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Elektronischer Arztbrief / Elektronische Patientenakte · 2 eHealth 2002 – Telematik im...
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1 introduction.ppt Dr.-Ing. Volker Paul • FhG IBMT St. Ingbert Ensheimer Str. 48 ; 66386 St. Ingbert Phone: +49 (0) 6894 / 980 - 300 ; Fax: - 117 email: [email protected] Elektronischer Arztbrief / Elektronische Patientenakte Elektronischer Arztbrief / Elektronische Patientenakte Dr.-Ing. Volker Paul FhG IBMT St. Ingbert
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Dr.-Ing. Volker Paul • FhG IBMT St. IngbertEnsheimer Str. 48 ; 66386 St. Ingbert
Phone: +49 (0) 6894 / 980 - 300 ; Fax: - 117email: [email protected]
Elektronischer Arztbrief /Elektronische PatientenakteElektronischer Arztbrief /Elektronische Patientenakte
Dr.-Ing. Volker Paul
FhG IBMT St. Ingbert
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eHealth 2002 – Telematik im GesundheitswesenWorkshop „Elektronischer Arztbrief und elektronische Patientenakte“
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Dr.-Ing. Volker Paul • FhG IBMT St. IngbertEnsheimer Str. 48 ; 66386 St. Ingbert
Phone: +49 (0) 6894 / 980 - 300 ; Fax: - 117email: [email protected]
Die ATG-DefinitionenDie ATG-Definitionen
• „adressierte Übertragung“:ein Absender, ein Empfänger, beide sind zumZeitpunkt des Versandes bekannt (→→Arztbrief)
• „gerichtete Übertragung“:ein Absender, ein Empfänger, Empfänger wird erstnachträglich vom Patienten ausgewählt (→→Formular)
• „ungerichtete Übertragung“:Versand an mehrere Empfänger (die ...• am Behandlungsprozeß beteiligt und• vom Patienten autorisiert sind) (→→Fall-Akte)
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ArztbriefArztbrief
• Austauschbarkeit duch einheitliche Formate (XML→→ Sciphox)
• Signaturfähigkeit (Reproduzierbarkeit des„Views“)
• Forderung nach einheitlicher PKI alsVoraussetzung für Rechtssicherheit
• HPC für alle Berufe im Gesundheitswesen
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Formularbasierte KommunikationFormularbasierte Kommunikation
• „Ticket“-Verfahren
• Einheitliches Handling aller Formulare
• vom Rezept bis zur Krankenhauseinweisung,
• vom Laborauftrag bis zum Krankenschein
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Patientenakte: BegrifflichkeitenPatientenakte: Begrifflichkeiten
• Gesundheitsakten
• Patientenakten
• Fall-Akten
• Behandlungsdokumentation
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GesundheitsaktenGesundheitsakten
• „Notizbuch Gesundheit“
• Erinnerungsfunktionen
• vom Patienten verwaltet und verantwortet
• unterstützende Funktion
• unverbindlich
• freiwillig
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Elektronische PatientenaktenElektronische Patientenakten
• „Von der Wiege bis zur Bahre“
• Verteilt oder zentral
• Virtuell oder real
• Policy / Rechte
• ...
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Elektronische Fall-AktenElektronische Fall-Akten
• „Einrichtungs-übergreifende Behandlungs-Dokumentation“
• Referenzierung nur über den Behandlungsfall
• Begrenzte „Lebensdauer“ der Fall-Akte
• Freigabe durch den Patienten
• „Kopien-Sammlung“
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Die Fall-Akte zum Anschauen:Die Fall-Akte zum Anschauen:
Die Mamma-Karzinom-Akte
der KV Nordrhein
→→ auf dem Messestand im Foyer
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Behandlungs-DokumentationBehandlungs-Dokumentation
• Dokumentation aller entscheidungs-relevantenInformationen
• Dokumentationspflicht des Behandlers
• Lokale Ablage auch externer Informationen, sofernentscheidungsrelevant
• Rechtssichere Dokumentation (mit Signatur)
• Basis für Fall-Akten
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Vielen Dank !!
