Mini-Dental-Implantate€¦ · 3M ™ ESPE™ MDI Mini-Dental-Implantate Prothetische Komponenten....

Mini-Dental-Implantate

MDI Leitfaden

3MTMESPETMMDI

Mini-Dental-Implant-SystemEigenschaften & Vorteile des Systems ............................................................................................................. 1Ihr Einstieg in die minimalinvasive Implantologie ............................................................................................ 2

Mini-Dental-Implantate1,8 mm Implantate ......................................................................................................................................... 32,1 mm Implantate ......................................................................................................................................... 42,4 mm Implantate ......................................................................................................................................... 52,9 mm Implantate ......................................................................................................................................... 6

Prothetische KomponentenMetallgehäuse ................................................................................................................................................ 7O-Ringe .......................................................................................................................................................... 7Laboranaloge & Prothetikkappen für 1,8 mm, 2,1 mm & 2,4 mm Implantate .................................................. 7Laboranaloge & Prothetikkappen für 2,9 mm Hybrid Implantate ..................................................................... 8

InstrumenteVorbereitung des Situs .................................................................................................................................... 9Schlüssel, Ratschen, Ratschenverlängerung & Adapter ................................................................................... 9

Starter-Kits und ZubehörStarter-Kits ................................................................................................................................................... 10Anschauungsmodelle für Patienten ............................................................................................................... 10ACCESS Zahnbürsten .................................................................................................................................... 10

SECURE Prothesen-MaterialienSECURE Hard Pick-Up Kit .............................................................................................................................. 11SECURE Soft Reline Kit ................................................................................................................................. 11SECURE Zubehör ........................................................................................................................................... 11

Übersicht Komponentenzuordnung1,8 mm, 2,1 mm & 2,4 mm Implantate ......................................................................................................... 122,9 mm Hybrid Implantate ............................................................................................................................ 13

InsertionsprotokolleProthesenstabilisierung im Unterkiefer .......................................................................................................... 14Prothesenstabilisierung im Oberkiefer ........................................................................................................... 16

Prothetische Protokolle (direkt)Vorgehen mit SECURE Hard Pick-Up ............................................................................................................. 18Vorgehen mit SECURE Soft Reline ................................................................................................................. 20

Prothetisches Protokoll (indirekt) ................................................................................................................................... 21

Protokolle für MDI 2,9 mm HybridInsertionsprotokoll ........................................................................................................................................ 22Abformung und provisorische Versorgung ..................................................................................................... 24

3M™ ESPE™ MDI Mini-Dental-Implantate Inhaltsverzeichnis

Die hohe Nachfrage nach Voll- und Teilprothesen hält ungebrochen an. Bieten Sie den Prothesen-Patienten in Ihrer Praxis jetzt eine innovative Lösung an – mit dem MDI Konzept zur minimalinvasiven Prothesenstabilisierung.

Das MDI System (Mini-Dental-Implantat) wurde 1999 unter dem Namen IMTEC Sendax MDI im Markt eingeführt. Heute ist es ein weltweit führendes System bei durchmesserreduzierten Implantaten und eines der begehrtesten Dentalprodukte auf dem Markt. Tausende von Anwendern kennen den Grund für die Beliebtheit des MDI Systems genau: überzeugende Resultate.

IndikationenFür alle MDI Implantate:

•Langfristige Stabilisierung von Totalprothesen

•Langfristige Stabilisierung von Teilprothesen

•Langfristige Fixation kleiner Brücken

Zusätzlich für MDI 2,9 mm Hybrid:

•Langfristige Fixation von Einzelkronen

Vorteile•Minimalinvasives Vorgehen

•Häufi g kein Knochenaufbau notwendig

•In der Regel Sofortbelastung im Unterkiefer möglich

•Kosteneffi zient für die Zahnarztpraxis

•Kostengünstig für den Patienten

Das MDI System ist seit Jahren weltweit führend bei durchmesserreduzierten Implantaten –und dafür gibt es zahlreiche gute Gründe:

Eigenschaften•Die Implantate werden in eine kleine Pilotbohrung eingesetzt,

nicht in eine volle Osteotomie

•Konstruktiv bedingte, hohe Stabilität der Implantate in weichemwie dichtem Knochen (für die Sofortbelastung wichtig)

•Verschiedene Matrizen für individuelle Retentionin jedem einzelnen Fall

•Matrizen ermöglichen bis zu 30° axiale Divergenzzwischen zwei Implantaten

•Ursprüngliche Retention kann durch einfaches Auswechselneines O-Rings wiederhergestellt werden

Umfangreiches Weiterbildungsprogramm mit hoher Praxisnähe

3M™ ESPE™ MDI Mini-Dental-Implantate Eigenschaften & Vorteile des Systems

1

2

3M ESPE bietet mit dem ESPERTISE MDI Weiterbildungsprogramm eine Vielzahl individuell passender Kursformate an. Unsere Referenten sind ausgewiesene MDI Experten und machen Sie fit für Ihren Einstieg in die minimalinvasive Implantologie. Kontaktieren Sie uns für das aktuelle Weiterbildungsangebot und Termine in Ihrer Nähe.

ESPERTISE MDI Seminare bieten Ihnen:•Ausgewiesene Experten als Seminarleiter

•Praktische Übungen an realistischen anatomischen Modellen (können anschließend mitgenommen werden)

•Diskussionen der Gruppe

•Gelegenheit zur Besprechung eigener MDI-Patientenfälle mit dem Seminarleiter

3M™ ESPE™ MDI Mini-Dental-Implantate Ihr Einstieg in die minimalinvasive Implantologie

Kugelkopf-Implantate

10 mm 13 mm 15 mm 18 mmØ 1,8 mm

S1810OB S1813OB S1815OB S1818OB

OB-10 OB-13 OB-15 OB-18

Kugelkopfmit Kragen

Kugelkopf Standard

Ø 1,8 mm

Ø 1,8 mm

10 mm13 mm15 mm18 mm

4 mm

2,5 mmPolierter Kragen

Gewindelänge

Prothetischer Aufbau

Ø 2,7 mm

10 mm 13 mm 15 mm 18 mmØ 1,8 mm

SH-10 SH-13 SH-15 SH-18

Vierkantmit Kragen

Vierkant-Implantate

Ø 1,8 mm

1,8 mm


4 mm


Gewindelänge


Ø 2,7 mm

4 mm

2 mmPoliertes Gewinde

Gewindelänge


Ø 1,8 mm

Ø 1,8 mm


1,8 mm Implantate

3

4


10 mm 13 mm 15 mm 18 mmØ 2,1 mm

Kugelkopfmit Kragen

Kugelkopf Standard

IOB-10 IOB-13 IOB-15 IOB-18

S1810IOB S1813IOB S1815IOB S1818IOB

Ø 2,1 mm


4 mm


Gewindelänge


Ø 1,8 mm


4 mm


Gewindelänge


Ø 2,1 mm

Ø 2,7 mm

Ø 1,8 mm

3M™ ESPE™ MDI Mini-Dental-Implantate 2,1 mm Implantate


10 mm 13 mm 15 mm 18 mmØ 2,4 mm

S1810MOB S1813MOB S1815MOB S1818MOB

MOB-10 MOB-13 MOB-15 MOB-18

Kugelkopfmit Kragen

Kugelkopf Standard

Ø 2,4 mm

Ø 1,8 mm


4 mm


Gewindelänge


Ø 2,7 mm

Vierkant-Implantate

10 mm 13 mm 15 mm 18 mmØ 2,4 mm

MSH-10 MSH-13 MSH-15 MSH-18

Vierkantmit Kragen

Ø 2,4 mm

1,8 mm


4 mm


Gewindelänge


Ø 2,7 mm


4 mm


Gewindelänge


Ø 2,4 mm

Ø 1,8 mm

2,4 mm Implantate

5

6

10 mm 13 mm 15 mm 18 mmØ 2,9 mm

Kugelkopf

Implantatemit Konus

MII-OB10 MII-OB13 MII-OB15 MII-OB18

MII-T10 MII-T13 MII-T15 MII-T18

MDI Implantatauswahl-Hilfe

Implantat-Typ D1 D2 D3 D4 < 2 mm > 2 mm 4 mm > 4 mm > 5,5 mm > 6 mm

Ø 1,8 mm mit Kragen ✓ ✓ NE NE NE ✓ ✓ ✓ ✓ ✓

Ø 1,8 mm ohne Kragen ✓ ✓ NE NE ✓ NE ✓ ✓ ✓ ✓

Ø 2,1 mm mit Kragen ✓ ✓ NE NE NE ✓ NE ✓ ✓ ✓

Ø 2,1 mm ohne Kragen ✓ ✓ NE NE ✓ NE NE ✓ ✓ ✓

Ø 2,4 mm mit Kragen NE ✓ ✓ NE NE ✓ NE NE ✓ ✓

Ø 2,4 mm ohne Kragen NE ✓ ✓ NE ✓ NE NE NE ✓ ✓

Ø 2,9 mm mit Kragen NE ✓ ✓ NE ✓ ✓ NE NE NE ✓

Knochendichte* Schleimhautdicke Buccolinguale Breite

* D1 = Sehr dichter Knochen* D4 = Sehr weicher Knochen NE = Nicht Empfohlen


Implantate mit Konus

O-Ball with Collar - 1.8mm, 2.1mm & 2.4mm

10m

m

10m

m

10m

m

13m

m

13m

m

13m

m

15m

m

15m

m

15m

m

18m

m

18m

m

18m

m

1.8mm 1.8mm 1.8mm2.1mm 2.4mm 2.4mm 2.1mm 2.4mm 2.1mm 2.4mm1.8mm 2.1mm

10m

m

10m

m

10m

m

13m

m

13m

m

13m

m

15m

m

15m

m

15m

m

10m

m

13m

m

15m

m

18m

m

18m

m

18m

m

18m

m

1.8mm 1.8mm 1.8mm2.1mm 2.4mm 2.4mm 2.1mm 2.4mm 2.1mm 2.4mm1.8mm 2.1mm

Implant diameter in mm - 100%


18m

m

18m

m

18m

m

1.8mm 2.1mm 2.4mm


10m

m

10m

m

10m

m

1.8mm 2.1mm 2.4mm

13m

m

13m

m

13m

m

1.8mm 2.1mm 2.4mm

15m

m

15m

m

15m

m

2.4mm1.8mm 2.1mm

70-2013-0372-7

10m

m

13m

m

15m

m

18m

m

3M™ ESPE™ MDIMini Dental Implants

5mm 7mm

Minimum spacing toaccomodate metal housings Mental Foramen

5mm 7mm


5mm 7mm


10m

m

13m

m

15m

m

18m

m

1-800-634-2499www.3MESPE.com/implants3M and ESPE are trademarks of 3M or 3M ESPE AG. Used under license in Canada.


4 mm


Gewindelänge

Prothetischer Aufbau*

Ø 2,9 mm

Ø 1,8 mm

Ø 2,9 mm

*TiN Beschichtung auf prothetischem Aufbau


6 mm


Gewindelänge

Konischer Aufbau

Ø 2,9 mm

Ø 2,3 mm

Ø 2,9 mm

Ø 1,8 mm

6° Konus-Neigung

•OPGSchablonefürMDIImplantatemitKragen

•OPGSchablonefürMDIImplantateohneKragen

•OPGSchablonefür2,9mmMDIImplantate

MDI OPG Schablonen

Die OPG Schablonen dienen zur Implantatlängenbestimmungund können kostenfrei bei 3M ESPE bestellt werden.

3M™ ESPE™ MDI Mini-Dental-Implantate 2,9 mm Implantate

4,75 mm

3,6

mm

MH-1 MH-2 MH-3

3,3

mm

4,3 mm

3 m

m

4 mm

Metallgehäuse

MH-3

MH-2

MH-1 Metallgehäuse

Micro-Metallgehäuse

O-Kappe

Ø Durchmesser

4,75 mm

4,3 mm

4,0 mm

3,6 mm

3,3 mm

3,0 mm

Höhe

9 mm

S1010

Distanzstücke

Auf benötigte Länge zuzuschneiden

S1010 Distanzstücke (25 Stück)

Laboranaloge & Prothetikkappen für 1,8 mm, 2,1 mm & 2,4 mm Implantate

2921 2924 S4118

LAOB LASH5118

LAOB

LASH

5118 MDI Kugelkopfanalog Standard

MDI Kugelkopfanalog mit Kragen

MDI Vierkantkopfanalog mit Kragen

Laboranaloge – Kugelkopf & Vierkant

S4118

2924

2921 Abdruckkappe für Kugelkopf

Kunststoffkappe für Kugelkopf für direkte prov. Versorgung

Ausbrennbare Kappe für Prothetik*

Prothetikkappen – Kugelkopf

* Geeignet für Kugelkopf & Vierkant

0351-01

O-Ringe

0550-01

Ersatz O-Ring – Für Metallgehäuse

0550-01

0550-10

0550-25

Standard O-Ring für MH-1

Standard O-Ring für MH-1 (10 Stück)

Standard O-Ring für MH-1 (25 Stück)

0351-01

0351-10

0351-25

Micro O-Ring für MH-2 & MH-3

Micro O-Ring für MH-2 & MH-3 (10 Stück)

Micro O-Ring für MH-2 & MH-3 (25 Stück)

Ersatz O-Ring – Für Micro-Metallgehäuse & O-Kappe

Prothetische Komponenten

7

8

Laboranaloge & Prothetikkappen für MDI 2,9 mm Hybrid Implantate

Laboranalog – Kugelkopf & konischer Aufbau

MII-LA MDI 2,9 mm Hybrid Laboranalog

S4118

2924

2921

Prothetikkappen – Kugelkopf

S41182921 2924

MII-LA

Kugelkopf

Konischer Aufbau

2922

2923

2920 Konische Abdruckkappe

Konische Kunststoffkappe für Provisorium

Ausbrennbare konische Kunststoffkappe für Prothetik

Prothetikkappen – Konischer Aufbau

2920 2923 2922

MII-LAKT

MII-LAKT

Laboranalog Kit für MDI 2,9 mm Hybrid mit Konus

Laboranalog Kit für MDI 2,9 mm Hybrid

MII-LA 2920 2923

MII-LAKO

MII-LAKT

Laboranalog Kit für MDI 2,9 mm Hybrid mit Kugelkopf


MII-LA 2921 2924

Abdruckkappe für Kugelkopf

Kunststoffkappe für Kugelkopf für direkte prov. Versorgung

Ausbrennbare Kappe für Prothetik*

* Geeignet für Kugelkopf & Vierkant

3M™ ESPE™ MDI Mini-Dental-Implantate Prothetische Komponenten

1325

2020

2012-01

Schlüssel, Ratschen, Ratschenverlängerung & Adapter

Vorbereitung des Situs

8070

S0150

S10132020

S1011

2012-01

2000

2011D

1325

S0150

S1013

2011D

S1011 1,1 mm MDI Pilotbohrer (Einmalbohrer)

15 mm Bohrerverlängerung (innengekühlt)

1,5 mm Schleimhautstanze

1,3 mm MDI Pilotbohrer

MDI Bohrer Duo Kit*

Knochenmesszirkel

Vorkörner

2,0 mm MDI Hybrid Bohrer

2000

S9030 S9032

13 mm

1030 8016

16 mm

S7015

13 mm

S7011

9 mm

S7007 8071

5 mm

8070

S9032

S9030

S7011

S7007

8071

S7015

8016

1030 Titan-Feststellpinzette

MDI Initialschraubendreher

MDI Flügelschraubendreher

Drehmomentratsche bis 70 Ncm (inkl. 8071)

16 mm Ratschenverlängerung

MDI Ratschenadapter lang

MDI Ratschenadapter mittel

MDI Ratschenadapter kurz

MDI Drehmomentratschenadapter (für 8070)

Optional

Zur Benutzung mit MDI 2,9 mm Hybrid

* beinhaltet 1,8 mm Pilotbohrerund 1,4 mm Rosenbohrer

Instrumente

9

10

ACCESS Zahnbürsten

Starter-Kits

SMDI-001 SMDI-003

SMDI-004

Anschauungsmodelle für Patienten

MDI Unterkiefermodell, klare Basis

SMDI-005

MDI Oberkiefermodell, Hautbasis

MDI Unterkiefermodell, Hautbasis

MDI Hybrid Modell

6009-12

6008-12 ACCESS Zahnbürste, Borstendichte 1, hart (12 Stk.)

ACCESS Zahnbürste, Borstendichte 2, mittel (12 Stk.)

SMDI-001

SMDI-003

SMDI-004SMDI-005

S1807 MDI Standard Kit

Enthält:

•1,1mmMDIPilotbohrer(3Stk.)

•Drehmomentratschebis70Ncm

•MDIInitialschraubendreher

•MDIFlügelschraubendreher

•MDIRatschenadapterkurz–5mm

•Distanzstücke(25Stk.)

•MDIChirurgiekassette(Mini)

S1011

8070

S9030

S9032

S7007

S1010

0121

S1806 MDI Deluxe Kit

Enthält:

•1,1mmMDIPilotbohrer(5Stk.)

•Drehmomentratschebis70Ncm

•MDIInitialschraubendreher

•MDIFlügelschraubendreher

•MDIRatschenadapterkurz–5mm

•Ratschenverlängerung–16mm

•Distanzstücke(25Stk.)

•Titan-Feststellpinzette

•MDIChirurgiekassette

•SECUREHardPick-UpKit

S1011

8070

S9030

S9032

S7007

8016

S1010

1030

1303

8720

3M™ ESPE™ MDI Mini-Dental-Implantate Starter-Kits und Zubehör

SECURE Hard Pick-Up und SECURE Soft Reline können direkt am Behandlungsstuhl in einer Behandlungssitzung in die Prothese eingebracht werden. Diese speziellen Materialien von 3M ESPE werden mit der 1:1 Sicherheitskartusche angemischt und lassen sich einfach, zügigund ohne Blasenbildung auftragen.Beide Produkte sind geruchs- und geschmacksfrei sowie farbstabil. Sie sind ästhetisch und werden von Patienten wegen des hohen Tragekomforts gern akzeptiert.

SECURE Hard Pick-Up zur Befestigung der Metallgehäuse in Prothesen schafft eine glatte Oberfl äche und erlaubt jederzeit das Aufbringen neuer Schichten. Weitere Vorteile sind die geringe Wärmeentwicklung bei der Polymerisation und die Geruchs- und Geschmacksfreiheit.

Das weichbleibende Unterfütterungsmaterial SECURE Soft Reline ist in hohem Maß biokompatibel und minimiert das Risiko von Reizungen der Mundschleimhaut. Das Material sorgt für eine stabile Adhäsion zwischen Silikon und Prothese. SECURE Soft Reline ist leicht zu reinigen und dauerhaft elastisch.

SECURE Zubehör

SECURE Soft Reline Kit

SECURE Hard Pick-Up Kit

8449-12

8448-10

8366-10 Einbringspritzen, Typ 1 (10 Stk.)

Mischspritzen, Typ 8 (10 Stk.)

Pinsel für Adhäsiv (12 Stk.)

8720 SECURE Hard Pick-Up Kit

Inhalt:

• 50 ml Sicherheitspatrone mit Hard Pick-up Material

• 10 ml Adhäsiv

• Zubehör

8120 SECURE Soft Reline Kit

Inhalt:

• 50 ml Sicherheitspatrone mit Soft Reline Material

• 10 ml Versiegelung Katalysator

• 10 ml Versiegelung Basis

• 10 ml Adhäsiv

• Zubehör

8720

8120

SECURE Prothesen-Materialien

11

12

1,8 mm, 2,1 mm & 2,4 mm Implantate

S1010

Distanz-stücke

Kappenfür Kugelkopf

LAOB 5118 LASH

OB-10

OB-13

OB-15

OB-18

IOB-10

IOB-13

IOB-15

IOB-18

MOB-10

MOB-13

MOB-15

MOB-18

10 mm

13 mm

15 mm

18 mm

10 mm

13 mm

15 mm

18 mm

1,8 mmDurchmesser

2,1 mmDurchmesser

2,4 mmDurchmesser

S1810OB

S1813OB

S1815OB

S1818OB

S1810IOB

S1813IOB

S1815IOB

S1818IOB

S1810MOB

S1813MOB

S1815MOB

S1818MOB

10 mm

13 mm

15 mm

18 mm

10 mm

13 mm

15 mm

18 mm

SH-10

SH-13

SH-15

SH-18

MSH-10

MSH-13

MSH-15

MSH-18

10 mm

13 mm

15 mm

18 mm

2,4 mmDurchmesser

2,1 mmDurchmesser

1,8 mmDurchmesser

2,4 mmDurchmesser

1,8 mmDurchmesser

zugehöriges LaboranalogLASH

zugehöriges Laboranalog5118

zugehöriges LaboranalogLAOB

Kugelkopf mit Kragen Kugelkopf Standard Vierkant mit Kragen

Kappe fürKugelkopf & Vierkant

MH-1

0550-01 0351-01

O-Ringe

MH-2 MH-3

Metallgehäuse

2921

Abdruck-kappe für Kugelkopf

2924

Kunststoffkappe für Kugelkopf

für direkte provisorische Versorgung

S4118

AusbrennbareKunststoffkappe

für Prothetik

Kugelkopfanalog mit Kragen Kugelkopfanalog Standard Vierkantkopfanalog mit Kragen

Standard Micro O-Kappe

3M™ ESPE™ MDI Mini-Dental-Implantate Übersicht Komponentenzuordnung

Kugelkopf Konischer Aufbau

MH-1

0550-01 0351-01

O-Ringe

MH-2 MH-3

Metallgehäuse


MII-LAKOLaboranalog Kit für MDI 2,9 mm Hybrid

mit Kugelkopf

2920KonischeAbdruck-

kappe

2923Konische

Kunststoffkappefür Provisorium

2922

Ausbrennbare konische Kunst-

stoffkappefür Prothetik

Kappen für Konus

2921

Abdruck-kappe für Kugelkopf

2924

Kunststoffkappe für Kugelkopf

für direkte provisorische Versorgung

S4118

Ausbrenn bare Kunst-

stoffkappefür Prothetik

Kappen für Kugelkopf

S1010

Distanzstücke

MDI 2,9 mm Hybrid Implantate

2.9 mm Hybrid LaboranalogMII-LA

MII-LA MII-LA2921 2924 2920 2923

Kugelkopf

Konischer Aufbau

MII-LAKTLaboranalog Kit für MDI 2,9 mm Hybrid

mit Konus

MII-OB10

MII-OB13

MII-OB15

MII-OB18

10 mm

13 mm

15 mm

18 mm

MII-T10

MII-T13

MII-T15

MII-T18

10 mm

13 mm

15 mm

18 mm

2,9 mmDurchmesser

2,9 mmDurchmesser

Standard Micro O-Kappe

13

14

Präoperative Planung

Nach erfolgter Patientenauswahl und Eignungsuntersuchung wird die Anzahl der erforderlichen MDI Implantate festgelegt (mindestens 4) und die Behandlung mit dem Patienten ausführlich besprochen. Anschließend wird die Unterkieferprothese des Patienten angefertigt bzw. modifi ziert, und es werden die günstigsten Implantatpositionen festgelegt. Diese sollten so gewählt werden, dass die MDI Implantate mindestens 5 mm voneinander entfernt stehen. Im Unterkiefer sollten die Implantate mindestens 7 mm anterior des Foramen mentale beginnend gesetzt werden.

1

* Eventuell vorhandene unbefestigte Gingiva kann mit der 1,5 mm Schleimhautstanze (Einmalprodukt) entfernt werden.

Insertion mit dem Initialschraubendreher

•Die Verschlusskappe des Gefäßes öffnen.**

•Das Implantat mit der Verschlusskappe zum Situs transportieren oder den Implantatkörper fest mit der Titan-Feststellpinzette greifen und so transportieren. Initialschraubendreher am Kopf des Implantats aufsetzen. (Dieser Schraubendreher verfügt über einen Friktions-O-Ring und ist damit nicht nur zum initialen Eindrehen, sondern auch zum Transportieren des Implantats zum Mund des Patienten geeignet.)

•Nach Einsetzen des Implantats durch die befestigte Gingiva in die Pilotbohrung den Initialschraubendreher im Uhrzeigersinn drehen und dabei nach unten drücken.

•Hierdurch wird die selbstschneidende Insertion aktiviert. Die Drehung fortsetzen, bis der Widerstand des Knochens spürbar wird.

2

OB-13S9030

**Alle MDI-Implantate werden steril geliefert.

Prothesenstabilisierung im Unterkiefer


•Die Eintrittspunkte für die einzelnen MDI Implantate anhand von Blutungspunkten oder mit einem Marker anzeichnen.

•Jeweils den 1,1 mm Pilotbohrer präzise über dem Eintrittspunkt positionieren und den rotierenden Bohrer auf- und abbewegen, bis die kortikale Platte perforiert wurde. In den meisten Fällen ist keine Inzision erforderlich.

•Die durchschnittliche Tiefe der Bohrung beträgt ein Drittel bis die Hälfte der Länge des Implantatgewindes.Alle Bohrungen sind unter ausreichender steriler Kühlung durchzuführen.

•In extrem dichtem Knochen kann der 1,3 mm Pilotbohrer (S1013) zur Erweiterung des Bohrkanals erforderlich sein.

•Die Tiefe der Piltobohrung sollte nie gleich der Länge des Implantats sein, da die Spitze des Pilotbohrers breiter ist als die Spitze des Implantats.

•Empfohlene Drehzahl: 1200–1500/min

S1011 S0150*

3M™ ESPE™ MDI Mini-Dental-Implantate Insertionsprotokolle

Ideale Implantatposition

3 Insertion mit dem Flügelschraubendreher

Mit dem Flügelschraubendreher das Implantat weiter inserieren, bis das Weiterdrehen durch den Widerstanddes Knochens deutlich erschwert wird.

WICHTIG: Wenn in dieser mittleren Phase der Implantatinsertion kein deutlicher Widerstand spürbar wird, dann ist die Wahrscheinlichkeit, dass das Implantat sein volles Potenzial erreicht, eher gering. Es ist dann davon auszugehen, dass der Knochen des Patienten am Situs nicht die erforderliche Dichte für einen vorhersehbaren Behandlungserfolg besitzt.

4

8070S7007 8016

Insertion mit der Ratsche oderDrehmomentratsche mit Ratschenadapter

•Mit der einfachen Ratsche oder Drehmomentratsche das Eindrehen abschließen.

•Dazu den quadratischen Hals des Ratschenadapters in der entsprechenden Vertiefung der Ratsche einrasten lassen.

•Diese letzte Phase der Insertion des MDI Implantats erfordert langsame und sorgfältig kontrollierte Drehungen der Ratsche.

•Bei idealer Implantatposition steht der Implantatkopf in voller Länge aus dem gingivalen Gewebe vor; Anteile des Halses oder gar des Gewinde sind dagegen nicht sichtbar.

•Bei der fi nalen Insertion sollte ein Drehmoment von mindestens 35 Ncm erreicht werden, um eine Sofortbelastung zu ermöglichen.

•Sollten 35 Ncm nicht erreicht werden, wird zunächst eine weiche Unterfütterung der Prothese ohne Metallgehäuse empfohlen.

VORSICHT BEI DICHTEM KNOCHEN: Wenn das Drehmoment 45 Ncm übersteigt, Implantat wieder herausschrauben und die Pilotbohrung bis auf zwei Drittel der Implantatlänge vertiefen.

5

• Bei der Insertion des Implantats ein Drehmoment von 45 Ncm nicht über-schreiten.

• Ein Drehmoment von mindestens 35 Ncm ist Voraussetzung für eine sofortige Belastung der Implantate.

Empfehlungenzum Drehmoment

Defi nitive Positionierung der Implantate

Für die Stabilisierung einer Totalprothese im Unterkiefer sind mindestens 4 MDI Implantate erforderlich.

WICHTIG: Die herausnehmbaren O-Ringe in den Metallgehäusen können korrekt osseointegrierte MDI Implantate nicht lockern. Gelockerte Implantate sind Implantate, die nicht vollständig in den Knochen integriert wurden. Der häufi gste Grund hierfür ist eine zu starke Aufbereitung des Knochens bei der Pilotbohrung. MDI Implantate sind vollständig selbstschneidend. Für eine erfolgreiche Insertion ist es erforderlich, dass sich das Implantat vom Einsatzpunkt bis in seine defi nitive Position selbst in den Knochen eindreht. Hierzu ist das vorgeschriebene Verfahren zu befolgen, bei dem vom Initial-schraubendreher über den Flügelschraubendreher sukzessive zur Ratsche oder Drehmomentratsche mit Ratschenadapter übergegangen wird.

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S1011 S0150*

* Eventuell vorhandene unbefestigte Gingiva kann mit der 1,5 mm Schleimhautstanze (Einmalprodukt) entfernt werden.


Die Insertion des MDI Implantats mit der Verschlusskappe einleiten und mit dem Initialschraubendreher fortsetzen,bis ein höheres Drehmoment erforderlich ist.

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MII-OB13S9030

Prothesenstabilisierung im Oberkiefer

2011D

MOB-13

MDI-Implantate mit einem Durchmesser von 2,4 mm erfordern den Einsatz des 1,1 mm Pilotbohrers (S1011).

MDI Hybrid Implantate mit einem Durchmesser von 2,9 mm erfordern den Einsatz der Schleimhautstanze (S0150)* und anschließend des Bohrer-Duo-Kits (2011D).Bei relativ dichtem Knochen kann der 2,0 mm Pilotbohrer (2012-01) zur Erweiterung des Bohrkanals erforderlich sein.


Die Eintrittspunkte mit dem Pilotbohrer (S1011) durch Perforation der Kortikalis anlegen.

3M™ ESPE™ MDI Mini-Dental-Implantate Insertionsprotokolle


Insertion mit dem Flügelschraubendreher fortsetzen.

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Für die Stabilisierung einer Totalprothese im Oberkiefer sind mindestens 6 MDI Implantate erforderlich.

WICHTIG: Die herausnehmbaren O-Ringe in den Metallgehäusen können korrekt osseointegrierte MDI Implantate nicht lockern. Gelockerte Implantate sind Implantate, die nicht vollständig in den Knochen integriert wurden. Der häufi gste Grund hierfür ist eine zu starke Aufbereitung des Knochens bei der Pilotbohrung. MDI Implantate sind vollständig selbstschneidend. Für eine erfolgreiche Insertion ist es erforderlich, dass sich das Implantat vom Einsatzpunkt bis in seine defi nitive Position selbst in den Knochen eindreht. Hierzu ist das vorgeschriebene Verfahren zu befolgen, bei dem vom Initialschraubendreher über den Flügelschraubendreher sukzessive zur Ratsche oder Drehmomentratsche mit Ratschenadapter übergegangen wird.

Insertion mit der Ratsche oder Drehmomentratsche mit Ratschenadapter

Zur Prüfung einer ausreichenden Primärstabilität Ratschenadapter in die Drehmomentratsche einsetzen und prüfen, ob das Dreh-moment mindestens 35 Ncm beträgt. Sollten 35 Ncm nicht erreicht werden – was im Oberkiefer der Regelfall ist – wird zunächst eine weiche Unterfütterung der Prothese ohne Metallgehäuse empfohlen.

WICHTIG: Wenn in dieser Phase der Implantatinsertion kein deutlicher Widerstand spürbar wird, dann ist die Wahrscheinlichkeit, dass das Implantat sein volles Potenzial erreicht, eher gering. Es ist dann davon auszugehen, dass der Knochen des Patienten am Situs nicht die erforderliche Dichte für einen vorhersehbaren Behandlungserfolg besitzt.

8070S7007 8016

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6 Prothetisches Protokoll

Zur Stabilisierung von Oberkieferprothesen auf MDI Implantaten wird für die ersten 4 bis 6 Monate eine weiche Unterfütterung ohne Metallgehäuse empfohlen (siehe Seite 20, Vorgehen mit SECURE Soft Reline). Nach abgeschlossener Osseointegration können die Metallgehäuse in die Prothese eingesetzt werden (siehe Seite 18, Vorgehen mit SECURE Hard Pick-Up).

S9032

• Bei der Insertion desImplantats ein Dreh-moment von 45 Ncm nicht überschreiten.

• Ein Drehmoment von mindestens 35 Ncm ist Voraussetzung für eine sofortige Belastung der Implantate.

Empfehlungenzum Drehmoment

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Vorgehen mit SECURE Hard Pick-Up

Prothese basal ausschleifen (punktuell oder durchgehend),um Platz für Implantate und Metallgehäuse zu schaffen.

Distanzstücke auf die erforderliche Länge kürzenund auf jedes Implantat ein Distanzstück aufsetzen, um unter sich gehende Stellen auszublocken.

Metallgehäuse auf die Implantate aufsetzen und auf spannungsfreienSitz über den Distanzstücken prüfen. Prothese einsetzen und aufberührungsfreien Sitz über den Metallgehäusen prüfen.

Eine dünne Schicht Adhäsiv auf die Schleimhautseiteder Prothese auftragen.

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3M™ ESPE™ MDI Mini-Dental-Implantate Prothetische Protokolle (direkt)

Eine dünne Schicht Adhäsiv auf die Schleimhautseiteder Prothese auftragen.

Herausnehmbarer O-Ring (0550-01) im Metallgehäuse.

Prothese

Prothese und alle Distanzstücke herausnehmen, ausarbeiten und polieren. Prothese einsetzen und den Patienten anweisen, die Prothese für die ersten 48 Stunden im Mund zu belassen, um Schwellungen zu vermeiden.

SECURE Hard Pick-Up direkt auf die Metallgehäuseund in die Aussparungen in der Prothese applizieren.

Prothese einsetzen und Patient in zentrischer Okklusion mit normaler Kraft zubeißen lassen. SECURE Hard Pick-Up 7 bis 9 Minuten lang aushärten lassen.

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8720

SECURE Hard Pick-Up Kit

8720 SECURE Hard Pick-Up Kit

Inhalt:

• 50 ml Sicherheitspatrone mit Hard Pick-up Material

• 10 ml Adhäsiv

• Zubehör

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20

•Durch Ausschleifen mindestens einen Millimeter Materialstärke von der Prothesenbasis abtragen und Aussparungen für Implantatköpfe schaffen.

•Schleimhautseite der Prothese mit einer Kunststofffräse aufrauen und mit Isopropanol entfetten.

•Eine dünne Schicht Adhäsiv auftragen.

•SECURE Soft Reline auf die Schleimhautseite der Prothese aufbringen.

•Prothese einsetzen und Patient in zentrischer Okklusion mit normaler Kraft zubeißen lassen.

•7 Minuten warten bis SECURE Soft Reline seine fi nale Konsistenz erreicht.

•Prothese herausnehmen und überschüssiges Material mit einer feinen Schere oder einem Skalpell entfernen.

Vorgehen mit SECURE Soft Reline

•Zu gleichen Teilen Versiegelungbasis und -katalysator vermischen.

•Angemischte Versiegelung mit einem Pinsel auf die Ränder auftragen.

•In diesem Stadium NICHT den Gaumenanteil der Oberkiefer-prothese entfernen.

•Den Patienten anweisen, die Prothese für die ersten 48 Stunden im Mund zu belassen, um Schwellungen zu vermeiden.

•Nach 4 bis 6 Monaten weichbleibender Unterfütterung kann das weiche Material durch Einpolymerisieren der Metallgehäuse ersetzen werden (siehe Vorgehen mit SECURE Hard Pick-Up).

Empfohlen für Versorgung des Oberkiefers. Unter Umständen erforderlich beim Inserieren von Implantaten im Unterkiefer bei weicherem Knochen.

8120

SECURE Soft Reline Kit

8120 SECURE Soft Reline Kit

Inhalt:

• 50 ml Sicherheitspatrone mit Soft Reline Material

• 10 ml Versiegelung Katalysator

• 10 ml Versiegelung Basis

• 10 ml Adhäsiv

• Zubehör

3M™ ESPE™ MDI Mini-Dental-Implantate Prothetische Protokolle (direkt)

Aufsetzen der AbdruckkappenAbdruckkappen für Kugelanker direkt auf die MDI Implantatemit Kugelkopf aufsetzen.

HINWEIS: Überstehendes Gewebe kann das vollständige Einrasten der Abformkappen auf zu tief im Weichgewebe stehenden Implantaten verhindern. In diesem Fall wird empfohlen, den Kugelkopf des Implantats ohne Abdruckkappe abzuformen.

Einsetzen des AbformlöffelsFür die Pick-up Abformung der Abdruckkappen werden die bei Kronen und Brücken üblichen Verfahren angewendet. Die Positionen der einzelnen Implantate lassen sich so leicht und präzise registrieren. Für Implantatabformungen wird 3M™ ESPE™ Impregum™ Penta™ Polyether-Abformmaterial empfohlen.

Herausnehmen der Abformung Nach vollständigem Aushärten der Abformung den Abformlöffel vorsichtig aus dem Mund des Patienten entnehmen und überprüfen, ob alle Abformkappen korrekt erfasst wurden.

Einsetzen der LaboranalogeDieser Schritt kann bereits in der Praxis oder erst im Dentallabor erfolgen.

Das korrekte MDI Laboranalog zum Einsetzen auswählen. Hierzu den Typ des verwendeten MDI Kugelkopf-Implantats überprüfen. Für MDI Kugelkopf-Implantate mit Kragen müssen stets auch Kugelkopf-Laboranaloge mit Kragen (LAOB) verwendet werden. Bei MDI Standard Kugelkopf-Implantaten sind entsprechend Standard Kugelkopf-Laboranaloge einzusetzen (5118).

Den quadratischen Hals der MDI Laboranaloge an der quadratischen Vertiefung an der Basis der Abformkappen ausrichten und das Laboranalog in die Kappe hineindrücken, bis sie einrastet. Alle Abformkappen mit Laboranalogen bestücken und die Abformung für das Ausgießen in Gips vorbereiten.

Herstellen des ModellsDas Gipsmodell unter Verwendung der Standardtechnik herstellen. Nach vollständigem Aushärten des Gipses die Abformung vorsichtig vom Modell abziehen.

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2921Abdruck-kappe für


LAOBKugelkopfanalog

mit Kragen

Prothetisches Protokoll (indirekt)

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1a 1b

Insertionsprotokoll

Eine Insertion von MDI 2,9 mm Hybrid Implantaten in besonders dichten (D1) oder besonders weichen (D4) Knochen wird nicht empfohlen.

Schleimhaut an der geplanten Insertions position untersuchen und deren Dicke messen.

Bei 1200–1500/min unter steriler Kühlungeine Pilotbohrung anlegen.

Schleimhaut mit der 1,5-mm-Stanzeentfernen.

Bohrprotokoll für weichen Knochen (D3)

Mit dem Rosenbohrer die Eintrittsposition markieren.Mit dem 1,8 mm Pilotbohrer eine Pilotbohrung im kortikalen Knochen anlegen.

Bohrprotokoll für dichten Knochen (D2)

Mit dem Rosenbohrer die Eintrittsposition markieren.Mit dem 1,8 mm Pilotbohrer Eintrittsbohrungen in den kortikalen Knochen bohren (Tiefe etwa ½ der geplanten Implantatlänge plus gemessene Weichgewebestärke). Optional kann bei dichtem Knochen der 2,0 mm Pilotbohrer (2012-01) zur Erweiterung des Bohrkanals erforderlich sein.Zur Tiefenmarkierung eignet sich ein endodontischer Stopper.

Beispiel: Für ein 13 mm Implantat in einen Situs mit einerWeichgewebestärke von 2,5 mm ist eine Eintrittsbohrungvon etwa 9 mm ideal (6,5 mm + 2,5 mm = 9 mm).

2011D

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3M™ ESPE™ MDI Mini-Dental-Implantate Protokolle für MDI 2,9 mm Hybrid

Einsetzen der Implantate


Die Insertion des MDI Implantats mit der Verschlusskappe oder mit dem Initialschraubendreher einleiten und mitdem Initialschraubendreher fortsetzen, bis ein höheresDrehmoment erfoderlich ist.

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Insertion mit dem Flügelschraubendreher fortsetzen.

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Insertion mit der Ratsche oderDrehmomentratsche mit Ratschenadapter

Die Insertion mit der Ratsche oder Drehmomentratschemit Ratschenadapter fortsetzen. Zur Prüfung einer ausreichenden Primärstabilität Ratschen-adapter in die Drehmomentratsche einsetzen und prüfen,ob das Drehmoment mindestens 35 Ncm beträgt.


Die endgültige Position ist erreicht, wenn das gestrahlte Gewinde komplett im Knochen liegt und der Kronenrandsubgingival auf der richtigen Höhe verläuft.

HINWEIS: Eine Anleitung zur Abformung und provisorischen Versorgung fi nden Sie auf der folgenden Seite.

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Fertigstellung des Provisoriums

Formteil mit Provisorium und Kappe (nun miteinander verbunden) aus dem Mund des Patienten entnehmen. Material im Formteil bis 5 Minuten ab Beginn des Anmischens weiter aushärten lassen. Überschüsse entfernen und Sauerstoffi nhibitionsschicht mit Alkohol entfernen.Provisorium direkt auf den Implantatkopf aufsetzen. Da die provisorische Kappe von sich aus retentiv ist, ist die Verwendung von 3M™ ESPE™ RelyX™ temporärem Zement (mit oder ohne Eugenol) fakultativ. Sollte es erforderlich sein, weiteres Material auf das Provisorium aufzubringen, so kann hierfür ein farblich passendes Material aus der Filtek™ Produktlinie von 3M™ ESPE™ verwendet werden.

Erstellen des Provisoriums

Benachbarte Zähne mit Vaseline isolieren und dann die konische Kunststoffkappe für direkte provisorische Versorgung (2923) bzw. die Kunststoffkappe für direkte provisorische Versorgung des Kugelkopfankers (2924) auf die Implantate aufsetzen. Protemp™ 4 von 3M™ ESPE™ in ein zuvor angefertigtes Formteil applizieren und für einen Zeitraumvon 40 Sekunden bis 1 Minute 40 Sekunden ab Beginndes Anmischens in den Mund des Patienten einsetzen(siehe auch Gebrauchsanweisung Protemp™ 4).

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Abformung

Mithilfe der Abdruckkappen eine Pick-up-Abformung vornehmen.

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Abformung und provisorische Versorgung

3M™ ESPE™ MDI Mini-Dental-Implantate Protokolle für MDI 2,9 mm Hybrid

Der Name 3M ESPE steht für zahnmedizinische Anwendungen und technologische Neuentwicklungen, die die Arbeit des Zahnarzts verein-fachen und für unsere Kunden in aller Welt das Leben deutlich leichter machen. IMTEC – heute ein integraler Bestandteil von 3M ESPE – hat mit der Markteinführung des IMTEC MDI Implantatsystems der ora-len Implantologie völlig neue Perspektiven eröffnet und ist damit zum Marktführer bei durchmesserreduzierten Implantaten geworden. Das System ist heute unter dem Namen 3M ESPE MDI bekannt.Als ein Unternehmen, das sich dem technischen und medizinischen Fortschritt verschrieben hat, bietet 3M ESPE quer durch sein gesam-tes Portfolio innovative Lösungen an, die unser Wissen und unsere Erfahrung auf dem Gebiet der minimal invasiven Implantologie wider-spiegeln.

3M ESPE will innerhalb der sich im rasanten Umbruch befi ndlichen Zahnmedizin sichtbare Zeichen setzen und Produkte und Dienstleis-tungen anbieten, die die Arbeit von Zahnärzten und Zahntechnikern nachhaltig neu defi nieren.

Das MDI SystemBei der Auswahl von Materialien, Produktions- und Sterilisationsverfah-ren sowie Verpackungstechniken für Dentalimplantate und Komponen-ten geht 3M ESPE mit allergrößter Sorgfalt und Umsicht vor. Stringente Kontrollen stellen sicher, dass alle Implantatprodukte von 3M ESPE sämtliche geltenden Vorschriften und Normen einhalten.

Implantatprodukte von 3M ESPE werden im Rahmen eines zertifi zierten Qualitätssystems nach ISO 13485 sowie nach den Good Manufacturing Practices (GMP) der US-amerikanischen Regulierungsbehörde Food and Drug Administration (FDA) hergestellt. Außerdem erfüllen sie die strikten Anforderungen der europäischen Medizinprodukterichtlinie und sind daher berechtigt, das CE-Zeichen zu tragen. Implantatprodukte von 3M ESPE wurden von der FDA für den Vertrieb in den USA zuge-lassen – ein Beweis für das erfolgreiche Engagement von 3M ESPE für Qualität und Patientensicherheit.

QualitätDentalimplantate von 3M ESPE erfüllen die strengen gesetzlichen und behördlichen Aufl agen für Medizinprodukte. Viele der Produkte und Komponenten werden in unterschiedlichen Stadien der Produktion zu 100% einzeln geprüft.

VerpackungMDI Implantate und andere sterile Komponenten werden in Verpackun-gen geliefert, die laut Validierung die Reinheit und Sterilität über einen Zeitraum von mindestens fünf Jahren sichern. Jedes Sterilprodukt wird mit einem Etikett für die Patientenunterlagen ausgeliefert, das bei spä-teren Nachprüfungen nützlich ist und die Dokumentation vereinfacht. Dentalinstrumente und sonstige Komponenten werden unsteril ausge-liefert, soweit nicht ausdrücklich etwas anderes angegeben ist.

Unser Versprechen Wir haben es uns zum Ziel gesetzt, Zahnärzten Dentalimplantate und Zubehörteile auf dem aktuellsten Stand der Technik mit einem vorteil-haften Preis-Leistungs-Verhältnis zur Verfügung zu stellen und dabei einen ebenso kompetenten wie zuverlässigen Kundendienst zu bieten.

Garantie für MDI Produkte3M ESPE garantiert, dass dieses Produkt frei von Material- und Pro-duktionsfehlern ist. 3M ESPE ÜBERNIMMT KEINE WEITERE HAFTUNG, AUCH KEINE IMPLIZITE GARANTIE BEZÜGLICH VERKÄUFLICHKEIT ODER EIGNUNG FÜR EINEN BESTIMMTEN ZWECK. Der Anwender ist verant-wortlich für den Einsatz und die bestimmungsgemäße Verwendung des Produkts.

Wenn innerhalb der Garantiefrist Schäden am Produkt auftreten, be-steht Ihr einziger Anspruch und die einzige Verpfl ichtung von 3M ESPE in der Reparatur oder dem Ersatz des Produkts. Die MDI-Garantien gelten nur für Ärzte, die mindestens an einem eintägigen Seminar oder einer Schulung durch unseren Implantologie-Außendienst teilgenom-men haben.

HAFTUNGSBESCHRÄNKUNGSoweit ein Haftungsausschluss gesetzlich zulässig ist, besteht für 3M ESPE keinerlei Haftung für Verluste oder Schäden durch dieses Produkt, gleichgültig ob es sich dabei um direkte, indirekte, besondere, Begleit- oder Folgeschäden, unabhängig von der Rechtsgrundlage, einschließ-lich Garantie, Vertrag, Fahrlässigkeit oder Vorsatz, handelt.

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Technische Beratung

Bei Bedarf erhalten Sie kompetente Produktberatung durch unsere jeweiligen

MDI Experten in Deutschland, Österreich und der Schweiz.

Bitte wenden Sie sich für weitere Informationen an Ihren nationalen 3M ESPE Ansprechpartner.

•Alle Preise können sich ohne Vorankündigung ändern

•Alle Abbildungen dienen reinen Illustrationszwecken. Eine Haftung für Druckfehler wird nicht übernommen

•Weitere Informationen erhalten Sie unter www.3MESPE.de/implantologie bzw. www.3MESPE.at/implantologie bzw. unter www.3MESPE.ch

Deutschland

3M Deutschland GmbHStandort Seefeld3M ESPE · ESPE Platz82229 SeefeldTelefon (0800) 2 75 37 73Telefax (0800) 3293773E-Mail: [email protected]: www.3MESPE.de/implantologie

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3M (Schweiz) AG3M ESPE Dental ProductsEggstrasse 93CH-8803 RüschlikonTelefon (044) 7249331Telefax (044) 7249238Internet: www.3mespe.ch

Österreich

3M Österreich GmbHKranichberggasse 4A-1120 WienTelefon (01) 86686210Telefax (01) 86686330E-Mail: [email protected]: www.3mespe.at/implantologie 70

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