Landschaftsverband Rheinland LVR-Dezernat Soziales und Integration Schadensmeldung oder...

Landschaftsverband RheinlandLVR-Dezernat Soziales und Integration

Schadensmeldung oder Erfolgsgeschichte? Selbstständiges Wohnen mit ambulanter Unterstützung für Menschen mit Behinderung im Rheinland seit 2003

Fachtagung AGPR/DGSP/RGSP

am 03.12.2014 in Köln

Lothar Flemming

LVR-Dezernat Soziales und Integration

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Gliederung

1. Der LVR und die Umsteuerung der Wohnhilfen („ambulant

vor stationär“) seit 2003

2. Zahlen, Daten, Fakten – quantitative Entwicklungen beim

Ausbau der ambulanten Wohnhilfen im Rheinland und in

NRW

3. Bewertung und Ausblick

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Übersicht LVR

Der Landschaftsverband Rheinland (LVR)

Kommunalverband mit rund 18.000 Beschäftigten

tätig für rund 9,4 Millionen Menschen im Rheinland

Träger von 40 Schulen, zehn Kliniken, 19 Museen bzw. Kultureinrichtungen sowie mit des Heilpädagogischen Netzwerks und des Landesjugendamtes

erfüllt Aufgaben, die rheinlandweit wahrgenommen werden

Deutschlands größter Leistungsträger für Menschen mit Behinderungen, engagiert sich für Inklusion in allen Lebensbereichen

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Folie 4

Rahmenbedingungen für die Steuerung des LVR in der

Eingliederungshilfe - Bereich Wohnen

Zuständigkeitszusammenführung für die Leistungen der

Eingliederungshilfe zum Wohnen in NRW bei den

Landschaftsverbänden (bislang befristet)

UN-Konvention über die Rechte von Menschen mit

Behinderung

Beschlüsse der Arbeits- und Sozialministerkonferenzen

Steigende Fallzahlen und steigende Gesamtkosten


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Ziele des LVR bei der Umsteuerung der Wohnhilfen

„ambulant vor stationär“

Steuerung in der Eingliederungshilfe unter fachlichen

und finanziellen Gesichtspunkten

Selbstbestimmungsmöglichkeiten fördern, Option auf Leben in der eigenen Häuslichkeit schaffen

flächendeckender Ausbau von ambulanten Angeboten, insbesondere für Menschen mit geistiger Behinderung

Individuelle Hilfeplanung, Personenzentrierung

Sozialraumorientierung fördern, regionale Kooperationen und Planungsprozesse stärken

Kostenanstieg bremsen, Durchschnittskosten senken

NRW-Weg: Kooperation mit Mitgliedskörperschaften und Wohlfahrtspflege


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Hilfeplankonferenzindividualisierte

Leistungsvergütung

individuelleHilfeplanung

Fall-management

beim LVRRegional-

konferenzenRegional-

konferenzen

Medizinisch-Psychosozialer

Fachdienst

Medizinisch-Psychosozialer

Fachdienst

Personenzentrierte Steuerung der Leistungen zum Wohnen

Angebote, Planung, Steuerung Finanzen: FLS, LM S + HD, etc. indiv. Ebene: Beratung und Bedarfserhebung

KoKoBe für Menschen mit

geistiger Behinderung

Sozialpsychiatrische

Zentren(SPZ)

Puzzle


Familie

Arzt

Sport

Kneipe

Freunde

Arbeit

???

SPZ Fallmanagement

MPD

HPK

IHP3

BeWo

RegionalkonferenzKoKoBe

u.a. Fachleistungsstunden, Leistungsmodule Service + Hintergrundleistung

Angebote, Planung, Steuerung Finanzen: individualisierte Leistungsvergütungindividuelle Ebene/Beratung: MPD, IHP3, FM, HPK

Quelle: Aktion Psychisch Kranke

Aktion Psychisch Kranke Gewimmel


Gliederung

1. Der LVR und sein Projekt „ambulant vor stationär“ seit

2003

2. Zahlen, Daten, Fakten – quantitative Entwicklungen beim

Ausbau der ambulanten Wohnhilfen im Rheinland und in

NRW


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Quelle: Datenlieferung LVR/LWL an das MAIS NRW

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 20130

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

60,000

21,996 22,548 22,499 22,249 21,641 21,613 21,577 21,512 21,595 21,516

6,9879,654

12,210 13,985 16,98119,727

23,197 25,16627,665 29,183

stationäre Leistungen ambulante Leistungen

zum Stichtag 31.12. des Jahres

An

zah

l d

er

Leis

tun

gsb

ere

ch

tig

ten

Anzahl der Leistungsberechtigten mit wohnbezogenen Hilfen beim LVR 2004 -2013


Leistungsberechtigte mit ambulanter WohnunterstützungVerteilung nach Behinderungsarten (Anteile in %)

Quelle: LVR – Daten Wohnen an das MAIS NRW zum 31.12.des jeweiligen Jahres (gerundete Werte, nur erwachsene Leistungsberechtigte)

5 2 2

1820 21

60 6466

17 14 11

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2004 2008 2012

suchtkrank

seelisch

geistig

körperlich

6.430 27.66016.980Gesamtzahl absolut


Quelle: LVR – Daten Wohnen an das MAIS NRW zum 31.12.des jeweiligen Jahres

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2004 2008 2012 2013

0

5,000

10,000

15,000

20,000

330414 606

638

1,154

3,315

5,8896,242

3,886

10,944

18,20119,312

1,066

2,3082,969

2,962

Leistungsberechtigte mit ambulanter Wohnunterstützung Verteilung nach Behinderungsart

LVR 2004 - 2013

körperlich Linear (körperlich) geistig Linear (geistig) seelisch Linear (seelisch) SuchtLinear (Sucht)


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Quelle: LVR – Daten Antragstatistik 31.12.des jeweiligen Jahres

2009

0

400

800

1,200

1,600

2,000

2,400

2,800

3,200

3,600

4,000

4,400

4,800

5,200

5,600

6,000

3,838

1,785

5,234

2,818

5,164

3,797

597

168

733

250

552

315

Anzahl der

Leis

tungsbere

chti

gte

n

Erstanträge

Wechselfälle von stationär zu ambulant

Abgänge durch Wechselfälle von ambulant nach stationär

sonstige Abgänge

2006 2009 2012

Fallzahlabgänge

Fallzahlzugänge und -abgänge im Selbständigen Wohnen LVR 2006 - 2012

Fallzahlzugänge

Zugänge und Abgänge im selbstständigen Wohnen beim LVR 2006, 2009, 2012


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Ambulantisierungsquote

NRW: 56 %

LVR: 58 %

„Ambulantisierungsquote“ bei den Wohnhilfen im Rheinland


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Quelle: LVR – Daten Wohnen an das MAIS NRW zum 31.12.des jeweiligen Jahres

2004 2008 20120

2,000

4,000

6,000

8,000

10,000

12,000

14,000

16,000

18,000

20,000

22,000

Plätze für Menschen mit geistiger Behinderung

Plätze für Menschen mit seelischer Behinderung

Plätze für Menschen mit Suchterkrankungen

Anza

hl der

Plä

tze

Platzzahl-Entwicklung in der stationären Wohnunterstützung

im Rheinland 2004 - 2012

Rahmenzielvereinbarung Wohnen I 2006-2008

Platzabbau um 5 %(rund 1000 Plätze pro Landesteil)

Flexibilisierung der Übergänge durch Schaffung von Wohnverbünden

Rahmenzielvereinbarung Wohnen II 2009-2010

Platzabbau um rund 500 Plätze pro Landesteil

Aktuell: Letzte Maßnahmen

aus RZV II werden umgesetzt


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Quelle: LVR – Daten Antragstatistik 31.12.des jeweiligen Jahres

2004 2008 2012

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1,000

Anbieter für Menschen mit einer geistigen Behinderung

Anbieter für Menschen mit einer körperlichen Behinderung

Anbieter für Menschen mit einer seelischen Behinderung

Anbieter für Menschen mit einer Suchterkrankung

An

zah

l d

er

An

bie

ter

Zahl der Anbieter für ambulante Wohnunterstützung im Rheinland 2004 - 2012

904


P017.08/ Stationäres Wohnen 1.155 Mio. EUR

PG 074/ Vorschulische Bildung für Kinder 142 Mio. EUR

P017.02/ Schulische Bildung 28 Mio. EUR

P017.03/ Berufliche Bildung 3 Mio. EUR

P017.04/ Leistungen zur Beschäftigung 520 Mio. EUR

P017.05/ Tagesstrukturierung (bei eigener Wohnung)32 Mio. EUR

P017.06/ Medizinische Rehabilitation und Hilfsmittel 17 Mio. EUR

P017.07Ambulant betreutes Wohnen 384 Mio. EUR

P017.14 Blindenhilfe 1 Mio.EUR

1)Entwurf 2014 – Produktdarstellung der Teilergebnispläne PG 017 und PG 074

Aufwendungen für Leistungen für Menschen mit Behinderungen 1)

insgesamt: 2.282 Mio. EUR

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Finanzielle Relevanz der Wohnhilfen für LVR-Haushalt:Entwicklung der Kosten Wohnen (brutto) im Rheinland

in Mio. EUR

Wohnen gesamt

Stationäres Wohnen

Betreutes Wohnen

1. Prognose Entwurf1)

1) 2)

2)

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Gliederung

1. Der LVR und sein Projekt „ambulant vor stationär“

seit 2003

2. Zahlen, Daten, Fakten – quantitative Entwicklungen

beim Ausbau der ambulanten Wohnhilfen im

Rheinland und in NRW


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Kennzahlen Wohnen / Gesamtsituation Deutschland

Die Zahl der Menschen mit Behinderung, die beim Wohnen auf eine Betreuung angewiesen sind, steigt bundesweit.

2003 > 2012: +48,2 % 2011 > 2012: +3,8 % Im Bundestrend steigt die Zahl der Empfänger/innen stationärer Wohnhilfen,

bei sinkenden Zuwachsraten. In NRW stagniert sie.

2003 > 2012: +10,8% 2011 > 2012: +0,7 % Der Anteil der Menschen mit Behinderung, die selbstständig mit ambulanter

Unterstützung wohnen, wächst weiterhin stark, seit 2005 um das Doppelte

auf 135.400 in 2012. Die Wachstums-Dynamik verlangsamt sich.

2009 > 2010: +11,7 % 2011 > 2012: +8,5 % Der „BeWo“-Anteil an den Empfänger/innen von Wohnhilfen steigt bundesweit auf

42 %. In NRW hat die Ambulantisierungsquote die 50 %-Marke überschritten.

Quelle: BAGüS-Benchmarking-Bericht 2012


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2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 201290

94

98

102

106

110

Index ->100

101.49102.26

103.40

105.41105.84

106.24107.04

100.36 100.56

99.55 99.69100.21 100.25

100.91

99.1398.22

96.7796.55 96.34

95.97 96.19

Bundesgebiet ohne Nordrhein-Westfalen 2005 = 153.400 Leistungsberechtigte

Nordrhein-Westfalen 2005 = 44.800 Leistungsberechtigte

Landschaftsverband Rheinland 2005 = 23.700 Leistungsberechtigte

Datenquelle: Bagüs -Benchmarking Bericht 2012

Fallzahlentwicklung stationäres WohnenBundesgebiet, NRW und LVR 2005 bis 2012 - (Index -> 2005 = 100)


Steuerungsergebnisse aus Sicht des LVR

Steuerungsziele von 2003 wurden erreicht

Zuständigkeit der LVe wird dauerhaft im IGG-NRW geregelt

Kritik an „Anbieterlastigkeit“ des Verfahrens hält an

Leistungen im Sozialraum werden zu wenig berücksichtigt

vorrangige Leistungen werden zu Lasten der Eingliederungshilfe vernachlässigt

Zugangssteuerung (z. B. unabhängige Beratung) ist zu optimieren

Wirkungsorientierung noch in den Kinderschuhen

Herausforderungen des BTHG erfordern tief greifende Veränderung bei allen Akteuren!

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Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

www.soziales.lvr.de

http://www.soziales.lvr.de/

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