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Personalhautschutz

in der Pflege

2. Erfahrungsaustausch

Ute BrachDipl. PflegepädagoginEvonik Stockhausen GmbHSTOKO® Skin Care

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Brücken und Barrieren

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Inhalt

1. Warum auf Personalhautschutz achten? ( Zahlen, Entstehung von Berufsdermatosen)

2. Handschuheinsatz

3. Hautschutzverwendung

4. Händehygienemaßnahmen

5. Hautpflege

6. Zusammenfassung

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Anzeigen auf Verdacht einer Berufskrankheit BGW 2008

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

sonstigeHaut- erkrankungen

InfektionenWirbelsäule

842

4.824

875

1.852

430

Atemwege

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BGW – Hauterkrankungen 2008

1017

774

794FriseureKrankenpflegeAltenpflegeandere

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Häufigkeit berufsbedingter Hauterkrankungen

- ca. 1 neue gemeldete Erkrankung pro 1000 Beschäftige und Jahr1

- Dunkelziffer geschätzt: ca. 50mal höher2

- geschätzte Gesamtzahl:

468.000 – 900.000 Fälle / Jahr3

1: Dickel, H., O. Kuss, et al. (2001). "Inzidenz berufsbedingter Hautkrankheiten in hautgefährdenden Berufsgruppen." Der Hautarzt 52: 615-623.2: Diepgen, T. L. (2002). "Hauterkrankungen in der Arbeits- und Sozialmedizin." Arbeitsmedizin Sozialmedizin Umweltmedizin 37: 474-475.3. Batzdorfer, L. and H.J. Schwanitz, Direkte und indirekte Kosten berufsbedingter Hauterkrankungen. Arbeitsmedizin Sozialmedizin Umweltmedizin, 2004. 39: p. 578-582.

Die med. Berufe gehören unter den Berufsgruppen zu den Topp 5 bei den Meldungen

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Akut-toxisches Kontaktekzem

Abnutzungserkrankung(Irritatives Kontaktekzem)

Allergisches Kontaktekzem

Berufsbedingte Hauterkrankungen

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Aufbau der Haut.

Die Haut besteht aus 3 Schichten

Oberhaut (Epidermis) Dicke: 0,03 - 0,25 mm

LederhautDicke ca. 1-2 mm

UnterhautfettgewebeDicke ca. 1-2 mm

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Backsteinmodell der Hornschichtbarriere (Epidermis)

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Entwicklung eines Kontaktekzems

Einwirkung einer Belastung auf die Haut

Überforderung der Hautregeneration

trockene, rissige Haut

Abnutzungsdermatose(irritatives Kontaktekzem)

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Erste Warnzeichen der gestörten Barrierefunktion der Haut im Alltag

Austrocknung

Rötung

Schuppung

Juckreiz

Brennen nach der Händedesinfektion

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Ursachen für geschädigte Haut- berufliche Hautbelastungen

1. Chronische Arbeitsstoffbelastung (Feuchtarbeit, Handschuhokklusion)

2. Allergene (Latex, Handschuhinhaltsstoffe, Desinfektionswirkstoffe, Extra- Inhaltsstoffe)

3. Häufige (überflüssige) Waschungen

4. „Winterklima“ (Abnahme von Temperatur- und Luftfeuchtigkeit, Erhöhung der dermalen Verdunstungsrate).

5. Nicht ausreichender bzw. falscher Hautpflegeeinsatz

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Was ist Feuchtarbeit?

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Grundprinzipien zum Schutz der Hände

1. Schutz der Hände vor Feuchtigkeit, Irritanzien und Allergenen durch Handschuhe

2. Reduzierung des Okklusionseffekts beim Handschuhtragen

3. Reduzierung der Hautschädigung aufgrund von Händehygienemaßnahmen

Quelle: BGW, Dr. Pohrt

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Hautgefährdung in der Pflege – WAS TUN?1. Schutz der Hände vor Feuchtigkeit, Irritanzien

und Allergenen durch Handschuhe

allergenarm

ausreichend lang

ausreichend beständig

… durch Hautschutz

Quelle: BGW, Dr. Pohrt

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Hautschutzprodukte- Anforderungen in medizinischen Berufen aus dermatologischer /arbeitsmed. Sicht

bilden eine Barriere und schützen vor dem Eindringen von Schadstoffen in die Haut

stärken die natürliche Hautbarriere

verringern das Ausschwemmen von Hautfetten und feuchtigkeitsbindenden Substanzen

verhindern die Hauterweichung unter okklusiver Schutzkleidung

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Hautschutzprodukte- Anforderungen in medizinischen Berufen aus hygienischer /technischer Sicht

spezifische Produkte auswählen (kein Universalprodukt)

auf nachgewiesene Wirksamkeit achten

Kompatibilität mit Desinfektionsmitteln (Beibehaltung der Wirksamkeit)

Handschuhen (Schutzeigenschaften)

Lebensmitteln (Genusstauglichkeit / LFBG)

berücksichtigen

Inhaltsstoffe mit bekannter sensibilisierender Potenz sollten nicht enthalten sein (gute Hautverträglichkeit)

auf Parfümfreiheit und Konservierungsart sollte geachtet werden

hohe Verbraucherakzeptanz muss gegeben sein

ungeeignete Präparate können sogar kontraproduktiv wirken

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IVDK-Bericht 2003

% Sensibilisierungen auf

Duftstoff-Mix Euxyl K400 Kathon CG/ Euxyl K100

Allgemein 11,1 3,7 1,5

Altenpflegerinnen 12,5 (26,9*) 6,6* 5,7*

Masseure 31,1 17,8 5,0

Friseure 11,2 7,4 3,2

Krankenpflege 16,9 (n.s.) 7,5 4,7

Quelle: BGW, Dr. Pohrt

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Physikalischer Schutz Gerbstoffe

Lipophile/lipophobe Cremes Physiologischer Hautschutz

EUCORIOL® , HAMAMELIS

Öl Wasser

Noxe

w/oo/w

Barriereregeneration (Bisabolol)

Wirkprinzipien von Hautschutzmitteln

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Auswahl Hautschutzmittel

Hautschutzmittel1. WASSERLÖSLICH 2. WASSERUNLÖSLICH

Quelle: BGW, Dr. Pohrt

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Grundprinzipien zum Schutz der Hände

1. Schutz der Hände vor Feuchtigkeit, Irritanzien und Allergenen durch Handschuhe

2. Reduzierung des Okklusionseffekts beim Handschuhtragen

3. Reduzierung der Hautschädigung aufgrund von Händehygienemaßnahmen

Quelle: BGW, Dr. Pohrt

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Hautgefährdung in der Pflege – WAS TUN?

2. Reduzierung des Okklusionseffekts beim Handschuhtragen

durch Handschuhwechsel

durch geeignete Hautschutzmittel

durch Baumwollunterzieh- handschuhe

Quelle: BGW, Dr. Pohrt

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Grundprinzipien zum Schutz der Hände

1. Schutz der Hände vor Feuchtigkeit, Irritanzien und Allergenen durch Handschuhe

2. Reduzierung des Okklusionseffekts beim Handschuhtragen

3. Reduzierung der Hautschädigung aufgrund von Händehygienemaßnahmen

Quelle: BGW, Dr. Pohrt

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Frage: Was schädigt die Haut - Händedesinfektion oder Waschen ?

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Händewaschen Händedesinfektion

Quelle: BGW, Dr. Pohrt

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BARRIERE...

Händedesinfektion

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BARRIERE...

Händedesinfektion

Quelle: BGW, Dr. Pohrt

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BARRIERE...

Händedesinfektion

Händedesinfektion

Quelle: BGW, Dr. Pohrt

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BARRIERE…

Händedesinfektion

HändedesinfektionHändewaschen

Quelle: BGW, Dr. Pohrt

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Hautgefährdung in der Pflege – WAS TUN?

3. Vermeidung des Händewaschens

Händedesinfektion als Hygienemaßnahme

alkoholische Händedesinfektionsmittel ohne Zusatzstoffe

Quelle: BGW, Dr. Pohrt

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Grundprinzipien zum Schutz der Hände (3)

3. Reduzierung der Hautschädigung aufgrund von Händehygienemaßnahmen

Vermeidung des Händewaschens

Händedesinfektion als Hygienemaßnahme

durch geeignete Hautpflegemittel nach der Arbeit!

Quelle: BGW, Dr. Pohrt

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führt der Haut durch Arbeitsprozesse ausgewaschene Fette (Lipide) und Feuchtigkeit zu

dient der Erhaltung bzw. Wiederherstellung der gesunden Hautfunktion

beugt trockener, rauher und rissiger Haut vor

unterstützt die Regeneration der natürlichen Hautbarriere

muss an den Pflegebedarf der Haut angepasst sein

kann Hautschutz nicht ersetzen!

Hautpflege Die Brücke zwischen den Arbeitsphasen

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Gesunde Hände in der Pflege

Vernünftige Händehygiene

Hautschutz •Handschuhe•Hautschutzmittel

Hautpflege

Quelle: BGW, Dr. Pohrt

(Konzept)

| Quelle: BGW, Dr. Pohrt

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Hautschutz und Händehygieneplan

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Bei Fragen und Anregungen:

KONTAKT:

Ute Brach

Evonik Stockhausen GmbH

Telefon: 030 – 564 96 830

Fax: 030 – 564 96 831

Email: ute.brach@evonik.com

Dr. Ute Pohrt

BGW

Spichernstr. 2-3, 10777 Berlin

Telefon: 030 - 896 85 - 502

Fax: 030 896 85 - 510

Email: ute.pohrt@bgw-online.de