intravenös

1-790 203 Kardiorespiratorische Polysomnographie

1-208.4 174 Registrierung evozierter Potentiale: Motorisch

1-791 165 Kardiorespiratorische Polygraphie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 241

Page 243: 2016 - krankenhaus-rummelsberg.de · NM67 Andachtsraum Im Krankenhaus befindet sich eine eigene Kapelle, in der auch Andachten und Gottesdienste stattfinden NM10 Zwei-Bett-Zimmer

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-981.1 160 Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mehr als 72 Stunden

9-320 130 Therapie organischer und funktioneller Störungen der Sprache,des Sprechens, der Stimme und des Schluckens

8-706 124 Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung

8-931.0 123 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung deszentralen Venendruckes: Ohne kontinuierlichereflektionsspektrometrische Messung der zentralvenösenSauerstoffsättigung

1-208.6 120 Registrierung evozierter Potentiale: Visuell (VEP)

8-716.1 115 Einstellung einer häuslichen maschinellen Beatmung: Kontrolleoder Optimierung einer früher eingeleiteten häuslichen Beatmung

8-810.wa 85 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 85 g bis unter 105 g

8-810.w7 83 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 55 g bis unter 65 g

3-806 74 Native Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems

8-981.0 73 Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mindestens 24 bis höchstens 72 Stunden

9-984.0 72 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegestufe I (erheblichePflegebedürftigkeit)

9-200.0 72 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 43 bis 71Aufwandspunkte

8-717.1 66 Einstellung einer nasalen oder oronasalen Überdrucktherapie beischlafbezogenen Atemstörungen: Kontrolle oder Optimierungeiner früher eingeleiteten nasalen oder oronasalenÜberdrucktherapie

9-984.1 66 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegestufe II (schwerePflegebedürftigkeit)

3-202 55 Native Computertomographie des Thorax

5-900.14 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Sonstige Teile Kopf

1-798.y (Datenschutz) Instrumentelle 3D-Ganganalyse: N.n.bez.

3-752.1 (Datenschutz) Positronenemissionstomographie mit Computertomographie(PET/CT) des gesamten Körperstammes: Mit diagnostischerComputertomographie

8-810.w1 (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 5 g bis unter 10 g

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 242

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-854.60 (Datenschutz) Hämodialyse: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHD), Antikoagulation mit Heparin oder ohneAntikoagulation: Bis 24 Stunden

1-100 (Datenschutz) Klinische Untersuchung in Allgemeinanästhesie

8-931.1 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung deszentralen Venendruckes: Mit kontinuierlicherreflektionsspektrometrischer Messung der zentralvenösenSauerstoffsättigung

8-903 (Datenschutz) (Analgo-)Sedierung

6-001.01 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Alemtuzumab,parenteral: 60 mg bis unter 90 mg

1-502.1 (Datenschutz) Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision:Schulterregion

8-158.h (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: Kniegelenk

6-001.00 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Alemtuzumab,parenteral: 30 mg bis unter 60 mg

8-812.53 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 3.500 IE bis unter 4.500 IE

3-20x (Datenschutz) Andere native Computertomographie

8-917.13 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zurSchmerztherapie: Mit bildgebenden Verfahren: An den Gelenkender Lendenwirbelsäule

8-932 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung desPulmonalarteriendruckes

8-779 (Datenschutz) Andere Reanimationsmaßnahmen

9-200.a (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 246 bis 274Aufwandspunkte

3-720.1x (Datenschutz) Single-Photon-Emissionscomputertomographie des Gehirns: Mitrezeptorgerichteten Substanzen: Mit sonstigenrezeptorgerichteten Substanzen

9-200.b (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 275 bis 303Aufwandspunkte

1-513.5 (Datenschutz) Biopsie an peripheren Nerven durch Inzision: Nerven Rumpf

5-851.59 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomie quer,offen chirurgisch, partiell: Unterschenkel

5-572.1 (Datenschutz) Zystostomie: Perkutan

3-205 (Datenschutz) Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems

5-83a.x (Datenschutz) Minimal-invasive Behandlungsverfahren an der Wirbelsäule (zurSchmerztherapie): Sonstige

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 243

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

3-804 (Datenschutz) Native Magnetresonanztomographie des Abdomens

1-902.0 (Datenschutz) Testpsychologische Diagnostik: Einfach

8-812.50 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 500 IE bis unter 1.500 IE

8-987.11 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

9-200.9 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 217 bis 245Aufwandspunkte

3-201 (Datenschutz) Native Computertomographie des Halses

1-620.01 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Mit bronchoalveolärer Lavage

3-600 (Datenschutz) Arteriographie der intrakraniellen Gefäße

8-700.0 (Datenschutz) Offenhalten der oberen Atemwege: Durch oropharyngealenTubus

8-980.20 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 553bis 1104 Aufwandspunkte: 553 bis 828 Aufwandspunkte

8-144.0 (Datenschutz) Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Großlumig

8-914.12 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Mit bildgebendenVerfahren: An der Lendenwirbelsäule

8-810.we (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 165 g bis unter 185 g

3-820 (Datenschutz) Magnetresonanztomographie des Schädels mit Kontrastmittel

8-125.1 (Datenschutz) Anlegen und Wechsel einer duodenalen oder jejunalenErnährungssonde: Transnasal, endoskopisch

5-450.3 (Datenschutz) Inzision des Darmes: Perkutan-endoskopische Jejunostomie(PEJ)

3-809 (Datenschutz) Native Magnetresonanztomographie des Thorax

3-601 (Datenschutz) Arteriographie der Gefäße des Halses

1-650.1 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum

9-200.c (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 304 bis 332Aufwandspunkte

Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 244

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- Diagnosen zu B-3.6

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

T78.2 (Datenschutz) Anaphylaktischer Schock, nicht näher bezeichnet

C22.0 (Datenschutz) Leberzellkarzinom

T78.4 (Datenschutz) Allergie, nicht näher bezeichnet

E86 5 Volumenmangel

T78.3 (Datenschutz) Angioneurotisches Ödem

E10.1 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Mit Ketoazidose

R06.4 (Datenschutz) Hyperventilation

K59.0 (Datenschutz) Obstipation

R63.4 (Datenschutz) Abnorme Gewichtsabnahme

E10.9 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Ohne Komplikationen

R63.1 (Datenschutz) Polydipsie

M47.8 (Datenschutz) Sonstige Spondylose

D89.2 (Datenschutz) Hypergammaglobulinämie, nicht näher bezeichnet

K70.3 (Datenschutz) Alkoholische Leberzirrhose

C90.3 (Datenschutz) Solitäres Plasmozytom

I21.0 (Datenschutz) Akuter transmuraler Myokardinfarkt der Vorderwand

L03.1 (Datenschutz) Phlegmone an sonstigen Teilen der Extremitäten

F12.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

J15.2 (Datenschutz) Pneumonie durch Staphylokokken

K29.5 (Datenschutz) Chronische Gastritis, nicht näher bezeichnet

E87.1 (Datenschutz) Hypoosmolalität und Hyponatriämie

K29.6 (Datenschutz) Sonstige Gastritis

K29.7 (Datenschutz) Gastritis, nicht näher bezeichnet

J69.0 (Datenschutz) Pneumonie durch Nahrung oder Erbrochenes

M54.8 (Datenschutz) Sonstige Rückenschmerzen

A69.2 (Datenschutz) Lyme-Krankheit

C18.3 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Flexura coli dextra [hepatica]

E87.6 (Datenschutz) Hypokaliämie

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 245

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

E87.5 (Datenschutz) Hyperkaliämie

K29.1 (Datenschutz) Sonstige akute Gastritis

K21.0 (Datenschutz) Gastroösophageale Refluxkrankheit mit Ösophagitis

L98.4 (Datenschutz) Chronisches Ulkus der Haut, anderenorts nicht klassifiziert

M50.2 (Datenschutz) Sonstige zervikale Bandscheibenverlagerung

D50.8 (Datenschutz) Sonstige Eisenmangelanämien

M25.5 (Datenschutz) Gelenkschmerz

E11.1 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Ketoazidose

J46 (Datenschutz) Status asthmaticus

M25.9 (Datenschutz) Gelenkkrankheit, nicht näher bezeichnet

L23.8 (Datenschutz) Allergische Kontaktdermatitis durch sonstige Agenzien

K92.2 (Datenschutz) Gastrointestinale Blutung, nicht näher bezeichnet

J18.0 10 Bronchopneumonie, nicht näher bezeichnet

F32.2 (Datenschutz) Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome

J18.1 (Datenschutz) Lobärpneumonie, nicht näher bezeichnet

L23.9 (Datenschutz) Allergische Kontaktdermatitis, nicht näher bezeichnete Ursache

T85.5 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch gastrointestinale Prothesen,Implantate oder Transplantate

M32.9 (Datenschutz) Systemischer Lupus erythematodes, nicht näher bezeichnet

A41.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Sepsis

A41.5 (Datenschutz) Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger

A41.1 (Datenschutz) Sepsis durch sonstige näher bezeichnete Staphylokokken

T62.2 (Datenschutz) Toxische Wirkung: Sonstige verzehrte Pflanze(n) oder Teil(e)davon

A41.2 (Datenschutz) Sepsis durch nicht näher bezeichnete Staphylokokken

C34.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Oberlappen (-Bronchus)

R51 (Datenschutz) Kopfschmerz

R55 6 Synkope und Kollaps

I50.1 10 Linksherzinsuffizienz

I50.0 (Datenschutz) Rechtsherzinsuffizienz

K81.0 (Datenschutz) Akute Cholezystitis

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 246

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

J45.9 (Datenschutz) Asthma bronchiale, nicht näher bezeichnet

R04.2 (Datenschutz) Hämoptoe

A46 5 Erysipel [Wundrose]

R00.0 (Datenschutz) Tachykardie, nicht näher bezeichnet

R64 (Datenschutz) Kachexie

N39.0 5 Harnwegsinfektion, Lokalisation nicht näher bezeichnet

F10.0 19 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

I80.3 (Datenschutz) Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis der unterenExtremitäten, nicht näher bezeichnet

I80.1 (Datenschutz) Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis der V. femoralis

I80.2 (Datenschutz) Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis sonstiger tieferGefäße der unteren Extremitäten

J44.1 (Datenschutz) Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation,nicht näher bezeichnet

T88.6 (Datenschutz) Anaphylaktischer Schock als unerwünschte Nebenwirkung einesindikationsgerechten Arzneimittels oder einerindikationsgerechten Droge bei ordnungsgemäßer Verabreichung

T88.7 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete unerwünschte Nebenwirkung einesArzneimittels oder einer Droge

J44.0 (Datenschutz) Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektion derunteren Atemwege

I11.9 (Datenschutz) Hypertensive Herzkrankheit ohne (kongestive) Herzinsuffizienz

I11.0 (Datenschutz) Hypertensive Herzkrankheit mit (kongestiver) Herzinsuffizienz

G20.2 (Datenschutz) Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung

S82.8 (Datenschutz) Frakturen sonstiger Teile der Unterschenkels

K80.2 (Datenschutz) Gallenblasenstein ohne Cholezystitis

M94.0 (Datenschutz) Tietze-Syndrom

J86.9 (Datenschutz) Pyothorax ohne Fistel

T75.4 (Datenschutz) Schäden durch elektrischen Strom

F19.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Akute Intoxikation [akuter Rausch]

R22.4 (Datenschutz) Lokalisierte Schwellung, Raumforderung und Knoten der Hautund der Unterhaut an den unteren Extremitäten

J96.0 (Datenschutz) Akute respiratorische Insuffizienz, anderenorts nicht klassifiziert

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 247

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

I26.9 (Datenschutz) Lungenembolie ohne Angabe eines akuten Cor pulmonale

R07.4 (Datenschutz) Brustschmerzen, nicht näher bezeichnet

I49.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete kardiale Arrhythmien

K20 (Datenschutz) Ösophagitis

K52.9 (Datenschutz) Nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis, nicht näher bezeichnet

K56.4 (Datenschutz) Sonstige Obturation des Darmes

K56.7 (Datenschutz) Ileus, nicht näher bezeichnet

H81.1 (Datenschutz) Benigner paroxysmaler Schwindel

F11.3 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide:Entzugssyndrom

M80.4 (Datenschutz) Arzneimittelinduzierte Osteoporose mit pathologischer Fraktur

N17.9 (Datenschutz) Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet

K26.7 (Datenschutz) Ulcus duodeni: Chronisch, ohne Blutung oder Perforation

J20.1 (Datenschutz) Akute Bronchitis durch Haemophilus influenzae

B99 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten

S81.0 (Datenschutz) Offene Wunde des Knies

J20.2 (Datenschutz) Akute Bronchitis durch Streptokokken

A09.0 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisinfektiösen Ursprungs

I10.9 6 Essentielle Hypertonie, nicht näher bezeichnet

K26.0 (Datenschutz) Ulcus duodeni: Akut, mit Blutung

K22.7 (Datenschutz) Barrett-Ösophagus

R10.4 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Bauchschmerzen

R10.1 (Datenschutz) Schmerzen im Bereich des Oberbauches

I10.0 5 Benigne essentielle Hypertonie

R11 (Datenschutz) Übelkeit und Erbrechen

K22.1 (Datenschutz) Ösophagusulkus

I33.0 (Datenschutz) Akute und subakute infektiöse Endokarditis

J20.8 (Datenschutz) Akute Bronchitis durch sonstige näher bezeichnete Erreger

J20.9 5 Akute Bronchitis, nicht näher bezeichnet

A09.9 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisnicht näher bezeichneten Ursprungs

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 248

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- Prozeduren zu B-3.7

Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

6-003.kc (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Anidulafungin, parenteral:1.400 mg bis unter 1.600 mg

5-896.1c (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Leisten- und Genitalregion

5-896.1b (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Bauchregion

5-796.k0 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch winkelstabile Platte: Klavikula

5-431.20 (Datenschutz) Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchFadendurchzugsmethode

5-900.04 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Sonstige Teile Kopf

1-791 (Datenschutz) Kardiorespiratorische Polygraphie

1-631.0 (Datenschutz) Diagnostische Ösophagogastroskopie: Bei normalem Situs

8-900 (Datenschutz) Intravenöse Anästhesie

9-410.y (Datenschutz) Einzeltherapie: N.n.bez.

1-279.0 (Datenschutz) Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz undGefäßen: Bestimmung des Herzvolumens und derAustreibungsfraktion

1-273.6 (Datenschutz) Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Messung des Lungenwassers

5-900.07 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Oberarm und Ellenbogen

5-869.1 (Datenschutz) Andere Operationen an den Bewegungsorganen:Weichteildebridement, schichtenübergreifend

5-892.1e (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Oberschenkelund Knie

5-896.1e (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberschenkel und Knie

1-204.2 (Datenschutz) Untersuchung des Liquorsystems: Lumbale Liquorpunktion zurLiquorentnahme

3-052 (Datenschutz) Transösophageale Echokardiographie [TEE]

3-804 (Datenschutz) Native Magnetresonanztomographie des Abdomens

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 249

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-831.0 26 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen

8-931.0 25 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung deszentralen Venendruckes: Ohne kontinuierlichereflektionsspektrometrische Messung der zentralvenösenSauerstoffsättigung

1-632.0 36 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus

1-440.9 26 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt

8-930 21 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung desPulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes

1-650.1 15 Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum

8-561.1 24 Funktionsorientierte physikalische Therapie: Funktionsorientiertephysikalische Monotherapie

3-200 21 Native Computertomographie des Schädels

3-802 13 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule undRückenmark

9-200.0 11 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 43 bis 71Aufwandspunkte

1-620.y (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: N.n.bez.

1-843 (Datenschutz) Diagnostische Aspiration aus dem Bronchus

8-980.11 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 185bis 552 Aufwandspunkte: 369 bis 552 Aufwandspunkte

8-812.54 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 4.500 IE bis unter 5.500 IE

8-550.0 (Datenschutz) Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung: Mindestens 7Behandlungstage und 10 Therapieeinheiten

1-444.7 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: 1 bis 5Biopsien

9-984.3 (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegestufe III (H)(schwerste Pflegebedürftigkeit, Härtefall)

8-917.11 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zurSchmerztherapie: Mit bildgebenden Verfahren: An den Gelenkender Halswirbelsäule

1-844 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion der Pleurahöhle

8-800.c1 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 6 TE bis unter11 TE

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 250

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-853.2 (Datenschutz) Diagnostische (perkutane) Punktion und Aspiration derBauchhöhle: Aszitespunktion

8-144.2 (Datenschutz) Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Kleinlumig, sonstigerKatheter

1-620.0x (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Sonstige

1-440.a (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt

3-202 (Datenschutz) Native Computertomographie des Thorax

8-144.0 (Datenschutz) Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Großlumig

1-654.0 (Datenschutz) Diagnostische Rektoskopie: Mit flexiblem Instrument

9-200.5 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte

3-206 (Datenschutz) Native Computertomographie des Beckens

1-207.0 (Datenschutz) Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)

3-806 (Datenschutz) Native Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems

5-449.e3 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Injektion: Endoskopisch

8-980.20 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 553bis 1104 Aufwandspunkte: 553 bis 828 Aufwandspunkte

8-831.2 (Datenschutz) Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Wechsel

3-205 (Datenschutz) Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems

5-900.0e (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Oberschenkel und Knie

9-200.6 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte

1-620.00 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen

8-152.1 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax:Pleurahöhle

8-153 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion der Bauchhöhle

8-011.2 (Datenschutz) Intrathekale und intraventrikuläre Applikation von Medikamentendurch Medikamentenpumpen: Wiederbefüllung undProgrammierung einer implantierten, programmierbarenMedikamentenpumpe mit kontinuierlicher Abgabe bei variablemTagesprofil

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 251

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-987.11 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

8-987.10 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage

8-932 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung desPulmonalarteriendruckes

8-800.c0 10 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TE bis unter6 TE

9-984.1 10 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegestufe II (schwerePflegebedürftigkeit)

9-984.0 9 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegestufe I (erheblichePflegebedürftigkeit)

8-980.0 8 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1 bis184 Aufwandspunkte

8-701 7 Einfache endotracheale Intubation

9-984.2 7 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegestufe III(schwerste Pflegebedürftigkeit)

1-620.01 6 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Mit bronchoalveolärer Lavage

8-980.10 6 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 185bis 552 Aufwandspunkte: 185 bis 368 Aufwandspunkte

3-225 6 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel

3-222 6 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel

1-424 5 Biopsie ohne Inzision am Knochenmark

1-444.6 5 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt:Stufenbiopsie

9-984.4 5 Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einePflegestufe

3-207 4 Native Computertomographie des Abdomens

8-706 4 Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung

1-480.5 4 Perkutane (Nadel-)Biopsie an Knochen: Becken

3-203 4 Native Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark

9-200.1 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte

3-800 (Datenschutz) Native Magnetresonanztomographie des Schädels

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 252

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-550.1 (Datenschutz) Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung: Mindestens14 Behandlungstage und 20 Therapieeinheiten

Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 253

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- Diagnosen zu B-4.6

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

D62 (Datenschutz) Akute Blutungsanämie

E86 33 Volumenmangel

C22.0 (Datenschutz) Leberzellkarzinom

T78.3 (Datenschutz) Angioneurotisches Ödem

M47.1 (Datenschutz) Sonstige Spondylose mit Myelopathie

K59.0 (Datenschutz) Obstipation

R40.2 (Datenschutz) Koma, nicht näher bezeichnet

R63.4 (Datenschutz) Abnorme Gewichtsabnahme

I25.8 (Datenschutz) Sonstige Formen der chronischen ischämischen Herzkrankheit

K51.9 (Datenschutz) Colitis ulcerosa, nicht näher bezeichnet

J22 (Datenschutz) Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näher bezeichnet

I48.2 (Datenschutz) Vorhofflimmern, permanent

J15.9 (Datenschutz) Bakterielle Pneumonie, nicht näher bezeichnet

J15.8 (Datenschutz) Sonstige bakterielle Pneumonie

I21.4 (Datenschutz) Akuter subendokardialer Myokardinfarkt

I48.0 (Datenschutz) Vorhofflimmern, paroxysmal

I63.5 (Datenschutz) Hirninfarkt durch nicht näher bezeichneten Verschluss oderStenose zerebraler Arterien

K55.0 (Datenschutz) Akute Gefäßkrankheiten des Darmes

C90.3 (Datenschutz) Solitäres Plasmozytom

J15.5 (Datenschutz) Pneumonie durch Escherichia coli

D47.2 (Datenschutz) Monoklonale Gammopathie unbestimmter Signifikanz [MGUS]

K29.5 (Datenschutz) Chronische Gastritis, nicht näher bezeichnet

E87.1 (Datenschutz) Hypoosmolalität und Hyponatriämie

M35.3 (Datenschutz) Polymyalgia rheumatica

J69.0 7 Pneumonie durch Nahrung oder Erbrochenes

A04.7 6 Enterokolitis durch Clostridium difficile

C79.5 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung des Knochens und desKnochenmarkes

A08.1 (Datenschutz) Akute Gastroenteritis durch Norovirus [Norwalk-Virus]

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 254

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

K25.0 (Datenschutz) Ulcus ventriculi: Akut, mit Blutung

M16.9 (Datenschutz) Koxarthrose, nicht näher bezeichnet

E22.2 (Datenschutz) Syndrom der inadäquaten Sekretion von Adiuretin

K25.3 (Datenschutz) Ulcus ventriculi: Akut, ohne Blutung oder Perforation

R13.0 (Datenschutz) Dysphagie mit Beaufsichtigungspflicht während derNahrungsaufnahme

E87.5 (Datenschutz) Hyperkaliämie

K29.1 (Datenschutz) Sonstige akute Gastritis

C14.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Pharynx, nicht näher bezeichnet

K63.1 (Datenschutz) Perforation des Darmes (nichttraumatisch)

F43.0 (Datenschutz) Akute Belastungsreaktion

R29.6 10 Sturzneigung, anderenorts nicht klassifiziert

F43.1 (Datenschutz) Posttraumatische Belastungsstörung

C61 (Datenschutz) Bösartige Neubildung der Prostata

M25.5 (Datenschutz) Gelenkschmerz

M48.0 (Datenschutz) Spinal(kanal)stenose

D48.7 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Sonstigenäher bezeichnete Lokalisationen

J40 (Datenschutz) Bronchitis, nicht als akut oder chronisch bezeichnet

E11.4 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit neurologischen Komplikationen

K35.8 (Datenschutz) Akute Appendizitis, nicht näher bezeichnet

G62.9 (Datenschutz) Polyneuropathie, nicht näher bezeichnet

R42 (Datenschutz) Schwindel und Taumel

I47.1 (Datenschutz) Supraventrikuläre Tachykardie

E11.9 6 Diabetes mellitus, Typ 2: Ohne Komplikationen

J18.0 27 Bronchopneumonie, nicht näher bezeichnet

F32.2 (Datenschutz) Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome

J18.1 (Datenschutz) Lobärpneumonie, nicht näher bezeichnet

A41.8 5 Sonstige näher bezeichnete Sepsis

A41.9 (Datenschutz) Sepsis, nicht näher bezeichnet

A41.4 (Datenschutz) Sepsis durch Anaerobier

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 255

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

K85.9 (Datenschutz) Akute Pankreatitis, nicht näher bezeichnet

A41.5 10 Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger

A41.0 (Datenschutz) Sepsis durch Staphylococcus aureus

A41.1 4 Sepsis durch sonstige näher bezeichnete Staphylokokken

A41.2 (Datenschutz) Sepsis durch nicht näher bezeichnete Staphylokokken

A41.3 (Datenschutz) Sepsis durch Haemophilus influenzae

R55 20 Synkope und Kollaps

M51.2 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Bandscheibenverlagerung

I50.1 29 Linksherzinsuffizienz

I50.0 4 Rechtsherzinsuffizienz

S22.0 (Datenschutz) Fraktur eines Brustwirbels

M87.9 (Datenschutz) Knochennekrose, nicht näher bezeichnet

A46 5 Erysipel [Wundrose]

E46 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Energie- und Eiweißmangelernährung

E73.9 (Datenschutz) Laktoseintoleranz, nicht näher bezeichnet

N39.0 14 Harnwegsinfektion, Lokalisation nicht näher bezeichnet

D41.0 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Niere

F10.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

I80.1 (Datenschutz) Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis der V. femoralis

D64.8 5 Sonstige näher bezeichnete Anämien

D68.3 (Datenschutz) Hämorrhagische Diathese durch Antikoagulanzien und Antikörper

M79.6 (Datenschutz) Schmerzen in den Extremitäten

T46.5 (Datenschutz) Vergiftung: Sonstige Antihypertensiva, anderenorts nichtklassifiziert

J44.1 7 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation,nicht näher bezeichnet

J44.0 (Datenschutz) Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektion derunteren Atemwege

A02.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Salmonelleninfektionen

L12.0 (Datenschutz) Bullöses Pemphigoid

A40.8 (Datenschutz) Sonstige Sepsis durch Streptokokken

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 256

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

T84.0 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch eine Gelenkendoprothese

A40.2 (Datenschutz) Sepsis durch Streptokokken, Gruppe D

G72.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Myopathien

I11.9 (Datenschutz) Hypertensive Herzkrankheit ohne (kongestive) Herzinsuffizienz

K80.4 (Datenschutz) Gallengangsstein mit Cholezystitis

S06.0 (Datenschutz) Gehirnerschütterung

I15.0 (Datenschutz) Renovaskuläre Hypertonie

I95.2 (Datenschutz) Hypotonie durch Arzneimittel

I95.1 7 Orthostatische Hypotonie

M10.0 (Datenschutz) Idiopathische Gicht

M46.4 (Datenschutz) Diszitis, nicht näher bezeichnet

I26.9 5 Lungenembolie ohne Angabe eines akuten Cor pulmonale

R07.4 (Datenschutz) Brustschmerzen, nicht näher bezeichnet

M80.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Osteoporose mit pathologischer Fraktur

D46.9 (Datenschutz) Myelodysplastisches Syndrom, nicht näher bezeichnet

I49.5 (Datenschutz) Sick-Sinus-Syndrom

K52.9 (Datenschutz) Nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis, nicht näher bezeichnet

R41.0 (Datenschutz) Orientierungsstörung, nicht näher bezeichnet

K56.5 (Datenschutz) Intestinale Adhäsionen [Briden] mit Obstruktion

M80.0 (Datenschutz) Postmenopausale Osteoporose mit pathologischer Fraktur

I26.0 (Datenschutz) Lungenembolie mit Angabe eines akuten Cor pulmonale

H81.0 (Datenschutz) Ménière-Krankheit

H81.1 (Datenschutz) Benigner paroxysmaler Schwindel

B37.7 (Datenschutz) Candida-Sepsis

K56.0 (Datenschutz) Paralytischer Ileus

D69.6 (Datenschutz) Thrombozytopenie, nicht näher bezeichnet

I83.1 (Datenschutz) Varizen der unteren Extremitäten mit Entzündung

D69.5 (Datenschutz) Sekundäre Thrombozytopenie

N17.9 (Datenschutz) Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet

B99 4 Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 257

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M53.3 (Datenschutz) Krankheiten der Sakrokokzygealregion, anderenorts nichtklassifiziert

A09.0 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisinfektiösen Ursprungs

I10.9 6 Essentielle Hypertonie, nicht näher bezeichnet

M15.9 (Datenschutz) Polyarthrose, nicht näher bezeichnet

K26.0 (Datenschutz) Ulcus duodeni: Akut, mit Blutung

R10.0 (Datenschutz) Akutes Abdomen

K22.7 (Datenschutz) Barrett-Ösophagus

K22.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Ösophagus

I10.0 8 Benigne essentielle Hypertonie

K83.1 (Datenschutz) Verschluss des Gallenganges

K22.1 (Datenschutz) Ösophagusulkus

R26.8 4 Sonstige und nicht näher bezeichnete Störungen des Gangesund der Mobilität

I71.0 (Datenschutz) Dissektion der Aorta

A09.9 4 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisnicht näher bezeichneten Ursprungs

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 258

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- Prozeduren zu B-4.7

Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-444.7 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: 1 bis 5Biopsien

8-910 (Datenschutz) Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie

9-200.8 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 188 bis 216Aufwandspunkte

6-003.k7 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Anidulafungin, parenteral:700 mg bis unter 800 mg

8-779 (Datenschutz) Andere Reanimationsmaßnahmen

8-640.0 (Datenschutz) Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) desHerzrhythmus: Synchronisiert (Kardioversion)

1-205 (Datenschutz) Elektromyographie (EMG)

3-825 (Datenschutz) Magnetresonanztomographie des Abdomens mit Kontrastmittel

5-900.09 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Hand

6-007.e (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 7: Ibrutinib, oral

5-900.0b (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Bauchregion

1-440.a (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt

8-980.21 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 553bis 1104 Aufwandspunkte: 829 bis 1104 Aufwandspunkte

8-987.10 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage

5-83a.x (Datenschutz) Minimal-invasive Behandlungsverfahren an der Wirbelsäule (zurSchmerztherapie): Sonstige

1-631.y (Datenschutz) Diagnostische Ösophagogastroskopie: N.n.bez.

5-431.2x (Datenschutz) Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): Sonstige

1-440.6 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Gallengänge

3-201 (Datenschutz) Native Computertomographie des Halses

3-805 (Datenschutz) Native Magnetresonanztomographie des Beckens

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 259

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-572.1 (Datenschutz) Zystostomie: Perkutan

1-654.0 (Datenschutz) Diagnostische Rektoskopie: Mit flexiblem Instrument

8-133.0 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters:Wechsel

8-987.12 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage

8-932 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung desPulmonalarteriendruckes

1-279.0 (Datenschutz) Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz undGefäßen: Bestimmung des Herzvolumens und derAustreibungsfraktion

1-273.6 (Datenschutz) Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Messung des Lungenwassers

5-449.e3 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Injektion: Endoskopisch

9-200.5 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte

8-981.1 (Datenschutz) Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mehr als 72 Stunden

8-561.1 46 Funktionsorientierte physikalische Therapie: Funktionsorientiertephysikalische Monotherapie

9-984.0 45 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegestufe I (erheblichePflegebedürftigkeit)

3-200 77 Native Computertomographie des Schädels

8-831.0 60 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen

1-440.9 30 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt

9-984.1 28 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegestufe II (schwerePflegebedürftigkeit)

1-632.0 41 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus

8-931.0 39 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung deszentralen Venendruckes: Ohne kontinuierlichereflektionsspektrometrische Messung der zentralvenösenSauerstoffsättigung

8-980.0 27 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1 bis184 Aufwandspunkte

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 260

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-800.c0 23 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TE bis unter6 TE

8-020.8 (Datenschutz) Therapeutische Injektion: Systemische Thrombolyse

3-705.1 (Datenschutz) Szintigraphie des Muskel-Skelett-Systems: Mehr-Phasen-Szintigraphie

1-651 (Datenschutz) Diagnostische Sigmoideoskopie

5-311.1 (Datenschutz) Temporäre Tracheostomie: Punktionstracheotomie

8-900 (Datenschutz) Intravenöse Anästhesie

8-917.13 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zurSchmerztherapie: Mit bildgebenden Verfahren: An den Gelenkender Lendenwirbelsäule

5-83a.01 (Datenschutz) Minimal-invasive Behandlungsverfahren an der Wirbelsäule (zurSchmerztherapie): Facetten-Thermokoagulation oder Facetten-Kryodenervation: 2 Segmente

8-642 (Datenschutz) Temporäre interne elektrische Stimulation des Herzrhythmus

8-812.61 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:6 TE bis unter 11 TE

8-800.c1 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 6 TE bis unter11 TE

8-854.71 (Datenschutz) Hämodialyse: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHD), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als 24bis 72 Stunden

8-831.5 (Datenschutz) Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen eines großlumigen Katheters zur extrakorporalenBlutzirkulation

5-482.01 (Datenschutz) Peranale lokale Exzision und Destruktion von erkranktemGewebe des Rektums: Schlingenresektion: Endoskopisch

8-917.1x 4 Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zurSchmerztherapie: Mit bildgebenden Verfahren: Sonstige

1-207.0 4 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)

8-152.1 4 Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax:Pleurahöhle

8-987.11 4 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

3-203 4 Native Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark

1-206 (Datenschutz) Neurographie

Krankenhaus Rummelsberg

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2016 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 261

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-980.11 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 185bis 552 Aufwandspunkte: 369 bis 552 Aufwandspunkte

1-620.0x (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Sonstige

9-984.4 (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einePflegestufe

8-144.0 (Datenschutz) Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Großlumig

8-771 (Datenschutz) Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation

8-706 (Datenschutz) Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung

3-800 (Datenschutz) Native Magnetresonanztomographie des Schädels

1-791 (Datenschutz) Kardiorespiratorische Polygraphie

9-200.6 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte

8-831.2 (Datenschutz) Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Wechsel

5-431.20 (Datenschutz) Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchFadendurchzugsmethode

8-550.0 (Datenschutz) Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung: Mindestens 7Behandlungstage und 10 Therapieeinheiten

8-980.20 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 553bis 1104 Aufwandspunkte: 553 bis 828 Aufwandspunkte

5-900.04 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Sonstige Teile Kopf

3-806 (Datenschutz) Native Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems

3-802 21 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule undRückenmark

9-200.0 20 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 43 bis 71Aufwandspunkte

8-550.1 18 Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung: Mindestens14 Behandlungstage und 20 Therapieeinheiten

3-222 18 Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel

8-930 18 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung desPulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes

8-701 12 Einfache endotracheale Intubation

3-207 11 Native Computertomographie des Abdomens

9-320 11 Therapie organischer und funktioneller Störungen der Sprache,des Sprechens, der Stimme und des Schluckens

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

9-984.2 10 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegestufe III(schwerste Pflegebedürftigkeit)

1-650.1 10 Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum

1-424 9 Biopsie ohne Inzision am Knochenmark

1-620.00 8 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen

1-480.5 8 Perkutane (Nadel-)Biopsie an Knochen: Becken

3-225 7 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel

8-980.10 6 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 185bis 552 Aufwandspunkte: 185 bis 368 Aufwandspunkte

9-200.1 5 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte

1-620.01 5 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Mit bronchoalveolärer Lavage

3-202 5 Native Computertomographie des Thorax

3-206 5 Native Computertomographie des Beckens

1-444.6 4 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt:Stufenbiopsie

Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren

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Disclaimer Die bereitgestellten Informationen sind Angaben der Krankenhäuser. Die Krankenhäuserstellen diese Daten zum Zweck der Veröffentlichung nach § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB Vund den Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr.4 SGB V über Inhalt, Umfang und Datenformat eines strukturierten Qualitätsberichts für nach§ 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser (Regelungen zum Qualitätsbericht derKrankenhäuser, Qb-R) zur Verfügung. Die Geschäftsstelle des GemeinsamenBundesausschusses (G-BA) gibt die Daten unverändert und ungeprüft wieder. Für dieRichtigkeit, Vollständigkeit und Aktualität der Inhalte kann keine Gewähr übernommenwerden. Nach §§ 8 bis 10 Telemediengesetz ist die Geschäftsstelle des G-BA nichtverpflichtet, übermittelte oder gespeicherte fremde Informationen zu überwachen oder nachUmständen zu forschen, die auf eine rechtswidrige Tat hinweisen. Verpflichtungen zurEntfernung oder Sperrung der Nutzung konkreter Informationen nach den allgemeinenGesetzen bleiben hiervon unberührt. Eine diesbezügliche Haftung ist jedoch erst ab demZeitpunkt der Kenntnis einer konkreten Rechtsverletzung möglich. Bei Bekanntwerden vonentsprechenden Rechtsverletzungen wird die Geschäftsstelle diese Informationen umgehendentfernen.

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