Fall 1
Herr K., 53 jähriger Patient
Status nach Unterschenkelamputation rechts 2008, nach Verkehrsunfall
Prothese-Anpassung vor einem Ferienaufenthalt Juli 2014
Seither durchgehend offene Druckstellen
Dekubitus und Wundseminar 2015 2
Konsultation USB
08.11.2014
• Druckstellen Stumpf rechts med. 5.5x5cm lat. 5x4cm akral 1.2x1.4cm
Nach 4 Monaten
• 08.11.2014 Konsultation Sprechstunde WHC, Basel
Medial 0.4cm, lateral 0.2 cm tiefe
Wunden mit leichten Infekt -Zeichen
• Debridement Arzt
• Wundberatung
Wundsprechstunde Konsultation Arzt
Dekubitus und Wundseminar 2015 3
Nach 10 Tagen Behandlung
18.11.2014
Dekubitus und Wundseminar 2015 4
lateral
Druckentlastung Kein Tragen der Prothese
Wundreinigung Polihexanidlösung, Kürette
Wundfüller (WF) PolyMem Wic Silver Cavity Filler
Wundabdeckung (WA) Schaum haftend
Dekubitus und Wundseminar 2015 5
1 Monat später
09.12.2014
lateral
Akral: epithelisiert
seit 25.11.14
Medial: unstabil
epithelisiert
Lateral: 1.8x1.3cm
Fall 2
Herr B., 80 jähriger Patient
Diabetes mellitus, ED ca. 1970
Diabetisches Fusssyndrom
Dekubitus und Wundseminar 2015 7
8 Dekubitus und Wundseminar 2015
• Verbrühung rechter Vorfuss bei bestehendem Ulcus Dig II und St.n. Amputation Dig I (2011)
• Amputation Dig II mit Débridement und Spalthautdeckung Vorfuss/Zehen
• Transmetatarsale Vorfussamputation nach erfolglosem Angehen der Spalthaut und Nekrosenbildung Dig III-V
27.06.2014
09.07.2014
24.07.2014
Wundbehandlung
14.08.2014
Wundreinigung
Prontosanlsg.
Kürette
WF: Prontosangel
Biatain Alginat
WA: Sorbion
Behandlungsanpassung
13.11.2014
Wundreinigung
Prontosan
Kürette
WF: PolyMem WIC
Silver Cavity Filler
WA: Mepilex
Fall 3
Frau W., 53 jährige Patientin
Chronisch venöse Insuffizienz, Stadium 3
Ulcus cruris venosum
Dekubitus und Wundseminar 2015 13
Konservative Behandlung Beginn
11.07.2013
Dekubitus und Wundseminar 2015 14
Wundreinigung
Prontosanlsg.
Kürette
WF Silvercel
WA Sorbion
Kompression: Gelostrech
Debridement , Spalthauttransplantation 01.10.13
Foto: 10.10.13
Dekubitus und Wundseminar 2015 16
Wundreinigung
Prontosanlös.
Pinzette
WF Jelonet
WA sterile Gazen
Verlauf 11.11.13, Therapieumstellung
Dekubitus und Wundseminar 2015 17
Wundreinigung
Prontosanlsg.
Pinzette
WF Mesitran Net (Honig)
WA Mepilex transfer
Angepasste Kompressionsstrümpfe
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