110222 WB-Konzept Laboratoriumsmedizin WEB -...
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26.04.2011 1
WeiterbildungskonzeptWeiterbildungskonzeptInstitut fInstitut füür Laboratoriumsmedizinr Laboratoriumsmedizin
Chefarzt Dr. Thomas RiegerChefarzt Dr. Thomas Rieger
Weiterbildungskonzept des Instituts für Laboratoriu msmedizin26.04.2011 2
Weiterbildungskonzept – Übersicht� Jährliches Gespräch zwischen Assistenzärzte und Chefarzt über die
Entwicklung der Weiterbildung
� Jährliche bzw. halbjährliche Festlegung von Rotationen und Teilrotationen - unter Berücksichtigung der Bedürfnissen sowie des Leistungsstands des Auszubildenden
Während der gesamten Weiterbildungszeit� Studium von Fachliteratur und Teilnahme an Fortbildungsveranstaltungen,
Symposien und abteilungsinternen Fortbildungen
Weiterbildungskonzept des Instituts für Laboratoriu msmedizin26.04.2011 3
Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin fü r Laboratoriumsmedizin (5 Jahre)
1. Weiterbildungsjahr: Klinisch Chemisches Labor
� Grundfertigkeiten den Grundsätzen eines Labor- und Qualitätsmanagements einschließlich der Beachtung und Minimierung von Einflussgrößen, Störfaktoren und der Standardisierung der Untersuchungsverfahren
� Gewinnung und Eingangsbeurteilung des Untersuchungsmaterials� Probenvorbereitung
Weiterbildungskonzept des Instituts für Laboratoriu msmedizin26.04.2011 4
Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin (5 Jahre)
1. Weiterbildungsjahr: Klinisch Chemisches Labor
� Auswahl, Anwendung, Beurteilung und Befundung morphologischer, physikalischer, klinisch-chemischer, biochemischer, immunchemischer und mikrobiologischer Untersuchungsverfahren von Körpersäften einschließlich molekulargenetischer Analytik zur Erkennung und Verlaufskontrolle physiologischer Eigenschaften und krankhafter Zustände sowie Prognoseabschätzung und Bewertung therapeutischer Maßnahmen einschließlich technischer und medizinischer Validierung
� Grundlagen der Pharmakokinetik und Pharmakodynamik einschließlich Drug-Monitoring
Weiterbildungskonzept des Instituts für Laboratoriu msmedizin26.04.2011 5
Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin (5 Jahre)
1. Weiterbildungsjahr: Klinisch Chemisches Labor
� Beherrschung der abteilungsinternen und hausinternen Kommunikationswege und –abläufe (insbesondere ISOFT-Labor-EDV, KIS/LIS-System)
Maßnahmen:� Einweisung in die Abläufe des Instituts für Laboratoriumsmedizin u.
Klinische Mikrobiologie und die hausinternen Abläufe sowie in das ISOFT-Labor-EDV-System und das KIS/LIS-System
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Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin (5 Jahre)
1. Weiterbildungsjahr: Klinisch Chemisches Labor
Maßnahmen:� Durchführung von definierten Untersuchungs- und Behandlungsverfahren� Bestimmung und Bewertung von:
� Enzymen und Substraten � Plasmaproteinen und Tumormarkern � Spurenelementen, toxischen Substanzen und Vitaminen � harnpflichtigen morphologischen Bestandteilen und Substanzen � Entzündungsparametern
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Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin (5 Jahre)
1. Weiterbildungsjahr: Klinisch Chemisches Labor
Maßnahmen:� Bestimmung und Bewertung von Parametern des:
� Fett-, Kohlenhydrat- und Proteinstoffwechsels � Hormon- und Knochenstoffwechsels � Wasser-, Elektrolyt- und Mineralhaushalts � Säure-Basen-Haushaltes � Liquors, Urins und Punktats
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Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin (5 Jahre)
1. Weiterbildungsjahr: Klinisch Chemisches Labor
Maßnahmen:� Bestimmung und Bewertung von Parametern der hämatologischen,
immunologischen und hämostaseologischen Analytik� Drug-Monitoring, Drogenscreening
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Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin (5 Jahre)
2. Weiterbildungsjahr:1. Halbjahr: Immunhämatologisches Labor / Transfusion smedizin
� Erwerb von Kenntnissen, Erfahrungen und Fertigkeiten in immunhämatologischen Routineverfahren einschließlich der Blutgruppenserologie.
� Erwerb der Fähigkeit der Beurteilung von hämotherapeutischenFragestellungen.
� Erlernen der Herstellung von autologen Vollblutkonserven sowie deren Lagerungsbedingungen
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Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin (5 Jahre)
2. Weiterbildungsjahr: 1. Halbjahr: Immunhämatologisches Labor / Transfusion smedizin
Maßnahmen:� Durchführung und Befundung von
blutgruppenserologisch/immunhämatologischen Untersuchungen� Durchführung und Befundung von Kreuzproben� Herstellung von Eigenblutkonserven als Vollblutkonserven. Bewertung der
entsprechenden hämatologischen, infektionsserologischen und immunhämatologischen Parameter. Erstellen der Konservenbegleitscheine
� Überwachung der Qualitätssicherung und Lagerung der Eigenblutkonserven
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Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin (5 Jahre)
2. Weiterbildungsjahr: 1. Halbjahr: Immunhämatologisches Labor / Transfusion smedizin
Maßnahmen:� Studium und Anwendung des Transfusionsgesetzes, der Richtlinien und
Leitlinien zur Hämotherapie in der Praxis. Anwendung des Arzneimittelgesetzes und verwandter Regelwerke.
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Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin (5 Jahre)
2. Weiterbildungsjahr: 2. Halbjahr: Immunologisches Labor / Infektionsserolo gie
� Erwerb von Kenntnissen, Erfahrungen und Fertigkeiten in immunologischen Routineverfahren und infektionsserologischen Methoden
Maßnahmen:� Überwachung und Bewertung von direkten und indirekten Antigen- und
Antikörperbestimmungen im Rahmen der infektionsserologischen Diagnostik. Hierzu zählen Immunoassays, Immunoblot-Untersuchungen, Immunfluoreszenz-Tests
Weiterbildungskonzept des Instituts für Laboratoriu msmedizin26.04.2011 13
Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin (5 Jahre)
2. Weiterbildungsjahr: 2. Halbjahr: Immunologisches Labor / Infektionsserolo gie
Maßnahmen:� Überwachung und Bewertung der Autoimmun- und Proteindiagnostik.
Mikroskopieren von Immunfluoreszenzpräparaten zur Erfassung von Autoantikörpern für die Diagnostik von Autoimmunerkrankungen. Nachweis monoklonaler Immunglobuline mittels Immunfixationselektrophorese. Bestimmung des Ausscheidungsmusters mittels Polyacrylamigel-Elektrophorese
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Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin (5 Jahre)
3. Weiterbildungsjahr:
� Erwerb von Kenntnissen, Erfahrungen und Fertigkeiten in den diagnostischen Verfahren der Bakteriologie, Parasitologie, Mykologie und Virologie
Maßnahmen:� Auswahl geeigneter Untersuchungsmaterialien sowie deren Gewinnung,
Transport, Qualitätsbeaurteilung und Aufbereitung� Anzüchten und Anreichern von allen Bakterienarten, wie sie in einem
großen Varia-Labor anzutreffen sind, einschließlich der TBC-Diagnostik
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Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin (5 Jahre)
3. Weiterbildungsjahr:
Maßnahmen:� Erlernen der Kriterien zur Unterscheidung von pathologischer und
Normalflora� Differenzierung von angezüchteten Bakterien und Pilzen aus Wund- und
Rachenabstrichen, Atemwegssekreten, Sputen, Liquor, Blutkulturen, Punktaten, Gewebeproben, Urin- und Stuhlproben
� Anwenden von mikroskopischen biochemischen, immunologischen und molekularbiologischen Nachweismethoden einschließlich Bewertung und Befundinterpretation
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Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin (5 Jahre)
3. Weiterbildungsjahr:
Maßnahmen:� Erwerb von Kenntnissen und Erfahrungen in Methoden zur
Empfindlichkeitsbestimmung von Mikroorganismen gegen in der Therapie verwendbarer Antibiotika und Antimykotika
� Selbständige Durchführung, Befundung und Dokumentation von bakteriologischen, mykologischen und virologischen Untersuchungsproben
� Durchführung der internen und externen Qualitätskontrolle einschließlich der Überwachung der Diagnose-, Messgeräte und Analysensysteme
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Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin (5 Jahre)
4. Weiterbildungsjahr:
� Erwerb von Kenntnissen und Erfahrungen in der Beratung bei der Behandlung von Infektionskrankheiten einschließlich klinischer Konsiliartätigkeit
� Erwerb von Kenntnissen und Erfahrungen in der Krankenhaushygiene und Infektionsepidemiologie
Maßnahmen:� Selbständige Durchführung, Befundung und Dokumentation von
Resistenztestungen
Weiterbildungskonzept des Instituts für Laboratoriu msmedizin26.04.2011 18
Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin (5 Jahre)
4. Weiterbildungsjahr:
Maßnahmen:� Pflegen eines intensiven Kontaktes mit klinisch tätigen Kollegen zur
Diskussion von Befunden und Beratung bei der Antibiotikatherapie� Durchführung von infektiologischen Visiten, insbesondere auf den
Intensivstationen� Selbständige Erarbeitung und Dokumentation von EDV gestützten
Infektionsstatisken zur Erfassung von nosokomialen Infektionen zur Erreger- und Resistenzüberwachung
Weiterbildungskonzept des Instituts für Laboratoriu msmedizin26.04.2011 19
Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin (5 Jahre)
4. Weiterbildungsjahr:
Maßnahmen:� Durchführung der mikrobiologischen und hygienischen Überwachung von
Operations-, Intensivpflege- und sonstigen Krankenhausbereichen� Erstellen von Hygieneplänen, erkennen von Krankenhausinfektionen und
Auswertung epidemiologischer Erhebungen� Selbständige Durchführung, Befundung und Dokumentation von
Umgebungsuntersuchungen
Weiterbildungskonzept des Instituts für Laboratoriu msmedizin26.04.2011 20
Weiterbildungskonzept – InhalteWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin (5 Jahre)
5. Weiterbildungsjahr:
� Stationäre Patientenversorgung in der Inneren Medizin
Weiterbildungskonzept des Instituts für Laboratoriu msmedizin26.04.2011 21
Weiterbildungskonzept – DokumentationWeiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin –Dokumentation der Ärztekammer Nordrhein
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Weiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin –Dokumentation der Ärztekammer Nordrhein
Weiterbildungskonzept – Dokumentation
Weiterbildungskonzept des Instituts für Laboratoriu msmedizin26.04.2011 23
Weiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Laboratori umsmedizin–Dokumentation der Ärztekammer Nordrhein
Weiterbildungskonzept – Dokumentation
Leistungszahlen
Weiterbildungskonzept des Instituts für Laboratoriu msmedizin26.04.2011 24
� Prüfung und Dokumentation des Weiterbildungsverlaufs durch den Weiterbildungsermächtigten
� Halbjährliche Beurteilung der Stand der Weiterbildung� Auf Basis der Dokumentation der Ärztekammer Nordrhein� Prüfung der Leistungszahlen (durchgeführte Untersuchungen und
Behandlungen)
� Der Weiterbildungsermächtigte und der Chefarzt (sollte der Chefarzt nicht der Weiterbildungsermächtigte sein) behalten Kopien der Dokumentation
� Nach Abschluss eines Weiterbildungsabschnitts findet eine letzteBeurteilung und Dokumentation statt
Vorgehensweise zur Sicherung der Nachhaltigkeit
Weiterbildungskonzept des Instituts für Laboratoriu msmedizin26.04.2011 25
� Jährliche Rücksprache bzgl. Ablauf und Planung der Weiterbildung zwischen Ärztlicher Direktor und dem Chefarzt bzw. dem Weiterbildungsermächtigten
� Zusicherung über den Umfang der Weiterbildung durch den Chefarzt bzw. den Weiterbildungsermächtigten für:
- Assistenzärzte bzgl. Facharztweiterbildung
- Oberärzte/Fachärzte bzgl. Schwerpunktweiterbildung
� Regelmäßige Feedbackgespräche zwischen Assistenzärzten und Chefarzt bzw. Weiterbildungsermächtigten zum Verlauf der Weiterbildung
Vorgehensweise zur Sicherung der Nachhaltigkeit