Bewegungs- und Gesundheitstage 2018/19 „…. und sie bewegen ...
Dendriten gesundheitstage 1
-
Upload
imi-kinderwunschklinik -
Category
Health & Medicine
-
view
50 -
download
0
description
Transcript of Dendriten gesundheitstage 1
Das Landesklinikum Weinviertel Korneuburg
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Korneuburger
Gesundheitstage
Zwei Kreißzimmer
Ein Entspannungsraum
12 Betten
Betreuung durch Hebammen
100% Rooming-in
Familienzimmer
Kooperation mit Neonatologie
Interne und externe Stillhilfe
Geburtshilfe
Gynäkologie
Moderne Abteilung
18 Betten
Vorwiegend Zwei-Bett Zimmer
Gynäkologische Ambulanz
Notfallsambulanz
Psychosomatische Ambulanz
Familienplanungsambulanz
Minimalinvasive Chirurgie
FertilitätschirurgieGutartige Erkrankungen
Gynäkologie
Urogynäkologie
Urodynamik
Beckenbodenchirurgie
Moderne Techniken
Onkologische Chirurgie
Eierstock Gebärmutter
Durchgehende Betreuung
DiagnoseOperationOnkokonsil/ChemotherapiePsychosomatische TherapieNachsorge Selbsthilfegruppen
Palliative Therapie
Gynäkologie
Innovationen in der Geburtshilfe
„Sectiosparende“ Geburtshilfe - Hausgeburt im Spital
Lehrspital der Medizinischen Universität Wien
Beteiligung am Aufbau einer Stammzellspenderbank
Innovationen in der Gynäkologie
Moderne operative Techniken
Teilnahme an internationalen Studien – AGO OVAR 16
Innovative Studien - Immuntherapie bei Krebs
Neue Möglichkeiten der Eierstockkrebsbehandlung mit
eigenen Abwehrzellen
Martin Imhof
Prim. Univ.-Doz. Dr. Martin Imhof
Landesklinikum Weinviertel Korneuburg Medical University of Vienna
Statistik
Definition „KREBS“
- bösartige Erkrankung
- unkontrollierte Vermehrung- veränderten Zellen- zerstört Gewebe- Metastasenbildung
Krebsentstehung
Krebsentstehung
Krebszellen sind nicht „bösartig“
Krebszellen verlieren ihre „Qualifikation“ und den Bezug zur Umgebung
Krebsentstehung
Entstehung von Krebszellen
Beseitigung von Krebszellen
Gesund Krank
Gesunde Zelle
Krebszellen
Immunsystem
Onkogene Faktoren
Definition von Gesund
bedeutet nicht, dass keine Krebszellen vorhanden sind
sondern
die Entstehung von Krebszellen ist im Gleichgewicht mit Ihrer Beseitigung durch
das Immunsystem
Krebsentstehung
1 Jahr 2 Jahre 3 Jahre 4 Jahre
Immunsystem gegen Tumor
„Klassische“ Krebstherapie
Onkogene Faktoren
Gesunde Zelle
Krebszellen
Immunsystem
Klassische Krebstherapie
Onkogene Faktoren
Gesunde Zelle
Krebszellen
Immunsystem
„Klassische“ Krebstherapie
Jetzt ist er weg
Hoffentlich kommt er nicht wieder
„Klassische“ Krebstherapie
- Sehr gute momentane Wirkung- Schnell verfügbar - Lange Erfahrung
- Nebenwirkung - Oft kein dauerhafter Heilerfolg- Kann neuen Krebs verursachen- Schädigt Abwehrsystem- Kein Einfluss auf Krebsursache
„Neue“ Krebstherapien
- Chemo „Pipeline“ wird leer
- Gentherapie
- Antikörpertherapie
- Angiogenesehemmer
- Z e l l t h e r a p i e
Zelltherapie
- Erfahrungen mit der Reaktion von Tumoren auf Infektionen
- Nützt das vorhandene Abwehrsystem
- Keine Nebenwirkungen
- Dauerhafte Heilung denkbar
Immunsystem
Unterfunktion
Infektionen
Tumorbildung
z.B. AIDS
Überreaktion
Ausgeglichen Abwehrsituation
Autoimmunerkrankungen
Anaphyl. Schock
BlutThymus
Egger, 11.98
CFU-GM
ruhendeStamm-zelle
selbster- neuernde Stamm-zelle
MultipotenteVorläuferzelle
CFC-BlastCAFCCFU-SHPP-CFCLTC-ICLTRC
CFU-GEMM(CFU-mix)
Myelo-erythroiderVorläufer
CFU-G
CFU-Eo
CFU-Ba
CFU-Mast
BFU-Meg
CFU-M
CFU-Meg
BFU-E CFU-E
T-Zell-Vorläufer
B-Zell-Vorläufer
NK-Zell-Vorläufer
Erythroblast
Megakaryozyt
Promonozyt MonozytMacrophage
Erythrozyt
Plättchen
?
Mastzelle
Plasmazelle
Myelozyt
Myelozyt
Myelozyt
T-Zelle
B-Zelle
NK-Zelle
PeriphereGewebe
Multipotente Vorläufer Oligopotente undlinienspezifischeVorläuferKnochenmark
?
Reticulozyt
Dendritische Zelle
BasophilerGranulozyt
Eosinophiler Gr.
Neutrophiler Gr.
24
Regulation des Immunsystems
=
BeladenTumorzelle Dendritische Zellen Abwehrzellen
K ö r p e r - Abwehrreaktion
GMP Labor Krems
Zelltherapie
Onkogene Faktoren
Gesunde Zelle
Krebszellen
Immunsystem
Statistik, Prognose und Therapiestandards des Ovarialkarzinoms
● zweithäufigster maligner Tumor der Frau; Inzidenz 54/100.000
● Höchste Mortalität aller weiblicher Malignome
● 70% im Stadium 3 und 4 diagnostiziert
● 5 Jahresüberlebensrate total 45%, im Stadium 3/4 ca. 20%
● Standardtherapie Taxan/Carboplatin nach radikaler Operation
● Rezidiv nach “first line therapy” in 80%
Quelle: Interdiszilinäre Leitlinie der Deutschen Krebsgeselllschaft e.V und der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe. Diagnostik und Therapie von Ovarialtumoren AWMF 032/035 (S2k)
Philosophie der Standardbehandlung Von Eierstockkrebs
Diagnose RemissionRezidiv
Jahr 1 Jahr 2 Jahr 3 Jahr 5Jahr 4
ChemoOp/Chemo
Stable Disease
Progression
Chemo Chemo
Stable Disease
Progression
Tumormasse
Immun-system
Sensibilität der Tumorzellen
Zelltherapiestudie Blutwäsche
GMP Labor, Quality Control System
Zelltherapiestudie
Zelltherapiestudie
Zelltherapiestudie
Zelltherapiestudie
Zelltherapiestudie
Erfolge der Zelltherapie
- Klinische Studien: Bauchspeicheldrüse, Niere, Schilddrüse, Leber, Haut etc.
- Zugelassen Prostata
- Eigene Zulassungsstudie: Eierstockkrebs
Stationsleitung
FrauenheilkundeDGKS Eunice Wolfsdorf
GeburtshilfeHebamme Klaudia Chudzicka
Gynäkologische AmbulanzDGKS Eve Kundt
SekretariatGabriele Ehrenreich
Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe am Landesklinikum Weinviertel Korneuburg
LeitungPrim. Univ.-Doz. Dr. Martin ImhofOberärzte
OA Dr. Johannes Barta OÄ Dr. Christine Eichler OA Dr. Reinhard FischerOA Dr. Markus LipovacOA.Dr. Margarete KarimiOÄ Dr. Isabella Galid-LobmeyrOÄ Dr. Hristina KmetovaOÄ Dr. Michaela Roth
AssistenzärztinAss. Dr. Stephanie Christianus