Bayerisches Landesamt fr Pflege...Fr die baufachliche Prfung Ihres Bauvorhabens bentigen wir...

Bayerisches Landesamt für Pflege

ANTRAG auf Gewährung einer Zuwendunggemäß der Richtlinie zur investiven Förderung von Pflegeplät-zen sowie der Gestaltung von Pflege und Betreuung im sozialenNahraum (PflegesoNahFöR)

Formblatt Pflege-soNahFöR

An das Bayerische Landesamt für Pflege Referat 45 Mildred-Scheel-Str. 4 92224 Amberg

1. Name der geplanten Maßnahme

2. Antragsteller/Antragstellerin(Bauträger/Vorhabenträger)

Name, Vorname

Anschrift (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)

Telefon Telefax

E-Mail

Rechtsform

Vertretungsberechtigte Person(en) Bitte aktuellen Handelsregisterauszug oder anderen Nachweis - z.B. Satzung, Gesellschaftsvertrag oder Vollmachtsurkunde beile-gen.

1. ☐ einzeln vertretungsberechtigt

2. ☐ zusammen vertretungsberechtigt

Der Antragsteller verfolgt steuerbegünstigte Zwecke (§§ 51-68 AO)

☐ Ja, der Freistellungsbescheid des zuständigenFinanzamts liegt bei

☐ Nein

Vorsteuerabzugsberechtigung nach § 15 UStG

☐ besteht ☐ besteht nicht

Eventuelle Vorsteuerabzugsbeträge sind im Kos-ten- und im Finanzierungsplan gesondert auszu-weisen und bei der Ermittlung der zuwendungsfä-higen Ausgaben abzusetzen.

Antrag PflegesoNahFöR Stand 03/2020 Seite 1 von 9

Ansprechpartner für dieses Projekt Wenn Sie einverstanden sind, dass wir uns bei Rückfragen per unverschlüsselter E-Mail direkt an den Ansprechpartner wenden, dann geben Sie bitte eine E-Mail-Adresse an:

Bankverbindung

Kontoinhaber

IBAN BIC

Kreditinstitut

3. Einrichtungsdaten

Name der Einrichtung/Begegnungsstätte/Wohnform


Stadt Landkreis Bezirk Gemeindekennzif-fer (nach dem systema-tischen Schlüssel-verzeichnis des Sta-tistischen Landes-amts)

Bei bereits bestehender Einrichtung: Datum der Erstinbetriebnahme

Versorgungsvertrag/Vereinbarung nach § 72 SGB XI/ Wei-tere Verträge

☐ liegt vor und ist beigefügt ☐ trifft nicht zu

☐ wird nachgereicht

Betriebserlaubnis

☐ liegt vor und ist beigefügt ☐ trifft nicht zu

☐ wird nachgereicht

Die Einrichtung wurde mit Bundes- oder Landesmitteln ge-fördert

☐ Ja, im Jahr (bitte Förderbescheide beifügen)

☐ Nein

Die Einrichtung wurde mit kommunalen Mitteln gefördert

☐ Ja, im Jahr (bitte Förderbescheide beifügen)

☐ Nein

4. Angaben zum Träger/Betreiber/LeistungserbringerName und Anschrift bitte nur ausfüllen, wenn Antragsteller und Betreiber/Leistungserbringer nicht identischsind!

Name des Trägers/Betreibers/Leistungserbringers inkl. Rechtsform


Art der Trägerschaft

☐ öffentlich ☐ freigemeinnützig ☐ privat

Trägerverband (soweit vorhanden)


5. Angaben zum Bauvorhaben

Art der Maßnahme (Mehrfachnennung möglich)

☐ Erstinvestition ☐ Ersatzneubau-/Anbau

☐ Umbaumaßnahme/Modernisierung ☐ Sonstiges Vorhaben

Für die baufachliche Prüfung Ihres Bauvorhabens benötigen wir folgende Unterlagen: Bitte legen Sie diese Unterlagen Ihrem Antragsformular bei.

☐ Bau- oder Raumprogramm ☐ Vorbescheide oder sonstige Nachweise zur☐ Übersichtsplan baurechtlichen Zulässigkeit

☐ Topografische Karte M 1:25 000 ☐ Erläuterungsbericht nach Muster 6 zu Art. 44 BayHO☐ Lageplan mind. M 1:1000 ☐ Kostenermittlung in der 3.Ebene nach DIN 276mit Darstellung der Erschließung ☐ Flächen und Rauminhalte nach DIN 277

☐ Pläne M 1:100 ☐Wohnflächenberechnung nach der WoFlV☐ Grundrisse☐ Ansichten☐ Schnitte

☐ Terminplan (mind. Grobterminplan mit Meilensteinen)

Kurzbeschreibung der Baumaßnahme

Geplanter Beginn der Maßnahme Geplanter Abschluss der Maßnahme

☐ Mit der (Bau-) Maßnahme wurde noch nicht begonnen.

☐ Mit der (Bau-) Maßnahme wurde am begonnen.

Hinweis: Zuwendungen dürfen nur für Maßnahmen gewährt werden, mit denen noch nicht begonnen wurde. Bei Baumaßnahmen gelten Planung, Baugrunduntersuchung, Grunderwerb und Herrichtung des Grundstücks (z.B. Gebäudeab-bruch, Planieren, Rodung o.a.) allerdings nicht als Beginn des Vorhabens, es sei denn, sie sind alleiniger Zweck der Förderung.

Im Einzelfall kann auf Antrag eine Ausnahmegenehmigung zum vorzeitigen Maßnahmenbeginn erteilt werden (eine aus-führliche Begründung ist erforderlich).

Gesamtplatzzahl vor Beginn der Maßnahme Gesamtplatzzahl nach Maßnahmenende


☐ Dauerhaft angebotene Tagespflege Plätze vorher Plätze nachher

☐ Dauerhaft angebotene Plätze in baulich ei-genständigen Begegnungsstätten für zuHause lebende Pflegebedürftige und Men-schen mit Demenz

Plätze vorher Plätze nachher

Dauerhaft angebotene Plätze: Anzahl Plätze Einzelzimmer Anzahl Plätze Doppelzimmer

vorher nachher vorher nachher

☐ Kurzzeitpflege

☐ Nachtpflege

☐ Dauerpflege mit Öffnung in den sozialenNahraum

☐ Dauerpflege

☐ Ambulant betreute Wohngemeinschaften

☐ Kurzzeitwohnen für Kinder, Jugendlicheund junge volljährige Menschen mit Behinde-rung

☐ Dauerpflege für volljährige Menschen mitBehinderung und Pflegebedarf

☐ Kurzzeitwohnen für volljährige Menschenmit Behinderung und Pflegebedarf

☐ Außenanlagen und Freiflächen mit demenzsensibler Gestaltung

In welchem Jahr sollen wie viele Plätze in Betrieb genommen werden? – (Bitte legen Sie dies stichpunktartig gegliedert nach Jahr, Art und jeweilige Anzahl der Pflegeplätze dar).

Bei Umbaumaßnahme/Modernisierung: Inwieweit wirkt die Maßnahme dem Wegfall von Pflegeplätzen entgegen? Insbeson-dere: Aus welchem Grund würden wann wie viele Plätze ohne die Maßnahme wegfallen? (bitte erläutern Sie dies kurz stich-punktartig)


6. Angaben zum fachlichen Konzept(Bitte legen Sie zu folgenden Punkten – falls in Frage kommend – die Inhalte Ihres Konzepts nachfolgend in kurzer Formdar)

Bedarf an Pflegeplätzen/Begegnungsstätten (IST-Situation, Bedarfsanalyse, regionale Aspekte, sozialräumliche Planung, Pflegebedarfsplanung)

Zielgruppe(n)

Öffnung in den sozialen Nahraum(Angebote für Öffentlichkeit, Nutzungsmöglichkeiten durch Öffentlichkeit, Infrastruktur für den sozialen Nahraum/Ge-meinde/Nachbarschaft, Einbindung der Einrichtung, Begegnungsmöglichkeiten, „ausstrahlende“ Dienstleistungen, etc.)

Partizipation (z. B. Involvierung der Kommune, Einbindung von bürgerschaftlichem Engagement, Kooperation/Vernetzung mit anderen Ein-richtungen/Trägern/Vereinen/Dienstleistern etc.)

Aspekte der Demenzsensibilität (Bauliche Gestaltung der Innen-/Außenbereiche, Garten, milieutherapeutische Maßnahmen, spez. Angebote etc.)

Aspekte der Sehbeeinträchtigung


7. Kosten

Gesamtkosten € KG 100-700

KG 300

KG 400

KG 500

KG 600

Die Kosten je Platzbetragen

8. Finanzierungsplan:

Eigenanteil Nennbetrag (€) Zinsen (€) voraussichtlicher jährlicher Finanzierungsbedarf

2020 2021 2022 2023 2024

Leistungen Dritter

Sonstige Zuwen- Nennbetrag (€) Zinsen (€) voraussichtlicher jährlicher Finanzierungsbedarf dungen/ öffentlicheMittel 2020 2021 2022 2023 2024

Beantragte Nennbetrag (€) voraussichtlicher jährlicher Finanzierungsbedarf Zuwendung 2020 2021 2022 2023 2024

SUMME


Anlagen zum Antrag(bitte beachten Sie dazu auch die Erläuterungen in den Ausfüllhinweisen)

☐ Kreditbereitschaftserklärung Baufachliche Unterlagen☐ Gesellschaftsvertrag/-satzung ☐ Bau- oder Raumprogramm☐ Eigentumsnachweis (z.B. Auszug aus dem Grundbuch, o.ä.) ☐ Übersichtsplan☐ Handelsregisterauszug/anderer Nachweis über die ☐ Topografische Karte im M 1:25.000vertretungsberechtigte(n) Person(en) ☐ Lageplan mind. M 1:1000 mit Darstellung der Erschließung

☐ Freistellungsbescheid des zuständigen Finanzamts ☐ Pläne im M 1:100(soweit zutreffend) ☐ Grundrisse

☐ Versorgungsvertrag / Betriebserlaubnis ☐ Ansichten☐ Stellungnahme der zuständigen Kommune ☐ Schnitte(Anlage 1) ☐ Terminplan (mind. Grobterminplan mit Meilensteinen)

☐ Für Einrichtungen die unter das PfleWoqG fallen: ☐ Vorbescheide oder sonstige Nachweise zur baurechtlichenNachweis über eine mit der FQA abgestimmten fachlichen ZulässigkeitKonzeption (Anlage 3) ☐ Erläuterungsbericht nach Muster 6 zu Art. 44 BayHO

☐ DAWI-De-minimis-Erklärung ☐ Kostenermittlung in der 3.Ebene nach DIN 276☐ Erklärung über die Kenntnis der Strafbarkeit der ☐ Flächen und Rauminhalte nach DIN 277subventionserheblichen Tatsachen im Rahmen des

☐Wohnflächenberechnung nach der WoFlVZuwendungsverfahrens PflegesoNahFöR

Pflegefachliche Unterlagen☐ Gesamtkonzept (Anlage 2)☐ Sozialräumliche Planung, z. B. in Form einesSeniorenpolitischen Gesamtkonzepts (Auszüge hinsichtlichPflegebedarfsplanung und Partizipation)

☐ Bei neu initiierten amb. betreuten Wohngemeinschaften:Beschreibung der Inanspruchnahme einer neutralenModeration in der Anfangsphase gem. 2.2.3.1fPflegesoNahFöR

☐ Bei Begegnungsstätten: Beschreibung der Umsetzung einerLotsen-/Vernetzungs-/Koordinationsfunktion gem. 2.2.8.1cPflegesoNahFöR

Presse- und Öffentlichkeitsarbeit (die Angaben haben keinen Einfluss auf die Antragsbewertung)

Die Antragstellerin/Der Antragsteller erklärt, dass er

☐ einer Veröffentlichung seiner vorgenannten Maßnahme durch das LfP oder das StMGP zustimmt,☐ bereit ist, in individueller Absprache an medienwirksamen Terminen persönlich teilzunehmen,☐ einverstanden ist, dass seine Kontaktdaten im Rahmen von Presseanfragen durch das LfP oder das StMGP weitergegeben

werden.

Statistik Die Antragstellerin/Der Antragsteller erklärt, dass er

☐ einverstanden ist, dass seine Daten im Rahmen des Förderverfahrens zu statistischen Zwecken erhobenund weiterverarbeitet werden.

☐ nicht einverstanden ist, dass seine Daten zu statistischen Zwecken erhoben und weiterverarbeitet werden.

Vergabe von Aufträgen Die Antragstellerin/Der Antragsteller erklärt, dass er

☐ das Merkblatt zur Ausschreibungspflicht und Vergabe nach VOB/A gelesen hat und versichert, dass er im Falle einerZuwendung die Vorschriften zur Vergabe von Aufträgen gem. den ANBest-P einhalten wird.

☐ das Merkblatt zur Ausschreibungspflicht und Vergabe nach VOB/A gelesen hat, die Regelungen gem. den ANBest-P imFalle einer Zuwendung aber nicht einhalten wird.

☐ das Merkblatt zur Ausschreibungspflicht und Vergabe nach VOB/A nicht gelesen hat.

Hinweise und Erklärungen Die Antragstellerin/der Antragsteller erklärt, dass

• eine ordnungsgemäße Geschäftsführung gesichert ist und die bestimmungsgemäße Verwendung der Mittel nachgewiesenwerden kann;


• mit dem Projekt noch nicht begonnen worden ist und auch vor Bekanntgabe des Zuwendungsbescheides bzw. der Geneh-migung zum vorzeitigen Maßnahmenbeginn nicht begonnen wird; als Vorhabenbeginn ist grundsätzlich der Abschlusseines der Ausführung zuzurechnenden Lieferungs- oder Leistungsvertrages zu werten;

• der Finanzierungsplan nach den Grundsätzen einer sparsamen und wirtschaftlichen Haushaltsführung aufgestellt wurde.Es wurden alle Finanzierungsbestandteile der Maßnahme aufgeführt. Die Gesamtfinanzierung der Maßnahme ist nachdem Finanzierungsplan gesichert; die Folgekosten des beantragten Projekts (Belastungen aus Kapitaldienst und Bewirt-schaftung) sind für sie/ihn dauerhaft tragbar;

• der durch die Zuwendung des Freistaates Bayern nicht gedeckte Teil der Ausgaben für das beantragte Projekt durch Ei-genmittel getragen wird, soweit keine Einnahmen oder Drittmittel zur Verfügung stehen;

• keine anderweitigen Mittel des Freistaats Bayern für diese Maßnahme in Anspruch genommen werden und auch nichtbeantragt sind;

• er/sie die aktuelle Richtlinie des Bayerischen Staatsministeriums für Gesundheit und Pflege zur investiven Förderung vonPflegeplätzen sowie der Gestaltung von Pflege und Betreuung im sozialen Nahraum (Förderrichtlinie PflegesoNahFöR)zur Kenntnis genommen hat;

• wenn Antragsteller/in und Einrichtungsträger nicht identisch sind: die gewährte Förderung bei der Berechnung desMiet-/Pachtzinses mindernd berücksichtigt werden wird;

• die beantragten Wohn- und Pflegeplätze sowie Plätze in Begegnungsstätten dauerhaft für die Zeitdauer von mindestens25 Jahren ab Inbetriebnahme der Einrichtung bzw. ab Fertigstellung des Umbaus/ der Modernisierung vorgehalten wer-den;

• die beantragten Wohn- und Pflegeplätze sowie Plätze in Begegnungsstätten ausschließlich für die Art von Plätzen ver-wendet werden, die in der Förderrichtlinie vorgesehen ist und für die die Förderung gewährt wird;

• ihr/ihm bekannt ist, dass Subventionsbetrug nach § 264 StGB strafbar ist;

• die Angaben im Antrag richtig und vollständig sind.

,

Ort, Datum Name, Vorname Unterschrift Antragsteller(in)


Hinweise zum Datenschutz

Verantwortlich für die Verarbeitung dieser Daten ist das

Bayerische Landesamt für Pflege - Datenschutz -Mildred-Scheel-Str. 4 92224 [email protected]

Die Daten werden erhoben, um den Antrag auf Gewährung einer Zuwendung nach der Förderrichtlinie PflegesoNahFöR zu bear-beiten. Rechtsgrundlagen der Verarbeitung sind Art. 6 Abs. 1 Buchst. c, e und Art. 9 Abs. 2 Buchst. b DSGVO, Art. 4 Abs. 1 BayDSG, Art. 23 und 44 BayHO und die hierfür erlassenen Verwaltungsvorschriften. Ihre Daten werden nach der Erhebung so lange gespeichert, wie dies unter Beachtung der gesetzlichen Aufbewahrungsfristen erforderlich ist. Ihnen stehen die Rechte gem. Art. 15 bis 22, 77 DSGVO zu. Weitere Informationen über die Verarbeitung Ihrer Daten und Ihre Rechte bei der Verarbei-tung Ihrer Daten finden Sie auf der Homepage des Bayerischen Staatsministeriums für Gesundheit und Pflege unter www.stmgp.bayern.de/datenschutz. Alternativ erhalten Sie die Informationen auch von unserem behördlichen Datenschutzbeauf-tragten, den Sie per E-Mail unter [email protected] erreichen können.

Zum Zweck der Auszahlung der Fördermittel werden Ihre hierfür erforderlichen Daten an die Staatsoberkasse Bayern übermit-telt.


mailto:[email protected]:[email protected]/datenschutz

ANTRAG auf Gewährung einer Zuwendunggemäß der Richtlinie zur investiven Förderung von Pflegeplätzen sowie der Gestaltung von Pflege und Betreuung im sozialenNahraum (PflegesoNahFöR) - Formblatt Pflege-soNahFöR1. Name der geplanten Maßnahme2. Antragsteller/Antragstellerin (Bauträger/Vorhabenträger)3. Einrichtungsdaten4. Angaben zum Träger/Betreiber/Leistungserbringer5. Angaben zum Bauvorhaben6. Angaben zum fachlichen Konzept7. Kosten8. FinanzierungsplanAnlagen zum AntragPresse-und ÖffentlichkeitsarbeitStatistikVergabe von AufträgenHinweise und ErklärungenUnterschriftHinweise zum Datenschutz

Name Vorname: Anschrift Straße Hausnummer PLZ Ort: Telefon: Telefax: EMail: Rechtsform: einzeln vertretungsberechtigt: Offzusammen vertretungsberechtigt: Offbesteht: Offbesteht nicht: OffJa der Freistellungsbescheid des zuständigen: Offundefined: OffAnsprechpartner für dieses Projekt: Kontoinhaber: IBAN: BIC: Kreditinstitut: Name der EinrichtungBegegnungsstätteWohnform: Anschrift Straße Hausnummer PLZ Ort_2: Stadt: Landkreis: Bezirk: Bei bereits bestehender Einrichtung Datum der Erstinbetriebnahme: liegt vor und ist beigefügt: Offwird nachgereicht: Offtrifft nicht zu: Offliegt vor und ist beigefügt_2: Offwird nachgereicht_2: Offtrifft nicht zu_2: OffJa im Jahr: OffNein: OffJa im Jahr_2: OffNein_2: OffName des TrägersBetreibersLeistungserbringers inkl Rechtsform: Anschrift Straße Hausnummer PLZ Ort_3: öffentlich: Offfreigemeinnützig: Offprivat: OffTrägerverband soweit vorhanden: Erstinvestition: OffUmbaumaßnahmeModernisierung: OffErsatzneubauAnbau: OffSonstiges Vorhaben: OffBauoder Raumprogramm: OffÜbersichtsplan: OffLageplan mind M 11000: OffPläne M 1100: OffTerminplan mind Grobterminplan mit Meilensteinen: OffVorbescheide oder sonstige Nachweise zur: OffErläuterungsbericht nach Muster 6 zu Art 44 BayHO: OffKostenermittlung in der 3Ebene nach DIN 276: OffFlächen und Rauminhalte nach DIN 277: OffWohnflächenberechnung nach der WoFlV: OffTopografische Karte M 125 000: OffGrundrisse: OffAnsichten: OffSchnitte: OffKurzbeschreibung der Baumaßnahme: Mit der Bau Maßnahme wurde noch nicht begonnen: OffMit der Bau Maßnahme wurde am: OffGesamtplatzzahl vor Beginn der Maßnahme: Gesamtplatzzahl nach Maßnahmenende: Dauerhaft angebotene Tagespflege: OffPlätze vorher: Plätze nachher: Dauerhaft angebotene Plätze in baulich ei: OffPlätze vorher_2: Plätze nachher_2: Kurzzeitpflege: OffvorherKurzzeitpflege: nachherKurzzeitpflege: vorherKurzzeitpflege_2: nachherKurzzeitpflege_2: Nachtpflege: OffvorherNachtpflege: nachherNachtpflege: vorherNachtpflege_2: nachherNachtpflege_2: Dauerpflege mit Öffnung in den sozialen: OffvorherDauerpflege mit Öffnung in den sozialen Nahraum: nachherDauerpflege mit Öffnung in den sozialen Nahraum: vorherDauerpflege mit Öffnung in den sozialen Nahraum_2: nachherDauerpflege mit Öffnung in den sozialen Nahraum_2: Dauerpflege: OffvorherDauerpflege: nachherDauerpflege: vorherDauerpflege_2: nachherDauerpflege_2: Ambulant betreute Wohngemeinschaften: OffvorherAmbulant betreute Wohngemeinschaften: nachherAmbulant betreute Wohngemeinschaften: vorherAmbulant betreute Wohngemeinschaften_2: nachherAmbulant betreute Wohngemeinschaften_2: Kurzzeitwohnen für Kinder Jugendliche: OffvorherKurzzeitwohnen für Kinder Jugendliche und junge volljährige Menschen mit Behinde rung: nachherKurzzeitwohnen für Kinder Jugendliche und junge volljährige Menschen mit Behinde rung: vorherKurzzeitwohnen für Kinder Jugendliche und junge volljährige Menschen mit Behinde rung_2: nachherKurzzeitwohnen für Kinder Jugendliche und junge volljährige Menschen mit Behinde rung_2: Dauerpflege für volljährige Menschen mit: OffvorherDauerpflege für volljährige Menschen mit Behinderung und Pflegebedarf: nachherDauerpflege für volljährige Menschen mit Behinderung und Pflegebedarf: vorherDauerpflege für volljährige Menschen mit Behinderung und Pflegebedarf_2: nachherDauerpflege für volljährige Menschen mit Behinderung und Pflegebedarf_2: Kurzzeitwohnen für volljährige Menschen: OffvorherKurzzeitwohnen für volljährige Menschen mit Behinderung und Pflegebedarf: nachherKurzzeitwohnen für volljährige Menschen mit Behinderung und Pflegebedarf: vorherKurzzeitwohnen für volljährige Menschen mit Behinderung und Pflegebedarf_2: nachherKurzzeitwohnen für volljährige Menschen mit Behinderung und Pflegebedarf_2: undefined_2: OffZielgruppen: Aspekte der Sehbeeinträchtigung: Gesamtkosten € KG 100700: KG 300: KG 400: KG 500: KG 600: Die Kosten je Platz betragen: EigenanteilRow1: Nennbetrag €Row1: Zinsen €Row1: 2020Row1: 2021Row1: 2022Row1: 2023Row1: 2024Row1: EigenanteilRow2: Nennbetrag €Row2: Zinsen €Row2: 2020Row2: 2021Row2: 2022Row2: 2023Row2: 2024Row2: EigenanteilRow3: Nennbetrag €Row3: Zinsen €Row3: 2020Row3: 2021Row3: 2022Row3: 2023Row3: 2024Row3: Leistungen DritterRow1: Nennbetrag €Row5: Zinsen €Row5: 2020Row5: 2021Row5: 2022Row5: 2023Row5: 2024Row5: Leistungen DritterRow2: Nennbetrag €Row6: Zinsen €Row6: 2020Row6: 2021Row6: 2022Row6: 2023Row6: 2024Row6: Leistungen DritterRow3: Nennbetrag €Row7: Zinsen €Row7: 2020Row7: 2021Row7: 2022Row7: 2023Row7: 2024Row7: Sonstige Zuwen dungen öffentliche MittelRow1: Nennbetrag €Row1_2: Zinsen €Row1_2: 2020Row1_2: 2021Row1_2: 2022Row1_2: 2023Row1_2: 2024Row1_2: Sonstige Zuwen dungen öffentliche MittelRow2: Nennbetrag €Row2_2: Zinsen €Row2_2: 2020Row2_2: 2021Row2_2: 2022Row2_2: 2023Row2_2: 2024Row2_2: Sonstige Zuwen dungen öffentliche MittelRow3: Nennbetrag €Row3_2: Zinsen €Row3_2: 2020Row3_2: 2021Row3_2: 2022Row3_2: 2023Row3_2: 2024Row3_2: Beantragte ZuwendungRow1: Nennbetrag €Row1_3: 2020Row1_3: 2021Row1_3: 2022Row1_3: 2023Row1_3: 2024Row1_3: Nennbetrag €SUMME: Nennbetrag €SUMME_2: 2020SUMME: 2021SUMME: 2022SUMME: 2023SUMME: 2024SUMME: Kreditbereitschaftserklärung: OffGesellschaftsvertragsatzung: OffEigentumsnachweis zB Auszug aus dem Grundbuch oä: OffHandelsregisterauszuganderer Nachweis über die: OffFreistellungsbescheid des zuständigen Finanzamts: OffVersorgungsvertrag Betriebserlaubnis: OffStellungnahme der zuständigen Kommune: OffFür Einrichtungen die unter das PfleWoqG fallen: OffDAWIDeminimisErklärung: OffErklärung über die Kenntnis der Strafbarkeit der: OffGrundrisse_2: OffAnsichten_2: OffSchnitte_2: OffBauoder Raumprogramm_2: OffÜbersichtsplan_2: OffTopografische Karte im M 125000: OffLageplan mind M 11000 mit Darstellung der Erschließung: OffPläne im M 1100: OffTerminplan mind Grobterminplan mit Meilensteinen_2: OffVorbescheide oder sonstige Nachweise zur baurechtlichen: OffErläuterungsbericht nach Muster 6 zu Art 44 BayHO_2: OffKostenermittlung in der 3Ebene nach DIN 276_2: OffFlächen und Rauminhalte nach DIN 277_2: OffWohnflächenberechnung nach der WoFlV_2: OffGesamtkonzept Anlage 2: OffSozialräumliche Planung z B in Form eines: OffBei neu initiierten amb betreuten Wohngemeinschaften: OffBei Begegnungsstätten Beschreibung der Umsetzung einer: Offeiner Veröffentlichung seiner vorgenannten Maßnahme durch das LfP oder das StMGP zustimmt: Offbereit ist in individueller Absprache an medienwirksamen Terminen persönlich teilzunehmen: Offeinverstanden ist dass seine Kontaktdaten im Rahmen von Presseanfragen durch das LfP oder das StMGP weitergegeben: Offeinverstanden ist dass seine Daten im Rahmen des Förderverfahrens zu statistischen Zwecken erhoben: Offnicht einverstanden ist dass seine Daten zu statistischen Zwecken erhoben und weiterverarbeitet werden: Offdas Merkblatt zur Ausschreibungspflicht und Vergabe nach VOBA gelesen hat und versichert dass er im Falle einer: Offdas Merkblatt zur Ausschreibungspflicht und Vergabe nach VOBA gelesen hat die Regelungen gem den ANBestP im: Offdas Merkblatt zur Ausschreibungspflicht und Vergabe nach VOBA nicht gelesen hat: OffUnterschrift Antragstellerin: Ort_Unterschrift: Datum_Unterschrift_af_date: Name Vorname_Unterschrift: Geplanter Beginn der Maßnahme: Geplanter Abschluss der Maßnahme: Name der geplanten Maßnahme: Vertretungsberchtigte Person 1: Vertretungsberchtigte Person 2: E-Mailadresse: Jahr_Förderung aus Bundes- oder Landesmitteln: Jahr_Förderung aus kommunalen Mitteln: begonnen am: In welchem Jahr sollen wie viele Plätze in Betrieb genommen werden: Bei UmbaumaßnahmeModernisierung Inwieweit wirkt die Maßnahme dem Wegfall von Pflegeplätzen entgegen Insbeson dere Aus welchem Grund würden wann wie viele Plätze ohne die Maßnahme wegfallen: Bedarf an PflegeplätzenBegegnungsstätten: Öffnung in den sozialen Nahraum Angebote für Öffentlichkeit Nutzungsmöglichkeiten durch Öffentlichkeit Infrastruktur für den sozialen Nahraum: Partizipation: Aspekte der Demenzsensibilität:

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