Im Beruf und Gesundheitswesen orientieren 23 - Buch.de · Appendix, Wurmfortsatz des Blinddarms...

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handwerk-technik.de Im Beruf und Gesundheitswesen orientieren 23 5 Weshalb ist die Einrich- tung eines Zwischenbereichs sinnvoll? 6 Sie sollen Ihr Wartezim- mer neu gestalten� Nennen Sie fünf Punkte, die Sie dabei beachten� 7 Für das Vertrauen des Patienten ist der erste Ein- druck in einer Arztpraxis sehr wichtig� Worauf achten Sie, dass dieser erste Eindruck positiv ausfällt? 1 Berufsbild der MFA a) Beschreiben Sie den Begriff „Ausbildungs- berufsbild“� b) In welcher Bestimmung ist dieses Berufsbild für die MFA geregelt? 2 Die Tätigkeit der Medi- zinischen Fachangestellten ist in verschiedene Arbeits- gebiete unterteilbar� Nennen Sie diese� Die Medizinische Fachangestellte in der Arztpraxis Hier können Patienten, die z. B. nur Wiederholungsrezepte benötigen, schnell bedient werden, ohne das Wartezimmer aufsuchen zu müssen. Ausreichend bequeme Stühle, angenehme Farben, Einrichtung einer Kinderspielecke, angenehmes Licht, evtl. Wartezimmer-TV und Ecke für Getränke- angebot, aktuelles Leseangebot. Freundlicher Eingangsbereich, Ordnung, Sauberkeit, Pflanzen im Eingangsbereich, Telefon spätestens nach dem dritten Klingeln abnehmen, Patienten freundlich, wenn möglich mit Namen begrüßen, Intimsphäre achten a) Unter dem Begriff Ausbildungs- berufsbild versteht man die zu vermittelnden Kenntnisse und Fertigkeiten, die Gegenstand der Berufsausbildung sind. b) In der Verordnung über die Berufs- ausbildung zum Medizinischen Fachangestellten/zur Medizinischen Fachangestellten vom 26. April 2006, § 4 a) Praxisverwaltung, z. B. Durchführung der Quartalsabrechnung b) Hilfeleistung bei Diagnose und Therapie, z. B. Assistenz bei chirurgischen Eingriffen c) Hilfeleistung in Notfällen (Erste Hilfe) d) Durchführung von Laborleistungen e) Durchführung der Praxishygiene f) Anwendung und Pflege medizinischer Geräte

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Im Beruf und Gesundheitswesen orientieren 23

5 Weshalb ist die Einrich-tung eines Zwischenbereichs sinnvoll?

6 Sie sollen Ihr Wartezim-mer neu gestalten� Nennen Sie fünf Punkte, die Sie dabei beachten�

7 Für das Vertrauen des Patienten ist der erste Ein-druck in einer Arztpraxis sehr wichtig� Worauf achten Sie, dass dieser erste Eindruck positiv ausfällt?

1 Berufsbild der MFAa) Beschreiben Sie den

Begriff „Ausbildungs-berufsbild“�

b) In welcher Bestimmung ist dieses Berufsbild für die MFA geregelt?

2 Die Tätigkeit der Medi-zinischen Fachangestellten ist in verschiedene Arbeits-gebiete unterteilbar�Nennen Sie diese�

Die Medizinische Fachangestellte in der Arztpraxis

HierkönnenPatienten,diez.B.nurWiederholungsrezeptebenötigen,schnellbedientwerden,ohnedasWartezimmeraufsuchenzumüssen.

AusreichendbequemeStühle,angenehmeFarben,EinrichtungeinerKinderspielecke,angenehmesLicht,evtl.Wartezimmer-TVundEckefürGetränke-angebot,aktuellesLeseangebot.

FreundlicherEingangsbereich,Ordnung,Sauberkeit,PflanzenimEingangsbereich,TelefonspätestensnachdemdrittenKlingelnabnehmen,Patientenfreundlich,wennmöglichmitNamenbegrüßen,Intimsphäreachten

a) UnterdemBegriffAusbildungs-berufsbild verstehtmandiezuvermittelndenKenntnisseundFertigkeiten,dieGegenstandderBerufsausbildungsind.

b) InderVerordnung über die Berufs-ausbildung zum Medizinischen Fachangestellten/zur Medizinischen Fachangestellten vom26.April2006,§4

a) Praxisverwaltung,z.B.DurchführungderQuartalsabrechnung

b) HilfeleistungbeiDiagnoseundTherapie,z.B.AssistenzbeichirurgischenEingriffen

c) HilfeleistunginNotfällen(ErsteHilfe)d) DurchführungvonLaborleistungene) DurchführungderPraxishygienef) AnwendungundPflege

medizinischerGeräte

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Behandlungsvertrag 29

EinenBehandlungsvertrag(Dienstvertrag)

ImDienstvertragwerdenDienstevereinbart,meistübereinebestimmteZeit,ohne einen festgelegten Erfolg.ImWerkvertragwirddieErstellungeinesWerkesvereinbart(z.B.BaueinesHauses,Autoreparatur),mit einem bestimmten Erfolg(dasHausmussmängelfrei,derSchadenamAutomussbehobensein).

ZurHeilungundLinderungvonKrankheit,ErhaltungderGesundheitdesPatienten

Durchschlüssiges (konkludentes) Handeln.DerPatientsuchtdenArztauf,dieserbehandeltihn.

a) Der Arztistverpflichtet,dieversprochenenDienstezuleisten,entsprechenddenallgemeinenGrundsätzenderärztlichenWissen-schaft,ohnefestgelegtenErfolg.

b) Der PatientmussdievereinbarteVergütungbezahlen.

1 Patient H� lässt sich von Dr� D� wegen eines chronischen Leidens behandeln� Welchen Vertrag gehen Patient und Arzt miteinander ein?

2 Welcher Haupt-unterschied besteht zwischen Dienst- und Werkvertrag?

3 Wozu werden Behandlungsverträge geschlossen?

4 Wie entsteht der Behandlungsvertrag normalerweise?

5 Welche Verpflichtungen beinhaltet diese Form des Dienstvertrages füra) den Arztb) den Patienten?

BehandlungsvertragRechtsgrundlagen der Beziehung zwischen Arzt und Patient

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Patienten empfangen und begleiten 43

Alles,waswirbeianderenwahrnehmenundalles,wasanderebeiunswahrneh-men,istKommunikation.EntsprechendheißtKommunikationMitteilung und Verständigung.

Kommunikation mit Worten nennt man verbale Kommunikation.ManmeintdamitLautstärke,Tonfall,Tonhöhe,Betonung,Sprechgeschwindigkeit,Satzbau,Satzlänge,WortwahlundInhaltdesGesagten.Kommunikation ohne Worte nennt man nonverbale Kommunikation. DarunterverstehtmandieKörpersprache,wiez.B.Gesichtsausdruck(Mimik),Gestik,Körperhaltung,Kleidung.

WennderverbaleAnteileinerNach-richt,dieArt,wiesiegeäußertwird,unddiekörpersprachlichenSignalezusammenpassen.

„DasistjaeinsehrinteressantesThema!",sagtderSchülerironisch,ziehtdieAugenbrauenhoch,blicktinsLeereundgähntausgiebig.

MenschenteilensichnichtnurdurchdasgesprocheneWortmit,sondern jedes menschliche Verhalten hat Mitteilungscharakter.

Patienten empfangen und begleitenGrundlagen der Kommunikation

1 Erklären Sie den Begriff „Kommunikation"�

2 Kommunikation kann mit und ohne Worte stattfinden� Nennen Sie jeweils den Fach-ausdruck und entsprechende Beispiele�

3 Wann spricht man von einer stimmigen (= kongruenten) Äußerung?

4 Geben Sie ein Beispiel für eine nicht stimmige oder inkongruente Äußerung�

5 Paul Watzlawick sagt: „Man kann nicht nicht kommunizieren�"Was meint er damit?

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Medizinische Grundlagen114

Zelle

Zytologie

a) Zellmembranb) Zellleibc) Zellkernd) Zellorganellen

1 Zytoplasma2 Zellmembran3 Zellkern(Nukleus)4 Kernmembran5 Kernkörperchen6 Mitochondrium7 endoplasmatischesRetikulum

a) Stoffwechselb)Reizbarkeitc) Fortpflanzungd)Wachstume) Bewegung

Zelle und Gewebe

1 Bau und Funktion

1 Wie nennt man die kleinste selbstständige Baueinheit des menschlichen Körpers?

2 Wie nennt man die Lehre vom Aufbau der Zellen?

3 Nennen Sie die wich-tigsten Bestandteile der Zelle�

4 Benennen Sie die einzelnen Teile (1–7) der folgendenAbbildung�

5

1675

342

Nennen Sie die wich-tigsten Lebensvorgänge der Zelle�

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Zwischenfällen vorbeugen und Erste Hilfe leisten174

1 RechterVorhof 2 rechteKammer 3 linkerVorhof 4 linkeKammer 5 obereHohlvene 6 untereHohlvene 7 dreizipfligeSegelklappe 8 Pulmonalklappe 9 Lungenarterie10 Lungenvene11 Mitralklappe

(zweizipfligeSegelklappe)12 Aortenklappe13 Aorta

DerHerzbeutelbestehtaus2Blättern,derinnerenHerzbeutelschicht(Epikard=Herzaußenhaut,sieistfestmitdemMyokardverbunden)undderäußerenHerzbeutelschicht(Perikard=eigentlicherHerzbeutel).DazwischenbefindetsicheinfeinerSpalt,dermitetwasFlüssigkeitgefülltist.

ImGleitspaltzwischenEpikardundPerikardbefindetsichetwasseröse(dünnflüssige)Flüssigkeit.Dieseermög-lichtbeidenHerzbewegungeneinreibungslosesAneinandervorbeigleiten.DerHerzbeuteldientalsoalsGleitlager.

5 Die folgende Abbildung zeigt ein menschliches Herz� Benennen Sie die Zahlen 1–13�

6 Beschreiben Sie den Bau des Herzbeutels�

7 Welche Funktion hat der Herzbeutel?

5

18

6

72

4

12

113

10

9

13

Herz

äußeresBlatt(Perikard)

inneresBlatt(Epikard)

Gleit-spalt

Herz-beutel

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Nervensystem220

a) ZentralesNervensystem(ZNS)b) peripheresNervensystemc) vegetativesoderautonomes

Nervensystem

GehirnundRückenmark

Daszentrale NervensystemistdieSteuerungszentralefürallegeistigenTätigkeiten(Bewusstsein,Verstand,willentlicheundseelischeVorgänge).

a) Endhirnb) Zwischenhirnc) Mittelhirnd) HinterhirnmitBrückeundKleinhirne) verlängertesMark

Dieweiche Hirnhaut(Piamater)überziehtdieOberflächedesGehirns.DiedarüberliegendeSpinngewebshautistdurchzarteBindegewebsbrückenmitderweichenHirnhautverbunden.DerZwischenraumistmitGehirnrückenmarksflüssigkeit(Liquorcerebrospinalis)ausgefüllt.ÜberderSpinngewebshautbefindetsichdieharte Hirnhaut(Duramater),diemitderKnochenhautderSchädelinnenseitefestverwachsenist.

Siebewirkt,dassdasRückenmarkfastschwerelosimDuralsackuntergebrachtist,schütztgegenDruck,StoßundgegenTemperatureinwirkungen.Außer-demhatsieeineernährendeFunktion.

1 Gliedern Sie das Nervensystem in seine drei Bereiche�

2 Welche Organe gehören zum ZNS (zentralen Nervensystem)?

3 Beschreiben Sie kurz die Aufgabe des zentralen Nervensystems�

4 Teilen Sie das Gehirn in seine Abschnitte ein�

5 Wie sind die Hirnhäute aufgebaut?

6 Welche Aufgabe hat die Gehirnrückenmarksflüssig-keit?

NervensystemBau und Funktion des Nervensystems

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Nervensystem226

DieAlzheimer-Demenz

a) Krampfanfälleb) hartnäckigeKopfschmerzenc) psychischeWesensänderungend) Sehstörungen

(Gesichtsfeldeinschränkungen)e) Sprachstörungenf) Sensibilitätsstörungeng) Übelkeit,Erbrechenh) Schwindeli) Halbseitenlähmungj) Hirnnervenausfälle

Reflexe:EinfachsteBetätigungendesNervensystems(ohneEinschaltungderHirnrinde),dieunwillkürlichablaufenunddurchbestimmteReizeausgelöstwerden.

DurcheinenleichtenSchlagaufdasKniescheibenbandwirddiesesgedehnt.DieserReizwirdvondensensiblen(afferenten)BahnenaufgenommenundandasRückenmarkgemeldet.ImRückenmarkwirdaufdiemotorischen(efferenten)BahnenumgeschaltetunddieReizantwortandenzuständigenOberschenkelmuskelweitergeleitet.DieserMuskelziehtsichzusammen(kontrahiert),sodassderUnterschenkelhochschnellt.

21 Welches ist die häufigste Form der Altersdemenz?

22 Welche Beschwerden des Patienten lassen den Arzt an das Vorliegen eines Hirntumors denken?

Wichtige diagnostische Maßnahmen

1 Was versteht man unter Reflexen?

2 Beschreiben Sie kurz den Ablauf des Kniesehnenreflexes�

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Dreisatz380

1 Bei der einfachen Dreisatzrechnung unterscheidet man den Drei - satz mit geradem Verhältnis sowie den Dreisatz mit ungeradem Verhältnis�Erklären Sie den Unterschied anhand von zwei selbst gewählten Beispielen�

MathematikDreisatz

2 Ein Arzt kann bei einer täglichen Arbeitszeit von 8 Stunden durchschnittlich 48 Patienten behandeln�a) Wie viele Patienten

könnten während einer 7-stündigen Arbeitszeit behandelt werden?

b) Welche Dreisatzart liegt vor?

a) 8Stunden=48Patienten 7Stunden=xPatienten

x=48·7__ 8 =42Patienten

b)Eshandeltsichum– eineneinfachen Dreisatz– eingerades Verhältnis

(jewenigerStunden,destowenigerPatienten)

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Der Eintritt in das Berufsleben im Gesundheitswesen394

1 Welche Gesetze regeln die Berufsausbildung?

2 Weshalb sind die staatlich anerkannten Ausbildungsberufe 54 ver-schiedenen Berufsfeldern zugeordnet?

3 Um in anerkannten Ausbildungsberufen eine ein-heitliche Ausbildung sicher-zustellen, werden vom jeweils zuständigen Bundesministe-rium Ausbildungsordnungen erlassen�Welche Mindestinhalte haben solche Ausbildungsordnun-gen?

4 Dürfen Jugendliche in nicht anerkannten Ausbil-dungsberufen ausgebildet werden?

5 Wo ist festgelegt, ob ein Ausbildungsberuf „anerkannt“ ist?

a) Berufsbildungsgesetzb) Handwerksordnung

Damitsollerreichtwerden,dassmit-einanderverwandteBerufezumindestimerstenBerufsjahr(Grundstufe)nachgleichenBildungsplänenunterrichtetwerdenkönnen.

EineAusbildungsordnung enthält:a) BezeichnungdesAusbildungs-

berufsb) Ausbildungsdauerc) Ausbildungsberufsbild

(Kenntnisse,Fertigkeiten)d) Ausbildungsrahmenplan

(sachlicheundzeitlicheGliederung)e) Prüfungsanforderungen

Nein,nurinstaatlichanerkanntenAusbildungsberufen

AnerkannteAusbildungsberufesindim„VerzeichnisderanerkanntenAus-bildungsberufe“aufgeführt.DiesesVerzeichniswirdjedesJahrneuveröffentlicht.

Betriebsorganisation und -verwaltung Teil 2 / Wirtschafts- und SozialkundeDer Eintritt in das Berufsleben im Gesund-heitswesen

Berufsausbildung

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Verzeichnis medizinischer Fachausdrücke568

Antiseptikum,keimtötendesMittel,besondersbeiderWundbehandlungAntitussiva(Mz.),hustenstil-lendeMittelAnus,AfterAnus praeter (naturalis),künstlicher,operativgelegterDarmausgangAorta,HauptschlagaderApnoe,AtemstillstandApoplexie,Schlaganfall,GehirnschlagAppendektomie,operativeEntfernungdesAppendix(Wurmfortsatzes)Appendix,WurmfortsatzdesBlinddarmsAppendizitis,EntzündungdesAppendix(Wurmfortsatzes),fälschlichBlinddarmentzündunggenanntApplikation,Verabreichungs-formArrhythmie,UnregelmäßigkeitdesHerzschlagesArteria carotis,HalsschlagaderArteria dorsalis pedis,FußrückenschlagaderArteria radialis,Speichen-schlagaderArteria temporalis,Schläfen-schlagaderArterie,Schlagader,vomHerzenwegführendesBlutgefäßArteriole,kleinsteSchlagaderArteriosklerose,Arterienver-kalkungArthritis,GelenkentzündungArthrose,nichtentzündlichesGelenkleiden,verursachtdurchAbnützung,abnormeBelastung,Stoffwechselkrankheiten(Gicht)Arthroskopie,UntersuchungeinesGelenkraumsmiteinemspeziellenEndoskop(Arthro-skop)Asepsis,InfektionsverhütungdurchKeimfreiheit

*)BeieinigenFachausdrückensindunterschiedlicheSchreib-weiseninGebrauch.Beispiel:Epicardbzw.Epikard

Amylase,EnzymderBauchspei-chel-undOhrspeicheldrüse,dasbeiderAufspaltungderStärkeinderNahrungwirktAnämie,BlutarmutAnästhesie,Schmerzausschal-tung,BetäubungAnalgetika,schmerzstillendeMittelAnamnese,VorgeschichteeinerKrankheitAnaphase,Tochtersternphase(beiderZellteilung)anaphylaktischer Schock,heftigeÜberempfindlichkeitsre-aktion(z.B.gegenkörperfremdeEiweiße,Medikamente),diezueinemakutenKreislaufversagenführtAnatomie,LehrevomBaudesKörpersAneurysma,sackartigeAusstülpunganArterienoderamHerzenAngina pectoris,krampfartigeHerzschmerzenmitEngegefühlinderBrustAngina tonsillaris,EngegefühlimRacheninfolgeeinerGau-menmandelentzündungAntagonist,Gegenspieleranterior,vorneAntibiotika(Mz.),MittelzurBekämpfungvonbakteriellenKrankheitserregernbeiInfekti-onskrankheitenAntigen,artfremderStoff,welcherimKörperdieBildungvonAntikörpern(Abwehrstoffen)gegensichselbsthervorruftAntihistaminika(Mz.),MittelzurAufhebungderschädigendenWirkungdesHistamins,insbe-sonderebeiAllergieAntikoagulanzien,MittelzurHemmungderBlutgerinnungAntikörper,vomKörpergebil-deteAbwehrstoffe,diegegenAntigenegerichtetsindAntipyretika(Mz.),fiebersen-kendeMittelAntisepsis,VernichtungvonKrankheitskeimeninnerhalbeinerWundedurchchemischeMittel

AAbdomen,BauchAbort,FehlgeburtAbszess,Eiteransammlunginnichtvorgebildeter,unnatürlicherKörperhöhleAbusus,MissbrauchAdaptation,AnpassungAdenotomie,EntfernungderRachenmandelnAdipositas,FettsuchtAdnexe,AnhangsgebildederGebärmutter(EierstöckeundEileiter)Adnexitis,EntzündungderEileiterundEierstöckeAdrenalin,HormondesNebennierenmarksAdventitia,äußere,überwie-gendausBindegewebebeste-hendeSchichtderBlutgefäßeAgglutination,Zusammenbal-lung,VerklebungvonZellen,z.B.vonErythrozytenoderBakterienAids,englischeAbkürzungfür„AquiredImmuneDeficiencySyndrom“,aufDeutsch:erworbe-nesImmundefektsyndrom,d.h.Krankheitsbild(Syndrom),dasdurcheineerworbeneStörungdesImmunsystemsentstehtAkkommodation,AnpassungdesAugesandieEntfernungAlbumine,HauptgruppederEiweißeAlgurie,schmerzhaftesWasserlassenAllergene,Stoffe,dieallergischeKrankheitenhervorrufenAllergie,ÜberempfindlichkeitAlveolen,Lungenbläschenambulant,PatientsuchtdenArztzurBehandlunginKlinik/PraxisaufAmenorrhö,AusbleibenderRegelblutungAminosäure,organischeVerbin-dung,BausteinederEiweißstoffeAmnioskopie,Fruchtwas-serspiegelung;BesichtigungdesFruchtwassersdurchdieintaktenEihäuteAmniozentese,Fruchtwas-serpunktionmithilfeeinerNadeldurchdiemütterlicheBauchdecke

Verzeichnis medizinischer Fachausdrücke*)

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