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EKG-Beispiel:

Linksherzhypertrophie-Kriterien im

EKG

Michalski T, Schuler G

Seiringer W, Krempler F

Journal für Kardiologie - Austrian

Journal of Cardiology 2015; 22

(5-6), 138

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Die in unseren Webseiten publizierten Informationen richten sich ausschließlich an geprüfte und autorisierte medizinische Berufsgruppen und entbinden nicht von der ärztlichen Sorg-faltspflicht sowie von einer ausführlichen Patientenaufklärung über therapeutische Optionen und deren Wirkungen bzw. Nebenwirkungen. Die entsprechenden Angaben werden von den Autoren mit der größten Sorgfalt recherchiert und zusammengestellt. Die angegebenen Do-sierungen sind im Einzelfall anhand der Fachinformationen zu überprüfen. Weder die Autoren, noch die tragenden Gesellschaften noch der Verlag übernehmen irgendwelche Haftungsan-sprüche.

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138 J KARDIOL 2015; 22 (5–6)

EKG-Beispiel: Linksherzhypertrophie-Kriterien im EKG

T. Michalski1, G. Schuler2, W. Seiringer2, F. Krempler2

Aus der 1Orthomedplus Salzburg und dem 2Dialyse-Ambulatorium Maxglan, Salzburg

Die Linksherzhypertrophie-Kriterien des EKGs sind zwar un-spezifisch, aber in vielen Fällen können sie deutliche Hinwei-se auf die Verdachtsdiagnose Hypertrophie geben.

Man unterscheidet den Sokolow-Index (Summe der Ampli tu-den SV1 + RV5 > 3,5 mV) und den Lewis-Index (RI + SIII – RIII – SI > 1,6 mV).

In unserem EKG-Beispiel sehen wie eine 37-jährige Dialyse-patientin mit einer malignen Hypertonie mit Endorganschä-den und einer gesicherten konzentrischen Linksherzhypertro-phie. Der Sokolow-Index beträgt hier mindestens 3,7 mV. Zu-

sätzlich bestehen noch unspezifische T-Negativierungen in den Ableitungen I, aVL und V5–6, die typisch für die Links-herzhypertrophie sind. Ohne weiterführende Diagnostik – wie eine Echokardiographie – ist dieser Index jedoch wertlos.

Korrespondenzadresse:Dr. Thomas MichalskiOrthomedplus Zentrum für Orthopädie und MedizinA-5020 Salzburg, Rainerstraße 9E-Mail: t.michalski@orthomedplus.at

For personal use only. Not to be reproduced without permission of Krause & Pachernegg GmbH.

Abbildung 1: EKG. Normfrequenter Sinusrhythmus, gewaltige, die Brustwandableitungen überlappende R- und S-Amplituden. Zusätzliche T-Negativierung in I, aVL, V5–6.

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Blutdruck-kategorie systolischer BlutdruckmmHg

diastolischer BlutdruckmmHg

Normal < 120 und < 80Erhöht 120–129 und < 80

HypertonieHypertonie Stadium 1 130–139 oder 80–89Hypertonie Stadium 2 > 140 oder > 90