Zukunft der Pflege -Prüfsteine für eine nachhaltige Pflegepolitik

with foreign Total nationality %

1991181.096 35.74016,51995192.942 67.69735,12000256.803 136.61953,22001261.390 142.19654,42002224.243 147.32865,7 588.701 490.67883,3 700.000* 600.000*86,0**: own estimates based on CISL 2006

Migrant care workers (2/3):Home care workers in Italy by nationality

Arbeitsschwerpunkt Gerontologie &Pflege

Szenarien1,9 Mio Heimpltze 2050 ?1 Mio Migrantinnen in der Pflege ?Verzehnfachung der ambulanten Pflegedienste ?Sterbehilfe800 Mrd Defizit 2030 ?


PerspektivenGeteilte Verantwortung:Familie/ FreundeProfessionelleberufliche AssistenzkrfteFreiwilligeneue Subsidiaritt


Pflegemix

Nachbarschaftshilfe-frher: Volkssolidaritt-nach der Wende: ABM-heute: Ehrenamtlich/geringe Bezahlung

Gemeindekrankenschwesterfrher: Polikliniknach der Wende: Diakonienach Pflegeversicherung: viele Selbststndigkeitheute: verbunden ambulante Diensten, HKP

Ambulanten Dienste

Hausrzte

Ehrenamtliche-HospizdienstGoldener BaumGesprchskreis Demenz

Pflege- undKrankenkassen

Kommune/Kreis

FreundeNachbarschaft

Der Pflegemix - Strukturell

Dienstleistungen

Familire Untersttzung

Hilfe durch Freiwillige

Steuerung durch Professionelle


3. Prfsteine


Prfstein 1PflegebedrftigkeitsbegriffDGGGInwieweit wird im Rahmen einer Reform der Pflegesicherung ein wissenschafts- basierter Pflegebedrftigkeitsbegriff erarbeitet ?Verbindliche, bergreifende AssessmentsEckpunkte SPV ReformForschungs- und Konsentierungsprojekt


Prfstein 2Sicherstellung von FachlichkeitDGGGInwieweit gelingt es, allen Pflegebedrftigen unabhngig von der Ausgestaltung des Arrangements Fachlichkeit, v.a. i.S.d. Pflegeprozesssteuer- ung anzubietenEckpunkteBeratungsbesuche erweitert


Prfstein 3FlexibilisierungDGGGInwieweit sind die Leistungsarten und -formen sozial-staatlicher Pflege- sicherung in der Lage, flexibel auf spezifische Bedarfsausprgungen und lebensweltliche Kontexte zu reagieren ?Neue Pflege- und WohnformenEckpunkteFrderung alternativer BetreuungsangeboteErweiterung der niederschwelligen LeistungenGrneBudget als weitere Leistungsform


Prfstein 4QualittssicherungDGGGInwieweit wird die Generierung von gesicherten Wissensbestnden gefrdert und eine multidisziplinre Qualittsentwicklung gefrdert ?EckpunkteDrei Sulenmodellkonsentierte Standardsinternes QMQualittsprfungen des MDKGrneDeutsches Zentrum fr Qualitt


Prfstein 5Pflege und FamilienpolitikDGGGUntersttzt die Pflegesicherung eine bessere Vereinbarkeit von Erwerbsarbeit und Pflege und setzt ihre Mittel fr diese Zwecke effizient ein ?Eckpunkte/ASMKPflegeurlaub/Karenz


Prfstein 6TeilhabeDGGGUntersttzt die Reform der Pflegesicherung die soziale Teilhabe pflegebedrftiger MenschenBrgerschaftliches Engagement strukturell verankert ?Behinderten- beauftragteAK Teilhabeorientierte PflegeDeutscher Vereinpersnliche Budgets incl. Pflege


Prfstein 7FinanzierungDGGGInwieweit lst sich die Finanzierung der Pflegesicherung von einer allein Lohnnebenkosten basierten ?EckpunkteDynamisierungFond ?RaffelhschenEinkommensabhngigkeit und private Vorsorge


GKV ReformRechtsanspruch auf geriatrische Reha zulasten der Behandlungspflege ?Integrierte Versorgung und Pflegeheime: PartnerArzneimittelvorrte und ihre Wiederverwendung 18 SGB XI: MDK und Reha


HeimG FderalisierungHeimgesetz light ?Entbrokratisierung ?Heimvertag bundeseinheitlich ?Groer Wurf: Einrichtungs- und DienstegesetzAltenhilfestrukturenBerufsgruppenkonzeptHarmonisierung Ordnungsrecht


Berufsgruppenkonzept Care


Pflege- und Betreuungsmix

Professionelle

Andere beruflich Ttige

Solidittsbasierte Sorge

Pflegefachkrfte

Assistenzkrfte

Angehrige

rzte, Therapeuten, Apotheken

Hauswirtschaft

Nachbarn

Sozialarbeit

Alltagsbegleiter

Betreuer

Case Management

Freiwillig Engagierte


Profil der Fachpflege


Profil der Fachpflege

Pflegediagnostik, -planung, -steuerung, -anleitung und - kontrollehandwerkliche Kompetenz im Hintergrund (Anleitung) und im Einsatz (direkte Pflege)Verantwortung fr gute Organisation der Pflegejeweils ambulant gedacht


4. Schlussbemerkungen


Groe oder kleine SPV Reform ?Das politisch Mgliche und das NotwendigePrfkriterium: Anschlussfhigkeit bzw Frderlichkeit fr eine nachhaltige ReformperspektivePositiv: Pflegebegriff, QS Diskussion, Harmonisierung ambulant/stationrProblematisch: Leistungsausweitungen ohne Gesamtkonzept, keine Strukturreform


Lnderkompetenz nutzenKommunen sind/ werden zu zentralen Akteuren !Integrationschancen nutzen !HeimGLandespflegegesetzeBerufsrecht OrdnungsrechtGDG

Einrichtungs- und Diensterecht


Notwendigkeit einer grundlegenden Reform, SPV Ansatz greift zu kurzGesamtkonzept leistungsrechtlich und infrastrukturellPflege bleibt vornehmlich (auch) Familienpolitik !Schrebergrtenperspektive verlassen


Herzlichen Dank fr Ihre Aufmerksamkeit [email protected]

Erwerbsttige erwhnen seltener moralische Gesichtspunkte als NichterwerbsttigeJe hher der soziale Status ist, desto hufiger werden Kosten- und desto seltener moralische Aspekte genanntBefragte mit einem modernen Lebensentwurf nennen hufiger Kosten- und seltener moralische Gesichtspunkte als Befragte mit einem vormodernen Lebensentwurf

Lebensentwurf Messung durch Aussagen ber die Frauenrolle Skala vormodern: Frauenrolle wird ausschlielich im Kontext von Familie, Haushalt und Erziehung gesehenmodern: Frauenrolle wird in starkem Mae mit Beruf und Erwerbsttigkeit in Verbindung gebracht

Weiteres Thema: Bewltigungskompetenz wrde man sich Versorgung eines pflegebedrftigen Angehrigen zutrauen?Kennt man Beratungsmglichkeiten?>>

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