ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2...

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2018 ZAHLEN UND FAKTEN Mit zusätzlichen Grafiken zur Pflegeversicherung

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2018ZAHLEN

UND FAKTENMit zusätzlichen Grafiken zur Pflegeversicherung

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2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Basisdaten

Finanzdaten

Leistungsausgaben

InternationalKrankenhaus

Ärzte

Zahnärzte

Arzneimittel

Heil- und Hilfsmittel

Pflegeversicherung

Arbeitsunfähigkeit

Abkürzungsverzeichnis

Impressum

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AOKBremen/

Bremerhaven AOK Niedersachsen

AOK Sachsen-

Anhalt

AOK

Nordost

AOK Rheinland/Hamburg

AOK NORDWEST

AOK PLUS

AOK Rheinland/Hamburg

AOK Rheinland-

Pfalz/Saarland

AOK Hessen

AOK Baden-

Württemberg

AOK Bayern

AOK NORDWEST

3 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Die AOK in Deutschland

Mitglieder: 20.163.216GKV-Mitglieder gesamt: 56.029.185

Familienangehörige: 5.775.625GKV-Familienangehörigegesamt: 16.199.556

Versicherte: 25.938.841GKV-Versicherte gesamt:72.228.741

Marktanteil an GKV:35,91 % nach Versicherten

Beitragssatz: 15,7 %*

Einnahmen: 88,9 Mrd. Euro insgesamt

Ausgaben: 87,4 Mrd. Euro insgesamt

3.368 Euro je Versicherten

Geschäftsstellen: 1.245

Vollzeitkräfte: 57.316**

Mitarbeiter absolut: 61.906Stichtag 01.07.2017

DIE AOK aktuellJahresdurchschnitt 2017

* davon allgemeiner Beitragssatz 14,6 % + durchschnittlicher Zusatzbeitrag 1,1 % (BMG Festlegung);

** umgerechnet in Vollbeschäftigteneinheiten zum Stichtag 30.06.2017

Quelle: KM1, KG1, KJ1, AOK-Bundesverband, bundesweite Personalerhebung der AOK

Basisdaten

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4 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Infos auf einen Blick 2017

Krankenhaus (ohne Anschlussreha)

AOK-Ausgaben absolut 29.096.281.243 Euro

GKV-Ausgaben absolut 72.276.282.524 Euro

AOK-Ausgaben je Versicherten 1.122 Euro

GKV-Ausgaben je Versicherten 1.001 Euro

Ausgaben für Krankenhausbehandlung in % der AOK-Leistungsausgaben 35,4

Ausgaben für Krankenhausbehandlung in % der GKV-Leistungsausgaben 33,2

Krankenhausbetten insgesamt (2016)* 498.718

durchschnittliche Bettendichte je 100.000 Einwohner (2016)* 606

bereinigte Kosten je Behandlungsfall (2016)* 1) 4.497 Euro

AOK-Leistungsausgaben absolut 82.180.629.643 Euro

GKV-Leistungsausgaben absolut 217.828.052.794 Euro

AOK-Leistungsausgaben je Versicherten 3.168 Euro

GKV-Leistungsausgaben je Versicherten 3.016 Euro

• ohne Vorsorge- oder Rehabilitationseinrichtungen, 1) einschl. Stundenfälle

Quelle: KJ1, Statistisches Bundesamt, BÄK, BZÄK, ABDA

Basisdaten

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5

Infos auf einen Blick 2017

Quelle: KJ1, Statistisches Bundesamt, BÄK, BZÄK, ABDA

Ärzte

AOK-Ausgaben absolut 14.299.029.149 Euro

GKV-Ausgaben absolut 38.903.155.598 Euro

AOK-Ausgaben je Versicherten 551 Euro

GKV-Ausgaben je Versicherten 539 Euro

Ausgaben für ärztliche Behandlung in % der AOK-Leistungsausgaben 17,4

Ausgaben für ärztliche Behandlung in % der GKV-Leistungsausgaben 17,9

berufstätige Ärzte insgesamt (Stand 31.12.2016) 378.607

durchschnittliche Arztdichte je 100.000 Einwohner (2016) 459

ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Basisdaten

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6 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Infos auf einen Blick 2017

Quelle: KJ1, Statistisches Bundesamt, BÄK, BZÄK, ABDA

Zahnärzte (einschl. Zahnersatz)

AOK-Ausgaben absolut 4.896.185.724 Euro

GKV-Ausgaben absolut 14.070.333.703 Euro

AOK-Ausgaben je Versicherten 189 Euro

GKV-Ausgaben je Versicherten 195 Euro

Ausgaben für zahnärztliche Behandlung in % der AOK-Leistungsausgaben 6,0

Ausgaben für zahnärztliche Behandlung in % der GKV-Leistungsausgaben 6,5

berufstätige Zahnärzte insgesamt (Stand 31.12.2016) 71.926

durchschnittliche Zahnarztdichte je 100.000 Einwohner (2016) 87

Basisdaten

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7 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Infos auf einen Blick 2017

Quelle: KJ1, Statistisches Bundesamt, BÄK, BZÄK, ABDA

Arznei-, Verband- u. Hilfsmittel aus Apotheken und von Sonstigen

AOK-Ausgaben absolut 13.922.627.449 Euro

GKV-Ausgaben absolut 37.389.183.773 Euro

AOK-Ausgaben je Versicherten 537 Euro

GKV-Ausgaben je Versicherten 518 Euro

Ausgaben für Arzneimittel aus Apotheken in % der AOK-Leistungsausgaben 16,9

Ausgaben für Arzneimittel aus Apotheken in % der GKV-Leistungsausgaben 17,2

Apotheken (öffentliche) 2017 19.748

Apotheker (öffentlicher Apotheken) 2017 51.098

durchschnittliche Apothekerdichte je 100.000 Einwohner (2016) 61

Basisdaten

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8 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

GKV-Faustformeln 2017

Beitragsbemessungsgrenzen 2018

1 Beitragssatzpunkt = 13,5 Mrd. Euro Fondseinnahmen

1 Prozent Ausgabenentwicklung* = 2,3 Mrd. Euro

* zuweisungsfähige Ausgaben

Quelle: eigene Berechnung auf Basis BMG KJ1 2017

Krankenversicherung 4.425,00 Euro (monatlich)

Rentenversicherung 6.500,00 Euro (West)

5.800,00 Euro (Ost)

Basisdaten

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9 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Basisdaten

Zuzahlung der Versicherten 2017in Tsd. Euro

Quelle: KJ1

2016 2017

Insgesamt (einschließlich Erstattungen und Vorauszahlungen)

3.957.612 4.103.805

Arzneimittel 2.173.799 2.196.249

Krankenhausbehandlung 704.783 689.570

Heil- und Hilfsmittel 785.291 887.241

GKV

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Zuzahlungsbefreite Versicherte 2017

insgesamt Anteil an allen Versicherten

AOK 3.114.342 12,0 %

EK 1.781.635 6,4 %

BKK 540.467 5,0 %

IKK 401.637 7,6 %

KBS 279.856 17,1 %

GKV 6.182.083 8,6 %

Quelle: KM1, KG2

ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Basisdaten

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Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss, betragen

insgesamt höchstens zwei Prozent der jährlichen Bruttoeinnahmen

(= Belastungsgrenze). Bei der Ermittlung der Belastungsgrenze

werden für Angehörige, die im gemeinsamen Haushalt des

Versicherten leben, Freibeträge berücksichtigt. Für chronisch

Kranke, die wegen ein und derselben schwerwiegenden Krankheit

in Dauerbehandlung sind, liegt die Belastungsgrenze bei einem

Prozent der jährlichen Bruttoeinnahmen.

11 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Befreiungsmöglichkeiten

2%

Basisdaten

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12 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Zuzahlungen auf einen Blick

10 % des Abgabepreises, mindestens 5 Euro und höchstens 10 Euro;allerdings nicht mehr als die Kosten des Mittels

10 % der Kosten, begrenzt auf die ersten 28 Kalendertage der Leistungsinanspruchnahme je Kalenderjahr und zusätzlich 10 Euro je Verordnung

10 % der Kosten und zusätzlich 10 Euro je Verordnung

max. 10 Euro für den gesamten Monatsbedarf, unabhängig von der Indikation

10 Euro je Kalendertag

10 Euro je Kalendertag für max. 28 Tage je Kalenderjahr

10 Euro je Kalendertag für max. 28 Tage je Kalenderjahr

10 Euro je Kalendertag

10 Euro je Kalendertag

10 Euro je Kalendertag

– Arznei- und Verbandmittel– Hilfsmittel– Fahrkosten– Soziotherapie– Haushaltshilfe

Häusliche Krankenpflege

Heilmittel (Krankengymnastik, Massagen, Ergotherapie ...)

Hilfsmittel, die zum Verbrauch bestimmt sind

Medizinische Vorsorge für Mütter und Väter

Krankenhausbehandlung – vollstationär

Anschlussrehabilitation

Rehabilitation – ambulant und stationär

Vorsorge – stationär

Medizinische Rehabilitation für Mütter und Väter

Basisdaten

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13 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Entwicklung der gesetzlichen Krankenkassen, GKVStand jeweils 1. Januar

Quelle: BMG

242221

202

169156

146134 132 124 118 113 110

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Basisdaten

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14 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Quelle: BMG

Ruckgang der gesetzlichen Krankenkassen nach Kassenarten 2007–2018Veränderung absolut, Stand jeweils 1. Januar

5 4 8 10

104

132

AOK EK LKK IKK BKK GKVBasisdaten

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15 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Die wichtigsten Reformen im Gesundheitswesenseit 2004

2004 GKV-Modernisierungsgesetz (GMG)

2006 Arzneimittelversorgungs-Wirtschaftlichkeitsgesetz (AVWG)

2007 Vertragsarztrechts-Änderungsgesetz (VÄndG)

2007 GKV-Wettbewerbsstarkungsgesetz (GKV-WSG)

2008 Pflege-Weiterentwicklungsgesetz

2009 Gesetz zur Weiterentwicklung der Organisationsstrukturen in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV-OrgWG)

2009 Krankenhausfinanzierungsreformgesetz (KHRG)

2011 Arzneimittelmarkt-Neuordnungsgesetz (AMNOG)

2011 GKV-Finanzierungsgesetz (GKV-FinG)

2012 GKV-Versorgungsstrukturgesetz (GKV-VStG)

2012 Pflege-Neuausrichtungsgesetz (PNG)

2012 Psychiatrie-Entgeltgesetz (PsychEntgG)

Inkraft-treten

Gesetz durchschnittlicherBeitragssatz in %

ab 2009 GKV-weit einheitlicher Beitragssatz * 1. Halbjahr 2009 15,5 %, 2. Halbjahr 2009 14,9 %

Quelle: AOK-Bundesverband; www.aok-reformdatenbank.de

14,22

14,21

14,8

14,8

14,9

15,2*

15,2*

15,5

15,5

15,5

15,5

15,5

Basisdaten

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16 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Die wichtigsten Reformen im Gesundheitswesenseit 2004

2013 Patientenrechtegesetz

2013 Krebsfruherkennungs- und -registergesetz (KFRG)

2013 Apothekennotdienst-Sicherstellungsgesetz (ANSG)

2013 Gesetz zur Beseitigung sozialer Überforderung bei Beitragsschulden in der Krankenversicherung

2014 14. SGB-V-Änderungsgesetz

2015 GKV-Finanzstruktur- und Qualitäts-Weiterentwicklungsgesetz (GKV-FQWG)

2015 GKV-Versorgungsstärkungsgesetz (GKV-VSG)

2015 Gesetz zur besseren Vereinbarkeit von Familie, Pflege und Beruf

2015 Hospiz- und Palliativgesetz (HPG)

2015 Erstes Pflegestärkungsgesetz (PSG I)

2015 Gesetz zur Stärkung der Gesundheitsförderung und der Prävention

(Präventionsgesetz)

Inkraft-treten

Gesetz

* davon allgemeiner Beitragssatz 14,6 % + durchschnittlicher Zusatzbeitrag 0,9 %

Quelle: AOK-Bundesverband; www.aok-reformdatenbank.de

15,5

15,5

15,5

15,5

15,5

15,5*

15,5*

15,5*

15,5*

15,5*

15,5*

durchschnittlicherBeitragssatz in %

Basisdaten

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17 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Die wichtigsten Reformen im Gesundheitswesenseit 2004

2016 Krankenhausstrukturgesetz (KHSG)

2016 Zweites Pflegestärkungsgesetz (PSG II)

2016 Gesetz für sichere digitale Kommunikation und Anwendungen im Gesundheitswesen (E-Health-Gesetz)

2016 Gesetz zur Bekämpfung von Korruption im Gesundheitswesen

2017 Drittes Pflegestärkungsgesetz (PSG III)

2017 Gesetz zur Weiterentwicklung der Versorgung und der Vergütung für psychiatrische und psychosomatische Leistungen (PsychVVG)

2017 GKV-Selbstverwaltungsstärkungsgesetz (GKV-SVSG)

2017 Gesetz zur Stärkung der Heil- und Hilfsmittelversorgung (HHVG)

2017 Gesetz zur Reform der Pflegeberufe (Pflegeberufereformgesetz)

2017 Gesetz zur Stärkung der Teilhabe und Selbstbestimmung von Menschen mit Behinderung

2017 GKV-Arzneimittelversorgungsstärkungsgesetz (AMVSG)

Inkraft-treten

Gesetz

* davon allgemeiner Beitragssatz 14,6 % + durchschnittlicher Zusatzbeitrag 1,1 %

Quelle: AOK-Bundesverband; www.aok-reformdatenbank.de

15,7*

15,7*

15,7*

15,7*

15,7*

15,7*

15,7*

15,7*

15,7*

15,7*

15,7*

durchschnittlicherBeitragssatz in %

Basisdaten

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18 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Marktanteile der gesetzlichen Krankenkassennach Versicherten, Jahresdurchschnitt 2017

EK27.926.240

38,7 %

LKK650.172

0,9 %

KBS1.636.141

2,3 %

AOK25.938.841

35,9 %

BKK10.808.093

15,0 %

IKK5.269.254

7,3 %

Quelle: KM1

BasisdatenGKV gesamt72.228.741

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19 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Mitglieder und Versicherte 2017 im Vergleich zum Vorjahr AOK und GKVVeränderung in Prozent

1,15

1,47

3,16

3,05Mitglieder(im Jahresdurchschnitt)

Versicherte(im Jahresdurchschnitt)

Quelle: KM1AOK GKV

Basisdaten

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20 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

23,91 25,94

13,91

10,81

6,25

5,27

0,860,65

1,66 1,64

23,64

27,93

0

5

10

15

20

25

30

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

EK

AOK

BKK

IKK

KBS

LKK

Quelle: KM1

Entwicklung der VersichertenVersicherte in Mio, Jahresdurchschnitt

Basisdaten

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21 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Jahr BIPMio. EUR

Ausgaben GKVMio. EUR

Ausgaben GKV zu BIP in %

2008 2.561.740 160.937 6,3

2009 2.460.280 170.480 6,9

2010 2.580.060 175.771 6,8

2011 2.703.120 179.536 6,6

2012 2.758.260 184.249 6,7

2013 2.826.240 194.490 6,9

2014 2.932.470 205.540 7,0

2015 3.043.650 213.675 7,0

2016 3.144.050 222.731 7,1

2017 3.263.350 230.389 7,1

Bruttoinlandsprodukt (BIP) und Ausgaben der Krankenversicherung

Quelle: Statistisches Bundesamt, Fachserie 18, Reihe 1.5; KJ1

Finanzdaten

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22 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Beitragssätze der GKVin Prozent

15,2 14,915,5 15,5 15,5 15,5

14,6 14,6 14,6 14,6

0,9 1,1 1,1 1,0

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Zusatzbeitrag*GKV-Beitragssatz

ab 2009 GKV-weit einheitlicher Beitragssatz* Stichtag jeweils 01. Januar

Quelle: Statistisches Bundesamt, KG1, KJ1, KM1

Finanzdaten

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23 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Finanzdaten der Kassenarten 2017in Mrd. Euro

AOK BKK IKK EK KBS LKK GKV

Überschuss/ Defizit

1,5 0,4 0,2 1,2 0,2 0,0 3,5

Einnahmen insgesamt

88,9 30,9 15,7 88,5 7,3 2,6 233,9

Ausgaben insgesamt

87,4 30,5 15,4 87,3 7,2 2,6 230,4

Quelle: KJ1

Finanzdaten

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24 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Finanzdaten der Kassenarten 2017je Versicherten in Euro

AOK BKK IKK EK KBS LKK GKV

Überschuss/ Defizit

58,6 35,1 46,3 42,8 98,7 6,2 48,5

Einnahmen insgesamt

3.427 2.859 2.974 3.168 4.486 4.020 3.238

Ausgaben insgesamt

3.368 2.824 2.928 3.125 4.387 4.014 3.190

Quelle: KJ1

Finanzdaten

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25 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

FinanzdatenAOK BKK IKK EK KBS LKK GKV

Überschuss/ Defizit

75,4 46,9 60,4 54,6 117,8 8,1 62,6

Einnahmen insgesamt

4.409 3.819 3.877 4.047 5.353 5.252 4.174

Ausgaben insgesamt

4.333 3.772 3.817 3.992 5.236 5.244 4.112

Quelle: KJ1

Finanzdaten der Kassenarten 2017je Mitglied in Euro

Page 26: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

* Nicht berucksichtigt wurden die gezahlten Beträge fur Fruherkennung, Impfungen, ehemals Sonstige Hilfen und Dialyse-Sachkosten; ** ohne stationäre Entbindung; Summen können rundungsbedingt abweichen

Quelle: GKV-Spitzenverband, KJ1

26ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Ausgaben fur einzelne Leistungsbereiche der GKV 2017

LeistungsausgabenArzneimittel17,31 %

Ärztliche Behandlung*17,49 %

Krankengeld 5,64 %

Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz) 4,95 %

Hilfsmittel 3,70 %

Heilmittel 3,10 %

Fahrkosten 2,53 %

Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege 2,79 %

Zahnersatz 1,51 %

Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen 1,59 %

Früherkennungsmaßnahmen 1,06 %Dialyse 1,00 %

Schutzimpfungen 0,64 %

Schwangerschaft/Mutterschaft** 0,65 %

Sonstiges 1,65 %

Krankenhausbehandlung34,38 %

Page 27: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

27 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Leistungsausgaben 2017 nach Kassenartenin Mrd. Euro

217,8

6,8

2,4

82,9

14,6

28,9

82,2

Anteil an GKV Veranderung zum Vorjahr

EK

KBS

BKK

AOK

IKK

LKK

GKV

38,08 %

3,15 %

13,26 %

37,3 %

6,70 %

1,10 %

100,00 %

8,0 %

-0,5 %

-7,9 %

4,5 %

2,0 %

0,4 %

3,6 %

Quelle: KJ1

Leistungsausgaben

Page 28: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

28 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Veranderung zum Vorjahr

3,4 %

4,4 %

230,4

87,4

2,3 %

1,2 %

3.190

3.368

in Mrd. Euro

je Versichertenin Euro

Gesamtausgaben 2017, AOK und GKV

AOK GKVQuelle: KJ1

Leistungsausgaben

Page 29: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

29

Ausgabenverteilung 2017, AOK und GKVin Mrd. Euro

10,9

2,2

6,2

5,5

2,8

12,3

14,8

37,4

3,3

10,8

38,9

72,3

4,5

0,8

2,7

2,4

1,0

3,9

5,4

13,9

1,2

3,7

14,3

29,1 3,0 %2,6 %

Krankenhausbehandlung(ohne Anschlussreha)

Zahnärzte

Zahnersatz

Fahrkosten

Häusl. Krankenpflege, Haushaltshilfe

Soziale Dienste, Prävention

Verwaltungskosten

Heil- u. Hilfsmittel

Krankengeld

Vorsorge- u. Rehamaßnahmen(einschl. Anschlussreha)

Arznei-, Verband- u. Hilfsmittel aus Apotheken u.v. Sonstigen

Ärzte

Veränderung zum Vorjahr

5,3 %4,1 %5,3 %2,4 %3,3 %0,8 %2,1 %2,2 %

10,3 %8,2 %8,0 %5,2 %2,7 %2,1 %7,2 %6,5 %5,6 %6,3 %

10,3 %4,8 %2,2 %

-1,1 %AOK GKV

Quelle: KJ1ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Leistungsausgaben

Page 30: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

30 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Ausgabenverteilung 2017, AOK und GKVje Versicherten in Euro

150

30

86

76

38

170

205

518

46

149

539

1.001

174

31

104

91

40

149

207

537

48

141

551

1.122 -0,2 %1,4 %

Krankenhausbehandlung(ohne Anschlussreha)

Zahnärzte

Zahnersatz

Fahrkosten

Häusl. Krankenpflege, Haushaltshilfe

Soziale Dienste, Prävention

Verwaltungskosten

Heil- u. Hilfsmittel

Krankengeld

Vorsorge- u. Rehamaßnahmen(einschl. Anschlussreha)

Arznei-, Verband- u. Hilfsmittel aus Apotheken u.v. Sonstigen

Ärzte

Veränderung zum Vorjahr in %

2,1 %2,9 %2,1 %1,2 %0,1 %

-0,3 %-1,0 %1,0 %6,9 %7,0 %4,7 %4,0 %

-0,4 %1,0 %4,0 %5,3 %2,4 %5,1 %6,9 %3,6 %

-0,9 %-2,2 %

AOK GKVQuelle: KJ1

Leistungsausgaben

Page 31: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

31 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Leistungsausgaben, AOK und GKVin Mrd. Euro

Quelle: KJ1

Summe derLeistungsausgaben

Krankenhaus-behandlung

(ohneAnschlussreha)

Arznei-, Verband-u. Hilfsmittel aus

Apothekenu.v. Sonstigen Heil- u. Hilfsmittel

Jahr AOK GKV AOK GKV AOK GKV AOK GKV

2008 56,9 150,9 21,0 50,9 11,3 29,1 3,3 9,1

2009 60,5 160,4 22,2 54,2 11,7 30,7 3,5 9,6

2010 62,8 165,0 23,3 56,7 11,9 30,8 3,7 10,0

2011 64,3 168,7 24,0 58,5 11,4 29,6 3,8 10,6

2012 65,8 173,2 24,7 60,2 11,3 29,7 4,0 10,9

2013 68,9 182,7 25,7 62,9 11,6 30,7 4,5 11,5

2014 72,3 193,6 26,6 65,7 12,6 33,7 4,5 12,5

2015 75,3 202,0 27,3 68,0 13,2 35,2 4,7 13,1

2016 78,6 210,4 28,3 70,5 13,6 36,6 4,9 13,7

2017 82,2 217,8 29,1 72,3 13,9 37,4 5,4 14,8

Leistungsausgaben

Page 32: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

32 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Leistungsausgaben, AOK und GKVin Mrd. Euro

Quelle: KJ1

Ärzte Zahnärzte Zahnersatz Krankengeld

Jahr AOK GKV AOK GKV AOK GKV AOK GKV

2008 9,1 25,9 2,4 8,0 1,1 2,9 1,9 6,6

2009 10,1 27,7 2,4 8,2 1,1 3,0 2,0 7,3

2010 10,7 28,4 2,5 8,3 1,1 3,1 2,1 7,8

2011 10,9 29,1 2,6 8,5 1,2 3,2 2,4 8,5

2012 11,1 29,7 2,7 8,7 1,1 3,1 2,6 9,2

2013 12,0 32,8 3,1 9,5 1,1 3,1 2,8 9,8

2014 12,3 34,3 3,1 9,8 1,2 3,2 3,1 10,6

2015 12,9 35,8 3,3 10,2 1,2 3,3 3,4 11,2

2016 13,6 37,4 3,5 10,5 1,2 3,3 3,6 11,7

2017 14,3 38,9 3,7 10,8 1,2 3,3 3,9 12,3

Leistungsausgaben

Page 33: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

33 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Entwicklung der wichtigsten AOK-Leistungsausgabenje Versicherten

Quelle: KJ1

Index: 2001 = 100

60

70

80

90

100

110

120

130

140

150

160

170

180

2001 '02 '03 '04 '05 '06 '07 '08 '09 '10 '11 '12 '13 '14 '15 '16 2017

Ärzte

Arznei-, Verband- und Hilfsmittel aus Apotheken u. v. Sonstigen

Krankenhausbehandlung (ohne Anschlussreha)

Heil- und Hilfsmittel

Zahnärzte einschl. Zahnersatz

Krankengeld

Leistungsausgaben

Page 34: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

34 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Leistungsausgaben 2017 nach Kassenartenje Versicherten in Euro

Quelle: KJ1

550

578

595

475

501

551

945

1.395

1.392

900

820

1.122

Krankenhausbehandlung (ohne Anschlussreha)

Ärzte

EKEK

LKK

BKK

AOK

IKK

LKK

BKK

AOK

IKK

KBS KBS

Leistungsausgaben

Page 35: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

35 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Leistungsausgaben 2017 nach Kassenartenje Versicherten in Euro

Quelle: KJ1

211

233

282

187

182

207

530

593

625

480

440

537

Arznei-, Verband- u. Hilfsmittel ausApotheken und von Sonstigen

Heil- u. Hilfsmittel

EKEK

LKK

BKK

AOK

IKK

LKK

BKK

AOK

IKK

KBS KBS

Leistungsausgaben

Page 36: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

36 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Leistungsausgaben 2017 nach Kassenartenje Versicherten in Euro

Quelle: KJ1

177

144

4

202

200

149

200

184

200

194

199

189

Zahnärzte einschl. Zahnersatz Krankengeld

EKEK

LKK

BKK

AOK

IKK

LKK

BKK

AOK

IKK

KBS KBS

Leistungsausgaben

Page 37: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

37 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

Ausgaben fur Krankenhausbehandlung, AOK und GKVje Versicherten in Euro, ohne Anschlussreha

Quelle: KJ1

AOK GKV

Jahrje

VersichertenVeränderung

zum Vorjahr in %je

VersichertenVeränderung

zum Vorjahr in %

2008 877 4,55 726 3,88

2009 938 6,91 774 6,67

2010 969 3,29 812 4,90

2011 992 2,41 840 3,43

2012 1.015 2,30 863 2,73

2013 1.059 4,36 900 4,32

2014 1.093 3,24 935 3,85

2015 1.115 2,03 961 2,82

2016 1.124 0,75 987 2,65

2017 1.122 -0,19 1.001 1,41

Page 38: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

38 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

Jahr

Ausgaben je Krankenhausfall Ausgaben je Krankenhaustag

AOK GKV AOK GKV

2008 3.353 3.165 326 327

2009 3.556 3.332 354 352

2010 3.636 3.418 369 367

2011 3.721 3.472 379 385

2012 3.805 3.429 404 381

2013 3.964 3.678 408 403

2014 4.055 3.767 427 420

2015 4.214 4.018 441 438

2016 4.335 4.146 460 454

2017 4.465 4.301 469 467

Ausgaben fur stationäre Behandlung je Fall und Tag, AOK und GKVin Euro

ohne vor- und nachstationäre Krankenhausbehandlung, ambulantes Operieren im Krankenhaus, stationäre Entbindung und Anschlussheilbehandlung

Quelle: KJ1, KG2

Page 39: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

39 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

* Personal- und Sachkosten stellen 99,4 % der Gesamtkosten der Krankenhäuser dar, 0,6 % ergeben sich aus Zinsen und Steuern; ** Zentraler Verwaltungsdienst, Zentraler Gemeinschaftsdienst, sonstige Abgaben,

Versicherungen, wiederbeschaffte Gebrauchsguter u. sonstige Sachkosten

Quelle: Statistisches Bundesamt, Fachserie 12, Reihe 6.1.1 und Reihe 6.3

Sachkosten der Krankenhäuser 2016je Berechnungs- und Belegungstag in Euro

insgesamt 266,58 Euro

Anteil an Gesamtkosten*der Krankenhäuser 38,05 %

Medizinischer Bedarf130,62

Verwaltungsbedarf18,45

Wirtschaftsbedarf24,89

Wasser, Energie, Brennstoffe14,43

Lebensmittel16,39

Übrige Sachkosten**35,88

Pflegesatzfähige Instandhaltung

25,92

Page 40: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

40 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

* Personal- und Sachkosten stellen 99,4 % der Gesamtkosten der Krankenhäuser dar, 0,6 % ergeben sich aus Zinsen und Steuern; ** Klinisches Hauspersonal, Sonderdienste, sonstiges Personal, nicht zurechenbare Personalkosten

Quelle: Statistisches Bundesamt, Fachserie 12, Reihe 6.1.1 und Reihe 6.3

Personalkosten der Krankenhäuser 2016je Berechnungs- und Belegungstag in Euro

insgesamt 429,57 Euro

Anteil an Gesamtkosten*der Krankenhäuser 61,32 %

Pflegedienst129,14

Wirtschafts- u. Versorgungsdienst 11,30

Funktionsdienst43,41

Verwaltungsdienst27,03

Medizinisch-technischer Dienst58,37

Technischer Dienst6,62

Ärztlicher Dienst137,24

Übrige Personalkosten**

16,47

Page 41: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

41 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

1) Fallzahl und Berechnungs-/Belegungstage einschließlich Stundenfälle.2) ab 2011 berechnet mit der Durchschnittsbevölkerung nach Zensus 2011; bis 2010 berechnet mit der

Durchschnittsbevölkerung auf Basis fruherer Zählungen.

Quelle: Statistisches Bundesamt, Fachserie 12, Reihe 6.1.1

Entwicklung ausgewählter Indikatoren in Krankenhäusern

Jahr

Krankenhäuser Patientenbewegung1)

insgesamtaufgestellte Betten

insgesamtFallzahl Fallzahl

Berechnungs-u. Belegungs-

tage

durchschnitt-liche

Verweildauer

durchschnitt-liche Betten-auslastung

Anzahl Anzahlje 100.000

Einwohner2) Anzahlje 100.000

Einwohner2) in 1.000 in Tagen in %

2007 2.087 506.954 616 17.178.573 20.883 142.893 8,3 77,2

2008 2.083 503.360 613 17.519.579 21.334 142.535 8,1 77,4

2009 2.084 503.341 615 17.817.180 21.762 142.414 8,0 77,5

2010 2.064 502.749 615 18.032.903 22.057 141.942 7,9 77,4

2011 2.045 502.029 626 18.344.156 22.870 141.676 7,7 77,3

2012 2.017 501.475 624 18.620.442 23.156 142.024 7,6 77,4

2013 1.996 500.671 621 18.787.168 23.296 141.340 7,5 77,3

2014 1.980 500.680 618 19.148.626 23.645 141.534 7,4 77,4

2015 1.956 499.351 611 19.239.574 23.553 141.281 7,3 77,5

2016 1.951 498.718 606 19.532.779 23.720 142.170 7,3 77,9

Page 42: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

42 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

1) ab 2011 berechnet mit der Durchschnittsbevölkerung nach Zensus 2011; bis 2010berechnet mit der Durchschnittsbevölkerung auf Basis fruherer Zählungen.

Quelle: Statistisches Bundesamt, Fachserie 12, Reihe 6.1.2

Entwicklung ausgewählter Indikatoren in Vorsorge- oderRehabilitationseinrichtungen

Jahr

Vorsorge- oder Rehabilitationseinrichtungen

Patientenbewegung

insgesamtaufgestellte Betten

insgesamtFallzahl Fallzahl Pflegetage

durchschnitt-liche

Verweildauer

durchschnitt-liche Betten-auslastung

Anzahl Anzahlje 100.000

Einwohner1) Anzahlje 100.000

Einwohner1) in 1.000 in Tagen in %

2007 1.239 170.845 208 1.942.566 2.361 49.483 25,5 79,4

2008 1.239 171.060 208 2.009.526 2.447 50.886 25,3 81,3

2009 1.240 171.489 209 2.005.491 2.449 51.126 25,5 81,7

2010 1.237 171.724 210 1.974.731 2.415 50.219 25,4 80,1

2011 1.233 170.544 212 1.926.055 2.399 48.981 25,4 78,7

2012 1.212 168.968 210 1.964.711 2.443 50.094 25,5 81,0

2013 1.187 166.889 207 1.953.636 2.422 49.455 25,3 81,2

2014 1.158 165.657 205 1.972.853 2.436 49.837 25,3 82,4

2015 1.152 165.013 202 1.970.595 2.412 49.877 25,3 82,8

2016 1.149 165.223 201 1.984.020 2.409 50.211 25,3 83,0

Page 43: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

43 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

Quelle: Statistisches Bundesamt, Fachserie 12, Reihe 6.1.1

8,3

8,18,0

7,9

7,77,6

7,57,4

7,3 7,3

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Durchschnittliche Verweildauer in Krankenhäusernin Tagen

Page 44: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

44 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

Quelle: Statistisches Bundesamt, Fachserie 12, Reihe 6.1.1

Durchschnittliche Bettenauslastung in Krankenhäusernin Prozent

77,2

77,477,5

77,477,3

77,477,3

77,477,5

77,9

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Page 45: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

45 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

Quelle: Statistisches Bundesamt, Fachserie 12, Reihe 6.1.2

Durchschnittliche Verweildauer in Vorsorge- oderRehabilitationseinrichtungenin Tagen

25,5

25,3

25,5

25,4 25,4

25,5

25,3 25,3 25,3 25,3

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Page 46: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

46 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

Quelle: Statistisches Bundesamt, Fachserie 12, Reihe 6.1.1

Durchschnittliche Bettenauslastung in Vorsorge- oder Rehabilitationseinrichtungenin Prozent

79,4

81,381,7

80,1

78,7

81,0 81,2

82,482,8 83,0

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Page 47: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

47 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

* Differenz aus Brutto-Gesamtkosten (stationäre und nichtstationäre Kosten)und Abzugen (wissenschaftliche Forschung und Lehre, Ambulanz, Sonstige)

Quelle: Statistisches Bundesamt, Fachserie 12, Reihe 6.1.1 und 6.3

Bereinigte Kosten* der Krankenhäuser 2016je Berechnungs-/Belegungstag in Euro

HamburgBremen

Baden-WurttembergBerlin

SaarlandBayernHessen

Schleswig-HolsteinDeutschland

Mecklenb.-VorpommernNiedersachsen

Nordrhein-WestfalenRheinland-PfalzSachsen-Anhalt

SachsenThuringen

Brandenburg 517546

581582

606606607617618619621632638

663665

691692

Page 48: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

48 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

Krankenhausbetten insgesamt: 498.718

Durchschnittliche Bettendichte im Bundesgebiet: 606 Bettenje 100.000 Einwohner* ohne Vorsorge- und Rehaeinrichtungen

Krankenhaus-Bettendichte*in den Bundesländern 2016

Quelle: Statistisches Bundesamt, Fachserie 12, Reihe 6.1.1,berechnet mit der Durchschnittsbevölkerung auf Grundlage des Zensus 2011, eigene Berechnung

Niedersachsen

Saarland

Hessen

Bayern

Sachsen-Anhalt

Sachsen

559

639

528

768697

567

709

733

669

584

622

652

512

591

634

614

Mecklenburg-Vorpommern

Schleswig-Holstein

Nordrhein-Westfalen

Rheinland-Pfalz

Baden-Württemberg

Hamburg

Brandenburg

BremenBerlin

Thüringen

Krankenhausbetten je 100.000 Einwohner

unter 600

600 bis unter 650

650 und mehr

Page 49: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

49 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

Veränderung des Erlösvolumens1 und der Landesbasisfallwerte2 im Jahr 2018

1 Erlösvolumen: Produkt aus Landesbasisfallwert und vereinbartem Casemixvolumen (Leistungsmenge)2 Die unterschiedlichen Landesbasisfallwerte der Länder werden schrittweise an einen einheitlichen

Basisfallwertkorridor in Höhe von +2,5 % bis -1,25 % um den einheitlichen Basisfallwert angeglichen.3 inkl. anteiliger Tariferhöhungsrate nach § 10 Abs. 5 Satz 5 KHEntgG

4 Entspricht dem Berechnungsergebnis nach § 10 Abs. 9 Satz 2 KHEntgG (ohne Veränderungsrate)

Quelle: AOK-Bundesverband

Bundesland

Landesbasisfallwertohne Ausgleiche

in Euro

Veränderung desLandesbasisfallwertes

zum Vorjahr3

Erlösvolumen auf Landesebene

in Euro

Veränderung desErlösvolumens1

zum Vorjahr

Baden-Württemberg 3.447,85 € 2,66 % 8.369.801.919 € 4,43 %Bayern 3.450,43 € 2,54 % 10.955.253.267 € 2,54 %Berlin 3.444,38 € 2,79 % 3.568.377.680 € 4,92 %Brandenburg 3.439,00 € 2,73 % 2.049.644.000 € 3,25 %Bremen 3.458,00 € 2,35 % 812.180.460 € 2,58 %Hamburg 3.443,65 € 2,80 % 2.169.499.500 € 3,06 %Hessen 3.444,53 € 2,75 % 5.166.795.000 € 2,75 %Mecklenburg-Vorp. 3.446,50 € 2,85 % 1.499.916.800 € 2,85 %Niedersachsen 3.439,00 € 2,86 % 6.310.520.293 € 4,06 %Nordrhein-Westfalen 3.447,43 € 2,75 % 17.623.455.771 € 4,60 %Rheinland-Pfalz 3.616,91 € 2,45 % 3.472.233.600 € 5,75 %Saarland 3.478,50 € 2,67 % 1.066.845.515 € 2,86 %Sachsen 3.438,60 € 2,90 % 3.831.112.751 € 4,37 %Sachsen-Anhalt 3.438,50 € 2,80 % 2.142.185.500 € 3,47 %Schleswig-Holstein 3.439,00 € 2,76 % 2.163.371.730 € 3,60 %Thüringen 3.438,60 € 2,90 % 2.210.332.080 € 3,03 %Bund (CM-gewichtet)4 3.453,46 € 2,72 % 73.411.525.866 € 3,87 %Bundesbasisfallwert2 3.467,30 €+2,5 % Korridor 3.553,98 €-1,25 % Korridor 3.431,93 €

Page 50: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

50 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

* Krankenhausbehandlung ohne Anschlussreha

Quelle: KJ1

21,0 22,2 23,3 24,0 24,7 25,7 26,6 27,3 28,3 29,1

50,954,2

56,7 58,5 60,262,9

65,7 68,070,5 72,3

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Entwicklung der Krankenhausausgaben*, AOK und GKVin Mrd. Euro

AOK GKV

Page 51: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

51 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

Veränderung Krankenhausausgaben* zum Vorjahr, AOK und GKVin Prozent

2,1

6,14,9

3,02,7

4,2

3,5

2,7

3,4 3,0

3,5

6,6

4,6

3,22,8

4,6 4,5

3,5 3,6

2,6

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

AOK

GKV

* Krankenhausbehandlung ohne Anschlussreha

Quelle: KJ1

Page 52: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

52 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

Quelle: Statistisches Bundesamt, Fachserie 12, Reihe 6.1.1; DRG-Statistik

JahrvollstationäreOperationen

ambulante Operationen

teilstationäre Behandlungen

vorstationäre Behandlungen

nachstationäre Behandlungen

2007 13.288.291 1.638.911 675.082 2.714.169 781.197

2008 13.677.709 1.758.305 702.649 2.991.986 820.371

2009 14.360.493 1.813.727 667.093 3.298.544 875.259

2010 14.937.120 1.854.125 673.080 3.510.861 905.602

2011 15.373.497 1.865.319 686.364 3.820.969 958.163

2012 15.714.665 1.867.934 734.263 4.092.333 988.307

2013 15.818.274 1.897.483 724.685 4.336.205 993.593

2014 16.201.413 1.953.727 743.561 4.581.160 1.031.277

2015 16.422.693 1.978.783 764.745 4.656.886 1.057.015

2016 16.755.574 1.962.051 773.807 4.670.177 1.075.006

Operationen und Behandlungsfälle im Krankenhaus

Page 53: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

53 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

Entwicklung der OperationenIndex: 2007 = 100

Quelle: Statistisches Bundesamt, Fachserie 12, Reihe 6.1.1; DRG-Statistik

100,0102,9

108,1

112,4

115,7118,3 119,0

121,9123,6

126,1

107,3110,7

113,1

113,8 114,0115,8

119,2120,7

119,7

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

ambulante Operationen

vollstationäre Operationen

Page 54: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

54 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

Veränderung der Anzahl der Ärzte* und Pflegekräfte** im KrankenhausIndex: 2004 = 0 %

* Vollkräfte; ** Vollkräfte, Pflegekräfte mit einem direkten Beschäftigungsverhältnis bei der Einrichtung

Quelle: Statistisches Bundesamt, Fachserie 12, Reihe 6.1.1

-5

0

5

10

15

20

25

30

35

40Krankenhausärzte

gesamt 34,39

Pflegekräftegesamt 5,04

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 20132004 2005 20152014 2016

Page 55: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

-3,22 -3,07-4,42

-3,65

2,76 1,41

-4,06-6,17

-2,24-0,24 0,12

1,62

-0,89

1,603,12

5,50

8,24 8,569,76

12,0614,30

16,0217,06 17,41 18,00

20,12

-10

-5

0

5

10

15

20

25

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

55 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Krankenhaus

Entwicklung der Krankenhausinvestitionen der Bundesländer* seit 2004Index: 2004 = 0 %

* Nach Gutachten des RWI vom 6.12.2017 im Auftrag des BMG beträgt der förderfähigeInvestitionsbedarf im Jahr 2015 6,8 % der jährlichen Gesamterlöse.

Quelle: DKG, AOK-Bundesverband

Veränderungsrate inkl. Inflationsausgleichdes realen Investitionsbetrags des Jahres 2004

Veränderung der realen Investitiondes jeweiligen Jahres zum Stand Jahr 2004

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56 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Ärzte

Ausgaben fur ärztliche Behandlung, AOK und GKVje Versicherten in Euro

AOK GKV

Jahr je VersichertenVeränderung

zum Vorjahr in % je VersichertenVeränderung

zum Vorjahr in %

2008 382 4,6 370 4,8

2009 426 11,3 395 6,9

2010 446 4,8 407 3,1

2011 448 0,4 417 2,4

2012 454 1,5 426 2,1

2013 493 8,5 470 10,4

2014 505 2,5 487 3,7

2015 525 4,0 506 3,8

2016 540 2,8 524 3,52017 551 2,1 539 2,9

Quelle: KJ1

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57 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Ärzte

Zahl der Ärzte nach Fachgruppen 2016/2017Stand 31.12.2017

Arztgruppe ambulant tätige Ärzte*2016 2017

Innere Medizin 25.289 25.979Innere u. Allgemeinmedizin (Hausarzt) 37.523 37.489Chirurgie 11.878 12.100Anästhesiologie 3.930 4.086Frauenheilkunde und Geburtshilfe 11.500 11.593Kinder- und Jugendmedizin 7.244 7.357Orthopädie** 6.948 7.113Psychiatrie/Psychotherapie 4.154 4.247Radiologie*** 3.787 3.916Augenheilkunde 6.097 6.188Hals-Nasen-Ohrenheilkunde 4.413 4.431Haut- und Geschlechtskrankheiten 4.443 4.522Urologie 3.094 3.146Nervenheilkunde 1.837 1.750Neurologie 1.830 1.971sonstige Fachärzte 3.967 3.929Fachärzte zusammen 137.934 139.817Ärzte ohne Gebietsbezeichnung**** 14.055 14.552Insgesamt 151.989 154.369

* einschl. angestellte Ärzte; ** einschl. Unfallchirurgie, davon Ausweis der Chirurgie*** einschl. Diagnostische Radiologie, ohne Strahlentherapie; **** einschl. Praktische Ärzte (EWG-Recht)

Quelle: Ärztestatistik der Bundesärztekammer, eigene Berechnungen

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58 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Ärzte

Quelle: Bundesärztekammer, Statistische Ämter des Bundes und der Länder, eigene Berechnung

Niedersachsen

Saarland

Hessen

Bayern

Sachsen-Anhalt

Sachsen

449

467

402

596704

617

410

431

451

448

438

495

444

480

424

389

Mecklenburg-Vorpommern

Schleswig-Holstein

Nordrhein-Westfalen

Rheinland-Pfalz

Baden-Württemberg

Hamburg

Brandenburg

BremenBerlin

Thüringen

Berufstätige Ärzte je 100.000 Einwohner

unter 430

430 bis unter 500

500 und mehr

BerufstätigeÄrzte insgesamt:378.607Stand: 31.12.2016

Durchschnittliche Arztdichte im Bundesgebiet: 459 berufstätige Ärzte je 100.000 Einwohner

Arztdichte in den Bundesländern 2016

Page 59: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

59 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Ärzte

* Arztgruppen ohne ermächtigte Ärzte, ohne Umsatz aus Selektivverträgen

Quelle: Abrechnungsstatistik der KBV, zugelassene und angestellte Vertragsärzte und Psychotherapeuten

KV-Gesamtvergutung 2016 je Arztgruppe*in Mio. Euro

35.114

11.731

4.017

2.250

2.083

1.660

1.485

1.457

1.390

1.068

977

837

790

620

alle Ärzte

Allgemeinmediziner/hausärztliche Internisten

Internisten

Gynäkologen

Radiologen und Strahlentherapeuten

Augenärzte

Kinder- und Jugendmediziner

Psychologische Psychotherapeuten

Orthopäden

Nervenärzte, Psychiater und Neurologen

Chirurgen

Hals-Nasen-Ohrenärzte

Hautärzte

Urologen

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60 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Ärzte

Veränderung der KV-Gesamtvergutung 2016 zum Vorjahr je Arztgruppe* in Prozent

* Arztgruppen ohne ermächtigte Ärzte, ohne Umsatz aus Selektivverträgen

Quelle: Abrechnungsstatistik der KBV, zugelassene und angestellte Vertragsärzte und Psychotherapeuten

4,243,19

4,29

2,75

6,47

3,78

5,16

12,44

3,08

3,79

1,38

3,31

2,33

3,24

alle Ärzte

Allgemeinmediziner/hausärztliche Internisten

Internisten

Gynäkologen

Radiologen und Strahlentherapeuten

Augenärzte

Kinder- und Jugendmediziner

Psychologische Psychotherapeuten

Orthopäden

Nervenärzte, Psychiater und Neurologen

Chirurgen

Hals-Nasen-Ohrenärzte

Hautärzte

Urologen

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61 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Ärzte

Durchschnittliche Überschusse je Arzt in 2015in Euro*

* Daten werden alle vier Jahre erhoben

Quelle: Statistisches Bundesamt, Angaben beziehen sich auf den Gesamterlös eines Praxisinhabers

Neurologen, Psychiater, ärztliche Psychotherapeuten

Kinderärzte

Allgemeinmediziner

Gynäkologen

Hals-Nasen-Ohrenärzte

Fachärzte für Innere Medizin

Chirurgen

Urologen

Orthopäden

Hautärzte

Augenärzte

Radiologen 373.000

256.000

225.000

214.000

210.000

209.000

206.000

183.000

173.000

167.000

166.000

161.000

Page 62: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

62 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Ärzte

Anteil der Arztgruppe an der Arztzahl 2017*in Prozent

24,316,8

9,47,87,5

4,84,6

4,02,92,92,82,62,52,5

2,01,31,1

NeurologieNervenheilkunde

UrologieRadiologie***

Anasthesiologiesonstige Fachärzte

Psychiatrie/PsychotherapieHals-Nasen-Ohrenheilkunde

Haut- und GeschlechtskrankheitenAugenheilkunde

Orthopadie**Kinder- und Jugendmedizin

Frauenheilkunde und GeburtshilfeChirurgie

Ärzte ohne Gebietsbezeichnung****Innere Medizin

Innere u. Allgemeinmedizin (Hausarzt)

* ambulant tätige Ärzte einschl. angestellte Ärzte; ** einschl. Unfallchirurgie, davon Ausweis der Chirurgie; *** einschl. Diagnostische Radiologie, ohne Strahlentherapie; **** einschl. Praktische Ärzte (EWG-Recht)

Quelle: Ärztestatistik der Bundesärztekammer, eigene Berechnungen

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63 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Zahnärzte

Ausgaben fur zahnärztliche Leistungen (einschl. Zahnersatz), AOK und GKVje Versicherten in Euro

Quelle: KJ1

AOK GKV

Jahr je VersichertenVeränderung

zum Vorjahr in % je VersichertenVeränderung

zum Vorjahr in %

2008 145 2,5 156 2,62009 149 3,0 160 2,82010 152 1,9 164 2,12011 156 2,9 167 2,32012 158 1,1 169 0,72013 173 9,9 181 7,22014 177 2,3 185 2,62015 183 3,0 191 2,92016 186 1,7 193 1,32017 189 1,6 195 0,9

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64 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Zahnärzte

Zahnersatz von Ausgaben fur zahnärztliche Leistungen, AOK und GKV

Quelle: KJ1

AOK GKV

Jahr je VersichertenVeränderung

zum Vorjahr in % je VersichertenVeränderung

zum Vorjahr in %

2008 44 3,9 42 3,42009 46 3,9 43 3,92010 47 2,4 45 3,22011 48 2,4 46 2,42012 47 -2,7 44 -3,32013 47 1,4 45 0,72014 48 2,4 46 2,32015 49 1,1 46 1,72016 48 -1,9 46 -1,42017 48 0,1 46 -0,3

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65 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Zahnärzte

Zahnarztdichte in den Bundesländern 2016

Niedersachsen

Saarland

Hessen

Bayern

Sachsen-Anhalt

Sachsen

83

88

84

81112

120

86

94

82

90

75

68

83

91

96

79

Mecklenburg-Vorpommern

Schleswig-Holstein

Nordrhein-Westfalen

Rheinland-Pfalz

Baden-Württemberg

Hamburg

Brandenburg

BremenBerlin

Thüringen

Berufstätige Zahnärzteje 100.000 Einwohner:

unter 80

80 bis unter 90

90 bis unter 100

100 und mehr

Berufstätige Zahnärzte insgesamt: 71.926

Durchschnittliche Zahnarztdichte im Bundesgebiet:87 berufstätige Zahnärzte je 100.000 Einwohner

Quelle: Bundeszahnärztekammer, Statistisches Bundesamt

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66 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Quelle: KJ1

Ausgaben fur Arznei- und Verbandmittel aus Apotheken und von Sonstigen, AOK und GKVje Versicherten in Euro

AOK GKV

Jahr je VersichertenVeränderung

zum Vorjahr in % je VersichertenVeränderung

zum Vorjahr in %

2008 474 5,6 416 5,32009 494 4,3 438 5,42010 493 -0,2 441 0,62011 470 -4,6 424 -3,8 2012 463 -1,3 427 0,62013 476 2,7 439 2,82014 519 8,9 480 9,32015 539 4,0 497 3,72016 542 0,5 512 3,02017 537 -1,0 518 1,0

Arzneimittel

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67 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO

Zuzahlungen der GKV-Versicherten bei Arzneimittelnin Mrd. Euro

2,3

2,3

2,3

2,2

2,1

2,0

2,0

1,9

1,7

1,7

2010

2011

2008

2009

2012

2013

2014

2015

2016

2017

Arzneimittel

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68 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Verordnungs- und Umsatzentwicklung im GKV-Arzneimittelmarkt

* beinhalten Fertigarzneimittel und parenterale Zubereitungen

Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO

608,0

663,7

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

26,7

41,5

43,9

62,5

Umsatz (Mrd. Euro)

Wert je Verordnung (Euro)

Verordnungen (Mio.)

Arzneimittel

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69 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Apotheken und Apotheker im Bundesgebiet

Quelle: ABDA, DAV, Statistisches Bundesamt, eigene Berechnungen, Stichtag: 31.12.ab 2011 Bevölkerung auf Grundlage des Zensus 2011

Jahr

öffentlicheApotheken

absolutEinwohner je

Apotheke

Apotheker in öffentlichen

Apotheken

Apotheker je 100.000Einwohner

2008 21.602 3.796 48.030 58,57

2009 21.548 3.796 48.002 58,68

2010 21.441 3.813 48.695 59,56

2011 21.238 3.782 48.690 60,61

2012 20.921 3.849 48.422 60,13

2013 20.662 3.909 49.288 61,02

2014 20.441 3.972 49.821 61,36

2015 20.249 4.058 50.356 61,28

2016 20.023 4.121 50.123 60,74

2017 19.748 4.192 51.098 61,72

Arzneimittel

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70 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Nutzenbewertung von Arzneimitteln nach Teilindikationen

Quelle: Arzneiverordnungs-Report 2018

Zusatznutzen

kein Zusatznutzen70 %

geringerer Nutzen0,2 %

nicht quantifizierbar4 %

gering11 %

beträchtlich14 %

erheblich0,4 %

Arzneimittel

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71

Nutzenbewertung von Arzneimitteln zur Behandlungseltener Erkrankungen nach Teilindikationen

Quelle: Arzneiverordnungs-Report 2018

Zusatznutzen

kein Zusatznutzen12 %

nicht quantifizierbar57 %

gering17 %

beträchtlich13 %

erheblich1 %

Arzneimittel

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72 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

* beinhalten Fertigarzneimittel und parenterale Zubereitungen

Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO

Anteil der Generika am GesamtmarktVerordnungen und Umsatz in Prozent

68,6

76,4

36,831,5

20

30

40

50

60

70

80

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016* 2017*

Verordnungen

Umsatz

Arzneimittel

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73 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

* Erlöse aus Rabattverträgen nach § 130a Abs. 8 SGB V 2017 nach amtlicher Statistik KV45 des BMG

Quelle: KV45

Einsparungen durch Arzneimittelrabattverträge 2017je Versicherten* und Anteil an Arzneimittelausgaben

55,63

52,45

83,32

47,32

42,67

64,05

Einsparungen je Versicherten in Euro Anteil anArzneimittelausgaben

KBS

EK

BKK

AOK

IKK

GKV

14,1 %

9,9 %

9,7 %

11,9 %

9,9 %

10,7 %

Arzneimittel

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74 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Quelle: Actrapid!, Stand: 8.2018

KV Niedersachsen

KV Saarland

KV Hessen

KV Bayern

KV Sachsen-Anhalt

KV Sachsen

582

781

581

581526

551

748

734

592

550

609

685

527

528

682

681

KV Mecklenburg-Vorpommern

KV Schleswig-Holstein

KV Nordrhein

KV Rheinland-Pfalz

KV Baden-Württemberg

KV Hamburg

KV Brandenburg

KV BremenKV Berlin

KV Thüringen

500 bis unter 600

600 bis unter 700

700 und mehr

Bund: 587

Faktoren fur regionale Unterschiede in den Gesamtverordnungen:

Anteil älterer Versicherter in der Region

sozioökonomische Struktur der Versicherten in der Region

unterschiedliches Verordnungsverhalten der Ärzte

Effekte der Umlandversorgung

Verordnete Tagesdosen (DDD)je GKV-Versicherten

Regionale Unterschiede in den Arzneiverordnungen 2017

Arzneimittel612

KV Westfalen-Lippe

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75 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO

95

96

97

98

99

100

Nicht-Festbetrags-markt 97,7

Gesamtmarkt 96,8

Festbetragsmarkt 95,5

2016 2017 2018

Preisindex nach MarktsegmentenIndex: 1/2016 = 100

Arzneimittel

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76 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO

Durchschnittliche ungewichtete Packungspreisein Euro

Neue Markteinfuhrungen6.815

Arzneimittel

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Patentmarkt3.312

Gesamtmarkt363170

1.033881

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77 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Heil- und Hilfsmittel

* nur vertragsärztliche Versorgung

Quelle: KJ1

AOK: Struktur der Heil- und Hilfsmittel 2017

Hilfsmittel Rehatechnik/ Doppelfunktion Hilfsmittel

1,69 %

Ergo-, Logopäden,Sprachtherapeuten*

12,53 %

8,63 %

29,43 %Physikalische Therapie*

Sachleistung Dialyse, Sonstige Hilfsmittel

Hilfsmittel zum Verbrauch (Homecare)

1,57 %

15,12%

6,31 %

16,56 %

Hilfsmittel der Medizintechnik

Hörhilfen

Hilfsmittel der Orthopädietechnik

Sonstige Heil- und Hilfsmittel

0,24 %

7,91 %

Podologen*

Page 78: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

78 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Heil- und Hilfsmittel

GKV: Struktur der Heil- und Hilfsmittel 2017

Hilfsmittel Rehatechnik/ Doppelfunktion Hilfsmittel

Hilfsmittel zum Verbrauch (Homecare)

13,00 %

7,98 %

31,87 %

Physikalische Therapie*

Ergo-, Logopäden,Sprachtherapeuten*

12,17 %

6,26 %

17,45 %

Hilfsmittel der Medizintechnik

Hörhilfen

Hilfsmittel der Orthopädietechnik

7,65 %

2,04 %

Sachleistung Dialyse, Sonstige Hilfsmittel

1,30 %

Sonstige Heil- und Hilfsmittel0,27 %

Podologen*

* nur vertragsärztliche Versorgung

Quelle: KJ1

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79 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Heil- und Hilfsmittel

Quelle: AOK-Heilmittel-Informations-System 2018 (AOK-HIS)

Anzahl der Heilmittelleistungen 2017je 1.000 AOK-Versicherte

AOK-Heilmittel-Umsatz 2017:2,3 Mrd. Euro

69,3 % für Physiotherapie

15,1 % für Ergotherapie

12,1 % für Logopädie

3,5 % für Podologie

AOK-Heilmittel-Leistungen 2017: 15,4 Mio.

Niedersachsen

Saarland

Hessen

Bayern

Sachsen-Anhalt

Sachsen

635

767

515

450685

754

791

638

432

411

628

586

611

616

869

714

Mecklenburg-Vorpommern

Schleswig-Holstein

Nordrhein-Westfalen

Rheinland-Pfalz

Baden-Württemberg

Hamburg

Brandenburg

BremenBerlin

Thüringen

unter 600

600 bis unter 700

700 und höher

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80 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Pflegeversicherung

Quelle: Geschäfts- und Rechnungsergebnisse der sozialen Pflegeversicherung, BMG

Finanzstatus der sozialen Pflegeversicherungin Mrd. Euro

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Einnahmen 19,8 21,3 21,8 22,2 23,0 25,0 25,9 30,7 32,0 36,1

Ausgaben 19,1 20,3 21,5 21,9 22,9 24,3 25,5 29,0 31,0 38,5

Überschuss/Defizit

0,6 1,0 0,3 0,3 0,1 0,6 0,5 1,7 1,0 -2,4

Betriebsmittel und Rücklagesoll

2,5 2,6 2,7 2,8 2,9 3,1 3,2 3,5 3,7 2,1

Mittelbestand 3,8 4,8 5,1 5,5 5,6 6,2 6,6 8,3 9,3 6,9

Page 81: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

81 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Pflegeversicherung

Quelle: PG2 der SPV

Leistungsempfänger in den einzelnen Pflegegradenzum Stichtag 31.12.2017

ambulante und teilstationäre Pflege

JahrPflege-grad 1

Pflege-grad 2

Pflege-grad 3

Pflege-grad 4

Pflege-grad 5 zusammen

AOKGesamt

2017 106.875 618.417 338.322 137.768 50.884 1.252.266

GKVGesamt

2017 163.031 1.269.170 695.620 285.356 108.889 2.522.066

Anteil (in %)AOK an GKV

2017 65,56 48,73 48,64 48,28 46,73 49,65

Page 82: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

82 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Pflegeversicherung

Quelle: PG2 der SPV

Leistungsempfänger in den einzelnen Pflegegradenzum Stichtag 31.12.2017

vollstationare Pflege

JahrPflege-grad 1

Pflege-grad 2

Pflege-grad 3

Pflege-grad 4

Pflege-grad 5 zusammen

AOKGesamt

2017 2.084 85.300 119.710 110.559 58.763 376.416

GKVGesamt

2017 4.125 186.850 240.933 224.160 123.865 779.933

Anteil (in %)AOK an GKV

2017 50,52 45,65 49,69 49,32 47,44 48,26

Page 83: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

83 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Pflegeversicherung2,21

1,84

1,80

1,73

1,662013

2014

2015

2016

2017

4,78

3,21

3,12

2,92

2,82

Pflegesachleistung

Geldleistung

Veränderung zum Vorjahr

2013

2014

2015

2016

2017

6,1 %

4,1 %

4,1 %

2,5 %

19,6* %

10,4 %

3,6 %

6,8 %

2,9 %

48,8 %

* Leistungsausweitung durch Pflegestärkungsgesetz

Quelle: PJ1

Ausgaben der AOK fur Sach- und Geldleistungen in der häuslichen Pflegein Mrd. Euro

Page 84: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

84 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Pflegeversicherung

Quelle: PV45

Ausgabenverteilung der Sozialen Pflegeversicherung 2017in Mio. Euro

Zuführung zum Pflegevorsorgefonds (Ausgleichsfonds)

4.495

Vollstationäre Vergütungszuschläge (§ 87b SGB XI)1.308

1.355

9.994Pflegegeld

PflegesachleistungenLeistungen für Pflegepersonen und bei Pflegezeit

1.229

1.542

67612.990

Häusliche Pflege bei Verhinderung der Pflegeperson

Tages- und Nachtpflege

Vollstationäre Pflege

Pflegehilfsmittel und Maßnahmen zur Verbesserung des individuellen Wohnumfeldes885

1.119

Zusätzliche Betreuungsleistungen

604Kurzzeitpflege

91Pflegeberatung

52Wohngruppenzuschlag

Page 85: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

85 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Pflegeversicherung

Quelle: PV45

Ausgabenentwicklung fur zusätzliche Betreuungsleistungenin Mio. Euro

334 379 437478

685

1.0081.229

159 178 206 224

328

473571

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

SPV

AOK

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86 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Pflegeversicherung

* Häusliche Pflege bei Verhinderung der Pflegeperson

Quelle: PV45

Ausgabenentwicklung fur Kurzzeit- und Verhinderungspflege, AOK und SPVin Mio. Euro

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1.000

1.100

1.200

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Verhinderungs-pflege*

Kurzzeitpflege

Kurzzeitpflege

Verhinderungs-pflege*

SPV

AOK

Page 87: ZAHLEN UND FAKTEN 2018 - AOK-BundesverbandKBS 279.856 17,1 % GKV 6.182.083 8,6 % Quelle: KM1, KG2 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 Basisdaten Die Zuzahlungen, die ein Patient 2018 leisten muss,

87 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Pflegeversicherung

* inkl. Ausgaben fur Pflegeunterstutzungsgeld

Quelle: PV45

Ausgabenentwicklung fur Pflegepersonen inkl. Pflegekurse*in Mio. Euro

888 908 896967 989

1.020

1.542

462 465 446494 501 539

791

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

SPV

AOK

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88 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Pflegeversicherung

Faustformeln in der Sozialen Pflegeversicherung 2017

in Mrd. Euro

1 Beitragssatzpunkt (1,0 %) 14,1

1 % Lohnzuwachs 0,26

100.000 Beitragszahler 0,08

Quelle: BMG

Leistungsausgaben je 10.000 Leistungsbezieher in Mio. Euro

ambulant 83

stationär 164

in Einrichtungen der Behindertenhilfe 32

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89 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Pflegeversicherung

* ab 1.1.2019

2018 2019*

allgemeiner Beitragssatz 2,55 3,05

Beitragssatz fur Kinderlose 2,80 3,30

Beitragssätze der Sozialen Pflegeversicherungin Prozent

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90 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Pflegeversicherung

Eigenanteile in der vollstationären Pflege nach Regionenim Durchschnitt in Euro

Pflegegrad 2-5

einrichtungseinheitlicherEigenanteil fur Pflege

Eigenanteilgesamt

Unterbringungs- undVerpflegungskosten

Investitions-kosten

Baden-Württemberg 931,62 2.126,94 788,67 406,63Bayern 832,12 1.824,01 642,33 349,56Berlin 907,73 1.844,02 584,95 351,34Brandenburg 624,74 1.523,97 604,34 295,05Bremen 536,24 1.833,86 740,11 557,51Hessen 636,11 1.762,44 643,15 479,61Mecklenburg-Vorp. 345,38 1.215,90 553,78 316,74Niedersachsen 399,86 1.494,75 571,49 523,52Rheinland/Hamburg 865,21 2.349,11 979,82 504,08Rheinland-Pfalz 671,52 1.894,83 820,29 402,30Saarland 977,19 2.254,71 841,44 436,08Sachsen 369,00 1.245,70 547,31 329,38Sachsen-Anhalt 389,09 1.211,92 545,16 277,67Schleswig-Holstein 365,91 1.527,88 697,79 464,14Thüringen 304,93 1.297,10 685,47 306,70Westfalen-Lippe 750,39 2.234,95 961,42 523,14Bundesweit 665,24 1.814,24 722,32 426,44

Stand: 1.10.2018

Quelle: AOK-Pflegenavigator

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91 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Pflegeversicherung

Größenkapazitäten der Einrichtungen der stationärenDauerpflege nach Trägern* 2015in Prozent

unter 51 Platze

5,5

19,6

47,3

27,5

5,8

15,5

39,7

39,1

51 bis 100 Platze

101 bis 150 Platze

151 und mehr Platze

freigemeinnutzige und öffentliche Träger private Träger

* nur Einrichtungen mit ausschließlich vollstationärer Pflege

Quelle: Pflegestatistik 2015 (s. Pflege-Report 2018)

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92 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Pflegeversicherung

Ambulante Pflegedienste und Pflegeheime nach TrägerschaftAnteil in Prozent

1,4

30,8

67,8

1,8

40,6

57,6

freigemeinnutzige Trager

private Trager

offentliche Trager

20052015

20052015

20052015

ambulante Pflegedienste

4,8

53,8

41,4

6,8

55,6

37,7

freigemeinnutzige Trager

private Trager

offentliche Trager

20052015

20052015

20052015

Pflegeheime

Quelle: Pflegestatistik 2015 (s. Pflege-Report 2018)

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93 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Pflegeversicherung

Heilmittelbehandlungen fur Pflegebedurftige*Anteil in Prozent

* im Durchschnitt der Quartale 2015

Quelle: Pflege-Report 2017

Pflegebedurftige

26,3

47,7

30,9

28,1

23,7

73,7

52,4

69,0

71,8

76,3

Gesamt

Ergotherapie

Sprachtherapie

Podologie

Physiotherapie

Nicht-Pflegebedurftige

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94 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Pflegeversicherung

Physiotherapie - Pflegebedurftige mit mindestens einer Behandlung nach Pflegestufe und Pflegeart*Anteil in Prozent

* im Durchschnitt der Quartale 2015** Jeweils höchste Stufe, die der Pflegebedurftige im Quartal hatte.

*** Pflegebedurftige, die Pflege in vollstationären Einrichtungen der Hilfe fur behinderte Menschennach §43a SGB XI erhalten, sind ausschließlich in dieser Kategorie enthalten.

Quelle: Pflege-Report 2017

8,6 8,66,3

8,4

20,7 22,219 20,8

27,2

35,7

27,129,4

37,5

44,7

24,5

33,6

22,5

28,123,3 24,2

ausschließlichPflegegeld

ambulante Sach- undKombinationsleistung

vollstationäre Pflege allePflegebedürftigen***

PS 0 PS I PS II PS III (incl. Härtefälle) alle PflegestufenStufe**

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95 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Arbeitsunfähigkeit

* Anteil der erkrankungsbedingten Fehltage an allen Versicherungstagen der AOK-Mitglieder

Quelle: WldO 2018

Krankenstandskennzahlen* 2017 nach Bundesländern

Niedersachsen

Saarland

Hessen

Bayern

Sachsen-Anhalt

Sachsen

5,4

5,8

5,6

5,64,5

5,0

6,1

6,0

5,6

5,5

5,8

6,0

5,0

4,7

5,5

6,0

Mecklenburg-Vorpommern

Schleswig-Holstein

Nordrhein-Westfalen

Rheinland-Pfalz

Baden-Württemberg

Hamburg

Brandenburg

BremenBerlin

Thüringen

Bundesdurchschnitt: 5,3

4,5 – 5,3

5,4 – 6,1

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96 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Quelle: WldO 2018

Arbeitsunfähigkeit 2017 nach Krankheitsarten, AOK-Mitglieder

6,5

17,1

6,7

18,4

26,1

17,8

49,9

34,1

18,9

15,4

11,2

8,0Herz/Kreislauf

Psyche

Verletzungen

Verdauung

Muskel/Skelett

Atemwege

AU-Fälle je 100 AOK-Mitglieder AU-Tage je Fall

Arbeitsunfähigkeit

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97 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Quelle: WldO 2018

Arbeitsunfähigkeit

Arbeitsunfähigkeit durch psychische Erkrankungen, AOK-MitgliederIndex: 2007 = 100 %

AU-Fälle in %

AU-Tage in %

105,2

110,8

121,0

127,2

141,4142,5

156,2160,1

163,9167,5

104,7110,4

116,9

124,7128,6 127,3

140,3141,6 144,2 145,5

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

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98 ZAHLEN UND FAKTEN 2018*Schätzung, ** vorläufiger Wert

Quelle: OECD

International

Gesundheitsausgaben der OECD-Länder 2016in Prozent der Wirtschaftsleistung (BIP)

9,09,19,29,39,59,810,010,410,410,410,510,510,810,911,111,5

12,217,1USA

SchweizFrankreich

DeutschlandSchweden

Japan*Kanada**

Norwegen**Österreich

NiederlandeDänemark

Belgien Großbritannien

FinnlandAustralien*

Neuseeland**PortugalSpanien

ItalienSlowenien

Griechenland Island Chile

IrlandUngarn

KoreaIsrael**

TschechienSlowakei

Estland Litauen

PolenLettland

Luxemburg** Mexiko

Türkei 4,35,5

6,26,26,56,76,77,17,17,37,37,47,4

8,28,38,58,58,9

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99 ZAHLEN UND FAKTEN 2018 *Jahr 2015, ** non OECD

Quelle: OECD

International

Lebenserwartung in den OECD-Staaten 2016in Jahren

JapanSchweizSpanien

ItalienLuxemburg Australien

IsraelNorwegen

KoreaSchweden

Frankreich*IslandIrland

ÖsterreichNeuseeland

Kanada*Niederlande

Belgien

FinnlandGriechenland

SlowenienPortugal

GroßbritannienDeutschland

DänemarkTschechien

Chile*USA

PolenTürkei

Estland Slowakei

Ungarn MexikoLitauen

LettlandRussland**

81,581,681,781,781,781,8

82,382,482,482,482,582,582,5

82,883,383,4

83,784,1

71,874,774,875,276,277,377,878,078,078,679,179,1

80,981,181,281,281,381,581,5

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100 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Abkürzungsverzeichnis

ABDA Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände

AOK Allgemeine OrtskrankenkassenAOK-HIS AOK-Heilmittel-Informations-SystemAU-Fälle ArbeitsunfähigkeitsfälleAU-Tage ArbeitsunfähigkeitstageBÄK BundesärztekammerBIP BruttoinlandsproduktBKK BetriebskrankenkassenBMG Bundesministerium fur GesundheitBZÄK BundeszahnärztekammerCM CasemixDDD Verordnete TagesdosenDKG Deutsche Krankenhausgesellschaft e. V.DRG Diagnosis Related Groups

(diagnosebezogene Fallgruppen)EK ErsatzkassenEWG Europäische Wirtschaftsgemeinschaft

GKV Gesetzliche KrankenversicherungIKK InnungskrankenkassenKBS Knappschaft-Bahn-SeeKBV Kassenärztliche BundesvereinigungKV Kassenärztliche VereinigungLKK Landwirtschaftliche KrankenkassenOECD Organisation fur wirtschaftliche

Zusammenarbeit und EntwicklungPS PflegestufeSGB SozialgesetzbuchSPV Soziale PflegeversicherungWIdO Wissenschaftliches Institut der AOKKG1, KG2, KJ1, KM1, KV45, PG2, PJ1 und PV45

Amtliche Statistiken, Jahresrechnungenund Rechnungsergebnisse dergesetzlichen Krankenkassen und der sozialen Pflegeversicherung, BMG

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101 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

Herausgeber:AOK-BundesverbandRosenthaler Straße 3110178 Berlinwww.aok-bv.de

Verantwortlich fur den Inhalt:AOK-BundesverbandGeschäftsfuhrender Vorstand:Martin Litsch, Jens Martin Hoyer (stellv.)

Redaktion:Geschäftsfuhrungseinheit Politik/Unternehmensentwicklung in Zusammenarbeit mit den GeschäftsfuhrungseinheitenFinanzen, Versorgung, Markt/Produkte und mit dem Wissenschaftlichen Institut der AOK (WIdO).

Koordination: Claudia Steinau, Geschäftsfuhrungseinheit Politik/Unternehmensentwicklung

Herstellung:KomPart Verlagsgesellschaft mbH & Co. KGRosenthaler Straße 3110178 Berlinwww.kompart.de

Stand: November 2018

Impressum

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102 ZAHLEN UND FAKTEN 2018

AOK-BundesverbandRosenthaler Straße 3110178 BerlinTelefon: 030 34646-0Telefax: 030 34646-2502

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