Liberia im April 1993 - Lebensmitteltransport in umkmpfte Gebiete - noch mit dem alten Logo

Foto: Roger Job

40 Jahre MSF

impulse

2-11

In dieser AusgabeTitelAT THE HEART OF HUMANITARIAN AID: AMBIGUITY........................................................................... 3 40 Jahre live vor Ort ROADSHOw pOSITIv AUFGENOMMEN ................................................................ 5 Fundraising (FR) wAS FR MIT TRIEBwERkEN zU TUN HAT ..................................................................6

Aus den projektenkurz notiert AUS ALLER wELT ................................................................................................... 7 krise in Somalia wENN pOLITIk vERSAGT ... ................................................................................10 kmpfe im Sdsudan GETRBTE HOFFNUNG AUF FRIEDEN .............................................................. 11 Sleeping Sickness INSpIRING pROGRESS ..................................................................................... 13 Chad CHANGED DYNAMICS IMpROvE SECURITY............................................................................... 14

Aus dem Bropersonalwerbung TOLLE RESONANz IN pOLEN .............................................................................16 projekt-koordination ANSpRUCHSvOLLER JOB ............................................................................. 17 personal-koordination NEUE STELLEN IM pROJEkT........................................................................ 17 personalengpass MSF BRAUCHT ExpATS IM SOMMER ......................................................................18 Institut Franais kOSTENLOS FRANzSISCH LERNEN ........................................................................19 Sprachen lernen ONLINE-kURSE..............................................................................................19 Anzeigenkampagne zUR wEIHNACHTSzEIT ..................................................................................19 Logistikzentrum EINSATzBEREIT IN 24 STUNDEN .......................................................................... 20 Spendenaktionen JETzT ONLINE: DIE FUNDRAISINGBOx ................................................................. 21 Regionalkampagne NEUE SpENDER GEwINNEN ............................................................................ 21 Spendenaktionen STRAMpELN, SCHwITzEN, SCHEREN ....................................................................22 werkstattgesprch HUMANITRE HILFE - UNMORALISCH? ................................................................23 Humanitrer kongress vOM IDEAL zUR wIRkLICHkEIT ....................................................................24 Neue Gesichter IM BRO ......................................................................................................25

der vereinDer aktuelle vorstand DAS NEUE TEAM ..................................................................................... 28 Strukturreform MSF-INTERNATIONAL wIRD wAHR .................................................................... 29 Termine & Stammtische ...................................................................................................... 29

das netzwerkOCA Council TURNING pOINT FOR MSF CANADA............................................................................. 30 vernachlssigte krankheiten wENIG GELD FR wICHTIGE FORSCHUNG............................................... 30

Wer ist bzw. war wo?Fotos von Expats wIR wOLLEN EURE BILDER! ..............................................................................32 wer war wo? pROJEkTEINSTzE ...............................................................................................33

Impressum ........................................................................................................................9

3

Titel

impulse 2-11

AT THe HeART OF HumANiTARiAN AiD: AmBiGuiTYMSF at 40 years looks like a great success story, and in many ways it is. But its history is as much about moral dilemmas on how to do good without doing bad as about saving lives. Here is a brief look back at the first 20 years. It all started with a myth and an error.Biafra 1967: A group of French doctors had answered the call of the French Red Cross and volunteered to help the starving people of this rich Nigerian province. The leader of Biafra, Colonel Ojukwu, had declared independence from the central government in Lagos and thus provoked a civil war and an embargo on his province. The young doctors were deeply shocked by what they saw upon arrival: thousands of dying people, mostly children, victims of a cruel regimes ruthless battle against a legitimate fight for independence. Or so it seemed. The group, as many others, did whatever was in their power to alleviate the suffering and care for the starving, and they did so in very dangerous and desperate circumstances. They were deeply frustrated by the lack of means to establish adequate medical and feeding programmes, but even more by what they perceived as a terrible vow of silence. They were working for the International Committee of the Red Cross (ICRC) and therefore bound by its rules of neutrality and confidentiality. while the rich world was moved by harrowing Tv pictures of those hungry kids and donated huge sums to support aid to them, the doctors understood that this was not about a natural disaster causing hunger, but that the hunger was a consequence of a fierce political battle, pitting the Nigerian government against the secessionist leaders of Biafra. Underpinning this was a struggle for influence by western powers in the region: the Uk as former colonial power supported Nigeria while de Gaulle tried to support the secessionists.

1971 2011

40 Jahre MSFUlrike von Pilar (Hg.)

Neue publikation zum 40-jhrigen Bestehen von MSF. Sie ist auch als pdf auf der website verfgbar.

work they aimed at building a competent medical emergency organization. This organization would not stay silent when confronted with violence, mass murder or genocide an organization which would combine medical aid with advocacy, or tmoignage, to use the term MSF made famous. Only years later did it transpire that in Biafra they were tricked by Ojukwu into believing what he wanted the world to believe: that the Nigerian government attempted indeed a genocide in Biafra. This turned out to be propaganda, set in motion and fed to the international media by Ojukwu himself. Yes, there were hunger and fighting, and many died, but there was no genocide, and a large responsibility for the suffering of his people lay with the Biafran leader himself. while the heroic work of the Biafra group and their courageous speaking out quickly became the founding myth of MSF, it took almost twenty years to come to terms with the rather more complicated reality. Biafra provided a first glimpse of similarly difficult attempts to understand the political games, the manipulation of aid organizations and the twists in the

Manipulated truthThe Red Cross doctors, especially Bernard kouchner, one of the future founders of MSF, became increasingly desperate about witnessing what they saw as a genocide of the Biafrans. kouchner left the ICRC and started a publicity campaign in Europe accusing the Nigerian government of genocide. Shortly after this Biafra group of doctors joined forces with a group of journalists and some other doctors who had gone through similarly frustrating experiences in Bangladesh. They decided to create a new organization which they later called Mdecins Sans Frontires. Building on the Biafra experience and borrowing ideas from the developing emergency medicine in Europe as well as Amnesty Internationals campaign

4

Titel

impulse 2-11

middle of a civil war, among thousands of desperate people needing help to survive. Surprisingly enough, the founders of the new organization, generously copying from the Red Cross, formulated a charter in 1971 which was published along with the rather grand announcement of a new era of humanitarian aid. This charter stipulated, that, true to the medical vow of confidentiality, the organization would be strictly neutral and not meddle in any way with the internal affairs of states. The word tmoignage never appeared in the charter, and it was only in the midnineties that MSF formulated a framework for its tmoignage in the famous Chantilly document.

Struggling for identitySo from the start, some of the big questions which MSF had to confront in the coming decades were very virulent: how to organize effective medical help in dangerous and chaotic conflict areas? How to understand, as an outsider, the political dynamics of a conflict? How to act in a way that is best for the affected people? when and how to denounce political responsibilities in a way that was useful and based on correct analysis and facts? How to analyse ones own role, and that of humanitarian aid more generally, and avoid being manipulated or even become a part of the conflict? In the beginning of the 1970s MSF struggled to find its identity. It proved more difficult than anticipated to define a new way of working between the reigning development and human rights discourses. A courageous intervention in the Lebanon civil war made MSF known in France, a huge publicity campaign Two billion patients in their waiting room brought more visibility and much needed funds. But it was only in the Cambodian refugee camps in Thailand after the overthrow of the khmer Rouges in Cambodia that MSF started to become more structured. In the early 1980s they developed primary health care and surgery programmes and were lucky to find a brilliant pharmacist, Jacques pinel, who initiated what should become MSFs famous logistics system with its kits, modules and technical catalogues. It was also at the Thai/Cambodian border that MSF for the first time organized a big advocacy campaign: there were signs that a terrible famine ravaged Cambodia, but the vietnamese backed regime in phnom penh did not allow independent assessments and imposed conditions that were inacceptable for MSF. So MSF drummed up a cavalcade of famous actors, singers, intellectuals (e.g. Joan Baez, Liv Ullmann) and journalists and marched to a border crossing demanding access to Cambodia. Not surprisingly, they were not invited. But they had shown the world how cruel the regime was which suited the anti-vietnamese western powers very well.

Biafra 1969: Around three million children are malnourished according to ICRC estimates. photo: James Chevreuil

Years later it turned out that there had been no famine, but that the regime had spread the rumor in order to attract aid and thus enforce its power inside and its legitimacy outside the country.

The ambiguity of humanitarian aidIn the 1980s the cold war had for 40 years defined international relations, and the huge humanitarian crises of the time Cambodia/Thailand, Afghanistan, Ethiopia can only be understood on that screen. while it was still difficult for the MSF teams to grasp what exactly happened politically in the arena they worked in, they started to better understand how aid can be, and was regularly being, manipulated by the powers around them. The humanitarian workplace par excellence during that period was the refugee camp housing most of the times refugees fleeing totalitarian regimes allied with Moscow. The west used aid to support the opposition groups, the refugee leaders used aid to strengthen their hold over the precious refugees who provided them with fighters and attracted international aid which in turn could be sold. And in the middle of all this the aid organizations which labored hard to save lives and alleviate suffering. Neutrality was not really on the agenda in those years. As the former MSF president Rony Brauman says today: MSF was clearly on the side of the refugees and defending the western agenda in favour of human rights and liberal democracy. This became obvious for example in Afghanistan, after the Soviet invasion in 1979. MSF decided to work on the Mudjahedin, the opposition side. In a daring adventure, MSF expat Juliette Fournot led for more than nine years a more or less clandestine mission from peshawar in pakistan to several provinces in Afghanistan. Hundreds of doctors and nurses brought medical aid to the suffering population, several times attacked by Soviet bombers. Outraged at the injustice and the suffering inflicted on the Afghan population MSF finally smuggled in

5

Titel

impulse 2-11

journalists. They brought the plight of the Afghans to international attention and the French doctors to fame. But it was in Ethiopia in the mid-eighties that MSF for the first time openly and publicly accused a government of using international aid to suppress and deport its own people causing massive suffering. The famous Ethiopian famine which mobilized millions in the rich countries through the Live Aid concerts was not just a normal consequence of drought and bad harvest but a direct consequence of a horrendous resettlement programme. This was used by the Ethiopian regime to weaken the rebel movements in the North. International aid served as bait and as logistics support for the deportations. when MSF finally understood, they went public and shortly after had to leave the country. But not without success the deportations largely stopped.

At the end of the 1980s MSF had developed a new medical approach to large-scale disaster and cared for hundreds of thousands of people. And it had learnt a centrally important lesson that would continue to inform, and haunt, the organization in its daily struggles: the ambiguity of humanitarian aid and the ever-present difficulty to work to the benefit of suffering people, according to humanitarian principles. In Ethiopia MSF added its own ironic dimension: it was MSFFrance which denounced the government and left; MSF-Belgium, working in a different part of the country under different conditions, stayed on and continued as does the story of MSFs intersectional struggles. But that is a different story.Ulrike von pilar, MSF, Berlin

40 Jahre live vor Ort

ROADsHOW pOsiTiv AuFGeNOmmeNZum 40-jhrigen Bestehen von rzte ohne grenzen bieten wir eine Veranstaltungsreihe mit Projektmitarbeitern fr interessierte Spender und Spenderinnen an. Bisher wurden acht Veranstaltungen realisiert. Unsere Spender sind von der Mglichkeit des direkten Austauschs begeistert.Danke, jetzt habe ich vieles besser verstanden und eine konkretere vorstellung, sagt eine Spenderin aus Bonn nach dem vortrag von Matthias He, der ber seinen Einsatz im Sdsudan berichtet hat. 90 Gste sind in die Deutsche welle in Bonn gekommen, um dem vortrag zu folgen und anschlieend Fragen zu stellen. Fr mich war es ein spannendes und interessantes Erlebnis, meine Erfahrungen aus dem projekt den Frderern von rzte ohne grenzen nherzubringen, meint Matthias He. Der direkte kontakt zwischen projektmitarbeitern und Spendern schafft verbundenheit und Transparenz und gibt einen Eindruck von der praktischen Hilfe vor Ort. Ob in Bonn, Lbeck oder Ulm, der persnliche Bericht von projektmitarbeitern wird stets sehr positiv aufgenommen. Anschlieend gibt es meist lebhafte Fragerunden. Die Spender fragen nach medizinischen Behandlungsmethoden und verwaltungskosten, interessieren sich aber auch fr Fragen wie: was machen Sie eigentlich an Ihrem freien Tag? oder wie steht Ihre Familie zu Ihrem Auslandseinsatz fr rzte ohne grenzen? Die Spender sind ber unsere Arbeit gut informiert und in ihren Anmerkungen differenziert und konstruktiv. Die vielen Fragen zur Situation im Einsatzland und zur Organisa-

Eindrcke aus dem Sdsudan bei der Deutschen welle in Bonn: Matthias He bei der 40-Jahre-Roadshow Foto: MSF

tion am Ende der veranstaltung zeigt das Informationsbedrfnis der Spender. Es hat mir viel Spa gemacht, die Fragen zu beantworten, meint Matthias He. hnliche Erfahrungen haben auch die anderen projektmitarbeiter whrend der Roadshow gemacht. So hat katja Hilgenstock in Ulm ber die Behandlung von mangelernhrten kindern in Uganda gesprochen. wie eine Impfkampagne in Nigeria von uns organisiert wird, erklrte Heidi Anguria im Lbecker Behnhaus. Im potsdamer Filmmuseum haben Stefanie Dressler und volker westerbarkey unsere Arbeit in einem HIv-projekt aus Simbabwe vorgestellt. ber die medizinische versorgung von patienten im Tschad berichtete Ingo Hartlapp in wrzburg. In Dsseldorf und Hamburg gingen Dorothee Falkenberg und Sibylle Quellhorst an den Start fr 40 Jahre live vor Ort sowie

6

Titel

impulse 2-11

in Bielefeld der Ansthesist klaus konstantin. Unsere Bilanz ist positiv fr die Spender und die projektmitarbeiter. von Mai bis November 2011 fhrten wir acht veranstaltungen in sechs Bundeslndern durch. Im Durchschnitt kamen 75 Besucher pro veranstaltung. 40 Jahre live vor Ort wurde sehr gut bewertet, wie die Evaluierungsbgen zeigen. Auch fr Heidi Anguria war der vortrag in Lbeck ein sinnvoller Einsatz: Ich finde, einen Abend nur fr Spender sollten wir fter organisieren. Denn ohne sie geht gar nichts. Hier hatte ich das Gefhl, ich kann

ihnen ein bisschen von meinen Erfahrungen weitergeben und mich direkt bei ihnen fr ihre Untersttzung bedanken. weitere Termine und Informationen zu 40 Jahre rzte ohne grenzen findet Ihr auf unserer website: www.aerzte-ohnegrenzen.de/kennenlernen/organisation/40jahreRegina kthe, Referentin Eventmanagement, Berlin

Fundraising (FR)

WAs FR miT TRieBWeRkeN zu TuN HATDie hohe Kunst der Fundraising-Investition liegt darin, die Ertrge sinnvoll und vertretbar zu maximieren. Thomas Kurmann erklrt, was das heit.Stell dir vor, du sitzt whrend der Start-phase im Flugzeug. Die auf hchster Drehzahl laufenden Dsentriebwerke drcken dich fest in den Sessel. Das Flugzeug braucht erst einmal diesen massiven Schub, um allen physikalischen Gesetzen zum Trotz (Schwerkraft, Luftwiderstand, etc.) abzuheben. Hat es dann die Reiseflughhe erreicht, reduzieren sich die Schubgerusche der Triebwerke: Das Flugzeug kommt ins Schweben. So hnlich verhlt es sich auch im Fundraising: Derzeit befindet sich MSF-Deutschland in einer Investitionsphase. Dafr bentigen wir Schubkraft. vor kurzem hat der vorstand dem neuen Fnfjahres-Investitionsplan zugestimmt. Die Einnahmen aus dem Jahr 2009 (EUR 39 Mio.) werden demzufolge bis 2015 verdoppelt (ca. EUR 77 Mio). Das ist keinesfalls unrealistisch, denn andere Organisationen in Deutschland mit hnlichen Image- und Bekanntheitswerten wie MSF weisen derzeit das doppelte oder dreifache Spendenaufkommen aus. Um dieses ziel zu erreichen, werden wir bis zum Jahr 2015 etwa zwlf Millionen Euro investieren. Investitionen ins Fundraising sind finanztechnisch sinnvoll, keine Frage. Und dennoch werden diese Investitionen immer wieder hinterfragt, weil dieses Geld nicht direkt den projekten zugutekommt, wofr es ja eigentlich bestimmt ist. Entscheidend - und letztlich auch im Sinne der patienten mageblich ist aber nicht der ROI, sondern der Nettoertrag: was bleibt am Schluss unter dem Strich brig und kann den MSF-projekten zur verfgung gestellt werden? Ein Beispiel: wir investieren 200 Euro und erhalten 1000 Euro an Spenden zurck. Der ROI ist 5. 800 Euro gehen an die projekte. Investiere ich aber nur 100 und erhalte 800 Euro an Spendengeldern, so habe ich den ROI zwar massiv verbessert (8 anstelle von 5), die projekte erhalten aber nur noch 700 Euro. zugegeben, diese Rechnung ist massiv vereinfacht. Aber sie zeigt auf, dass Spendenwerbung letztlich wie es Michael Urselmann, professor fr Sozialmanagement mit dem Forschungsschwerpunkt Fundraising, ausdrckt ein komplexes Optimierungsproblem darstellt. Ultimatives ziel der Fundraiser ist es demnach, die Nettoertrge sinnvoll und vertretbar zu maximieren. Diese sinnvolle Investitionsgrenze gilt es zu finden. Das ist auch unser Anspruch. Dass dies planvoll, behutsam und qualitativ hochwertig geschehen soll, steht auer Frage. Letztlich sitzen wir alle mit demselben ziel im Flugzeug: wir wollen qualitativ hochwertige medizinische Hilfe leisten und Leben retten. Dafr brauchen wir euch, die Mitarbeiter. Aber wir brauchen dafr auch unsere Spender.Thomas kurmann, Leiter Fundraising, Berlin

Traumhafte Ertrgewenn wir als privatpersonen unser Geld auf dem Sparkonto einer Bank anlegen oder in ein Finanzprodukt wie Aktien, Anleihen oder Fonds investieren, erwarten wir einen sogenannten Return on Investment (ROI) oder schlicht: Ertrge. Auch im Fundraising rechnen wir mit diesem simplen Indikator, um den Erfolg unserer Aktivitten zu messen. wie viel Geld mssen wir investieren, um einen Spendeneuro zu erhalten? Bei MSF-Deutschland variiert dieser wert in der jngsten vergangenheit zwischen 7,5 Cent (Haiti-Jahr 2010) und 15 Cent (2009). Das entspricht einem Ertrag von 670 prozent bis 1330 prozent.

7

Aus den projekten

impulse 2-11

kurz notiert

Aus AlleR WelTGriechenland: Inhumane Bedingungen fr MigrantenDie Lebensbedingungen in den Aufnahmelagern fr Migranten in der Grenzregion Evros haben Hunderte Menschen krank gemacht. Das zeigte ein Bericht, den rzte ohne grenzen im Juni 2011 verffentlichte. Mehr als 60 prozent der Gesundheitsprobleme der Migranten gehen demzufolge von den schlechten Haftbedingungen aus. Die meisten patienten sind krank geworden, weil sie in berfllten zellen ohne angemessene Belftung und mit problematischen wasser- und Sanitreinrichtungen leben, kein gutes Essen bekommen und sich nicht im Freien aufhalten knnen, so projektkoordinatorin Ioanna pertsinidou. MSF forderte die Behrden auf, in den Auffanglagern fr wrdevolle Lebensbedingungen zu sorgen und medizinisch-psychologische Hilfe zu ermglichen.

D. R. kongo: Cholera-Epidemie bedrohte kinshasaDie Cholera-Epidemie in der Demokratischen Republik kongo erreichte im Juli 2011 die Hauptstadt kinshasa. Sie war im Mrz in der Stadt kisangani ausgebrochen und breitete sich entlang des Flusses kongo aus. Bis Juli waren insgesamt 2.787 personen erkrankt und 153 Menschen gestorben. rzte ohne grenzen erffnete daher mehrere Behandlungszentren entlang des Flusses sowie in der Hauptstadt. Drei Faktoren begnstigten die Ausbreitung der Cholera im Land: eine hohe Bevlkerungsdichte, mangelhafte Hygienebedingungen sowie ein eingeschrnkter zugang zu sauberem wasser. Alle voraussetzungen fr eine Explosion der Cholera-Flle sind gegeben, so Laurence Sailly, medizinische programmleiterin im kongo.

Spendenrekord nach Erdbeben in HaitiDie deutsche Sektion von rzte ohne grenzen nahm im Jahr 2010 insgesamt 89,4 Millionen Euro ein und verdoppelte damit die Einnahmen im vergleich zum vorjahr. Die Deutschen haben auf die Not in Haiti und pakistan mit berwltigender Solidaritt reagiert, sagte vorstandsvorsitzender Tankred Stbe bei der Jahrespressekonferenz im Juli in Berlin. 450.000 Spender haben trotz der Finanz- und Schuldenkrise unsere humanitren projekte ermglicht. Das ist beeindruckend. Die Ausgaben beliefen sich im Jahr 2010 auf 80,2 Millionen Euro. Davon flossen 71 Millionen Euro direkt in die Nothilfe in 38 Lndern.

pharmaindustrie fhrt preisnachlsse zurckrzte ohne grenzen verffentlichte im Juli 2011 auf der AIDS-konferenz in Rom den Bericht Untangling the web of ARv price Reductions, der die preise von 23 antiretroviralen Medikamenten diverser Hersteller zur Behandlung von HIv/ Aids untersucht. Dem Bericht zufolge fahren zahlreiche pharmafirmen die Bereitstellung von ermigten Medikamenten fr Lnder mit mittlerem Einkommen zurck. Das trifft vor allem patienten in Indien, Indonesien, Thailand, kolumbien und Brasilien, die sich die bis zu zehnfach hheren preise nicht leisten knnen. Freiwillige preisnachlsse von Seiten der Industrie sind ganz offensichtlich keine Langzeitlsung, sagt Janice Lee, pharmazeutin fr HIv/AIDS der Medikamentenkampagne von rzte ohne grenzen.

Bahrain: berfall auf MSF-BroEnde Juli berfielen bewaffnete Sicherheitskrfte das Bro von rzte ohne grenzen in der Hauptstadt Manama und konfiszierten die medizinische Ausstattung sowie das Bromaterial. Saeed Mahdi, der als bersetzer und Fahrer fr MSF arbeitete, wurde verhaftet. rzte ohne grenzen hat die Behrden immer transparent ber die Arbeit der Mitarbeiter informiert, erklrte Jrme Oberreit, Leiter der projektabteilung in Brssel. Deshalb betrachten wir den bergriff und die verhaftung unseres Mitarbeiters als ungerechtfertigt und inakzeptabel. MSF forderte die Behrden auf, die Integritt, Sicherheit und privatsphre von personal und Rumlichkeiten der Organisation zu respektieren und dem Anwalt und der Familie des inhaftierten Mitarbeiters sofortigen zugang zu ihm zu gewhren.

8

Aus den projekten

impulse 2-11

MSF starts working in Tajikistanwith the official registration process finalized, MSF will start to work in Tadjikistan, the newest country in the Berlin portfolio (so far Chad, the Central African Republic, zimbabwe, Swasiland and Uzbekistan). The MSF team in Tajikistan has started to set up the planned paediatric (DR-)TB program in the capital Dushanbe. Like in many other countries, Tajikistans DRTB program does not foresee the treatment of children. The project aims to demonstrate that provision of care for children and marginalized groups is feasible, to create a model of care for these particular groups and to reduce stigmatization.

New mobile team fights sleeping sicknesswith an innovative new approach, MSF will attempt to find and treat patients who suffer from sleeping sickness in areas with a high number of cases and contribute to improved control of the disease in high prevalence countries, such as Central African Republic, South Sudan, Republic of Congo, Chad, Democratic Republic of Congo, Nigeria, Angola and Guinea. A mobile team is sent to places where the population has no access to diagnosis and treatment. They are equipped with the necessary tools for rapid diagnosis and will treat patients themselves or transfer them to existing projects for treatment. The first team has started the work already.

Erste Lizenzen im patentpool - mit bedenklichen konditionenDer patentpool konnte am 12. Juli 2011 einen wichtigen Erfolg feiern: Als erste pharmafirma hat Gilead Sciences Lizenzen fr fnf wichtige antiretrovirale wirkstoffe freigegeben. prparate mit diesen wirkstoffen knnen nun von Generikaherstellern gegen Lizenzgebhr produziert und vertrieben werden. Allerdings wurden wichtige Lnder mit mittlerem Einkommen und hoher HIv/Aids-Rate ausgeschlossen. Der patentpool spricht daher - auch in Bezug auf weitere kritikpunkte - von einem deutlichen verbesserungsbedarf der konditionen bei zuknftigen vertrgen. rzte ohne grenzen begrte zwar den Schritt von Gilead, hlt aber den Ausschluss von Lndern wie Thailand fr falsch und fordert die Aufnahme aller Lnder mit mittlerem Einkommen in diese und andere Lizenzen des pools.

Libyen: Hunderte Migranten in Tripolis brauchen dringend Hilferzte ohne grenzen hat in der libyschen Hauptstadt Tripolis mit der Gesundheitsversorgung von Migranten aus afrikanischen Lndern sdlich der Sahara begonnen. Hunderte Migranten und Flchtlinge leben in erschreckenden verhltnissen und vllig ungeschtzt in zwei provisorischen Lagern ohne ausreichende medizinische versorgung. Etwa 1.000 personen leben auf einer verlassenen Militrbasis in Tripolis, etwa 200 Menschen auf einer Farm. viele dieser Menschen sind schon vor kmpfen in ihren Heimatlndern geflohen, aus Somalia, dem Sudan oder anderen afrikanischen Staaten, sagt Simon Burroughs, der Nothilfe-koordinator von rzte ohne grenzen.

Schockierende zustnde in libyschen krankenhusernrzte ohne grenzen hat direkt nach dem Beginn des Aufstands in Tripolis im August begonnen, in kliniken der Hauptstadt zu arbeiten, stellt lebensrettende Medikamente und Material zur verfgung und bringt patienten, die dringend Hilfe bentigen, in die krankenhuser. Auch in Bengasi, Misrata, Jafran, Sawija, Sintan und Slitan war MSF in der medizinischen Notversorgung in krankenhusern und Gefngnissen ttig, die projekte werden nun aber zurckgefahren. Die berlasteten kliniken sind neben der hohen Anzahl an verletzten mit vielen alltglichen Notfllen konfrontiert, erklrte paulo Reis, medizinischer koordinator. Es geht keinesfalls nur um die direkten Auswirkungen der kmpfe. Die medizinischen Einrichtungen bentigen daher dringend unsere Untersttzung.

9

Aus den projekten

impulse 2-11

Novartis verklagt Indien: patientenfreundliches patentrecht gefhrdetDer Rechtsstreit zwischen dem indischen Staat und dem pharmaunternehmen Novartis ging am 6. September 2011 vor Gericht. Schon im Jahr 2006 entschied die indische patentbehrde, dass Novartis kein patent auf das krebsmedikament Gleevec erhlt, denn es sei lediglich die neue Form eines alten Medikamentes. Nach indischem Recht knnen patente nicht durch kleine Neuerungen aufgefrischt werden. Gegen diesen paragraphen, der eine der wichtigsten Schutzvorkehrungen fr die ffentliche Gesundheit ist, geht Novartis seither in einer Reihe von Gerichtsverfahren vor. Sollte das Urteil diesmal zugunsten des konzerns ausfallen, mssten in Indien deutlich mehr patente vergeben werden. So ist Tenofovir, ein wichtiges Aids-Medikament, derzeit nur dank des besagten paragraphen patentfrei.

Globaler Fonds im kreuzfeuerAnfang des Jahres setzte Entwicklungsminister Dirk Niebel die zahlungen fr den Globalen Fonds zur Bekmpfung von Aids, Malaria und Tuberkulose bis auf weiteres aus, da einige Empfnger Gelder des Fonds veruntreut hatten. Der Bericht einer unabhngigen Expertenkommission zeigte die Notwendigkeit verbesserter kontrollmechanismen auf und betonte gleichzeitig die wichtigkeit des Fonds. Mit einem Aktionsplan arbeitet der Fonds jetzt an der Umsetzung dieser Empfehlungen. Das Geld fr 2011 wird mit ziemlicher Sicherheit freigegeben. vllig offen bleibt indes, was 2012 passieren soll. rzte ohne grenzen fordert, dass Deutschland nun auch im Haushalt fr 2012 mindestens die bereits zugesagten 200 Millionen Euro festlegt, um ein zeichen fr den Fonds zu setzten und ihm eine nachhaltige Arbeit zu ermglichen.

Elfenbeinkste: Erneut Tote nach Gewalt gegen zivilistenIm Sdwesten der Elfenbeinkste wurden Ende September erneut zivilisten zum Opfer bewaffneter bergriffe. Mindestens 16 Menschen starben nach einem Angriff auf das Dorf zriglo an der Grenze zu Liberia. Mindestens 50 Huser wurden niedergebrannt. Im Sdwesten der Elfenbeinkste kommt es auch Monate nach den kmpfen zwischen Anhngern des frheren prsidenten Gbagbo und des neuen Amtsinhabers Ouattara noch immer zu Gewaltausbrchen, vor allem in einigen lndlichen Gebieten. Berichte ber krperliche Gewalt, Erpressung sowie illegale Inhaftierungen sind weit verbreitet. rzte ohne grenzen ruft alle konfliktparteien, Militr und Regierungskrfte dazu auf, Gewalt gegenber zivilisten zu unterlassen und einen sicheren zugang zur Gesundheitsversorgung sicherstellen.

Impressum

Mitarbeit an dieser Ausgabe: Oliver Basu Mallick, Lynda Benamer, Sophie Brucher, Laurent Chamussy, Marisa Dempfle, Stefan Dold, Stefanie Dressler, Elke Felleisen, Andreas Fertig, patricia Foucault, Anna Frieben, Max Gertler, Jochen Hahn, Sabine Hausmann, Sean Healy, Jenny Hoppe, Meike Hlsmann, katie Johnstone, Till kinkel, Regina kthe, vera khne, Thomas kurmann, Claude Mahoudeau, Alexandra Mau, Ursula Michel, Oliver Moldenhauer, Debora Negwer, Ulrike von pilar, Catherine Robinson, Sonja Rhrborn, Annette Roller, Barbara Sigge, Julia Schtze, Tankred Stbe, Rachel ter horst, Jirka wirth, Annette vorstoffel, Christiane winje, Daniel zimmerer, Carmen zwahr Fotos: James Chevreuil, E. Duckers, Roger Job, Michael kottmeier/agenda, Jrn Marder, MSF, Andreas Reeg, Barbara Sigge Redaktion: Stefan Dold, petra Meyer (freie Journalistin) Verantwortlich: kattrin Lempp

Bildredaktion: Barbara Sigge Gestaltung: peggy Matzner (freie Grafikerin) Redaktionsschluss: 31.10.2011 Impulse ist die interne Mitarbeiterzeitschrift der deutschen Sektion von rzte ohne grenzen und richtet sich an (ehemalige) projekt- und Bromitarbeiter sowie Mitglieder des vereins. Die verffentlichten Texte geben die persnliche Meinung der Autorinnen und Autoren wieder und nicht die offizielle Position von rzte ohne grenzen. Bei unverlangt eingehenden Manuskripten behlt sich die Redaktion die prfung einer verffentlichung vor. rzte ohne grenzen, Am kllnischen park 1, D-10179 Berlin, Telefon: +49 (30) 700 130 0, Fax: +49 (30) 700 130 340, www.aerzte-ohne-grenzen.de, office@berlin.msf.org

10

Aus den projekten

impulse 2-11

krise in Somalia

WeNN pOliTik veRsAGT ...

Tankred Stbe in Mogadischu: Bei manchen kindern konnten wir nicht erkennen, ob sie schliefen oder im koma lagen.

Foto: MSF

Seit wenigen Wochen setzt rzte ohne grenzen in Somalias Hauptstadt Mogadischu wieder dauerhaft internationale Mitarbeiter in den Projekten ein. Tankred Stbe, Prsident der deutschen Sektion, hat vier Wochen dort gearbeitet. Wie war es, in Mogadischu zu arbeiten?rzte ohne grenzen arbeitet nach zehn Jahren erstmals wieder mit internationalen Mitarbeitern in der Hauptstadt Mogadischu, allerdings unter strengsten Sicherheitsvorkehrungen. Schon unser Landeanflug erfolgte ber das Meer. Direkt ber die Stadt zu fliegen, wre zu gefhrlich gewesen. vorbei an Sicherheitscheckpoints und zerschossenen Husern fuhren wir ins Stadtzentrum, wo nahe dem Hafen das vierstckige Hotel liegt, das wir zu einem kinderkrankenhaus umfunktioniert haben. Am Tag meiner Ankunft in Mogadischu haben wir die klinik mit einer geplanten kapazitt von 120 Betten erffnet. Bereits am ersten Tag nahmen wir 20 schwer mangelernhrte kleinkinder auf. Die zehn Betten unserer Intensivstation waren fast immer belegt.

Immer wieder kam es zu Strom- und wasserausfllen oder zu heftigen Schieereien in der Umgebung des krankenhauses. zwischen den Ruinen der Stadt suchten tglich Hunderte vertriebene in einem der ber 200 Lager Unterschlupf - kein Flecken, wo nicht ein Lumpenzelt stand. Die hygienischen Bedingungen waren katastrophal, Epidemien eine permanente Gefahr.

Du hast berwiegend Kinder behandelt. Was brauchten sie am dringendsten?In dieser klinik haben wir uns auf schwer mangelernhrte kinder bis fnf Jahre konzentriert, maximal zehn Jahre. Manche kamen so erschpft zu uns, dass wir kaum unterscheiden konnten, ob sie nur schliefen oder im koma lagen. zudem hatten sie weitere krankheiten wie Masern, Atemwegs- und Durchfallerkrankungen. Fr schwerstkranke kleinkinder gibt es in Somalia derzeit keine adquate Medizin. Die meisten dieser kinder versterben direkt nach ihrer Ankunft in der klinik oder innerhalb der ersten zwlf Stunden. Unseren Untersuchungen zufolge leiden mehr als 39 prozent

11

Aus den projekten

impulse 2-11

der kinder in Mogadischu unter schwerer Mangelernhrung, das ist alarmierend. Die kleinen patienten durchlaufen neben der Akuttherapie ein mehrstufiges spezielles Ernhrungsprogramm mit acht Mahlzeiten pro Tag. wenn sie sich stabilisiert haben, knnen wir sie in unser ambulantes Ernhrungsprogramm bernehmen.

gerkrieg, die stark steigenden Nahrungsmittelpreise und die zerfallenden Strukturen. Gleichzeitig sind nicht gengend internationale medizinische Helfer im Land. wird nur die Hungersnot genannt, wird damit suggeriert, der krise knne allein mit Geld und Nahrungsmittellieferungen begegnet werden. Das ist aber leider nicht ausreichend. Denn die aktuellen Ernteausflle haben die seit Jahren schwelende katastrophe nur verschrft. Somalia ist ja noch immer der Schauplatz eines brutalen kriegs zwischen der somalischen bergangsregierung die dem westen nahe steht - und bewaffneten oppositionellen Gruppen, vor allem der Al-Shabaab. Letztere steht westlichen Interessen skeptisch gegenber, hat ein Einreiseverbot fr auslndische Mitarbeiter, ein Einfuhrverbot fr Medikamente aus der Luft sowie ein verbot von Impfkampagnen angeordnet. Auch die vorlufige Aufhebung der US-Restriktionen bezglich Hilfsleistungen in Gebieten, die von der Al-Shabaab kontrolliert werden, wird den zugang zur Bevlkerung kaum verbessern. An anderen Orten werden aufgrund endlos scheinender verhandlungen simple Arbeitsschritte, wie die Anstellung einer krankenschwester oder das Mieten eines Autos, zu langwierigen prozeduren, obwohl schnelles Handeln gefragt ist. In weiten Gebieten des Landes hat die Bevlkerung daher keinen oder kaum zugang zu medizinischer Hilfe.Das Interview mit Tankred Stbe fhrten Stefan Dold und Christiane winje, presstestelle, Berlin

Wie bewertest du die aktuelle Sicherheitslage in Mogadischu?Die Stadt ist nicht sicher. Fr uns gilt hchste Alarmbereitschaft, und wir folgen strengen Sicherheitsregeln. whrend meiner zeit in Mogadischu habe ich nur wenige Male das Haus verlassen. Trotzdem leisten wir in 13 projekten in acht Regionen des Landes unabhngige medizinische Hilfe. Auch in den bisher schwer zugnglichen Gebieten wrden wir gerne die projekte ausweiten. Dafr mssen wir uns aber besser im Land bewegen knnen. Das erfordert die strikte Einhaltung unserer Unabhngigkeit und Neutralitt. wir verhandeln weiter mit allen parteien, um zu erreichen, dass wir mit internationalen Mitarbeitern auch auerhalb Mogadischus die bedrftigen Menschen erreichen.

Was sind die Ursachen fr die Krise in und um Somalia?Es sind komplexe politische Faktoren, die die Lage in Somalia so katastrophal machen. Dazu gehren der 20-jhrige Br-

kmpfe im Sdsudan

GeTRBTe HOFFNuNG AuF FRieDeNNach fast 40-jhrigem Brgerkrieg ist der Sdsudan seit Juni 2011 ein eigener Staat, der jngste weltweit. Doch die Kmpfe um Macht und Einfluss zwischen der grten Volksgruppe der Dinka, den Nuer und der eher kleinen Gruppe der Murle halten an.Am 20. August 2011 erreichte uns die schockierende Nachricht aus dem Sdsudan, dass 13 Drfer angegriffen wurden. Bei diesen kmpfen wurden das Dorf pieri und die klinik von rzte ohne grenzen, in der ich im Jahr 2009 fr neun Monate als Arzt arbeitete, fast komplett zerstrt. Unbesttigten Meldungen zufolge soll es bis zu 1.800 Tote, 1.000 verletzte und 200 entfhrte Frauen und kinder gegeben haben. Auch 20.000 Rinder wurden angeblich gestohlen. Schon seit vielen Jahren befindet sich der Stamm der Lou-Nuer mit dem Stamm der Murle in einer blutigen Auseinandersetzung. Bestrzend ist auch die Qualitt der vor kurzem ausgebrochenen kmpfe. Heute trgt jeder junge Mann eine kalaschnikow. Gruppen von bis zu 7.000 kmpfern greifen Drfer an und verschonen weder Frauen noch kinder. Die Hoffnung, dass mit der Grndung des unabhngigen Staates Sdsudan die Stammeskmpfe eingestellt werden oder zumindest in ihrer Intensitt abnehmen, hat sich bislang nicht erfllt. Bereits im Jahr 2009 kam es im Bundesstaat Jonglei zu vermehrten kmpfen zwischen den vertretern der Murle und LouNuer. rzte ohne grenzen verffentlichte im gleichen Jahr einen Bericht1 ber den Gewaltausbruch, bei dem mehr als 2.900 Menschen gettet wurden. Immer wieder mussten die verletzen dieser kmpfe in der MSF-klinik versorgt werden. Es1

Mdecins Sans Frontires: Facing Up to Reality - Health Crisis Deepens as violence Escalates in Southern Sudan, December 2009

12

Aus den projekten

impulse 2-11

Das zerstrte MSF-Gelnde in pieri.

Foto: MSF

war damals eine riesige Herausforderung, die vielen verwundeten gleichzeitig zu behandeln.

fr unsere Arbeit, dass wir von allen parteien als neutrale und unabhngige Organisation angesehen werden. rzte ohne grenzen arbeitet seit 40 Jahren in diesem chronischen konfliktgebiet. Nur 30 prozent der Bevlkerung haben berhaupt zugang zur Gesundheitsversorgung, die zu fast 90 prozent von MSF geleistet wird. Gemeinsam behandeln alle Sektionen pro Jahr ber 400.000 patienten. Die meisten sind kinder und Frauen, denen wir mit einer einfachen Malariaoder Durchfallbehandlung das Leben retten knnen. Schwierig wird die Hilfe dadurch, dass viele MSF-kliniken nur mit dem Flugzeug erreicht werden knnen. Denn wie schon vor Tausenden von Jahren leben die Menschen mit ihren groen Rinderherden semi-nomadisch in der unvorstellbaren weite des Sudd, dem Schwemmland des weien Nils. Im grten Sumpfgebiet der Erde sind viele Regionen unpassierbar, was fr die humanitre Hilfe eine groe Herausforderung darstellt.Jochen Hahn, Arzt, Leipzig

Neutrale und unabhngige HilfeDer jngste Angriff auf pieri ist der vorlufige Hhepunkt einer jahrelangen Auseinandersetzung. Die klinik war zu dem zeitpunkt ein ambulantes Gesundheitszentrum, das von Lankien aus betreut wurde. Das Expat-Team kam einmal im Monat fr eine woche nach pieri, 28 sudanesische Mitarbeiter arbeiteten in der klinik. Nach momentanem wissensstand wurde eine unserer Mitarbeiterinnen mit ihrer Familie bei dem Angriff gettet, andere kollegen haben Familienmitglieder verloren. Es ist schockierend zu wissen, dass viele der Menschen, mit denen wir damals zusammengearbeitet haben, gettet wurden. Groe Teile der klinik sind zerstrt, vieles von dem, was wir aufgebaut haben, ist wieder vernichtet worden. MSF ist entschlossen, die klinik wieder aufzubauen. kliniken und patienten drfen nicht ziel von Angriffen sein. Es ist bestrzend, dass noch nicht einmal dies respektiert wurde. Auch im Gebiet der Murle untersttzt rzte ohne grenzen brigens einige kliniken. Denn in diesem konflikt ist es unverzichtbar

13

Aus den projekten

impulse 2-11

Sleeping Sickness

iNspiRiNG pROGRess

Screening for sleeping sickness in a village: elimination from even the hardest-hit places could become feasible.

photo: Michael kottmeier/agenda

Bamako, Mali. Leopard-print chairs, a rather dark conference room filled mainly with African men dressed in either dark suits or colourful long boubous, with some women and westerners here and there. The 31st biennial International Scientific Council for Trypanosomiasis Research and Control was about to start.On the menu: progress towards elimination of one of the worlds most neglected tropical diseases - sleeping sickness, also called Human African Trypanosomiasis (HAT). Sleeping sickness is a parasitic disease transmitted by the bite of an infected tsetse fly. The disease affects mostly poor populations living in remote rural areas of Africa. If left untreated, HAT is usually fatal. Elimination of the disease implies a reduction in incidence to zero in a defined area - as opposed to eradication, which is a permanent reduction to zero of worldwide incidence, after which intervention measures are no longer needed. Continued intervention measures are required to prevent the re-establishment of transmission.

reported cases in 2009 and over 5600 in 2010; 80 percent of all reported HAT cases), the Central African Republic, South Sudan, Uganda and Chad, the annual reported incidence is considerable. However, the real incidence in these countries is not actually known, because some HAT endemic areas are too insecure to access, lack health care and surveillance, or both. Mdecins Sans Frontires (MSF) has been involved in sleeping sickness treatment since 1986. The organisation tends to go where the disease burden is highest, and national control programme teams or other non-governmental organisations do not go because of war, insecurity, or lack of capacity. while implementing extensive active case-finding and providing life-saving treatment, MSF advocates enhanced coordinated efforts and research and development into better diagnostic tests and treatments. The current diagnostic test (card agglutination test for trypanosomiasis followed by cerebrospinal fluid microscopy for confirmation and staging) and treatment tools (pentamidine intramuscular injections for stage 1, nifurtimox-eflornithine combination therapy, NECT, for stage 2) require trained medical and laboratory staff, and are difficult to integrate into primary health care. The new MSF international mobile HAT team was introduced

Treatment and advocacyOver the past ten years, considerable progress has been made in the control of sleeping sickness. In several countries, no cases have been diagnosed for over a decade. In others, especially the Democratic Republic of Congo (with nearly 7200

14

Aus den projekten

impulse 2-11

at the conference. Operating in countries with highest burden of HAT, the teams will facilitate diagnosis and treatment for neglected populations that are difficult to access, investigate suspected transmission areas, strengthen surveillance capacity, raise awareness and action at national and international levels, and assess and integrate new approaches.

New tests and drugs in sight?Good news on sleeping sickness diagnostics came from the Foundation for Innovative New Diagnostics, who presented their hopeful diagnostic pipeline. If all goes well, by late 2012 there could be a rapid diagnostic test for sleeping sickness. A lumbar puncture will still be needed to establish the disease stage of a patient since this determines the choice of current treatments. Research is ongoing into developing a biomarker (neopterin) test that can be performed on blood. If that becomes successful, it would greatly improve feasibility of scaleup and integration of HAT care into the health system. On the treatment front, a hopeful compound in the pipeline of the Drugs for Neglected Diseases initiative (DNDi), named fexinidazole, was discussed. Clinical trials with patients are planned for early next year. Fexinidazole, a once-daily tablet, will hopefully work for both stages of the disease. Another drug candidate is an oxaborole currently named SCYx7158. The outlook is encouraging, but it is still early days. Trypanosomiasis not only affects humans, but also livestock such as cattle. Animal trypanosomiasis is called Nagana, a zulu word meaning to be depressed. Since the disease affects livestock, economic implications and the attention of many more actors is coming to the fore. Land cleared of the tsetse fly can be turned into agricultural or grazing land. Tourists in

Blood test for sleeping sickness

photo: Michael kottmeier/agenda

national parks should not be infected. Huge investments are being made into preventing animal trypanosomiasis, such as cattle spraying, cattle foot baths, insecticide-treated fencing, and vector control such as aerial spraying and releasing sterile male tsetse flies. My mind drifts back to the human disease, with its human implications, and an inspiring message that has started shining through the darkness. Numbers of sleeping sickness cases are steadily decreasing through coordinated efforts. Elimination of this scourge from even the hardest-to-reach places could become feasible. A good rapid test, effective treatment in tablet form, commitment, action (including surveillance), and investment are the ingredients needed to push sleeping sickness down and keep it down.Rachel ter Horst, MD, works as Medical Advocacy Adviser, Amsterdam The article was first published in Ins & Outs.

Chad

CHANGeD DYNAmiCs impROve seCuRiTYThe conflict in eastern Chad has entered a new phase since January 2010, with a rapprochement between Sudanese president Omar al-Bashir and his Chadian counterpart Idriss Dby which, 18 months later, shows every sign of holding. This agreement has led to the ending of support by each government to rebel forces fighting the opposing government.The principal consequence for the civilian population in the province of Dar Sila, where MSF works, has been a dramatic reduction in the levels of violence, at least in Chad. A process of return of the internally displaced and refugees to their home villages has already started. presently, both host communities and displaced populations report that security is much improved. The massacres, the village burnings, the cross-border raids have all stopped. During meetings with village chiefs in kerfi in June 2011, none raised insecurity as a serious concern. The principal issue is the status of interethnic relations. The ethnic war, which started in 2005, forced all communities in Dar Sila into siding one way or the other. The largely-pastoralist Ouaddians, Arabs and Mimi sided with their Sudanese janjaweed cousins, while the kajaske, Sinyar and Mouro sided with the agriculturalist Dadjo. Since the end of the violence, there does appear to be some

15

Aus den projekten

impulse 2-11

re-emergence of the traditional dispute resolution mechanisms. During my stay, a land dispute at Djorlo involving Dadjo and pastoralists over the passage of herds over agricultural land was resolved peacefully, due to intervention by the chef de canton and by the sous-prfet (an appointed government official) as well as many others. However, the roots are shallow. One chief commented: There were problems between Arabs and the population before, but now the population sees their animals and knows that there are the guys who killed my relatives, and on the other side the Arabs do it in order to provoke problems. The end of the war doesnt mean that all is forgiven.

Hope for displaced persons and refugees - return has already started. photo: Jrn Marder/MSF

Returning home is difficultThe process of displaced families returning to their villages of origin is relatively advanced. In kerfi, we spoke to the chiefs of three displaced camps, Argoutoulou I and II and Arata I, collectively the largest camps in the town. In each case, they assessed that the majority of their villages had already returned home. So long as security remains stable, the present displaced population in kerfi will continue their return to their villages of origin. while pull factors to stay certainly exist (access to health and schools, distributions), these dont at present outweigh the push factors to return, especially the lack of land and livelihood. The villages of return for the kerfi displaced, such as Argoutoulou and Arata, are in a very basic position: after four years of displacement, there is not much left to speak of in these villages and the population are having to start more or less from scratch. Arata was burnt during the war, and most of the villagers animals were killed or dispersed. Argoutoulou has no school, no health centre, no latrines, three wells and three pumps. Throughout the rest of Dar Sila, the pattern repeats: the state is not yet present in any function other than security and there is no significant humanitarian presence yet. The Government of Chad, eager to reconsolidate and reposition the country, has announced that the displacement crisis in eastern Chad will end in December 2011. At that point, either all the displaced will have returned to their villages or they will be considered to have integrated into the host population; either way, they will no longer be displaced. There is an approved plan to rebuild the east, but commitment is questionable both from the Government of Chad and donor governments, and it should not be assumed that the recovery plan will be rolled out very quickly, if at all. Far more likely is that the government will simply declare the crisis officially over and move on to more important things. president Idriss Dby is now in the strongest position he has ever been in, since he first took power in 1991. The rebellion

against him, so nearly successful only three years ago, has been decisively disrupted; he has resurrected his long-dead alliance with Sudan; he has been newly enriched by oil money, using it to fund an important rearming of the Arme Nationale Tchadienne; and he has won an overwhelming electoral mandate against a much-weakened and isolated opposition. The east of Chad has changed considerably in the last 18 months and certainly for the better. However, the new phase brings significant challenges, problems and threats. The areas to which the formerly displaced are today returning are ground zero. They will surely receive little beyond the most basic assistance from the Chadian state. The government has a definite interest in securing its borders with Sudan. But even in stable areas, the government has been little able and scarce willing to build effective systems for health or education.

What role can MSF play?In some ways, it is the best situation the country has been in decades: the oil is flowing, the war is over, the government is secure, development can surely now begin. But, then again, this is a government which has never shown much interest in its people, certainly not those outside the capital, and now its oil and its arms give it even less need to. The fear must be strong that the train will derail, and sooner rather than later. whatever the future of the country in the sphere of politics, our loyalties are to the population. Our longer-term commitment to the country is clearly stated, especially insofar as we seek to focus our capacity on responding effectively to the emergencies that will hit the country and overwhelm the capacity to cope of its very weak health system. However, we should maintain a loyalty to the population in the east that we have worked with for the past eight years. The moment is no longer one of conflict and displacement; its one of return and rebuilding, but there are still many needs, both medical and humanitarian, in Dar Sila and the wider east.Sean Healy, Humanitarian Affairs Adviser, Berlin This is a summary version of a much longer article. You can get a copy by emailing sean.healy@amsterdam.msf.org.

16

Aus dem Bro

impulse 2-11

personalwerbung

TOlle ResONANz iN pOleNZwischen dem 30. Mai und 2. Juni 2011 organisierte die Personalabteilung vier Informationsabende in Krakau, Warschau, Posen und Danzig. Dabei waren Joanna Hornik, eine polnischsprachige Studentin, Stan Gorski, ein polnischer MSF-Arzt, Eva Rempis, eine deutsche MSF-rztin, sowie Andreas Fertig aus der Personalabteilung.Bis zuletzt war offen, wie die Resonanz auf unsere polen-Tour sein wrde. Doch schon beim ersten Informationsabend in krakau fanden sich rund 100 Teilnehmer ein. Unsere Anspannung wich sofort einer berglcklichen Erleichterung. Auch in den anderen drei Stdten wurden wir von hnlich vielen zuhrern empfangen, so dass wir insgesamt fast 400 polnische Interessenten durch die Tour erreichten. klicks und dank des hervorragenden Engagements einiger Medizinstudenten haben wir auf diese weise mehr potenzielle Bewerber erreicht als mit postern oder Anzeigen. zudem konnten wir unsere Informationsabende whrend eines Messebesuchs in posen und ber den polnischen rzteverband ankndigen. Ohne zweifel, wir waren von diesem euphorischen Empfang in polen begeistert und immer wieder erstaunt, dass der Name MSF als Lekarze bez Granic durchaus gelufig ist. Nun hoffen wir natrlich auf zahlreiche Bewerbungen. Bislang kommen diese Anfragen zwar eher schleppend rein, doch die Anzahl der polnischen klicks auf unserer website und unseren Bewerbungsbogen ist deutlich gestiegen. wir glauben daher, dass MSF durchaus interessant fr polnische rztinnen und rzte ist. Fr die anderen Berufsgruppen knnen wir dies noch nicht beurteilen. Im Moment diskutieren wir, welche aktiven personalwerbungsmanahmen knftig am sinnvollsten sind, um die potenziellen Interessenten in polen bestmglich zu erreichen und fr unsere projektarbeit zu begeistern. Schon jetzt ein groes Dankeschn an Joanna, Stan und Eva sowie alle anderen, die diese Tour untersttzt haben.Andreas Fertig, personalabteilung, Bonn

Erfolgreiche WerbungDarber hinaus haben wir vier Interviews mit Journalisten gegeben und zahlreiche individuelle Gesprche mit potenziellen Bewerbern gefhrt. Die Gste waren zu etwa 36 prozent rztinnen und rzte und zu 52 prozent Medizinstudierende. zwlf prozent gehrten anderen paramedizinischen und nichtmedizinischen Berufen an. Dass in erster Linie Mediziner prsent waren, liegt sicher daran, dass unsere werbemanahmen vor allem auf diese zielgruppe ausgerichtet waren. Facebook war dabei wohl das kostengnstigste und erfolgreichste Medium in der Ankndigung der Events. Mit wenigen

rzte ohne grenzen goes Lecarze bez Granic: groes Interesse in polen.

Foto: MSF

17

Aus dem Bro

impulse 2-11

projekt-koordination

ANspRuCHsvOlleR JOBDie wachsende Anzahl unserer Projekte und immer grere Herausforderungen stehen hufig im Konflikt mit der Verfgbarkeit von Expats.Im Sommer 2011 haben wir daher eine Aktion durchgefhrt, um projekt-koordinatoren zu gewinnen eine gemeinsame Initiative der OCA-projekt- und personalteams. Nach einer guten planung und relativ kurzen phase der Ausschreibung, des Sichtens der Bewerber und der vorstellungsgesprche wurden einige kandidaten ausgewhlt. Im Oktober fand bereits ein vorbereitungskurs statt. Der altbekannte pMC (project Management Course) wurde kombiniert mit dem ppCC (preparation primary Coordinator Course). Insgesamt erhielt MSF Deutschland 14 Bewerbungen. Sechs kandidaten erfllten alle notwendigen kriterien. Natrlich werden wir die Aktion evaluieren und euch auf dem Laufenden halten, ob weitere Aktionen fr andere Berufsgruppen im Jahr 2012 durchgefhrt werden. An dieser Stelle schon mal ein herzlicher Dank an alle neuen projekt-koordinatoren fr ihre Untersttzung und an Operations fr die gelungene Initiative.Elke Felleisen, koordinatorin Recruitment und poolmanagement, Berlin

personal-koordination

Neue sTelleN im pROJekTIn den letzten Jahren sind unsere Projekte gewachsen. Nicht selten haben wir Lnder mit 60 ExpatStellen, 20 Inpat-Stellen und 600 lokalen Angestellten managen mssen. Gleichzeitig nimmt die Verwaltung auch in den Projektlndern zu. Deshalb gibt es in immer mehr Lndern eine neue Position die Personal-Koordination.Da wir als Organisation ein verantwortungsvoller Arbeitgeber fr unsere Angestellten sein wollen, mchten wir eine adquate personalbetreuung und sinnvolle personalentwicklung ermglichen. Auerdem wrden wir gern verhindern, dass unsere Arbeit z. B. durch Streiks oder gerichtliche klagen lahmgelegt wird. Als personal-koordinator/in ist man Teil des Landeskoordinationsteams. Die Stelle umfasst vielfltige Arbeitsbereiche, ist spannend und abwechslungsreich. zu dieser Stelle gehrt die Leitung des verwaltungsteams im Hauptstadtbro, das in der Regel aus drei bis fnf Angestellten besteht, sowie die Leitung des allgemeinen Bro- und Hauspersonals. Manchmal betrifft dies auch mehrere Huser, so dass das Mitarbeiterteam bis zu 35 personen umfassen kann. Inhaltlich geht es um die Gestaltung der Arbeits- und Rahmenbedingungen fr alle nationalen Angestellten. Darunter fallen auch verschiedene projekte, wie eine weiterbildungsrichtlinie zu erarbeiten, Betriebsratswahlen durchzufhren oder die Gehalts- und Stellenstrukturen zu harmonisieren.

Leitungserfahrung ist wichtigIn manchen Lndern gehrt zudem die Einstellung von nationalem Fachpersonal fr die projekte dazu. Denn oft kann medizinisch gut ausgebildetes personal nur in der Hauptstadt gefunden werden, nicht aber dort, wo das projekt luft. Ein weiterer Bereich ist die allgemeine Untersttzung der projektkoordinatoren und Logistiker in Sachen personalmanagement, manchmal auch bei schwierigen Fllen wie kndigungen und Disziplinarverfahren oder bei Streiks und Gehaltsverhandlungen. Die Untersttzung kann darin bestehen, die verantwortlichen zu coachen oder weiterbildungen fr die Administratoren zu entwerfen und durchzufhren. Darber hinaus verantworten die personal-koordinatoren die Jahresplanung des administrativen Bereichs, entwickeln personalstrategien und erstatten Bericht an den Landeskoordinator und den HR-verantwortlichen in der zentrale. Auch das rechtzeitige Ausschreiben der international zu besetzenden Stellen gehrt dazu. Idealerweise sollten zuknftige personal-koordinatoren erste Leitungserfahrungen mitbringen sowie die Bereitschaft, sich mit arbeitsrechtlichen Fragen auseinanderzusetzen und die

18

Aus dem Bro

impulse 2-11

verantwortung fr viele organisatorische Aufgaben zu bernehmen. Sie wirken eher im Hintergrund und sind nicht fr Grundsatzentscheidungen zustndig, aber sie sorgen dafr, dass die Arbeitsablufe reibungslos funktionieren und den

projekten die bentigten personalmittel zur verfgung stehen.patricia Foucault, personalreferentin Ausland, Berlin

personalengpass

msF BRAuCHT expATs im sOmmeR2011 war das zweite Jahr in Folge, in dem es whrend des Sommers massive Personallcken in den Projekten gab. Die Personalabteilung bentigt daher internationale Mitarbeiter, die sich vor allem im Sommer fr kurzzeitige Einstze melden.Der Engpass im Sommer 2011 fhrte dazu, dass wir in einem langfristigen Ernhrungsprojekt, das sich aber in einer phase des akuten Ernhrungsengpasses befand, von zwlf ExpatStellen nur fnf besetzen konnten. Andere projekte mussten damit klar kommen, in nur zehn Monaten sechs Interimsprojekt-koordinatoren zu haben. was das bedeutet, kann wahrscheinlich jeder verstehen, auch ohne Einsatzerfahrung. Und dass sich dieser personalmangel negativ auf die Qualitt unserer projekte auswirkt, ist wohl auch logisch. Grundstzlich sind die meisten unserer projekte mittelfristig oder sogar langfristig ausgerichtet. Auerdem haben wir heute medizinisch wesentlich komplexere programme als zu unserer Grndungszeit, wo wir uns ausschlielich auf akute NothilfeEinstze beschrnkten. Das bedeutet, dass wir in der Regel Leute brauchen, die lnger verfgbar sind. Auch mit Erfahrung sollten Expats mindestens sechs Monate (fr rzte) bzw. neun Monate (fr alle anderen Berufsgruppen) anstreben. Denn wenn jemand einmal fr sechs Monate ausreist, hilft das viel mehr, als wenn jemand sechsmal fr einen Monat ins projekt geht. Chirurgen und Ansthesisten sind hier ausgenommen, wenngleich wir auch bei ihnen Einstze von drei Monaten anstreben. Der lngere Einsatz erhht in erster Linie die Qualitt der Arbeit in den projekten und ist auch mit Blick auf die verwendung der verfgbaren Ressourcen sinnvoll. Lndern durch die Regenzeiten die akute Nothilfephase los, denn zwischen Juni und September kommt es zu den meisten Ernhrungsengpssen und damit zu kurzfristigen Ernhrungsprogrammen. Auerdem brechen in dieser zeit viele Epidemien, wie Malaria, Cholera, Masern oder Meningitis aus. In diesen Situationen sind auch kurze Einsatzzeiten sinnvoll, da es sich um sehr klar definierte klinische Aufgaben und zeitlich begrenzte akute Interventionen handelt. wir wrden uns freuen, wenn viele Expats den sommerlichen personalengpass knftig bei ihrer verfgbarkeitsplanung bercksichtigen wrden. Ganz nach dem Motto: put your ideals in practice especially in summer!patricia Foucault, personalreferentin Ausland, Berlin

Im Sommer steigt jedes Jahr die zahl hungernder kinder - auch deshalb werden dann dringend Expats gesucht. Foto: Laurent Chamussy / Sipa press

Nur sechs Wochen Zeit?wer wirklich nur sechs wochen zeit hat, kann trotzdem einen sinnvollen Einsatz machen, wenn sie oder er sich in den akuten Notzeiten der Sommermonate verfgbar meldet. Denn in dieser zeit ist es besonders schwierig, Stellen zu besetzen: Die Mitarbeiter-pools sind leer, da sich im europischen Jahresrhythmus die meisten zum Januar bzw. zum September/Oktober verfgbar melden. Gleichzeitig geht aber in afrikanischen

19

Aus dem Bro

impulse 2-11

Institut Franais

kOsTeNlOs FRANzsisCH leRNeNFr unsere Projekte in den frankophonen Projektlndern brauchen wir dringend Mitarbeiter mit guten Franzsisch-Kenntnissen. Da diese bei uns leider rar sind, gibt es seit Januar 2011 eine Kooperation mit der Kulturabteilung der Franzsischen Botschaft.Die Botschaft hat uns das grozgige Angebot gemacht, fr unsere Mitarbeiter nicht belegte pltze in Franzsisch-Sprachkursen am Institut Franais in zehn deutschen Stdten und an den Deutsch-Franzsischen Instituten in fnf Stdten deutschlandweit kostenfrei zu nutzen. Dies betrifft alle Sprach-Niveaus, schliet jedoch Intensivkurse aus. zunchst war dieses Angebot auf das Jahr 2011 begrenzt, wurde jetzt aber von der Botschaft noch einmal um ein Jahr (2012) verlngert. Diese Aktion ist an keine formale Gegenleistung uns gegenber gebunden. Aber natrlich sind wir sehr auf das Ergebnis gespannt und hoffen, dass das erlernte Franzsisch irgendwann den projekten zugutekommt. wir freuen uns ber eure rege Teilnahme und den damit vergrerten pool an franzsischsprechenden Mitarbeitern.Anna Frieben, Assistentin personalabteilung, Bonn

Sprachen lernen

ONliNe-kuRseDer Internet-Sprachkurs-Anbieter Babbel.com hat uns einige kostenlose Zugnge zur Verfgung gestellt. Babbel.com ist eine Multimedia-Website, die von jedem Rechner mit Internetzugang erreichbar ist.Das Internet-Lernsystem bietet bungsmaterial zum Sprachenlernen, von Anfngerkursen ber wortschatztraining und Grammatik bis hin zu Anwendungsbungen. Sprachen wie Franzsisch, Spanisch, Englisch, Indonesisch, Niederlndisch oder portugiesisch knnen ber das multimediale System erlernt werden. Bitte wendet euch bei Interesse an: Sandra.Luettich@berlin.msf.org von HRM. wir wnschen euch viel Spa beim Lernen und Ausprobieren.Jenny Hoppe, personalabteilung, Berlin

Anzeigenkampagne

zuR WeiHNACHTszeiTWie schon in den vergangenen Jahren gibt es auch 2011 wieder eine Spendenkampagne von MSF in den Medien.Nach dem wechsel zu unserer neuen werbeagentur Heymann Brandt de Gelmini steht in diesem Jahr die Dauerspende im Fokus. Das abgebildete Motiv wird in Tageszeitungen, publikumszeitschriften und auf CityLightpostern zu sehen sein. In Anlehnung an dieses Grundmotiv wird es auch wieder einen Tv-Spot sowie eine Online-kampagne (Banner) geben.

Jirka wirth, koordinator Marketing, Fundraising-Abteilung, Berlin

20

Aus dem Bro

impulse 2-11

Logistikzentrum

eiNsATzBeReiT iN 24 sTuNDeNMedikamente, chirurgische Instrumente, Planen und Zelte im Notfall mssen Hunderte Tonnen Hilfsgter schnell ins Katastrophengebiet gelangen. Die Nothilfe-Kits von MSF lagern in groen Logistikzentren in Bordeaux, Brssel oder Nairobi. Wenn irgendwo auf der Welt ein Katastrophenfall eintritt, knnen sie von dort in wenigen Stunden ins Krisengebiet verschickt werden.Das MSF Supply Bruno Corb nahe Brssel umfasst 20.000 Artikel, 7.000 Quadratmeter Lagerflche, 70 Mitarbeiter: zahlen, hinter denen sich eine Logistikmaschinerie verbirgt. Das riesige Hochregal-Lager sieht zunchst nicht anders aus als die Lagersttten von Supermarktketten oder von global agierenden Speditionen. Der Aufbau des Materiallagers steht ganz unter dem Motto in 24 Stunden mit der notwendigen Ausrstung zu jedem Notfall weltweit. In den 1990er Jahren begann rzte ohne grenzen, auch in Brssel spezielle Notfall-kits zu entwickeln. Um zeit zu sparen, werden sie schon vor einer katastrophe gepackt, gelagert und ganz wichtig zollfertig gemacht. Heute gibt es etwa 150 Notfall-kits. In der sogenannten packstrae lagern die einzelnen Bestandteile der kits, die jeweils per Hand zusammengestellt werden. In normalen zeiten sind es ein bis zwei personen, die sie zusammenstellen. Bei akuten Notfllen, wie im vergangenen Jahr nach dem Erdbeben in Haiti, waren zehn Mitarbeiter fr das packen der kits verantwortlich.

20.000 Artikel und 150 Notfall-kits auf der Flche eines Fuballfelds: Das Logistikzentrum bei Brssel Foto: E. Duckers

Diese kits reichen von der Gre eines kleineren Rucksacks (mit einer ersten medizinischen Notfall-versorgung) bis zu mannshohen kartons, die beispielsweise die Ausrstung fr eine Ebola-Behandlungsstation enthalten.

Logistik interessiert Spendervier Apotheker achten bei den Medikamenten auf das verfallsdatum, die fachgerechte verpackung, die Einhaltung der khlkette und die Anpassung der Beipackzettel in die entsprechenden Sprachen. Die einzelnen kits lagern bei MSF Supply teilweise schon zollfertig gepackt, so dass sie im Notfall unmittelbar per Flugzeug ins krisengebiet transportiert werden knnen. zu MSF Supply gehrt auch ein Trainingscamp. Erfahrene Logistiker oder wasserbauingenieure treffen sich hier, um sich auszutauschen oder um ihr wissen an neue Logistiker oder wasser-und-Sanitr-Spezialisten weiterzugeben. Aus diesem Grund sind wasserblasen, Holzhtten, Latrinen, verschiedene wasserpumpen, gemauerte Htten oder eine kleine krankenstation fr Tuberkulose-patienten auf dem Gelnde aufgebaut. MSF Supply bietet ausgewhlten Spendern die Mglichkeit, das Logistikzentrum zu besuchen. Spender aus Belgien, den Niederlanden oder Grobritannien haben dieses Angebot bereits genutzt. knftig plant auch MSF-Deutschland, solche Spenderreisen zu organisieren. Damit die Spender einen Eindruck von der wirkung ihrer Spende bekommen.Oliver Basu Mallick, Annette Roller, Fundraising-Abteilung, Berlin

Humanitre Hilfe Kindern erklrt Das Logistikzentrum in Brssel war auch einer der Drehorte fr das neue Schulmaterial Im Einsatz mit rzte ohne grenzen. Das Schulmaterial fr Schler zwischen zehn und zwlf Jahren wurde von MSF-Belgien produziert und gemeinsam von MSF-wien und MSF-Berlin auf deutsch adaptiert. Es umfasst einen kurzfilm, eine Schlerbroschre und Begleitmaterial fr Lehrer und wird ab Ende dieses Jahres bundesweit an Schulen angeboten. Inhaltlich werden MSF und die humanitre Hilfe pdagogisch und spielerisch aufbereitet, so dass kinder und Jugendliche in die Rolle eines Logistikers, eines krankenpflegers oder einer rztin schlpfen knnen. Lehrer und Lehrerinnen werden das Schulmaterial ab November auch online kostenlos bestellen knnen.

21

Aus dem Bro

impulse 2-11

Spendenaktionen

JeTzT ONliNe: Die FuNDRAisiNGBOxSeit Ende August bieten wir unseren Untersttzern eine neue Mglichkeit, sich fr rzte ohne grenzen zu engagieren: Alle, die Lust und eine Idee haben, knnen ihrer kreativitt freien Lauf lassen und ihre ganz persnliche Spendenaktion organisieren. Die Spende wird dann im Freundes- und Bekanntenkreis fr rzte ohne grenzen gesammelt. Die Aktion starten und verwalten die Untersttzer selbst online. So funktionierts: Die Untersttzer legen auf unserer website ihre persnliche Spendenaktionsseite an, mit Bild und einer kurzen Beschreibung der Aktion. Den Link zu dieser Seite verbreiten sie dann selbst im Internet (per E-Mail, ber Facebook, etc). Die Fundraisingbox stellt hierfr ganz bequem alles Ntige bereit. Familie, Freunde, kollegen oder Bekannte knnen die Aktion direkt auf der Spendenaktions-Seite mit kommentaren untersttzen und hier natrlich auch spenden. Seit dem Start dieser Fundraisingbox im August 2011 findet diese neue Mglichkeit, fr uns Spenden zu sammeln, regen zuspruch. wir haben bereits einige neue Untersttzer gewonnen. Am besten seht Ihr euch die Fundraisingbox selbst mal an: www.aerzte-ohne-grenzen.de/spendenaktion wir freuen uns natrlich ganz besonders ber tolle Spendenaktionen aus eurem Freundes- und Bekanntenkreis.Sonja Rhrborn, Referentin Qualitts- und projektmanagement, Berlin Annette vorstoffel, Referentin Online-Marketing

Regionalkampagne

Neue speNDeR GeWiNNeNBereits seit 2007 fhrt die deutsche Sektion von rzte ohne grenzen erfolgreich sogenannte Faceto-Face-Kampagnen durch. Dabei treten die Mitarbeiter direkt in Kontakt mit den knftigen potenziellen Spendern.kompetente Mitarbeiter in viererteams informieren viermal jhrlich fr zwei bis drei wochen in ganz Deutschland passanten ber die Arbeit von rzte ohne grenzen und gewinnen so Neuspender. Mit der aktuellen Herbstkampagne haben wir innerhalb von drei wochen mit acht Teams deutschlandweit knapp 3.000 regelmige Neuspender gewonnen. Face-to-Face-kampagnen stellen damit eine erfolgreiche Mglichkeit dar, um regelmig neue Spender zu gewinnen. Diesen Erfolg mchten wir mit einer Regionalkampagne im Raum kln/Bonn und Umgebung ausbauen.

Tests zur Weihnachtszeitziel ist es, mit einem Dreierteam wchentlich an fnf Tagen fnf Stunden lang im Einsatz zu sein. Die Teams werden mit und ohne Informationsstand den passanten die Mglichkeit geben, direkt mit rzte ohne grenzen ins Gesprch zu kommen und sich Informationen ber die Arbeitsweise von rzte ohne grenzen, die Einsatzlnder und die projekte abzuholen. In den Gesprchen fragen wir auch danach, ob die passanten uns mit einer regelmigen Spende untersttzen mchten. Ob das konzept der wochenkampagne auf eine Regionalkampagne zu bertragen ist, werden wir in einem dreimonatigen Test ab Dezember prfen. Hierfr wird Alexandra Mau vom Bonner MSF-Bro aus die koordination bernehmen. wir knnen es kaum abwarten, in kln/Bonn zu starten und freuen uns darauf, euch in der nchsten Ausgabe ber die Ergebnisse und Entwicklungen der Testkampagne zu informieren.Alexandra Mau, Referentin Face-to-Face, Berlin

22

Aus dem Bro

impulse 2-11

Spendenaktionen

sTRAmpelN, sCHWiTzeN, sCHeReNImmer wieder engagieren sich Spender fr rzte ohne grenzen, indem sie tolle Spendenaktionen organisieren. Hier stellen wir aus der Vielzahl gelungener Aktionen stellvertretend eine kleine Auswahl vor.Africa by Bike: Afrika mit dem Fahrrad von kapstadt nach kairo zu durchqueren, war der groe Traum von Tim Starck und Fabian Nawrath. Im Mrz 2011 begann ihre Fahrradtour, im September kamen sie in kairo an. Mit ihren Reiseberichten und Geschichten wollten sie auf die Menschen und die kultur Afrikas aufmerksam machen. Um die projekte von rzte ohne grenzen auf diesem kontinent zu untersttzen, initiierten sie eine Spendenaktion. Bisher sind so mehr als 7.000 Euro zusammengekommen. Auf der website www.africabybike.de kann die Reise nachverfolgt werden. Benefizlauf mit Tradition: Mittlerweile ist er fast schon Tradition - unser Benefizlauf in Bad Nauheim zugunsten von rzte ohne grenzen. Unter dem Motto rzte fr rzte fand er im September bereits zum sechsten Mal statt. Da ich selbst vor Ort nicht helfen kann, mchte ich auf diesem weg etwas tun. Natrlich macht die Organisation des 11-kilometer-Laufs viel Arbeit. wir fhren Telefonate, schreiben Einladungen, entwerfen Flyer. Doch die Begeisterung der Menschen in Bad Nauheim macht alle Anstrengung wett. Etwa 20.000 Euro Spenden kommen jhrlich zusammen, ein toller Erfolg. Und Grund genug, auch in diesem Jahr wieder aktiv zu werden. Dr. Martin Schaper

Fallende HaareNach 30-jhrigem wachstum - ohne dass ein Friseur oder eine Rasur sie je gekrmmt htten, sollten sie fallen: die Haare. Damit solch eine einschneidende Trennung auch angemessen gewrdigt wird, entschloss ich mich, eine Spendenaktion fr rzte ohne grenzen daraus zu machen. Im Mai 2011 war es so weit: Bei Gemeinschaftssuppe durften Nachbarn und Freunde ab einer Spende von zehn Euro zur Schere greifen. Mit einem Mastbchen wachte meine Tochter ber die Einhaltung der Schnittlnge. Da ich am Ende trotzdem ein wenig angefressen aussah, erledigte eine Friseurmeisterin noch die Feinkorrektur. 600 Euro in bar und insgesamt 1.100 Euro kamen als Spendensumme zusammen. Der Bart wchst schon, mal sehen wann ich wieder reif bin :-). volkmar Grotezusammengestellt von Sonja Rhrborn, Referentin Qualitts- und projektmanagement, Berlin

Tim Starck und Fabian Nawrath auf ihrer Afrikatour.

Foto: privat

Seit sechs Jahren schon laufen rzte fr rzte ohne grenzen in Bad Nauheim. Foto: Andreas Reeg

23

Aus dem Bro

impulse 2-11

werkstattgesprch

HumANiTRe HilFe - uNmORAlisCH?Fragen und mgliche Lsungsanstze zur Ethik der humanitren Hilfe wurden im September beim Werkstattgesprch mit Beat Schweizer, dem ehemaligen stellvertretenden Generaldirektor des Internationalen Komitees vom Roten Kreuz, diskutiert.Beat Schweizer stellte sich dieser Frage vor einer Menge interessierter zuhrer, die teilweise sogar auf dem Boden saen, um dabei zu sein. Schweizer verknpfte auf lebhafte weise philosophische konzepte von Ethik und Moral mit der Realitt der humanitren Hilfe und Entwicklungszusammenarbeit. Obwohl die ursprngliche Frage kann humanitre Hilfe unmoralisch sein? hie, ging es eigentlich darum, ob die Folgen humanitrer Hilfe unmoralisch sein knnen. Beat Schweizer versuchte zu definieren, was eine gut gemeinte Tat tatschlich zu einer guten Handlung macht, wo die verantwortung fr die Folgen anfngt und wer kritikwrdiges ffentlich machen kann und soll. Beat Schweizer wies auerdem auf die konflikte hin, die zwischen der Not- und Entwicklungshilfe bestehen knnen und die aus ihren unterschiedlichen Anstzen resultieren. wobei seiner Ansicht nach unter humanitrer Hilfe die Reaktion auf katastrophen zu verstehen ist, die mit dem alleinigen ziel erfolgt, das berleben der betroffenen Menschen zu gewhrleisten. Entwicklungszusammenarbeit hingegen ist Schweizer zufolge eine zielgerichtete, immer auch politisch motivierte und geplante vorgehensweise. Das verstndnis dieser Disziplinen freinander sei aufgrund der unterschiedlichen Moralvorstellungen (deontologisch versus utilitaristisch) oft eingeschrnkt, was das gleichzeitige Arbeiten in konfliktregionen erschwere. Trotzdem ist Beat Schweizer optimistisch: Sein Lsungsansatz heit komplementaritt: Er versteht darunter eine sich ergnzende zusammenarbeit von Not- und Entwicklungshilfe vor Ort: mit eindeutigen Mandaten fr die unterschiedlichen Helfer - um konflikten prventiv vorzubeugen, unerwnschte Folgen der Hilfestellung zu verringern und das bestmgliche Gesamtergebnis zu erzielen.Marisa Dempfle, Humanitrer kongress Organisation, Berlin

kann humanitre Hilfe, obwohl sie dem Einzelnen hilft, die probleme sogar verschrfen? Medizinische Hilfe in einem der Flchtlingslager in Goma (zaire) 1994. Dort gewannen Milizen immer mehr Einfluss. Foto: Sophie Brucher/MSF

24

Aus dem Bro

impulse 2-11

Humanitrer kongress

vOm iDeAl zuR WiRkliCHkeiTAm 28. und 29. Oktober 2011 fand in der Charit der XIII. Humanitre Kongress statt, organisiert von rzte ohne Grenzen in Kooperation mit dem Deutschen Roten Kreuz, rzte der Welt, der rztekammer Berlin und der Charit. Positiv fielen erneut die vielseitigen politischen und medizinischen Themen sowie das breitgefcherte Teilnehmerspektrum auf: Studenten und Experten aus Nichtregierungsorganisationen, Politik und Medien.Ungefhr 400 Besucher pro Tag, 76 podiumsgste, mehr als 60 Helfer, ein eingespieltes Catering-Team und eine Jazz-Combo fllten fr zwei Tage die Lehrrumlichkeiten des Berliner Universittsklinikums. Gemeinsam diskutierten sie unter dem Titel Ideals, Reality and Compromises: Do we Meet Humanitarian Needs? verschiedenste fr die humanitre Hilfe relevante Themen. Dabei ging es um das Leid, das durch patente auf lebensverlngernde Medikamente oder durch die aktuelle Flchtlingspolitik Europas verursacht wird, aber auch um philosophische und praktische Ansichten zur Rolle der humanitren Helfer in politischen kontexten. Nicht immer waren die podiumsgste einer Meinung: Bei der Diskussion zu Humanitarian Space where Is It? drckte Hernn del valle (OCA) seine inhaltliche Distanz zur unverblmt offenen NATO-vertreterin, Laure Borgomano-Loup, so aus, dass er mitten im Gesprch kurzerhand die podiumspltze wechselte, um von ihr abzurcken. Er demonstrierte damit, dass humanitre Hilfsorganisationen und die NATO seiner Ansicht nach getrennte wege gehen mssen, um glaubwrdig unabhngig mit verhandlungspartnern wie den somalischen Rebellen in verhandlung treten zu knnen. So kontrovers ging es nicht berall zu. Manche Institutionen, wie die Bill and Melinda Gates Foundation, glnzten durch Abwesenheit und zeigten kein Interesse, sich mit dem kritischen publikum und den brigen Referenten auseinanderzusetzen. Auch die Diskussion ber die offizielle Evaluierung der humanitren Hilfe von Seiten der deutschen Regierung fand nicht statt. Stattdessen gab es eine vorsichtig kritische Auseinandersetzung ber das kompetenzgerangel zwischen dem Auswrtigen Amt und dem Bundesministerium fr wirtschaftliche zusammenarbeit und Entwicklung. der die zunehmende (paranoide) Abschottung von Hilfsorganisationen in ihren Einsatzgebieten anprangerte, sowie Alexander Bhler, der mit aktuellen Eindrcken aus Syrien die dortige Situation erluterte. weitere Highlights waren Eric Goemaere, AIDS-Experte bei MSF, der den weiten weg von kapstadt nach Berlin auf sich genommen hatte. Rony Brauman, als intellektuelles MSF-Urgestein, debattierte mit Antonio Donini vom Feinstein International Centre der IFC-Tufts University und David kennedy, Harvard University, ber die (un)realisierbare Unabhngigkeit von Hilfsorganisationen und ber die (angezweifelte) Existenz von Natur-katastrophen. Die wissenschaftlerin Norah Niland fhrte elegant durch die Diskussion Turmoil in the Arab world Analysing the Challenges of Humanitarian Organisations und meldete sich zudem immer wieder bei anderen Themen kritisch zu wort. Abgeschlossen wurde der kongress mit einer regen Diskussion ber das konzept der Responsibility to protect (R2p), das fr einige dazu taugt, humanitre Militreinstze zu rechtfertigen, das von anderen aber rundherum abgelehnt wird. Die Besucher wurden schlussendlich mit dem Gefhl, viel gelernt zu haben, in den lauen Oktoberabend entlassen. Der Humanitre kongress war damit auch 2011 eine gelungene veranstaltung.Marisa Dempfle, Humanitrer kongress, Berlin

Rony Brauman, langjhriger prsident von MSF-Frankreich, diskutierte ber Mythen und probleme der humanitren Hilfe. Foto: Barbara Sigge

Spannende DiskussionenAllerdings wurde dies mehr als ausgeglichen durch zahlreiche bemerkenswerte Sprecher, wie David McCoy, der aufzeigte, wie sich die Landschaft der internationalen Gesundheit um neue Akteure erweitert. Beeindruckend waren auch Mark Duffield,

25

Aus dem Bro

impulse 2-11

Neue Gesichter

im BROLynda BenamerOriginally from Algeria, I spent the last 14 years abroad - ten years based in France and the remaining years in Germany. But much of that time I spent in different projects in Africa and Asia. Initially my education was in the field of Hotel Management, but my interest shifted to the humanitarian work: I started in 2003 with Medair, an international humanitarian organization, in Iraq and Afghanistan. Then from 2006 until now I have been working with MSF. My assignment places where South and North Sudan, Darfur, Liberia, Iraq, Guinea-Conakry, Afghanistan and lately Somaliland. I mainly worked as project Coordinator, Field Admin, Admin Support, FinCo and HRCo. My new position as personnel Adviser comes in line with my inspiration to provide support in terms of Human Resources Management. I am hoping that my years of field experience and my master studies in HR will be of an added value for theFoto: Barbara Sigge

missions I am supporting. And, as I am now settled in Germany, I will hopefully be able to learn the language of Goethe.Lynda Benamer

Sabine HausmannSeit Mitte Juli 2011 untersttze ich als Assistentin das Team der Spenderkommunikation. Neu bin ich nicht, denn als Studentin habe ich schon von Oktober 2007 bis Mrz 2011 in der Spendenhalle gearbeitet. Geboren und aufgewachsen bin ich in Oberhessen, im beschaulichen, aber leider nicht sonderlich spannenden Bleichenbach. Der Abschiedsschmerz hielt sich dann auch in Grenzen, als ich mich nach dem Abitur entschloss, in Marburg zahnmedizin zu studieren. Nach einer beruflichen Neuorientierung und zwischenstation in Frankfurt a.M. bin ich schlielich in Berlin am Otto-Suhr-Institut fr politikwissenschaft gelandet. Im vergangenen Frhjahr habe ich das Studium abgeschlossen und im Anschluss ein praktikum bei der Gesellschaft fr Internationale zusammenarbeit gemacht. Nach Feierabend gehe ich sehr gerne ins kino, vermeide aberFoto: Barbara Sigge

deutsche Filme, vor allem, wenn Til Schweiger mitspielt. wie es sich bei meiner Abstammung gehrt, liebe ich Grne Soe, und seit meinem Erasmus-Aufenthalt an der University of Edinburgh bin ich auerdem groer Schottland-Fan.Sabine Hausmann

Katie JohnstoneI have worked for MSF since 2004, initially in the Uk office within the HR department. I thereafter worked in Amsterdam, also in HR for the desks, followed by field missions in DRC, South Sudan, Haiti and Chad as Field Admin, HRCo and project Coordinator. I will now be based in the Berlin office, where I am the 2nd HR pool Manager for OCA in Berlin - for the nurses and paramedical profiles (laboratory scientists and watsans). I studied for my Masters in History at Edinburgh University. I am very excited to be in Berlin and now only need to enroll for German classes for beginners. katie JohnstoneFoto: Barbara Sigge

26

Aus dem Bro

impulse 2-11

Till KinkelHaving three children myself (one, twelve and 14 years old) I jumped in end of May to replace kai Braker as Interim-Health Adviser during his 18-month paternity leave. After graduating as medical doctor in 2000 and as Master in International Health in 2008 I have always worked in German hospitals, mainly in Internal Medicine, Intensive Care and Emergency Medicine, but with many breaks to work abroad: in Central America (Cuba, panama, El Salvador), India, Iran, pakistan and Afghanistan where I have been Medical Coordinator for Mdecins du Monde recently. I worked with governmental structures, small local and big international NGOs and as simple medical doctor in hospitals in those countries - always focussing on health care for marginalized people (e.g. sex workers, people who use drugs, prisoners, tb-patients) Ive dropped into MSF after I had found a job announcement while having a coffee in a bar in Marseille. Now I have coffeesFoto: Barbara Sigge

back home in Berlin supporting the colleagues working in the field in Swaziland and Central African Republic; while in the evenings and weekends I enjoy my children growing. They are happy with what I do and so am I. Till kinkel

Alexandra MauSeit Juli 2011 arbeite ich als Referentin fr die Face-to-Face kampagnen in der Abteilung Fundraising. zustzlich zu den wochenkampagnen betreue ich die neue Regionalkampagne im Raum kln/Bonn und Umgebung. Fr diese spannende Aufgabe werde ich ab Dezember im Bonner Bro arbeiten. Bis Juli 2011 war Hamburg meine Heimat und ich arbeitete dort ganz unter dem Motto wir lieben Lebensmittel. Ich war dort u.a. fr die Organisation und Steuerung der bundesweiten verkostungsaktionen der Eigenmarken verantwortlich. planen, Organisieren und kommunizieren ist sozusagen mein Handwerk. Ich freue mich darber, in meiner neuen Ttigkeit meinen Teil zum Erfolg von rzte ohne grenzen beitragenFoto: Barbara Sigge

zu knnen und darber hinaus vielen Menschen ebenfalls die Mglichkeit zu geben, rzte ohne grenzen zu untersttzen.Alexandra Mau

Debora NegwerMan hat mich auch schon als die neue Elisa bezeichnet also ich bin die neue Auszubildende. wie man unschwer an meinem schwbischen Dialekt erkennen kann, komme ich aus der Hermann-Hesse-Stadt Calw im schnen Schwarzwald. Sehr spontan hat es mich dann aber doch in das groe Berlin verschlagen. Auf einem Face-to-Face-Stand in pforzheim bin ich zum ersten Mal auf MSF aufmerksam geworden, und die Stellenanzeige im Internet hat dann einfach gepasst. Schon seit meiner kindheit bin ich ehrenamtlich beim Deutschen Roten kreuz ttig, wollte aber nicht mein Hobby zum Beruf machen. Da ich trotzdem in der humanitren Hilfe arbeiten mchte, war es die richtige wahl, bei MSF meine Ausbildung zur Brokommunikationskauffrau anzufangen.Foto: Barbara Sigge

Ich freue mich schon auf zwei spannende, lehrreiche Jahre mit euch. vielen Dank auch fr die herzliche Aufnahme im Bro.Debora Negwer

27

Aus dem Bro

impulse 2-11

Catherine RobinsonI am a former broadcast journalist from Canada who began transitioning into a career as a Communications specialist with NGOs five years ago. At the outset of my working life I was a television news reporter and producer at Canadas national broadcaster, CBC. From there I moved to Hong kong where I worked at CNN and CNBC as a news producer and reporter. And then I was off to London were I worked at Bloomberg Television before making a move into the NGO world as the Uk Media Manager at Doctors of the world. From there I moved to pakistan where I free-lanced as a Communications Consultant for Catholic Relief Services and the pakistan Humanitarian Forum. It has long been my dream to join MSF, and I am thrilled to have the opportunity to workFoto: Barbara Sigge

with such a great organization and with such a wonderful team here in Berlin. I look forward to all the new challenges that lie ahead of me. Catherine Robinson

Julia SchtzeEine Franzsin vertritt die andere: Seit Juni habe ich vorbergehend den Arbeitsplatz von Irne wolf im Sekretariat bernommen. Nach meinem Abitur habe ich parallel zu meinem Studium der kinowissenschaft fnf Jahre in Disneyland paris gearbeitet. Durch die verschiedenen Arbeitspltze dort habe ich gelernt: in einem Team zu arbeiten, was Service ist und dass ich im Empfangsbereich arbeiten mchte. Auch meinen Mann habe ich dort getroffen. Seinetwegen bin ich im Oktober 2002 nach Deutschland gezogen: erst nach Dresden, dann nach Berlin. whrend dieser zeit habe ich in der Luxushotellerie gearbeitet. Mit den Jahren und zwei kindern haben sich meine prioritten und mein Lebensstil gendert: Ich brauchte dringend einen kundschafts-wechsel. Das Stellenangebot als TeilzeitEmpfangsdame fr MSF kam zum richtigen zeitpunkt. So kannFoto: Barbara Sigge

ich mein Familienleben und meinen Job, der mir Spa macht, miteinander kombinieren. vor allem aber ist meine Arbeit jetzt ein bisschen bedeutender als in einem Fnf-Sterne-Hotel.Julia Schtze

Carmen ZwahrOn the Handcar-company-outing in September 2011 I had already the chance to join you undercover. From November, 1st on I will be the new Head of personnel Department and I`m looking forward to expedite MSF together with and through you. After gaining several years of HR experience with Lufthansa, Eu