1 TRENKA Chem. pharm. Fabrik Ges.m.b.H EUCARBON ® herbal – ein Produkt der Trenka Ges.m.b.H. Wien...

1TRENKA Chem. pharm. Fabrik Ges.m.b.H EUCARBON® herbal – ein Produkt der Trenka Ges.m.b.H. Wien

P.P. PresentationEucarbon (herbal) – doc. Vers.GermanDate: 28.06.12 (MHK) – 43 p.Grafik: Juni 2013 MHKVersion 4

2TRENKA Chem. pharm. Fabrik Ges.m.b.H

Inhalt

1. Basics EUCARBON® herbal und Darm

2. Bestandteile von EUCARBON® herbal3. Anwendung & Wirkung von EUCARBON®herbal4. Hauptindikationen

5. FAQ

6. Wissenswertes

7. Kontraindikationen

8. Guidelines Fachpersonal

9. Studien

3

1. Basics

● 1909 entwickelt● von Mag. F. Trenka & Prof. Pauli● bewährte unveränderte Formulierung● Vertrieb in über 60 Ländern

EUCARBON®herbal – Bewährt seit über 100 Jahren

TRENKA Chem. pharm. Fabrik Ges.m.b.H

4

1. Basics

● Gesamtfläche: ca. 400m2

● Gesamtlänge: Dünndarm: zwischen 4 und 6 Meter Dickdarm: zwischen 1 und 2 Meter

Unser Darm – ein Universum

TRENKA Chem. pharm. Fabrik Ges.m.b.H

Office 2003

zwischen - c fehlt


2. Bestandteile

Das Beste in komprimierter Form

● Fein pulverisierte pflanzliche Kohle

● Sennablätter

● Rhabarberwurzel

● Minzessenz

● Fenchelessenz


2. Bestandteile

● Eucarbon® enthält ausschliesslich pflanzliche und natürliche Wirkstoffe.

● Zusammensetzung der wirksamkeitsbestimmenden Inhaltsstoffe in einer Tablette:

● Folium sennae – Sennesblätter 105,00 mg● Extractum Rhei – Rhabarberwurzelextrakt 25,00 mg● Carbo ligni pulv. – Pflanzliche Kohle 180,00 mg● Ätherol. Menthae pip. und Ätherol. Foeniculi (ätherische Öle aus Pfefferminze und Fenchel) jeweils 0,5 mg


2. Bestandteile – Funktion

Einteilung nach Funktionen der Bestandteile

●Adsorbierend: Fein-pulverisierte pflanzliche Kohle

●Abführend: Sennablätter

Rhabarberwurze

●Karminativ & Spasmolytisch:

Minzessenz

Fenchelessenz


2. Bestandteile – Senna

SennaBei Verstopfung / zum Abführen



Sennae folium – Sennesblätter - I● Seit vielen Jahrhunderten als Arzneipflanze verwendet. In die

europäische Medizin durch arabische Ärzte im 9. oder 10. Jahrhundert eingeführt.

● Senna-Produkte gehören zu den am häufigsten verwendeten pflanzlichen Abführmitteln.

● Die Droge Sennesblätter besteht aus den getrockneten Fiederblättchen verschiedener Sennesarten.

● Wesentliche wirksamkeitsbestimmende Inhaltsstoffe sind Anthrachinon Glykoside, berechnet als Sennosid B.

● Die in Eucarbon® verwendeten Sennesblätter entsprechen der Deutschen Monographie “Sennae folium”, der EMEA-Monographie “Cassia Senna”, den ESCOP Monographien, und dem WHO-HMPC Assessment “Senna”.



Sennesblätter – II - Pharmakodynamische Eigenschaften

● Die Anthrachinon Glykoside (Sennoside) werden im oberen Verdauungstrakt nicht resorbiert. Sie werden durch Dickdarmbakterien in aktive Metaboliten (Rhein-Anthrone) verstoffwechselt, die zwei verschiedene laxierende Effekte haben:

1) Beeinflussung der Kolon-Motilität im Sinne einer Hemmung der stationären und einer Stimulierung der propulsiven Kontraktionen. 2) Zusätzlich werden durch eine Stimulierung der aktiven Chlorid- sekretion Wasser und Elektrolyte ins Darmlumen sezerniert.● Daraus resultiert eine beschleunigte Darmpassage und aufgrund der

verkürzten Kontaktzeit eine Verminderung der Flüssigkeitsresorption.● Der Stuhlgang erfolgt bedingt durch die Transportzeit und die

erfolgende Metabolisation ca. 6 – 12 Stunden nach der Einnahme.


2. Bestandteile – Rhabarber

Rhabarber-WurzelBei Verstopfung


2. Bestandteile – Rhabarber

Extractum Rhei – Rhabarberwurzel-Extrakt

● Rhabarberwurzeln werden seit über 5.000 Jahren als Abführmittel verwendet, sowohl in der traditionellen Chinesischen Medizin, als auch nach mittelalterlichen arabischen und europäischen Beschreibungen.

● Die kleinen Wurzeln und von der Rinde befreite Stengelanteile sich reich an Anthrachinonen, wie Emodin und Rhein. Diese haben den gleichen Effekt wie die in Sennesblättern enthaltenen Anthrachinone und bewirken, dass der Stuhl weich bleibt, die Darmtätigkeit und damit die Entleerung erleichtert wird.

● Rhabarber gehört zu den stimulierenden Laxantien und ist indiziert für die kurzzeitige Behandlung von Verstopfungen.

● Die Wirkung tritt ab 6 Stunden nach der Einnahme ein.


2. Bestandteile – Senna & Rhabarber

Wirkstoffe in Senna & Rhabarber: Anthrachinonglucoside (AG)

● Stimulieren die Darmperistaltik● Verringern die Wasseradsorption im Darm


2. Bestandteile – Anthrachinonglucoside

● Jede EUCARBON® herbal Tablette enthält 5 mg AG

● Der durchschnittliche Grenzwert für die abführende Wirkung von AG liegt bei 30 mg / Tag

● Um eine abführende Wirkung mit EUCARBON® herbal zu erzielen, benötigt man durchschnittlich 5 Tabletten / Tag


2. Bestandteile – Kohlearten

●Pflanzliche Kohle: Karbonisation

●Fein-pulverisierte pflanzliche Kohle (EUCARBON®herbal):

Karbonisation + Pulverisation

●Aktivkohle: Karbonisation + Aktivierung

Der Unterschied liegt in der Stärke der Adsorptionskraft.


● 4 Gramm Aktivkohle haben eine Adsorptionskraft ähnlich der Größe eines Fußballfeldes

Aktivkohle hat eine Adsorptionskraft, die 8 bis 15 Mal größer ist als jene pflanzlicher Kohle (lt. Non-clinical overview - Modul 2.4. dat. 4/2011).

2. Bestandteile – Aktivkohle / Pflanzl. Kohle

● während die Adsorptionskraft von pflanzlicher Kohle mit der Größe eines Fußballtores vergleichbar ist.


2. Bestandteile – Kohlearten

Aktivkohle:

●Hemmt die Wirkung von anderen Medikamenten

und verursacht Verstopfung

Löst ein Problem, verursacht aber ein anderes


2. Bestandteile – Minze & Fenchel

● Minze & Fenchel fördern die Entleerung von Darmgasen

● Reduzieren schmerzhafte Kontraktionen

● Entlasten die glatte Darmmuskulatur

● Lindern das Gefühl schmerzhafter Verspannung

● Stoppen die Entwicklung von Gärung-verursachenden Bakterien

● Minzessenz stimuliert die Ausscheidung von Gallenflüssigkeit. Gallenflüssigkeit ist nötig für Lipolyse


3. Anwendung & Wirkung von EUCARBON

Wirkung:

● Bei niedriger Dosierung von 1 bis 3 Tabletten täglich, hat EUCARBON® herbal eine adsorbierende Wirkung

● Bei höheren Dosen von 4 bis 6 Tabletten täglich, hat EUCARBON® herbal sowohl eine adsorbierende als auch eine abführende Wirkung

Wirkungseintritt nach 6 – 8 Stunden

immer mit ausreichend Flüssigkeit einnehmen


3. Anwendung & Wirkung von EUCARBON

Wie wendet man EUCARBON® an, um eineWirkung/Wirkungskombination zu erzielen?

Ändern Sie einfach die Dosierung und/oder die Behandlungsdauer


4. Hauptindikationen

Verursacht durch Medikamente

Opioide Antiemetika Anticholinergika Antidepressiva Analgetika Aluminiumsalze Nicht-steroidale Entzündungshemmer

Gleichzeitige Krankheiten

Hämorrhoiden Analfissuren Endokrine Störungen

Gründe von Verstopfung Verursacht durch Krankheiten • Tumorerkrankungen • Hyperkalzämie • Krankheiten der Bauchhöhle und des Beckens • Rückenmarkskompression • Cauda equina Syndrom • Depression

Verbunden mit Debilität • Körperliche Schwäche • Trägheit oder Bettlägerigkeit • Unzureichende Ernährung • Unzureichende Flüssigkeitsaufnahme • Konfusion • Unfähigkeit die Toilette aufzusuchen


5. FAQ

● Schmerzen bei Stuhlentleerung● Reflexverstopfung durch Angst

vor Schmerzen

Warum sollte EUCARBON® zur Behandlung von Hämorrhoiden und Analfissuren verwendet werden?

Gravierendes Problem bei diesen beiden Pathologien:

Daher bei diesen Pathologien weicher Stuhl unerlässlich.


5. FAQ

Warum sorgt EUCARBON® für weichen Stuhl?

Anthrachinonglucoside sind hydrophil.

Sobald sie im Darm sind, saugen sie Wasser auf und ermöglichen so einen weichen Stuhl.

Conclusio: Je weicher der Stuhl gewünscht wird, desto höher sollte die Dosierung von EUCARBON® sein.


6. Wissenswertes

EUCARBON® herbal ist ein Verdauungsregulans.

Behandlung des Reizdarmsyndroms (RDS) = EUCARBON® herbal

Dies sollte unser Leitgedanke sein!


6. Wissenswertes – Reizdarmsyndrom

Ein kurzer Überblick über das RDS [IBS]:

Patienten klagen über mehrere Symptome im Magen-Darm-Trakt. Die Diagnose erfolgt nach dem Ausschlussprinzip.

● Der Arzt führt die erforderlichen Untersuchungen durch,

● gibt es keine organische Ursache / Erklärung, und dauern die Symptome weiter an, dann

wird die Diagnose Reizdarmsyndrom gestellt


6. Wissenswertes – Reizdarmsyndrom

Vielfältige Ursachen des RDS:

● Stress● Vornehmlich sitzende Tätigkeiten● Unausgewogene Ernährung● Mangelhafte Lebensmittelhygiene● Bewegungsmangel● Medizinische Langzeitbehandlungen● uvm


6. Wissenswertes – RDS, Symptome & Behandlung

Symptome des RDS:

● Gase● Verstopfung● Durchfall● Verstopfung alternierend mit Durchfall● Diffuse Bauchschmerzen im Unterleib

Behandlung des RDS:

Es gibt nur eine Behandlung des RDS: Die Symptomatische Behandlung


6. Wissenswertes – RDS, Symptomatische Behandlung

● Gegen Blähungen● Gegen Durchfall● Gegen Verstopfung ● Gegen Schmerzen

Zusätzliche Verschreibung eines Anxiolytikums

AdsorbensAntidiarrhoikumAbführmittelSpasmolytikum


6. Wissenswertes – RDS, Behandlung mit EUCARBON®

● Adsorbens

● Abführmittel

● Spasmolytikum

Niedrig dosiert ist EUCARBON® herbalein Adsorbens

Hoch dosiert ist EUCARBON® herbalauch ein Abführmittel

Minz- & Fenchelessenz inEUCARBON® herbal besitzen spasmolytische & karminative Wirkung

Überdies führt EUCARBON® herbal zu einer Reduktion des Drucks im Bauchraum durch Adsorption und Beseitigung von Gasen, was zu deutlicher Schmerzreduktion führt.


6. Wissenswertes – RDS, Behandlung mit EUCARBON®

Bei der Behandlung des RDS mit EUCARBON® herbal zur Erzielung der Verdauungsregulierung, sind 2 Faktoren zu beachten:

1. Die Dauer der Behandlung

2. Dosisreduzierung in Abhängigkeit von der Verbesserung der Darmpassage


6. Wissenswertes – RDS, Behandlungsdauer

Die durchschnittliche Behandlungsdauer mit EUCARBON® bis die Verdauungsregulierung erzielt ist, beträgt 8 bis 12 Wochen.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12WOCHEN

Bricht der Patient die Behandlung ab, bevor die Verdauungsregulierung erreicht ist, sollte die Behandlung erneut begonnen werden!


6. Wissenswertes – RDS, Dosisreduktion

Kriterium für die Reduzierung der Dosis ist der Stuhl.

Sobald dieser weicher wird oder Anzeichen von Durchfall auftreten, ist dies ein Zeichen der

● Verbesserung der Darmpassage und

● sollte die Dosis reduziert werden, bis eine Regulierung der Verdauung erreicht ist


6. Wissenswertes – Ultraschall & Röntgen

EUCARBON® herbal vor Ultraschall und Röntgen:

Zur Vorbereitung von Patienten für:

● Röntgenuntersuchungen der Nieren, Gallenblase, Leber und Milz.● Bauch-Ultraschall

Ziele:

Zur Erzielung von klaren und deutlichen Röntgenaufnahmen benötigen wir eine adsorbierende und laxative Wirkung.

● [Totale] Beseitigung von Gasen ● Intensive Reinigung des Verdauungstrakts


7. Kontraindikationen

Wie alle anderen Laxative auch darf EUCARBON® herbalnicht eingenommen werden im Falle von:

● Appendicitis● Darmverschluss● Chirurgischen Notfällen

Weitere Kontraindikation: Fortgeschrittene gatro-intestinale Geschwüre – ein Geschwür ist eine offene Wunde, die bei Kontakt mit Schwefel Schmerz auslöst.

Im Falle abgeheilter Geschwüre kann EUCARBON® herbal sicher eingenommen werden.



Gastroenterologen

● Alle Indikationen von EUCARBON®

● Offensichtlich sollte hier der Fokus auf dem Reizdarmsyndrom liegen

● Nicht zu vergessen – die Proktologie mit den Problemen der schmerzhaften Darmentleerung

Einteilung zu besuchender Ärzte nach Möglichkeit & Häufigkeit ärztlicher Verordnung von EUCARBON®:



Internisten

● Alle Indikationen von EUCARBON®

Allgemeinmediziner

● Alle Indikationen● Der Allgemeinmediziner ist auch mit vielen Fällen

des Reizdarmsyndroms konfrontiert

Radiologen

● Vorbereitung von Patienten auf Röntgenuntersuchungen und Bauch-Ultraschall



Gynäkologen

● Obstipation ist eine Pathologie schwangerer Frauen

● Hormonelles Problem (Prolaktin)

● Eine Nebenwirkung des Schwangerschafts-Hormons ist Ostipation

● Mit dem Fortschreiten der Schwangerschaft erhöht sich der Druck im Bauch – selbst kleine Mengen an Gas bewirken häufig große Beschwerden und extremes Unwohlsein

● Schwangere sollten EUCARBON® nur nach ärztlicher Anweisung einnehmen



Jeder Arzt sollte den Patienten auf die abführende Wirkung von EUCARBON® herbal hinweisen und – wie dies für jedes Abführmittel gilt – sollte es mit Vorsicht eingenommen werden, um Durchfall zu vermeiden!


8. Guidelines

Wenn einmal bewusst geworden ist,

wie vielfältig die Möglichkeiten für einen wirksamen Einsatz von Eucarbon® sind,

wird klar, dass Eucarbon® neben der ärztlichen Verordnung

auch ein fester Bestandteil in jeder Hausapotheke sein sollte.

Office 2003

vermeiden


9. Studien

Zusammenfassung der relevanten klinischen Studien zu Eucarbon® Tabletten im Rahmen der Zulassung seit 1980

Obstipation, Meteorismus 92

Reizdarmsyndrom, [RDS, IBS] 877

Darmreinigung vor radiologischen Untersuchungen 662

Darmreinigung vor hepato-duodenalen Operationen ______40__ Σ = 1671

Nebenwirkungen bei 23 Patienten [= 1,3%]

Office 2003

vermeiden


10. Sicherheit

Eucarbon® Tabletten sind sehr gut verträglich.

In der über einhundertjährigen Anwendungserfahrung wurden bei den empfohlenen Dosierungen bisher keine Präparate-spezifischen schwerwiegenden Nebenwirkungen dokumentiert – weder in der täglichen Praxis, noch in Studien oder systematischen Datenerhebungen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten wurden ebenfalls nicht beobachtet.

Es bestehen keine Einschränkungen der Fahrtüchtigkeit oder beim Bedienen von Maschinen.

Office 2003

vermeiden


11. Ausblick

Eucarbon® Tabletten sind ein natürliches Darmregulans mit einzigartiger 2-fach-Wirkung: sowohl mild abführend

als auch adsorbierend bei leichtem Durchfall

Mit großer Vergangenheit - und Hervorragender Zukunft !

Office 2003

vermeiden


Danke für Ihre Aufmerksamkeit!

1 TRENKA Chem. pharm. Fabrik Ges.m.b.H EUCARBON ® herbal – ein Produkt der Trenka Ges.m.b.H. Wien...

Documents

Transcript of 1 TRENKA Chem. pharm. Fabrik Ges.m.b.H EUCARBON ® herbal – ein Produkt der Trenka Ges.m.b.H. Wien...