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Terminservicestelle

Mark Barjenbruch

Vorstandsvorsitzender KVN

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Agenda

Der Weg zur Terminservicestelle

Die Terminvermittlung

Das Resultat in Zahlen

Die denkbare Weiterentwicklung

Versorgungsstärkungsgesetz (GKV-VSG)

• Vermittlung von Facharztterminen

• Überweisungserfordernis (Ausnahme: Augen- und Frauenärzte)

• Vermittlungsfrist 1 Woche

• Terminangebot innerhalb von 4 Wochen

• Anderenfalls Termin im Krankenhaus anbieten

• Zumutbare Entfernung

• Vermittlung Termine Psychotherapie ab 01.04.2017

• Detailregelungen im Bundesmantelvertrag

Ergänzung § 75 Abs.1a SGB V

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23.07.2015 • Inkrafttreten GKV-VSG

16.12.2015 • Vorgaben BMV

23.01.2016 • Start Terminservicestelle (TSS)

01.04.2017 • Start TSS Psychotherapie

30.06.2017 • Evaluation TSS

Zeitplan Terminservicestelle

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Agenda





Ablauf der Terminvermittlung

TermineBuchungenSucheÜberweisungen

2. Fachärzte bieten Termine anTerminslot mit Fachgruppe und Anschrift

1. Haus- und Fachärzte überweisenÜberweisungscodes anfordernCode verwenden und mitgebenÜberweisungsdetails senden

3a. Servicestelle sucht im Auftrag des VersichertenÜberweisungscode eingebenDetails ergänzenSuchergebnisse vermitteln

3b. Versicherte suchen direkt

Überweisungs-codes

Überweisungs-details(nur via PVS-Funktionalität)

Freie Termine

Suchkriterien &Überweisungscode

Termin-angebote

Buchung

Buchungs-information

9

Service?

Nicht

umgesetzt!

Ablauf der Terminvermittlung

TermineBuchungenSucheÜberweisungen

2. Fachärzte bieten Termine anTerminslot mit Fachgruppe und Anschrift

1. Haus- und Fachärzte überweisenÜberweisungscodes anfordernCode verwenden und mitgebenÜberweisungsdetails senden

3a. Servicestelle sucht im Auftrag des VersichertenÜberweisungscode eingebenDetails ergänzenSuchergebnisse vermitteln

3b. Versicherte suchen direkt

Überweisungs-codes

Überweisungs-details(nur via PVS-Funktionalität)

Freie Termine

Suchkriterien &Überweisungscode

Termin-angebote

Buchung

Buchungs-information

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Terminservicestelle

Auftakt - Pressekonferenz

Terminservicestelle im Betrieb

Ablauf in der TSS

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• Anruf geht ein über 0511 - 56999793

• Wartetext mit Informationen und Datenschutzerklärung vorgeschaltet

• Nächster freier Agent wird angesteuert

• Agenten sind auf die eTerminservice-Anwendung und einen ständig angepassten Gesprächsleitfaden geschult

• Agent sucht nächsten freien Termin

• Erfassung von Patienten- und Termindaten erfolgt ausschließlich in der Anwendung der KVN (KV-Telematik)

Besonderheiten KVN

• für Praxen (Termine bereitstellen)

• Für die TerminServiceStelle (Termine suchen und buchen)

Nutzung aller Komponenten der eTerminserviceSoftware der KV-Telematik

• Arvato (bis 31.03.2017)

• Sanvartis (ab 01.04.2017)

Beauftragung eines professionellen CallCenter-Dienstleisters für die Telefondienstleistung

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Agenda





Durchschnittliche Telefonate je Woche im ersten Jahr

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236

246

231

245

263

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265

195

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266

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265

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KW

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Wochendurchschnitt angebotene Anrufe je Tag

Arztgruppe Gebuchte Termine

Anästhesisten 88

Augenärzte 2.003

Chirurgen 532

Frauenärzte 238

HNO-Ärzte 175

Hautärzte 2.346

Internisten 8.399

Nervenärzte 8.648

Orthopäden 2.178

Radiologen 3.125

Urologen 298

Summe 28.030

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Gebuchte Termine nach einem Jahr TSS (KVN)

Hinweis: etwa 300 Termine landesweit für Sonstige Arztgruppen nicht gelistet Stand: 31.12.2016

Internisten Gebuchte Termine

Internisten (ohne Schwerpunkt) 167

Kardiologen 2.807

Rheumatologen 1.671

Angiologen 1.062

Gastroenterologen 1.546

Pneumologen 833

Endokrinologen 249

Nephrologen 43

Hämatologen 21

Summe 8.399

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Gebuchte Termine nach einem Jahr TSS (KVN)

Stand: 31.12.2016

20

1.413 TermineJeder fünfte Termin …

… wird nicht wahr genommen!

Termintreue Quartal 2/2016

21

81,1%

18,9%

Termin wahrgenommen Termin nicht wahrgenommen

6.080 Termine

1.413 Termine

„Neustart“ zum 01.04.2017…

Anrufe 01.03. bis 14.06.2017

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Start TSS

Psychotherapie

Wechsel

Dienstleister

Agenda





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1.413 Termine

Erreichbarkeit per Mail / Chat

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1.413 Termine

Online-Terminvermittlung

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1.413 Termine

Vermittlung 116117 tagsüber

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1.413 Termine

Vermittlung Praxistermine

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1.413 Termine

Telefonische Sprechstunde

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1.413 Termine

Video - Sprechstunde

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