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Dokumentation der Gefährdungs-beurteilung: Deckblatt (Arbeitsblatt 1)Gefährdungsbeurteilung nach § 5 Arbeitsschutzgesetz (ArbSchG)
Datum
Unternehmen/Einrichtung
Betrieb/Betriebsteil
Beteiligte an der Gefährdungsbeurteilung/Ansprechpersonen bei Nachfragen
Unternehmerin/Unternehmer/Führungskraft Telefon
Mitarbeiterin/Mitarbeiter Telefon
Betriebliche Interessenvertretung* Telefon
Sicherheitsbeauftragte/Sicherheitsbeauftragter* Telefon
Betriebsärztin/Betriebsarzt/Arbeitsmedizinierin/Arbeitsmediziner Telefon
Fachkraft für Arbeitssicherheit Telefon
Weitere Beteiligte Telefon
Telefon
Telefon
* Sofern vorhanden. Stand: 07/2019 Seite 1 von 2
Dokumentation der Gefährdungs-beurteilung: Deckblatt (Arbeitsblatt 1)Gefährdungsbeurteilung nach § 5 Arbeitsschutzgesetz (ArbSchG)
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