Gilead Abbvie Merck - Virology...

Amsterdam MSM hepatitis C Free

disclosures

• Thuistest project

– Gilead

– Abbvie

– Merck

• Overig

– Janssen Pharmaceuticals



Toegevoegde waarde van “thuis”testen

Het MC free project

Janke Schinkel

Klinische Viroloog AMC



HCV onder MSM

• Uitbraak als SOA bij HIV-positieven sinds 2000– 2007 – 2008: 18% anti-HCV

positief op SOA poli* Amsterdam

– SHM monitoring report: 8%• Amprep studie: prevalentie 4%#

• Risicofactoren: receptief onbeschermde anale sex, , delen sex toys, onbeschermd ‘fisten’ , injecterend drug gebruik, delen van ‘rietjes’ bij bij ‘snuiven van drugs’, laag CD4 getal, recente SOA##

• Goed behandelbaar met nieuwe ‘Direct Acting Antivirals’

*Urbanus et al, AIDS 2009, #Hoornenborg, International Aids Conference 2016, Abstract #234 , ##Vanhommerig et al, OFID 2015


HCV onder MSM

• MOSAIC study: MSM Observational Study of Acute Infection with hepatitis C

• Zeer hoge reinfectie incidentie na succesvolle behandeling: 15.2 per 100 PY


Swiss Cohort Study: modelleren van effect behandeling op HCV incidentie en prevalentie

Salazar-Vizcaya, Hepatology, 2016

HC

V in

cid

enti

eH

CV

pre

vale

nti

e

☀️☔️️ ️

☔️️ ☀️️


Swiss Cohort Study: modelleren van risico gedrag op HCV incidentie enprevalentie, bijstabielebehandeling uptake

Salazar-Vizcaya, Hepatology, 2016


MC free project: Amsterdam MSM hepatitis C Freereductie van HCV incidentie onder homomannen in Amsterdam


Testen op HCV

• Standaard: anti-HCV

• Nadeel:– seroconversie kan lang

duren!

– Niet geschikt vooropsporen van reinfecties

• Voor acute infectiesbeter om op HCV RNA te testen

Vanhommerig et al, CID, 2014


C-test@home strategie• Online risico beoordeling o.b.v.

gevalideerde vragenlijst (Newsum,

submitted)

• Kopen van abonnement voor 4 keer per jaar of losse test voorzelf afnemen van bloed via “Dry Blood Spot” methode voor het testen op HCV RNA

• Online instructies, counselling, testuitslag, doorverwijzing


C-test@home


risicoinschatting


Wat we hopen te bereiken• “Treatment as Prevention”

– Vroege(re) opsporing van HCV bij de doelgroep– Vroege(re) behandeling– Voorkomen van verdere verspreiding (“treatment as

prevention”)

• Inzicht in acceptatie van deze online “ehealth” strategie

• Inzicht krijgen of men bereid is te betalen vooreen dergelijke test service

• Zelftesten als methode om zorg te dragen voor je eigen gezondheid en die van anderen


Soms moet eriets gebeurenvoordat eriets gebeurt!


dank aan• GGD Amsterdam

– Freeke Zuure, Bas Hulstein, Udi Davidovich, Astrid Newsum, Maria Prins

• AMC– Marc van der Valk, Sylvie Koekkoek, Richard Molenkamp,

Janke Schinkel

• AIGHD– Bibi Beretty, Wiesje Zikkenheiner

• SOA AIDS Nederland– Paul Zantkuijl, Wim Zuilhof

• Industriele partners– Gilead, Roche Diagnostics, Abbvie, Merck

Gilead Abbvie Merck - Virology...

Documents

Transcript of Gilead Abbvie Merck - Virology...