Ersatzkassen: Versorgung mit Blutzuckerteststreifen · PDF fileQuotenregelung: » 15 %...
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Quotenregelung:
» 15 % der verordneten Packungen à 50 Stück sollen mit Teststreifen der PG 1 beliefert werden.
» 40 % der verordneten Packungen à 50 Stück sollen mit Teststreifen der PG 2 beliefert werden.
} Die Quote gilt als erfüllt, wenn insgesamt 55 % der verordneten Packungen à 50 Stück mit TTR der PG 1 oder 2 beliefert wurden, sofern der Anteil an Teststreifen der PG 1 mind. 15 % beträgt.
15-%-Quote beachten:
} ggf. Beratung und Umstellung auf Messgerät mit Teststreifen der PG 1 bzw. rabattierten Teststreifen
} Bei Umstellung kann eine Pauschale von 35 € zzgl. MwSt. abgerechnet werden (Sonder-PZN 06460719; max. 1-mal innerhalb von 2 Jahren/Patient).**
} Bei Nichtumstellung: Abgabe von Teststreifen der PG 2 bzw. 3 – Abgabe von Teststreifen der PG 2 wird der 40-%-Quote angerechnet!
Verordnung von Teststreifen der Preisgruppe 1 oder rabattierten Teststreifen?
Verordnung von Teststreifen der Preisgruppe 2?Verordnung von Teststreifen der Preisgruppe 2? Mit Aut-idem-Kreuz
oder anderweitigem
Austauschverbot?Verordnung von Teststreifen der Preisgruppe 3?
Abgabe von Teststreifen der Preisgruppe 1 bzw. rabattierten Teststreifen Abrechnung zu folgenden Preisen (Nettopreis je 50 St.):
bis 102 St.: 21,45 € / ab 103 St.: 18,95 € / ab 300 St.: 18,10 €
Hinweis: Bei Abgabe rabattierter Teststreifen können zusätzlich 0,50 € zzgl. MwSt. pro 50-Stück-Packung abgerechnet werden (Sonder-PZN: 09999637).
Die Arbeitshilfe bezieht sich auf die Regelungen der Ersatzkassen TK, DAK, KKH, HEK und hkk. Die Einteilung der Teststreifen (TTR) erfolgt in drei Preisgruppen (PG).
Arbeitshilfe
Ersatzkassen: Versorgung mit Blutzuckerteststreifen
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Wie sind die Teststreifen verordnet?
Generische Verordnung?
Blutzuckerteststreifen 50 St.
Bsp.:Namentliche Verordnung?
Gluco-test DUO Teststreifen 50 St.*
Bsp.:ja ja
ja
ja
ja
ja
nein
nein
nein
* Gluco-test® DUO sind Teststreifen der Preisgruppe 1. ** Es besteht keine Verpflichtung zur Umstellung.
Abgabe der verordneten TTR + Aufdruck des Sonderkennzeichens 02567573– PG 2: Abrechnung zu folgenden Preisen (Nettopreis je 50 St.): bis 102 St. 23,45 € / ab 103 St. 20,95 € / ab 300 St. 20,10 €
– PG 3: Abrechnung zu folgenden Preisen (Nettopreis je 50 St.): bis 102 St.: 26,00 € / ab 103 St.: 24,30 € / ab 300 St.: 22,95 €
Quoten-Malus: Bei Nichterreichen der Quoten pro Kalenderhalbjahr muss die Apotheke die ent- standene Preisdifferenz von 2,00 € bzw. 2,95 € je Packung à 50/51 St. erstatten.
Hinweis: Die Teststreifen der PG 1 und PG 2 sind in Anhang I bzw. II der TTR-Vereinbarung zu finden. Eine Liste der rabattierten TTR steht auf der vdek-Website zur Verfügung (www.vdek.com } Apotheken).
Mit freundlicher Unterstützung der Aristo Pharma GmbH