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Modul 12/1 Cholezystektomie Jahresauswertung 2009 Baden-Württemberg

© Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, 70191 Stuttgart Seite 1

Externe vergleichende Qualitätssicherung nach § 137 SGB V

Jahresauswertung 2009

Modul 12/1

Cholezystektomie

Gesamtstatistik

Baden-Württemberg



Inhalt Gesamtauswertung 2009 Modul 12/1 Cholezystektomie

Basisstatistik

Qualitätsmerkmale



Basisdaten ...

Angaben über Krankenhäuser und ausgewertete Datensätze ... 6 Quartalsverlauf korrekt übermittelter Datensätze ... 6 Dokumentationspflichtige Operationsverfahren nach OPS Version 2009 ... 7 Präoperative stationäre Aufenthaltsdauer (Aufnahme Krankenhaus bis OP) ... 7 Postoperative stationäre Aufenthaltsdauer (Operation bis Entlassung Krankenhaus) ... 8 Gesamte Aufenthaltsdauer (Aufnahme Krankenhaus bis Entlassung Krankenhaus) ... 8 Patientendaten ...

Statistische Alterswerte ... 9 Altersgruppen und Operationstechnik ... 9 Einstufung nach ASA-Klassifikation ... 10 Präoperative Anamnese und Diagnostik ...

Anamnese ... 11 Diagnostik - Übersicht ... 11 a) Sicherer Gallensteinnachweis - Abklärung durch ... 11 b) Akute Entzündungszeichen - Nachweis durch ... 12 c) Extrahepatische Cholestase ... 12 Operation ...

Medikamentöse Thromboseprophylaxe ... 13 Fälle mit Bluttransfusion (Erythrozytenkonzentrate) ... 13 Dauer des Eingriffs (Schnitt-Naht-Zeit) ... 13 Operationsdauer (Median) nach OP-Technik ... 14 Intraoperative Befunde ... 14 Intraoperative Gallengangsuntersuchung ... 15 Histologischer Befund ... 15 Verlauf ...

Eingriffsspezifische behandlungsbedürftige intra- und postop. Komplikationen ... 16 Allgemeine behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen ... 16 Reintervention wegen Komplikation(en) erforderlich ... 16 Wundkontamination/Wundinfektion nach CDC ... 17 Postoperative Wundinfektion in Abhängigkeit von der präoperativen Wundkontamination ... 17 Entlassung ...

Entlassungsgrund ... 18



Basisdaten

Angaben über Krankenhäuser und ausgewertete Datensätze

Anzahl Krankenhäuser

Fallzahl Gesamt

Fallzahl Minimum

Fallzahl Maximum

133 20333 3 463

▲

Quartalsverlauf korrekt übermittelter Datensätze Anteil der Aufnahmen pro Quartal bezogen auf alle gelieferten Datensätze

▲



Basisdaten

Dokumentationspflichtige Operationsverfahren nach OPS Version 2009

Baden-Württemberg

Anzahl %

5-511.11 Cholezystektomie: lap.: Ohne lap. Revision der Gallengänge 17491/20333 86,0%

5-511.01 Cholezystektomie: o. ch.: Ohne operative Revision der Gallengänge 1327/20333 6,5%

5-511.21 Cholezystektomie: Umsteigen lap. - o. ch.: Ohne operative Revision der Gallengänge 887/20333 4,4%

5-511.02 Cholezystektomie: o. ch.: Mit operativer Revision der Gallengänge 245/20333 1,2%

5-511.12 Cholezystektomie: lap.: Mit lap. Revision der Gallengänge 238/20333 1,2%

5-511.22 Cholezystektomie: Umsteigen lap. - o. ch.: Mit operativer Revision der Gallengänge 124/20333 0,6%

5-511.3 Cholezystektomie: Erweitert 25/20333 0,1%

5-511.x Cholezystektomie: Sonstige 11/20333 0,1%

5-511.y Cholezystektomie: N.n.bez. 2/20333 0,0%

▲

Präoperative stationäre Aufenthaltsdauer (Aufnahme Krankenhaus bis OP)

Operationstechnik

Anzahl der Patienten

Median (Tage)

Mittelwert(Tage)

offen-chirurg. Baden-Württemberg 1566 2,0 4,4

laparoskopisch Baden-Württemberg 17724 1,0 1,9

umst. lap. auf chir. Baden-Württemberg 1008 1,0 3,4

andere (erweitert, sonstige) Baden-Württemberg 35 2,0 5,6

Gesamt Baden-Württemberg 20333 1,0 2,2

▲



Basisdaten

Postoperative stationäre Aufenthaltsdauer (Operation bis Entlassung Krankenhaus)

Operationstechnik


Median (Tage)

Mittelwert(Tage)






▲

Gesamte Aufenthaltsdauer (Aufnahme Krankenhaus bis Entlassung Krankenhaus)

Operationstechnik


Median (Tage)

Mittelwert(Tage)






▲



Patientendaten

Statistische Alterswerte

Alter (Jahre) Geschlecht

Anzahl % Median Mittelwert

männlich Baden-Württemberg 7391 36,3% 62,0 60,1

weiblich Baden-Württemberg 12942 63,7% 55,0 54,8

Gesamt Baden-Württemberg 20333 100,0% 58,0 56,7

▲

Altersgruppen und Operationstechnik

Operationstechnik

offen-chirurg laparoskopisch umst. lap. aufchir andere

Gesamt Alters- gruppen

Anzahl % Anzahl % Anzahl % Anzahl % Anzahl %

< 20 J. Baden-Württemberg 4 0,0% 259 1,3% 1 0,0% 0 0,0% 264 1,3%

20 - 39 J. Baden-Württemberg 55 0,3% 3377 16,6% 58 0,3% 0 0,0% 3490 17,2%



>= 80 J. Baden-Württemberg 467 2,3% 1270 6,2% 219 1,1% 8 0,0% 1964 9,7%

Insgesamt Baden-Württemberg 1566 7,7% 17724 87,2% 1008 5,0% 35 0,2% 20333 100,0%

▲



Patientendaten

Einstufung nach ASA-Klassifikation

Baden-Württemberg ASA-Klassifikation

Anzahl %

1 normaler, ansonsten gesunder Patient 5241 25,8%

2 Patient mit leichter Allgemeinerkrankung 10573 52,0%

3 schwere Allgemeinerkrankung und Leistungseinschränkung 4134 20,3%

4 inaktivierende Allgemeinerkr., ständige Lebensbedrohung 360 1,8%

5 moribunder Patient 25 0,1%

Gesamt 20333 100,0%

▲



Präoperative Anamnese und Diagnostik

Anamnese

Baden-Württemberg

Anzahl %

keine Beschwerden 471/20333 2,3%

Beschwerden vorhanden, davon: 19862/20333 97,7%

Koliken 14358/20333 70,6%

Schmerzen im re. Oberbauch 18769/20333 92,3%

Cholestase 2457/20333 12,1% Mehrfachnennung möglich

▲

Diagnostik - Übersicht

Baden-Württemberg

Anzahl %

a) Sicherer Gallensteinnachweis 19156/20333 94,2%

b) Akute Entzündungszeichen 7019/20333 34,5%

c) Extrahepatische Cholestase 1731/20333 8,5% Mehrfachnennung möglich

▲

a) Sicherer Gallensteinnachweis - Abklärung durch

Baden-Württemberg

Anzahl %

Röntgen 195/19156 1,0%

Sonographie 18843/19156 98,4%

MRCP 731/19156 3,8%

CT 951/19156 5,0%

ERCP 1802/19156 9,4%

dabei Steinextraktion 1325/1802 73,5%

Sonstige 258/19156 1,3% Mehrfachnennung möglich

▲



Präoperative Anamnese und Diagnostik

b) Akute Entzündungszeichen - Nachweis durch

Baden-Württemberg

Anzahl %

klinischen Befund 6394/7019 91,1%

Leukozytose (> 12.000 pro mm3) 4710/7019 67,1%

Temperaturerhöhung (> 38 °C rektal) 1397/7019 19,9%

Sonographie 5071/7019 72,2% Mehrfachnennung möglich

▲

c) Extrahepatische Cholestase

Baden-Württemberg

Anzahl %

Abklärung erfolgt durch 1689/1731 97,6%

Röntgen 40/1689 2,4%

Sonographie 719/1689 42,6%

ERCP 1286/1689 76,1%

MRCP 179/1689 10,6%

CT 148/1689 8,8%


▲



Operation

Medikamentöse Thromboseprophylaxe

Baden-Württemberg

Anzahl %

Prophylaxe durchgeführt 20034/20333 98,5%

▲

Fälle mit Bluttransfusion (Erythrozytenkonzentrate)

Baden-Württemberg

Anzahl %

Bluttransfusion gesamt: 274/20333 1,3%

▲

Dauer des Eingriffs (Schnitt-Naht-Zeit)

Operationsdauer (Minuten) Baden-Württemberg

Anzahl

Median

Mittelwert 75%

Perzentil

offen-chirurg. 1566 78,0 92,8 114,0

laparoskopisch 17724 57,0 63,3 76,0

umst. lap. auf chir. 1008 100,0 110,9 134,0 OP-Technik

andere (erweitert, sonstige) 35 120,0 125,3 165,0

alle Operationen 20333 60,0 68,0 82,0

▲



Operation

Intraoperative Befunde

Baden-Württemberg

Anzahl %

Gallenblasenstein(e) 19212/20333 94,5%

Gallengangsstein(e), davon 364/20333 1,8%

Gallengangsstein(e) operativ in gleicher Sitzung entfernt 273/364 75,0%

Gallengangsstein(e) belassen 91/364 25,0%

Gallenblasenhydrops 3902/20333 19,2%

Akute Entzündung 7134/20333 35,1%

Empyem 1787/20333 8,8%

Gallenblasenperforation 941/20333 4,6%

Schrumpfgallenblase 479/20333 2,4%

Sonstiges 4124/20333 20,3% Mehrfachnennung möglich

▲



Operation

Intraoperative Gallengangsuntersuchung

Baden-Württemberg

Anzahl %

Untersuchung erfolgt 1782/20333 8,8%

▲

Histologischer Befund

Baden-Württemberg

Anzahl %

Histologischer Befund veranlasst 20185/20333 99,3%

▲



Verlauf

Eingriffsspezifische behandlungsbedürftige intra- und postoperative Komplikationen

Baden-Württemberg

Anzahl %

Fälle mit mindestens einer Komplikation 616/20333 3,0%

Blutung 187/20333 0,9%

Okklusion oder Durchtrennung des DHC 32/20333 0,2%

Sonstige Gallenwegsverletzungen 75/20333 0,4%

Residualstein im Gallengang 94/20333 0,5%


▲

Allgemeine behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen

Baden-Württemberg

Anzahl %

Fälle mit mindestens einer Komplikation 551/20333 2,7%

Pneumonie 104/20333 0,5%

kardiovaskuläre Komplikationen 164/20333 0,8%

tiefe Bein- / Beckenvenenthrombose 6/20333 0,0%

Lungenembolie 12/20333 0,1%

Harnwegsinfektion 64/20333 0,3%

sonstige 337/20333 1,7% Mehrfachnennung möglich

▲

Reintervention wegen Komplikation(en) erforderlich

Baden-Württemberg

Anzahl %

ja 405/20333 2,0%

nein 19928/20333 98,0%

▲



Verlauf

Wundkontamination/Wundinfektion nach CDC

Baden-Württemberg

Anzahl %

aseptische Eingriffe 9849/20333 48,4%

bedingt aseptische Eingriffe 8524/20333 41,9%

kontaminierte Eingriffe 1431/20333 7,0% Präoperative Wundkontamination

septische Eingriffe 529/20333 2,6%

A1 (oberflächliche Infektion) 190/20333 0,9%

A2 (tiefe Infektion) 49/20333 0,2%

A3 (Räume / Organe) 21/20333 0,1% Postoperative Wundinfektion

keine postop. Wundinfektion 20073/20333 98,7%

▲

Postoperative Wundinfektion in Abhängigkeit von der präoperativen Wundkontamination

Postoperative Wundinfektion

Alle Eingriffe

Baden-Württemberg

A1

Anzahl

A2

Anzahl

A3

Anzahl

keine

Anzahl

Anzahl

aseptische Eingriffe 59 18 9 9763 9849

bedingt aseptische Eingriffe 74 17 6 8427 8524

kontaminierte Eingriffe 30 9 3 1389 1431

septische Eingriffe 27 5 3 494 529

Alle Eingriffe 190 49 21 20073 20333

▲



Entlassung

Entlassungsgrund

Baden-Württemberg

Anzahl %

Behandlung regulär beendet 18958 93,2%

Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen 745 3,7%

Tod 166 0,8%

Entlassung in eine Pflegeeinrichtung 122 0,6%

Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung 102 0,5%

Verlegung in ein anderes Krankenhaus 102 0,5%

Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet 75 0,4%

interne Verlegung 21 0,1%

interne Verlegung mit Wechsel zwischen den Entgelt- bereichen der DRG-Fallpauschalen 10 0,0%

Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit 6 0,0%

Behandlung aus sonstigen Gründen beendet 5 0,0%

Entlassung oder Verlegung mit nachfolgender Wiederaufnahme 5 0,0%

Rückverlegung 4 0,0%

externe Verlegung zur psychiatrischen Behandlung 4 0,0%

Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers 2 0,0%

Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen 2 0,0%

Entlassung vor Wiederaufnahme mit Neueinstufung wegen Komplikation 1 0,0%

externe Verlegung mit Rückverlegung oder Wechsel zwischen den Entgeltbereichen der DRG-Fallpauschalen 1 0,0%

Behandlung aus sonstigen Gründen beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen 1 0,0%

Entlassung in ein Hospiz 1 0,0%

Fallabschluss (interne Verlegung) bei Wechsel zwischen voll- und teilstationärer Behandlung 0 0,0%

Entlassung vor Wiederaufnahme mit Neueinstufung 0 0,0%

Gesamt 20333 100,0%

▲



Inhalt Gesamtauswertung 2009 Modul 12/1 Cholezystektomie

Basisstatistik

Qualitätsmerkmale

Jahresauswertung 2009 – Baden-Württemberg Gesamt Modul 12/1 (Cholezystektomie)

__________________________________________________________________________________________ © Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, 70191 Stuttgart Seite 20

Qualitätsmerkmale Qualitätsmerkmal: Indikation Qualitätsziel: Selten fragliche Indikation mit Vergleichsgraphik ...............................................................................................................1 Qualitätsmerkmal: Präoperative Diagnostik bei extrahepatischer Cholestase Qualitätsziel: Bei extrahepatischer Cholestase immer präoperative Abklärung der extrahepatischen Gallenwege mit Vergleichsgraphik ...............................................................................................................2 Qualitätsmerkmal: Erhebung eines histologischen Befundes Qualitätsziel: Immer Erhebung eines histologischen Befundes mit Vergleichsgraphik ...............................................................................................................3 Qualitätsmerkmal: Eingriffsspezifische Komplikationen Qualitätsziel: Selten eingriffsspezifische, behandlungsbedürftige Komplikationen mit Vergleichsgraphiken ...........................................................................................................4 Qualitätsmerkmal: Postoperative Wundinfektion (nur Baden-Württemberg) Qualitätsziel: Selten postoperative Wundinfektionen (nach CDC-Kriterien) mit Vergleichsgraphik ...............................................................................................................8 Qualitätsmerkmal: Risikoadjustierte postoperative Wundinfektion (nur Baden-Württemberg) Qualitätsziel: Selten postoperative Wundinfektionen in Risikoklasse 0 mit Vergleichsgraphik .............................................................................................................10 Qualitätsmerkmal: Allgemeine postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten allgemeine behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen in Abhängigkeit vom OP-Verfahren / Risikoklasse mit Vergleichsgraphiken .........................................................................................................13 Qualitätsmerkmal: Reinterventionsrate Qualitätsziel: Geringe Reinterventionsrate in Abhängigkeit vom OP-Verfahren mit Vergleichsgraphik .............................................................................................................17 Qualitätsmerkmal: Letalität Qualitätsziel: Geringe Letalität mit Vergleichsgraphiken .........................................................................................................18 Qualitätsmerkmal: Bluttransfusion (nur Baden-Württemberg) Qualitätsziel: Möglichst wenige Fälle mit Bluttransfusion ............................................................................20

Qualitätsmerkmal: Indikation

Qualitätsziel: Selten fragliche Indikation

298/20333 1,5%Patienten mit uncharakterist. Schmerzen im rechten Oberbauch, ohneCholestase und ohne sicheren Gallensteinnachweis und ohne akuteEntzündungszeichen (ID 48332)

Anzahl %

Grundgesamtheit: Alle Patienten

KENNZAHL ID 48332Qualitätsmerkmal:Qualitätsziel:

Hinw eise:- Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit- Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert- 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 1,47%: Untergrenze = 1,30%; Obergrenze = 1,64%;

Selten fragliche IndikationIndikation

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

12,00

Rat

e in

Pro

zent

Modul 12/1 Cholezystektomie Qualitätsmerkmale 2009

________________________________________________________________________________________________ Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, 70191 Stuttgart Seite 1

Qualitätsmerkmal: Präoperative Diagnostik bei extrahepatischer Cholestase

Qualitätsziel: Bei extrahepatischer Cholestase immer präop. Abklärung der extrahep. Gallenwege

1689/1731 97,6%Patienten mit erfolgter präop. Abklärung der Gallenwege beiextrahepatischer Cholestase (ID 44783)

Anzahl %

Grundgesamtheit: Alle Patienten mit extrahepatischer Cholestase



Präoperative Diagnostik bei extrahepatischer CholestaseBei extrahepatischer Cholestase immer präoperative Abklärung der extrahepatischen Gallenwege

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

100,00

Rat

e in

Pro

zent



Qualitätsmerkmal: Erhebung eines histologischen Befundes

Qualitätsziel: Immer Erhebung eines histologischen Befundes

20185/20333 99,3%Pat., bei denen postop. ein histolog. Befundder Gallenblase erhoben wurde (ID 44800)

Anzahl %

Grundgesamtheit: Alle Patienten



Erhebung eines histologischen BefundesImmer Erhebung eines histologischen Befundes

0,00

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20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

100,00

Rat

e in

Pro

zent



Qualitätsmerkmal: Eingriffsspezifische Komplikationen

Qualitätsziel: Selten eingriffsspezifische, behandlungsbedürftige Komplikationen in Abhängigkeit vom OP-Verfahren

533/20333 2,6%

187/20333 ,9%

75/20333 ,4%

32/20333 ,2%

271/20333 1,3%

Pat. mit mind. einer eingriffsspez. Komplikation (ID BW4480105)

Blutung

Sonstige Gallenwegsverletzungen

Okklusion oder Durchtrennung des DHC (ID 64980)

Sonstige

Gruppe 1: Alle Patienten Anzahl %

412/18732 2,2%

147/18732 ,8%

56/18732 ,3%

26/18732 ,1%

204/18732 1,1%

Pat. mit mind. einer eingriffsspez. Komplikation (ID 76479)

Blutung


Okklusion oder Durchtrennung des DHC

Sonstige

Gruppe 2: Pat. mit laparoskopisch begonnener Operation* Anzahl %

117/1566 7,5%

38/1566 2,4%

19/1566 1,2%

6/1566 ,4%

64/1566 4,1%

Pat. mit mind. einer eingriffsspez. Komplikation

Blutung


Okklusion oder Durchtrennung des DHC

Sonstige

Gruppe 3: Pat. mit offen-chirurgischer Operation** Anzahl %

* OPS 5-511.11, 5-511.12, 5-511.21, 5-511.22** OPS 5-511.01, 5-511.02

Eingriffsspezifische behandlungsbedürftige Komplikationen:- Blutung- sonstige Gallenwegsverletzungen- Okklusion oder Durchtrennung des DHC- Sonstige



KENNZAHL ID BW4480105 (nur BW)Qualitätsmerkmal:Qualitätsziel:Grundgesamtheit:


Eingriffsspezifische KomplikationenSelten eingriffsspezifische behandlungsbedürftige KomplikationenAlle Patienten

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

8,00

9,00

10,00

Rat

e in

Pro

zent




Grundgesamtheit:

Hinw eise:- Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit- Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert- Landesmittelw ert: 0,16%

Eingriffsspezifische KomplikationenSelten Okklusion oder Durchtrennung des DHC als eingriffsspezifische behandlungsbedürftige KomplikationenAlle Patienten

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

Rat

e in

Pro

zent


Grundgesamtheit:

Hinw eise:- Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: Alle Einrichtungen- Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landessummenw ert

Eingriffsspezifische KomplikationenSelten Okklusion oder Durchtrennung des DHC als eingriffsspezifische behandlungsbedürftige KomplikationenAlle Patienten

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

35,00

Anz

ahl a

ufge

tret

ene

Erei

gnis

se

(Sen

tinel

Eve

nt)




Grundgesamtheit:


Eingriffsspezifische KomplikationenSelten eingriffsspezifische behandlungsbedürftige Komplikationen in Abhängigkeit vom OP-VerfahrenPatienten mit laparoskopisch begonnener Operation (OPS 5-511.11, 5-511.12, 5-511.21, 5-511.22)

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

12,00

Rat

e in

Pro

zent



Qualitätsmerkmal: Postoperative Wundinfektion (nur Baden-Württemberg)

Qualitätsziel: Selten postoperative Wundinfektionen (nach CDC-Kriterien)

260/20333 1,3%

190/20333 ,9%

49/20333 ,2%

21/20333 ,1%

Alle Patienten mit postoperativer Wundinfektion(ID BW4481909)

Patienten mit postop. Wundinfektion (oberflächlicheWundinfektion (CDC A1))

Patienten mit postop. Wundinfektion (tiefeWundinfektion (CDC A2))

Patienten mit postop. Wundinfektion (Infektion vonRäumen und Organen im OP-Gebiet (CDC A3))


146/18732 ,8%

108/18732 ,6%

24/18732 ,1%

14/18732 ,1%

Alle Patienten mit postoperativer Wundinfektion




Gruppe 2: Pat. mit laparoskopisch begonnenerOperation* Anzahl %

113/1566 7,2%

81/1566 5,2%

25/1566 1,6%

7/1566 ,4%






* OPS 5-511.11, 5-511.12, 5-511.21, 5-511.22** OPS 5-511.01, 5-511.02





Postoperative Wundinfektionen

Alle PatientenSelten postoperative Wundinfektionen (nach CDC-Kriterien)

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

12,00

14,00

Rat

e in

Pro

zent



Qualitätsmerkmal: Risikoadjustierte postoperative Wundinfektion (nur Baden-Württemberg)

Qualitätsziel: Selten postoperative Wundinfektionen in Risikoklasse 0(siehe Hinweis zur Stratifizierung nach Risikoklassen gemäß NNIS*; Seite 10)

45/11788 ,4%

35/11788 ,3%

7/11788 ,1%

3/11788 ,0%

Alle Patienten mit postoperativer Wundinfektion(ID BW4484309)




Gruppe 1: Alle Patienten mit Risikoklasse 0 Anzahl %

42/11546 ,4%

33/11546 ,3%

6/11546 ,1%

3/11546 ,0%





Gruppe 2: Pat. mit Risikoklasse 0 undmit laparoskopisch begonnener Operation* Anzahl %

3/239 1,3%

2/239 ,8%

1/239 ,4%

0/239 ,0%





Gruppe 3: Pat. mit Risikoklasse 0 undmit offen-chirurgischer Operation** Anzahl %

* OPS 5-511.11, 5-511.12, 5-511.21, 5-511.22** OPS 5-511.01, 5-511.02

Risikoklasse 0:ASA < 3, OP-Dauer < 75%-Perzentil und Eingriff aseptisch oder bedingt aseptisch.





Risikoadjustierte postoperative WundinfektionenSelten postoperative Wundinfektionen in Risikoklasse 0Alle Patienten in Risikoklasse 0

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

Rat

e in

Pro

zent



Qualitätsmerkmal: Allgemeine postoperative Komplikationen

Qualitätsziel: Selten allgemeine behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen in Abhängigkeit vom OP-Verfahren

551/20333 2,7%

104/20333 ,5%

164/20333 ,8%

6/20333 ,0%

12/20333 ,1%

64/20333 ,3%

337/20333 1,7%

Pat. mit mind. einer allg. postop. Komplikation (ID 44891)

Pneumonie

kardiovaskuläre Komplikationen

Tiefe Bein- / Beckenvenenthrombose

Lungenembolie

Harnwegsinfekt

Sonstige


KENNZAHL ID 44891Qualitätsmerkmal:Qualitätsziel:Grundgesamtheit:


Allgemeine postoperative KomplikationenSelten allgemeine behandlungsbedürftige postoperative KomplikationenAlle Patienten

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

12,00

14,00

16,00

Rat

e in

Pro

zent



336/18732 1,8%

62/18732 ,3%

81/18732 ,4%

4/18732 ,0%

9/18732 ,0%

40/18732 ,2%

204/18732 1,1%


Pneumonie



Lungenembolie

Harnwegsinfekt

Sonstige

Gruppe 2: Pat. mit laparoskopisch begonnenerOperation* Anzahl %

* OPS 5-511.11, 5-511.12, 5-511.21, 5-511.22


Grundgesamtheit:


Allgemeine postoperative KomplikationenSelten allgemeine behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen in Abhängigkeit vom OP-VerfahrenPatienten mit laparoskopisch begonnener Operation (OPS 5-511.11, 5-511.12, 5-511.21, 5-511.22)

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

12,00

14,00

16,00

18,00

Rat

e in

Pro

zent



209/1566 13,3%

40/1566 2,6%

82/1566 5,2%

2/1566 ,1%

2/1566 ,1%

24/1566 1,5%

129/1566 8,2%


Pneumonie



Lungenembolie

Harnwegsinfekt

Sonstige


** OPS 5-511.01, 5-511.02


Grundgesamtheit:


Patienten mit offen-chirurgischer Operation (OPS 5-511.01, 5-511.02)

Allgemeine postoperative KomplikationenSelten allgemeine behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen in Abhängigkeit vom OP-Verfahren

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

35,00

40,00

45,00

Rat

e in

Pro

zent



Qualitätsziel: Selten allgemeine behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen in Abhängigkeit von der Risikoklasse

144/15814 ,9%

18/15814 ,1%

22/15814 ,1%

0/15814 ,0%

4/15814 ,0%

16/15814 ,1%

99/15814 ,6%

Pat. mit mind. einer allg. postop. Komplikation

Pneumonie



Lungenembolie

Harnwegsinfekt

Sonstige

Gruppe 4: Alle Pat. mit ASA 1 oder 2 Anzahl %

407/4519 9,0%

86/4519 1,9%

142/4519 3,1%

6/4519 ,1%

8/4519 ,2%

48/4519 1,1%

238/4519 5,3%

Pat. mit mind. einer allg. postop. Komplikation

Pneumonie



Lungenembolie

Harnwegsinfekt

Sonstige

Gruppe 5: Alle Pat. mit ASA >= 3 Anzahl %



Qualitätsmerkmal: Reinterventionsrate

Qualitätsziel: Geringe Reinterventionsrate in Abhängigkeit vom OP-Verfahren

405/20333 2,0%

124/11391 1,1%

96/1566 6,1%

allen Patienten

Pat. mit laparoskopisch durchgeführterOperation* der Risikoklassen ASA 1 bis 3ohne akute Entzündungszeichen (ID 44927)

Pat. mit offen-chirugischer Operation**

Reinterventionen bei Anzahl %

* OPS 5-511.11, 5-511.12** OPS 5-511.01, 5-511.02



Patienten mit laparoskopisch durchgeführter Operation (OPS 5-511.11, 5-511.12) der Risikoklasse ASA 1 bis 3 ohne Entzündungen

ReinterventionsrateGeringe Reinterventionsrate in Abhängigkeit vom OP-Verfahren

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

8,00

9,00

Rat

e in

Pro

zent



Qualitätsmerkmal: Letalität

Qualitätsziel: Geringe Letalität

166/20333 ,8%

61/18732 ,3%

102/1566 6,5%

11/15814 ,1%

73/19948 ,4%

93/385 24,2%

159/9415 1,7%

7/10918 ,1%

bei allen Eingriffen

bei Pat. mit laparosk. begonnener OP*

bei Pat. mit offen-chirugischer OP**

bei Patienten mit ASA 1 oder 2 (ID BW4493209)

bei Patienten mit ASA 1, 2 oder 3 (ID 44932)

bei Patienten mit ASA 4 oder 5

bei Patienten >= 60 Jahren

bei Patienten unter 60 Jahre

Verstorbene Patienten Anzahl %

* OPS 5-511.11, 5-511.12, 5-511.21, 5-511.22** OPS 5-511.01, 5-511.02


Hinw eise:- Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit- Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert- Landesmittelw ert: 0,37%

LetalitätGeringe LetalitätPatienten mit ASA 1, 2 oder 3

0,00

0,50

1,00

1,50

2,00

2,50

3,00

3,50

4,00

Rat

e in

Pro

zent




Hinw eise:- Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: Alle Einrichtungen- Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landessummenw ert

Geringe LetalitätLetalität

Patienten mit ASA 1, 2 oder 3

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

Anz

ahl a

ufge

tret

ene

Erei

gnis

se

(Sen

tinel

Eve

nt)



Qualitätsmerkmal: Bluttransfusion (nur Baden-Württemberg)

Qualitätsziel: Möglichst wenige Fälle mit Bluttransfusion

20059/20333 98,7%

274/20333 1,3%

Behandlungsfälle ohne Bluttransfusion

Behandlungsfälle mit Bluttransfusion

Anzahl %

Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle



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