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Verpflegungskatalog des Universitätsklinikums Jena Geschäftsbereich Betreibung und Beschaffung Abteilung Service und Logistik Bereich Verpflegungsmanagement Bearbeitungsstand Oktober 2016 © UKJ, GB BuB - Kueche/ ukj_kue_fi_intr_verpflegungskatalog.pdf/ 14.10.2016/ J. Serzisko Seite 1/ 91

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Verpflegungskatalogdes

Universitätsklinikums Jena

Geschäftsbereich Betreibung und Beschaffung Abteilung Service und Logistik

Bereich Verpflegungsmanagement

Bearbeitungsstand Oktober 2016

© UKJ, GB BuB - Kueche/ ukj_kue_fi_intr_verpflegungskatalog.pdf/ 14.10.2016/ J. Serzisko Seite 1/ 91

1 Inhaltsverzeichnis

1 Inhaltsverzeichnis ........................................................................................................................... 2 2 Organisation Verpflegungsmanagement ...................................................................................... 4 3 Vollkost ............................................................................................................................................ 6

3.1 Vollkost .............................................................................................................................. 6 3.2 Vollkost ohne Schwein ....................................................................................................... 7 3.3 Kindervollkost ..................................................................................................................... 8 3.4 Leichte Vollkost .................................................................................................................. 9 3.5 Aufnahmekost .................................................................................................................. 11 3.6 Vegetarische Kost ............................................................................................................ 12 3.7 Vegane Kost .................................................................................................................... 13 3.8 Wunschkost ..................................................................................................................... 14 3.9 Normokalorische Kost ...................................................................................................... 15 3.10 Wöchnerinnenkost ........................................................................................................... 16 3.11 Privat ................................................................................................................................ 17 3.12 Mukoviszidose ................................................................................................................. 18

4 Diäten ............................................................................................................................................. 19 4.1 Energiedefinierte Diäten .................................................................................................. 19

4.1.1 Reduktionskost ................................................................................................. 19 4.1.2 Reduktionskost 800 kcal .................................................................................. 20 4.1.3 Reduktionskost 1000 kcal ................................................................................ 21 4.1.4 Reduktionskost 1200 kcal ................................................................................ 22 4.1.5 Reduktionskost 1500 kcal ................................................................................ 23

4.2 Stoffwechseldiäten ........................................................................................................... 24 4.2.1 Diabeteskost (insulinpflichtig) ........................................................................... 24 4.2.2 Diabeteskost (mit blutzuckersenkenden Medikamenten oder ausschließlich

diätetisch) ......................................................................................................... 26 4.2.3 Cholesterinarme Kost (mediterrane Kost) ........................................................ 27 4.2.4 Purinarme Kost ................................................................................................. 28

4.3 Gastroenterologische Diäten ........................................................................................... 29 4.3.1 Strenge Grunddiät ............................................................................................ 29 4.3.2 Kostaufbau nach akuter Pankreatitis - Pankreatitis Stufe 1-5 .......................... 30 4.3.3 Magenresektion ................................................................................................ 31 4.3.4 Kost nach Pankreatektomie ............................................................................. 32 4.3.5 Morbus Crohn ................................................................................................... 33 4.3.6 Colitis ulcerosa ................................................................................................. 34 4.3.7 MCT-Kost ......................................................................................................... 35 4.3.8 Kost bei Enteritis Stufe 1 .................................................................................. 36 4.3.9 Kost bei Enteritis Stufe 2 .................................................................................. 37 4.3.10 Kost bei Enteritis Stufe 3 .................................................................................. 38 4.3.11 Stopfkost ........................................................................................................... 39

4.4 Elektrolytdefinierte Diäten ................................................................................................ 40 4.4.1 Natriumarme Kost............................................................................................. 40 4.4.2 Kaliumarme Kost .............................................................................................. 41 4.4.3 Phosphatarme Kost .......................................................................................... 42 4.4.4 Kalium-phosphatarme Kost .............................................................................. 43 4.4.5 Dialysekost ....................................................................................................... 44 4.4.6 Calciumarme Kost ............................................................................................ 45 4.4.7 Calciumreiche Kost........................................................................................... 46

4.5 Eiweißdefinierte Diäten .................................................................................................... 47 4.5.1 Eiweißarme Kost .............................................................................................. 47 4.5.2 Streng eiweißarme Kost ................................................................................... 48 4.5.3 Eiweißreiche Kost ............................................................................................. 49

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4.6 Dermatologische Diäten .................................................................................................. 50 4.6.1 Pseudoallergenarme Kost ................................................................................ 50 4.6.2 Kartoffel-Reis-Diät ............................................................................................ 52 4.6.3 Suchkost Stufe 1-7 ........................................................................................... 53 4.6.4 Kost bei Nahrungsmittelallergie ........................................................................ 56 4.6.5 „Jenaer Supermahlzeit“ .................................................................................... 57

4.7 Konsistenzveränderte Diäten ........................................................................................... 58 4.7.1 flüssige Kost vor und nach OP ......................................................................... 58 4.7.2 flüssige Vollkost (flüssige „Zahnkost“) .............................................................. 59 4.7.3 passierte Kost ................................................................................................... 60 4.7.4 Varizenkost ....................................................................................................... 61 4.7.5 Kost nach Tonsillektomie Stufe 1 ..................................................................... 62 4.7.6 Kost nach Tonsillektomie Stufe 2 ..................................................................... 63 4.7.7 Glatte Suppe ..................................................................................................... 64 4.7.8 MKG flüssige Kost ............................................................................................ 65 4.7.9 MKG passierte Kost.......................................................................................... 66 4.7.10 MKG Glatte Suppe ........................................................................................... 67 4.7.11 MKG klare flüssige Kost ................................................................................... 68 4.7.12 Dysphagiekost Stufe 1-4 (Schluckstörungen) .................................................. 69

4.8 sonstige Diäten ................................................................................................................ 71 4.8.1 Ballaststoffreiche Kost ...................................................................................... 71 4.8.2 Ballaststoffarme Kost........................................................................................ 72 4.8.3 Glutenfreie Kost ................................................................................................ 73 4.8.4 Laktosearme Kost............................................................................................. 74 4.8.5 milcheiweißfreie (= laktosefreie) Kost .............................................................. 75 4.8.6 fruktosearme Kost ............................................................................................ 76 4.8.7 fruktosefreie Kost .............................................................................................. 77 4.8.8 Phenylketonurie PKU ....................................................................................... 78 4.8.9 eisenarme Kost ................................................................................................. 79 4.8.10 kupferarme Kost ............................................................................................... 80 4.8.11 serotoninarme Kost .......................................................................................... 81 4.8.12 histaminarme Kost ............................................................................................ 82 4.8.13 tyraminarme Kost ............................................................................................. 83 4.8.14 Kost nach Zystektomie ..................................................................................... 84

4.9 Kost bei Transplantationen .............................................................................................. 85 4.9.1 Kost nach Lebertransplantation ........................................................................ 85 4.9.2 sterile Kost (vor und nach Knochenmarktransplantation) - Kinderklinik ........... 87 4.9.3 sterile Kost (vor und nach Knochenmarktransplantation) - Klinik für Innere

Medizin ............................................................................................................. 88 4.9.4 Umkehrisolierung .............................................................................................. 89

4.10 Sonderkost ....................................................................................................................... 90 5 Querverweise ................................................................................................................................. 91

5.1 Quellennachweis/ Literatur .............................................................................................. 91 5.2 Zu Dokumenten des UKJ ................................................................................................. 91

6 Verteiler .......................................................................................................................................... 91 7 Freigabe ......................................................................................................................................... 91

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2 Organisation Verpflegungsmanagement

Wichtige Telefonnummern:

Bereichsleiterin Verpflegungsmanagement Frau Luckner 32 09 31 FAX 32 09 32

Sachbearbeitung, Sekretariat Frau Vester 32 09 30 FAX 32 09 32

Diätetik/ Ernährungsberatung Frau Serzisko 32 09 50 FAX 32 09 32

Leiter Patientenküche Herr Horländer 32 09 40 FAX 32 09 32

Erfassung Verpflegungsdaten Frau Strunze 32 09 56 FAX 32 09 57

QM/ Hygiene Frau Kaßner 32 07 99 FAX 32 09 32

Lebensmittelbeschaffung Frau Hüttich 32 09 46 AX 32 09 32

Lebensmittellager Herr Hildenbrandt 32 09 49 Herr Brettschneider 32 09 34

FAX 32 09 47

Diätküche 32 09 55 FAX 32 09 57

Küche Herr Thieme 32 09 53 Herr Ranke 32 09 48

FAX 32 09 57

Cafeteria/ Leiterin Frau Kilian 32 09 41 FAX 32 09 42

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Wie funktioniert die Bestellung der Mahlzeiten für jeden Patienten?

Zur Erfassung der Verpflegungsdaten wird das Küchen-Programm LOGIMEN® genutzt. Täglich vormittags kommt eine Verpflegungsassistentin mit einem Handcomputer auf die Station und

bespricht und aktualisiert mit dem Stationspersonal die vom Arzt festgelegte Kost der Patientenbei Aufnahme oder Änderung der Kostform,

nimmt die Speisewünsche der Patienten mit der Kostform Vollkost und leichter Vollkost;Diabeteskost und cholesterinarmer Kost für den folgenden Tag auf; (Patienten, denen eine Diät verordnet wurde, haben keine Wahlmöglichkeit, die Speisekomponenten sind festgelegt.)

bestellt bei Bedarf den Stationsbedarf

Mineralwasser in Flaschen kann nur nach medizinischer Indikation und bei gesperrten Tafelwasserautomaten bestellt werden. Alle Stationen haben die Möglichkeit selbstständig am PC im Programm LOGIMEN® Verpflegungsdaten einzugeben. Grundsätzlich notwendige Änderungen, welche nach dem Erfassungszeitraum der Verpflegungsassistentin erforderlich sind, kann das Stationspersonal im Programm LOGIMEN® vornehmen bzw. per Fax (320957) oder Telefon (320956) an die Küche melden. Beachten Sie bitte dabei die festgelegten zeitlichen Abläufe von Produktion und Portionierung in der Küche!

Generell ist die Küche Montag bis Sonntag von 4.00 Uhr bis 15.30 Uhr besetzt. Abweichungen an Feiertagen werden gesondert bekannt gegeben. Im Küchen- Programm LOGIMEN® können Sie Mahlzeiten bis spätestens zu folgenden Zeiten bestellen/ ändern (Start des Drucks der Tablettkarten):

Frühstück bis 4.00 Uhr Mittag bis 6.00 Uhr Abendbrot bis 12.00 Uhr

Telefonisch bzw. per Fax können Bestellungen/ Änderungen für Mahlzeiten bis spätestens zu folgenden Zeiten entgegen genommen werden (Start der Tablettportionierung):

Frühstück bis 4.30 Uhr Mittag bis 7.30 Uhr Abendbrot bis 12.30 Uhr

Stationsbedarf können Sie von Montag bis Freitag bis 12.00 Uhr bestellen. Der Stationsbedarf wird am Folgetag von Dienstag bis Samstag geliefert; Wasser am Folgetag von Montag bis Freitag. Zu Feiertagen erhalten Sie eine Information über einen gesonderten Lieferrhythmus.

Spezielle Diätkostformen- z.B. Nahrungsmittelallergien, müssen (zusätzlich) per Fax (320957) bzw. Telefon (320956) an die Küche gemeldet werden.

Jeder Patient, welcher im SAP aufgenommen worden ist, bekommt automatisch die > AUFNAHMEKOST; das entspricht einer leichten Vollkost. Auf der KMT Station 520 – Klinik für innere Medizin bekommen alle Patienten automatisch eine > WUNSCHKOST, welche das Personal der Station festlegt und die Karten dafür schreibt. Aufnahmepatienten in der Kinderklinik bekommen automatisch eine > KÍNDERVOLLKOST

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3 Vollkost

3.1 Vollkost Kostform

Deckt den Bedarf an lebensnotwendigen (essenziellen) Nährstoffen Berücksichtigt den Energiebedarf des Beköstigten Maßgebend sind die DACH- Referenzwerte – Empfehlungen der Nährstoffzufuhr der Deutschen

Gesellschaft für Ernährung Berücksichtigung finden ernährungsmedizinische Erkenntnisse zur Prävention und Therapie. Der Beköstigte kann zwischen 3 - 6 Mahlzeiten pro Tag wählen. Die Zusammensetzung ist den üblichen Ernährungsgewohnheiten angepasst.

Speiseplan 1. Frühstück: Mischbrot, Vollkornbrot, Roggenbrot, Weißbrot, Brötchen, Vollkornbrötchen,

Roggenbrötchen, Knäckebrot, Filinchen Butter/ Halbfettmargarine Marmelade, Honig, Pflaumenmus, Nuss-Nougat-Creme, Wurst, Käse Quark (Natur~ oder Kräuter~) Puddingsuppe oder Haferflockensuppe oder Brühe mit Ei

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Fruchtjoghurt oder Müsli und Naturjoghurt

Mittag: Vorsuppe Wahl zwischen Menü 1, 2 (mediterran), 3 oder vegetarisch lt. Speiseplan Dessert

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Kuchen Abendbrot: Mischbrot, Vollkornbrot, Roggenbrot, Weißbrot, Knäckebrot, Filinchen

Butter/ Halbfettmargarine Wurst/ Käse Beilage lt. Speiseplan Salat lt. Speiseplan oder Salatteller mit Dressing und Baguette oder Nudelpfanne oder Soljanka Kleine Abendsuppe Quark (Natur~ oder Kräuter~)

Spätmahlzeit: frisches Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform VOLLKOST kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

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3.2 Vollkost ohne Schwein Kostform

Deckt den Bedarf an lebensnotwendigen Nährstoffen Berücksichtigt den Energiebedarf des Beköstigten Maßgebend sind die DACH- Referenzwerte – Empfehlungen der Nährstoffzufuhr der Deutschen

Gesellschaft für Ernährung Berücksichtigung finden ernährungsmedizinische Erkenntnisse zur Prävention Enthält kein Schweinefleisch und daraus hergestellte Nahrungsmittel

Speiseplan Beispiel 1. Frühstück: Mischbrot, Vollkornbrot, Roggenbrot, Weißbrot, Brötchen, Vollkornbrötchen,

Roggenbrötchen, Knäckebrot, Filinchen Butter, Halbfettmargarine Marmelade, Honig, Pflaumenmus, Nuss-Nougat-Creme, Wurst (ohne Schweinefleisch), Käse

auf Wunsch: Puddingsuppe oder Haferflockensuppe oder Brühe mit Ei

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Fruchtjoghurt oder Müsli/ Naturjoghurt

Mittag: Vorsuppe (ohne Schweinefleisch) Vollkostmenü (ohne Schweinefleisch) Dessert

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Kuchen Abendbrot: Brot

Butter, Halbfettmargarine Wurst (ohne Schweinefleisch) Käse Beilage (ohne Schweinefleisch) Salat lt. Speiseplan Quark (Natur~ oder Kräuter~)

Spätmahlzeit: frisches Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform ohne Schwein kann als Hauptkostform eingegeben werden; Kostform ohne Schwein kann als Nebenkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Verzicht auf Schweinefleisch aus religiösen oder ethischen Gründen Allergie oder Unverträglichkeit auf Schweinefleisch

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3.3 Kindervollkost Kostform

deckt den Bedarf an lebensnotwendigen Nährstoffen für das entsprechende Alter Berücksichtigt den Energiebedarf der Kinder Verwendung kindgerechter Nahrungsmittel Maßgebend sind die DACH- Referenzwerte – Empfehlungen der Nährstoffzufuhr der Deutschen

Gesellschaft für Ernährung Berücksichtigung finden ernährungsmedizinische Erkenntnisse zur Prävention es kann zwischen 3- 6 Mahlzeiten pro Tag gewählt werden; zum Mittagessen besteht die Wahl zwischen Kindermenü 1, 2 oder 3 (LVK); es kann aber auch nur Kartoffelbrei mit Soße oder nur eine Suppe bestellt werden Säuglingsnahrungen und Breie werden von der Milchküche- Kinderklinik zubereitet bzw. geliefert

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen, Knäckebrot, Filinchen

Butter, Halbfettmargarine Marmelade, Honig, Pflaumenmus, Nuss -Nougat- Creme, Wurst, Käse Quark (Natur~ oder Kräuter~) Puddingsuppe oder Haferflockensuppe oder Brühe mit Ei

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Fruchtjoghurt oder Müsli und Naturjoghurt

Mittag: Vorsuppe Wahl zwischen Kindermenü 1, 2 oder 3 lt. Speiseplan Dessert Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Kuchen

Abendbrot: Brot Butter, Halbfettmargarine Wurst, Käse Beilage lt. Speiseplan Salat lt. Speiseplan oder Salatteller mit Dressing und Baguette oder Nudelpfanne oder Soljanka mit Baguette Kleine Abendsuppe Quark (Natur~ oder Kräuter~)

Spätmahlzeit: frisches Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform KINDERVOLLKOST kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

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3.4 Leichte Vollkost Kostform

Deckt den Bedarf an lebensnotwendigen Nährstoffen Diese Kost unterscheidet sich von der Krankenvollkost nur durch das Weglassen von Speisen,

die häufiger als bei 5 % der Patienten Unverträglichkeitsreaktionen auslösen können Nach der strengen Magen– Darm– Diät erfolgt dieser Kostaufbau Wahlmöglichkeit für die Patienten besteht nur bei Frühstück und Abendbrot, Mittag festgelegtes

Menü 3 Die ungeeigneten Speisekomponenten sind in der nachfolgenden Tabelle (Seite 9) aufgeführt

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen, Knäckebrot, Filinchen

Butter, Margarine Marmelade, Honig Wurst, Käse (LVK) Quark (Natur~ oder Kräuter~) Puddingsuppe/ Haferflockensuppe/ Brühe mit Ei

Zwischenmahlzeit: frisches Obst (LVK) oder Fruchtjoghurt

Mittag: Vorsuppe (LVK) Menü 3 (LVK) laut Speiseplan Dessert

Zwischenmahlzeit: frisches Obst (LVK) oder Kuchen (LVK)

Abendbrot: Brot Butter, Margarine Wurst, Käse (LVK) Beilage (LVK) lt. Speiseplan) Salat (LVK) lt. Speiseplan) oder kleine Abendsuppe (LVK) Quark (Natur~ oder Kräuter~)

Spätmahlzeit: frisches Obst (LVK)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform LEICHTE VOLLKOST kann als Hauptkostform eingegeben werden Kostform LEICHTE VOLLKOST kann als Nebenkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Erkrankungen des Mund- und Rachenraumes, der Speicheldrüsen, der Speiseröhre,

Hiatushernien, Refluxkrankheit, Ösophagitis, Ösophaguskarzinom, Gastritis, Ulculs ventrikuli,Ulcus duodeni, Reizmagen, Magentumore, Magenresektion, Malassimilationssyndrome, Anuspraeter, Lymphome des Dünndarms, diabetische Gastroenteropathie, Hyperthyreose,Hypothyreose, Dünndarmfunktionsstörungen, Enteritis, Kolitis, Erkrankungen des Rektums,Kurzdarmsyndrom, akute Virushepatitis, chronische Hepatitis, alkohol. Hepatitis, biliäre Zirrhose,Cholezystolithiasis, Cholezystitis, chronische Pankreatitis, chronische Pyelonephritis

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Lebensmittel mit der häufigsten Unverträglichkeit (Intoleranzen von 30 % - 5 %): Hülsenfrüchte Gurkensalat Frittierte Speisen Weißkohl Kohlensäurehaltige Getränke Grünkohl Fette Speisen Paprikagemüse Sauerkraut Rotkraut Süße, fette Backwaren Zwiebel Wirsing Pommes frites Hartgekochte Eier Frisches Brot Unreifes Obst, Stachelbeeren, Johannisbeeren Rohes Stein- und Kernobst, Birnen Starker Bohnenkaffee Kohlsalat Mayonnaise Kartoffelsalat Geräuchertes Eisbein Zu stark gewürzte Speisen Zu heiße/ zu kalte Speisen Süßigkeiten Weißwein Nüsse Sahne Paniert Gebratenes Pilze Rotwein Lauch Spirituosen Birnen

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3.5 Aufnahmekost Kostform

Kost, die der Patient erhält nachdem der in die Klinik stationär aufgenommen wurde. Die Kostform entspricht den Prinzipien der leichten Vollkost (s.o.).

Speiseplan 1. Frühstück: Weißbrot, Brötchen

Margarine Marmelade, Honig Wurst, Käse

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Fruchtjoghurt

Mittag: Menü 3 laut Speiseplan Dessert

Zwischenmahlzeit: Kuchen (LVK) Abendbrot: Mischbrot

Margarine Wurst/ Käse (LVK) Salat (LVK) lt. Speiseplan

Hinweise für LOGIMEN® Kostform AUFNAHMEKOST wird jedem Patienten unmittelbar nach Aufnahme in die Klinik

zugeordnet Es kann vom Patienten nichts gewählt werden.

Erkrankungen/ Indikation entfällt

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3.6 Vegetarische Kost Kostform

Deckt den Bedarf an lebensnotwendigen Nährstoffen Berücksichtigt den Energiebedarf des Beköstigten Maßgebend sind die DACH- Referenzwerte – Empfehlungen der Nährstoffzufuhr der Deutschen

Gesellschaft für Ernährung Kostform ist ohne Fleisch und ohne Fisch und daraus hergestellte Produkte, enthält aber Milch-

und Milchprodukte, sowie Ei. Das wichtigste Prinzip bei dieser Kost ist die vollwertorientierte Lebensmittelauswahl!

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen

Butter, Margarine Marmelade, Honig Käse, vegetarischer Brotaufstrich Quark (Natur~ oder Kräuter~)

auf Wunsch Puddingsuppe oder Haferflockensuppe oder Brühe mit Ei Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder

Fruchtjoghurt auf Wunsch Müsli mit Naturjoghurt Mittag: vegetarisches Menü laut Speiseplan

Dessert Zwischenmahlzeit: Kuchen oder Obst Abendbrot: Brot

Butter, Margarine Käse, vegetarischer Brotaufstrich Salat

auf Wunsch Quark (Natur~ oder Kräuter~) Spätmahlzeit: Obst oder Joghurt

Hinweise für LOGIMEN® Kostform VEGETARISCH kann nur als Hauptkostform eingegeben werden Ausnahme sind Diäten in Kombination mit vegetarischer Kost, hier gibt man die Kostform als

Nebenkostform ein

Erkrankungen/ Indikation Rheumatische Erkrankungen, persönliche Gründe des Patienten

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3.7 Vegane Kost Kostform

Deckt den Bedarf an lebensnotwendigen Nährstoffen nicht auf längere Zeit (Calcium, VitaminB12, Eisen)

Kost ist nicht geeignet für Schwangere und Stillende Berücksichtigt den Energiebedarf des Beköstigten Kost ist ohne Nahrungsmittel tierischen Ursprungs (Fleisch, Fisch und daraus hergestellte

Produkte, Milch- und Milchprodukte, sowie Ei, Honig) Erlaubt sind: Obst, Gemüse, Getreide und daraus hergestellte Nahrungsmittel Das wichtigste Prinzip bei dieser Kost ist die vollwertorientierte Lebensmittelauswahl

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen

Margarine Marmelade veganer Brotaufstrich

Zwischenmahlzeit: Obst Mittag: veganes Menü

Dessert Zwischenmahlzeit: Obst oder Gebäck Abendbrot: Brot

Margarine Veganer Brotaufstrich Salat

Spätmahlzeit: Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform muss über eine Sonderkostkarte bestellt werden

Erkrankungen/ Indikation Persönliche Gründe des Patienten

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3.8 Wunschkost Kostform

Sollte den Bedarf an lebensnotwendigen (essenziellen) Nährstoffen decken Berücksichtigt den Energiebedarf des Beköstigten Der Beköstigte kann zwischen 3- 6 Mahlzeiten pro Tag wählen Es können auch Speisen bestellt werden, welche nicht an diesem Tag im Speiseplan hinterlegt

sind Sonderwünsche müssen mit der Küche abgesprochen werden

Speiseplan Wird individuell mit einer Verpflegungsassistentin, Diätassistentin oder Schwester und dem

Patienten abgesprochen und über Wunschkostkarten bzw. im Programm Logimen® bestellt

Hinweise für LOGIMEN® Kostform WUNSCHKOST kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Schwere Erkrankungen, welche eine Wunschkost erforderlich machen

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3.9 Normokalorische Kost Kostform

Kostform für psychiatrische Stationen Deckt den Bedarf an lebensnotwendigen (essenziellen) Nährstoffen Berücksichtigt den Energiebedarf des Beköstigten Maßgebend sind die DACH- Referenzwerte – Empfehlungen der Nährstoffzufuhr der Deutschen

Gesellschaft für Ernährung Berücksichtigung finden ernährungsmedizinische Erkenntnisse zur Prävention und Therapie. Die Zusammensetzung ist den üblichen Ernährungsgewohnheiten angepasst.

Speiseplan 1. Frühstück: Brötchen, Mehrkornbrötchen

Butter, Margarine Marmelade, Honig, Pflaumenmus Wurst, Käse

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Fruchtjoghurt

Mittag: Normokalorisches Menü laut Speiseplan Dessert

Zwischenmahlzeit: Kuchen Abendbrot: Mischbrot/ Vollkornbrot

Butter Wurst, Käse Salat lt. Speiseplan Beilage laut Speiseplan

Spätmahlzeit: Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform NORMOKALORISCHE KOST kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Psychiatrische Erkrankungen ohne zusätzliche diätetische Verordnung

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3.10 Wöchnerinnenkost Kostform

Deckt den Bedarf an lebensnotwendigen (essenziellen) Nährstoffen in der Stillzeit Berücksichtigt den Energiebedarf in der Stillzeit Maßgebend sind die DACH- Referenzwerte – Empfehlungen der Nährstoffzufuhr der Deutschen

Gesellschaft für Ernährung Es kann zwischen 3- 6 Mahlzeiten pro Tag gewählt werden Die Zusammensetzung ist den üblichen Ernährungsgewohnheiten angepasst Nahrungsmittel, welche beim Säugling Blähungen oder Hautrötungen auslösen können, werden

gemieden, z.B. Kohlgemüse, Zitrusfrüchte

Speiseplan 1. Frühstück: Mischbrot, Vollkornbrot, Roggenbrot, Weißbrot, Brötchen,

Vollkornbrötchen, Roggenbrötchen, Knäckebrot, Filinchen Butter, Halbfettmargarine Marmelade, Honig, Pflaumenmus, Nuss-Nougat-Creme, Wurst, Käse Quark (Natur~ oder Kräuter~) Puddingsuppe oder Haferflockensuppe oder Brühe mit Ei

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Fruchtjoghurt oder Müsli und Naturjoghurt

Mittag: Vorsuppe Wöchnerinnen- Menü Dessert

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Kuchen

Abendbrot: Mischbrot, Vollkornbrot, Roggenbrot, Weißbrot, Knäckebrot, Filinchen Butter, Halbfettmargarine Wurst, Käse Beilage Salat Kleine Abendsuppe Quark (Natur~ oder Kräuter~)

Spätmahlzeit: frisches Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform WÖCHNERINNENKOST kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Stillzeit

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3.11 Privat Kostform

Vollkostverpflegung für Wahlleistungspatienten

Speiseplan 1. Frühstück: Mischbrot, Vollkornbrot, Roggenbrot, Weißbrot, Brötchen, Vollkornbrötchen,

Roggenbrötchen, Knäckebrot, Filinchen Butter, Halbfettmargarine Marmelade, Honig, Pflaumenmus, Nuss-Nougat-Creme, Wurst, Käse Quark (Natur~ oder Kräuter~) Ei (gekocht), Rührei, Kuchen, Obstsäfte Puddingsuppe oder Haferflockensuppe oder Brühe mit Ei

Zwischenmahlzeit: frisches Obst, Fruchtjoghurt, Müsli, Naturjoghurt, Fruchtquarkspeise, frischer Obstsalat

Mittag: Vorsuppe Menü nach Wahl (Speisekarte, Wunschkostkarte) Dessert

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Kuchen

Abendbrot: Mischbrot, Vollkornbrot, Roggenbrot, Weißbrot, Knäckebrot, Filinchen Butter, Halbfettmargarine Wurst, Käse oder Schinkenplatte oder Käseplatte oder Beilage Salat oder Salatteller mit Dressing und Baguette oder Nudelpfanne oder Soljanka oder Pizza Kleine Abendsuppe Quark (Natur~ oder Kräuter~)

Spätmahlzeit: frisches Obst, frischer Obstsalat, Fruchtjoghurt, Fruchtquarkspeise

Hinweise für LOGIMEN® Kostform PRIVAT kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation

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3.12 Mukoviszidose Kostform

Berücksichtigt den höheren Energiebedarf des Beköstigten (135 %-150 % des Normalbedarfs) Deckt den Bedarf an lebensnotwendigen (essenziellen) Nährstoffen Maßgebend sind die DACH- Referenzwerte – Empfehlungen der Nährstoffzufuhr der Deutschen

Gesellschaft für Ernährung Berücksichtigung finden ernährungsmedizinische Erkenntnisse zur Prävention und Therapie Die Zusammensetzung ist den üblichen Ernährungsgewohnheiten angepasst

Speiseplan 1. Frühstück: Mischbrot, Vollkornbrot, Roggenbrot, Weißbrot, Brötchen, Vollkornbrötchen,

Roggenbrötchen, Knäckebrot, Filinchen Butter Marmelade, Honig, Pflaumenmus, Nuss-Nougat-Creme, Wurst, Käse (fettreich) Quark (Natur~ oder Kräuter~) (kcal-reich) Puddingsuppe (kcal-reich) oder Haferflockensuppe (kcal-reich) oder Brühe mit Ei

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Fruchtjoghurt oder Müsli und Naturjoghurt

Mittag: Vorsuppe (kcal-reich) Menü (kcal-reich) Dessert (kcal-reich)

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Kuchen Abendbrot: Mischbrot, Vollkornbrot, Roggenbrot, Weißbrot, Knäckebrot, Filinchen

Butter Wurst/ Käse Beilage (kcal-reich) Salat oder Salatteller mit Dressing und Baguette oder Nudelpfanne oder Soljanka Kleine Abendsuppe (kcal-reich) Quark (Natur~ oder Kräuter~) (kcal-reich)

Spätmahlzeit: frisches Obst/ Quarkspeise (kcal-reich)/ Pudding (kcal-reich)/ Fruchtjoghurt (kcal-reich)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform MUKOVISIDOSE kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Mukoviszidose

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4 Diäten

4.1 Energiedefinierte Diäten

4.1.1 Reduktionskost

Kostform Diese Kost entspricht einer energiereduzierten Mischkost – 1200 kcal pro Tag Um ausreichende Sättigung zu erreichen, ist der Anteil an frischen Salaten und Gemüsesorten

erhöht Bei der Nahrungsmittelauswahl werden wenig Fette und leicht resorbierbare Kohlenhydrate

verwendet Wegen des hohen Anteils an Ballaststoffen in dieser Kost muss auch der erhöhte

Flüssigkeitsbedarf beachtet werden (günstig kcal- freie Getränke, wie Wasser oder Tee ohneZucker)

Speiseplan 1. Frühstück: 2 Vollkornbrot oder 1 Vollkornbrötchen

20g Halbfettmargarine Marmelade kcal-reduziert Wurst, Käse - mager

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Fruchtjoghurt (kcal- arm)

Mittag: Mittagessen Reduktionskost lt. Speiseplan Dessert

Zwischenmahlzeit: frisches Obst Abendbrot: 2 Vollkornbrot

20 g Halbfettmargarine Wurst, Käse - mager Salat lt. Speiseplan

Spätmahlzeit: frisches Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform REDUKTION kann als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Adipositas, Übergewicht

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4.1.2 Reduktionskost 800 kcal

Kostform Diese Kost entspricht einer energiereduzierten Mischkost – 800 kcal pro Tag Ist nur kurzfristig während des Aufenthaltes in der Klinik zu empfehlen, da eine Bedarfsdeckung

mit bestimmten Nährstoffen (Eiweiß, Vitamine, Elektrolyte, Spurenelemente) nicht ausreichendgewährleistet ist. (Bei entsprechender Indikation für eine schnelle Gewichtsreduktion solltenFormula-Diäten eingesetzt werden.)

Speiseplan 1. Frühstück: 1 Scheibe Vollkornbrot (35 g)

10 g Halbfettmargarine Marmelade kcal- reduziert Magerquark

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Fruchtjoghurt

Mittag: Reduktionskost lt. Speiseplan frisches Obst

Zwischenmahlzeit: frisches Obst Abendbrot: 1 Scheibe Vollkornbrot (35 g)

10 g Halbfettmargarine Wurst oder Käse mager (25g) Salat lt. Speiseplan

Spätmahlzeit: frisches Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform REDUKTION 800 kcal kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Adipositas, Übergewicht

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4.1.3 Reduktionskost 1000 kcal

Kostform Diese Kost entspricht einer energiereduzierten Mischkost – 1000 kcal pro Tag Um ausreichende Sättigung zu erreichen, ist der Anteil an frischen Salaten und Gemüsesorten

erhöht Bei der Nahrungsmittelauswahl werden wenig Fette und leicht resorbierbare Kohlenhydrate

verwendet Wegen des hohen Anteils an Ballaststoffen in dieser Kost muss auch der erhöhte

Flüssigkeitsbedarf beachtet werden (günstig kcal- freie Getränke, wie Wasser oder Tee ohneZucker)

Speiseplan 1. Frühstück: 1 Vollkornbrötchen

10 g Halbfettmargarine Marmelade kcal- reduziert oder Wurst (mager) oder Käse (mager) Magerquark

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Fruchtjoghurt

Mittag: Reduktionskost lt. Speiseplan Dessert

Zwischenmahlzeit: frisches Obst Abendbrot: 2 Scheiben Vollkornbrot (70g)

10 g Halbfettmargarine Wurst mager, Käse mager (50g) Salat lt. Speiseplan

Spätmahlzeit: frisches Obst

Hinweise für LOGIMEN® Hauptkostform: REDUKTION Die Angabe der Kalorienmenge 1000 kcal muss über die zweite Kostform (Nebenkostform)

eingegeben werden Es kann vom Patienten nichts gewählt werden

Erkrankungen/ Indikation Adipositas, Übergewicht

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4.1.4 Reduktionskost 1200 kcal

Kostform Diese Kost entspricht einer energiereduzierten Mischkost –1200 kcal pro Tag Um ausreichende Sättigung zu erreichen, ist der Anteil an frischen Salaten und Gemüsesorten

erhöht Bei der Nahrungsmittelauswahl werden wenig Fette und leicht resorbierbare Kohlenhydrate

verwendet Wegen des hohen Anteils an Ballaststoffen in dieser Kost muss auch der erhöhte

Flüssigkeitsbedarf beachtet werden (günstig kcal- freie Getränke, wie Wasser oder Tee ohneZucker)

Speiseplan 1. Frühstück: 1 Vollkornbrötchen

10 g Halbfettmargarine Marmelade kcal-reduziert oder Wurst (mager) oder Käse (mager) Magerquark

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Fruchtjoghurt

Mittag: Reduktionskost lt. Speiseplan Dessert

Zwischenmahlzeit: frisches Obst Abendbrot: 2 Scheiben Vollkornbrot (70g)

10 g Halbfettmargarine Wurst mager, Käse mager (50g) Salat lt. Speiseplan

Spätmahlzeit: frisches Obst

Hinweise für LOGIMEN® Hauptkostform: REDUKTION Die Angabe der Kalorienmenge 1200 kcal muss über die zweite Kostform (Nebenkostform)

eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Adipositas, Übergewicht

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4.1.5 Reduktionskost 1500 kcal

Kostform Diese Kost entspricht einer energiereduzierten Mischkost –1500 kcal pro Tag Um ausreichende Sättigung zu erreichen, ist der Anteil an frischen Salaten und Gemüsesorten

erhöht Bei der Nahrungsmittelauswahl werden wenig Fette und leicht resorbierbare Kohlenhydrate

verwendet Wegen des hohen Anteils an Ballaststoffen in dieser Kost muss auch der erhöhte

Flüssigkeitsbedarf beachtet werden (günstig kcal- freie Getränke, wie Wasser oder Tee ohneZucker)

Speiseplan 1. Frühstück: 1 Vollkornbrötchen

Halbfettmargarine Marmelade oder Wurst mager, Käse mager Magerquark

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Fruchtjoghurt

Mittag: Reduktionskost lt. Speiseplan Dessert

Zwischenmahlzeit: frisches Obst Abendbrot: 2 Scheiben Vollkornbrot (70g)

Halbfettmargarine Wurst mager, Käse mager (70g) Salat lt. Speiseplan

Spätmahlzeit: frisches Obst

Hinweise für LOGIMEN® Hauptkostform: REDUKTION Die Angabe der Kalorienmenge 1500 kcal muss über die zweite Kostform (Nebenkostform)

eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Adipositas, Übergewicht

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4.2 Stoffwechseldiäten

4.2.1 Diabeteskost (insulinpflichtig)

Kostform Die Nahrungsmittelauswahl entspricht weit gehend der Vollkost. Die Kost ist zuckerreduziert Die Kohlenhydrate werden in dieser Kost berechnet Als Berechnungsgrundlage dient die Einheit „KHE“. 1 Kohlenhydrateinheit (KHE) entspricht der

Menge von 10 g verwertbaren Kohlenhydraten. Die Angabe der Kohlenhydratmenge kann für jede einzelne Mahlzeit gesondert erfolgen. (im

Programm Logimen®), falls nur die Tagesgesamtanzahl der KHE angegeben wird, gilt unsereStandardaufteilung der KHE (siehe Tabelle S.26)

Patienten mit Diabetes erhalten die Möglichkeit sich analog der KHE Menge die Mahlzeiten ausdem Angebot der Vollkost auszuwählen > nur bei Kostform VOLLKOST DIAB;

bei Kostform DIABETES gibt es festgelegtes Diabetesessen; ungeeignete Mittagsgerichte werden im Speiseplan gekennzeichnet

Speiseplan 1. Frühstück: Vollkornbrot, Vollkornbrötchen, Roggenbrötchen, Brötchen, Mischbrot, Weißbrot

Knäckebrot, Filinchen Halbfettmargarine, Butter Marmelade, Honig, Pflaumenmus (alle Sorten ggf. auch zuckerreduziert) Wurst, Käse, Quark

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Fruchtjoghurt

Mittag: Menü 1,2 oder 3 Dessert

Zwischenmahlzeit: Kuchen (zuckerreduziert) oder frisches Obst

Abendbrot: Vollkornbrot, Mischbrot, Weißbrot, Knäckebrot Halbfettmargarine, Butter Wurst, Käse Salat lt. Speiseplan Beilage laut Speiseplan Salatteller mit Dressing und Baguette oder Nudelpfanne oder Soljanka mit Baguette

Spätmahlzeit: frisches Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform DIABETES oder VOLLKOST DIAB. kann nur als Hauptkostform eingegeben werden Eine genaue Angabe der gesamten KHE erfolgt in der Nebenkostform; die Verteilung der KHE

auf die Mahlzeiten in einem Sonderfeld unter Menübestellung

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Erkrankungen/ Indikation Diabetes Typ 1 und Typ 2 mit Insulintherapie (konventionell, intensiviert, supplementär) Kohlenhydrateinheiten – Standardaufteilung

1. Frühstück2.

Frühstück Mittag Vesper Abendbrot Spätstück 6 KHE 2 2 2 7 KHE 2 1 2 2 8 KHE 2 1 2 1 2 9 KHE 2 1 2 1 2 1

10 KHE 2 1 3 1 2 1 11 KHE 2 1 3 1 3 1 12 KHE 3 1 3 1 3 1 13 KHE 3 1 4 1 3 1 14 KHE 4 1 4 1 3 1 15 KHE 4 1 4 2 3 1 16 KHE 4 2 4 2 3 1 17 KHE 4 2 4 2 4 1 18 KHE 4 2 4 2 4 2 19 KHE 4 2 5 2 4 2 20 KHE 5 2 5 2 4 2 21 KHE 5 3 5 2 4 2 22 KHE 5 3 6 2 4 2 23 KHE 5 3 6 2 5 2 24 KHE 5 3 6 3 5 2 25 KHE 6 3 6 3 5 2

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4.2.2 Diabeteskost (mit blutzuckersenkenden Medikamenten oder ausschließlich diätetisch)

Kostform Die Nahrungsmittelauswahl entspricht weit gehend der Vollkost. Kost ist zuckerreduziert Bei dieser Form des Diabetes ist eine Angabe der KE Menge nicht notwendig Bei Diabetes in Verbindung mit Übergewicht wird eine kcal- reduzierte Mischkost

(REDUKTION) empfohlen

Speiseplan 1. Frühstück: Vollkornbrot, Vollkornbrötchen, Roggenbrötchen, Brötchen, Mischbrot, Weißbrot

Knäckebrot, Filinchen Halbfettmargarine, Butter Marmelade, Honig, Pflaumenmus Wurst, Käse, Quark

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Fruchtjoghurt

Mittag: Menü 1, 2 oder 3 Dessert

Zwischenmahlzeit: Kuchen (zuckerreduziert) frisches Obst

Abendbrot: Vollkornbrot, Mischbrot, Weißbrot, Knäckebrot Halbfettmargarine, Butter Wurst, Käse Salat lt. Speiseplan Beilage laut Speiseplan Salatteller mit Dressing und Baguette oder Nudelpfanne oder Soljanka mit Baguette

Spätmahlzeit: frisches Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform VOLLKOST DIAB kann nur als Hauptkostform eingegeben werden Kostform DIABETES kann als Haupt- und Nebenkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Diabetes (Typ 2), gestörte Glykosetoleranz

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4.2.3 Cholesterinarme Kost (mediterrane Kost)

Kostform Cholesterinreiche (tierische) Lebensmittel (z.B. Innereien, Streichwurst, Kuchen, paniertes

fettreiches Fleisch) werden gemieden Verwendung finden Zutaten der Mittelmeerküche- z.B. Olivenöl, typische Gewürze und

Gemüsesorten Kost ist ballaststoffreich, deshalb muss auch eine ausreichende Menge Flüssigkeit

aufgenommen werden (mindestens 2 Liter/ Tag) Bevorzugt werden Nahrungsmittel mit einfach und mehrfach ungesättigte Fettsäuren (z.B.

Olivenöl, Rapsöl, Fettfisch) Auswahl vitamin- und mineralstoffreicher Lebensmittel Das Frühstück und das Abendbrot kann individuell im Rahmen dieser Kostform vom Patienten

bestellt werden, Mittag gibt es ein mediterranes Menü

Speiseplan 1. Frühstück: Vollkornbrot, Vollkornbrötchen, Roggenbrötchen, Mischbrot,

Knäckebrot, Filinchen Halbfettmargarine, Butter (maximal 20g) Marmelade Käse, wenig magere Wurst Quark

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Joghurt

Mittag: cholesterinarmes Menü laut Speiseplan (mediterran) Dessert

Zwischenmahlzeit: Obst 1x pro Woche Vollkorngebäck ohne Ei

Abendbrot: Vollkornbrot, Mischbrot Halbfettmargarine, Butter (maximal 20g) Käse, wenig magere Wurst Salat lt. Speiseplan

Spätmahlzeit: frisches Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform MEDITERRAN CHOLESTERINARM kann als Hauptkostform eingegeben werden Kostform MEDITERRAN CHOLESTERINARM kann als Nebenkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation koronare Herzkrankheit, Hypoalphalipoproteinämie, primäre Hypertriglyzeridämie, Sekundäre

Hyper- und Hypolipidämien, Polygene Hypercholesterinämie, Monogene Hypercholesterinämie

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4.2.4 Purinarme Kost

Kostform Lebensmittel mit hohem Puringehalt werden gemieden., z.B. Hülsenfrüchte, Innereien, fettes

Fleisch, Wurst, Fisch, Sojaprodukte Es sollte eine hohe Flüssigkeitsmenge (kein Alkohol) aufgenommen werden Diese Kost ist auch geeignet für Patienten mit Harnsäuresteinen

Speiseplan 1. Frühstück: Brötchen, Mischbrot, Weißbrot

Knäckebrot, Filinchen Halbfettmargarine Marmelade Käse, Quark

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Fruchtjoghurt

Mittag: purinarmes Menü lt. Speiseplan Dessert

Zwischenmahlzeit: Obst Abendbrot: Vollkornbrot, Mischbrot

Halbfettmargarine wenig Wurst, Käse Salat lt. Speiseplan

Spätmahlzeit: frisches Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Purin kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Gicht, Hyperurikämie, Harnsäuresteine

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4.3 Gastroenterologische Diäten

4.3.1 Strenge Grunddiät

Kostform Nach der flüssigen Kost erfolgt ein Kostaufbau analog dieser Kostform Diese Kost ist leicht verdaulich, motorisch und sekretorisch wenig reizend, ballaststoffarm,

fettarm Die strenge Magen-Darm-Diät kann nur über einen begrenzten Zeitraum gegeben werden, da

sie nicht vollwertig ist Lebensmittelauswahl:

Brot: WeißbrotObst: Erdbeere, Himbeere, Banane, Apfel ohne Schale, HeidelbeereGemüse: Möhre, Spargel, Blumenkohl, Brokkoli, rote Bete, Blattsalat, SellerieSättigungsbeilage: Kartoffeln, Reis, Nudeln, fettarmer Kartoffelbrei, KartoffelklößeFleisch und Wurst: magere SortenFisch: magere SortenMilch- und Milchprodukte: magere SortenGetränke: Tee, Wasser ohne CO2

Fette und Öle: keine bzw. wenig Butter (nicht erhitzt)Getreide und Mehle: helle Mehle, Stärke

Speiseplan 1. Frühstück: 3 Scheiben Weißbrot, Milchsuppe (fettarm)

Wurst, Käse, Quark (alles fettarm) Marmelade, Honig

Zwischenmahlzeit: Kompott (Apfel, Apfelmus, Mandarine, Erdbeere, Himbeere) oder Banane oder magerer Fruchtquark (Erdbeere, Vanille, Banane, Heidelbeere) oder magerer Fruchtjoghurt (Erdbeere, Banane, Heidelbeere, Himbeere)

Mittag: Menü- strenge GD (lt. Speiseplan) Dessert

Zwischenmahlzeit: Rührkuchen Abendbrot: 3 Scheiben Weißbrot

Wurst, Käse, Quark (alles fettarm) Gekochter Salat (Möhre, Sellerie, Rote Beete)

Spätmahlzeit: Kompott (Apfel, Apfelmus, Mandarine, Erdbeere, Himbeere) oder Banane oder magerer Fruchtquark (Erdbeere, Vanille, Banane, Heidelbeere) oder magerer Fruchtjoghurt (Erdbeere, Banane, Heidelbeere, Himbeere)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform strenge GD kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Akute Gastroenteritis, Gastrektomie (Kostaufbau), Anus praeter (Kostaufbau),

Kurzdarmsyndrom, alkoholische Hepatitis, Cholezystolithiasis/ Cholezystitis (Kostaufbau), akutePankreatitis (Kostaufbau), Stenosen, exokrine Pankreasinsuffizienz, Dünndarmresektion(Kostaufbau), Whipple OP (Kostaufbau)

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4.3.2 Kostaufbau nach akuter Pankreatitis - Pankreatitis Stufe 1-5

Kostform Der Kostaufbau erfolgt individuell nach Nahrungskarenz. Die Kost soll die Sekretion wenig stimulieren.

1. Stufe: Orale Flüssigkeitsaufnahme in Form von ungesüßtem Tee2. Stufe: Tee mit Zusatz von Haushaltszucker bzw. Traubenzucker3. Stufe: Ernährung mit überwiegend aus Kohlenhydraten bestehenden Nahrungsmitteln,

flüssig/ püriert 4. Stufe: Übergang zur fettfreien Magen-Darm-Diät5. Stufe: Strenge Magen-Darm-Diät mit individueller Zugabe von Fett (wenig Butter bzw.

Ceres- bzw. MCT-Fette) 6. Stufe: Übergang zu einer vollwertigen Ernährungsform (Leichte Vollkost) unter

Berücksichtigung der individuellen Fettverträglichkeit.

Speiseplan Pankreas Stufe 1: Tee Pankreas Stufe 2: leicht gesüßter Tee Pankreas Stufe 3:

I. 500 ml Fruchtsuppe püriert (gebunden mit Stärke) II. 500 ml Gemüsesuppe püriert (gebunden mit Stärke)III. 500 ml Gemüsebrühe mit Reis oder Nudeln

Pankreas Stufe 4:I. 2 Scheiben Weißbrot, Honig, Marmelade II. Banane, Apfel gerieben, Apfelkompott, Erdbeerkompott, MandarinenkompottIII. Strenge GD –Essen (lt. Speiseplan)IV. Weißbrot, Honig, MarmeladeV. 2 Scheiben Weißbrot, magerer Käse, magere Wurst, Salat (MDD), kleine Suppe (MDD)VI. Banane, Apfel gerieben, Apfelkompott, Erdbeerkompott, Mandarinenkompott

Pankreas Stufe 5: siehe strenge Magen-Darm-Kost

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Pankreas Stufe 3 – 5 kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Akute Pankreatitis (Kostaufbau)

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4.3.3 Magenresektion

Kostform Kost bei der Magenteil- und –totalresektion Wichtig ist die Vermeidung des Dumping Syndroms Es sollten unbedingt 8-10 Mahlzeiten gegeben werden. Getränke sollten getrennt von den Mahlzeiten eingenommen werden. Bei gleichzeitiger Erkrankung an Diabetes ist eine engmaschige Stoffwechselkontrolle

notwendig. Nahrungsmittelauswahl analog der Leichten Vollkost (nach einem Kostaufbau:

> Suppe > passierte Kost> ggf. strenge GD)

Bei Steatorrhoe > MCT- Kost (als Nebenkostform) Bei Laktoseintoleranz > laktosearme bzw. laktosefreie Kost (als Nebenkostform)

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen

Butter Wurst, Käse, Quark

2. Frühstück: Obst, Kompott, Joghurt, Brot mit Belag Zwischenmahlzeit: Obst, Kompott, Joghurt, Brot mit Belag Mittag: Menü LVK

Dessert LVK 1. Vesper Obst/ Kompott/ Joghurt/ Pudding/ Kekse/ Brot mit Belag 2. Vesper Kuchen, Obst, Kompott, Joghurt, Brot mit Belag 3. Vesper Kuchen, Obst, Kompott, Joghurt, Brot mit Belag Abendbrot: Brot, Butter

Wurst, Käse, Quark (mager) Salat (Leichte Vollkost)

Spätmahlzeit: Obst, Kompott, Joghurt, Brot mit Belag 2. Spätmahlzeit: Obst, Kompott, Joghurt, Brot mit Belag

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Magenresektion kann als Hauptkostform eingegeben werden Kostform Magenresektion kann als Nebenkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Gastrektomie

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4.3.4 Kost nach Pankreatektomie

Kostform Nach Operation erfolgt eine parenterale Ernährung Eine Stoffwechseleinstellung mit Insulin und eine engmaschige Stoffwechselkontrolle ist

notwendig, sowie die Supplementierung mit Verdauungsenzymen zu den Mahlzeiten Der Kostaufbau entspricht der Kost nach akuter Pankreatitis (mit genauer Nennung der KE

Mengen) Die Zubereitung der Speisen erfolgt fettarm und unter Vermeidung von starken Röstprodukten Für die Dauer dieser Kost wird eine kohlenhydratreiche, fettarme, vollwertige Ernährung

angestrebt Fettlösliche Vitamine und Vitamin B 12 müssen bei Bedarf substituiert werden.

Speiseplan 1. Frühstück: Weißbrot, Brötchen, Milchsuppe (fettarm)

Marmelade Obst (Apfel oder Banane oder Kompott)

Zwischenmahlzeit: Kompott (Apfelmus, Mandarine, Erdbeere, Pfirsich, Himbeere) Jogurt (fettarm)

Mittag: Kartoffeln, Brei, Reis, Nudeln Fleisch oder Fisch (ohne Fett, nicht gebraten) Gemüse (z.B. Möhren, Brokkoli, Spinat) Dessert

Zwischenmahlzeit: Kompott Rührkuchen

Abendbrot: Weißbrot, Mischbrot Wurst, Käse, Quark (mager) Gekochter Salat (Möhre~, Sellerie~, Rote Beete~)

Spätmahlzeit: Kompott oder Jogurt (fettarm)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Pankreasektomie kann als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Pankreatektomie

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4.3.5 Morbus Crohn

Kostform Falls keine Komplikationen vorliegen entspricht diese Kost der leichten Vollkost Die Kost sollte relativ ballaststoffreich sein (nur im beschwerdefreien Zeitraum) Raffinierte Kohlenhydrate (Zucker, Weißmehlprodukte), gehärtete Fette und Zusatzstoffe sind zu

meiden Bei nachfolgenden Komplikationen ist folgende Kost (Nebenkostform) empfehlenswert:

Stenosen Flüssige Kost/ passierte Kost/ ballaststoffarm Nahrungsmittelunverträglichkeiten Angabe der Nahrungsmittel, welche nicht

vertragen werden Nährstoffdefizite/ Mangelernährung zusätzlich Formeldiät Akuter Schub parenterale Ernährung > enterale Ernährung >

Suppe > passierte Kost > ggf. strenge GD > LVK Diarrhoe Stopfkost Steatorrhoe/ exudative Enteropathie MCT-Kost Laktoseintoleranz Laktosearme Kost bzw. Milcheiweißfreie-

laktosefreie Kost Vitamin- und Mineralstoffmangel ggf. Supplement

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen, Knäckebrot

Butter Marmelade, Honig Wurst, Käse (LVK) Quark (Natur~ oder Kräuter~) Puddingsuppe, Haferflockensuppe, Brühe mit Ei

Zwischenmahlzeit: frisches Obst (LVK) oder Fruchtjoghurt

Mittag: Vorsuppe (LVK) Menü 3 (LVK) laut Speiseplan Dessert

Zwischenmahlzeit: frisches Obst (LVK) oder Kuchen (LVK) Abendbrot: Brot

Butter Wurst/ Käse (LVK) Beilage (LVK) lt. Speiseplan) Salat (LVK) lt. Speiseplan) oder kleine Abendsuppe (LVK) Quark (Natur~ oder Kräuter~)

Spätmahlzeit: frisches Obst (LVK) Hinweise für LOGIMEN®

Kostform MORBUS CROHN kann als Hauptkostform eingegeben werden Kostform MORBUS CROHN kann als Nebenkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Morbus Crohn

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4.3.6 Colitis ulcerosa

Kostform Falls keine Komplikationen vorliegen entspricht diese Kost der leichten Vollkost Die Kost sollte relativ ballaststoffreich sein (nur im beschwerdefreien Zeitraum) Im akuten Schub: Nahrungskarenz mit anschließendem Kostaufbau Bei Nährstoffdefiziten/ Mangelernährung: > ggf. zusätzlich Formeldiät Bei Vitamin- und Mineralstoffmangel: ggf. Supplement

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen, Knäckebrot

Butter Marmelade, Honig Wurst, Käse (LVK) Quark (Natur~ oder Kräuter~) Puddingsuppe, Haferflockensuppe, Brühe mit Ei

Zwischenmahlzeit: frisches Obst (LVK) oder Fruchtjoghurt

Mittag: Vorsuppe (LVK) Menü 3 (LVK) laut Speiseplan Dessert

Zwischenmahlzeit: frisches Obst (LVK) oder Kuchen (LVK)

Abendbrot: Brot Butter Wurst, Käse (LVK) Beilage (LVK) lt. Speiseplan) Salat (LVK) lt. Speiseplan) oder kleine Abendsuppe (LVK) Quark (Natur~ oder Kräuter~)

Spätmahlzeit: frisches Obst (LVK)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Colitis ulcerosa kann als Hauptkostform eingegeben werden Kostform Colitis ulcerosa kann als Nebenkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Colitis ulcerosa

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4.3.7 MCT-Kost

Kostform Fette langkettiger Fettsäuren (LCT) werden durch Fette mittelkettiger Fettsäuren (MCT) ersetzt MCT- Fette haben u.a. die Eigenschaft ohne Gallensalze resorbiert zu werden MCT- Fette werden nicht über die Lymphe, sondern über das Pfortaderblut abtransportiert MCT- Margarine und MCT- Öl können über die Apotheke bestellt werden;

sie erfordern die Beachtung einiger küchentechnischer Vorsichtsmaßnahmen und der Ersatz vonLCT durch MCT sollte langsam erfolgen, um abdominelle Beschwerden zu verhindern

Die Resorption fettlöslicher Vitamine ist gesichert

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen

MCT- Margarine (Apotheke) Marmelade, Honig

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Kompott Mittag: Sondermenü:

Kartoffeln, Reis, Nudeln, Kartoffelklöße Gemüsebeilage (im Rahmen einer strengen Grunddiät - fettfrei) Sauce (im Rahmen einer strengen Grunddiät – fettfrei) Dessert: frisches Obst oder Kompott

Zwischenmahlzeit: frisches Obst, Kompott, Kuchen (im Rahmen einer strengen Grunddiät) Abendbrot: Mischbrot, Weißbrot

MCT- Margarine (Apotheke) vegetarischer Brotaufstrich (ohne Käsezusatz) magere Wurst Salat (LVK) lt. Speiseplan 250 ml Abendsuppe (fettfrei)

Spätmahlzeit: frisches Obst, Kompott

Hinweise für LOGIMEN® Kostform MCT-KOST kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Malassimilationssyndrom (Maldigestion, Malabsorption), Steathorrhoe, exudative Enteropathie,

Chylothorax, Chylurie

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4.3.8 Kost bei Enteritis Stufe 1

Kostform Kostaufbau bei Kindern mit Enteritis (Diarrhoe) erfolgt in 3 Stufen Stufe 1 ist keine vollwertige Kostform und kann nur über einen begrenzten Zeitraum gegeben

werden

Speiseplan 1. Frühstück: Reisschleim bzw. Haferschleim

Weißbrot, Honig Zwischenmahlzeit: Banane, Zwieback Mittag: Kartoffelschnee, Möhren (fettfrei) Zwischenmahlzeit: Zwieback Abendbrot: Kartoffelschnee, Möhren (fettfrei) Spätmahlzeit: Banane

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Enteritis 1 kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Enteritis, (Diarrhoe)

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4.3.9 Kost bei Enteritis Stufe 2

Kostform Folgt im Kostaufbau der Stufe 1 der Kost bei Enteritis (Diarrhoe) Stufe 2 ist keine vollwertige Kostform und kann nur über einen begrenzten Zeitraum gegeben

werden

Speiseplan 1. Frühstück: Weißbrot

Geflügelwurst (mager), Honig Zwischenmahlzeit: Banane Mittag: Kartoffelschnee, Möhren (fettfrei)

Mageres Putenfleisch Zwischenmahlzeit: Zwieback Abendbrot: Weißbrot

Geflügelwurst (mager) Reissuppe mit Möhren

Spätmahlzeit: Apfel (gerieben)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Enteritis 2 kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Enteritis

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4.3.10 Kost bei Enteritis Stufe 3

Kostform Folgt im Kostaufbau der Stufe 2 der Kost bei Enteritis Stufe 3 ist keine vollwertige Kostform und kann nur über einen begrenzten Zeitraum gegeben

werden

Speiseplan 1. Frühstück: Weißbrot

Margarine Geflügelwurst (mager), Honig

Zwischenmahlzeit: Banane Mittag: Kartoffeln, Möhren (fettfrei)

Mageres Putenfleisch Zwischenmahlzeit: Zwieback Abendbrot: Weißbrot

Margarine Geflügelwurst (mager) Reissuppe mit Möhren

Spätmahlzeit: Apfel (gerieben)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Enteritis 3 kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Enteritis

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4.3.11 Stopfkost

Kostform Die Kost kann für Patienten (Erwachsene) mit Diarrhoe bestellt werden Es werden Lebensmittel bevorzugt, die „stopfend“ wirken Milchzucker und andere laxierend wirkende Nahrungsmittel werden weggelassen

Speiseplan 1. Frühstück: Weißbrot, Zwieback

Geflügelwurst (mager), Honig Margarine Haferschleim

Zwischenmahlzeit: Banane, geriebener Apfel, Zwieback Mittag: Kartoffeln, Möhren

Mageres Geflügelfleisch, Sauce (ohne Fett) Zwischenmahlzeit: Zwieback oder Weißbrot Abendbrot: Weißbrot, Margarine

Geflügelwurst (mager) Suppe (Möhren, Kartoffeln, Reis, Nudeln)

Spätmahlzeit: Apfel (gerieben), Banane

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Stopfkost kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Enteritis (Diarrhoe)

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4.4 Elektrolytdefinierte Diäten

4.4.1 Natriumarme Kost

Kostform Der Kochsalzgehalt bei dieser Kost beträgt 3 g (entspricht 1,2 g Natrium) Eine ausreichende Versorgung des Erwachsenen ist mit 2 - 6 g Kochsalz pro Tag gewährleistet Einsatz finden hier Lebensmittel mit niedrigem Kochsalzgehalt

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen, Butter

Honig, Marmelade salzarme Wurst, salzarmer Käse

Zwischenmahlzeit: Obst, Kompott, Joghurt Mittag: Sondermenü (natriumarm)

Dessert Zwischenmahlzeit: Kuchen oder Obst Abendbrot: Brot, Butter

salzarme Wurst, salzarmer Käse Beilage, Salat (salzarm)

Spätmahlzeit: Obst oder Kompott

Hinweise für LOGIMEN® Kostform natriumarme Kost kann als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Aszites, Hypertonie (kochsalzsensitiv), Ödeme

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4.4.2 Kaliumarme Kost

Kostform Diese Kost ist bei erhöhtem Kaliumspiegel indiziert, wobei die Kaliumausscheidung aufgrund

einer Nierenerkrankung vermindert ist Der Kaliumgehalt beträgt weniger als 2000 mg pro Tag Bei geringerer Zufuhr des Kaliums kann ein Ernährungsplan mit genauer Kaliumberechnung

erstellt werden (Kinderklinik)

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen, Butter

Honig, Marmelade Wurst, Käse

Zwischenmahlzeit: Kompott (ohne Flüssigkeit) Mittag: Sondermenü (kaliumarm)

Dessert (kaliumarm) Zwischenmahlzeit: Kompott (ohne Flüssigkeit) oder Kuchen Abendbrot: Brot, Butter

Wurst, Käse Salat (kaliumarm) Beilage (kaliumarm)

Spätmahlzeit: Kompott (ohne Flüssigkeit)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform kaliumarme Kost kann als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Hyperkaliämie

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4.4.3 Phosphatarme Kost

Kostform Diese Kost ist bei erhöhtem Phosphatspiegel indiziert, wobei die Phosphatausscheidung

aufgrund einer Nierenerkrankung vermindert ist Der Phosphatgehalt dieser Kost beträgt weniger als 1000 mg/ pro Tag Bei geringerer Zufuhr des Phosphats kann ein Ernährungsplan mit genauer Berechnung des

Phosphats erstellt werden (Kinderklinik)

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen, Butter

Honig, Marmelade Wurst, Frischkäse

Zwischenmahlzeit: Obst, Kompott Mittag: Sondermenü (phosphatarm)

Dessert (phosphatarm) Zwischenmahlzeit: Kuchen oder Obst Abendbrot: Brot, Butter

Wurst, Frischkäse Salat

Spätmahlzeit: Obst, Kompott

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Phosphatarme Kost kann als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Hyperphosphatämie

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4.4.4 Kalium-phosphatarme Kost

Kostform Diese Kost ist bei erhöhtem Kaliumspiegel und Phosphatspiegel indiziert, wobei die Kalium- und

Phosphatausscheidung aufgrund einer Nierenerkrankung vermindert ist Der Kaliumgehalt beträgt weniger als 2000 mg/ pro Tag, der Phosphatgehalt dieser Kost beträgt

weniger als 1000 mg/ pro Tag Bei geringerer Zufuhr dieser Elektrolyte kann ein Ernährungsplan mit genauer Berechnung von

Kalium und Phosphor erstellt werden (Kinderklinik)

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen, Butter

Honig, Marmelade Wurst, Frischkäse

Zwischenmahlzeit: Kompott (ohne Flüssigkeit) Mittag: Sondermenü (kalium-phosphatarm)

Dessert (kalium-phosphatarm) Zwischenmahlzeit: Kompott (ohne Flüssigkeit)/ Kuchen Abendbrot: Brot, Butter

Wurst, Frischkäse Salat (kaliumarm)

Spätmahlzeit: Kompott (ohne Flüssigkeit)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform kalium-phosphatarme Kost kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Hyperkaliämie, Hyperphosphatämie

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4.4.5 Dialysekost

Kostform Die Kost ist eiweißreich: (1,0 – 1,2 g/ kg KG) bei Hämodialyse, (1,2 – 1,5 g/ kg KG) bei

Bauchfelldialyse und energiereich (falls kein Übergewicht vorliegt): (30 – 35 kcal/ kg KG) Generell gemieden werden kaliumreiche Lebensmittel Generell gemieden werden phosphatreiche Lebensmittel. Die Speisen sollten mäßig gesalzen und gewürzt sein. Die Flüssigkeitsmenge richtet sich nach dem individuellen Bedarf des Patienten, also der

Ausscheidung von Urin (Tagesflüssigkeitsmenge = Resturinausscheidung + etwa 500 ml)

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen

Butter Marmelade, Honig Wurst, Käse

Zwischenmahlzeit: Kompott (ohne Flüssigkeit) Mittag: Sondermenü (laut Speiseplan)

Kompott (ohne Flüssigkeit) Zwischenmahlzeit: Kuchen Abendbrot: Brot, Butter

Käse, Wurst Gekochter Salat Kompott (ohne Flüssigkeit)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Dialyse kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Dialysepflichtige Nierenerkrankungen

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4.4.6 Calciumarme Kost

Kostform Bei dieser Kost wird die Calciummenge auf ein Minimum eingeschränkt (unter 400 mg/ Tag) Als Basiskost ist eine vollwertorientierte, ballaststoffreiche Kost mit reichlich groben

Vollkornprodukten, calciumarmen Gemüsearten und Obst geeignet Eine reichliche Flüssigkeitszufuhr ist notwendig (auf calciumarme Mineralwässer achten) Ausschaltung aller sehr calciumreichen Nahrungsmittel und Getränke (Milch und Milchprodukte,

grünes Gemüse wie Broccoli, Grünkohl, Fenchel, calciumreiches Mineralwasser) Mineralwasser unter 100 mg Calcium pro Liter verwenden Kost sollte nur über einen begrenzten Zeitraum gegeben werden

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen

Margarine Marmelade, Honig Wurst

Zwischenmahlzeit: Obst, Kompott Mittag: Sondermenü laut Speiseplan Zwischenmahlzeit: Obst, Kompott Abendbrot: Brot, Butter

Wurst, vegetarischer Brotaufstrich (calciumarm) Salat laut Speiseplan

Spätmahlzeit: Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform calciumarme Kost kann als Hauptkostform eingegeben werden Kostform kcalciumarme Kost kann als Nebenkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Hypercalcämie, Primärer Hyperparathyreoidismus, Hyperkalzämiesyndrom z.B. Plasmozytom,

Calciumoxalatsteine, Calciumphosphatsteine, Milch-Alkali-Syndrom, Nephrocalcinose,Osteopetrose

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4.4.7 Calciumreiche Kost

Kostform Die Kost dient zur Vorbeugung ernährungsabhängigen Calciummangels. Der Calciumgehalt beträgt 1000 – 1500 mg/ Tag. Vermehrter Einsatz calciumreicher Nahrungsmittel (fettarme Milchprodukte, grünes Gemüse,

calciumhaltige Mineralwässer (> 150 mg/ 1000ml) Einschränkung oxalsäurereicher Nahrungsmittel (Mangold, Spinat, Rhabarber, Rote Beete,

Kakaopulver), da diese die Calciumaufnahme aus dem Dünndarm hemmen. Phytinsäurehaltige Nahrungsmittel wie z.B. Getreidekleie sind zu meiden.

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen

Butter Marmelade, Honig Wurst, Käse, Quark ev. Milch

Zwischenmahlzeit: Joghurt, Quark, Pudding, Obst Mittag: Menü laut Speiseplan

Dessert (calciumreich) Zwischenmahlzeit: Kuchen

Joghurt, Quark, Pudding, Obst Abendbrot: Brot, Butter

Wurst, Käse, Quark Spätmahlzeit: Joghurt, Quark, Pudding, Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform calciumreiche Kost kann als Hauptkostform eingegeben werden Kostform calciumreiche Kost kann als Nebenkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Osteoporose, renale Osteopathie, hypocalcämische Tetanie

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4.5 Eiweißdefinierte Diäten

4.5.1 Eiweißarme Kost

Kostform Diese Kost ist eiweißreduziert, das heißt etwa 50 g pro Tag, eine Zufuhr an essentiellen

Aminosäuren (Eiweißbausteine) ist gewährleistetEine minimale Eiweißzufuhr von 0,8 g EW je kg Körpergewicht und Tag hält gerade noch dasStickstoffgleichgewicht aufrecht

Spezielle eiweißarme Kostformen bei angeborenen Stoffwechselkrankheiten im Aminosäure-und Proteinstoffwechsel (Kinderklinik) müssen gesondert bestellt werden. Ein Tagesplan mitgenauer Berechnung der Eiweißmenge ist dann erforderlich.

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen, Knäckebrot, Filinchen

Butter, Margarine Marmelade, Honig 1x Wurst oder Käse

Zwischenmahlzeit: frisches Obst (LVK) Mittag: Sondermenü (eiweißarm)

Dessert (eiweißarm) Zwischenmahlzeit: frisches Obst (LVK) Abendbrot: Brot

Butter, Margarine 1x Wurst oder Käse (LVK) Vegetarischer Brotaufstrich Salat (LVK) lt. Speiseplan)

Spätmahlzeit: frisches Obst (LVK)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform eiweißarme Kost kann als Hauptkostform eingegeben werden Kostform eiweißarme Kost kann als Nebenkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Akute und chronische Niereninsuffizienz (kompensierte Retention), hepatische Enzephalopathie (Kostaufbau)

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4.5.2 Streng eiweißarme Kost

Kostform Diese Kost ist sehr eiweißreduziert, das heißt etwa 25 -30 g Eiweiß pro Tag Die streng eiweißarme Kost kann nur über einen sehr kurzen Zeitraum gegeben werden, da sie

nicht vollwertig ist Spezielle eiweißarme Kostformen, wie z.B. bei angeborenen Stoffwechselkrankheiten im

Aminosäure- und Proteinstoffwechsel (Kinderklinik) müssen gesondert bestellt werden.

Ein Tagesplan mit genauer Berechnung der Eiweißmenge ist erforderlich.

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen, Knäckebrot, Filinchen

Butter, Margarine Marmelade, Honig

Zwischenmahlzeit: frisches Obst (LVK) Mittag: Sondermenü (streng eiweißarm)

Dessert (streng eiweißarm) Zwischenmahlzeit: frisches Obst (LVK) Abendbrot: Brot

Butter, Margarine Vegetarischer Brotaufstrich (ohne Käse, ohne Soja) Salat (LVK) lt. Speiseplan)

Spätmahlzeit: frisches Obst (LVK)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform streng eiweißarme Kost kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Spezielle radiologische Untersuchung (Cholin PET)

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4.5.3 Eiweißreiche Kost

Kostform Deckt den Bedarf an lebensnotwendigen Nährstoffen entsprechend der Hauptkostform Diese Kost ist eiweißreich, das heißt mehr als 70 g pro Tag bzw. mehr als 1g Eiweiß je kg

Körpergewicht und Tag

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen, Knäckebrot, Filinchen

Butter, Margarine Marmelade, Honig reichlich Wurst oder Käse Quark (Natur~ oder Kräuter~)

Zwischenmahlzeit: Joghurt, Quarkspeise, Pudding Obst

Mittag: Sondermenü (eiweißreich) Dessert (eiweißreich)

Zwischenmahlzeit: Kuchen Abendbrot: Brot

Butter, Margarine reichlich Wurst der Käse (LVK) Salat Beilage (eiweißreich)

Spätmahlzeit: Joghurt, Quarkspeise, Pudding

Hinweise für LOGIMEN® Kostform eiweißreiche Kost kann als Nebenkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Krankheitszustände mit erhöhtem Eiweißbedarf

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4.6 Dermatologische Diäten

4.6.1 Pseudoallergenarme Kost

Kostform Kost wird gegeben bei Auftreten pseudoallergischer Reaktionen. Die pseudoallergenarme Kost ist frei von:

• Konservierungsstoffen• Farbstoffen• Antioxidantien• biogenen Aminen (Histamin, Serotonin, Tyramin, Phenylethylamin u. a.)• Salizylat (natürliches)

Nahrungsmittelauswahl Pseudoallergenarme Diät (Leitlinien Allergologie)

erlaubt verboten Grundnahrungs-stoffe

Brot, Brötchen ohneKonservierungsmittel

Grieß Hirse Kartoffeln Reis Hartweizennudeln (ohne Ei) Reiswaffeln (nur aus Reis und Salz!)

alle übrigen Nahrungsmittel(z.B. Nudelprodukte, Eiernudeln,Kuchen, Pommes frites)

Fette Butter Pflanzenöle

alle übrigen Fette (Margarine,Mayonnaise etc.)

Milchprodukte Frischmilch frische Sahne (ohne Carrageen) Quark, Frischkäse (ungewürzt) Naturjoghurt

alle übrigen Milchprodukte

tierische Nahrungsmittel

frisches Fleisch frisches Gehacktes (ungewürzt) Bratenaufschnitt (selbst hergestellt)

alle verarbeiteten tierischenNahrungsmittel

Eier Fisch, Schalentiere

Gemüse alle Gemüsesorten außer denVerbotenen

erlaubt sind: Salat (gut waschen) Möhren Zucchini Rosenkohl Weißkohl Chinakohl Brokkoli

Artischocken Erbsen Pilze Rhabarber Spinat Tomaten und Tomatenprodukte Oliven Paprika Sellerie Sauerkraut …

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erlaubt verboten Spargel

Obst keins alle Obstsorten und Obstprodukte(auch getrocknetes Obst wieRosinen)

Gewürze Salz Zucker Schnittlauch Zwiebeln

alle übrigen Gewürze Knoblauch Kräuter

Süßigkeiten keine alle Süßigkeiten Kaugummi Süßstoff

Getränke Milch Mineralwasser Kaffee schwarzer Tee (unaromatisiert)

alle übrigen Getränke Kräutertees Alkoholika

Brotbeläge Honig und die in den vorhergehendenSpalten genannten Produkte

alle nicht genannten Brotbeläge

(modifiziert nach Zuberbier)

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen, Butter

Honig Frischer Bratenaufschnitt, Brotaufstrich (selbst zubereitet)

Zwischenmahlzeit: Naturjoghurt, -quark (süß) Milch/ Buttermilch

Mittag: Sondermenü (Siehe Nahrungsmittelauswahl) Zwischenmahlzeit: Naturjoghurt, -quark (süß), Milch, Buttermilch

Brot, Brötchen, Reiswaffeln, Butter, Honig Abendbrot: Brot, Butter

Frischer Bratensaufschnitt, Brotaufstrich (selbst zubereitet) Salat (frisch aus erlaubten Gemüsesorten) Quark pikant

Spätmahlzeit: Naturjoghurt, -quark (süß)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform pseudoallergenarme Kost kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Verdacht auf Nahrungsmittelallergie, pseudoallergische Reaktionen (Asthma, Urtikaria,

chronische Rhinopathie)

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4.6.2 Kartoffel-Reis-Diät

Kostform Diese Kost wird bei Verdacht auf Nahrungsmittelallergie oder Pseudoallergie gegeben, um

innerhalb weniger Tage eine Beschwerdefreiheit zu erzielen Sie besteht aus ungewürzt gekochtem Reis, ungewürzt gekochten Kartoffeln und Mineralwasser

als Getränk Die Kartoffel-Reis-Diät kann nur über einen begrenzten Zeitraum gegeben werden, da sie nicht

vollwertig ist

Speiseplan 1. Frühstück: 250 g Kartoffeln, 200 g Reis Mittag: 250 g Kartoffeln, 200 g Reis Abendbrot: 250 g Kartoffeln, 200 g Reis

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Kartoffel Reis Diät kann nur als Hauptkostform eingeben werden

Erkrankungen/ Indikation Urtikaria (Nesselsucht), Verdacht auf Nahrungsmittelallergie

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4.6.3 Suchkost Stufe 1-7

Kostform Kost wird bei unbestimmten Nahrungsmittelallergien gegeben, um die allergieauslösenden

Lebensmittel zu finden Kostaufbau erfolgt über 7 Stufen

Speiseplan Stufe 1 (Kohlenhydrate: Getreide) Frühstück • Schwarztee mit Zucker

• Reform- Margarine• Vollkornbrot, Weißbrot, Knäckebrot, Mischbrot je eine Scheibe

Mittagessen • 1 Port. Hartweizengrießteigwaren ohne Ei• Gemüsebrühe mit Mondamin angedickt

Zwischenmahlzeit • 2 Stück VollkornreiswaffelnAbendessen • Reform-Margarine

• Vollkornbrot, Weißbrot, Knäckebrot, Mischbrot je eine Scheibe• Schwarztee

Stufe 2 (Milch- und Milchprodukte) Frühstück • 2 Stück Reiswaffeln

• 20 g Butter• 250g Vollmilchjoghurt

Mittagessen • Sahnequark (Salz)• Hüttenkäse• 1 Portion Kartoffeln (Salz)

Zwischenmahlzeit • 2 Scheiben Weißbrot• Butter• Schnittkäse• Schwarztee

Abendessen • Camembert, Brie, Romadur, Schimmelkäse• Butter• 1 Scheibe Mischbrot• 1 Scheibe Vollkornbrot

Stufe 3 (Kohlenhydrate: Gemüse, Salat und Obst) Frühstück • 1 Flasche Möhrensaft ohne Honig und Gewürze

• 3 Vollkornreiswaffeln, Butter2. Frühstück • Banane

• ApfelMittag • 1 Portion Reis

• Gemüse aus Bohnen, Erbsen, Brokkoli, Möhren, Blumenkohl, Paprika,Zucchini

Abendessen • 2 Scheiben Vollkornbrot, Butter• Birne, Apfelsine, Mandarine, Kiwi

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Stufe 4 (Fleisch) Frühstück • Weißbrot, Mischbrot (je eine Scheibe)

• Butter• Gekochter Schinken• Schwarztee

Mittagessen • Rindfleisch (Salz, Pfeffer, Paprika, Curry, Thymian)• Kartoffeln

Zwischenmahlzeit • 2 Scheiben Weißbrot• Butter• Bratenaufschnitt (Schwein)

Abendessen • Lammfleisch (Olivenöl, Salz, Knoblauch, Rosmarin, Oregano)• Reis• Schwarztee

Stufe 5 (Geflügel und Ei) Frühstück • Schwarztee

• 2 Semmeln• Butter• 1 Ei

Mittagessen • Brathuhn, Ente• 1 Portion Reis

Zwischenmahlzeit • 2 Reiswaffeln• Butter• Schwarztee

Abendessen • Putenschnitzel• 1 Portion Kartoffeln• Schwarztee

Stufe 6 (Fisch) Frühstück • 2 Brötchen

• Butter• 100g Thunfisch• Schwarztee

Mittagessen • 150g Fisch gebraten (Rotbarsch, Seelachs, Aal)• 1 Portion Kartoffeln

Zwischenmahlzeit • Krabben• Butter• 1 Scheibe Weißbrot• Schwarztee

Abendessen • geräucherte Forelle• Hering in Gelee• 2 Scheiben Mischbrot• Butter• Schwarztee

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Stufe 7 (Farb- und Konservierungsstoffe) Frühstück • Kaffee mit Kondensmilch

• 4 Zwieback• normale Margarine• 2 verschieden Marmeladen

Mittagessen • 250 ml Fertigsuppe• Kartoffelpüree (Instantpüree)• Sauerkraut• 2 gebratene Wiener• Senf, Ketchup• 1 Erdbeerkompott (mit Farbstoffen)• Weiß- und Rotwein

Zwischenmahlzeit • Erdnüsse, Haselnüsse, Mandeln (je 5 Stück)• Banane• Kaffee oder Tee

Abendessen • Fleischsalat aus Wurst oder gekochtem Schinken mit Fertigmajonäse• Essiggurke, Senfgurke, Paprika, Perlzwiebeln• 2 Scheiben Mischbrot

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Suchkost kann nur als Hauptkostform eingeben werden

Erkrankungen/ Indikation Verdacht auf Nahrungsmittelallergie

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4.6.4 Kost bei Nahrungsmittelallergie

Kostform Sollte den Bedarf an lebensnotwendigen (essenziellen) Nährstoffen decken Berücksichtigt den Energiebedarf des Beköstigten Weglassen des Nahrungsmittelallergens bzw. der Nahrungsmittel, welche Unverträglichkeiten

bzw. allergische Symptome auslösen Die Sonderkost muss über eine „Wunschkostkarte“ angefordert werden (mit Angabe des

Nahrungsmittelallergens bzw. der Nahrungsmittel, welche allergische Symptome auslösen)

Speiseplan Individuell

Hinweise für LOGIMEN® Kostform als Sonderkost kann nur als Hauptkostform eingegeben werden, die genaue Nennung

des Allergens ist erforderlich und muss der Küche gemeldet werden

Erkrankungen/ Indikation Nahrungsmittelallergien, Nahrungsmittelunverträglichkeiten

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4.6.5 „Jenaer Supermahlzeit“

Kostform Sollte den Bedarf an lebensnotwendigen (essenziellen) Nährstoffen decken Berücksichtigt den Energiebedarf des Beköstigten Ist eine Provokationskost über zwei Tage bei Verdacht auf pseudoallergische Reaktionen Verwendung von Lebensmitteln mit „Pseudoallergenen“, das sind z.B. biogene Amine, natürliche

Aromastoffe oder auch Lebensmittelzusatzstoffe Kost muss über die Sonderkostkarten „Jenaer Supermahlzeit“ angefordert werden, da alle

Lebensmittel und Komponenten festgelegt sind Kostform kann nur von der Klinik für Hautkrankheiten bestellt werden

Speiseplan Siehe Sonderkostkarten „Jenaer Supermahlzeit“

Hinweise für LOGIMEN® Kostform als Sonderkost kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Verdacht auf pseudoallergische Reaktionen durch Nahrungsmittelinhaltsstoffe

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4.7 Konsistenzveränderte Diäten

4.7.1 flüssige Kost vor und nach OP

Kostform Diese Kost dient zum Kostaufbau nach akuten Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes bzw.

vor und nach Operationen Sie ist nicht vollwertig und kann nur in einem begrenzten Zeitraum gegeben werden.

Speiseplan Nahrungsmittelauswahl: Tee: Kamille, Fenchel, Kümmel, Schwarztee Suppen: Milchsuppe aus fettarmer Milch und Nährmitteln,

Brühsuppe aus fettarmer Fleisch- oder Gemüsebrühe, Nudeln, Reis, Grieß und Ei, Fruchtsuppe aus milden Fruchtsäften oder Obstpürees und Stärkemehl, gebundene Suppen mit Gemüse: Blumenkohl, Möhren, Sellerie, Spargel, Spinat

mit Kartoffeln mit Fleisch: Kalb, mageres Geflügel- oder Schweinefleisch

Gewürze: Salz, Zitrone, Petersilie Frischobst: geriebener Apfel, geschlagene Banane Milchprodukte: Magermilch (1,5 %F), Magerquark, Magerjoghurt

1. Frühstück: Milchsuppe Zwischenmahlzeit: Kompott passiert (Apfelmus, Mandarine, Erdbeere, Pfirsich) oder

Jogurt/ Quarkspeise/ Pudding Mittag: gebundene Suppe

Dessert Zwischenmahlzeit: Kompott passiert (Apfelmus, Mandarine, Erdbeere, Pfirsich) oder

Jogurt/ Quarkspeise/ Pudding Abendbrot: Brühsuppe Spätmahlzeit: Kompott passiert (Apfelmus, Mandarine, Erdbeere, Pfirsich) oder

Jogurt/ Quarkspeise/ Pudding

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Flüssige Kost kann nur als Hauptkostform eingeben werden

Erkrankungen/ Indikation Operationen des Magen-Darm-Bereiches

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4.7.2 flüssige Vollkost (flüssige „Zahnkost“)

Kostform Dies ist eine flüssige vollwertige Kost für Patienten mit Erkrankungen im Mund-, Rachen- und

Speiseröhrenbereich ohne Einschränkung der Verdauungsleistung. Die Kost ist hochkalorisch, relativ eiweißreich und mild gewürzt

Speiseplan 1. Frühstück: Milchsuppe

mit Butter, Sahne, Zucker Süßspeise

Zwischenmahlzeit: passiertes Kompott Jogurt, Quarkspeise, Pudding

Mittag: Suppe aus Kartoffeln, Fleisch, Gemüse, Butter, Sahne (passiert) passiertes Kompott, Quarkspeise, Jogurt, Pudding

Zwischenmahlzeit: passiertes Kompott, Quarkspeise, Jogurt, Pudding Abendbrot: passierte Suppe Spätmahlzeit: passiertes Kompott, Quarkspeise, Jogurt, Pudding

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Flüssige Zahnkost kann nur als Hauptkostform eingeben werden

Erkrankungen/ Indikation Erkrankungen im Mund- Rachen- Bereich und der Speiseröhre

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4.7.3 passierte Kost

Kostform Diese Kost entspricht weit gehend den Kriterien der Leichten Vollkost Alle Speisen sind weich, püriert bzw. passiert

Speiseplan 1. Frühstück: Milchsuppe

Weißbrot Butter Marmelade, Honig Streichkäse, Streichwurst, Quark

Zwischenmahlzeit: Kompott (püriert), Jogurt, Quarkspeise, Pudding Mittag: Fleisch und Sauce (püriert), Gemüse (püriert), Kartoffelpüree oder Fadennudeln

Dessert Zwischenmahlzeit: Kompott, Quarkspeise, Joghurt, Pudding, Rührkuchen Abendbrot: Weißbrot, Butter

Streichwurst, Streichkäse, Quark Gebundene Suppe

Spätmahlzeit: Kompott (püriert), Jogurt, Quarkspeise, Pudding

Hinweise für LOGIMEN® Kostform passierte Kost kann nur als Hauptkostform eingeben werden

Erkrankungen/ Indikation Erkrankungen im Mund- und Rachenbereich, der Speiseröhre, Kostaufbau bei Erkrankungen und Operationen im Magen-Darm-Bereich

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4.7.4 Varizenkost

Kostform Diese Kost entspricht weitgehend den Kriterien der Leichten Vollkost Die Lebensmittel haben eine sehr weiche Konsistenz Diese Kost enthält keine Knochen, Gräten, Brotrinde und andere feste Bestandteile Voluminöse Mahlzeiten sind zu vermeiden

Speiseplan Nahrungsmittelauswahl:

Fleisch: Kalb, Rind, Wild, mageres Schweinefleisch Geflügel: nur Brustfleisch Kartoffeln: weiche Kartoffeln, Püree, weiche Kartoffelklöße, Kartoffelschnee Salate: gekochte Salate (Möhre, Sellerie, Rote Beete), Blattsalate Suppen: Gemüse-, Kartoffel-, Teigwaren-, Reis-, Fleischcreme-, Geflügelcremesuppen (keine

Soljanka) Desserts: Pudding, Jogurt, Kompott ohne Steine und Kerne, Kaltschale Kuchen: Rühr-, Sand-, Quark-, Obstkuchen (ohne Stein und Kern), Biskuitrolle/ -plätzchen

(weich) Brot: Misch- oder Weißbrot ohne Rinde Wurst: magere Leber-, Teewurst, Putenpastete, Wildpastete, weiche Scheibenwurst, weiche,

magere Rindersalami Käse: Schmelzkäse, Frischkäse, weicher Camembert Quark: Quark natur, Kräuterquark, süße Quarkspeise

1. Frühstück: Milchsuppe, Weißbrot Butter Marmelade, Honig Käse, Wurst Quark

Zwischenmahlzeit: Kompott, Joghurt, Quarkspeise, Pudding Mittag: Menü Varizenkost (lt. Speiseplan), Dessert Zwischenmahlzeit: Kompott, Joghurt, Quarkspeise, Pudding, Kuchen Abendbrot: Weißbrot, Butter

Käse, Wurst Quark Suppe

Spätmahlzeit: Kompott, Joghurt, Quarkspeise, Pudding

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Varizenkost kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Ösophagusvarizen

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4.7.5 Kost nach Tonsillektomie Stufe 1

Kostform Kostaufbau nach Tonsillektomie Kostaufbau erfolgt in zwei Stufen Kost muss gut schluckbar sein Kost ist nicht vollwertig und kann nur über einen bestimmten Zeitraum gegeben werden.

Speiseplan 1. Frühstück: Milchsuppe Zwischenmahlzeit: Kompott

Jogurt, Quarkspeise, Pudding Mittag: Fleisch, Gemüse , Kartoffeln oder Reis oder Fadennudeln

(passiert) (Essen MDD)

Zwischenmahlzeit: Kompott, Quarkspeise, Joghurt, Pudding Abendbrot: Gebundene Suppe Spätmahlzeit: Kompott, Joghurt, Pudding, Quarkspeise

Hinweise für LOGIMEN® Kostform TE- Kost Stufe 1 kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Tonsillektomie (Mandelentfernung)

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4.7.6 Kost nach Tonsillektomie Stufe 2

Kostform Folgt im Kostaufbau der Stufe 1 der Kost nach Tonsillektomie TE- Stufe 2 ist eine vollwertige Kost

Speiseplan 1. Frühstück: Milchsuppe

Weißbrot, Butter Marmelade, Honig Streichwurst, Streichkäse

Zwischenmahlzeit: Kompott Joghurt, Quarkspeise, Pudding

Mittag: LVK (weiche Bestandteile) Dessert

Zwischenmahlzeit: Kompott, Quarkspeise, Joghurt, Pudding Rührkuchen

Abendbrot: Gebundene Suppe Weißbrot, Butter Streichkäse, Streichwurst, Quark

Spätmahlzeit: Kompott, Joghurt, Pudding, Quarkspeise

Hinweise für LOGIMEN® Kostform TE- Kost Stufe 2 kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Tonsillektomie (Mandelentfernung)

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4.7.7 Glatte Suppe

Kostform Ist keine vollwertige Kostform und kann nur über einen begrenzten Zeitraum gegeben werden. Alle Nahrungsmittel sind flüssig/ glatt püriert

Speiseplan 1. Frühstück: Milchsuppe

Joghurt, Pudding, Quarkspeise, Götterspeise Zwischenmahlzeit: Joghurt, Pudding, Quarkspeise, Götterspeise Mittag: gebundene Suppe

Dessert Zwischenmahlzeit: Joghurt, Pudding, Quarkspeise, Götterspeise Abendbrot: Gebundene Suppe Spätmahlzeit: Joghurt, Pudding, Quarkspeise, Götterspeise

Hinweise für LOGIMEN® Kostform glatte Suppe kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Coloskopie, Operationen im Mund- Kiefer- Gesichtsbereich, Erkrankungen/ Passagestörungen im Mund- und Rachenbereich und Magen-Darm-Trakt

© UKJ, GB BuB - Kueche/ ukj_kue_fi_intr_verpflegungskatalog.pdf/ 14.10.2016/ J. Serzisko Seite 64/ 91

4.7.8 MKG flüssige Kost

Kostform Dies ist eine flüssige vollwertige Kost für Patienten mit Erkrankungen oder Operationen im

Mund- und Speiseröhrenbereich ohne Einschränkung der Verdauungsleistung Die Kost ist hochkalorisch, relativ eiweißreich und mild gewürzt Unter genauer Nennung der KE Menge ist die flüssige Kost auch diabetesgeeignet

Speiseplan 1. Frühstück: Milchsuppe Zwischenmahlzeit: Süßspeise

Obst (püriert) Mittag: Suppe gebunden

Süßspeise Zwischenmahlzeit: Kuchen (weich) Abendbrot: Brühsuppe Spätmahlzeit: Süßspeise oder Obst (püriert)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform MKG flüssige Vollkost kann nur als Hauptkostform eingeben werden

Erkrankungen/ Indikation Operationen im Mund- Kiefer- Gesichtsbereich Erkrankungen/ Passagestörungen im Mund- und Rachenbereich

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4.7.9 MKG passierte Kost

Kostform Dies ist eine flüssige/ pürierte vollwertige Kost für Patienten mit Erkrankungen oder Operationen

im Mund- und Speiseröhrenbereich ohne Einschränkung der Verdauungsleistung.

Speiseplan 1. Frühstück: Milchsuppe

Quarkspeise, Pudding, Joghurt, passiertes Obst Zwischenmahlzeit: Quarkspeise, Pudding, Joghurt, passiertes Obst Mittag: Menü passierte Kost

Dessert Zwischenmahlzeit: Quarkspeise, Pudding, Joghurt, passiertes Obst, Rührkuchen Abendbrot: Nudelsuppe Spätmahlzeit: Quarkspeise, Pudding, Joghurt, passiertes Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform MKG passierte Kost kann nur als Hauptkostform eingeben werden

Erkrankungen/ Indikation Operationen im Mund- Kiefer- Gesichtsbereich, Erkrankungen/ Passagestörung im Mund- und Rachenbereich

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4.7.10 MKG Glatte Suppe

Kostform Diese Kost ist von glatt flüssiger Konsistenz und geeignet für Patienten mit Einschränkung der

Kieferfunktion, jedoch ohne Einschränkung der Verdauungsleistung.

Speiseplan 1. Frühstück: Milchsuppe Zwischenmahlzeit: Süßspeise

Obst (püriert) Mittag: Suppe gebunden

Süßspeise Zwischenmahlzeit: Obst (püriert) Abendbrot: gebundene Suppe Spätmahlzeit: Süßspeise, Obst (püriert)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform MKG glatte Suppe kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Operationen im Mund- Kiefer- Gesichtsbereich, Erkrankungen/ Passagestörung im Mund- und Rachenbereich

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4.7.11 MKG klare flüssige Kost

Kostform Ist keine vollwertige Kost und kann nur über einen begrenzten Zeitraum gegeben werden Es gibt 3 Mahlzeiten am Tag mit je 500 ml klarer Fleischbrühe (ohne Bindemittel und ohne

Suppeneinlage, wie Gemüse oder Fleisch)

Speiseplan Frühstück: 500 ml klar flüssige Brühe Mittag: 500 ml klar flüssige Brühe Abendbrot: 500 ml klar flüssige Brühe

Hinweise für LOGIMEN® Kostform MKG klare flüssige Kost kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Operationen im Mund- Kiefer- Gesichtsbereich

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4.7.12 Dysphagiekost Stufe 1-4 (Schluckstörungen)

Kostform Diese Kost ist geeignet für Patienten mit Schluckstörungen Die Stufe richtet sich nach der Art und Schwere der Schluckstörung Speisekomponenten müssen eine Konsistenz haben und dürfen keine faserigen, stückigen oder

festen Zusätze haben Alle Speisen sind mild gewürzt

Speiseplan Siehe folgende Seite 70 (gestaffelt nach Stufe)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Dysphagiekost Stufe 1, Stufe 2a, Stufe 2b, Stufe 3, Stufe 4 kann nur als Hauptkostform

eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Schluckstörungen

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Frühstück Mittag Abendbrot

Dysphagiekost Stufe 1 • Milchsuppe, groß – breiig• 1 Pudding, glatt• 1 Quarkspeise, glatt

• Kartoffelpüree• Gemüsepüree, glatt• Fleisch-/ Fischpüree, glatt• 1 Pudding, glatt• 1 Quarkspeise, glatt

• Gemüse-/ Kartoffelsuppe,groß – breiig, fein püriert

• 1 Pudding, glatt• 1 Quarkspeise, glatt

Dysphagiekost Stufe 2a • Milchsuppe, groß – breiig• 1 Pudding, glatt• 1 Quarkspeise, glatt

• Kartoffelpüree• Möhren/ Brokkoli weich• Fleisch-/ Fischpüree, glatt• 1 Pudding, glatt• 1 Quarkspeise, glatt

• Gemüse-/ Kartoffelsuppe,groß – breiig, fein püriert

• 1 Pudding, glatt• 1 Quarkspeise, glatt

Dysphagiekost Stufe 2b • 2 Weißbrot• (Rinde auf Station entfernen)• 1 Butter• 1 Margarine• 1 Streichwurst, glatt• 1 Streichkäse, glatt• 1 Pudding• 1 Quarkspeise

• Kartoffelpüree• Möhren/ Brokkoli weich• Fleisch-/ Fischpüree, glatt• 1 Pudding, glatt• 1 Quarkspeise, glatt

• 2 Weißbrot• (Rinde auf Station entfernen)• 1 Butter• 1 Margarine• 1 Streichwurst, glatt• 1 Streichkäse, glatt• 1 Pudding/ Quarkspeise• 1 Obst passiert/ Banane

Dysphagiekost Stufe 3 • 1 Weißbrot• 1 Mischbrot• 1 Butter• 1 Margarine• 1 Streichwurst/ Streichkäse• Marmelade• 1 Pudding/ Quarkspeise/

Joghurt

• Sondermenü• Dessert, glatt• 1 Pudding/ Quarkspeise/

Joghurt

• 1 Weißbrot• 1 Mischbrot• 1 Butter• 1 Margarine• 1 Streichwurst, glatt• 1 Streichkäse, glatt• 1 vegetarischer Brotaufstrich• 1 Pudding/ Quarkspeise• 1 Obst passiert/ Banane

Dysphagiekost Stufe 4 Komponenten früh Dysphagie

• Weißbrot (3)• Mischbrot (3)• Butter (3)• Margarine (3)• Honig (3)• Marmelade (3)• Wurst, weich (3)• Streichwurst (3)• Schnittkäse (3)• Streichkäse (3)

Zwischenmahlzeit Dysphagie (1) • Obst, passiert• Pudding• Quarkspeise• Joghurt• Banane

Dysphagie 3/ 4 • Sondermenü• Dessert, glatt• 1 Pudding/ Quarkspeise/

Joghurt

Komponenten abends Dysphagie • Weißbrot (3)• Mischbrot (3)• Butter (3)• Margarine (3)• veget. Brotaufstrich (3)• Wurst, weich (3)• Streichwurst (3)• Schnittkäse (3)• Streichkäse (3)

Zwischenmahlzeit Dysphagie (1) • Obst, passiert• Pudding• Quarkspeise• Joghurt• Banane

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4.8 sonstige Diäten

4.8.1 Ballaststoffreiche Kost

Kostform Nahrungsmittel mit einem hohen Anteil an Ballaststoffen (unverdauliche Kohlenhydrate) werden

bevorzugt (z.B. in Getreidevollkornprodukten, Gemüse, Obst) Der Ballaststoffgehalt beträgt pro Tag 30g- 40g Wichtig bei dieser Kost ist eine reichliche Flüssigkeitszufuhr (Mineralwasser, Tee)

Speiseplan 1. Frühstück: Vollkornbrot, -brötchen

Butter, Margarine Marmelade, Honig Wurst, Käse, Quark

Zwischenmahlzeit: Obst, Müsli Mittag: Sondermenü (ballaststoffreich)

Obst Zwischenmahlzeit: Obst, Vollkorngebäck Abendbrot: Vollkornbrot

Butter, Margarine Wurst, Käse, Quark Rohkostsalat laut Speiseplan

Spätmahlzeit: Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform ballaststoffreich kann als Hauptkostform eingegeben werden Kostform ballaststoffreich kann als Nebenkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Obstipation, Divertikulose (wenn keine Stenosen vorhanden, als Dauerkost in symptomfreien

Intervallen), Hämorrhoiden, Prophylaxe für verschiedene Erkrankungen des Verdauungstraktes

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4.8.2 Ballaststoffarme Kost

Kostform Die Kost entspricht weit gehend den Kriterien der leichten Vollkost. Weggelassen werden ballaststoffreiche Brotsorten (Vollkornbrot/ -brötchen, Mischbrot,

Vollkorngebäck) sowie ballaststoffreiche Gemüsesalate, Rohkostsalate und rohes Obst (außerBanane)

Speiseplan 1. Frühstück: Weißbrot, Butter, Margarine

Marmelade, Honig Wurst, Käse, Quark

Zwischenmahlzeit: Joghurt , Quark, Pudding, Kompott Mittag: Kartoffeln, Kartoffelpüree, Reis, Nudeln

Fleisch, Fisch Gemüse Kompott

Zwischenmahlzeit: Kuchen Abendbrot: Weißbrot, Butter

Käse, Wurst, Quark Gekochter Salat

Spätmahlzeit: Joghurt, Quark, Pudding,Kompott

Hinweise für LOGIMEN® Kostform ballaststoffarm kann als Hauptkostform eingegeben werden Kostform ballaststoffarm kann als Nebenkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Malassimilation, Divertikulitis (Kostaufbau nach akutem Schub), Kurzdarmsyndrom, Stenosen im

Intestinaltrakt, Morbus Crohn (Kostaufbau), Colitis ulcerosa (Kostaufbau)

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4.8.3 Glutenfreie Kost

Kostform Die Kostform enthält kein Gluten (Klebereiweiß in den Getreidesorten: Weizen, Roggen, Gerste,

Hafer, Dinkel, Grünkern, Kamut, Einkorn) Die Kost entspricht in der Nahrungsmittelauswahl und Zubereitungsart weit gehend der Leichten

Vollkost. Wegzulassen sind alle Produkte, die mit den oben genannten Getreidesorten hergestellt wurden:

Mehl, Grieß, Flocken, Brot, Backwaren, Paniermehl, Zwieback, Teigwaren, Malzkaffee, Bier,paniertes Fleisch/ Fisch, Fischkonserven, Joghurt mit Getreideanteil, Fertigprodukte, usw.

Fertigprodukte oder Nahrungsmittel unbekannter Herstellungsart werden nicht verwendet wiez.B. Wurstwaren, Fischerzeugnisse, Saucen, Milcherzeugnisse (z.B. Joghurt), Fertiggerichte undandere industriell hergestellte Lebensmittel (Kartoffelprodukte, Suppen, Saucen, Desserts,Süßigkeiten, Tiefkühlgerichte, Konserven, Gewürzmischungen usw.

Speiseplan 1. Frühstück: glutenfreies Brot bzw. Brötchen

Butter Wurst glutenfrei/ Käse Marmelade, Honig

Zwischenmahlzeit: Obst, Joghurt glutenfrei Mittag: Kartoffeln, Reis, glutenfreie Nudeln

Fleisch, Fisch, Eier Saucen mit glutenfreiem Bindemittel Gemüse oder Rohkostsalat Obst oder glutenfreies Dessert

Zwischenmahlzeit: Obst oder glutenfreier Kuchen Abendbrot: glutenfreies Brot

Butter Käse, Bratenaufschnitt, glutenfreie Wurst Salat

Spätmahlzeit: Obst oder Joghurt glutenfrei

Hinweise für LOGIMEN® Kostform glutenfrei kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Zöliakie, Sprue DhD

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4.8.4 Laktosearme Kost

Kostform Bei dieser Kost ist der Gehalt an Milchzucker (Laktose) pro Tag auf maximal 8-10 g beschränkt Die Kost entspricht in der Nahrungsmittelauswahl und Zubereitungsart weit gehend der Leichten

Vollkost. Vermeidung/ Einschränkung von Milch und daraus hergestellten Lebensmitteln und Produkten

wie Quark, Joghurt, Butter, Sahne, Kefir, Käse, Pudding, Milchbreie, Milchsuppen, und mitMilchzucker hergestellte Lebensmittel

Geeignet sind Käsesorten, bei denen der Milchzucker während des Reifeprozesses weitgehendabgebaut wurde, Sauermilchprodukte werden oft auch gut vertragen

Ersatz für Milch: Sojaprodukte, laktosefreie Milch- und Milchprodukte

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen

Margarine, Butter Marmelade, Honig

Zwischenmahlzeit: Obst Mittag: Sondermenü laut Speiseplan

Dessert Zwischenmahlzeit: Obst Abendbrot: Brot

Butter, Margarine Geeignete Wurst, frischer Bratenaufschnitt Geeigneter Käse (Schnittkäse; Harzer, Camembert, Brie) Salat, Beilage (laktosearm)

Spätmahlzeit: Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform laktosearme Kost kann als Hauptkostform eingegeben werden Kostform laktosearme Kost kann als Nebenkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Dumping Syndrom, primäre Lactoseintoleranz: angeborener und erworbener Lactasemangel,

sekundäre Lactoseintoleranz: sekundärer Lactasemangel als Folge einer Dünndarmerkrankung(Sprue, Zöliakie, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Zustand nach Gastrektomie,Dünndarm(teil)resektion)

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4.8.5 milcheiweißfreie (= laktosefreie) Kost

Kostform diese Kost ist frei von Milch und Milchbestandteilen und daraus hergestellten Produkten Die Kost entspricht in der Nahrungsmittelauswahl und Zubereitungsart weit gehend der Leichten

Vollkost.

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen (milchfrei)

Margarine (milchfrei) Marmelade, Honig Geeignete Wurst (milchfrei)

Zwischenmahlzeit: Obst Mittag: Sondermenü (milchfrei)

Dessert (milchfrei) Zwischenmahlzeit: Obs oder Kuchen (milchfrei) Abendbrot: Brot (milchfrei)

Margarine (milchfrei) Geeignete Wurst (milchfrei), frischer Bratenaufschnitt Salat laut Speiseplan Beilage (milchfrei)

Spätmahlzeit: Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Milcheiweißfrei kann als Hauptkostform eingegeben werden Kostform Milcheiweißfrei kann als Nebenkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Laktoseintoleranz, Kuhmilch- bzw. Kuhmilcheiweißallergie, Milchunverträglichkeit

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4.8.6 fruktosearme Kost

Kostform diese Kost ist fruktosearm, das heißt fruktosereiche Nahrungsmittel werden gemieden Verwendung von fruktosearmen Nahrungsmitteln ist individuell und können bei Verträglichkeit

nach Absprache verwendet werden Fruktose ist ein Monosaccharid (Einfachzucker) und ist in Obst, Gemüse, Honig und

Haushaltszucker (Disaccharid aus Fruktose und Glukose) enthalten Fruktose wird als Zuckeraustauschstoff verwendet Invertzucker und Inulin sind ebenfalls fruktosehaltig die Kost sollte kein Sorbit enthalten, da Sorbit die Fruktoseaufnahme blockiert und die

Beschwerden bei Fruktosemalabsorption verstärkt Die Kost entspricht in der Nahrungsmittelauswahl und Zubereitungsart weit gehend der Leichten

Vollkost

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen

Butter, Margarine Käse Wurst

Zwischenmahlzeit: Süßspeise (fruktosearm) Mittag: Sondermenü (fruktosearm)

Dessert (fruktosearm) Zwischenmahlzeit: Kuchen (fruktosearm)

Süßspeise (fruktosearm) Abendbrot: Brot

Butter, Margarine Wurst Käse geeigneter Salat geeignete Beilage

Spätmahlzeit: Süßspeise (fruktosearm)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform fruktosearm kann nur über Sonderkostkarte bestellt werden

Erkrankungen/ Indikation Fruktosemalabsorption, intestinale Fruktoseunverträglichkeit

© UKJ, GB BuB - Kueche/ ukj_kue_fi_intr_verpflegungskatalog.pdf/ 14.10.2016/ J. Serzisko Seite 76/ 91

4.8.7 fruktosefreie Kost

Kostform diese Kost ist fruktosefrei, das heißt fruktosehaltige Nahrungsmittel werden gemieden Fruktose ist ein Monosaccharid (Einfachzucker) und ist in Obst, Gemüse, Honig und

Haushaltszucker (Disaccharid aus Fruktose und Glukose) enthalten Fruktose wird als Zuckeraustauschstoff verwendet Invertzucker und Inulin sind ebenfalls fruktosehaltig Die Kost entspricht in der Nahrungsmittelauswahl und Zubereitungsart weit gehend der Leichten

Vollkost.

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen (fruktosefrei)

Butter, Margarine Käse Wurst (fruktosefrei)

Zwischenmahlzeit: Süßspeisen (fruktosefrei) Mittag: Sondermenü (fruktosefrei)

Dessert (fruktosefrei) Zwischenmahlzeit: Kuchen (fruktosefrei)

Süßspeisen (fruktosefrei) Abendbrot: Brot (fruktosefrei)

Butter, Margarine Wurst (fruktosefrei) Käse geeigneter Salat geeignete Beilage

Spätmahlzeit: Süßspeisen (fruktosefrei)

Hinweise für LOGIMEN® Kostform fruktosefrei kann nur über Sonderkostkarte bestellt werden

Erkrankungen/ Indikation Hereditäre (angeborene) Fruktoseintoleranz

© UKJ, GB BuB - Kueche/ ukj_kue_fi_intr_verpflegungskatalog.pdf/ 14.10.2016/ J. Serzisko Seite 77/ 91

4.8.8 Phenylketonurie PKU

Kostform Die Kost ist streng eiweißarm, phenylalaninarm Die individuelle Phe- (Phenylalanin) Zufuhr (Phe- Toleranz) ist individuell für jeden Patienten

festgelegt Die Kost muss aufgrund der speziell verwendeten Lebensmitteln einige Tage vorher angemeldet

werden Es wird ein Ernährungsplan mit genauer Phe- Berechnung erstellt

Speiseplan Laut Ernährungsplan Folgende Lebensmittel sind aufgrund des hohen Phe- Gehaltes für diese Kost generell nicht geeignet: Fleisch, Wurst, Fisch, Eier, übliche Nudeln, übliches Brot, Gebäck, Haferflocken, Milch, Joghurt, Käse, Quark, Nüsse, Schokolade und daraus hergestellte Speisen

Hinweise für LOGIMEN® Kostform PKU oder phenylalaninarme Kost kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation PKU (Phenylketonurie)

© UKJ, GB BuB - Kueche/ ukj_kue_fi_intr_verpflegungskatalog.pdf/ 14.10.2016/ J. Serzisko Seite 78/ 91

4.8.9 eisenarme Kost

Kostform Sehr eisenreiche Nahrungsmittel sind für diese Kost generell nicht geeignet:

Bluthaltige Nahrungsmittel (Fleisch, Wurst, Leber, Nieren) Bioverfügbarkeit von Eisen ist sehr unterschiedlich; bei tierischen Nahrungsmitteln etwa 15 %;

bei pflanzlichen Nahrungsmitteln 1-3 %, deshalb keine Einschränkung von eisenhaltigemGemüse, Obst, Getreide, Reis, Nudeln, Milch, Käse, Eier, Tee, Kaffee

Eine sehr streng eisenarme Kost ist kaum praktikabel.

Speiseplan 1. Frühstück: Brot, Brötchen, Knäckebrot, Filinchen

Butter, Margarine Marmelade, Honig Käse Quark (Natur~ oder Kräuter~) Puddingsuppe, Haferflockensuppe, Brühe mit Ei

Zwischenmahlzeit: frisches Obst (LVK) oder Fruchtjoghurt

Mittag: Menü (ohne Fleisch und Wurst) Dessert

Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Kuchen

Abendbrot: Brot Butter, Margarine Käse (LVK) Beilage (ohne Fleisch/ Wurst) Salat (LVK) lt. Speiseplan) kleine Abendsuppe Quark (Natur~ oder Kräuter~)

Spätmahlzeit: frisches Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform eisenarm kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Prophylaxe bei Hämochromatose

© UKJ, GB BuB - Kueche/ ukj_kue_fi_intr_verpflegungskatalog.pdf/ 14.10.2016/ J. Serzisko Seite 79/ 91

4.8.10 kupferarme Kost

Kostform Die Kost ist kupferarm, maximal 2mg Kupfer/ Tag (Resorptionsquote: etwa 30 %) Generell gemieden werden sehr kupferreiche Nahrungsmittel, wie z. B. Leber, Niere, Hirn,

Hülsenfrüchte, Kakao, Nüsse, Trockenfrüchte, Hagebutten und Pilze und in Kupferkesselnzubereitete Speisen

Keine Einschränkung von Milch, Butter, Käse, Eiern, Zucker, Getreide, Reis, Nudeln, Mehl,frischem Obst und blattarmen Gemüse

Kupfergehalt in Lebensmitteln:Lebensmittel Kupfergehalt in mg/ 100g Leber bis 5,6 Niere bis 0,8 Hirn bis 0,5 Kakaopulver 3,8 Schokolade 1,3 Mandeln/ Nüsse bis 1,3 Trockenfrüchte bis 0,8 Pilze getrocknet 5,0 Pilze frisch 0,4 Hülsenfrüchte bis 0,4 Hagebutte 1,8

Speiseplan

1. Frühstück: Brot, Brötchen, Knäckebrot, Filinchen Butter, Margarine Marmelade, Honig, Käse, geeignete Wurst, Quark

Zwischenmahlzeit: frisches Obst/ Fruchtjoghurt Mittag: Menü (kupferarm)

Dessert Zwischenmahlzeit: frisches Obst oder Kuchen (ohne Kakao) Abendbrot: Brot

Butter, Margarine Käse, geeignete Wurst, Quark Beilage (kupferarm) Salat (kupferarm)

Spätmahlzeit: frisches Obst

Hinweise für LOGIMEN® Kostform kupferarm kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Morbus Wilson

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4.8.11 serotoninarme Kost

Kostform Serotonin ist ein biogenes Amin, entsteht aus L- Tryptophan (Aminosäure) im menschlichen

Körper und ist Neurotransmitter im Zentralnervensystem, Darmnervensystem, Herz-Kreislauf-System und im Blut

Serotoninhaltige Nahrungsmittel, wie Bananen, Ananas, Äpfel, Erdbeeren, Himbeeren, Melonen,Kiwi, Pflaumen, Zwetschgen, Mirabellen, Johannisbeeren, Stachelbeeren, Weintrauben,Walnüsse, Tomaten, Auberginen, Avocado, Sesam, Kakao bzw. Schokolade werden gemieden

Speiseplan

Hinweise für LOGIMEN® Kostform serotoninarm kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Serotoninbestimmung, Karzinoidsyndrom, allergische Reaktionen (nicht immunologisch)

© UKJ, GB BuB - Kueche/ ukj_kue_fi_intr_verpflegungskatalog.pdf/ 14.10.2016/ J. Serzisko Seite 81/ 91

4.8.12 histaminarme Kost

Kostform Histamin ist ein biogenes Amin und wird endogen aus der Aminosäure Histidin in Leber und

Mastzellen gebildet oder exogen durch Lebensmittel über den Darm aufgenommen Histamin fungiert im menschlichen Organismus als Gewebshormon und Neurotransmitter Im Körper gespeichertes Histamin kann unter anderem auch durch bestimmte Medikamente

bzw. in Lebensmitteln vorkommende Histaminliberatoren (in Fisch, Walnuss, Erdbeeren,Bananen, Alkohol) freigesetzt werden

bestimmte Enzyme (MAO) im Darm können Histamin abbauen bzw. eine übermäßigeResorption verhindern; dieses Enzym kann durch bestimmte Medikamente gehemmt werden

andere biogene Amine (Serotonin und Tyramin) werden vor dem Histamin abgebaut, aus diesemGrund sollten serotonin- und tyraminhaltige Lebensmittel auch gemieden werden

Histamin entsteht in Lebensmitteln durch lange Lagerung und Reifung Folgende histaminreiche Lebensmittel sind zu meiden, wenn Histamin allergische Reaktionen

auf Grund einer nicht immunologisch bedingten Intoleranzreaktion auslöst:o Schnittkäse, Schimmelkäse, Parmesan, Harzer,o alkoholische Getränke,o Tomaten, Spinat, Sauerkraut, sauer eingelegtes Gemüse,o getrocknete, gepökelte, geräucherte Wurstwaren, Innereien,o Sojaprodukte,o Hefe, Hefeextrakt,o Fischkonserven, eingelegter Fisch, geräucherter Fisch,o Walnüsse,o Bananen, Erdbeeren, Zitrusfrüchte (wenig Zitronensaft wird ggf. toleriert)o Schokolade, Kakao

Alle Lebensmittel sind so frisch wie möglich zu zubereiten und zu verzehren.

Speiseplan

Hinweise für LOGIMEN® Kostform histaminarm kann nur über Sonderkost eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation

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4.8.13 tyraminarme Kost

Kostform Tyramin ist ein biogenes Amin und wird endogen aus der Aminosäure Tyrosin gebildet oder

exogen durch Lebensmittel über den Darm aufgenommen Tyramin wirkt indirekt im vegetativen Nervensystem auf Vitalfunktionen wie z.B. Herzschlag,

Blutdruck, Atmung und Stoffwechsel anregend In Lebensmitteln entsteht Tyramin durch enzymatische Vorgänge (Alterungsprozess,

Fermentationsprozess, Zersetzung, Gärung) bestimmte Enzyme (MAO) im Darm können Tyramin abbauen bzw. eine übermäßige Resorption

verhindern Die tyraminarme Kost wird erforderlich, wenn eine Therapie mit MAO- Hemmern (Medikamente

mit dem Wirkstoff Phenelzin oder Tranylcypromin wie z.B. Jatrosom ®) angesetzt ist, umNebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Übelkeit, Blutdruckanstieg zu vermeiden

Tyraminreiche Nahrungsmittel wie Käse (Hartkäse, Schimmelkäse), Leber, Nierchen, Rohwurst,Dauerwurst, Räucherfisch, Salzfisch, Tintenfisch, Dorschleber, Hefeextrakt, Bohnen,Schokolade, Walnüsse, Bananen, reife Birnen, Avocado, Sauerkraut, sauer eingelegtesGemüse, alkoholische Getränke sind generell nicht erlaubt

Alle Lebensmittel sind so frisch wie möglich zu zubereiten und zu verzehren

Speiseplan

Hinweise für LOGIMEN® Kostform tyraminarm kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Therapie mit nicht selektiven MAO (Monoaminooxidase)- Hemmern

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4.8.14 Kost nach Zystektomie

Kostform Aufbaukost für Patienten in der Klinik für Urologie nach operativer Entfernung der Harnblase mit

Beteiligung des Dünndarmes Für diese Kost gibt einen Kostaufbau ab dem 3. Tag nach OP Bestellung der Speisen erfolgt über Sonderkostkarten

Speiseplan Siehe Sonderkostkarten (folgende Seiten)

Hinweise für LOGIMEN® nur über Sonderkostkarte

Erkrankungen/ Indikation Op. Entfernung der Harnblase („Jenaer Blase“)

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4.9 Kost bei Transplantationen

4.9.1 Kost nach Lebertransplantation

Kostform Kostaufbau erfolgt nach Lebertransplantation in vier Stufen mit steigender Eiweiß, Fett- und

Kalorienmenge Als Basis für den gesamten Kostaufbau dient eine leicht verdauliche, ausgewogene,

ballaststoffarme, nicht blähende Kost mit Berücksichtigung von Unverträglichkeiten Die Ernährung sollte keimarm sein, ein Verzehr von Schimmelpilzen (auch in Nüssen,

Schimmelpilzkäse,..) und eine Infektion mit Salmonellen (rohe Eier, rohes Hackfleisch, Geflügel,Eis) sollte vermieden werden

Keine Verwendung von Fisch und Fischprodukten auf Grund der leichten Verderblichkeit und derungenügenden Kenntnis über Rückstände von Schadstoffen im Fisch

Kein Alkohol

Speiseplan LT 1 1. TagFrühstück 250 ml Fruchtsuppe

• Fruchtpüree• Nährmittel (Mondamin, Reisflocken)• Traubenzucker

Mittag 500 ml Gemüsesuppe • Gemüsepüree• Nährmittel (Mondamin, Grieß, Reis, Sago)• Salz

Abend 250 ml Gemüsesuppe • Gemüsepüree• Nährmittel (Mondamin, Grieß, Reis, Sago)• Salz

LT 2 2.- 4. Tag Frühstück 250 ml Fruchtsuppe

• Fruchtpüree• Nährmittel (Mondamin, Reisflocken)• Traubenzucker• 50 g eiweißarmes Brot• 20 g Margarine• 25 g Marmelade

Zwischenmahlzeit • Kompott• Orangensaft 100 % (200ml)

Mittag • 180 g Kartoffeln/ Püree/ Reis/ Nudeln• 150 g Gemüse (Möhre, Brokkoli, Spinat, Blumenkohl,..)

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• 10 g Butter• Gemüsebrühe mit Salz und Mondamin

Zwischenmahlzeit • Eiweißarmer Kuchen (Rührkuchen)Abend • 50 g eiweißarmes Brot

• 20 g Margarine• 30 g Wurst oder Käse (keimarm verpackt)

LT 3 Frühstück • 100 g Brot/ Brötchen

• 20 g Butter• 2x Marmelade/ 1x Käse

Zwischenmahlzeit • Kompott• Orangensaft 100 % (200ml)

Mittag • 180 g Kartoffeln/ Püree/ Reis/ Nudeln• 150 g Gemüse (Möhre, Brokkoli, Spinat, Blumenkohl,..)• 10 g Butter• Gemüsebrühe mit Salz und Mondamin• 150 g Kompott

Zwischenmahlzeit • Kuchen (Rührkuchen)Abend • 100 g Brot

• 20 g Butter• Wurst oder Käse (keimarm verpackt)• Kochsalat

LT 4 Frühstück • 100 g – 150 g Brot/ Brötchen

• 40 g Butter• Marmelade• Wurst oder Käse (keimarm verpackt)

Zwischenmahlzeit • Kompott• Orangensaft 100 % (200ml)

Mittag • Mittag lt. Plan (unter Beachtung der Prinzipien bei LTX-Kost)• Kompott

Zwischenmahlzeit • Kuchen (Rührkuchen)Abend • 100 g – 150 g Brot

• 40 g Butter• Wurst oder Käse (keimarm verpackt)• 150 g Kochsalat• Pudding/ Kompott

Hinweise für LOGIMEN® Kostform transplantiert Stufe 1/ 2/ 3/ 4 kann nur als Hauptkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Lebertransplantation

© UKJ, GB BuB - Kueche/ ukj_kue_fi_intr_verpflegungskatalog.pdf/ 14.10.2016/ J. Serzisko Seite 86/ 91

4.9.2 sterile Kost (vor und nach Knochenmarktransplantation) - Kinderklinik

Kostform Diese Kost wird notwendig bei Knochenmarktransplantation Wichtig ist die Zubereitung, Auswahl und der Verzehr von ausschließlich keimfreien

Nahrungsmitteln aufgrund der abgeschwächten Immunabwehr Die Speiseanforderung erfolgt über eine „Wunschkostkarte“

Speiseplan Individuell mit Absprache der Patienten und des Stationspersonals Nahrungsmittelauswahl:

erlaubt verboten

• Brot, Brötchen• Kuchen/ Kekse ohne Nüsse, Schokolade, Creme

• Müsli• Cremetorten, Kuchen mit Schokolade, Nüssen

• Nudeln gekocht• Reis gekocht• Gemüse/ Salat gekocht (nach Verträglichkeit)• Gemüsevollkonserven• Gewürze mitkochen

• Rohes Gemüse, roher Salat• Frische Kräuter und Gewürze

• Kartoffeln, Klöße, Kartoffelbrei, Bratkartoffeln• Obst gekocht oder Vollkonserve• Obst mit dicker Schale geschält (z.B. Banane)

• Rohes Obst, Trockenobst (z.B. Rosinen)

• Marmelade (portionsweise abgepackt) • Nüsse, Nuss-Nougat-Creme, Schokolade, Honig• Margarine (portionsweise abgepackt)• Butter, Öl als Zubereitungsfett in gegarten Speisen

• Butter als Streichfett

• Tee (5 min gekocht)• Kaffee• Mineralwasser, Saft, Limo (Originalverpackung)• H- Milch, H- Milch-Produkte• Hartkäse, wenn er überbacken wird• Pudding

• Frischmilch, Frischmilchprodukte• Frischkäse, Quark, Joghurt, Sahne,

Sahnepudding• Rohmilchkäse, Schimmelkäse

• Eier, mind. 10 min gekocht oder gegart • Rohe, nicht vollständig durchgegarte Eier• Majonäse

• Fisch, Fleisch, Geflügel gegart• Fisch aus Vollkonserven

• (Hack)Fleisch, Fisch roh oder nicht durchgegart,geräuchert

• Gegarte/ gekochte gebratene Wurst• Wurst in Dose/ Glas, Geflügel-, Kräuterleberwurst

• Rohwurst, Räucherwurst frisch

• alle industriell verpackten Lebensmittel, die ungekühltlänger als 3 Monate haltbar und frei vonKonservierungsmitteln sind (z.B. Vollkonserven)

• vom mikrobiologischen Institut getestete Lebensmittel

• Imbiss- Essen• Eis

Hinweise für LOGIMEN®

Erkrankungen/ Indikation Knochenmarktransplantation (Kinderklinik)

© UKJ, GB BuB - Kueche/ ukj_kue_fi_intr_verpflegungskatalog.pdf/ 14.10.2016/ J. Serzisko Seite 87/ 91

4.9.3 sterile Kost (vor und nach Knochenmarktransplantation) - Klinik für Innere Medizin

Kostform Diese Kost wird notwendig bei Knochenmarktransplantation Wichtig ist die Zubereitung, Auswahl und der Verzehr von ausschließlich keimfreien

Nahrungsmitteln aufgrund der abgeschwächten Immunabwehr Die Speiseanforderung erfolgt über eine „Wunschkostkarte“

Speiseplan individuell Nahrungsmittelauswahl:

günstig ungünstig • Brot, Brötchen• Kuchen/ Kekse ohne Nüsse, Creme, usw.

• Müsli• Cremetorten, Kuchen mit Nüssen

• Nudeln gekocht• Reis gekocht• Gemüse/ Salat gekocht (nach Verträglichkeit)• Gewürze mitkochen

• Rohes Gemüse, roher Salat• Frische Kräuter und Gewürze

• Kartoffeln, Klöße, Kartoffelbrei, Bratkartoffeln• Obst gekocht oder Konserve• Obst mit dicker Schale geschält (z.B. Banane)

• Rohes Obst, Trockenobst (z.B. Rosinen)

• Marmelade (portionsweise abgepackt)• Reine Schokolade (ohne Zusätze, gut verpackt)

• Nüsse, Nuss-Nougat-Creme, Honig

• Margarine (portionsweise abgepackt)• Butter, Öl als Zubereitungsfett in gegarten Speisen

• Butter als Streichfett

• Tee (5 min gekocht)• Kaffee• Mineralwasser, Saft, Limo (Originalverpackung)• H- Milch, H- Milch-Produkte• Hartkäse, wenn er überbacken wird

• Frischmilch, Frischmilchprodukte• Rohmilchkäse, Schimmelkäse

• Eier, mind. 10 min gekocht oder gegart • Rohe, nicht vollständig durchgegarte Eier• Majonäse

• Fisch, Fleisch, Geflügel gegart • (Hack)Fleisch, Fisch roh oder nichtdurchgegart, geräuchert

• Kochwurst, Kochschinken, gegarte Wurst • Rohwurst, Räucherwurst frisch• alle industriell verpackten Lebensmittel, die

ungekühlt länger als 3 Monate haltbar und frei vonKonservierungsmitteln sind

• vom mikrobiologischen Institut getesteteLebensmittel

• Imbiss- Essen• Eis

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Wunschkost kann als Hauptkostform eingegeben werden und entspricht auf der

MKMT- Station einer sterilen Kost

Erkrankungen/ Indikation Knochenmarktransplantation (Klinik für innere Medizin)

© UKJ, GB BuB - Kueche/ ukj_kue_fi_intr_verpflegungskatalog.pdf/ 14.10.2016/ J. Serzisko Seite 88/ 91

4.9.4 Umkehrisolierung

Kostform Wichtigstes Prinzip ist die Keimarme Kost aufgrund einer verminderten Immunabwehr Keine Verwendung von rohen und ungeeigneten Lebensmitteln

Speiseplan Speiseauswahl richtet sich nach der zusätzlich angegebenen Kostform Nahrungsmittelauswahl:

günstig ungünstig • Brot, Brötchen• Kuchen/ Kekse ohne Nüsse, Creme, usw.

• Müsli• Cremetorten, Kuchen mit Nüssen

• Nudeln gekocht• Reis gekocht• Gemüse und Salat gekocht (nach Verträglichkeit)• Gewürze mitkochen

• Rohes Gemüse, roher Salat• Frische Kräuter und Gewürze

• Kartoffeln, Klöße, Kartoffelbrei, Bratkartoffeln• Obst gekocht oder Konserve• Obst mit dicker Schale geschält (z.B. Banane)

• Rohes Obst, Trockenobst (z.B. Rosinen)

• Marmelade (portionsweise abgepackt)• Reine Schokolade (ohne Zusätze, gut verpackt)

• Nüsse, Nuss-Nougat-Creme, Honig

• Margarine, Butter (portionsweise abgepackt)• Butter, Öl als Zubereitungsfett• Tee (5 min gekocht)• Kaffee• Mineralwasser, Saft, Limo (Originalverpackung)• H- Milch, H- Milch-Produkte• Hartkäse, wenn er überbacken wird• Käse (portionsweise abgepackt)

• Frischmilch, Frischmilchprodukte• Rohmilchkäse, Schimmelkäse, Harzer

• Eier, mind. 10 min gekocht oder gegart • Rohe, nicht vollständig durchgegarte Eier• Majonäse

• Fisch, Fleisch, Geflügel gegart • (Hack-)Fleisch, Fisch roh oder nichtdurchgegart, geräuchert

• Kochwurst, Kochschinken, gegarte Wurst• Wurst (portionsweise abgepackt)

• Rohwurst, Räucherwurst frisch

• alle industriell verpackten Lebensmittel, dieungekühlt länger als 3 Monate haltbar und frei vonKonservierungsmitteln sind

• vom mikrobiologischen Institut getesteteLebensmittel

• Imbiss- Essen• Eis

Hinweise für LOGIMEN® Kostform Umkehrisolierung sollte als Nebenkostform eingegeben werden

Erkrankungen/ Indikation Verminderte Immunabwehr (z.B. nach Transplantationen, bei Leukopenie)

© UKJ, GB BuB - Kueche/ ukj_kue_fi_intr_verpflegungskatalog.pdf/ 14.10.2016/ J. Serzisko Seite 89/ 91

4.10 Sonderkost

Kostform Diese Kost ist für alle Kostformen einzugeben, welche nicht im Programm Logimen® hinterlegt

ist; eine genaue Bezeichnung der Kostform ist erforderlich Beispiele: > Kost bei angeborenen seltenen Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels:

z.B. Galaktosämie > Kost bei angeborenen seltenen Störungen des Proteinstoffwechsels: z.B. Harnstoffzyklusstörung, Organoacidopathien > ketogene Kost > bekannte Nahrungsmittelallergien usw.

Die Sonderkost muss über eine „Wunschkostkarte“ angefordert werden Oft ist ein spezieller Diätplan von einer Diätassistentin erforderlich

Speiseplan Individuell entsprechend der angegeben Kostform

Hinweise für LOGIMEN®

Erkrankungen/ Indikation Alle Erkrankungen, welche eine Kost erfordern, welche nicht im Verpflegungskatalog aufgeführt

sind

© UKJ, GB BuB - Kueche/ ukj_kue_fi_intr_verpflegungskatalog.pdf/ 14.10.2016/ J. Serzisko Seite 90/ 91

5 Querverweise

5.1 Quellennachweis/ Literatur Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr

Deutsche Gesellschaft für Ernährung Österreichische Gesellschaft für Ernährung Schweizerische Gesellschaft für Ernährungsforschung Schweizerische Vereinigung für Ernährung Umschau/ Braus

Ernährungsmedizin und Diätetik Kasper Urban&Fischer

Ernährungsmedizin Biesalski u.a. Thieme

Pschyrembel Klinisches Wörterbuch Ernährungsmedizin in der Praxis

Perimed- spitta Fachbuch Medizin Perimed- spitta

Lebensmittellexikon Täufel/ Ternes/ Tunger/ Zobel Behr´s Verlag

Mit PKU gut leben Prof. Dr. med. Kurt Ullrich, Münster Prof. Dr. med. Udo Wendel, Düsseldorf SHS Gesellschaft für klinische Ernährung

5.2 Zu Dokumenten des UKJ Frau Serzisko, Frau Kaßner

6 Verteiler QM-Ordner

7 Freigabe über das Freigabedokument

© UKJ, GB BuB - Kueche/ ukj_kue_fi_intr_verpflegungskatalog.pdf/ 14.10.2016/ J. Serzisko Seite 91/ 91