infas Präsentation Ärztemonitor4811 20120607 Langfassung neu · 2020-06-23 · Kollektiv-vs....

Ärztemonitor 2012

Robert Follmer, Dr. Johannes LeinertLangfassung der Präsentationsunterlagen Pressekonferenz am 5. Juni 2012, Berlin

2Ärztemonitor 2012

– der Ärztemonitor

– Praxis

– Identifikation mit Beruf und Berufsbild

– Arbeitsalltag

– berufspolitische Interessen

– Ergebnistelegramm

Inhalt

Rahmendaten der Studie

4Ärztemonitor 2012

Der Ärztemonitor: Rahmendaten einer umfassenden Studie

Repräsentative Befragung der niedergelassenen undangestellten ambulant tätigen Ärzte in Deutschland

– 10.863 realisierte Interviews

– telefonisch durchgeführt

– Interviewlänge von etwa 15 Minuten

– Erhebungszeitraum 22. Februar bis 21. Mai 2012

– hohe Teilnahmequote von 41 Prozent

– regelmäßige Wiederholung geplant

5Ärztemonitor 2012

Der Ärztemonitor: die wichtigsten methodischen Eckwerte

– Ärzte und psychologische Psychotherapeuten

– Bundesärzteregister als Grundgesamtheit und Adressbasis

– Nach Arztgruppe und KV-Region disproportional geschichtete Zufallsstichprobe

– Bei ausreichender KV-Größe pro Region jeweils ca. 250 Hausärzte, 250 Fachärzte und 150 Psychotherapeuten befragt

– Keine Beschränkung der Kontaktierungsversuchewährend der Erhebungsphase, um auch schwer erreichbare Ärzte bzw. Psychotherapeuten interviewen zu können

– Erhebung im infas-eigenen Telefonstudio

– Bereinigte Bruttostichprobe: 26.490, Nettostichprobe: 10.863. Teilnahmequote: 41 Prozent

– Nach Abschluss der Erhebungsphase Anpassung der Stichprobebezüglich der Schichtungskriterien an die Grundgesamtheit

– Zusätzliche Kontrolle bezüglich der Kriterien „Alter“ und „Geschlecht“, jedoch keine Anpassung erforderlich

6Ärztemonitor 2012

Der Ärztemonitor:Inhalte der Erhebung

1 PraxisTätigkeits- und Praxisform, Praxisorganisation

2 Identifikation mit Beruf und BerufsbildBelastung, Zufriedenheit, Autonomie, etc.

3 ArbeitsalltagZeitbudgets und Tätigkeiten, Work-Life-Balance

4 Berufspolitik und StandesvertretungInteresse, Information, Engagement

5 aktuelles FensterKollektiv- vs. Selektivvertrag, ärztliche Kooperationsformen

6 statistische Fragenwirtschaftliche Situation, Familiensituation, Demographie

7Ärztemonitor 2012

Struktur:die Stichprobe – zuverlässiges Abbild der Kassenärzteschaft

Arztgruppe41 % Hausärzte, 46 % Fachärzte, 12 % Psychotherapeuten

Beschäftigungsform92% selbständig, 8 % angestellt

Praxisform53 % Einzelpraxis, 32 % Gemeinschaftspraxis, 10 % Praxisgemeinschaft, 4 % MVZ

Durchschnittsalter53,2 Jahre (Median: 53 Jahre)

Geschlechtsverteilung41% Frauen, 59 % Männer

durchschnittliche Größe der Praxis, in der befragte Ärzte arbeiten Beschäftigte in Vollzeitstellen, einschließlich befragtem Arzt/Psychotherapeut: 6,4 (Median: 4)Kassenpatienten im letzten Quartal 2011: 1.571 (Median: 1.100)Privatpatienten im letzten Quartal 2011: 177 (Median: 85)

Praxis: Tätigkeits- und Praxisform, Praxisorganisation

9Ärztemonitor 2012

Praxisstruktur:Beschäftigungsform und Niederlassungsdauer

Angaben in Prozent, * Befragte, die selbständig sind

92

8

3

97

16

19

18

20

15

12

bis 5 Jahre

6 bis 10 Jahre

11 bis 15 Jahre

16 bis 20 Jahre

21 bis 25 Jahre

über 25 Jahre

15,1 Jahre

selbständig

angestellt

ja

nein

Beschäftigungsform Dauer der niedergelassenen Tätigkeit* Konkrete Pläne, in den nächsten 5 Jahren in ein Angestellten-verhältnis zu wechseln*

10Ärztemonitor 2012

Praxisstruktur: Art der Praxis und weitere Pläne

Angaben in Prozent, an 100% Prozent Fehlende: sonstiges/weiß nicht

Konkrete Pläne, in den nächsten 5 Jahren zu wechseln

Praxisform

53

410

32

Einzelpraxis

Gemein-schaftspraxis

Praxis-gemeinschaft

medizinischesVersorgungszentrum (MVZ)

12

3

87

97

in eine Gemeinschaftspraxis, eine Praxisgemeinschaft oder ein medizinisches Versorgungszentrum

in ein Angestelltenverhältnis

nein ja


Praxisstruktur: Art der Praxis und Zufriedenheit mit internen Abläufen

Angaben in Prozent, an 100% Prozent Fehlende: sonstiges

Praxisform

53

32

104

Einzelpraxis Gemein-schaftspraxis

Praxis-gemeinschaft


Zufriedenheit

45

51

48

31

5

3

1

15

Praxisorganisation

Unterstützung durchPraxishelferinnen

trifft nicht zu, keine Praxishelferin

sehr un-zufrieden

eher un-zufrieden

eher zu-frieden

sehr zu-frieden


Praxisstruktur: Art der Praxis und Zusammenarbeit mit Kollegen

Angaben in Prozent, an 100% Prozent Fehlende: sonstiges/verweigert/weiß nicht

Praxisform

53

32

104

Einzelpraxis Gemein-schaftspraxis

Praxis-gemeinschaft


Zusammenarbeit mit Kollegen

72

75

71

56

24

22

24

3

2

3

4 38

sehr schlecht eher schlecht eher gut sehr gut

alle befragten Ärzte

Gemeinschaftspraxis

Praxisgemeinschaft

medizinisches Versorgungszentrum (MVZ)

Identifikation mit Beruf und Berufsbild


Einschätzungen zur beruflichen Tätigkeit:insgesamt hohe Zufriedenheitswerte ...

Angaben in Prozent, an 100%-Fehlende: weiß nicht/trifft nicht zu, arbeite nicht mit Patienten

72

53

42

59

45

37

29

16

16

26

40

48

23

36

42

39

38

26

6

8

12

16

18

27

33

3918

2

1

1

11

5

6

2

3

Meine Arbeit macht mir Spaß

Ich bin mit meiner Arbeit zufrieden

Meine Arbeit inspiriertmich

Meine Arbeit ist nützlich und sinnvoll

Stimmt mit Wünschen und Erwartungenbei der Berufswahl überein

Würde den Beruf wieder ergreifen

Ich kann immer selbst entscheiden,wie ich meine Arbeit erledige

Medizin/Psychotherapie ist eine Berufung

Für die Behandlung meiner Patienten stehtmir ausreichend Zeit zur Verfügung

stimme ganz und gar nicht zu stimme voll und ganz zu

stimme ganz und gar nicht zu

stimme eher nicht zu

stimme eher zu

stimme voll und ganz zu

deutlich besser als im Bevölkerungs-

schnitt


Einschätzungen zur beruflichen Tätigkeit:insgesamt hohe Zufriedenheitswerte ...

Angaben in Prozent, Top-Box aus „stimme voll und ganz zu“ und „stimme eher zu“

Meine Arbeit macht mir Spaß

Ich bin mit meiner Arbeit zufrieden

Meine Arbeit inspiriertmich

Meine Arbeit ist nützlich und sinnvoll

Würde den Beruf wieder ergreifen

Ich kann immer selbst entscheiden,wie ich meine Arbeit erledige

Medizin/Psychotherapieist eine Berufung

1000 755025

Psychotherapeuten

Fachärzte

Hausärzte


Stimmt mit Wünschen undErwartungen bei der Berufswahl überein

Für die Behandlung meiner Patienten stehtmir ausreichend Zeit zur Verfügung


stimme vollund ganz zu


Einschätzungen zur beruflichen Tätigkeit:... aber hohe Belastung

Angaben in Prozent, an 100%-Fehlende: weiß nicht/kann ich nicht beurteilen

21

9

29

2042

11

28

39Am Ende eines Arbeitstages

bin ich völlig erledigt

Ich fühle mich durchmeine Arbeit ausgebrannt




stimme eher nicht zu

stimme eher zu

stimme voll und ganz zu


Einschätzungen zur beruflichen Tätigkeit:... aber hohe Belastung


1000 755025

Psychotherapeuten

Fachärzte

Hausärzte


Am Ende eines Arbeitstagesbin ich völlig erledigt

Ich fühle mich durchmeine Arbeit ausgebrannt




Trotz hoher Arbeitsbelastung: Mehrheit der Befragten zufrieden mit ihrem Einkommen

Angaben in Prozent, an 100%-Fehlende: Rundungsdifferenz

10 11 109

46 47 4552

33 33 32 33

10 9 12 5

Hausärzte Fachärzte Psycho-therapeuten

alle befragtenÄrzte

sehr unzufrieden

eher unzufrieden

eher zufrieden

sehr zufrieden

56 58 55 61

Top-Box

Im Osten (ohne Berlin) 66 Prozent zufrieden,im Westen 55 Prozent

etwa im Bevölkerungs-

schnitt


Bewertung der wirtschaftlichen Situation der Praxis:zum Vergleich nach Arztgruppen

Angaben in Prozent, an 100%-Fehlende: weiß nicht

10 119

11

49 50 4656

29 30 30 27

10 8 135


alle befragtenÄrzte

sehr unzufrieden

eher unzufrieden

eher zufrieden

sehr zufrieden

Im Osten (ohne Berlin) 69 Prozent zufrieden,im Westen 57 Prozent


Empfinden der aktuellen beruflichen Situation als Arzt: Zuordnung nach Erfüllungsgrad bei vier Bedingungen

Angaben in Prozent, Zuordnungen immer über die höchste Stufe „voll und ganz“ oder „sehr zufrieden“

Glückliche

14

27

EnttäuschteHoffende

9

Pragmatiker

9

Idealisten

2417

Monetäre

- Spaß an der Arbeit

- Arzt aus Überzeugung

- gute wirt-schaftlicheSituation

- insgesamt zufrieden

1

2

3

4

- Freude an der Arbeit



- insgesamt eher zufrieden

- Spaß an der Arbeit




oder

- eher Spaß an der Arbeit




- Freude an der Arbeit




insgesamt geringe Zusammenhänge mit Alter, Praxisform, Arztgruppe (außer Psychotherapeuten) und Region, aber

positive Effekte bei hoher Selbstbestimmung und ärztlichem Arbeiten für den Patienten

Arbeitsalltag: Arbeitszeiten und Vereinbarkeit von Familie und Beruf


6260

6268

611

6 8

14 13 15 184 4 4 16 5 6 75 3

7 6

26

Wochenarbeitszeit: bei Hausärzten mit knapp 60 Stunden am höchsten

Angaben in Prozent, Mehrfachnennungen möglich, Auswertung für vorab definierte Kategorien



Wochen-arbeitszeitin Stunden

54,7 h 57,6 h 55,3 h 42,4 h

Patientensprechstunde

Hausbesuche

Bereitschaft

Verwaltung

Praxisteam

Fortbildung

Sonstiges


Einzelvertrag und Bewertung:geringe Verbreitung, aber Zufriedenheit mit den konkreten Verträgen

Angaben in Prozent, an 100% Fehlende: weiß nicht

2277

Einzelvertrag mit einer Kasse

nein

ja

8

9

6

53

45

28

32

42

7

11

23

30

sehr unzufrieden eher unzufrieden eher zufrieden sehr zufrieden

Zufriedenheit mit...

...dem Vertrag insgesamt

...den Honorarregelungen

...dem Verwaltungsaufwand


10 13 9 9 8

42 49 43 41 33

Verwaltungsarbeit:deutlicher Zusammenhang mit Zufriedenheit und Belastung

„Ich bin mit meiner Arbeit zufrieden“(Anteil: volle Zustimmung)

Einkommenszufriedenheit(Anteil: sehr zufrieden)

„Am Ende eines Arbeitstagesbin ich völlig erledigt“(Anteil: volle Zustimmung)

Ärzte mit geringemVerwaltungs-aufwand

Ärzte mithohem

Verwaltungs-aufwand

im Durch-schnitt:

21 14 16 23 31

Angaben in Prozent

0

50

0

50

0

50+7 +1 -1 -9

+3 -1 -1 -2

-7 -4 +2 +10


Nutzung Ärztenetz:jeder Vierte dabei, weitere Ärzte erwägen eine Beteiligung

Angaben in Prozent; an 100% Fehlende: weiß nicht

2574

neinja

nein

ja

Arbeiten Sie in einem Arztnetzbzw. sind Sie als Psychotherapeut

darin eingebunden?

Haben Sie überlegt,sich daran zu beteiligen?

Haben Sie sich schoneinmal dazu beraten lassen?

52

48

43

57 nein

ja


Behandelte Patienten pro Tag:im Schnitt bei 42, aber deutliche Unterschiede

absolute Zahlen

Hausärzte Fachärzte Psychotherapeutenalle befragten Ärzte

42

5341

7


26

17

36

3537

7

10

31

Vereinbarkeit von Privatleben und Beruf: ausgewogen – wie im normalen Leben?

Angaben in Prozent; an 100% Fehlende: Rundungsdifferenz

10264717

Wegen beruflicher Verpflichtungenmuss ich oft Pläne für private

oder Familienaktivitäten ändern

Die Anforderungen meiner Arbeitstören mein Privat- und Familienleben

Zur Wahrnehmung meinerpersönlichen Interessen habe ich genügend Zeit




Vereinbarkeit von Privatleben und Beruf: bei Psychotherapeuten beste Vereinbarkeit


1000 755025

Psychotherapeuten

Fachärzte

Hausärzte


Wegen beruflicher Verpflichtungenmuss ich oft Pläne für private

oder Familienaktivitäten ändern

Die Anforderungen meiner Arbeitstören mein Privat- und Familienleben

Zur Wahrnehmung meinerpersönlichen Interessen habe ich genügend Zeit




52 48 52 24 76

Vereinbarkeit von Privatleben und Beruf:erwartungsgemäß vor allem durch hohe Wochenarbeitszeit gestört

„Die Anforderungen meiner Arbeit stören mein Privat- und Familienleben.“


Viertel mit dergeringsten Wochenarbeitszeit

Viertel mit derhöchsten Wochenarbeitszeit

Partner, der nicht oder geringfügig arbeitet, keine minderjährigen Kinder, keine Pflege

Partner, der vollzeitbeschäftigt ist mit minderjährigen Kindern oder Pflege

familiäre Situation Wochenarbeitszeit

durchschnittlicheZustimmung

0

50

100

-4 0 -28 +24

Berufspolitische Interessen


Interesse an berufspolitischen Themen:bei Psychotherapeuten am höchsten, bei Hausärzten am geringsten

Angaben in Prozent

74

71

74

83

75

62

74

73

26

29

26

27

38

25

26

17


Hausarzt

Facharzt

Psychotherapeut

selbständig

angestellt

männlich

weiblich

nein ja


Informationsquellen bei berufspolitischen Themen: Fachpresse am häufigsten genutzt

Angaben in Prozent, Mehrfachnennungen möglich

94

83

77

77

77

54

37

17

34

Fachpresse

Angebote der KV oder der KBV

Angebote der ärztlichenStandesorganisationen

Angebote der ärztliche Berufsverbände

Internet

Massenmedien

Angebote der Pharmaindustrie

Angebote der Krankenkassen

sonstige Angebote

Nutzerverhalten klar altersabhängig:

88 Prozent der unter 44-Jährigen, 64 Prozent der ab 60-Jährigen

von 45 Prozent der Hausärzte, aber nur von 3 Prozent der Psychotherapeuten genutzt


Funktion in Berufsverband, KV, Ärztekammer oder anderen:Männer, Selbständige und Fachärzte etwas häufiger im Ehrenamt

Angaben in Prozent

17

15

18

15

17

9

21

11

83

85

79

89

85

82

83

91


Hausarzt

Facharzt

Psychotherapeut

selbständig

angestellt

männlich

weiblich

nein ja


Ergebnistelegramm:das Wichtigste eines positiven Gesamtbilds in Kürze

– zuverlässige Studie zur Situation der niedergelassenen Ärzte in der kassenärztlichen Versorgung mit bisher einmaligen Umfang

– in dieser Ärzteschaft relativ hohe Zufriedenheit trotz hoher Belastung

– hohe Identifikation mit dem Berufsbild und Grad der Selbstbestimmung als wichtige Erklärungsfaktoren

– nur geringe Unterschiede zwischen verschiedenen Ärztegruppen, Praxisformen oder der Dauer der Niederlassung

– aber ein noch positiveres Bild bei den niedergelassenen Psychotherapeuten

– auch hinsichtlich der wirtschaftlichen Situation dominiert die Zufriedenheit

– aber mehrheitlich Defizite hinsichtlich der möglichen individuellen Behandlung der Patienten artikuliert

– und ein Viertel der befragten Ärzteschaft ist unter dem Strich eher unzufrieden mit der eigenen gegenwärtigen Berufssituation, dahinter verbergen sich aber vor allem individuelle Muster und nicht getroffene Erwartungen anstatt systematischer Systemeffekte


Ansprechpartner

4811/Ds, Lj, Bs/2012

Dr. Johannes LeinertSenior-Projektleiter

Tel. 0228/38 22-415Fax 0228/31 00 71E-Mail [email protected]

infas Institut für angewandte Sozialwissenschaft GmbH

Friedrich-Wilhelm-Straße 1853113 Bonnwww.infas.de

Robert FollmerBereichsleiter

Tel. 0228/38 22-419Fax 0228/31 00 71E-Mail [email protected]

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