Post on 05-Apr-2015
Die Divergenz der Menschenbilder in Europa und China
Horst-Görtz-Stiftungsinstitut
CharitéCentrum 01 für
Human- und
Gesundheitswissenschaften
Prof. Dr. Paul U. Unschuld, M.P.H.
Direktor
19. Oktober 2011 Technische Universität BerlinEinführung in die Geschichte der Chinesischen Medizin
Die Selbstheilungskräfte
des Organismus
Die Divergenz der MenschenbilderEuropa vs. China
Die Divergenz der MenschenbilderEuropa vs. China
Selbstheilungskräfte des Organismus:
φυσιείς νουσων ιήτροι(physieis nouson ietroi)(Die Natur eines Menschen ist der Arzt seiner Krankheiten)
natura sanat, medicus curatDie Natur heilt, der Arzt therapiert
Warum in Europe?Warum nicht in China?
Die Divergenz ordnungspolitischer Vorstellungen.Selbstheilungskräfte
Antikes Griechenland/China: Identische Beobachtungen
die Selbstheilung/ 不治自已 mancher Krankheiten
in Europa: nouson physieis ietroi
medicus curat, natura sanat
Glaube an die Selbstorganisation des Organismus
Teleologie der Harmoniesuche: Selbstheilungskräfte
vs. Chaos-Angst (R. Moritz) des Konfuzianismus
• Heilkunde:
• Jegliches Bemühen, Kranksein zu heilen,
• zu lindern, oder vorzubeugen
• Unterscheidung:
• Nichtmedizinische Heilkunde
• Medizinische Heilkunde
Eingangsverse der Ilias:
„Denn Apollo, dem Könige zürnend,
sandte verderbliche Seuche durchs Heer;
und es sanken die Völker“
(Zur Erinnerung: Apollo hatte sich über
Agamemnon geärgert, der sich mit Achilles
überworfen hatte)
Aischylos
525 - 465
Euripides
480 - 406
Friedrich Nietzsche
Die Geburt der Tragödie:
Fremdbestimmung wandelt sich in Eigenverantwortung
Die Intrige ist der Versuch, sein Schicksal selbstin vorteilhafte Bahnen zu lenken
Von Matt: „Nur das handlungsmächtige Subjekt intrigiert“
Der Kontext in Griechenland:
Die Aversion gegen Tyrannen, Despoten, Adel
Die politische Selbstorganisation der Gesellschaft
Die Einführung der Gesetzmäßigkeit des Seins
vom Mythos zum Logos
Die Planbarkeit der Existenz
Die Ablösung von den Göttern
Die Entdeckung der Naturgesetze
Das Credo:
1. Allem Geschehen in der Natur liegen Gesetzmäßigkeiten zu Grunde. Diese Gesetzmäßigkeiten sind gültig unabhängig von Raum, Zeit und Personen
Das Gesundheitswesen derZukunft: Ursachen und Konsequenzen zunehmender heilkundlicher Heterogenität
Das Credo:
1. Allem Geschehen in der Natur liegen Gesetzmäßigkeiten zu Grunde. Diese Gesetzmäßigkeiten sind gültig unabhängig von Raum, Zeit und Personen
2. Wir Menschen sind fähig, diese Gesetzmäßigkeiten zu erkennen. Beharrliches Suchen führt zu immer tieferen Einsichten. Eine Grenze ist nicht erkennbar
Das Gesundheitswesen derZukunft: Ursachen und Konsequenzen zunehmender heilkundlicher Heterogenität
Das Credo:
1. Allem Geschehen in der Natur liegen Gesetzmäßigkeiten zu Grunde. Diese Gesetzmäßigkeiten sind gültig unabhängig von Raum, Zeit und Personen
2. Wir Menschen sind fähig, diese Gesetzmäßigkeiten zu erkennen. Beharrliches Suchen führt zu immer tieferen Einsichten. Eine Grenze ist nicht erkennbar
3. Wenn wir die Gesetze der Natur kennen, so ist das hinreichend, um die menschliche Existenz zu deuten und auch das gesamte Universum, in dem sich diese Existenz vollzieht.
Sokrates:
Ἓν οἶδα ὅτι ουδὲν οἶδα
Der Aufbruch in die Wissensgesellschaft
Die Abkehr vom Schicksal
Die Geburt der Medizin aus der Heilkunde
Medizinische Heilkunde:
Bemühen, Gesundheit und Kranksein allein mittels Rückgriff auf naturgesetzlich begründete Vorstellungen zu deuten und zu beeinflussen.
In Europa: seit 6./5. Jh.v.Chr.In China: seit 2./1. Jh. v. Chr.
Medizin (im Gegensatz zu nichtmedizinischer Heilkunde)beruht auf der Vorstellung
a) es gibt Naturgesetze
b) wir können diese Naturgesetze erkennen
c) die Kenntnis der Naturgesetze (Biologie, Physik) ist ausreichend, um die Lebensvorgänge zu verstehen und in unserem Sinne zu beeinflussen.
d) nicht-naturwissenschaftlich legitimierte Medizin hat keine Berechtigung
Die Parallele: Befolgung der Gesetze in der
-- Gesellschaft:
Befreiung von der Willkür der
Monarchen, Despoten, Tyrannen
-- in der Medizin:
Befreiung von der Willkür der Geister,
Dämonen, Götter, des einen Gottes
Die Parallele: Gesellschaft und Natur
Es gibt Gesetze.
Wenn man sich danach richtet, hat man es selbst in der Hand, wie lange man sich eines irdischen Lebens erfreuen darf.
Kenntnis und Befolgung der Gesetze ermöglichen es, Länge und Qualität des Lebens selbst zu bestimmen
Medizin erfüllt vordergründig allein eine
heilkundliche
Aufgabe.
Medizin erfüllt hintergründig eine zweite, eine
kultur-politische
Aufgabe:
Medizin folgt der kulturpolitischen Zielsetzung,
Länge und Qualität des menschlichen Daseins
in existentieller Selbstbestimmung zu gestalten
Medizin steht immer in prinzipiellem Konfliktmit den Kräften, die dem Menschen das Recht auf
existentielle Selbstbestimmung nicht zubilligen:
Medizin steht immer in prinzipiellem Konfliktmit den Kräften, die dem Menschen das Recht auf
existentielle Selbstbestimmung nicht zubilligen:
Anatomie, Schmerzfreie Geburt,
Pockenschutzimpfung,Abtreibung,
Stammzellforschung, etc.
Die politische Metaphorik der Medizin in Europa und China
Naturwissenschaftliche Medizin:
Komponente der Demokratie
in Europa:
Antagonismus zu existentieller Heteronomie
Ausweis und Grundlage existentieller Selbstbestimmung
und in China?
Die Entwicklung von Gesetzen:
Die Entstehung großer politischer Einheiten und die Notwendigkeit einer Bürokratie
Keine Infragestellung von Monarchen
China: Ausgangslage wie in Griechenland:
Existentielle Heteronomie
死生有命 富貴在天
“Leben und Tod sind Schicksal; es hängt vom Himmel ab, ob jemand Reichtum ansammeln kann und einen hohen Rang einnimmt.”(Konfuzius, Gespräche, ca. 5.-3. Jh. v. Chr.)
人算不如天算(Buddhistisch)
China: Ausgangslage wie in Griechenland:
Existentielle Heteronomie
死生有命 富貴在天“Leben und Tod sind Schicksal; es hängt vom Himmel ab, ob jemand Reichtum ansammeln kann und einen hohen Rang einnimmt.”(Konfuzius, Gespräche)
我命在我不在天„Mein Schicksal liegt in meiner Macht, nicht in der Macht des Himmels“(Tao Hongjing, ca. A.D. 500 )
Die Geburt der antiken chinesischen Medizin aus dem politischen Geist der Antike
• Im Mittelpunkt antiker chinesischer Naturwissenschaft:
• Zwei Vorstellungen:
• Naturgesetzlichkeit
• Beziehungen/Korrespondenzen
Die Geburt der antiken chinesischen Medizin aus dem politischen Geist der Antike
• Yinyang- und Fünf-Phasen-Theorien
• Frage:
• Wie teilt uns die Natur mit, daß sie Gesetze hat und daß es Beziehungen/Korrespondenzen gibt?
Die Geburt der antiken chinesischen Medizin aus dem politischen Geist der Antike
• Die Entdeckung der Naturgesetze:
• Ergebnis der Notwendigkeit von Gesetzen in der Gesellschaft.
• Ende der „familiären Ethik“ (Ralf Moritz, Leipzig)
• Zum Ausdruck gebracht in der Gesellschaftsphilosophie des Legalismus
Die Geburt der antiken chinesischen Medizin aus
dem politischen Geist der Antike.• Die Wissenschaft der „systematischen
Beziehungen/Korrespondenzen“
• Im Mittelpunkt: Beziehungen zwischen den Dingen, nicht die Kenntnis der einzelnen Bestandteile der Dinge. Moral und die Einsicht in das Gute regeln die harmonische Beziehung unter den Menschen
• Zum Ausdruck gebracht in der Gesellschaftsphilosophie des Konfuzianismus
„Entdeckung“ der Naturgesetze ab 3. Jh. v. Chr.
Fa 法 : Vorbild, Modell, Gesetz
1. Sozialgesetz
2. Naturgesetz
Unterschied zu europäischer Naturwissenschaft:
Naturgesetze: Keine Unabhängigkeit von einer Moral
Überwölbt vom Himmel und gestützt von der Erde kommen die 10.000 Dinge zur Existenz. Niemand ist edler als der Mensch. Der Mensch erhält sein Leben aus dem Qi von Himmel und Erde. Er kommt zur Reife durch die Gesetze der vier Jahreszeiten.
Fa 法 , Gesetz, im Suwen, Kap. 56
Wenn man sorgfältig dem Weg (dao 道 ) folgt, wie die Gesetze (fa 法 ) [es befehlen], dann wird das himmlische Mandat lange andauern.
Die politische Metaphorik der Medizin in Europa und China
Wenn man sorgfältig dem Weg (dao 道 ) folgt, wie die Gesetze (fa 法 ) [es befehlen], dann wird man Myriaden von Heilungen in Myriaden von Fällen erzielen.
Qi und Blut werden die rechte Balance erreichen und das himmlische Mandat wird lange andauern.
Die politische Metaphorik der Medizin in Europa und China
Oben und unten, dasselbe Gesetz.
Die politische Metaphorik der Medizin in Europa und China
Die politische Metaphorik der Medizin in Europa und China
• Gesundheit ist die Belohnung für gesetzestreues Verhalten
• Krankheit ist die Strafe für Verstöße gegen Gesetz und Moral
Die politische Metaphorik der Medizin in Europa und China
Die Kehrseite von
„Mein Leben/Schicksal liegt in meiner Macht“:
für Krankheit bin ich selbst verantwortlich
Die politische Metaphorik der Medizin in Europa und China
Die Kehrseite von
„Mein Leben/Schicksal liegt in meiner Macht“
für Krankheit bin ich selbst verantwortlich
Chinesische Medizin:
Extremer Individualismus: Auf den Kranken fixiert
Existentielle Autonomie, nicht auf der Grundlage von
„amoralischen“ Naturgesetzen, sondern auf der Basis von „Modellen“, die die Normkraft von Gesetzen haben
und Gesellschaft und Natur verbinden.