Intelligente Vernetzung fordert die Spital IT...20.09.2016 Yves Laukemann, Leiter Informatik...

20.09.2016

Yves Laukemann, Leiter Informatik [email protected] +41 61 685 86 74

Intelligente Vernetzung fordert die Spital IT

Intelliegente Vernetzung fordert die Spital IT

das Claraspital ist

20.09.2016

∙ ein privat geführtes Akutspital

∙ als gemeinnützige AG zu 100% im Besitz des Institut der Barmherzigen Schwestern zum Heiligen Kreuz in Ingenbohl/Brunnen.

∙ 2016 für das gesamte Haus ISO-zertifiziert und von der Deutschen Krebsgesellschaft als Viszeralchiurgisches Zentrum (Darm, Pankreas) anerkannt.


Das Angebot des Claraspitals

Kardiologie

Bauchzentrum

Tumorzentrum

Gynäkologie/

Gynäkologische

Onkologie

Urologie

Pneumologie/

Thoraxchirurgie

Allgemeine

Innere Medizin/

Endokrinologie

20.09.2016 Intelliegente Vernetzung fordert die Spital IT

Facts and Figures

Stationäre Patienten 2015: 10‘682

davon

∙ aus Basel-Stadt 5’783

∙ aus der übrigen Schweiz 4’190

∙ aus dem Ausland 709

davon

∙ zusatz-/privatversichert 4’387

∙ Bauchzentrum

(Viszeralchirurgie inkl. Gastro) 4’559 (42,7%)

∙ Tumorzentrum 1’858 (17,4%)

Ambulante Patienten 2015: 34’270


Die Zukunft der intelligenten Vernetzung

∙ elektronisches Patientendossier

∙ Erweiterung der funktionalen Ansprüche durch Fachapplikationen

∙ Datenwachstum in den bildgebenden Systemen

∙ Integration Medizinaltechnik in die Informatik (Befundung, Dokumentation)

∙ Leistungserbringung mit Kooperationspartnern

∙ Entscheidunterstützung durch Expertenwissen oder KI

∙ Behandlungsdaten mehr und mehr nur noch elektronisch

∙ das wissen wir noch gar nicht


Redundanz oder «dörfs e bitzeli meh sy»

+ =


http://www.google.ch/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwj4n9H9hJTPAhUMHxoKHcXnDXoQjRwIBw&url=http://www.freelogovectors.net/emc-corporation-logo-eps-pdf-files/&psig=AFQjCNGzYjQKOizxOOns9sOaF_qyRSYWJA&ust=1474120511268739

Fragen der IT zur «Readyness»

2. können wir die Spital IT betreiben? Betrieb

3. bekommen wir die Spital IT bei Ausfall einem Ausfall wieder hin?

1. ist die Spital IT richtig aufgestellt? Infrastruktur


Frage 1: Infrastruktur ist die Spital IT richtig aufgestellt?

7*24*365 laufende Systeme!

∙ Technologie Architektur langfristig festlegen

∙ Redundanz aufbauen ∙ Serverraum, Strom, Klima, Erschliessung

∙ Netzwerk: Corebereich,

∙ Serverlandschaft, SAN, Reserve je Servern

∙ e-Archiv (EMC Centera)

∙ Applikationsspezifische Konzepte

∙ kontinuierliche Ausbauplanung

∙ Sicherungskonzept


Redundanzaufbau SAN Ausbaustufe 1: 2007, 2011

Entwicklung des Rechenzentrums

- 1 Rechenzentrum

- Disaster Recovery in Form von Backups

- RPO/RTO 4-24h

RZ 1

Serv

er

Sto

rag

e


Redundanzaufbau SAN Ausbaustufe 2: 2014


- 2 Rechenzentren mit Replikation der Daten

- Disaster Recovery ist manueller Prozess

- RPO 0h, RTO 1-2h

RZ 1 RZ 2

Serv

er

Serv

er

Sto

rage

Sto

rage

Replikation der Daten


Redundanzaufbau SAN Ausbaustufe 3: 2016


- 2 Rechenzentren

- Synchroner Zugriff von beiden Seiten

- RPO 0h, RTO 0h

RZ 1 RZ 2

Serv

er

Serv

er

Sto

rage

Sto

rage

Sto

rage

Virt.

Sto

rage

Virt.

Stretched Cluster


Frage 2: Betriebssicherheit können wir die Spital IT betreiben?

7*24*365 da sein!

∙ Betriebsorganisation mit Notfalldienst

∙ Knowhow aufbauen und sichern ∙ wer beherrscht welche Technologien?

∙ wer auch noch?

∙ und wer sonst noch?

Weiterbildung, interner Austausch

∙ Monitoring für Alarmierung

∙ Monitoring für Planung

∙ Absichern mit Servicepartnern


Monitoring

1. Alarmieren Mensch reagiert

2. Korrigieren System reagiert autonom

3. Aufzeichnen Analysieren, Planen, Agieren

∙ Überwachen Sie auch das Monitoring

∙ Suchen Sie den schwarzen Fleck

∙ Nehmen Sie Alarmmeldungen ernst oder schalten diese ab

∙ Setzen Sie ein 4 Augenprinzip ein


Aufbau Monitoring


Frage 3: Ausfallbereitschaft bekommen wir den Betrieb wieder hin?

7*24*365 innert 16 Stunden

∙ Aufbau eines IT SCM (service continuity management) Bereitstellen der erforderlichen technischen und servicebasierten IT Einrichtungen innerhalb der vereinbarten Zeit

∙ Ausfallszenarien festlegen

∙ Syteme und Applikationen kategorisieren

∙ Maturität beurteilen (fit, partial fit, gap)

∙ Wiederanlaufplan erstellen

∙ Notfallhandbuch erstellen

∙ Testkonzept + Testplan Durchführen

∙ max. Ausfallzeit (RTO) und max. Datenverlust (RPO) mit Business vereinbaren

∙ Zugriff auf Spezialisten sicher stellen 20.09.2016 Intelliegente Vernetzung fordert die Spital IT

Ausfallszenarien festlegen

Klasse 3: keine Einflussnahme möglich

Regionale/nationale Katastrophen, Zusammenbruch staatlicher Dienste,

Unruhen, Unterbruch von grossflächigen Infrastrukturen

Klasse 2: indirekte Einflussnahme

Abdeckung durch Abschluss von Verträgen

und SLA’s mit Zuliefern aller Art

Klasse 1: direkte Einflussnahme

Abdeckung durch spezifische BCM / ITSCM-Massnahmen

(Wiederanlaufpläne, Redundanzen, Krisenstab,

erhöhte Leistungserbringung durch Lieferanten)


Ausfallszenarien festlegen

∙ Ausfall eines zentralen IT-Systems

∙ Ausfall einer Kern-Applikation

∙ Virenbefall

∙ Logische Angriffe von aussen

∙ Ausfall 1 RZ

∙ Ausfall RZ-RZ-Verbindung

∙ Ausfall Internet


Wiederanlaufplan 1. Aktivitäten in Reihenfolge festlegen

∙ benötige ich VDI Clients vor Virenschutzserver?

∙ Non blocking Services (Prüfung SAN durch EMC, Monitoring)?

2. Verantwortlichkeit bestimmen

3. Systemkapazität beachten

20.09.2016

Teilsysteme

Gebäudeinfrastrutkur

Netzwerke (LAN/SAN) & Voice

Storage & Archiv

Plattform Management Dienste

Database & File Services

Middleware & Backend Services (mit E-Mail)

Non Blocking Services (mit Monitoring)

Prüfung Semi Non Blocking Services

Kernapplikationen Prio 1



19 20 21 22 23 2413 14 15 16 17 187 8 9 10 11 121 2 3 4 5 6


ist ihre Spital IT noch gefordert oder vernetzen Sie schon intelligent

1. Hinterfragen Sie alles

∙ ihre Infrastrukturausstattung - Verfügbarkeit, Dimensionierung

∙ Ihre Arbeitsabläufe im Betrieb

∙ Ihr Knowhow

∙ Ihre Ausfallpläne

2. Vereinbaren Sie Services mit dem Business

∙ 7*24*365 ist unbezahlbar

∙ Ausfälle lassen sich nicht vermeiden

3. Legen Sie die Messlatte hoch

∙ oder noch etwas höher

4. Nehmen Sie viel Geld in die Hand

5. Wählen Sie sich starke Technologie- + Servicepartner


Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit


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