„BNK 2005 – konstruktive Neuausrichtung“

außerordentliche Mitgliederversammlung

Frankfurt, Hotel Le Meridien

17.04.2005

Dr. Fokko de Haan

1. Vorsitzender des BNK

1.) Der BNK vertritt die allgemeinen ideellen und wirtschaftlichen Interessen des Berufsstandes der in der freien Praxis tätigen Kardiologen (Satzung § 2)

2.) Der BNK e.V. (ANK) wurde 1979 gegründet

Bild des BNK nach draußen

3.) Anspruch auf Transparenz und

zeitnahe Information aller Mitglieder

„BNK 2005 – konstruktive Neuausrichtung“

Probleme 1) Externe Qualitätsleitlinie in

der Echokardiographie

2) EBM 2000 plus

Fehler durch - Unterschätzung der Bedeutung

die 2. Vorsitzende: - Überforderung durch die Komplexität

- Ignoranz von Meinungen u. Fakten

- Ablehnung von Hilfestellung

- Vertrauensmißbrauch

„„Konzept der ext. Qualitätssitzung in der Konzept der ext. Qualitätssitzung in der Echokardiographie“Echokardiographie“

• 1) Erarbeitung ohne Konsens in der AG „kardiovaskulärer Ultraschall“ - benannte BNK-Mitglieder wurden nicht zur

Erarbeitung herangezogen• 2) abgegeben zur Veröffentlichung in der ZfK Anfang August 2004 (sh. Mail Prof. Meinertz v. 06.08.04)• 3) Einwände gegen das Konzept wurden ignoriert (Gysan, Osterspey)• 4) Auch bei der Jahrestagung Ende Sept. 2004 wurde eine Diskussion im Verband abgelehnt • 5) Auf Druck wurde ein KV-Termin im Februar 2005 zur Schaffung einer bundesmanteltariflichen Regelung abgesagt• 6) 4 Punkte Stellungnahme der DGK v. 22.02.05

EBM 2000 plus- 6 Jahre Vorbereitung, davon 5 Jahre Mitwirkung von S. Heinemann

- enormer persönlicher Einsatz der beiden BNK-Abgeordneten

S. Heinemann und B. Levenson

- möglicherweise Überforderung durch Vielzahl der Gremien (Länderausschuss, Arbeitsausschuss, Dr. Köhler etc.)

- fehlende Transparenz, keine ausreichenden Informationen für den

Vorstand und die Mitglieder

- Angebote zur Hilfestellung und Unterstützung durch Vorstand und

Mitglieder ignoriert

FAZIT: Niederschmetterndes Ergebnis – für die Mitglieder zum Teil existentiell bedrohlich!

„BNK 2005 – konstruktive Neuausrichtung“

Warum hat der 1. Vorsitzende/ Vorstand

nicht eingegriffen ?• Ressortverteilung (Geschäftsordnung)• traditionell Vertrauen in die Tätigkeit und

transparente Darstellung jedes Vorstands-

mitgliedes• 1. Vorsitzender/Vorstand wurde (bewußt)

mangelhaft (nicht) informiert.

und wie geht es weiter?

„BNK 2005 – konstruktive Neuausrichtung“

... mehr Transparenz

Regelmäßige Besuche der Regionaltreffen durch

1./2. Vorsitzenden Infobriefe des 1. Vorsitzenden und des Hauptge-

schäftsführers für die Mitglieder alle 4 Wochen Überarbeitung der Geschäftsordnung (GO) des

Vorstandes Vergütung der Funktionsträger („Honorarfindungs-

kommission“) Zeitschrift „Herz“: regelmäßige Berichte der Beauftragten

Vorstand und Kommissionen (BNK / DGK)

§7.6 der Satzung „Der Vorstand hat das Recht, bei Bedarf Kommissionen einzusetzen und diese wieder aufzulösen“.Auf Vorschlag des 1. Vorsitzenden werden vom Vorstand Kommissionen eingerichtet.

Personalvorschläge durch den 1.Vorsitzenden.

Die Kommissionen wählen einen Sprecher, der die Zustimmung des Vorstandes haben muss.

Kommissionsmitglieder sind keine Vorstandsmitglieder.

Der Vorstand beauftragt die jeweiligen Kommissionen mit Themenkomplexen und Zeitfenstern zur Bearbeitung.

Berichtspflicht der Kommissionssprecher an den Vorstand

DGK-Kommission: der BNKbeauftragte für Wahlvorschläge unterbreitet Personalvorschläge, die dem Vorstand zur Zustimmung vorgelegt werden.

„BNK 2005 – konstruktive Neuausrichtung“

... interne Tätigkeitsschwerpunkte

politische Schnittstellen - BNK/ALKK; BNK/BNFI; BNK/GFB- BNK/DGK; BNK/Krankenkassen; BNK/BDI AG EBM 2000 plus (KBV, Länderebene) Strukturierte Versorgungsformen (DMP,

Integrationsversorgung, MVZ)

Vorstand und Kommissionen

DGK-Kommission-Programmkommission-Klinische Kommission-Wahlkommission-PG 12 „Integrierte Versorgung“-PG „politische Strategie“

„BNK 2005 – konstruktive Neuausrichtung“

... interne Tätigkeitsschwerpunkte

Kommissionen, Arbeitskreise (3-4 Mitglieder ggf.

zeitlich begrenzt)- eigenes Profil zur Qualitätssicherung

a) nicht- invasiv: EKG (Sauer,Mibach,Vaerst et al.)

Echo (Kruck,Stroemer,La Ros.,Mey)

b) invasiv: QuIK (Albrecht,Steering Comm.)

c) Prävention: (Gysan,Sauer,Engelings et al.)

Es gilt: mehr Qualitätssicherung = Sonderentgelt!

„BNK 2005 – konstruktive Neuausrichtung“

... interne Tätigkeitsschwerpunkte

Ad hoc AG EBM 2000 plus

-KBV-Ebene: Koch, Silber, de Haan

Levenson, Rouwen

-HVV-Ebene: Nüse, Kuhn, Weißbrodt

„BNK 2005 – konstruktive Neuausrichtung“

... mehr basisorientiert

Umstrukturierung von BNK-Intern @jlc.de

- Anfrage an Regionalvorsitzende

- Regionalvorsitzende sorgen für Mail-

Anschlüsse

- regionale Mailverbände (z.B. bnk-nord)

- Themenauftrag an HGF via 1./2. Vor-

sitzenden (z.B. MVZ)

- bnk-info, Betreff, Forum (chat-room)

„Warum bin ich im BNK ?“

1) ca. 96 % aller niedergelassenen Kardiologen sind

im BNK organisiert

2) dadurch ist eine bedarfsgerechte und ökonomische Schwerpunktbildung möglich

- Einzelpraxis - PCI

- Gemeinschaftspraxis - angeb. Vitien

- Praxisgemeinschaft - ICD

- Reha

„BNK 2005 – konstruktive Neuausrichtung“

„BNK 2005 – konstruktive Neuausrichtung“

3) Nur in der Geschlossenheit des Verbandes

wirkungsvoller Verhandlungspartner

- Krankenkassen

- fachärztliche Berufsverbände

- private Krankenhausträger

4) Fortbildung, Akademie der DGK

„BNK 2005 – konstruktive Neuausrichtung“

Zielvorstellung: kurzfristig: -EBM 2000 plus

-RLV

-akzeptable Qualitätssicherung

(Echo, EKG, invasiv)

kurz-/mittelfristig: -struktur.Versorgung (DMP-KHK,MVZ)

-Pilotprojekte in der IV (z.B. WL, Hessen, TK-Vertrag)

-private Krankenhausträger (LOI Sana,

Rhön)

„BNK 2005 – konstruktive Neuausrichtung“

langfristig: - Integrationsversorgung ab 2007

- RLV

- flächendeckende Kooperations- verträge über Service GmbH

„BNK 2005 – konstruktive Neuausrichtung“

„Spinne im Netz“Hausarztsystem akut/chronisch

stationär

ambulante Kardiologie

BNK

übrige Facharztverbände Reha

> für IV- Verträge

> für „Strukturverträge“

(Bayern, Essen, Berlin, etc.)

> regionale Modifikationen sinnvoll

„BNK 2005 – konstruktive Neuausrichtung“

... mehr basisorientiert

Dienstleistung für die Mitglieder

- „corporate identity“

- regionale BNK-Modelle (z.B. Reha

bei Herzinsuffizienz, Strukturvertrag

Bayern)Öffentlichkeitsarbeit (z.B. Bericht über

erfolgreiche Modelle)