Einschreibungs-/Zulassungsunterlagen

Interdisziplinäres Fernstudium Umweltwissenschaften

Masterstudiengang Zertifikatsstudium

(gültig ab 01.04.2020)

Checkliste für die Einschreibung im Masterstudiengang und Zulassung im Zertifikatsstudium Die folgenden Antragsformulare und Qualifikationsnachweise müssen zur Einschreibung bzw. Zulassung ein-gereicht werden:

Antragsformulare (siehe nachfolgende Seiten)

Antrag auf Einschreibung zum Masterstudiengang oder Zulassung zum Zertifikatsstudium Modulbelegung

Qualifikationsnachweise (bitte gemeinsam mit den Antragsformularen einrei-chen!) Für den Masterstudiengang:

Amtlich beglaubigte Kopie des Zeugnisses über den ersten Hochschulabschluss (Uni oder FH). Die Vor-lage der Urkunde über den Studienabschluss ist nicht ausreichend!

und

Nachweis einer mindestens einjährigen, postgradual erworbenen Berufserfahrung (Arbeitszeugnisse) und

Motivationsschreiben, in dem Sie Ihr Interesse an Umweltthemen und Ihre Studienmotivation skizzie-ren.

Für das Zertifikatsstudium:

Einfache Kopie des Zeugnisses über eine für Nordrhein-Westfalen gültige allgemeine Hochschulreife (Abitur) oder eine vergleichbare in- oder ausländische Hochschulzugangsberechtigung

und

Motivationsschreiben, in dem Sie Ihr Interesse an Umweltthemen und Ihre Studienmotivation skizzie-ren.

Doktortitel: Sofern Sie im Antrag auf Einschreibung einen Doktortitel eingetragen haben, reichen Sie bitte eine Kopie Ihrer Promotionsurkunde mit ein. Andernfalls wird der Antrag ohne Titel erfasst.

Einschreibung bzw. Zulassung mit ausländischen Zeugnissen: Bei der Einschreibung (im Masterstudiengang) bzw. Zulassung (zum Zertifikatsstudium) müssen Zeugnisse vor-gelegt werden, die der geforderten deutschen Studienberechtigung entsprechen. Zusätzlich ist der Nachweis der Deutschkenntnisse erforderlich. Nähere Informationen erhalten Sie unter http://www.fernuni-ha-gen.de//studium/studienorganisation/auslandsamt.shtml

Erläuterungen zur Einschreibung (im Masterstudiengang) bzw. Zulassung (zum Zertifikatsstudium) Die Studierenden des weiterbildenden Studiums „infernum“ werden gemäß § 8 Zulassungs- und Ein-schreibungsordnung für die FernUniversität in Ha-gen als Weiterbildungsstudierende eingeschrieben bzw. als Zertifikatsstudierende zugelassen. Die se-mesterweise Zuordnung erfolgt nach dem Postein-gang des Einschreibungsantrags: • vom 01.06. bis zum 30.11. Einschreibung zum

Wintersemester • vom 01.12. bis zum 31.05. Einschreibung zum

Sommersemester Einschreibung bzw. Zulassung Bitte senden Sie die ausgefüllten Unterlagen zurück an: FernUniversität in Hagen Studierendensekretariat z. Hd. Fr. Lehmann-Bongardt (o.V.i.A) 58084 Hagen Nach erfolgter Einschreibung bzw. Zulassung erhal-ten Sie einen Studierendenausweis sowie einen passwortgeschützten Zugang zu den Moodle-Ler-numgebungen der belegten Module und zum Login-Bereich auf der infernum-Homepage (www.umweltwissen-schaften.de). Qualifikationsnachweise Folgende Qualifikationsnachweise sind den An-tragsformularen beizufügen: Masterstudiengang: Amtlich beglaubigte Kopie des Hochschulabschluss-zeugnisses (die Vorlage der Urkunde reicht nicht aus!) und Nachweis einer mind. einjährigen, post-gradual erworbenen Berufserfahrung sowie Moti-vationsschreiben, in dem Sie Ihr Interesse an Um-weltthemen und Ihre Studienmotivation skizzieren. Zertifikatsstudium: Einfache Kopie einer für Nordrhein-Westfalen gülti-gen allgemeinen Hochschulreife (Abitur) oder einer

vergleichbaren in- oder ausländischen Hochschulzu-gangsberechtigung und Motivationsschreiben, in dem Sie Ihr Interesse an Umweltthemen und Ihre Studienmotivation skizzieren. Wichtig: Bei einer eventuellen Namensänderung le-gen Sie uns bitte eine Kopie des Personalausweises oder der Heiratsurkunde bei. Ein Wechsel des Ab-schlusszieles während des Studiums ist möglich, wenn Sie die Einschreibungsvoraussetzungen erfül-len.

Gebühren (Stand: 01.12.2014) Die Gebühren für das Interdisziplinäre Fernstudium Umweltwissenschaften (infernum) beinhalten orga-nisatorische Aufgaben, das Studienmaterial, den Versand und die fachliche Betreuung. Es gelten der-zeit folgende Gebühren: • pro Modul: 600 € • Hausarbeit: 600 € • Wiederholung Prüfungsleistung: 165 € • Semestergebühr pro Semester: 165 € • Masterarbeit und Disputation: 1.650 €

Zur Entrichtung der Gebühren warten Sie bitte den Gebührenbescheid ab. Die Teilnahmegebühren entstehen gemäß § 62 IV Hochschulgesetz (HG) in NRW in Verbindung mit § 3 Abs. 2 Hochschulabga-bengesetz (HAbgG) NRW mit der Antragstellung bzw. Rückmeldung und werden mit ihrer Entste-hung fällig. Eine Rückziehung des Antrags nach er-folgter Einschreibung (Zusendung des Einschrei-bungsbescheides) oder die Rücksendung des Studi-enmaterials entbinden Sie nicht von der Zahlung der fällig gewordenen Gebühr. Rückfragen Wenn Sie noch Fragen zu den Inhalten oder zum Ab-lauf des Studiums haben, wenden Sie sich bitte an das infernum-Koordinationsbüro in Hagen: Telefon: 0 23 31 - 987 4927 Fax: 0 23 31 - 987 19 49 27 E-Mail: infernum@fernuni-hagen.de Bei Fragen zur Einschreibung kontaktieren Sie bitte Frau Bianca Lehmann-Bongardt vom Studierenden-sekretariat: Telefon: 0 23 31 - 987 24 68 Fax: 0 23 31 - 987 394

E-Mail: bianca.lehmann-bongardt@fernuni-hagen.de

FernUniversität in Hagen Studierendensekretariat z.Hd. Frau Lehmann-Bongardt Universitätsstraße 47 58097 Hagen

Posteingangsstempel Matrikel-Nr. (falls bekannt):

Achtung: Tragen Sie hier bitte Ihre frühere Matri-kelnummer ein, wenn Sie schon einmal bei der FernUniversität zum Studium Infernum zugelassen waren!

Bitte den Antrag in Druckbuchstaben ausfüllen.

Antrag auf Einschreibung in den weiterbildenden Masterstudiengang Umweltwissenschaften „infer-num“

1. Angaben zur Person Nachname: Vorname:

Geschlecht: Titel (z. B. ‚Dr.’ - bitte keine Diplomgrade usw. angeben): weiblich männlich

Namenszusatz (z. B. ‚von’, ‚Freiherr von’): Geburtsdatum:

Geburtsort: Geburtsname (nur wenn abweichend vom Nachnamen):

Erste Staatsangehörigkeit:

Zweite Staatsangehörigkeit:

2. Versandanschrift, Telefon und E-Mail-Adresse (Keine Packstation!) Straße und Haus-Nr.:

Postleitzahl und Ort:

Zusätzliche Angaben (c/o oder Postfach mit Postleitzahl):

Nationalitätskennzeichen (Angabe nur bei Versandanschrift im Ausland):

Telefon (Festnetz): Telefon (Handy):

E-Mail-Adresse (bitte für @ ein einsetzen):

3. Erwerb Ihrer ersten Hochschulzugangsberechtigung Art Datum (Tag, Monat, Jahr) Staat des Erwerbs Ort/Kreis in Deutschland

4. Studienberechtigung für den beantragten Studiengang

Hochschulstudium mit 240 ECTS + Nachweis einer mindestens 1-jährigen postgradualen Berufserfahrung (Arbeitszeugnis)

Hochschulstudium mit 210 ECTS + Nachweis einer mindestens 1-jährigen postgradualen Berufserfahrung (Arbeitszeugnis)

Hochschulstudium mit 180 ECTS + Nachweis einer mindestens 1-jährigen postgradualen Berufserfahrung (Arbeitszeugnis) Datum der Studienberechti-gung (Tag, Monat, Jahr)

Staat des Erwerbs Ort/Kreis in Deutschland

5. Angaben zur Krankenversicherung für Studierende Alle eingeschriebenen Weiterbildungsstudierenden mit Wohnsitz in Deutschland sind verpflichtet, bei ihrer Einschreibung nachzuweisen, wie sie kran-kenversichert sind bzw. ab dem Semesterbeginn sein werden. Studierende mit Wohnsitz im Ausland können erklären, dass sie der deutschen Versiche-rungspflicht nicht unterliegen.

Ich bin/werde durch meine Berufstätigkeit oder durch die Familienversicherung krankenversichert oder ich bin/werde von der Versiche-rungspflicht befreit. Eine entsprechende Kopie des Versicherungs-/Befreiungsnachweises bzw. Kopie der aktuellen Krankenkassenkarte füge ich dem Antrag bei.

Ich werde die studentische Pflichtversicherung aufgrund der Immatrikulation an der FernUniversität in Hagen nutzen. Ich lege die zu diesem Zweck speziell ausgestellte „Bescheinigung zur Vorlage bei der Hochschule / zur Vorlage bei der Immatrikulation“ meiner Krankenkasse bei und übertrage aus dieser Bescheinigung folgende Daten: Betriebsnummer Mitgliedsnummer

Ich habe meinen Wohnsitz im Ausland und unterliege nicht der deutschen Versicherungspflicht.

6. Ihre abgeschlossene Berufsausbildung Ich habe eine abgeschlossene Berufsausbildung. Ich habe keine abgeschlossene Berufsausbildung.

7. Angaben zu Ihrem bisherigen Studium

a) Ihre Ersteinschreibung an einer deutschen oder ausländischen Hochschule Staat der Hochschule:

Bei Deutschland Name und Ort der deutschen Hochschule:

Semester der Ersteinschreibung:

b) Bereits studierte Semester an deutschen Hochschulen Hochschulsemester: davon Urlaubssemester: Fachsemester:

c) Studium im Vorsemester

Staat der Hochschule:

Bei Deutschland Name und Ort der deutschen Hochschule:

Art Form Studienfach/-fächer

8. Ihre Studienabschlüsse

a) Erster Studienabschluss Staat der Hochschule:

Bei Deutschland Name und Ort der deutschen Hochschule:

Art Form Studienfach/-fächer

Datum (Tag, Monat, Jahr) Note

b) Zweiter Studienabschluss

Staat der Hochschule:

Bei Deutschland Name und Ort der deutschen Hochschule:

Art Form Studienfach/-fächer

Datum (Tag, Monat, Jahr) Note

Erklärung zum Antrag Ich versichere, dass die oben gemachten Angaben der Wahrheit entsprechen. Mir ist bekannt, dass fahrlässig o-der vorsätzlich gemachte falsche Angaben zur Exmatrikulation führen. Die von der FernUniversität erlassenen Rechtsgrundlagen zur Einschreibung, Rückmeldung und zu den Gebühren habe ich zur Kenntnis genommen. Die Gebühren für den weiterbildenden Masterstudiengang „Infernum“ entstehen gemäß § 62 V Hochschulgesetz (HG) in NRW in Verbindung mit § 3 II Hochschulabgabengesetz (HAbgG) NRW mit der Antragstellung bzw. Rück-meldung und werden mit ihrer Entstehung fällig. Eine Rückziehung des Antrags nach erfolgter Zulassung (Zusendung des Zulassungsbescheides) entbindet Sie nicht von der Zahlung der fällig gewordenen Gebühren. Die Gebühren werden nach Zuteilung der Zgangsdaten mit einem entsprechenden Gebührenbescheid erhoben. Datenschutzhinweis: Die in diesem Antrag abgefragten Daten werden von der FernUniversität in Hagen in elektronischer Form verar-beitet und im Rahmen ihrer Aufgabenerfüllung gemäß der Zulassungs- und Einschreibungsordnung genutzt

Datum/Unterschrift

Interne Datenfelder

Hörerstatus Studiengang GBV

8 98 050 007 5161 Bitte vergessen Sie nicht, diesem Antrag die erforderlichen Qualifikationsnachweise und sonstige Unterlagen (s. Erläuterungen und Checkliste für die Einschreibung) beizufügen!

Erläuterungen zum Antrag auf Einschreibung in den weiterbildenden Masterstudi-engang Umweltwissenschaften (Infernum) Matrikelnummer Nur wenn Sie an der FernUniversität schon einmal Infernum studiert haben, tragen Sie bitte oben rechts Ihre siebenstellige Matrikelnummer ein. Wenn Sie sich erstmalig zum Infernum-Studium bewer-ben, erhalten Sie eine Matrikelnummer mit der Einschreibung und können das Feld freilassen. 1. Angaben zur Person Tragen Sie bitte die Angaben zur Ihrer Person ein. 2. Versandanschrift, Telefon und E-Mail-Adresse (keine Packstation) Geben Sie hier bitte die Anschrift an, an die wir Schreiben und Studienmaterialien senden sollen. Bitte geben Sie hier keine Packstation an, da die Zustellung von Briefen über Packstationen nicht möglich ist. Für die Zustellung der Informationen auf dem elektronischen Weg ist eine gültige E-Mail-Adresse erforderlich. 3. Erwerb Ihrer ersten Hochschulzugangsberechtigung Als erste Hochschulzugangsberechtigung gilt der Schulabschluss, mit welchem Sie Ihre erste Ein-schreibung an einer deutschen Hochschule (Universität oder Fachhochschule) vorgenommen ha-ben, z.B. Fachhochschulreife, fachgebundene Hochschulreife, allgemeine Hochschulreife. Falls Sie Ihr Erststudium mit einer beruflichen Qualifikation aufgenommen haben, wählen Sie bitte den entsprechenden beruflichen Zugang. Art der Hochschulzugangsberechtigung Bitte wählen Sie die Art Ihrer ersten Hochschulzugangsberechtigung aus und übertragen Sie diese in den Antrag. In Deutschland erworbene Hochschulzugangsberechtigung

Allgemeine Hochschulreife Schlüssel-Nr. Gymnasium 03 Gesamtschule, Waldorfschule 06 Fachgymnasium (Berufs-, Wirtschafts-, Frauenberufliches-, Technisches-), Berufsausbildung mit Abitur (DDR)

18

Berufsoberschule, Fachakademie 21 Abendgymnasium, Volkshochschule (DDR) 27 Fachoberschule 28 Studienkolleg für Ausländer 31 Begabten-/Eignungsprüfung 33 Sonstige Studienberechtigung 37

Fachgebundene Hochschulreife Schlüssel-Nr. Fachgymnasium (Berufs-, Wirtschafts-, Frauenberufliches-, Technisches-), Be- rufsausbildung mit Abitur (DDR)

43

Berufsoberschule, Technische Oberschule, Ingenieur- bzw. Fachschule (DDR 44 Fachoberschule 48 Studienkolleg für Ausländer 51 Begabten-/Eignungsprüfung 52 Sonstige Studienberechtigung 55 Bestandene Zugangsprüfung mit fachgebundener Hochschulreife 82

Fachhochschulreife Schlüssel-Nr. Gymnasium (nach 12. Klasse) 60 Gesamtschule, Waldorfschule (nach 12. Klasse) 62 Fachgymnasium (Berufs-, Wirtschafts-, Frauenberufliches-, Technisches-),

64

Berufsoberschule, Fachakademie 65 Fachoberschule 66 Abendgymnasium 70 Berufsfachschule, Kollegschule 72 Fachschule 73 Studienkolleg für Ausländer 76 Begabten-/Eignungsprüfung 77 Sonstige Studienberechtigung 78 Bestandene Zugangsprüfung mit Fachhochschulreife 81

Berufliche Qualifikationen Schlüssel-Nr. bestandene Zugangsprüfung für beruflich Qualifizierte 80

Meister und vergleichbare Qualifikation (alle Fächer) 83 fachtreue berufliche Qualifikation (einzelnes Fach) 84 sonstige berufliche Qualifikation (Probestudium) 85 Beruflicher Zugang zur Fachhochschule 71

Im Ausland erworbene Hochschulzugangsberechtigung

ausländische Hochschulzugangsberechtigung Schlüssel-Nr. allgemeine Hochschulreife 39 allgemeine Hochschulreife an einer deutschen Schule im Ausland 17 fachgebundene Hochschulreife 59 fachgebundene Hochschulreife an einer deutschen Schule im Ausland 47 Fachhochschulreife 79 Fachhochschulreife an einer deutschen Schule im Ausland 67 ausländische Meister und vergleichbare Qualifikation (alle Fächer) 93 ausländische fachtreue berufliche Qualifikation (einzelnes Fach) 94 ausländische sonstige berufliche Qualifikation (Probestudium) 95

Datum der Hochschulzugangsberechtigung Tragen Sie hier bitte das Datum (Tag, Monat, Jahr) ein, an dem Ihr Zeugnis ausgestellt wurde. Staat des Erwerbs Tragen Sie bitte hier den Staat ein, in dem Sie Ihre erste Hochschulzugangsberechtigung erworben haben. Ort/Kreis des Erwerbs in Deutschland Tragen Sie hier bitte das Kfz-Kennzeichen des Ortes /des Kreises in Deutschland ein, in dem Ihr Schulzeugnis (oder ersatzweise Zeugnis Ihrer Berufsausbildung) ausgestellt wurde. 4. Studienberechtigung für den beantragten Studiengang Für die Einschreibung müssen Bewerberinnen und Bewerber die erforderliche Qualifikation, die Studi-enberechtigung nachweisen. Im Falle des weiterbildenden Masterstudiengangs kann die Einschrei-bung mit einem berufsqualifizierenden Hochschulabschluss mit 240 ECTS, 210 ECTS und 180 ECTS so-wie einer mindestens 1-jährigen postgradualen Berufserfahrung erfolgen. Kreuzen Sie bitte hier die Art der aktuellen Studienberechtigung an, mit welcher Sie die Einschreibung beantragen.

Hinweis: Ältere Studienabschlüsse weisen i.d.R. noch keine ECTS Angaben aus. Eine Orientierung ist hier die Regelstudienzeit. Studiengänge mit einer Regelstudienzeit von mind. 8 Semestern entsprechen einem Studienabschluss von 240 ECTS, Studiengänge mit einer Regelstudienzeit von mind. 7 Semestern ent-sprechen einem Studienabschluss von 210 ECTS, Studiengänge mit einer Regelstudienzeit von mind. 6 Semestern entsprechen einem Studienabschluss von 180 ECTS. Datum der Studienberechtigung Tragen Sie hier bitte das Datum (Tag, Monat, Jahr) ein, in dem Ihr Zeugnis ausgestellt wurde. Staat des Erwerbs Tragen Sie bitte hier den Staat ein, in dem Sie Ihre Studienberechtigung erworben haben. Ort/Kreis des Erwerbs in Deutschland Tragen Sie hier bitte das Kfz-Kennzeichen des Ortes /des Kreises in Deutschland ein, in dem Ihr Zeugnis der Studienberechtigung ausgestellt wurde. 5. Angaben zur Krankenversicherung für Studierende Eingeschriebene Weiterbildungsstudierende mit dem Wohnort in Deutschland sind verpflichtet, bei ihrer Einschreibung nachzuweisen, wie sie krankenversichert sind. Studierende mit dem Wohnsitz im Ausland können im Antrag erklären, dass sie der deutschen Versicherungspflicht nicht unterliegen. Bitte kreuzen Sie an, wie Sie krankenversichert sind bzw. ab dem Semesterbeginn versichert sein wer-den. Weitere Informationen zur Krankenversicherung: http://www.fernuni-hagen.de/studium/studienorganisation/krankenversicherung.shtml 6. Ihre abgeschlossene Berufsausbildung Bitte kreuzen Sie an, ob Sie eine abgeschlossene Berufsausbildung in Deutschland oder im Aus-land haben.

7. Angaben zu Ihrem bisherigen Studium a) Ihre Ersteinschreibung an einer deutschen oder ausländischen Hochschule Machen Sie bitte hier Angaben zu Ihrer ersten Einschreibung an einer deutschen oder an einer ausländischen Hochschule. Die Fachhochschulen für die öffentliche Verwaltung gelten auch als Hochschulen und sind hier mit anzugeben. Staat der Hochschule Tragen Sie bitte hier den Staat der Hochschule ein, an welcher Sie zum ersten Mal eingeschrieben waren. Bei Ersteinschreibung in Deutschland zusätzlich Name der deutschen Hochschule Falls Ihre Ersteinschreibung an einer deutschen Hochschule erfolgte, geben Sie bitte den Namen und den Ort dieser Hochschule an. Semester der Ersteinschreibung Tragen Sie bitte das Semester Ihrer Ersteinschreibung ein, z.B. SS2008 für das Sommersemester 2008 WS2013 für das Wintersemester 2013/14 b) Bereits studierte Semester an deutschen Hochschulen Hochschulsemester Tragen Sie hier bitte alle Semester ein, die Sie an deutschen Hochschulen studiert haben. Urlaubssemester Tragen Sie hier bitte alle Urlaubssemester an deutschen Hochschulen ein. Fachsemester Tragen Sie hier bitte alle Semester ein, die Sie an deutschen Hochschulen im weiterbildenden Masterstudiengang Anwaltsrecht und Anwaltspraxis studiert haben.

c) Studium im Vorsemester Machen Sie bitte hier Angaben zu Ihrem Studium im Vorsemester, d.h. Angaben über das Win-tersemester 2016/17 bei der Bewerbung zum Sommersemester 2017. Staat der Hochschule Tragen Sie bitte hier den Staat der Hochschule ein, an welcher Sie im Vorsemester eingeschrieben waren. Bei Deutschland zusätzlich Name der deutschen Hochschule Falls Sie im Vorsemerster an einer deutschen Hochschule studiert haben/studieren, geben Sie bitte den Namen und den Ort dieser Hochschule an. Art des Abschlusses Bitte wählen Sie die entsprechende Abschlussart aus.

Art des Studienabschlusses in Deutschland Schlüssel-Nr. Bachelor an einer Universität 82 Bachelor an einer Fachhochschule 84 Bachelor an einer Berufsakademie 87 Master an einer Fachhochschule 90 Master an einer Universität 88 Diplom an einer Fachhochschule 51 Diplom an einer Universität 01 Magister an einer Universität 02 Staatexamen 08 Promotion 06

Art des Studienabschlusses im Ausland Schlüssel-Nr. Für alle Arten der ausländischen Abschlüsse 96

Studienform Bitte wählen Sie die entsprechende Studienform aus.

Studienform Erläuterung Schlüssel-Nr. Erststudium Studium, das zum Erwerb des ersten Hochschulabschlus-

ses führt. 01

Zweitstudium Studium, das zum Erwerb eines zweiten Hochschulab-schlusses führt. (Ausnahme: Siehe konsekutives Master-studium)

02

Konsekutives Masterstu-dium

konsekutives Masterstudium nach dem Erwerb des ers-ten Bachelorgrades

07

Aufbaustudium Studium, das zur fachlichen Vertiefung des Erststudiums führt. Zulassungsvoraussetzung ist ein bestimmter Hoch-schulabschluss.

03

Zusatzstudium Ein- bis zweijährige Studiengänge, die zum Erwerb einer Zusatz- oder Ergänzungsqualifikation führen. Zulassungs-voraussetzung ist ein bestimmter Hochschulabschluss.

04

Promotionsstudium Studium, das zum Erwerb eines Doktorgrades führt. 08 Weiterbildung Studium, das als Weiterbildung gilt und in der Regel zum

Erwerb eines Weiterbildungszertifikates oder eines Wei-terbildungsmasters führt.

06

Studienfach/-fächer Tragen Sie bitte das im Vorsemester studierte Studienfach/die Studienfächer ein.

8. Ihre Studienabschlüsse Bitte machen Sie an dieser Stelle Angaben zu Ihrem Studienabschluss/zu Ihren Studienabschlüs-sen. Staat der Hochschule Tragen Sie bitte hier den Staat ein, in dem Sie Ihren Hochschulabschluss erworben haben. Bei einem deutschen Studienabschluss zusätzlich Name der deutschen Hochschule Bei einem deutschen Studienabschluss, geben Sie bitte den Namen und den Ort der Hochschule an. Art des Studienabschlusses Bitte wählen Sie die entsprechende Abschlussart aus.

Art des Studienabschlusses in Deutschland Schlüssel-Nr. Bachelor an einer Universität 82 Bachelor an einer Fachhochschule 84 Bachelor an einer Berufsakademie 87 Master an einer Fachhochschule 90 Master an einer Universität 88 Diplom an einer Fachhochschule 51 Diplom an einer Universität 01 Magister an einer Universität 02 Staatexamen 08 Promotion 06

Art des Studienabschlusses im Ausland Schlüssel-Nr. Für alle Arten der ausländischen Abschlüsse 96

Studienform Bitte wählen Sie die entsprechende Abschlussart aus.

Studienform Erläuterung Schlüssel-Nr. Erststudium Studium, das zum Erwerb des ersten Hochschulabschlus-

ses führt. 01

Zweitstudium Studium, das zum Erwerb eines zweiten Hochschulab-schlusses führt. (Ausnahme: Siehe konsekutives Master-studium)

02

Konsekutives Masterstu-dium

konsekutives Masterstudium nach dem Erwerb des ers-ten Bachelorgrades

07

Aufbaustudium Studium, das zur fachlichen Vertiefung des Erststudiums führt. Zulassungsvoraussetzung ist ein bestimmter Hoch-schulabschluss.

03

Zusatzstudium Ein- bis zweijährige Studiengänge, die zum Erwerb einer Zusatz- oder Ergänzungsqualifikation führen. Zulassungs-voraussetzung ist ein bestimmter Hochschulabschluss.

04

Promotionsstudium Studium, das zum Erwerb eines Doktorgrades führt. 08 Weiterbildung Studium, welche als Weiterbildung gilt und in der Regel

zum Erwerb eines Weiterbildungszertifikates oder eines Weiterbildungsmasters führt.

06

Studienfach/-fächer Tragen Sie bitte das abgeschlossene Fach/die abgeschlossenen Fächer ein. Datum des Studienabschlusses Tragen Sie hier bitte das Datum (Tag, Monat, Jahr) ein, an dem Ihr Studienabschlusszeugnis aus-gestellt wurde. Note Tragen Sie bitte die Gesamtnote Ihres Hochschulabschlusses ein

Einzureichende Unterlagen

Bitte denken Sie daran, Ihrem Antrag die erforderlichen Unterlagen beizufügen, insbesondere: • Eine amtlich beglaubigte Kopie des Hochschulzeugnisses (und ggf. zusätzlich der Urkunde)

• Ggf. einen Nachweis über Namensänderung1

• Ggf. eine Kopie der Promotionsurkunde bei Eintrag eines Doktorgrades im Antrag

• Einen Nachweis der Krankenversicherung

• Bewerber/-innen mit ausländischen Zeugnissen reichen bitte zusätzlich beglaubigte Übersetzun-

gen der Zeugnisse/der Urkunden (nicht erforderlich bei englischsprachigen Fassungen) in die deutsche Sprache und eine amtlich beglaubigte Kopie des Sprachnachweises ein.

• Einen Nachweis über die mind. einjährige postgraduale Berufstätigkeit (z.B. Arbeitszeugnisse)

Wie geht´s weiter? Nach erfolgter Einschreibung zum weiterbildenden Masterstudiengang Umweltwissenschaf-ten (Infernum) erhalten Sie folgende Unterlagen per Post zugeschickt: • Immatrikulationsbescheinigung mit dem Studierendenausweis (Nachweis der erfolgten

Einschreibung)

• Generalpasswort für die Freischaltung Ihrer Benutzerkennung (Zugang zu den Online-Ser-viceleistungen nur für Studierende)

• Gebührenbescheid i.d.R. nach ca. 4 Wochen

1 Falls der Name auf Ihrem Zeugnis nicht mit dem Namen im Antrag identisch ist, legen Sie bitte den Nachweis der Namensänderung bei (z. B. einfache Kopie der Heiratsurkunde/des Personalausweises/der Scheidungsurkunde).

Datum Unterschrift

Bitte vergessen Sie nicht, diesem Antrag die erforderlichen Qualifikationsnachweise (s. Erläuterungen und Checkliste für die Einschreibung) beizu- fügen!

Ich versichere, dass die in diesem Antrag gemachten Angaben von mir nach bestem Wissen und Gewissen gemacht worden sind. Mir ist bekannt, dass fahrlässig oder vorsätzlich gemachte falsche Angaben zur Exmatrikulation führen. Die Erläuterungen zur Einschreibung habe ich zur Kenntnis genommen.

FernUniversität in Hagen Studierendensekretariat z.Hd. Frau Lehmann-Bongardt Universitätsstraße 47 58097 Hagen

Posteingangsstempel Matrikel-Nr. (falls bekannt):

Achtung: Tragen Sie hier bitte Ihre frühere Matri-kelnummer ein, wenn Sie schon einmal bei der FernUniversität zum Studium Infernum zugelassen waren!

Bitte den Antrag in Druckbuchstaben ausfüllen.

Antrag auf Zulassung zum Zertifikatsstudium „infernum“ Bitte hier zutreffendes Abschlussziel ankreuzen:

Modulzertifikat Universitäts-Zertifikat Universitäts-Zeugnis (einzelne/s Modul/e) Umweltwissenschaften Umweltmanager/in

Hörerstatus: 8 (==> Weiterbildungsstudierende/r)

Name:

Vorname:

Geschlecht: W = weiblich M = männlich

Namenszusatz: (z. B.: „Dr.“)

Geboren am: Geburtsort:

Geburtsname:

(nur wenn abweichend vom Nachnamen)

Staatsangehörigkeit (Nationalitätenkennz.): (Eintrag nur, wenn außerhalb der Bundesrepublik) zusätzlich Klartextangabe

Anschrift:

Straße/Platz, Haus-Nr.:

Nationalitätenkennzeichen: Postleitzahl:

(Angabe nur bei Versandanschrift im Ausland)

Ortsangabe:

Zusatz- anschrift: c/o

Telefon:

(Festnetz/Handy) Vorwahl / Tel.-Nr.

Studienschlüssel: 98050 E-Mail:

Datum Unterschrift

Bitte vergessen Sie nicht, diesem Antrag die erforderlichen Qualifikationsnachweise (s. Erläuterungen und Checkliste für die Einschreibung) beizu- fügen!

Ich versichere, dass die in diesem Antrag gemachten Angaben von mir nach bestem Wissen und Gewissen gemacht worden sind. Mir ist bekannt, dass fahrlässig oder vorsätzlich gemachte falsche Angaben zur Exmatrikulation führen. Die Erläuterungen zur Einschreibung habe ich zur Kenntnis genommen.

Modulbelegung Bitte kreuzen Sie auf dieser und der folgenden Seite die Module an, die Sie sofort belegen wollen. Wir empfehlen dringend, zu Beginn nur die Anzahl an Modulen gleichzeitig zu belegen, die Sie sicher in-nerhalb der vorgegebenen Fristen bearbeiten können. Nach Erhalt Ihrer Matrikelnummer ist die Bele-gung weiterer Module jederzeit im laufenden Semester über die Homepage möglich. Die wöchentliche Arbeitsbelastung beträgt bei einem 4-semestrigen Studium etwa 15 bis 20 Stunden. Dieses sind Richtwerte und können je nach Vorbildung und individueller Studienplanung sowohl unter- als auch überschritten werden.

Bereich 1: Rechts-, Sozial- und Wirtschaftswissenschaften ☐ Modul 01: Betriebliches Nachhaltigkeitsmanagement ☐ Modul 02: Marktorientiertes Nachhaltigkeitsmanagement ☐ Modul 04: Umweltökonomie ☐ Modul 05: Umweltpolitik ☐ Modul 08: Umweltpsychologie ☐ Modul 10: Umweltrecht

Bereich 2: Natur- und Ingenieurwissenschaften ☐ Modul 12: Naturwissenschaftliche Perspektive der Klimawissenschaft ☐ Modul 13: Ökologie und Umweltchemie ☐ Modul 16: Nachhaltige Energieversorgung ☐ Modul 17: Wasser ☐ Modul 18: Abfallwirtschaft und Ersatzstoffe ☐ Modul 19: Circular Economy ☐ Modul 20: Landnutzung und Umwelt

Bereich 3: Interdisziplinäre Querschnittsthemen ☐ Modul 22: Interdisziplinäre Einführung in die Umweltwissenschaften* ☐ Modul 25: Umwelt-Technik-Gesellschaft ☐ Modul 27: Nachhaltige Entwicklung, Mobilität und Verkehr ☐ Modul 31: Nachhaltige Standortentwicklung 1

*Modul 22 ist im Masterstudiengang verpflichtend zu belegen. Im Zertifikatsstudium kann Modul 22 optional belegt werden.

☐ Hiermit bestätige ich, dass ich in keinem vorhergegangenen Studium tiefgreifende Kenntnisse in dem ausgewählten Modul / den ausgewählten Modulen erlangt habe.

Mit der Belegung der o.g. Module wird eine Gebühr von 600,- € pro Modul erhoben.

Datum Unterschrift

Bitte beachten Sie noch die freiwilligen Angaben auf der letzten Seite!

Wie sind Sie auf das Studienangebot infernum aufmerksam geworden?

☐ Empfehlung durch Kollegen/-innen, Freunde, Bekannte, Familie

☐ Studienführer

☐ Broschüre der FernUniversität/der Fraunhofer Academy

☐ Messe

☐ Anzeige

☐ Facebook

☐ Online-Portale

☐ Eigene Recherche per Suchmaschine

☐ Zeitschrift (mit dem Namen _____________________________________________)

☐ Sonstiges, nämlich _____________________________________________________