Schistosomiasis Control Initiative

By: Eirik Mofoss, EA München and EA NTNU

26.10.2015

The world’s most effective charity?

Gliederung

Was sind NTDs - Neglected Tropical Diseases? (Vernachlässigte Krankheiten)

Warum NTDs? Wirkung auf Leben und Gesundheit

YLLs, YLDs and DALYs

SCI Wie arbeiten sie?

Kosten-Wirksamkeit

27.10.2015 Effektiver Altruismus München| 2

Fresh water snails are intermediate hosts for schistosomiasis

Black flies transmit

onchocerciasis

Poor sanitary conditions lead to intestinal worms

and schistosomiasis

Mosquitoes transmit lymphatic filariasis

Neglected tropical diseases - NTDs • 17 Krankheiten • In tropischen Bereiche

• 149 Länder • Beeinflussen > 1 Milliarde

Fresh water snails are intermediate hosts for schistosomiasis

Black flies transmit

onchocerciasis

Poor sanitary conditions lead to intestinal worms

and schistosomiasis

Mosquitoes transmit lymphatic filariasis

Warum NTDs?

YLLs, YLDs or DALYs?

YLL = Years of Life Lost = Number of Deaths * Life expectancy at age of death

YLD = Years Lived with Disabilities = Number of Incidents * Disease Duration * Disability Weight

DALY = Disability Adjusted Life Years

= YLL + YLD

27.10.2015 Effektiver Altruismus München| 6

27.10.2015 Effektiver Altruismus München| 8

Institute for Health Metrics and Evaluation, Global burden of disease 2013

Years of life lost (YLL) in Sub-Saharan Africa, 2010

Respiratory tract

infections Diarrhoea

Premature

Neonatal cerebral

injury

HIV/AIDS

Tub

erculo

sis

Neonatal sepsis

Other neonatal

Malaria

Iron

Un

dern

utritio

n

Meningitis

Typhoid

Measles

Pertussis

Other infections STI Maternal

27.10.2015 Effektiver Altruismus München| 9

Institute for Health Metrics and Evaluation, Global burden of disease 2013

Years lived with disability (DALYs) in SSA, 2010

Other neonatal

Iron deficiency

Neglected tropical diseases

Diarrhoea

HIV/AIDS TB

Malaria

Men

ingitis

Under-nutrition

Other infections

STI

Maternal

Respiratory tract

infections

Vernachlässigte Krankheiten (NTDs) schädigen die Bildung

und sozioökonomische Entwicklung

Miguel et al, Econometrica 2004 Baird et al, 2011

Hotez et al, Lancet 2009

Anzahl Menschen, die Behandlung brauchen (2013)

Intestinal worms: Lymphatic filariasis: Schistosomiasis: Trachoma: Onchocerciasis:

1 500 000 000 1 400 000 000

700 000 000 230 000 000 130 000 000

WHO, 2014

Gegründet bei der London Imperial College in 2002 nach einer € 25M Spende

von Bill and Melinda Gates Foundation

Rangiert ein von den effektivsten Wohltätigkeitsorganisationen der Welt

Schistosomiasis (Bilharziose) ist eine Wurmkrankheit, die in warmen

Binnengewässern durch Schnecken als Zwischenwirt verbreitet wird. (Wikipedia)

27.10.2015

SCI - Schistosomiasis Control Initiative

Effektiver Altruismus München| 13

Länder unterstützt von SCI

27.10.2015 Effektiver Altruismus München| 14

0

50

100

150

200

250

Millionen Menchen behandelt

2012 2014 2016 2018

Sudan

Ethiopia

Yemen

DR Congo

Zambia

Madagascar

Mali Niger

Liberia Ivory Coast

Ghana

Senegal

Uganda Rwanda

Burundi Tanzania

Malawi

Mosambic

Burkina Faso

Mass drug treatment

27.10.2015 Effektiver Altruismus München| 15

height measurement drug dosage observed treatment registration

+ Training of teachers, health care professionals + Training material + Social mobilisation

+ Equipment for treatment + Drugs (donated for free) + Reporting, evaluation

0.50 US dollars per treatment

1 Mapping

2 Strategie

3 Medi-kamente

4 Training

5 Soziale Mobilieserung

6 Behandlung

7 Berichten

27.10.2015 Effektiver Altruismus München| 17

J-PA

L Po

licy

Bu

lleti

n M

arch

20

12

Cost-effectiveness at increasing time in school

Behandlungskosten

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HIV/AIDS

Tuberkulose

Malaria

“Rapid Impact”

50 100 150 0

Kosten pro Patient pro Jahr (USD)

Nur 0.5$

pro Person

pro Jahr!

200

More important than

how much you donate,

is how!

Kosten-Wirksamkeit

27.10.2015 Effektiver Altruismus München| 20

0,00

0,10

0,20

0,30

0,40

0,50

0,60

0,70

0,80

2007/8 2008/9 2009/10 USD$0.50

USD pro Behandlung

2007/08

2008/09

2009/10

Bezirk in Uganda

Auswirkung auf die Erkrankungsrate

27.10.2015 Effektiver Altruismus München| 21

Liver inflammation among children in Uganda 2003-2006

%

Baseline

1. Jahr

2. Jahr

3. Jahr

Why are NTDs (and other

cost-effective charities)

still neglected?

Psychologische Barrieren

1. Erkennbare Opfer

2. Die andere

3. Nutzlosigkeit

4. Verbreitung von Verantwortung

5. Gefühl von Gerechtigkeit

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#1 Erkennbare Opfer

Wir spenden weniger wenn es gibt viele Opfer, anstatt nur einer.

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#2 Die andere

Wir spenden weniger denen, die nicht gleich wie uns aussehen.

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#3 Nutzlosigkeit

Wir spenden weniger wenn unsere Beitrag ist klein verglichen mit dem, was erfordert ist.

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#4 Verbreitung von Verantwortung

Wir spenden weniger wenn andere helfen können.

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#5 Gefühl von Gerechtigkeit

Wir spenden weniger wenn andere wenig spenden.

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Psychologische Barrieren

1. Erkennbare Opfer

2. Die andere

3. Nutzlosigkeit

4. Verbreitung von Verantwortung

5. Gefühl von Gerechtigkeit

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Bis zu 90% infizierte in einigen Bereichen

Viele Menschen, viele Schicksale

Was können so wir machen?

27.10.2015 Effektiver Altruismus München| 32

Top charities

Charities reviewed

Schistosomiasis Control Initiative www.schisto.org

Dank dem Peter Mark Jourdan, Programme Manager bei SCI, für viele Information und Fotos.

Fragen über SCI? Kontaktieren Sie Alexandra Weldon, Advocacy & Relations Officer. a.weldon@imperial.ac.uk