GESTATIONDIABETES,DIABETES TYP 4
Schwangerschaftsdiabetes
Definition
Eine Form der Zuckerkrankheit,die während der Schwangerschaft entsteht und unmittelbar nach der Geburt verschwindet
Entwicklung nach der 20 Schwangerschaftswoche
Häufigkeit und Risikofaktoren
2 bis 12 Prozent aller Schwangeren3,7% der untersuchten Schwangeren in
Deutschland;steigt an
Übergewicht (Adipositas) mit einem Body-Mass-Index vor der Schwangerschaft > 27,0
Diabetes Mellitus Typ 2 in der Familiemütterliches Alter über 30 JahrenGestationsdiabetes während einer
früheren Schwangerschaftein bereits geborenes Kind mit einem
Geburtsgewicht von über 4500 gmehr als 3 Fehlgeburten unbekannter
Ursache in der Vorgeschichte
Ursachen-
Schwangerschaftshormone( Cortisol, das humane Plazentalaktogen, Östrogen, Progesteron, und Prolactin)-blutzuckererhöend
Insulin-blutzuckersenekndEchten und relativen InsulinmangelDie Hormonveränderungen in der
Schwangerschaft könnten die Insulin-Produktion stören und so zu einem erhöhten Blutzuckerspiegel führen
Symptome
Beschwerdefrei Durstgefühl (Polydipsie), Harnwegs- und
Nierenentzündungen, Zucker im Urin (Glucosurie), Veränderungen der Fruchtwassermenge, Wachstumsstörungen des Kindes
übermäßige Gewichtszunahme und erhöhter Blutdruck
Diagnose
Suchtest (Screening) bei jeder schwangeren Frau zwischen der
24. und 28. Schwangerschaftswoche wird ein Zuckerbelastungstest(auch: oraler Glucose-Toleranztest) empfohlen.
Therapie
Ernährungsumstellung und Bewegung InsulinpumpentherapieBlutzuckersenkende Medikamente-
Metformin
Komplikationen
Gefahren für das Kind:1.Makrosomie->Kaiserschnitt2.Große Produktion von Urin->Fruchtwassermenge steigt->Frühgeburt3.Gelbsucht(Icterus)4.Gestörte Entwicklung der Plazenta->Mangelversorgung->Fruchttod5.Reifungsstörung der Lunge->Atemnotsyndrom6.Unterzuckerung nach der Geburt
Gefahren und Folgen für die Mutter
Bluthochdruck und Präeklampsie Harnwegsinfektionen und Scheidenentzündu
ngenKaiserschnittEine neue Schwangerschaft-wieder
GestationdiabetesDiabetes mellitus Typ 2
Die meisten Babys von Müttern mit Schwangerschaftsdiabetes kommen gesund zur Welt.
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