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Vanguard... für alle Menschen

… für unterschiedliche Q-WinkelDas Vanguard Kniesystem verfügt über einen ausgeklügelten Ansatz für die

patellofemorale Mechanik, die eine Entlastung des Bandapparats bewirkt.

Durch die Summe der mechanischen Eigenschaften, die lateralisierte Trochlea

und die klinisch bewährte Dompatella wird unabhängig vom Q-Winkel des

Patienten eine hervorragende Patellaführung erzielt.

… für unterschiedliche ligamentäre BedingungenBiomet’s patentierte 1:1 Konformität in der Koronalebene optimiert die

Kongruenz der zehn Vanguard Femurgrößen und der neun Tibiakomponenten

unabhängig von der Größenkombination. Darüber hinaus sorgen die verschie-

denen Implantatoptionen dafür, dass für jeden Zustand des Bandapparats

geeignete Implantate für den erforderlichen Führungs- und Stabilisierungsgrad

zur Verfügung stehen.

… für nachhaltige LeistungBiomet hat sich mit Überzeugung dem direkten PE-Formpressverfahren

verschrieben und verwendet für alle Vanguard Tibiainlays das klinisch

bewährte ArCom Polyethylen.

… für den bewährten VerschleißwiderstandArCom ist ein eigens von Biomet hergestelltes Polyethylen, das speziell für den Einsatz in der

Orthopädie entwickelt wurde. Bei ArCom Inlays ist der häufig für Lockerungen verantwortliche

PE-Abrieb um 40% reduziert. ArCom Polyethylen wird in einem patentierten Verfahren kon-

solidiert und in sauerstofffreier Umgebung unter inertem Argongas sterilisiert und verpackt.

Qualitätsmindernde Oxidationsprozesse können so nicht stattfinden. Zur zusätzlichen Qua-

litätssicherung wird ArCom strengen Kontrollverfahren unterzogen. Das Ergebnis ist ein

hervorragend verträgliches und fehlerfreies Material, dessen positive Eigenschaften für den

Einsatz in der Endoprothetik seit langem klinisch belegt sind.

… für beliebige KombinierbarkeitDie neun Größen der Vanguard Tibiakomponenten sind mit den zehn Vanguard

Femurgrößen beliebig kompatibel.

Dadurch entsteht maximale intraoperative Flexibilität bei der optimalen Anpassung

an die individuelle Patientenanatomie bei den Femur- und Tibiakomponenten.

… für die persönliche Vorliebe des OperateursDas Vanguard Kniesystem bietet vier vollständig kompatible Instrumenten -

plattformen, welche dem Operateur die freie Wahl des bevorzugten

Instrumentariums und Zugangsweges lassen, vom traditionellen bis zum mini-

malinvasiven, vom posterior referenzierten über epikondylär bis zum anterior

referenzierten, Quadrizeps schonenden Ansatz.

… für alle MenschenDas Vanguard Kniesystem wurde für die gesamte Bevölkerung entwickelt.

Unabhängig von ethnischer Zugehörigkeit, Geschlecht oder Statur ist es für

alle Menschen geeignet.

VanguardKreuzbanderhaltend

Schlankere anteriore Flansch:

• VerringertKonfliktemitdemBandapparat

Tiefe Fovea trochlearis:

• VerringerteinwirkendePatellakräfteimgesamtenBewegungsspielraum

Abgerundetes sagittales Profil:

• Verringertdieeinwirkenden Weichteilkräftinmittlerer Beugung

Proportionale Zwischengrößen:

• PräzisereFemuranpassung

Optimierte posteriore Kondylen:

• Biszu145°BeugungohnezusätzlicheResektionen

VanguardKreuzbanderhaltend

Gelenkverbindung mit der kuppelförmigen Dompatella:

• OptimaleKontaktzoneinunterschiedlichenAusrichtungswinkeln

Optimierte tibiofemorale Gelenkverbindung:

• VergrößerteKontaktzoneinstarkerBeugungundaxialerRotation

Verstärkte anteriore Lippe:

• ErhöhteRotationsstabilitätundkontrollierteanterioreGleitbewegung

Entlastung der Patellasehne:

• ErleichtertdieVergrößerungdesBewegungs-spielraums

Tibiales Kompressions-Verriegelungssystem:

• BewährteWiderstandsfähigkeitgegentibialeMikrobewegungen

Direkt isostatisch formgepresstes ArCom Polyethylen:

• BewährterVerschleißwiderstand

Schmales distales Profil:

• PassendfürunterschiedlicheAnatomien,verfügbaralszementierteundzementfreieKomponenten

Standard CR (3° posteriore Neigung)

CR Inlayoptionen:

CR mit Lippe (keine posteriore Neigung)

Vanguard Tibianlays:Direkt isostatisch formgepresst. Dadurch minimieren sich Verschleiß-,Oxidations- und Delaminierungserscheinungen

Weitere Merkmale der CR Femurkomponente

• 1:1koronaletibiofemoraleKongruenz

• BeliebigkompatibleGrößen*

Abnehmbare Stifte:

• FürmodulareAugmentationen

Flexible Augmente:

• CR-KomponentekannmitposteriorenoderdistalenFemuraugmentenversehenwerden

*Eingeschränkte Austauschbarkeit mit anterior stabilisierten Inlays

VanguardAnterior stabilisiert

Vorteile des anterior stabilisierten Tibiainlays

• WurdezurVerwendungmitderkreuzbanderhaltendenVanguardFemurprotheseentwickelt

• Knochenschonendes,dasposterioreKreuzbandersetzendeDesign

• ErfordertkeinePSKastenresektion

• ErmöglichteinehoheBeugung

• BietetintraoperativeFlexibilität

• BestehtausdirektformgepresstemPolyethylen

Vergrößerte Kontaktzone:

• VerringerteBelastungdesPolyethylens

Verstärkte anteriore Lippe:

• BeugteineranteriorenfemoralenSubluxationvor

VanguardAnterior stabilisiert

Hohe Kongruenz der Gelenkoberfläche:

• ErhöhteRotationsstabilität

Optimierte tibiofemorale Gelenkverbindung:

• Bewegungsspielraumbis145°

Entlastung der Patellasehne

• ErleichterteinengrößerenBewegungs-spielraum

Anterior stabilisiertes Inlay (keine posteriore Neigung)

Optimales Größensortiment:

• NeunPlattengrößenerhältlich

Tibiales Kompressions-Verriegelungssystem

*Gilt nicht für maßangefertigte Produkte



Vanguard Tibiainlays* Vanguard Tibiainlays werden direkt isostatisch formgepresst. Dadurch

minimieren sich Verschleiß-, Oxidations- und Delaminierungserschei-

nungen. Tibiainlays werden in inerter Umgebung gammabestrahlt, was

sich erwiesenermaßen verringernd auf Verschleiß, Delaminierung und

Oxidation auswirkt.

VanguardPosterior stabilisiert


• Verringerungderein-wirkendenPatellakräfteimgesamtenBewegungsspielraum

Konservative proportionale Kastenresektion:

• Knochenerhaltend

Vergrößerte Fovea trochlearis

• ErhaltdesvollenFemurkontaktesbeihoherBeugung

Gelenkverbindung mit der kuppelförmigen Dompatella:

• OptimaleKontaktflächeinmehrerenWinkelstellungen

Schlankes distales Profil:

• GeeignetfürunterschiedlicheAnatomien

VanguardPosterior stabilisiert

Schlankere anteriore Flansch:

• VerringertKonfliktemitdemBandapparat

Weitere PS Designmerkmale • VerbessertesGrößensortimentmitZwischengrößen

zuroptimalenAnpassungandasFemur,verfügbaralszementierteundzementfreieKomponenten

• BeliebigkompatibleTibia-undFemurgrößen

• UnabhängigeposterioreunddistaleAugmentation

• 1:1koronaletibiofemoraleKongruenz

• OptionalgeschlosseneKastenversion

Abgerundetes sagittales Profil

• VerringertdieeinwirkendenWeichteilkräfteinmittlererBeugung

Fortschrittliche Nocken- und Zapfenstabilisierung:

• OptimaleWiderstandskraftgegenDislokationundVerschleiß

Optimierte posteri-ore Kondylen:

• Biszu145°BeugungohnezusätzlichenKnochenschnitt

Vergrößerte Nocke:

• ErhöhterDislokationswiderstandbeihoherBeugung

Austauschbare Inlayoptionen:

• MitdemPSFemur-implantatkönnendasPSoderdasPS+Inlaykombiniertwerden

Optimales Größensortiment:

• NeunPlattengrößensorgenfüreineoptimaletibialeAbdeckung

Höhere anteriore Lippe:

• ErhöhtefemoraleRotationsstabilitätundkontrollierteanterioreGleitbewegung

Entlastung der Patellasehne:

• ErleichtertdieVergrößerungdesBewegungs-spielraums

Tibiales Kompressions-Verriegelungssystem:

• BewährterWiderstandgegentibialeMikrobewegungen



VanguardSSK Revisionsprothese

Vergrößerte Fovea trochlearis:

• DiePatellabehältbeihoherBeugungdenvollenFemurkontaktbei


• Verringerungderein-wirkendenPatellakräfteimgesamtenBewegungsspielraum

5° Valgus-Schaftwinkel:

• MehrereSchaftoptionen

Hoher Dislokationswiderstand

• Biszu23mmHöhe

Offset-Tibiabasisplatte:

• SofortigeOffset-WinkelunganderTibiabasisplatte,Adapterrotiert360°

VanguardSSK Revisionsprothese

Femorale Augmentation:

• PosterioreunddistaleBlöcke

Titanschaftverlängerungen:

• BeliebigkombinierbareFemur-undTibiakomponenten,zementiertundzementfrei

Stabilität:

• +/-1°Varus-Valgusbeschränkungund+/-5°Rotationsbeschränkung

Tibiaaugmentation:

• Mediale/lateraleAugmentationsblöckezurmechanischenBefestigunganderTibiabasisplatte

Rückwärts geneigter Tibiazapfen:

• StabilitätundFührungbeihoherBeugung Erhöhter Zapfen-

Kasten-Kontakt:

• In90°Beugungverbleiben17mmdesZapfensimKasten

Größere posteriore Nocke

• ErhaltdesniedrigenKontaktpunktsbeihoherBeugungunderhöhte„HopHeight”(SicherheitgegenLuxationinBeugung)

Optimale Lösungen für die Stabilität bei Knochendefiziten

• ModulareOptionenbeiderWahldesgeeignetenImplantats

• GrößenvielfaltanSchäftenmitunterschiedlichenLängenundDurchmesserninzementierterundzement-freierVariante

• FemoraleundtibialeAugmentationsblöcke

*gilt nicht für maßangefertigte

Direkt isostatisch form-gepresstes ArCom Polyethylen:


Austauschbare geführte Inlayoptionen:

• SSKPSoderSSKConstrainedInlays

Tibiales Kompressions-Verriegelungssystem

Optimales Größen- sortiment:

• NeunGrößenerhältlich

Tiefere anteriore Aussparung:

• MinimiertdieWahrscheinlichkeitvonBewegungs-konfliktenderPatella

Stabilitätsspektrum

Kreuzbanderhaltende (CR) Femurkomponente

• MitPorous-(Press-fit)imPlasma-Spray-Verfahren(PPS)oderInterlok®-Oberfläche(zurZementierung)

• MitabnehmbarenStiften

Posterior stabilisiertes (PS) Inlay

• 15°Innen-/Außenrotation

• KeineVarus-/Valgus-Beschränkung

• AbgerundeterPSZapfen

Anterior stabilisiertes (AS) Inlay



• VerstärkteanterioreLippe

CR Inlay mit erhöhter Lippe



• ErhöhteposterioreLippe

CR Standard Inlay:



• 3°posterioreNeigung


Posterior stabilisierte (PS) Femurkomponente:

• OffeneodergeschlosseneKastenform

• Porous-(Press-fit)oderInterlok®-Oberfläche(zurZementierung)

• FortschrittlicherMechanismusvonStabilisierungsnockeundZapfen

Super Stabilized Knee (SSK) - Superstabilisierte Femurkomponente

• 5°Valgus-Schaftwinkel

• VerstärkterZapfen-Kasten-Kontakt

SSK CON Inlay

• 0,5°Innen-/Außenrotation

• 1°Varus-/Valgusbeschränkung

• HoherDislokationswiderstand

SSK PS Inlay


• KeineVarus-/Valgusbeschränkung

• TiefereanterioreAussparung

PS+ Inlay

• +/-2°Innen-/Außenrotation

• 2°Varus-/Valgus-Beschränkung

• ErhöhteanterioreLippe




• AbgerundeterPSZapfen


Merkmale des Vanguard Kniesystems

• ZehnFemurgrößen

• NeunTibiagrößen

• SiebenInlayoptionenfürdieFührungundStabilisierung

• BeliebigeKombinierbarkeitderFemur-undTibiakomponenten

• OptimaleKongruenzaufKoronalebenedurchdiepatentierteBiomet1:1Konformität

• PatellaoptionenmitmehrerenDurchmessern,DickenundStiftkonfigurationen

Die flexible Vielfalt des Vanguard Kniesystems ermöglicht eine unabhängige Anpassung der

Femur-, Tibia- und Patellakomponente und ist daher für alle Menschen geeignet.

Vanguard Systemübersicht

Vier beliebig austauschbare Instrumenten-Plattformen

• FürzahlreicheOptionen,vomtraditionellenbiszumminimal- invasiven,vomposteriorreferenziertenüberepikondylärbis zumanteriorreferenzierten,QuadrizepsschonendenAnsatz

Kreuzbanderhaltende (CR) Knieprothese

• EntlastungdesBandapparatsdurchschlankereanterioreFlansch

• ReduzierteWeichteilkräfteinmittlererBeugungdurchabgerundetessagittalesProfil

• ZehnproportionaleZwischengrößenzuroptimalenAnpassungandasFemur

• VergrößerteKontaktzonedurch1:1koronaletibiofemoraleGelenkverbindung

• DreiInlayoptionen:CR3°,CRmitLippeundAS

Posterior stabilisierte (PS) Knieprothese

• VergrößerteFoveatrochlearisbehältdenPatellakontaktbeihoherBeugungbei

• ErhaltvonFemurknochendurchkonser-vativeproportionaleKastenresektion

• ErhöhterDislokationswiderstanddurchvergrößerteStabilisierungsnocke

• DieposterioreKondylenformermöglicht145°BeugungbeiPrimärschnitten

• VergrößerteKontaktzonedurch1:1koronaletibiofemoraleGelenkverbindung

• ZweiInlayoptionen:PSundPS+

Superstabilisiertes Knie (SSK)

• GeringereeinwirkendePatella-kräfteinstarkerBeugungdurchtiefeFoveatrochlearis

• HoherDislokationswiderstand

• ErhöhterZapfen-Kasten-Kontaktin90°Beugung

• IndividuelledistaleundposterioreAugmente

• ZweiInlayoptionen:SSKPSundSSKConstrained*

*Semi Constrained (nicht achsgekoppelt)

Polyethylen E1 für das Vanguard Kniesystem

Verbesserte mechanische Eigenschaften, wirk samer Oxidationsschutz und ein äußerst geringer Abrieb sind die großen Vorteile des neuen, von Biomet entwickelten Gleit-paarungsmaterials Polyethylen E1.

Bei der Herstellung des E1 wird das Vitamin E in einem patentierten Verfahren in das zuvor hochvernetzte Polyethylen diffundiert. Dort bindet es die bei der Vernetzung entstan-denen freien Radikale, die bei herkömmlichen hochvernetzten Polyethylenen Oxidation und eine Versprödung des Materials verursachen können. Das Vitamin E verhindert jedoch die Oxidation und sorgt damit für eine extrem niedrige Abriebrate. Tests bestätigen eine Reduzierung des Abriebs von 87 % bei Knie-Gleitpaarungen im Vergleich zu konventionel-lem PE.13

Versorgungsoptionen mit E1:

PS+ Inlay

• +/- 2° Innen-/Außenrotation

• 2° Varus-/Valgus-Beschränkung

• Erhöhte anteriore Lippe


• 15° Innen-/Außenrotation

• Keine Varus-/Valgus-Beschränkung

• Abgerundeter PS Zapfen

Anterior stabilisiertes (AS) Inlay



• Verstärkte anteriore Lippe

CR Inlay mit erhöhter Lippe



• Erhöhte posteriore Lippe

CR Standard Inlay:



• 3° posteriore Neigung

Literatur

1. Meding, J. et al. Total Knee Arthroplasty with 4.4 mm of Tibial Polyethylene. Clinical Orthopaedics and Related Research. 388: 112–117, 2001.

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3. Furman, B.D. et al. Effect of Resin Type and Manufacturing Method on UHMWPE Oxidation and Quality at Long Aging and Implant Times. 43rd Annual Meeting, Orthopaedic Research Society. San Francisco, CA. Feb. 9–13, 2001.

4. Beading, L. Direct Molded Components Shown to Resist Oxidation. Orthopedics Today. 17(4): 1997.

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6. Haider, H. Constraint Testing of the Biomet Vanguard AS and CR-L Knee Replacement Systems. University of Nebraska Medical Center, July 2005.

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10. McLaughlin J., Lee K.: “Compression Molded Polyethylene in Total Hip Arthroplasty: A Matched Pair Study at 10 Years.“ AAOS, Orlando, FL, March 2000.

11. Ranawat C., et al.: “Polyethylene Wear: Ram Extruded Versus Isostatic Molded Machined Liners - A Matched Pair Analysis.“ AAHKS, Dallas, TX Nov. 2000.

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13. Biomet Biomaterials Laboratory “The revolutionary second generation vitamin E stabilized highlycrosslinked UHMWPE” Jan 2007.

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Vertrieb ÖsterreichBiomet Austria GmbHBreitwies 1A-5303 ThalgauTel.: +43 / 62 35 / 200 33-0Fax: +43 / 62 35 / 200 33-9www.biomet.at

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