Kliniken stellen sich vor

Ausblick 2019 – Seminare

Gemeinsam mehr wissen

Aktion Mitarbeiter werben Mitarbeiter

Mitarbeiter-Magazin der Altano Gruppe

F R U MDezember 2018

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Willkommen im Altano Team 3

Kliniken im Überblick 4 – 5

Klinik Großwallstadt 6

Tierklinik Partners Wehr 7

Altano – Geschichte eines Rennpferdes 8

Vorstellung Dr. Victor Baltus 9

Altano Club lädt ein 10 – 11

Gemeinsam mehr wissen 12

Ausblick 2019 – Seminare 13

Erfahrungsberichte 14

Mitarbeiter werben Mitarbeiter 15

Vorschau – Ausgabe 2 16

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Inhalt

Wir...Wir...

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Altano – unser Vorbild. Trotz bester Voraussetzungen – von Galileo aus einer Lando-Mutter – schien durch seinen prekären Gesundheitszustand eine Karriere als Rennpferd unmöglich. Dank eines Zusammenschlusses mehrerer Tierärzte und Pferdeliebhaber sowie des Vertrauens in die Medizin, wandelte sich das Schicksal des Wallachs. Gemeinschaftlich konnten die notwendigen medizini- schen Eingriffe vorgenommen und der Weg zu einer großen Karriere geebnet werden. Heute ist Altano, nach 13 Siegen, davon 6 Gruppenrennen und weiteren Platzie- rungen auf dem zweiten und dritten Platz, im wohl ver-dienten Ruhestand.

Die besondere Geschichte dieses Rennpferdes ist Her-kunft und Zukunft der Altano Gruppe, denn jedes Tier ist wertvoll und verdient eine Chance.

Die Idee eines Zusammenschlusses von Tierkliniken ist be- reits seit vielen Jahren im Kopf von unserem Geschäfts-führer, Dr. Baltus. Seine Vision ist es, durch den Aufbau ei-ner Gemeinschaft aus den besten Kliniken Deutschlands, die wachsenden Herausforderungen an die Tiermedizin gemeinsam anzugehen und einen hohen, sinnvollen und praktikablen medizinischen Standard an allen Standor-ten zu realisieren. Aufbauend auf den Kompetenzen und Erfahrungen jedes einzelnen Mitarbeiters, arbeiten wir konstruktiv auf Augenhöhe zusammen, um gemeinsam den Weg in die Zukunft zu gehen und eine bestmögli-che Versorgung zu sichern. Durch das Verständnis und das Vorleben von Solidarität vermeiden wir eine Ellen-bogen- und Einzelkämpfer-Mentalität. Vielmehr werden, durch Austauschprogramme (Altano Connect) sowie Aus- und Weiterbildungsmaßnahmen, die Qualifikationen der Mitarbeiter und das Miteinander weiter ausgebaut. Im interdisziplinären Wissenstransfer möchten wir von- und miteinander lernen. Der Blick über den Tellerrand hilft uns, gemeinsam zu wachsen und Kompetenzzentren zu bilden.

Kliniken der Altano Gruppe sind vertrauensvolle und fortschrittliche Arbeitgeber der Zukunft und bündeln Know-how sowie Erfahrungen für die Weiterentwicklung eines hohen Standards in der Tiermedizin.

Im Rahmen des regelmäßig angesetzten Altano Medical Boards besprechen die Spitzenmediziner der Kliniken aktuelle medizinische Erkenntnisse und beraten bei der Einführung neuer Verfahren oder innovativer Techniken. Das Medical Advisory Board steht dem Medical Board da-bei beratend zur Seite und beurteilt Projekte aus einem übergeordneten Standpunkt. Dank der Bündelung von Kompetenzen wird ein einheitlicher Behandlungsstan-dard in allen Einrichtungen des Netzwerks angestrebt.

Darüber hinaus unterstützt die Altano Gruppe mit fle-xiblen Arbeits- und Dienstzeiten die Vereinbarkeit von Familie und Beruf. Durch das Gemeinschaftsgefühl wer-den Verantwortungen übertragen, Kooperationen gebil-det und somit schwere Lasten auf mehrere Schultern aufgeteilt.

Dank der Ausnutzung von Synergien erhöhen wir die Effizienz und die Wirtschaftlichkeit jedes Standortes. Ein dezentraler Einkaufsprozess mit zentral verhandelten Konditionen ermöglicht Kostensenkungen. Gemeinschaft-liche Investitionen steigern gleichzeitig das medizinische Niveau. Optimale Diagnostik- und Therapiemöglichkeiten werden durch innovative Technologien und bestmögli-che Arbeitsmittel geschaffen. Unsere Vision ist es, die Gruppe weiter auszubauen und die renommiertesten Kliniken und Praxen überregional zusammenzuführen. Als Expertennetzwerk stellen wir kompetentes Fach-wissen zur Verfügung, um gemeinsam neue Maßstäbe in der tierärztlichen Versorgung zu setzen.

Wir danken allen mitwirkenden Personen und wünschen Ihnen in diesem Sinne viel Freude bei der Lektüre der ersten Ausgabe unseres Mitarbeiter-Magazins.

Ihr gesamtes Altano Team.

Denn jeder Mitarbeiter ist ein vollwertiges Mitglied des Teams.

Willkommen im Altano TeamLiebe Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter,

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Pferdeklinik Ankum GmbHAdresse: Hof Wesselkamp 1, 49577 Ankum/Rüssel Geschäftsführer: Dr. Philipp Lingens, Dr. Stefan Tietje Mitarbeiter: 29Kontakt: www.pferdeklinik-ankum.de

Tierärztliches Kompetenzzentrum Karthaus GmbHAdresse: Weddern 16 c, 48249 Dülmen Geschäftsführer: Dr. Victor Baltus Mitarbeiter: 73Kontakt: www.tierklinik-karthaus.de

Niederlassung Dorsten Adresse: Söltener Landweg 70, 46284 Dorsten

Niederlassungsleiter: Marc Ebbinghaus

Tierärztliches Kompetenzzentrum für Pferde Großwallstadt Altano GmbHAdresse: Niedernberger Straße 9, 63868 Großwallstadt Geschäftsführer: Dr. Holger Fischer Mitarbeiter: 45Kontakt: www.pferdeklinik-grosswallstadt.com

Pferdeklinik Altforweiler GmbHAdresse: Raiffeisenstr. 100, 66802 Überherrn-Altforweiler Geschäftsführer: Dr. Andreas Rupp Mitarbeiter: 22Kontakt: www.pferdeklinik-saarlorlux.de

Tierärztliches Zentrum für Pferde in Kirchheim Altano GmbHAdresse: Nürtinger Straße 200, 73230 Kirchheim/Teck Geschäftsführer: Dr. Ulrich Walliser Mitarbeiter: 44Kontakt: www.pferdeklinik-kirchheim.de

Tierärztliches Kompetenzzentrum Wehr Altano GmbHAdresse: Brunnmattstraße 10 – 15, 79664 Wehr Geschäftsführer: Dr. Friedrich Andres, Dr. Kerstin Stubbe Mitarbeiter: 33Kontakt: www.tierklinikpartners.de

Tierärztliche Klinik Gessertshausen Altano GmbHAdresse: Grasweg 2, 86459 Gessertshausen Geschäftsführer: Dr. Robert Fitz Mitarbeiter: 122Kontakt: www.tierklinik-gessertshausen.de

Pferdeklinik am Kirchberg GmbHAdresse: Piesenkamer Straße 18, 83607 Großhartpenning Geschäftsführer: Dr. Uwe Heidbrink Mitarbeiter: 22Kontakt: www.pferdeklinik-am-kirchberg.de

Pferdeklinik Bieberstein Altano GmbHAdresse: Thierlstein 5, 93413 Cham Geschäftsführer: Dr. Stefan von Bieberstein Mitarbeiter: 19 Kontakt: www.pferdeklinik-bieberstein.de

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Kliniken im Überblick

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Schleswig-Holstein

Mecklenburg-Vorpommern

Niedersachsen

Nordrhein- Westfalen

Hessen

Rheinland-Pfalz

Saarland

Baden-Württemberg Bayern

Thüringen

Brandenburg

Sachsen

Sachsen-Anhalt

Berlin

Hamburg

Bremen

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45Mitarbeiterinnen und

Mitarbeiter Tierärztinnen und

Tierärzte

davon 20

Das Tierärztliche Kompetenzzentrum für Pferde Groß-wallstadt zeichnet sich neben der medizinischen Fach-kompetenz sowie den Aus- und Weiterbildungsmöglichkei-ten besonders für das herzliche und fast schon familiäre Miteinander aus.

Als größte Pferdeklinik im Rhein-Main-Gebiet haben wir aktuell 45 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter: 20 Tierärz-tinnen und Tierärzte (davon 4 Fachtierärzte für Pferde, 1 Fachtierarzt für Pferdechirurgie, 1 Dipl. ECVS und ACVS, 1 Dipl. ECVS sowie 2 FEI-Tierärzte), 15 TMFA und 4 Aus-zubildende sowie geschultes Stallpersonal, Buchhaltungs- und Laborkräfte.

Schon früh haben wir erkannt, dass eine fundierte Aus- und Weiterbildung das A und O ist. Daher bilden wir nicht nur TMFA aus, sondern führen nun schon seit Jah-ren erfolgreich unser Internship-Programm für junge Assistenzärzte durch.

Wie wir alle wissen, ist es in der Tiermedizin – insbe- sondere im Bereich Pferdekliniken – eher unüblich, dass Mitarbeiter 25 Jahre und länger im gleichen Be-trieb arbeiten. Umso mehr erfüllt es uns mit Stolz, dass dies bei uns mehrfach der Fall ist. Auch ehemalige Interns kommen immer wieder gerne zu uns zurück und werden dauerhaft Teil des Teams, um bei uns ihre Residents zu absolvieren oder ihren Fachtierarzt zu er-langen.

Unsere Kunden rangieren zwischen den einfachen Frei-zeitreitern, national und international erfolgreichen Sportreitern und -Fahrern sowie Weltmeistern in diver-sen Westerndisziplinen. Durch dieses gemischte Pub- likum haben wir immer wieder interessante Patienten,

nicht nur aus der Region, sondern auch aus den angren-zenden Bundesländern, Belgien, Ungarn, Österreich und der Schweiz.

Bei all dem medizinischen Know-how erleben wir im Klinikalltag auch immer wieder witzige Situationen, die zur frei-en Improvisation zwingen ;-). Siehe Bild mit der „speziellen Augenmaske“: Was soll man nur tun, wenn keine Augen-maske richtig passt, das Auge post OP aber geschützt werden muss? Ganz einfach: Man zer-schneidet seinen guten Victoria Secret BH und funktioniert die-sen um. Dieser Post ging um die halbe Welt!

Dr. Holger Fischer, Nicole Jeannine Sampel, Dr. Kerstin Fischer, Dr. Valeria Albanese (v. li.)

Klinik Großwallstadt„We care – Weil wir Pferde lieben!“

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Die Klinik Partners Wehr liegt im Dreiländereck Deutsch-land/Schweiz/Frankreich zwischen Schopfheim, Rhein-felden und Bad Säckingen – dementsprechend internati-onal und groß ist unser Kundenstamm und Einzugsgebiet.

Seit über 20 Jahren versorgt unser Team Pferde und Kleintiere und verfügt über ein tiefes Know-how in ver-schiedenen Fachgebieten wie Chirurgie, Orthopädie, Haut, Herz oder Gynäkologie. Zahlreiche diagnostische Möglichkeiten, therapeutische Angebote sowie operati-ve Einrichtungen stehen unseren Kunden zur Verfügung. Auch größere, regionale Pferdesportveranstaltungen be-treuen wir mit medizinischem Fachwissen und maxima-lem Engagement.

Um stets auf dem neuesten wissenschaftlichen Stand zu sein, legen wir mit unserem 10-köpfigen Ärzteteam viel Wert auf regelmäßige Fort- und Weiterbildungen im In- und Ausland. Mit großer Freude am Beruf arbeiten wir als Team auf Augenhöhe zusammen und helfen uns ge-

genseitig, wo es nur geht. Die Vereinbarkeit von Familie und Beruf ist uns dabei sehr wichtig. So unterstützen wir die Wiedereingliederung von Müttern nach der Elternzeit oder ermöglichen zum Teil Hunde am Arbeitsplatz.

Die Gesundheit und das Wohlbefinden von Pferden und Kleintieren liegen uns am Herzen, unser Engagement rund ums Tier geht dabei weit über das Medizinische hinaus. Für Hundefreunde und Reiter der Region haben wir einen Stammtisch am offenen Kamin auf unserem Klinikgelände eingerichtet. Einmal im Monat treffen sich hier alle, die Lust haben, sich über Hunde und Pferde zu unterhalten sowie Erfahrungen und Fotos von ihren Aktivitäten rund ums Tier auszutauschen. Einige unserer Kolleginnen und Kollegen sind selbst passionierte Reiter, und so lag es nahe, auch einen eigenen Verein für Pfer-desport und Medizin zu gründen.

Ein herzliches Miteinander sowohl im täglichen Klinikbe-trieb als auch außerhalb der Arbeit wird in unserem Team großgeschrieben. Den Ideen für regelmäßige Teamaktivi-täten sind dabei keine Grenzen gesetzt. Ob Hochseilgar-ten, Wildwasser-Rafting, Crosslauf oder die regelmäßi-gen Treffen mit unseren Vierbeinern in der Hundeschule, unser 33-köpfiges Klinikteam hat schon viele spannende und lustige Momente miteinander verbracht.

33

davon 10

Tierklinik Partners Wehr„Die Gesundheit Ihrer Tiere ist unsere Verantwortung und Freude“

Tierärztinnen und

Tierärzte

Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter

Altano – Geschichte eines RennpferdesVita von Altano

Altanos Erfolgsdaten

Geboren: 31. Januar 2006Abstammung: Galileo x Lando-Tochter AlandaZüchter: Manfred OstermannTrainer: Andreas WöhlerErfolge: 28 Lebensstarts 13 Siege 6 x zweiter Platz 2 x dritter PlatzGrößter Erfolg: Prix du Cadran Gruppe I in Longchamp, 2013Vorzüge: lange Strecken

So schön sich seine Vita liest, die Kar-riere als Rennpferd war für Altano nicht immer selbstverständlich. In seiner Jugend litt der Wallach an Atemproblemen auf Grund ei-ner Gaumensegelverlagerung und war somit im Ausdauersport nicht einsetzbar. Darüber hinaus wurde ein Knorpel-Knochen-Fragment di-agnostiziert. Der Züchter Manfred Ostermann überließ daraufhin der Tierärztin Dr. Ingrid Hornig das Pferd zur Pflege. Diese gab den Wallach nicht auf und vertraute auf dessen Kampfgeist! Altano wurde operiert, behandelt und gesund gepflegt. Die ganze Mühe wurde, durch seine sich schnell einstellenden auch interna-tionalen Rennerfolge, mehr als be-lohnt. Heute genießt Altano seine Pension auf der Weide und als Reit-pferd von Dr. Ingrid Hornig.

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Lebenslauf1975 - 1981 Praktische Tätigkeit als Elektriker

1981 Meisterprüfung im Elektrohandwerk in Luxemburg

1981 - 1983 Berufsoberschule Bayreuth: Allgemeine Hochschulreife

1983 – 1988 Studium an der Tierärztlichen Hochschule Hannover, Deutschland

Dez. 1988 - Juni 1993 Selbstständige Tätigkeit als Tierarzt in Wilz

29.11.1988 Abschluss des Staatsexamens

27.12.1988 Beginn der selbstständigen Tätigkeit als Tierarzt in Wilz, Luxemburg

22.11.1990 Promotion an der Tierärztlichen Hochschule Hannover, Thema der Dissertation:

„Untersuchung zur Wirkung von Clenbuterol und Isoxsuprinlaktat auf die Herztätigkeit

des bovinen Fetus mit Hilfe extern abgeleiteter fetaler Elektrokardiogramme“

Juli 1993 – Dez. 1993 Tierarzt in der Tierärztlichen Klinik von Dr. J. Lückmann, Fachtierarzt für Pferde

ab Jan. 1994 Tierarzt in der Tierärztlichen Klinik von Dr. V. Baltus und Dr. G. Heuschmann

Jan. 1997 Umzug nach Dülmen, Tierklinik Domäne Karthaus, Dr. V. Baltus und Dr. G. Heuschmann

ab Jan. 1998 Alleiniger Inhaber und Leiter der Tierklinik Domäne Karthaus

29.10.1996 Fachtierarzt für Pferde

15.10.2001 Fachtierarzt für Chirugie der Pferde

12.01.2005 Fachtierarzt für Orthopädie der Pferde

31.05.2017 Verkauf der Tierklinik Domäne Karthaus an die Altano Gruppe GmbH,

Umfirmierung der Tierklinik Domäne Karthaus in Tierärztliches Kompetenzzentrum

Karthaus GmbH

ab 01.06.2017 Geschäftsführer

– Tierärztliches Kompetenzzentrum Karthaus GmbH

– Altano Gruppe GmbH

Als Fachtierarzt für Chirurgie und Orthopädie für Pferde ist die Tiermedizin und die bestmögliche Ver-sorgung der Tiere eine Herzenssache. Seit 1998 stehe ich der Tierklinik Karthaus in Dülmen vor. Bis heute konnten wir die Klinik um die Kleintierabteilung, die Embryotransferstation, die Szintigraphie, einen Computertomographen, die Zahnabteilung und um die Augenabteilung erweitern. Tierarzt ist für mich kein Beruf, sondern Berufung und Hobby zugleich. Das Tier steht bei meiner Arbeit immer im Mittelpunkt.

Schon seit vielen Jahren habe ich über einen Zusam-menschluss von Tierärzten und die daraus resultie-renden Vorteile für die fachmedizinische Versorgung nachgedacht. Aus diesem Grunde bin ich froh, nun ein Teil von Altano zu sein und freue mich über die schnelle und positive Entwicklung. An der Realisierung unserer Vision arbeite ich jeden Tag mit viel Engagement und Beharrlichkeit. Ich bin davon überzeugt, dass wir durch die Zusammenarbeit neue Maßstäbe setzen und Tiere überregional mit einem breiten Angebot an qualitativ hochwertigen medizinischen Diensten versorgen können.

Vorstellung Dr. Victor Baltus

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* At present this algorithm is based on data collected in horses but it can be applied to other equids (ponies, donkeys, and mules) until further data becomes available.** Pergolide treatment can still be considered if the horse has equivocal test results, yet exhibits clinical signx consistent with PPID.

Algorithm for the diagnoses and management of PPID

TRH Stimulation Test* Refer to Table 3

Resting ACTH Refer to Table 3

Pergolide treatment

Retest in 3-6 months

TRH Stimulation Test Refer to Table 3

Pergolide treatment

Pergolide treatment

Retest in 3-6 months

Insulin dysregulation Dietary managment

required

No evidence of insulin dysregulation

Manage as appropriate for the cilinical signs

present

High (positive) Normal or equivocal**

Horse* with history and clinical signs consistent with PPID Refer to Table 1

Equivocal or early PPID Moderate or advanced PPID

High (positive) Normal or equivocal**

Positive Normal or equivocal**

Assess insulin status Refer to EEG

recommendations for EMS

Der Altano Club bietet eine qualifizierte Möglichkeit zum Wissensaustausch und dient der internen Weiterbildung. Zweimal im Monat kommen die Ärzte der Altano Grup-pe in der Mittagspause online zusammen, um sich durch Vorträge über neue medizinische Entwicklungen und Trends zu informieren, Diskussionen anzuregen und im Plenum zu besprechen. Das erste Mal tagte der Altano Club am 25.10.2018 zum Thema BEVA Kongress 2018 – Gynäkologie, mit einer Zusammenfassung der aktuellen Themen durch Frau Dr. Jutta Sielhorst, Dipl. ECAR (Tier-ärztliches Kompetenzzentrum Karthaus GmbH). Nach der ersten positiven Resonanz wurde am 08.11.2018 un-ter dem Titel „BEVA Kompakt“ eine zweite Sitzung, mit dem Schwerpunkt der Inneren Medizin, angesetzt. Frau Christiane von Süßkind Schwendi war so nett, uns einen Überblick der besprochenen Themen für das Mitarbeiter- Magazin zu senden.

Wir wünschen Ihnen eine spannende Lektüre und laden Sie und Ihr Team herzlich dazu ein, live bei den nächsten Vorträgen dabei zu sein. Die Termine werden rechtzeitig kommuniziert.

Altano Club „Die Zweite“ – BEVA 2018 Innere Medizin am 8. NovemberAus der Endokrinologie wurde die PPID (Pituitary pars intermedia dysfunction) mit der Überschrift „Diagnosing PPID: art or science“ von David Rendle thematisiert. Da-

bei stellte er die Möglichkeiten der diagnostischen Tests gegenüber. Welche Aussagekraft (Sensitivität/Spezifität) hat der Basal-ACTH-Wert und wie ist es beim TRH-Stimu-lationstest. Die Abbildung zeigt den Weg der Diagnostik nach Empfehlungen der Equine Endocrinology Group aus 2017 (https://sites.tufts.edu/equineendogroup/).

Larry Carslake sprach zu EMS (Equine metabolic syn- drome) - „EMS: what test and what does it mean?“ In der Definition der Erkrankung betonte er die unterschied- lichen Ursachen einer Insulin-Dysregulation (ID), so treten die drei unterschiedlichen Formen der ID nicht bei jedem Patienten in gleicher Art und Weise auf. In Be-zug auf die Diagnostik stellte er die deutlichen Vortei-le der dynamischen Tests, wie den Oral sugar test (OST) in den Vordergrund. Auch hierzu wurde der diagnos- tische Algorithmus der Equine Endocrinology Group (07/2018) empfohlen. Der aktuellen Empfehlung nach sollte der Oral Sugar Test mit 0,45 ml/kg KGW durch-geführt werden (https://sites.tufts.edu/equineendog-roup/).

Im Bereich der Gastroenterologie wurde die Pathoge- nese, Symptomatik und die Therapie der Equine Glan- dular Gastric Disease besprochen. Im Consensus State-ment der ECEIM (02/2018) zur EGGD sind diese Punkte durch eine Expertengruppe erörtert worden. Einer der Hauptrisikofaktoren ist nach wie vor Stress und so wurde

Altano Club lädt ein

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dargelegt, dass die Häufigkeit der Trainingseinheiten pro Woche signifikant das Risiko für EGGD erhöht und nicht die Intensität des einzelnen Trainings. Diagnostisch ist die Gastroskopie der Goldstandard und ist ohne weite-re Tests, wie z. B. Biopsien in der „Erstdiagnostik“, völ-lig ausreichend. Bei der Wahl der besten Therapie ist das Management in Bezug auf Fütterung, Haltung und Training ein wichtiger Faktor. In der medikamentösen Therapie ist sowohl Omeprazol als auch Sucralfat als Monotherapie nicht zufriedenstellend. Erst in der Kom- bination der beiden Substanzen führt es zu einer signi-fikanten Verbesserung. Einige Studien zeigen, dass Miso-prostol als Monotherapeutikum bessere Ergebnisse liefert als Omeprazol und Sucralfat in Kombination, jedoch sind hier die Nebenwirkungen und das Risiko der Abortaus-lösung dringend zu beachten. Ben Sykes verglich in einer Studie (2017) die Wirkung von Omeprazol in Bezug auf die Hemmung der Magensäureproduktion bei Pferden, welche 24h Zugang zu Raufutter hatten und Pferden, die 2x täglich Kraft- und Raufutter erhielten und in der Nacht hungerten. Bei der Heufütterung ad lib zeigten sich niedrigere pH-Werte im Magen als bei der Vergleichs- gruppe.

Anne Courocé hielt einen Vortrag zum Equinen Asthma (mild or moderate equine asthma (mEA)). Dabei ging es um die Fragestellung der Beeinflussung von mEA auf die Leistung von Sportpferden. In der vorgestellten Studie

wurde den Pferden, welche einen cut-off von >10 Pro-zent Neutrophilen in der BAL hatten, mEA diagnostiziert. Wichtig ist hierbei zu erwähnen, dass diese Pferde au-ßer der Leistungsinsuffizienz keinerlei weitere klinische Symptome zeigten. In der Belastung zeigten die kranken Pferde im Vergleich zur gesunden Kontrollgruppe eine deutlich schlechtere sportliche Leistung mit einem sig- nifikant höheren Blutlaktatwert. Die Pferde mit mEA wur-den nach einer Therapie mit Glukokortikoiden auf gleiche Art und Weise nachuntersucht und zeigten eine deutlich bessere Performance mit niedrigeren Blutlaktatwerten als in der Erstuntersuchung.

John A. Keen und Gunther van Loon hielten beindrucken-de Vorträge aus dem Bereich der Kardiologie, die zeigen, welchen Sprung die Pferdemedizin bzw. die Pferdekar-diologie in den letzten Jahren gemacht hat. Dabei sind die Möglichkeiten, nicht zuletzt aufgrund der weiterent-wickelten Ultraschalltechnik wie 3D/4D, Gewebedoppler und intracardialem Ultraschall (ICE), ein Fortschritt im Verständnis von kardialen Erkrankungen.

Durch das Rhythmia HDx Mapping System der Firma Bos-ton Scientific hat Gunter van Loon gezeigt, wie das Herz dreidimensional dargestellt werden kann und durch das angelegte Magnetfeld die Darstellung der (ektopischen) Reizweiterleitung in der Diagnostik von Arrhythmien hilf-reich sein kann.

Algorithm for detection of insulin dysregulation (June 2018)

Resting insulin concentration Low diagnostic sensitivity

Manage insulindysregulation (ID)Refer to Table 6

Assess insulin Status Refer to Table 3 and 4

Recommended tests To screen for ID if concerns about dynamic testeing

Manage ID

Dynamic testing

NEGATIVE POSITIVE(hyperinsulinemia)

Assessment of tissue insulin sensitivity

Fed (hay) conditions

POSITIVE (Insulin resistant)

Perform dynamic test

NEGATIVE

Perform OST

POSITIVE (Insulin dysregulation)

NEGATIVE

Assessment of postprandial insulin response

Withhold feed 3-12 hours

a Consider re-testing and use 0.45 ml/kg dose for OST

Manage ID

Oral Sugar Text (OST) Insulin Tolerance Text (ITT)

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Liebe Frau Dr. Sielhorst, welche Rolle haben Sie inner-halb der Altano Gruppe?Dr. Sielhorst: Neben der klinischen Arbeit in der Repro-duktionsmedizin am Tierärztlichen Kompetenzzentrum Karthaus GmbH und der wissenschaftlichen Tätigkeit an der Tierärztlichen Hochschule Hannover bin ich für den Bereich „Training und Kommunikation“ der Altano Gruppe zuständig. Unter anderem plane und organisiere ich nati-onale und internationale Fortbildungen. Den Vorteil einer Klinikgruppe sehe ich besonders in dem Potential, das wir im Bereich der Fort- und Weiterbildungen haben.

Warum ist Fortbildung und lebenslanges Lernen in der sich wandelnden Tiermedizinbranche wichtiger denn je? Dr. Sielhorst: Das Wissen wächst exponentiell durch eine rasante Entwicklung in der bildgebenden Diagnostik, der pharmazeutischen Industrie, der Bioinformatik und in vielen weiteren veterinärmedizinischen Fachbereichen. Parallel wachsen die Ansprüche der Patientenbesitzer, die sich für die Versorgung ihres Pferdes optimale Dia-gnostik- und Therapiemöglichkeiten wünschen und den Tierarzt zunehmend mit forensischen Fragestellungen konfrontieren. Zugleich verlangen Arbeitszeitgesetze und der höhere Stellenwert einer Vereinbarkeit von Beruf und Privatleben effizientes Arbeiten in Form von Spezialisie-rung, verbesserter Organisation von Arbeitsabläufen und Notdiensten. Um den wachsenden fachlichen, betriebs-wirtschaftlichen und organisatorischen Aufgaben gerecht zu werden, ist es notwendig, sich berufsbegleitend konti- nuierlich fortzubilden und den Einstieg und die Ausbildung neuer Kollegen mitzugestalten.

Wie begegnet die Altano Gruppe dem hohen Entwick-lungstempo im Tiermedizinsektor?Dr. Sielhorst: Ziel der Altano Gruppe ist es, Fort- und Wei- terbildungsprogramme für TMFAs, Tierärzte und ein Men-torship zu entwickeln, die jedem einzelnen Mitarbeiter in seinem Interessenbereich Wissensgewinn und langfris-tige Perspektiven bieten. Wir haben unsere tiermedizi-nischen Berufe mit Idealismus gewählt, weil wir uns für anspruchsvolle Medizin begeistern, die Tieren zugute-kommt. Den Vorteil einer Klinikgruppe wie Altano sehe ich besonders in den Synergieeffekten, die im Bereich der Fort- und Weiterbildungen ausgeschöpft werden können. Den gegenseitigen Wissens- und Erfahrungsaustausch un-ter den Kliniken sehen wir als großes Potential, das es auszubauen gilt.

Wie genau sieht das Konzept der Altano Gruppe zur Verbesserung der medizinischen Leistung aus?Dr. Sielhorst: Altano setzt sich zum Ziel, Tiermedizin auf höchstem Niveau anbieten zu können. Der medizinische Standard in den einzelnen Kliniken der Altano Gruppe wird durch den Wissensaustausch im Medical Board verbessert. Hochschulwissenschaftler stellen im beratenden Medi-

cal Advisory Board die Einhaltung der „good veterinary practice“ sicher, fördern den Wissenstransfer zwischen Wissenschaft und Praxis und beraten in einzelnen Fra-gestellungen. So kann für konkrete Diagnostik- und The-rapieverfahren in der Gruppe aufgrund von Erfahrungs-werten und wissenschaftlichen Studien eine optimale evidenzbasierte Vorgehensweise erarbeitet werden.

Wie profitieren die einzelnen Mitarbeiter vom Fort- und Weiterbildungsprogramm?Dr. Sielhorst: Neben einem ausgeweiteten Fortbil-dungsprogramm in den Kliniken der Altano Gruppe, der Mitgliedschaft in der GPM für alle Altano Tierärzte und Webinaren in der Gruppe, wird auch die individuelle Weiterbildung gefördert. Im Rahmen des Projekts „Alta-no Connect“ sind 2019 auf allen Mitarbeiterebenen auf freiwilliger Basis Rotationen in andere Kliniken der Altano Gruppe vorgesehen. Altano setzt sich zudem mittelfristig in einem Altano Trainee-Programm für eine strukturierte Fachtierarzt-Ausbildung ein. Außerdem sollen Mitarbei-ter bei der Planung und Durchführung wissenschaftlicher Studien im Rahmen von Dissertationen und FTA/ Residency-Programmen unterstützt werden.

Zur Verbesserung des medizinischen Standards rückt auch die Fort- und Weiterbildung der TMFAs in den Fokus. Auf der diesjährigen Fortbildung für TMFAs an der TiHo Han-nover bildeten sich 26 TMFAs und Auszubildende aus Kli-niken der Altano Gruppe zu vielschichtigen Themen der medizinischen Betreuung fort.

Welche Fortbildungsformen fördert die Altano Gruppe neben reinen Präsenz-Seminaren?Dr. Sielhorst: Wir setzen in unserem Fort- und Weiterbil- dungsprogramm Online-Seminare ein, um den Wissens- transfer in der Gruppe standortübergreifend und effi- zient zu fördern. Den Anfang nahm der Altano Club mit einer Zusammenfassung der gynäkologischen, internis- tischen und orthopädisch/chirurgischen Inhalte des dies- jährigen BEVA-Kongresses. Inhalte der alle zwei Wochen angesetzten Online-Fortbildung sind neben Kongress- zusammenfassungen die Vorstellungen von Reviews und aktuellen Studien zu Schwerpunktthemen. Außerdem werden Online-Portale geschaffen, um bei konkreten Fragestellungen kurzfristig vom Wissenstransfer in der Altano Gruppe zu profitieren.

Vielen Dank für das Gespräch.

Dr. Jutta Sielhorst

Heute im Gespräch …Gemeinsam mehr wissen

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19. Januar 2019 / Kirchheim„Diagnose und Therapie von Erkran- kungen des Nervensystems beim Pferd“Das Nervensystem des Pferdes aus den Blickwinkeln der Klink, der bildgebenden Diagnostik, der Patho-logie und der Pharmakologie in einem achtstündigen Vortragsprogramm. Referenten: Dr. Franziska Aumer, Dr. Rosa Barsnick, Prof. Karsten Feige, Prof. Christiane Herden, Dr. Michelle Jackson, Prof. Renate Weller

6. bis 7. Februar 2019 / DülmenWorkshop „Grundlagen der Gynäkologie Pferd“Tag 1: Schwerpunkt Theorie: Manage- ment der Zuchtstute, Besamung mit Frisch- und Tiefgefriersperma, Diag-nostik und Therapie der Problem- stute, Trächtigkeit und Diskussion kli-nischer Fälle. Praxis: Demonstration und praktische Durchführung gynäko-logischer Untersuchungsmethoden. Tag 2: Exkursion mit praktischer Durchführung gynäkologischer Unter-suchungsmethoden

7. Februar 2019 / DülmenGynäkologie GOT-konform – wie gestalten wir die Gynäkologie zukunftsfähig?13.00 Uhr kostenfreie Diskussions- runde über den Spagat zwischen saisonal-arbeitsintensiver Gynäkolo-gie, Arbeitszeitgesetz und Betriebs-wirtschaft

7. Februar 2019 / DülmenFit in die Zuchtsaison – Neues vom ISER, BEVA und aus der aktuellen Forschung15.00 Uhr Vorträge über praxisrele- vante Themen und aktuelle For-schungsergebnisse des International Symposium on Equine Reproduction (ISER), des BEVA-Kongresses, des Ross- dales Periparturient Mare Course 2019 und aktuelle Studien, Diskussion mit erfahrenen Pferdegynäkologen

8. Februar 2019Workshop: „Gynäkologie Pferd“Management der Problemstute und die tragende Stute (Fortgeschritten)Theorie: aktuelle Empfehlungen zur Endometritisdiagnostik und –therapie, Besprechung klinischer FällePraxis: Ultrasonographie und Hys-teroskopie der Problemstute, die hysteroskopische Eileiterspülung und die fortgeschrittene transrektale und transabdominale Trächtigkeitsunter-suchung (feto-plazentare Entwick-lung, CTUP, Dopplersonographie in der Gynäkologie)

8. Februar 2019 / DülmenWorkshop: „Biotechnologie Pferd“Embryotransfer und Ovum pick up (Fortgeschritten) Schwerpunkte: aktuelle Empfehlungen zum Embryotransfer, neue Methoden zur Kryokonservierung großer Em-bryonen unter Praxisbedingungen und Demonstration des Ovum pick up

21. bis 22. Februar 2019 / DülmenAnästhesie-FortbildungZur Erlangung grundlegender und

vertiefender Kenntnisse im Bereich der Durchführung und Wirkweisen moderner Anästhesie und Sedierung, zeitgemäßes Anästhesie-Monitoring und ein fachgerechtes Schmerzma-nagement sowie praxisrelevante Zwischen- und Notfälle Praktischer Workshop: Allgemein- anästhesie und ein Eingriff am stehenden sedierten Patienten

14. bis 16. März 2019 / Großhart-penningEquine Basic Arthroscopy Days (max. 16 Tierärzte)This course is aimed to Residents and Diplomates of the Colleges of Veteri-nary Surgeons or equivalent qualifica-tion. The participants will be taught the basics of several arthroscopic procedures. They will practice the procedures on cadaver legs under the guidance of three instructors

03. bis 04. Mai 2019 / Kirchberg Advanced Cardiology (max. 25 Tierärzte)This course is aimed at equine clini-cians with a good working knowledge of equine cardiology. The world- renowned speakers/instructors will cover heart murmurs, arrhythmias, exercising ECG analysis and advanced echocardiography techniques includ-ing tissue doppler imaging, cardiac strain analysis and an introduction to 4D echocardiography through lec-tures, case-discussions and 9 hours of hands-on wetlabs in small groups (max 4 participants per instructor)

Auch im neuen Jahr wird es in der Altano Gruppe ein ausführliches Fort- und Weiterbildungs- programm geben. Hier ein erster Ausblick auf die für 2019 geplanten Veranstaltungen.

Ausblick 2019 – Seminare

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Am 03.11.2018 fand in der Klinik für Pferde, Stiftung Tiermedizinische Hochschule Hannover, ein Seminar für tiermedizinische Assistenten und Pfleger statt, an dem auch 26 Kolleginnen und Kollegen aus sechs Altano- Kliniken teilnahmen. Referiert wurde über Themen- bereiche wie die Stute in der Geburt und die anschlie-ßende Versorgung des Fohlens, die Gefahren bei der Sedierung, Influenza + Co. sowie Zahnerkrankungen bei Pferden. Darüber hinaus wurden die Instrumentenpflege und Sterilisation, akute Verletzungen und Verbände so-wie das ABC der Allgemeinanästhesie erläutert.

Von den Teilnehmerinnen und Teilnehmern erfuhren wir, dass die Fortbildung sehr professionell von den Tierärzten und dem Personal durchgeführt wurde. Die Atmosphäre war sehr aufgeschlossen und freundlich, die Fortbildung gleichzeitig aber gut organisiert und struktu-riert durchgeplant. Den Teilnehmern wurde ein straffes Programm mit viel Input geboten, welches das vorhandene Wissen gefestigt und erweitert hat. Trotz des festen Zeit-plans nahmen sich die Referenten Zeit, auf alle Fragen ein- zugehen und diese ausführlich zu beantworten.

Das Tierärztliche Kompetenzzentrum Karthaus GmbH führte in Kooperation mit der Firma Minitüb vom 17.-19.10.2018 eine englischsprachige Fortbildung zum Embryotransfer beim Pferd durch. Die internationalen Teilnehmer genossen einen praxisnahen Intensivkurs zum equinen Embryotransfer und Ovum-pick-up beim Pferd in den großzügigen Räumlichkeiten der neuen Be-samungs- und Embryotransferstation in Dülmen. Neben Dr. Jutta Sielhorst und Dr. Kim Spilker vom Tierärztlichen Kompetenzzentrum Karthaus konnten der erfahrene kolumbianische Reproduktionsmediziner Roberto Sanchez und die Humanembryologin PD Dr. rer. nat. Verena Nord-hoff vom UKM für die Vorträge und praktischen Work-shops gewonnen werden. Durch eine neue Kooperation mit der Humanembryologie werden Fortschritte in der praxisnahen Kryokonservierung von Pferdeembryonen erhofft. Aufgrund begeisterter Rückmeldungen durch

die Teilnehmer bietet das Tierärztliche Kompetenzzen-trum Karthaus GmbH im kommenden Frühjahr einen deutschsprachigen Workshop zur Biotechnologie des Pferdes an.

Equine Embryo Transfer Course in Dülmen

Fortbildung für Tiermedizinische Fachangestellte an der Hochschule Hannover

Erfahrungsberichte

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Mitarbeiter werben Mitarbeiter

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Impressum

Herausgeber: Altano Gruppe

Redaktion: Beate Zipser . Franziska Große-Oetringhaus . Weddern 16 C . 48249 Dülmen

Layout/Grafik: terres‘agentur, Druck: Thiekötter Druck GmbH und Co KG, Münster

Betriebliche AltersvorsorgeDer Engpass der gesetzlichen Rentenversicherung verhin-dert den Erhalt des gewohnten Lebensstandards im Alter. Die Altano Gruppe unterstützt Mitarbeiter, die ihre Zukunft durch ergänzende Vorsorge absichern möchten. Wie genau? Das er-fahren Sie in der nächsten Ausgabe.

Schulungskonzept der Altano GruppeUm eine bestmögliche Versorgung der Tiere zu sichern, die Arbeitsbedingungen zu verbessern und einen Mehrwert für die Mitarbeiter zu schaffen, arbeitet die Altano Gruppe an einem modularen Schulungskonzept. Dieses möchten wir in der nächsten Ausgabe gerne vorstellen.

Vorschau – Ausgabe 2