Bestimmung der Augenlinsen-Dosis und

relevanter Risikogruppen beruflich

strahlenexponierter Personen

beauftragt von AUVA

Projektteam: Dr. Friederike Strebl

Dr. Christian Hranitzky

DI. Johannes Neuwirth

Dr. Hannes Stadtmann

Ing. Helmuth Willer

Laufzeit: August 2014 – Oktober 2016

• Auge ist sehr strahlenempfindlich – ICRP –Empfehlung zur Reduktion des Grenzwertes um Faktor 7 (!) auf 20 mSv/a (seit 01/2014 in EU-Verordnung).

• Risikogruppen tragen oft Bleischürze und (Ganzkörper)-Dosimeter. Augenlinse bei der strahlenexponierten Tätigkeit oft weniger geschützt.

• Derzeit wenig Faktenwissen über realistische Werte der Augendosis

für Risikogruppen.

• Kann die Einhaltung des neuen Dosis-Grenzwertes für Augenlinse

durch geeignete Schutzausrüstung

sichergestellt werden?

• Wie kann die Einhaltung des Grenzwertes überprüft werden?

Fragestellung

2

• Pilotstudie Augendosimeter

Prototyp wird an Probanden der Risikogruppe

getestet – Ermittlung der monatlichen/ quartalsweisen

Augenlinsendosis bei beruflicher Tätigkeit.

• Auswertung des Teilkörperdosimeters für Hp(0,07) –

Oberflächendosis; neuere Messungen werden auch

für Hp(3) ausgewertet.

• Differentialmessung über / unter Bleischürze

mit TL-Dosimetern als alternative Messmethode.

• Auswertung in Hp(10). Wenig Unterschied zu

Hp(0,07) < 10% bei Röhrenspannung über 30 kV

(Vano et al. 2013)

Bestimmung Augenlinsen-Dosis

3

Augenlinsen-Dosis

Ergebnisse Double-Dosimetry

4

0123456789

10111213

0 1 2 3

Mo

nats

do

sis

H

p(1

0)

(m

Sv)

Berufsgruppe (1=DGKS/DGKP, 2=MTD/RT, 3=Ärztin/Arzt)

Ganzkörperdosimeter über Bleischürze 1,67 mSv neuer Grenzwert Augenlinse bezogen auf 1 Monat

1,25 mSv neuer Kategorierungswert A/B Augenlinse bezogen auf 1 Monat12,5 mSv aktueller Grenzwert

3,75 mSv aktueller Kategorierungswert A/B

4 Spitäler; Anzahl Teilnehmer: 8 23 20

Augenlinsen-Dosis

Ergebnisse Double-Dosimetry II

5

0,0

0,2

0,4

0,6

0,8

1,0

1,2

1,4

1,6

1,8

2,0

0 1 2 3

Mo

nats

do

sis

Hp(1

0)

(m

Sv)

Berufsgruppe (1=DGKS/DGKP, 2=MTD/RT, 3=Ärztin/Arzt)

Routine Ganzkörperdosimeter unter der Schürze 1,67 mSv Grenzwert Ganzkörper bezogen auf 1 Monat

0,5 mSv Kategorierungswert A/B Ganzkörper bezogen auf 1 Monat

4 Spitäler; Anzahl Teilnehmer: 8 23 20

Augenlinsen-Dosis

Ergebnisse Stirndosimeter

6

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

3,5

4,0

4,5

5,0

5,5

6,0

0 1 2 3

Qu

art

als

do

sis

Sti

rnd

osim

ete

r H

p(0

.07)

(m

Sv)

Berufsgruppe (0 = BG, 1 = DGKS/DGKP, 2 = MTD/RT, 3 = Ärztin/Arzt)

Stirndosimeter Quartals-Auswertung

5 mSv neuer Grenzwert Augenlinse bezogen auf 3 Monate

3,75 mSv neue Kat. A/B Augenlinse bezogen auf 3 Monate

4 Spitäler; Anzahl: 61 32 40 39

Dosisreduktion durch Bleiglasbrille

7

Methode 1 – Informationssammlung - Literaturstudie

• Bestimmung des Schwächungsfaktors von Bleiglas-Brillen nach IEC 61331

• relevante Expositionssituation mit RANDO-Kopf – Phantom zur Erfassung

der Streustrahlung

Bleigleichwert

lt. Hersteller

0,75 mm

Bleigleichwert lt.

Hersteller

0,50 mm Bleigleichwert lt.

Hersteller

0,10 mm

Bildquelle: www.mavig.de

Schutzwirkung von Bleiglasbrillen: Bestimmung der Augenlinsendosis Hp(3) mit TL-Dosimetern (Röhrenspannung 100 kV, 70 kV) in Augenhöhe eines

Kopfphantoms (Rückstreuung vom Kopf) mit / ohne Schutzbrille

Augenlinsen-Dosis

8

Exposition seitlich zum Nutzstrahl mit

zusätzlichem Wasserphantom

Simulation der Streustrahlung vom Patienten

Exposition der Augen direkt im

Nutzstrahl der Röntgenanlage

Rückstreuung vom Kopf

für beide Situationen

Dosisreduktion

durch Schutzbrille ~ 90%

Schwächungsfaktor Bleibrillen

9

1

10

100

1000

10000

M1 M2 M3

Sch

wäch

un

gsfa

kto

r

Expositionsarten

Schutzwirkung der Bleibrille (BR 119) in verschiedenen Expositionsanordnungen

100 kV

70 kV

M1:

Bleiglasbrille im Primärstrahl -

ohne Rückstreuung

M2:

Brille am Kopf-Phantom -

Rückstreuung vom Kopf

M3:

Streukörper im Primärstrahl -

Brille am Kopf-Phantom

in 45

dazu

Schwächungsfaktor Bleibrillen

verschiedene Modelle

10

0

5

10

15

20

25

BR 119 BR 126 BR 126 mitSeitenteil

Visier

Sch

wäch

un

gsfa

kto

r

Brille auf Kopf-Phantom – 70 kV

0

5

10

15

20

25

BR 119 BR 126 BR 126 mitSeitenteil

Visier

Sch

wäch

un

gsfa

kto

r

Brille auf Kopf-Phantom – 100 kV

frontal zumNutzstrahl

45° gedreht

0,75 mm 0,50 mm 0,10 mm

Bleigleichwert lt. Herstellerangaben

• Erste Augendosis-Werte gemessen unter Praxisbedingungen können

Grenzwertüberschreitungen in Einzelfällen nicht ausschließen.

• Kategorisierung A/B könnte durch Augenlinsendosis betroffen sein.

• Mittlere jährliche Augendosis bei Ärzten / DGKP / RTs: 4,8 / 3,6 / 1,2 mSv

• zweites Ganzkörperdosimeter über Bleischürze kann Augenlinsendosis

deutlich überschätzen

• Stirndosimeter liefert gute Annäherung für Augenlinsendosis

• Tragen von Bleiglasbrille bringt Dosisreduktion um ca. 80% (oder mehr)

gute Maßnahme, um Einhaltung der Grenzwerte zu sichern

• Messungen in Studie laufen bis Mitte 2016 – Teilnahme für Interessierte

weiterhin möglich!

11

Schlussfolgerungen

Ansprechpartner AUVA: Ing. W. Aspek

Kontakt: Friederike Strebl

Strahlenschutz - Radionuklidlabor

Radiation Safety and Applications

Seibersdorf Labor GmbH

2444 Seibersdorf, Austria

T +43 (0) 50 550 3265 | F +43 (0) 50 550 2544

friederike.strebl@seibersdorf-laboratories.at

http://www.seibersdorf-laboratories.at

12

Augenlinsen-Dosis

mailto:friederike.strebl@seibersdorf-laboratories.atmailto:friederike.strebl@seibersdorf-laboratories.atmailto:friederike.strebl@seibersdorf-laboratories.athttp://www.seibersdorf-laboratories.at/http://www.seibersdorf-laboratories.at/http://www.seibersdorf-laboratories.at/

Amtsblatt der Europäischen Union (2014): Richtlinie 2013/59/EURATOM des Rates vom 5. Dezember

2013 zur Festlegung grundlegender Sicherheitsnormen für den Schutz vor den Gefahren einer

Exposition gegenüber ionisierender Strahlung [...].

http://eur-lex.europa.eu/legal-content/DE/TXT/PDF/?uri=CELEX:32013L0059&rid=2

ICRP (2012): ICRP Statement on Tissue Reactions and Early and Late Effects of Radiation in Normal

Tissues and Organs – Threshold Doses for Tissue Reactions in a Radiation Protection Context.

ICRP Publication 118. Elsevier, Volume 41, Issues 1–2, Pages 1-322.

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0146645312000024

IAEA (2012): The new dose limit for the lens of the eye – implications and implementation. Report of the

technical meeting Oct. 2-4 2012.

http://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2

FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20

Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641B

F8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-

DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistence

SSK (2009): Strahleninduzierte Katarakte. Empfehlung der Strahlenschutzkommission mit

wissenschaftlicher Begründung. 30 pp.

http://www.ssk.de/SharedDocs/Beratungsergebnisse_PDF/2009/Strahleninduzierte_Katarakte.pdf?

__blob=publicationFile

Vano, E., Fernandez, J.M., Sanchez, R.M., Dauer, L.T (2013): Realistic approach to estimate lens doses

and cataract radiation risk in cardiology when personal dosemeters have not been regularly used.

Health Physics 105(4): 330-339. 13

Literatur

http://eur-lex.europa.eu/legal-content/DE/TXT/PDF/?uri=CELEX:32013L0059&rid=2http://eur-lex.europa.eu/legal-content/DE/TXT/PDF/?uri=CELEX:32013L0059&rid=2http://eur-lex.europa.eu/legal-content/DE/TXT/PDF/?uri=CELEX:32013L0059&rid=2http://eur-lex.europa.eu/legal-content/DE/TXT/PDF/?uri=CELEX:32013L0059&rid=2http://eur-lex.europa.eu/legal-content/DE/TXT/PDF/?uri=CELEX:32013L0059&rid=2http://eur-lex.europa.eu/legal-content/DE/TXT/PDF/?uri=CELEX:32013L0059&rid=2http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0146645312000024http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0146645312000024http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0146645312000024http://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D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