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2017 Referenzbericht Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH Lesbare Version der an die Annahmestelle übermittelten XML-Daten des strukturierten Qualitätsberichts nach § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V über das Jahr 2017 Übermittelt am: 14.11.2018 1. Version erstellt am: 08.03.2019

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2017ReferenzberichtEvangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth HerzbergegGmbH Lesbare Version der an die Annahmestelle übermittelten XML-Datendes strukturierten Qualitätsberichts nach § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3SGB V über das Jahr 2017

Übermittelt am: 14.11.20181. Version erstellt am: 08.03.2019

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Vorwort Alle zugelassenen deutschen Krankenhäuser sind seit dem Jahr 2003 gesetzlich dazu verpflichtet,regelmäßig strukturierte Qualitätsberichte über das Internet zu veröffentlichen. Die Berichte dienen derInformation von Patientinnen und Patienten sowie den einweisenden Ärztinnen und Ärzten.Krankenkassen können Auswertungen vornehmen und für Versicherte Empfehlungen aussprechen.Krankenhäusern eröffnen die Berichte die Möglichkeit, ihre Leistungen und ihre Qualität darzustellen. Rechtsgrundlage der Qualitätsberichte der Krankenhäuser ist der § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V.Aufgabe des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) ist es, Beschlüsse über Inhalt, Umfang undDatenformat des Qualitätsberichts zu fassen. So hat der G-BA beschlossen, dass der Qualitätsbericht der Krankenhäuser in einermaschinenverwertbaren Version vorliegen soll. Diese maschinenverwertbare Version in derExtensible Markup-Language (XML), einer speziellen Computersprache, kann normalerweise nicht alsFließtext von Laien gelesen, sondern nur in einer Datenbank von elektronischen Suchmaschinen (z.B.Internet-Klinikportalen) genutzt werden. Suchmaschinen bieten die Möglichkeit, auf Basis der Qualitätsberichte die Strukturen, Leistungen undQualitätsinformationen der Krankenhäuser zu suchen und miteinander zu vergleichen. Dies ermöglichtz.B. den Patientinnen und Patienten eine gezielte Auswahl eines Krankenhauses für ihrenBehandlungswunsch. Mit dem vorliegenden Referenzbericht des G-BA liegt nun eine für Laien lesbare Version desmaschinenverwertbaren Qualitätsberichts (XML) vor, die von einer Softwarefirma automatisiert erstelltund in eine PDF-Fassung umgewandelt wurde. Das hat den Vorteil, dass sämtliche Daten aus der XML-Version des Qualitätsberichts nicht nur über Internetsuchmaschinen gesucht und ggf. gefunden, sondernauch als Fließtext eingesehen werden können. Die Referenzberichte des G-BA dienen jedoch nicht derchronologischen Lektüre von Qualitätsdaten oder dazu, sich umfassend über die Leistungen vonKrankenhäusern zu informieren. Vielmehr können die Nutzerinnen und Nutzer mit denReferenzberichten des G-BA die Ergebnisse ihrer Suchanfrage in Suchmaschinen gezielt prüfen bzw.ergänzen. Hinweis zu Textpassagen in blauer Schrift: Der maschinenverwertbare Qualitätsbericht wird vom Krankenhaus in einer Computersprache verfasst,die sich nur sehr bedingt zum flüssigen Lesen eignet. Daher wurden im vorliegenden Referenzberichtdes G-BA Ergänzungen und Umstrukturierungen für eine bessere Orientierung und erhöhte Lesbarkeitvorgenommen. Alle Passagen, die nicht im originären XML-Qualitätsbericht des Krankenhauses odernicht direkt in den G-BA-Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuser enthalten sind, wurden –wie hier – durch blaue Schriftfarbe gekennzeichnet. Das blaue Minuszeichen „-“ bedeutet, dass an dieser Stelle im XML-Qualitätsbericht keine Angabengemacht wurden. So kann es beispielsweise Fälle geben, in denen Angaben nicht sinnvoll sind, weil einbestimmter Berichtsteil nicht auf das Krankenhaus zutrifft. Zudem kann es Fälle geben, in denen dasKrankenhaus freiwillig ergänzende Angaben zu einem Thema machen kann, diese Möglichkeit abernicht genutzt hat. Es kann aber auch Fälle geben, in denen Pflichtangaben fehlen. Diese und weitere Verständnisfragen zu den Angaben im Referenzbericht lassen sich häufig durcheinen Blick in die Ausfüllhinweise des G-BA in den Regelungen zum Qualitätsbericht der Krankenhäuserklären (www.g-ba.de).

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 1

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Inhaltsverzeichnis

5- Einleitung

6A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. des Krankenhausstandorts

6A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses

7A-2 Name und Art des Krankenhausträgers

7A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus

7A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie

8A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses

14A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses

19A-7 Aspekte der Barrierefreiheit

20A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses

23A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus

23A-10 Gesamtfallzahlen

23A-11 Personal des Krankenhauses

34A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

43A-13 Besondere apparative Ausstattung

44B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen

44B-1 Allgemeine Chirurgie und Viszeralchirurgie

53B-2 Anästhesiologie / OP-Bereich

59B-3 Epileptologie / Institut für Diagnostik der Epilepsien

67B-4 Gefäßchirurgie

76B-5 Geriatrie

85B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie

95B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse

104B-8 Neurologie

115B-9 Orthopädie

128B-10 Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des Kinder und Jugendalters

138B-11 Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik

150B-12 Unfallchirurgie

163B-13 Urologie

172B-14 Zentrale Aufnahme und Diagnostik

178B-15 Zentrum für Interdisziplinäre Intensivmedizin

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190C Qualitätssicherung

190C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 Absatz 1Satz 1 Nr 1 SGB V

285C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V

286C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP)nach § 137f SGB V

286C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung

286C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach § 136a Absatz 1 Satz 1 Nr 2 SGBV

286C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 136 Absatz 1 Satz 1 Nr2 SGB V

287C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 136b Absatz 1Satz 1 Nr 1 SGB V

287- Diagnosen zu B-1.6

297- Prozeduren zu B-1.7

321- Diagnosen zu B-2.6

321- Prozeduren zu B-2.7

322- Diagnosen zu B-3.6

326- Prozeduren zu B-3.7

332- Diagnosen zu B-4.6

335- Prozeduren zu B-4.7

352- Diagnosen zu B-5.6

362- Prozeduren zu B-5.7

371- Diagnosen zu B-6.6

375- Prozeduren zu B-6.7

387- Diagnosen zu B-7.6

406- Prozeduren zu B-7.7

424- Diagnosen zu B-8.6

434- Prozeduren zu B-8.7

444- Diagnosen zu B-9.6

449- Prozeduren zu B-9.7

474- Diagnosen zu B-10.6

475- Prozeduren zu B-10.7

476- Diagnosen zu B-11.6

482- Prozeduren zu B-11.7

483- Diagnosen zu B-12.6

490- Prozeduren zu B-12.7

523- Diagnosen zu B-13.6

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528- Prozeduren zu B-13.7

541- Diagnosen zu B-14.6

541- Prozeduren zu B-14.7

542- Diagnosen zu B-15.6

548- Prozeduren zu B-15.7

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Weiterführende Links

- Einleitung

Verantwortlich für die Erstellung des Qualitätsberichts

Position: Referat Ärztliche DirektionTitel, Vorname, Name: Frau Anke KeilTelefon: 030/5472-2112Fax: 030/5472-299684E-Mail: [email protected]

Verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit des Qualitätsberichts

Position: Kaufmännischer GeschäftsführerTitel, Vorname, Name: Herr Michael MielkeTelefon: 030/5472-2100Fax: 030/5472-2925E-Mail: [email protected]

Link zur Homepage des Krankenhauses: https://www.keh-berlin.de/de/indexLink zu weiterführenden Informationen: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. desKrankenhausstandorts

A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses

Krankenhaus

Krankenhausname: Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbHHausanschrift: Herzbergstraße 79

10365 BerlinPostanschrift: Herzbergstraße 79

10365 BerlinInstitutionskennzeichen: 261101479Standortnummer: 00URL: https://www.keh-berlin.de/de/index

Ärztliche Leitung

Position: stellv. Ärztlicher DirektorTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. MBA Albert DiefenbacherTelefon: 030/5472-4801Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

Position: Ärztlicher DirektorTitel, Vorname, Name: Dr. med. Manfred LangTelefon: 030/5472-3200Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

Pflegedienstleitung

Position: PflegedirektorTitel, Vorname, Name: Herr Uwe KroppTelefon: 030/5472-2110Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

Verwaltungsleitung

Position: Kaufmännischer DirektorTitel, Vorname, Name: Herr Thomas MeloschTelefon: 030/5472-2130Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

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A-2 Name und Art des Krankenhausträgers

Name: Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Art: freigemeinnützig

A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus

Universitätsklinikum: Nein

Lehrkrankenhaus: Ja

Name Universität: Charité Universitätsmedizin Berlin

A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie

Psychiatrisches Krankenhaus: Ja

Regionale Versorgungsverpflichtung: Ja

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A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses

Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar

MP24 Manuelle Lymphdrainage Angebot der Physiotherapie;https://www.keh-berlin.de/de/physiotherapie

MP33 Präventive Leistungsangebote/Präventionskurse Herzsportgruppe

MP25 Massage Angebote der AbteilungPhysiotherapie;https://www.keh-berlin.de/de/physiotherapie

MP02 Akupunktur Ohrakupunktur im Bereichder Suchttherapie durchspeziell geschultesPflegepersonal

MP23 Kreativtherapie/Kunsttherapie/Theatertherapie/Bibliotherapie

Kulturstation mit vielfältigenAngeboten; weiteres:http://www.keh-berlin.de/de/kulturstation-im-keh; vielfältige Angebote derbeiden psychiatrischenAbteilungen,https://www.keh-berlin.de/de/therapieangebote-institutsambulanz

MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Koop. mit AOK: PfiFf Pflegein Familien fördern-Unterstützung vonAngehörigen bei plötzlichauftretendenPflegesituationen(http://www.aok-pfiff.de/projekte/); EngeKooperation mitLandesverband Angehörigerpsychisch Kranker Berlin(LApK Berlin; stellv. ÄD Prof.Diefenbacher Mitglied desBeirats)

MP22 Kontinenztraining/Inkontinenzberatung nach nationalemExpertenstandard der Pflege

MP32 Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/oderGruppentherapie

Eigene AbteilungPhysiotherapie. AlleTherapieformen werdenangeboten,Physiotherapeuten kommenan das Patientenbett oderTherapie imPhysiotherapiebereich.http://www.keh-berlin.de/de/physiotherapie

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Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar

MP27 Musiktherapie Angebot in einigenAbteilungen; Orgelkonzertejeden ersten Dienstag /Monat, Kammerkonzerte,Veranstaltungen derKulturstation

MP26 Medizinische Fußpflege in Kooperation mit externenAnbietern nach Vermittlungdurch den Pflegedienst

MP65 Spezielles Leistungsangebot für Eltern und Familien z.B. Erziehungsberatung,spezielle Diätformen z.B. beiEpilepsie

MP17 Fallmanagement/Case Management/PrimaryNursing/Bezugspflege

intensive Bezugspflege inden psychiatrischenBereichen; in derEpileptologieCasemanagement im Sinneder Patientensteuerung.

MP06 Basale Stimulation Förderung derkörperbezogenen Interaktiondurch speziell geschultesPflegepersonal

MP11 Sporttherapie/Bewegungstherapie Angebote der AbteilungPhysiotherapie, z.B. NordicWalking; http://www.keh-berlin.de/de/physiotherapie

MP08 Berufsberatung/Rehabilitationsberatung im Rahmen derEpilepsiebehandlung durchSozialarbeiter, Kooperationmit dem Annedore-Leber-Berufsbildungswerk Berlin

MP04 Atemgymnastik/-therapie Angebot der AbteilungPhysiotherapie;http://www.keh-berlin.de/de/physiotherapie

MP09 Besondere Formen/Konzepte der Betreuung vonSterbenden

unter anderem:Hospizdienst,Palliativzimmer,Trauerbegleitung,Abschiedsraum

MP44 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie Diagnostik und Therapie beiStimm-, Sprach-, Sprech-,Kommunikations- undSchluckstörungen

MP45 Stomatherapie/-beratung Zusammenarbeit mitexternen Firmen, Beratungund Therapiebeginn bereitsim stationären Aufenthalt

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Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar

MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie Therapieform beieingeschränkterHandlungsfähigkeit infolgepsychischer Erkrankungen.Diese Therapieform wirdsowohl stationär als auchambulant angeboten. In derErwachsenenpsychiatrie gibtes eine Ermächtigung fürambulante Ergotherapie.

MP51 Wundmanagement spezielle Versorgungchronischer Wunden wieUlcus cruris durchausgebildete Wundmanager

MP53 Aromapflege/-therapie UnterstützendeAnwendungen vonätherischen Ölen innerhalbpflegerischer Maßnahmenauf der Grundlage vonPflegeanamnese undPflegeplanung

MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik Zusammenarbeit mitexternen Firmen

MP52 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfegruppen Vermittlung bereits beiAufnahme oder Erstkontaktin der Rettungsstelle undwährend stationärenBehandlungen

MP13 Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker undDiabetikerinnen

Zertifiziert als fürDiabetespatienten geeigneteKlinik;Schwerpunktbehandlungvon Menschen mitdiabetischen Fußsyndrom(Fußzentrum), strukt.Schulungen für Menschenmit Diab. Typ 1 und Typ 2sowohl mit als auch ohneInsulin; auf allen Stationenextra geschulteDiabetesversiertePflegefachpersonen

MP14 Diät- und Ernährungsberatung bei Diabetes Mellitus,ketogener Diät,Mangelernährung undEssstörungen; Näheresunter https://www.keh-berlin.de/de/ernaehrungsberatung; DemenzgerechtesEssen

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Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar

MP30 Pädagogisches Leistungsangebot In Zusammenarbeit mit derSchule am grünen Grund inunmittelbarer Nähe fürPatienten/-innen derAbteilungen Kinder- undJugendpsychiatrie undEpileptologie;heilpädagogische Angeboteim BHZ.

MP15 Entlassmanagement/Brückenpflege/Überleitungspflege Kooperation mit der AOK zuPflege in Familien fördernPfiFf: Anleitung undBeratung von Patienten undAngehörigen zurpoststationärenPflegeunterstützung

MP12 Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder Kinder) Pflege- und Therapiekonzeptfür Menschen mitErkrankungen des ZNS, diemit Bewegungsstörungen,Lähmungserscheinungenund Spastik einhergehen.Speziell geschultes Personal

MP21 Kinästhetik Pflegerische Maßnahmenauf der Grundlage vonPflegeanamnese undPflegeplanung zurBewegungsunterstützung imRahmen der Aktivitäten destäglichen Lebens

MP40 Spezielle Entspannungstherapie z.B. Autogenes Training,ProgressiveMuskelentspannung,Meditation, Qi Gong, Yoga,Feldenkrais

MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung vonPatienten und Patientinnen sowie Angehörigen

Beratung zurSturzprophylaxe fürPatienten und Angehörige;Kooperation mit der AOK zuPflege in Familien fördernPfiFf: Anleitung undBeratung von Patienten undAngehörigen zurpoststationäremPflegeunterstützung

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Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar

MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Demenz- undDelirmanagement mitspeziell ausgebildetenPflegekräften undUnterstützung durch FSJ-ler;Koordinatorin für Menschenmit geistiger Behinderung,Pflegevisiten undPflegeexperten für spezielleThemen

MP35 Rückenschule/Haltungsschulung/Wirbelsäulengymnastik Angebote durch dieAbteilung Physiotherapie;http://www.keh-berlin.de/de/physiotherapie

MP56 Belastungstraining/-therapie/Arbeitserprobung Erprobungen vonAlltagsfähigkeiten

MP37 Schmerztherapie/-management Stationär: PostoperativeSchmerztherapie; Ambulant:Schmerzambulanz undTagesklinik zur BehandlungchronischerSchmerzsyndrome

MP34 Psychologisches/psychotherapeutischesLeistungsangebot/Psychosozialdienst

z.B. ACT, MKT,psychoonkologischeBeratung,Gesprächstherapie,Verhaltenstherapie,Suchttherapie, KonzentrativeBewegungstherapie

MP66 Spezielles Leistungsangebot für neurologisch erkranktePersonen

z.B. Forced-Use-Therapie,Taub´sche Therapie,Bewegungsinduktionstherapie, Therapie des Facio-Oralen Traktes (F.O.T.T.),Schlucktherapie

MP57 Biofeedback-Therapie durch speziell geschultesPflegepersonal

MP59 Gedächtnistraining/Hirnleistungstraining/KognitivesTraining/Konzentrationstraining

im Rahmen der Ergotherapieund durch den Pflegedienstdurchgeführte individuellabgestimmteAufmerksamkeitsübungen

MP62 Snoezelen Verschieden gestalteteSnoezelräume stehen ineinigen klinischen Bereichenzur Verfügung.

MP63 Sozialdienst eigener Sozialdienst;http://www.keh-berlin.de/de/sozialdienst

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Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar

MP64 Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit Vorträge,Informationsveranstaltungen;Aktuelles unterhttp://www.keh-berlin.de/de/veranstaltungen;Publikationen aus APPP

MP67 Vojtatherapie für Erwachsene und/oder Kinder Angebot der AbteilungPhysiotherapie;http://www.keh-berlin.de/de/physiotherapie

MP68 Zusammenarbeit mit stationärenPflegeeinrichtungen/Angebot ambulanterPflege/Kurzzeitpflege/Tagespflege

Beratung durch denSozialdienst, EngeZusammenarbeit mit denPflegestützpunkten

MP48 Wärme- und Kälteanwendungen bei Bedarf durch dieAbteilung Physiotherapieund Pflegedienst

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A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses

Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar

NM65 Hotelleistungen https://www.keh-berlin.de/de/wahlleistungen

Wahlleistungszimmer in deneinzelnenAbteilungenvorhanden, sieheLink zurHomepage

NM15 Internetanschluss am Bett/imZimmer

Kosten pro Tag:2,00€

https://www.keh-berlin.de/de/patientenserviceleistungen-1172

PatientenMediaSystem am Bett(Innere Medizin,Chirurgie,Urologie,Gefäßchirurgieund Neurologie),zusätzlich zurKombimieteTelefon/Radio/TV

NM17 Rundfunkempfang am Bett Kosten pro Tag:2,00€

https://www.keh-berlin.de/de/patientenserviceleistungen-1172

Kombimiete:PatientenMediaSystemTelefon/Radio/TVam Bett (InnereMedizin,Chirurgie,Urologie,Gefäßchirurgieund Neurologie)

NM14 Fernsehgerät am Bett/imZimmer

Kosten pro Tag:2,00€

https://www.keh-berlin.de/de/patientenserviceleistungen-1172

Kombimiete:PatientenMediaSystemTelefon/Radio/TVam Bett (InnereMedizin,Chirurgie,Urologie,Gefäßchirurgieund Neurologie);Epileptologie undGeriatrie ein TVpro Zimmer;psychiatrischeAbteilungen indenFernsehräumen -Fernsehempfangfrei

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Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar

NM01 Gemeinschafts- oderAufenthaltsraum

Patientenaufenthaltsräume befindensich auf denStationen. An denStationsübergängen sind Sitzeckeneingerichtet.

NM09 Unterbringung Begleitperson(grundsätzlich möglich)

https://www.keh-berlin.de/de/patientenserviceleistungen-1172

Die UnterbringungvonBegleitpersonenist inGästezimmern aufdem Geländemöglich. Kontakt:Frau Kühn; Tel:030 5472 2681

NM03 Ein-Bett-Zimmer mit eigenerNasszelle

sind in einigenBereichenvorhanden

NM10 Zwei-Bett-Zimmer sind in allenBereichenvorhanden

NM05 Mutter-Kind-Zimmer auf derKinderstation derEpileptologie(EP1) und in derPsychiatrie beiBedarf

NM30 Klinikeigene Parkplätze fürBesucher undBesucherinnen sowiePatienten und Patientinnen

Kosten proStunde maximal:0,00€Kosten pro Tagmaximal:2,00€

Besucherparkplätze befinden sichdirekt an derEinfahrt auf dasGelände, max. 2 €pro Nutzung beiAusfahrt zubezahlen, alsoggf. für dengesamtenstationärenAufenthalt,Kurzhaltezonenbefinden sich aufdem Gelände.

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Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar

NM66 Berücksichtigung vonbesonderenErnährungsgewohnheiten(im Sinne vonKultursensibilität)

Angebote fürbesondereErnährungsgewohnheiten: z.B.muslimischeErnährung,vegetarischeKüche,altersgerechteErnährung,Ketogene Diät inder Epileptologie

BesondereErnährungsgewohnheiten werdenberücksichtigt.Ernährungsberatung möglich.

NM19 Wertfach/Tresor am Bett/imZimmer

in allen Bereichen

NM18 Telefon am Bett Kosten pro Tag:2,00€Kosten pro Minuteins deutscheFestnetz:0,00€Kosten pro Minutebei eintreffendenAnrufen:0,00€

https://www.keh-berlin.de/de/patientenserviceleistungen-1172

Kombimiete:PatientenMediaSystemTelefon/Radio/TVam Bett (InnereMedizin,Chirurgie,Urologie,Gefäßchirurgieund Neurologie);Münztelefone indenpsychiatrischenBereichen auf denStationen

NM42 Seelsorge https://www.keh-berlin.de/de/seelsorge-in-unserem-krankenhaus

Die Seelsorgegehört in unseremEvangelischenKrankenhaus zuden Angeboten fürPatientinnen undPatienten undihrenAngehörigen. Wirsind an allenTagen rund umdie Uhr über dieRufbereitschafterreichbar(Vermittlung überden Pflegedienstund die anderenDienste vor Ortauf denStationen).

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Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar

NM62 Schulteilnahme in externerSchule/Einrichtung

Die Beschulungder Kinder undJugendlichen ist inder »Schule amgrünen Grund«des BezirksLichtenberg-Hohenschönhausen inunmittelbarerNähe möglich.DasUnterrichtsangebot gilt fürschulpflichtigePatienten allerSchulformen.

NM07 Rooming-in auf derKinderstation derEpileptologie(EP1) und in derPsychiatrie beiBedarf

NM02 Ein-Bett-Zimmer sind in fast allenBereichenvorhanden

NM60 Zusammenarbeit mitSelbsthilfeorganisationen

https://www.keh-berlin.de/de/selbsthilfegruppen

SelbsthilfegruppeChronischerRückenschmerzundZusammenarbeitmit vielfältigenSelbsthilfegruppen im Bereich derPsychiatrie undEpileptologie

NM11 Zwei-Bett-Zimmer miteigener Nasszelle

sind in einigenBereichenvorhanden

NM40 Empfangs- und Begleitdienstfür Patienten undPatientinnen sowie Besucherund Besucherinnen durchehrenamtliche Mitarbeiterund Mitarbeiterinnen

ehrenamtlicherBesuchsdienst

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 17

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Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar

NM49 Informationsveranstaltungenfür Patienten undPatientinnen

https://www.keh-berlin.de/de/veranstaltungen

KEHMontagsvisite -monatlicheInformationsreihefür Patienten undInteressierte;Kosmetikseminarfür an Krebserkrankte Frauen(Ein kostenfreiesPatientenprogramm der DKMS Life)

NM67 Andachtsraum UnsereKrankenhauskapelle befindet sich inHaus 22 und istwerktagszwischen 9 und18 Uhr geöffnet.Gottesdienst:Sonn- undFeiertags um 10Uhr;Dienstagsandacht13:00 Uhr;Orgelkonzertejeden 1. Dienstagim Monat

NM68 Abschiedsraum Eine Aufbahrungist auf Wunsch imkrankenhauseigenenAbschiedsraummöglich (nachAnmeldung; nuran Werktagen).

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A-7 Aspekte der Barrierefreiheit

Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar

BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug Sämtliche Aufzüge sinddurch Rollstuhlfahreruneingeschränkt nutzbar.

BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meistenServiceeinrichtungen

Ist vorhanden.

BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen In jedem Bettenhaus und imVerwaltungsgebäude stehenrollstuhlgerechte Toiletten fürBesucher undBesucherinnen zurVerfügung.

BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal Englisch, Russisch,Vietnamesisch, vereinzeltFranzösisch und Spanisch

BF17 Geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße(Übergröße, elektrisch verstellbar)

Kooperation mit externemAnbieter, daher ist einezeitnahe Bereitstellungmöglich.

BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße,z.B. Patientenlifter

Patientenlifter mit integrierterWaage

BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderemÜbergewicht oder besonderer Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe

Sind vorhanden.

BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten

Patientenlifter mit integrierterWaage,Blutdruckmanschette

BF06 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä. Rollstuhlgerechte Toilettenund Duschen befinden sichin dem der jeweiligen Stationzugeordneten Stationsbad.

BF07 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette Rollstuhlgerechte Toilettenbefinden sich in dem derjeweiligen Stationzugeordneten Stationsbad.Einige wenige ZimmerhabenbehindertenfreundlicheNasszellen.

BF24 Diätetische Angebote durch den externenSpeiseversorger

BF14 Arbeit mit Piktogrammen Sind vorhanden.

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Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar

BF04 Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung Wegeleitsystem in gutlesbarer Form vorhanden.

BF02 Aufzug mit Sprachansage/Braille-Beschriftung In allen Aufzügen erfolgteine Sprachansage, Braille-Beschriftung in denAufzügen in Haus 1.

BF16 Besondere personelle Unterstützung von Menschen mitDemenz oder geistiger Behinderung

Delir-Demenzmanagementmit speziell ausgebildetemPflegepersonal, ZercurGeriatrie, FachassistenzEpileptologie; Betreuung vonMenschen mit geistigerBehinderung beiBehandlungen vonkörperlichen Erkrankungen

BF25 Dolmetscherdienst Zusammenarbeit mit demGemeindedolmetscherdienst

BF15 Bauliche Maßnahmen für Menschen mit Demenz odergeistiger Behinderung

Spezielle Bereiche in densomatischenFachabteilungen und dasBerlinerBehandlungszentrum fürerwachsene Menschen mitgeistiger Behinderung undpsychischer Erkrankung;Berücksichtigung vonAnforderungen anspezifische Lösungen fürdemenzerkrankte Personenbei der Flur- undStationsgestaltung

BF32 Räumlichkeiten zur Religionsausübung vorhanden Unsere Krankenhauskapellebefindet sich in Haus 22 undist werktags zwischen 9 und18 Uhr geöffnet.Gottesdienst: Sonn- undFeiertags um 10 Uhr;Dienstagsandacht 13:00Uhr; Orgelkonzerte jeden 1.Dienstag im Monat

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A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses

A-8.1 Forschung und akademische Lehre

Nr. Forschung, akademische Lehre und weitereausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten

Kommentar

FL09 Doktorandenbetreuung Epilepsie-Zentrum Berlin-Brandenburg; Psychiatrie,Psychotherapie undPsychosomatik;Gefäßchirurgie; InnereMedizin

FL07 Initiierung und Leitung von uni-/multizentrischen klinisch-wissenschaftlichen Studien

Epilepsie-Zentrum Berlin-Brandenburg;Gefäßchirurgie; Psychiatrie,Psychotherapie,Psychosomatik;Versorgungsforschung undSkalenentwicklung imBereich Psychiatrie fürMenschen mit geistigerBehinderung

FL06 Teilnahme an multizentrischen Phase-III/IV-Studien Epilepsie-Zentrum Berlin-Brandenburg, Chirurgie,Gefäßchirurgie, InnereMedizin Angiologie

FL02 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Fachhochschulen Evangelische HochschuleBerlin: Psychiatrie,Psychotherapie undPsychosomatik; Geriatrie(mit Demenz undPalliativmedizin)

FL03 Studierendenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr) AkademischesLehrkrankenhaus derCharité, Famulatur in allenFachabteilungen möglich,Praktisches Jahr: InnereMedizin und Chirurgie(Pflichttertial); Wahltertialemöglich in Neurologie mitEinsatz in der Epileptologie,Psychiatrie,Anästhesie/Intensivmedizin

FL04 Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen undUniversitäten

Epilepsie-Zentrum Berlin-Brandenburg; Geriatrie;Gefäßchirurgie; Psychiatrie,Psychotherapie undPsychosomatik

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Nr. Forschung, akademische Lehre und weitereausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten

Kommentar

FL08 Herausgeberschaften wissenschaftlicherJournale/Lehrbücher

Epilepsie-Zentrum Berlin-Brandenburg; Geriatrie;Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik;Gefäßchirurgie; Psychiatrie,Psychosomatik undPsychotherapie für Kinderund Jugendliche;http://www.keh-berlin.de/de/publikationen

FL01 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen undUniversitäten

Epilepsie-Zentrum Berlin-Brandenburg; InnereMedizin: Charité zu Berlin;Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik: Charitézu Berlin, ZPHU FAWPBerlin, UDK Berlin,Sebastian Kolowa MemorialUniversity Lushoto/Tanga,Tansania, Faculty ofPsychology and EducationalScience, Universität Gent

A-8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen

Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen Kommentar

HB07 Operationstechnischer Assistent und OperationstechnischeAssistentin (OTA)

Ausbildung an derEvangelischenKrankenpflegeschule inKooperation mit derAkademie für GesundheitBerlin/Brandenburg e.V.

HB01 Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- undKrankenpflegerin

Ausbildung an derEvangelischeKrankenpflegeschule;weiterhin Möglichkeit desvierjährigenFachhochschulstudium mitintegrierter dreijährigerAusbildung in derGesundheits- undKrankenpflege mit demStudienziel Bachelor ofNursing (in Zusammenarbeitmit der EvangelischenHochschule Berlin).

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A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus

Betten: 720

A-10 Gesamtfallzahlen

Vollstationäre Fallzahl: 17946

Teilstationäre Fallzahl: 2201

Ambulante Fallzahl: 27158

A-11 Personal des Krankenhauses

A-11.1 Ärzte und Ärztinnen

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 172,62

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

171,85

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,77

Personal in der ambulantenVersorgung

10,17

Personal in der stationären Versorgung 162,45

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40,00

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davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 85,67

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

84,9

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,77

Personal in der ambulantenVersorgung

5,84

Personal in der stationären Versorgung 79,83

Belegärzte und Belegärztinnen

Anzahl 0

Ärzte und Ärztinnen, die keiner Fachabteilung zugeordnet sind

Anzahl (gesamt) 0

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 0

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0

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A-11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 385,01

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

380,42

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

4,59

Personal in der ambulantenVersorgung

9,51

Personal in der stationären Versorgung 375,5

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

38,50

Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 7,83

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

7,83

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,2

Personal in der stationären Versorgung 7,63

Altenpfleger und Altenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 36,26

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

36,26

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 36,26

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Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen

Anzahl (gesamt) 1

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 27,27

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

26,96

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,31

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 27,27

Operationstechnische Assistenz

Anzahl (gesamt) 4,88

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

4,88

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 4,88

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Medizinische Fachangestellte

Anzahl (gesamt) 8,25

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

8,25

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,59

Personal in der stationären Versorgung 7,66

A-11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik

Diplom-Psychologen und Diplom-Psychologinnen

Anzahl (gesamt) 5,97

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

5,97

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 5,97

Psychologische Psychotherapeuten und Psychologische Psychotherapeutinnen

Anzahl (gesamt) 10,32

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

10,32

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

3,94

Personal in der stationären Versorgung 6,38

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Psychotherapeuten und Psychotherapeutinnen in Ausbildung während der praktischenTätigkeit (gemäß § 8 Absatz 3, Nr.3 PsychThG)

Anzahl (gesamt) 0,5

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,5

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,5

Ergotherapeuten

Anzahl (gesamt) 13,94

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

12,15

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

1,79

Personal in der ambulantenVersorgung

0,62

Personal in der stationären Versorgung 13,32

Bewegungstherapeuten, Krankengymnasten, Physiotherapeuten

Anzahl (gesamt) 3,36

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

3,32

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,04

Personal in der ambulantenVersorgung

0,33

Personal in der stationären Versorgung 3,03

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Sozialarbeiter, Sozialpädagogen

Anzahl (gesamt) 11,53

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

10,7

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,83

Personal in der ambulantenVersorgung

1,69

Personal in der stationären Versorgung 9,84

A-11.4 Spezielles therapeutisches Personal

SP13 Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin

Anzahl (gesamt) 1,85

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1,85

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,24

Personal in der stationären Versorgung 1,61

SP54 Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut und Kinder- undJugendlichenpsychotherapeutin

Anzahl (gesamt) 1,0

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1,0

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1,0

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SP14 Logopäde und Logopädin/ Klinischer Linguist und KlinischeLinguistin/Sprechwissenschaftler und Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker und Phonetikerin

Anzahl (gesamt) 3,73

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

3,73

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 3,73

SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin

Anzahl (gesamt) 1,61

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1,61

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1,61

SP35 Personal mit Weiterbildung zum Diabetesberater/ zur Diabetesberaterin

Anzahl (gesamt) 2,0

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

2,0

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 2,0

SP28 Personal mit Zusatzqualifikation im Wundmanagement

Anzahl (gesamt) 3,42

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

3,42

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 3,42

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SP23 Diplom-Psychologe und Diplom-Psychologin

Anzahl (gesamt) 5,33

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

5,33

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 5,33

SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin

Anzahl (gesamt) 7,79

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

7,79

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 7,79

SP17 Oecotrophologe und Oecothrophologin (Ernährungswissenschaftler undErnährungswissenschaftlerin)

Anzahl (gesamt) 0,27

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,27

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,27

SP08 Heilerziehungspfleger und Heilerziehungspflegerin

Anzahl (gesamt) 6,51

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

6,51

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 6,51

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 31

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SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin

Anzahl (gesamt) 21,96

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

21,96

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 21,96

SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin

Anzahl (gesamt) 7,23

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

7,23

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 7,23

SP09 Heilpädagoge und Heilpädagogin

Anzahl (gesamt) 0,98

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,98

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,98

SP04 Diätassistent und Diätassistentin

Anzahl (gesamt) 1,04

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1,04

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1,04

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 32

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SP06 Erzieher und Erzieherin

Anzahl (gesamt) 6,47

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

6,47

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

1

Personal in der stationären Versorgung 5,47

SP57 Klinischer Neuropsychologe und Klinische Neuropsychologin

Anzahl (gesamt) 2,8

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

2,8

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 2,8

SP16 Musiktherapeut und Musiktherapeutin

Anzahl (gesamt) 2,09

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

2,09

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 2,09

SP24 Psychologischer Psychotherapeut und Psychologische Psychotherapeutin

Anzahl (gesamt) 0,63

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,63

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,63

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 33

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SP56 Medizinisch-technischer Radiologieassistent und Medizinisch-technischeRadiologieassistentin (MTRA)

Anzahl (gesamt) 0,8

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,8

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,8

A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

A-12.1 Qualitätsmanagement

A-12.1.1 Verantwortliche Person

Position: Leitung Abteilung Betriebsorganisation/ProjektmanagementTitel, Vorname, Name: Frau Kerstin MarkurtTelefon: 030/5472-2148Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

A-12.1.2 Lenkungsgremium

Beteiligte AbteilungenFunktionsbereiche:

Die Krankenhausbetriebsleitung, der der Kaufmännische Direktor, derÄrztliche Direktor mit Stellvertreter, der Pflegedirektor und die Theologinder KHBL angehört, übernimmt die Funktion des Lenkungsausschusses.

Tagungsfrequenz: halbjährlich

A-12.2 Klinisches Risikomanagement

A-12.2.1 Verantwortliche Person Risikomanagement

Position: Ärztlicher DirektorTitel, Vorname, Name: Dr. med. Manfred LangTelefon: 030/5472-3200Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

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A-12.2.2 Lenkungsgremium Risikomanagement

Lenkungsgremiumeingerichtet:

Ja

Beteiligte AbteilungenFunktionsbereiche:

Die Krankenhausbetriebsleitung, der der Kaufmännische Direktor, derÄrztliche Direktor mit Stellvertreter, der Pflegedirektor und die Theologinder KHBL angehört, übernimmt die Funktion des Lenkungsausschusses.

Tagungsfrequenz: jährlich

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 35

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A-12.2.3 Instrumente und Maßnahmen Risikomanagement

Nr. Instrument bzw. Maßnahme Zusatzangaben

RM15 Präoperative, vollständige Präsentation notwendigerBefunde

Organisationshandbuch vom15.10.2017

RM08 Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Organisationshandbuch vom15.10.2017

RM17 Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Organisationshandbuch vom15.10.2017

RM16 Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- undPatientenverwechselungen

Organisationshandbuch vom15.10.2017

RM07 Nutzung eines standardisierten Konzepts zurDekubitusprophylaxe (z.B. „ExpertenstandardDekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Organisationshandbuch vom15.10.2017

RM13 Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM09 Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen vonGeräten

Organisationshandbuch vom15.10.2017

RM12 Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM10 Strukturierte Durchführung von interdisziplinärenFallbesprechungen/-konferenzen

TumorkonferenzenMortalitäts- undMorbiditätskonferenzenanlassbezogen interdisziplinärund innerhalb desGefäßzentrums am KEH; imFußzentrum

RM02 Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04 Klinisches Notfallmanagement Organisationshandbuch vom15.10.2017

RM05 Schmerzmanagement EinheitlichesSchmerzmanagementkonzept vom 01.02.2012

RM06 Sturzprophylaxe Organisationshandbuch vom15.10.2017

RM01 Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Organisationshandbuch vom15.10.2017

RM18 Entlassungsmanagement Organisationshandbuch vom15.10.2017

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A-12.2.3.1 Einsatz eines einrichtungsinternen Fehlermeldesystems

Internes Fehlermeldesystemeingerichtet:

Ja

Tagungsfrequenz: monatlich

Massnahmen: weitere Verbesserungen im Bereich der Patientensicherheit, z. B. derPatientenidentifikation und der Optimierung der elektronischenDokumentation

Nr. Instrument bzw. Maßnahme letzte Aktualisierung /Tagungsfrequenz

IF02 Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen monatlich

IF01 Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgangmit dem Fehlermeldesystem liegen vor

15.10.2017

IF03 Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit demFehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissenaus dem Fehlermeldesystem

quartalsweise

A-12.2.3.2 Teilnahme an einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystemen

Nutzung voneinrichtungsübergreifendenFehlermeldesystemen:

Nein

A-12.3 Hygienebezogene Aspekte des klinischen Risikomanagements

A-12.3.1 Hygienepersonal

Hygienekommissioneingerichtet:

Ja

Tagungsfrequenz: halbjährlich

Vorsitzender:

Position: Ärztlicher DirektorTitel, Vorname, Name: Dr. med. Manfred LangTelefon: 030/5472-3201Fax: 030/5472-299600E-Mail: [email protected]

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 37

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Standortspezifische Leitlinie zur Antibiotikatherapie liegt nicht vor.

Hygienepersonal Anzahl(Personen)

Kommentar

Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen 1 beratendeKrankenhaushygienikerin

Hygienebeauftragte Ärzte und hygienebeauftrage Ärztinnen 13 In jeder Fachabteilung

Hygienefachkräfte (HFK) 3

Hygienebeauftragte in der Pflege 45

A-12.3.2 Weitere Informationen zur Hygiene

A-12.3.2.1 Vermeidung gefäßkatheterassoziierter Infektionen

Hygienestandard ZVK

Standortspezifischer Standard zur Hygiene bei ZVK-Anlage liegt vor ja

Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommissionautorisiert

ja

Standard thematisiert Hygienische Händedesinfektion ja

Standard thematisiert Hautdesinfektion (Hautantiseptik) der Kathetereinstichstellemit adäquatem Hautantiseptikum

ja

Standard thematisiert die Beachtung der Einwirkzeit ja

Anwendung weiterer Hygienemassnahmen

sterile Handschuhe ja

steriler Kittel ja

Kopfhaube ja

Mund Nasen Schutz ja

steriles Abdecktuch ja

Venenverweilkatheter

Standortspezifischer Standard für die Überprüfung der Liegedauer von zentralenVenenverweilkathetern liegt vor

ja

Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommissionautorisiert

ja

A-12.3.2.2 Antibiotikaprophylaxe Antibiotikatherapie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 38

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Standortspezifischer Standard zur perioperativen Antibiotikaprophylaxe

Standortspezifischer Standard zur perioperativen Antibiotikaprophylaxe liegt vor ja

Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommissionautorisiert

ja

Die standardisierte Antibiotikaprophylaxe wird bei jedem operierten Patientenmittels Checkliste (z.B. anhand der „WHO Surgical Checklist“ oder anhandeigener/adaptierter Checklisten) strukturiert überprüft

nein

Indikationsstellung zur Antibiotikaprophylaxe ja

Zu verwendende Antibiotika (unter Berücksichtigung des zu erwartendenKeimspektrums und der lokalen/regionalen Resistenzlage

ja

Zeitpunkt/Dauer der Antibiotikaprophylaxe ja

A-12.3.2.3 Umgang mit Wunden

Standard Wundversorgung Verbandwechsel

Standard Wundversorgung Verbandwechsel liegt vor ja

Der interne Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Arzneimittel-kommission oder die Hygienekommission autorisiert

nein

Hygienische Händedesinfektion (vor, ggf. während und nach demVerbandwechsel)

ja

Verbandwechsel unter aseptischen Bedingungen (Anwendung aseptischer Ar-beitstechniken (No-Touch-Technik, sterile Einmalhandschuhe))

ja

Antiseptische Behandlung von infizierten Wunden ja

Prüfung der weiteren Notwendigkeit einer sterilen Wundauflage ja

Meldung an den Arzt und Dokumentation bei Verdacht auf eine postoperativeWundinfektion

teilweise

A-12.3.2.4 Umsetzung der Händedesinfektion

Haendedesinfektion (ml/Patiententag)

Die Erfassung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs erfolgt auchstationsbezogen

ja

Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Allgemeinstationen 21

Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Intensivstationen 195

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 39

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A-12.3.2.5 Umgang mit Patienten mit multiresistenten Erregern (MRE)

MRE

Die standardisierte Information der Patienten mit einer bekannten Besiedlungoder Infektion durch Methicillin-resistente Staphylokokkus aureus (MRSA) erfolgtz.B. durch die Flyer der MRSA-Netzwerke

ja

Ein standortspezifisches Informationsmanagement bzgl. MRSA-besiedelterPatienten liegt vor (standortspezifisches Informationsmanagement meint, dassstrukturierte Vorgaben existieren, wie Informationen zu Besiedelung oderInfektionen mit resistenten Erregern am Standort an deren Mitarbeitern desStandorts zur Vermeidung der Erregerverbreitung kenntlich gemacht werden)

ja

Es erfolgt ein risikoadaptiertes Aufnahmescreening auf der Grundlage deraktuellen RKI-Empfehlungen

ja

Es erfolgen regelmäßige und strukturierte Schulungen der Mitarbeiter zumUmgang mit von MRSA / MRE / Noro-Viren besiedelten Patienten

ja

A-12.3.2.6 Hygienebezogenes Risikomanagement

Nr. Instrument bzw. Maßnahme Zusatzangaben Erläuterungen

HM04 Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion SaubereHände“ (ASH)

Teilnahme (ohneZertifikat)

HM09 Schulungen der Mitarbeiter zu hygienebezogenenThemen

anlassbezogenauch häufiger

HM02 Teilnahme am Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System (KISS) des nationalenReferenzzentrums für Surveillance vonnosokomialen Infektionen

ITS_KISSMRSA_KISSOP_KISS

HM03 Teilnahme an anderen regionalen, nationalenoder internationalen Netzwerken zur Präventionvon nosokomialen Infektionen

MRSA-NetzwerkLichtenberg

HM05 Jährliche Überprüfung der Aufbereitung undSterilisation von Medizinprodukten

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Ansprechperson für das Beschwerdemanagement

Zusatzinformationen Ansprechpersonen Beschwerdemanagement

A-12.4 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement

Lob- und Beschwerdemanagement Kommentar / Erläuterungen

Im Krankenhaus ist ein strukturiertes Lob- undBeschwerdemanagement eingeführt

ja

Im Krankenhaus existiert ein schriftliches,verbindliches Konzept zumBeschwerdemanagement(Beschwerdestimulierung,Beschwerdeannahme, Beschwerdebearbeitung,Beschwerdeauswertung)

ja

Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mitmündlichen Beschwerden

ja

Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mitschriftlichen Beschwerden

ja

Die Zeitziele für die Rückmeldung an dieBeschwerdeführer oder Beschwerdeführerinnen sindschriftlich definiert

ja

Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden ja E-Mailadresse:[email protected];Telefon: 030 54722149

Im Krankenhaus werden Patientenbefragungendurchgeführt

ja in einzelnen Bereichen, nichtkontinuierlich

Im Krankenhaus werden Einweiserbefragungendurchgeführt

nein

Position: Ansprechpartner zentrales BeschwerdemanagementTitel, Vorname, Name: A. KeilTelefon: 030/5472-2148E-Mail: [email protected]

Link zum Bericht: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 41

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Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin

Zusatzinformationen Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin

Zusatzinformationen für anonyme Eingabemöglichkeiten

Zusatzinformationen für Patientenbefragungen

Zusatzinformationen für Einweiserbefragungen

Position: zuständig für die Abteilung für Psychiatrie, Psychotherapie undPsychosomatik mit dem City Point Centrum für psychische Gesundheitund die Abteilung für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatikdes Kindes- und Jugendalters

Titel, Vorname, Name: Frau Sabine KluckertTelefon: 030/5472-2127E-Mail: [email protected]

Position: zuständig für den Bereich Erwachsenensomatik: die chirurgischenAbteilungen, Epileptologie, Gefäßchirurgie, Geriatrie, Innere Medizin,Neurologie und Urologie

Titel, Vorname, Name: Herr Joachim KanitzTelefon: 030/5472-2127E-Mail: [email protected]

Kommentar: https://www.keh-berlin.de/de/patientenfspr

Link zur Internetseite: https://www.keh-berlin.de/de/kontakt

Link zur Internetseite: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Link zur Internetseite: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 42

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A-13 Besondere apparative Ausstattung

Nr. Vorhandene Geräte UmgangssprachlicheBezeichnung

24hverfügbar

Kommentar

AA69 Linksherzkatheterlabor Gerät zur Darstellungder linken Herzkammerund derHerzkranzgefäße

ja In Kooperation mit demUnfallkrankenhausBerlin

AA57 Radiofrequenzablation(RFA) und/oder andereThermoablationsverfahren

Gerät zurGewebezerstörungmittelsHochtemperaturtechnik

ja

AA22 Magnetresonanztomograph (MRT)

Schnittbildverfahrenmittels starkerMagnetfelder undelektro-magnetischerWechselfelder

nein in Kooperation mit derRadiologischenGemeinschaftspraxisParis/ Heiniche/ Reckeram KEH; MRT-kompatiblesBeatmungs- undNarkosegerät zurDurchführung einesMRT unter Narkose

AA14 Gerät fürNierenersatzverfahren

Gerät zur Blutreinigungbei Nierenversagen(Dialyse)

ja eigeneDialyseabteilung mit 10Dialyseplätzen

AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG)

Hirnstrommessung ja in Kooperation mit demInstitut für Diagnostikder Epilepsien am KEH

AA08 Computertomograph(CT)

Schichtbildverfahren imQuerschnitt mittelsRöntgenstrahlen

ja in Kooperation mit derRadiologischenGemeinschaftspraxisParis/ Heiniche/ Reckeram KEH

AA38 Beatmungsgerät zurBeatmung von Früh-und Neugeborenen

Maskenbeatmungsgerät mit dauerhaftpositivemBeatmungsdruck

ja

AA01 Angiographiegerät/DAS Gerät zurGefäßdarstellung

ja eine festeAngiographieanlage(erneuert in 2017) undein mobiles DSA-Gerätder neuestenGeneration (mitFlachdetektor) im OP

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B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten /Fachabteilungen

B-1 Allgemeine Chirurgie und Viszeralchirurgie

B-1.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "AllgemeineChirurgie und Viszeralchirurgie"

Fachabteilungsschlüssel: 1500

3757

Art: AllgemeineChirurgie undViszeralchirurgie

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: komm. ChefarztTitel, Vorname, Name: Dr. med. Ulrich LiebeskindTelefon: 030/5472-3400Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Herzbergstraße 79 Haus 510365 Berlin

URL: https://www.keh-berlin.de/de/anfahrt-und-lageplan

B-1.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja

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B-1.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VC23 Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie Die Behandlung vonPatienten mit gutartigen undbösartigen Erkrankungender Gallenblase, der Leberund des Pankreas erfolgtleitliniengerecht in engerKooperation mit derAbteilung für InnereMedizin/Gastroenterologie.Die Gallensteinoperationerfolgt zu 97 % inminimalinvasiverOperationstechnik.

VC00 Operative Behandlung von Erkrankungen des Mast-undEnddarms und des Afters

Die chirurgische Behandlungdes Mast- und Enddarmsund des Afters erfolgt beigutartigen und bösartigeErkrankungen auch inminimalinvasiverOperationstechnik. DieBehandlung desHämorrhoidenleidens wirdstadiengerecht und beiausgeprägtem Befund mitder Klammernahtmethodedurchgeführt.

VP00 chirurgische Behandlung von Menschen mit Behinderungen Es existiert ein eigenerFunktionsbereich für diechirurgische Behandlungvon Menschen mitBehinderungen, derKrankheitsbilder derViszeralchirurgie undTraumatologie umfaßt. DiePatienten werdenprästationär, stationär undnachstationär in engerZusammenarbeit mit denPsychiatern betreut.

VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren plastische Deckung undWundbehandlung

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 45

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VC00 Portimplantation zur parenteralen Ernährung undChemotherapie

Die Implantation vonPortsystemen erfolgt zurnotwendigen parenteralenErnährung bei systemischenErkrankungen oder zureffektiven Durchführungeiner Chemotherapie. DerEingriff kann in örtlicherBetäubung oder Vollnarkosedurchgeführt werden, in derRegel während einesambulanten Aufenthaltes.

VC57 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe Plastische Deckunggroßflächiger Wunden.

VC21 Endokrine Chirurgie Die endokrine Chirurgieumfasst die operativeBehandlung von sowohlbenignen als auch malignenErkrankungen derSchilddrüse und derNebenschilddrüse, wobeifunktionsbezogeneResektionen durchgeführtwerden. Der Einsatz desNeuromonitoring zum Schutzdes N. recurrens ist obligat.

VC22 Magen-Darm-Chirurgie Die operative Behandlungvon Patienten mitErkrankungen im Bereichdes Magens, des Dünn- undDickdarms erfolgtleitliniengerecht inKooperation mit derAbteilung für Innere Medizinund Gastroenterologie. Beibösartigen Erkrankungenerfolgt die Festlegung derTherapiestrategie über dasTumorboard.

VC55 Minimalinvasive laparoskopische Operationen Die Abteilung ist für dieHernienchirurgie zertifiziert.Minimal invasive Chirurgie:Antireflux-Operationen;Cholecystektomien; Leisten-,Bauchwand- undNarbenhernien; kolorectaleChirurgie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 46

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VC24 Tumorchirurgie Tumorchirurgie umfasst dieoperative Behandlungbösartiger Erkrankungen desBauchraumes in engerZusammenarbeit mit demTumorzentrum Berlin.Diagnostische undtherapeutische Maßnahmenwerden im gemeinsamenTumorboard besprochen.Die Abteilung ist festerBestandteil multimodalerTherapiekonzepte.

B-1.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

B-1.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 871

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-1.6 Hauptdiagnosen nach ICD

Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-1.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-1.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Chirurgische Sprechstunde im Ärztehaus am KEH mit Epilepsiezentrum

Ambulanzart: Medizinisches Versorgungszentrum nach § 95 SGB V(AM10)

Kommentar: Herzbergstr. 82; Telefon: 030 / 47 39 66 8 42

Angebotene Leistung: Endokrine Chirurgie (VC21)

Angebotene Leistung: Magen-Darm-Chirurgie (VC22)

Angebotene Leistung: Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie (VC23)

Angebotene Leistung: Tumorchirurgie (VC24)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 47

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Chirurgische Ambulanz

Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)

Kommentar: Vor- und nachstationäre Behandlung, Beratung vor einem operativenEingriff; Haus 103

Angebotene Leistung: Endokrine Chirurgie (VC21)

Angebotene Leistung: Magen-Darm-Chirurgie (VC22)

Angebotene Leistung: Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie (VC23)

Angebotene Leistung: Tumorchirurgie (VC24)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 48

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B-1.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

Verpflichtend erbrachte ambulante Operationen:

OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung

5-790.2b (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Metakarpale

5-399.5 20 Andere Operationen an Blutgefäßen: Implantation oder Wechselvon venösen Katheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapieoder zur Schmerztherapie)

5-399.7 4 Andere Operationen an Blutgefäßen: Entfernung von venösenKatheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapie oder zurSchmerztherapie)

5-492.00 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Analkanals:Exzision: Lokal

1-650.2 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie

5-787.1r (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Fibula distal

1-694 (Datenschutz) Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie)

5-534.1 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia umbilicalis: Offen chirurgisch, mitplastischem Bruchpfortenverschluss

5-897.0 (Datenschutz) Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: Exzision

5-640.2 (Datenschutz) Operationen am Präputium: Zirkumzision

5-859.12 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels: Oberarmund Ellenbogen

5-787.30 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Klavikula

5-790.1b (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Metakarpale

5-530.33 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia inguinalis: Mit alloplastischem, allogenemoder xenogenem Material: Offen chirurgisch, epifaszial (anterior)

5-056.40 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Hand: Offenchirurgisch

5-536.0 (Datenschutz) Verschluss einer Narbenhernie: Offen chirurgisch, ohne plastischenBruchpfortenverschluss

B-1.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 49

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B-1.11 Personelle AusstattungB-1.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Hauptabteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 4,82

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

4,82

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 4,82

Fälle je Vollkraft 180,70539

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40,00

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 2,28

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

2,28

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 2,28

Fälle je Vollkraft 382,01754

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ06 Allgemeinchirurgie

AQ13 Viszeralchirurgie

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Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement

B-1.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 9,48

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

8,63

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,85

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 9,48

Fälle je Anzahl 91,87763

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

38,50

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 0,06

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,06

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,06

Fälle je Anzahl 14516,66666

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ20 Praxisanleitung

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 51

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

Nr. Zusatzqualifikation Kommentar

ZP13 Qualitätsmanagement

B-1.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 52

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B-2 Anästhesiologie / OP-Bereich

B-2.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung"Anästhesiologie / OP-Bereich"

Fachabteilungsschlüssel: 3790 Anästhesiologie / OP-Bereich

Art: Anästhesiologie /OP-Bereich

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: Dr. med. Manfred LangTelefon: 030/5472-3201E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Herzbergstraße 79 Haus 10510365 Berlin

URL: https://www.keh-berlin.de/de/anfahrt-und-lageplan

B-2.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 53

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B-2.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VX00 Anzahl der Operationen: 5944

VX00 Anästhesieformen Die Abteilung nutzt allegängigen Formen derNarkose und sorgt fürindikationsgerechteintravenöse, regionale bzw.rückenmarknaheAnästhesien.

VX00 Anzahl der Anästhesien: 5485

VX00 Schmerztherapie Die Akutschmerztherapiebeginnt nach der Operationbereits im Aufwachraum. DieAnlage einesSchmerzkatheters erfolgtggf. vor der Operation,dieser wird bis zu mehrerenTagen nach der Operationbelassen.

VX00 anästhesiologische und operative Versorgung allerFachbereiche des KEH

Die Abteilung stellt allenanderen Fachbereichenmoderne Formen derNarkose undSchmerzbehandlung zurVerfügung.

B-2.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar

BF18 OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mitbesonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße:Schleusen, OP-Tische

Umbetter 1,90m lang und bis150kg vorhanden;Schwerlastsäule bis 360kgvorhanden; OP-Tischelassen sich von 1,80 bis2,20m verlängern sowie von58cm auf 80cm verbreitern.

B-2.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 0

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-2.6 Hauptdiagnosen nach ICD

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 54

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Keine Hauptdiagnosen erbracht

Keine Prozeduren erbracht

Keine ambulante Operation nach OPS erbracht

B-2.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

B-2.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Anästhesieambulanz

Ambulanzart: Richtlinie über die ambulante Behandlung im Krankenhaus nach §116b SGB V (AM06)

Kommentar: Während der täglichen Sprechzeiten (09.30-14.30 Uhr) derAnästhesie-Ambulanz (Haus 103) werden alle für eine Operationgeplanten Patienten von dem diensthabenden Anästhesistenuntersucht und über alle im Zusammenhang mit einer Narkoseerforderlichen Maßnahmen aufgeklärt.

B-2.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

B-2.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

B-2.11 Personelle AusstattungB-2.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 55

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Nicht Bettenführende Abteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 10,24

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

10,19

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,05

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 10,24

Fälle je Vollkraft

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40,00

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

4,42

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,05

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 4,47

Fälle je Vollkraft

Belegärzte und Belegärztinnen

Anzahl 0

Fälle je Anzahl

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ01 Anästhesiologie

AQ59 Transfusionsmedizin

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 56

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Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF30 Palliativmedizin

ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement

ZF15 Intensivmedizin

ZF28 Notfallmedizin

B-2.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 28,15

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

28,15

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 28,15

Fälle je Anzahl

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

38,50

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 3,0

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

3,0

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 3,0

Fälle je Anzahl

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 57

Page 59: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Operationstechnische Assistenz

Anzahl (gesamt) 4,88

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

4,88

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 4,88

Fälle je Anzahl

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

PQ04 Intensivpflege und Anästhesie

PQ08 Operationsdienst

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

B-2.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 58

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B-3 Epileptologie / Institut für Diagnostik der Epilepsien

B-3.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung"Epileptologie / Institut für Diagnostik der Epilepsien"

Fachabteilungsschlüssel: 2800

2892

2891

2810

2890

Art: Epileptologie /Institut fürDiagnostik derEpilepsien

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: Chefarzt; Medizinischer Direktor des Epilepsie-Zentrums Berlin-Brandenburg

Titel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Martin HoltkampTelefon: 030/5472-3501Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Herzbergstraße 79 Haus 2 und Haus 410365 Berlin

URL: http://www.ezbb.de/index.php/startseite/

B-3.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 59

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B-3.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VN00 Diagnostik und Therapie psychiatrischer Erkrankungen - Kooperation mit derAbteilung für Psychiatrie desKEH - Jeder Patient wird imRahmen derprächirurgischen Diagnostikfachärztich psychiatrischuntersucht; Nachfolge-Untersuchung 1 Jahr post-OP.

VN00 Diagnostik und Therapie psychiatrisch relevanterPersönlichkeits- und Verhaltensstörungen

-Kooperation mit derAbteilung für Psychiatrie desKEH -Bei Patienten mitgeistiger Behinderung findengemeinsame Visiten mitÄrzten der Abteilung fürPsychiatrie statt.

VN00 Diagnostik und Therapie beruflicher und sozialer Defizite - Beratung durch Epilepsie-spezfisch ausgebildeteSozialarbeiter - engeKooperation mit demAnnedore-Leber-Werk(berufliche Rehabilitation)-Einbindung in das Netzwerk„Epilepsie und Arbeit“,Region Berlin-Brandenburg

VN00 Diagnostik und Therapie neuropsychologischerFunktionsstörungen

EpilepsiespezifischausgebildeteNeuropsychologendiagnostizieren undbehandeln psychischekomorbide Störungen beiEpilepsie, Angebote fürKinder, Jugendliche,Erwachsene mit/ohnezusätzliche geistigeBehinderung, UmfassendeneuropsychologischeDiagostik im Rahmen derprächirurgischenUntersuchungen

VN05 Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden Langzeit- Video- EEG;Routine-EEG;KortikaleStimulation; WADA-Test;FMRT;Schlaflabor;MedikamentöseEpilepsiebehandlung;psychotherapeutischeBegleitung/Psychotherapie;sozialpädagogische Beratung undBegleitung;

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 60

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VN00 Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden - weitere Angebote:Einleitung von Maßnahmenzur medizinischen undberuflichen Rehabilitation(s.o.) - Anfallsselbstkontrolleund EEG-Biofeedbacktraining-Lebens-undCompliancetraining -Patientenschulung(FAMOSES –Kinder&Jugendliche;MOSES – Erwachsene)

VN00 Prächirurgische Epilepsiediagnostik - Koritikale Stimulation -WADA-Test(Sprachlateralisation) - fMRT(Lokalisation von Spracheund Motorik) - nicht-invasives und invasives (mitForamen ovale, subduraleund Tiefenelektroden)prächirurgisches Video-EEG-Intensiv-Monitoring -intraoperative kortikaleStimulation

B-3.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

B-3.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 2193

Teilstationäre Fallzahl: 18

B-3.6 Hauptdiagnosen nach ICD

Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-3.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 61

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Keine ambulante Operation nach OPS erbracht

B-3.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Epilepsieambulanz für Kinder und Jugendliche

Ambulanzart: Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. §31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- undBehandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten undKrankenhausärztinnen)(AM04)

Kommentar: Haus 2, 1. Obergeschoss; Terminvereinbarung unter 030 54723031(Dienstag 8:00-15:00 Uhr)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden (VN05)

MVZ Ärztehaus mit Epilepsiezentrum am KEH: Sprechstunde der Epileptologie und Neurologie

Ambulanzart: Medizinisches Versorgungszentrum nach § 95 SGB V(AM10)

Kommentar: Herzbergstr. 82; Telefon: 030 47396680; Montag - Donnerstag 8.00 -18.00 Uhr; Freitag 8.00 - 16.00 Uhr

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden (VN05)

B-3.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

B-3.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 62

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B-3.11 Personelle AusstattungB-3.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Hauptabteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 12,53

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

12,53

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,23

Personal in der stationären Versorgung 12,3

Fälle je Vollkraft 178,29268

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 9,78

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

9,78

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,23

Personal in der stationären Versorgung 9,55

Fälle je Vollkraft 229,63350

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 63

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Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ42 Neurologie

AQ32 Kinder- und Jugendmedizin

AQ36 Kinder- und Jugendmedizin, SP Neuropädiatrie

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement

ZF36 Psychotherapie – fachgebunden –

B-3.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 27,58

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

27,2

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,38

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 27,58

Fälle je Anzahl 79,51414

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

38,50

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 64

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Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 6,97

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

6,97

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,2

Personal in der stationären Versorgung 6,77

Fälle je Anzahl 323,92909

Altenpfleger und Altenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 1,0

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1,0

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1,0

Fälle je Anzahl 2193,00000

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 0,37

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,37

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,37

Fälle je Anzahl 5927,02702

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 65

Page 67: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

PQ20 Praxisanleitung

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

B-3.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 66

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B-4 Gefäßchirurgie

B-4.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung"Gefäßchirurgie"

Fachabteilungsschlüssel: 1800

1550

Art: Gefäßchirurgie

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: PD Dr. med. Hans ScholzTelefon: 030/5472-4700Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Herzbergstraße 79 Haus 510365 Berlin

URL: https://www.keh-berlin.de/de/anfahrt-und-lageplan

B-4.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 67

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B-4.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VC18 Konservative Behandlung von arteriellenGefäßerkrankungen

Neben der chirurgischen,auch konservative(medikamentöse) Therapienicht operationspflichtigerBefunde. PersönlicheBeratung zur Minderung desindividuellen Risikoprofils.Gute Kooperation mit derInneren Abteilung(Gefäßsportgruppe) undangiologischen undgefäßchirurgischen Praxen.

VC61 Dialyseshuntchirurgie Anlage und Korrektur vonDialyseshunts und KatheternbeiNierenfunktionsstörungen.Überregionale Zuweisungbei besonderemErfahrungsschatz. EigenesForschungslabor mitVorstellung der Ergebnissein internationalenPublikationen und aufFachkongressen.

VN01 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulärenErkrankungen

Offene Chirurgie derextrakraniellenhirnversorgenden Arterien,dreistellige OP-Zahl/Jahr,intraoperativer Einsatz dernear infrared spectroscopyzum Monitoring, prä- undpostoperativefachneurologischeUntersuchung, postoperativeSonokontrolle, Fachbuchaus Abteilung 11/15 imThieme Verlag.

VI41 Shuntzentrum Anlage und Korrektur vonDialyseshunts und KatheternbeiNierenfunktionsstörungen.Überregionale Zuweisungbei besonderemErfahrungsschatz. EigenesForschungslabor mitVorstellung der Ergebnissein internationalenPublikationen und aufFachkongressen.

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 68

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VR15 Arteriographie Intraoperative Darstellungder Schlagadern zurTherapieplanung oderQualitätssicherung deserzielten Ergebnisses.Moderner mobiler C-Bogenmit digitaler Flat-Panel-Technologie.

VC63 Amputationschirurgie Amputation vonExtremitätenabschnitten, diedurch Minderdurchblutungbereits irreversibelgeschädigt sind, oder deren(aufwändige) Rekonstruktionunter ganzheitlicherBerücksichtigung derGesamtsituation deseinzelnen Patienten nichtsinnvoll ist.

VC16 Aortenaneurysmachirurgie Offene chirurgische Therapievon Aneurysmen(Aussackungen) der Aorta(Hauptschlagader) in Brust-und Bauchraum auch mitextrakorporalemKreislaufumleitungssystem(Biopumpe). Außerdemendovaskuläre (Stent-)Versorgung vonAneurysmen der Bauchaortaund Beckenarterien.

VC00 Akute Versorgung Versorgung vongefäßchirurgischen Notfällenwie z.B. akuten Gefäß- undBypassverschlüssen mitMinderdurchblutung vonExtremitäten oder Blutungenbei Gefäßverletzungen. DieErreichbarkeit desgefäßchirurgischenRufbereitschaftsdiensts istrund um die Uhr gegeben.

VC50 Chirurgie der peripheren Nerven Biopsieentnahme vonMuskeln und sensiblenNerven (N. suralis) zurDiagnosesicherung beiVerdacht aufneuromuskuläreErkrankungen.Karpaltunnelsyndrom beiPatienten mit gleichseitigemDialysezugang.

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 69

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VK03 Diagnostik und Therapie von (angeborenen)Gefäßerkrankungen

IndividuelleBehandlungskonzepte auchbei seltenen angeborenenAuffälligkeiten aus demFachgebiet, wie Klippel-Trenaunay-Syndrom oderHämangiomen.

VU06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichenGenitalorgane

Arterielle Rekonstruktion beivaskulär bedingter erektilerDysfunktion

VC17 Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung vonGefäßerkrankungen

Offen operative Behandlungvon Gefäßerkrankungenaußer an Hirn- undHerzgefäßen - beientsprechendenVoraussetzungen auchendovaskuläre Therapie(Ballonerweiterung,Stenteinlage überKathetersysteme). VolleWeiterbildungsberechtigung.Rezertifzierung alsGefäßzentrum.

VC58 Spezialsprechstunde Wöchentliche chefärztlicheSpezialsprechstunde fürPatienten mitgefäßchirurgischenErkrankungen, zusätzlicheoberärztlicheSpezialsprechstunde fürPatienten vor Anlage von /mit Dialyse- undLipidapheresezugängen

VC19 Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen undFolgeerkrankungen

Diagnostik und perioperativeBehandlung der chronischvenösen Insuffizienz(Krampfaderoperationen) beiPatienten mitBegleiterkrankungen, derenSchwere eine stationäreperioperative Aufnahmerechtfertigt.Lymphknotenbiopsien,Kompressionstherapie.

B-4.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 70

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B-4.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 776

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-4.6 Hauptdiagnosen nach ICD

Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-4.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-4.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Gefäßchirurgische Ambulanz

Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)

Kommentar: Gefäßchirurgische Ambulanz in den Räumen des Aufnahmezentrumsoder auf Station ChG1; ambulante Gefäßchirurgische Diagnostik undOP-Entscheidung; täglich nach Vereinbarung

Angebotene Leistung: Aortenaneurysmachirurgie (VC16)

Angebotene Leistung: Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung vonGefäßerkrankungen (VC17)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen undFolgeerkrankungen (VC19)

Gefäßchirurgische Ambulanz im Ärztehaus am KEH mit Epilepsiezentrum

Ambulanzart: Medizinisches Versorgungszentrum nach § 95 SGB V(AM10)

Kommentar: Herzbergstrasse 82; Terminvereinbarung unterTelefon: 030 / 47 39 668 42; Sprechstunde: Dienstags von 08:30 – 14:00 Uhr

Angebotene Leistung: Aortenaneurysmachirurgie (VC16)

Angebotene Leistung: Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung vonGefäßerkrankungen (VC17)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen undFolgeerkrankungen (VC19)

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 71

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Dialyseshuntsprechstunde

Ambulanzart: Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. §31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- undBehandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten undKrankenhausärztinnen)(AM04)

Kommentar: Haus 103; Freitags von 08.00-10.00 Uhr und nach Vereinbarung

Angebotene Leistung: Aortenaneurysmachirurgie (VC16)

Angebotene Leistung: Dialyseshuntchirurgie (VC61)

B-4.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

Verpflichtend erbrachte ambulante Operationen:

OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung

5-385.96 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Exhairese (alsselbständiger Eingriff): Seitenastvarize

5-385.70 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Crossektomieund Stripping: V. saphena magna

B-4.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

B-4.11 Personelle AusstattungB-4.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Hauptabteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 8,55

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

8,55

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,05

Personal in der stationären Versorgung 8,5

Fälle je Vollkraft 91,29411

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 72

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maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 5,6

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

5,6

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 5,6

Fälle je Vollkraft 138,57142

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ07 Gefäßchirurgie

AQ06 Allgemeinchirurgie

AQ63 Allgemeinmedizin

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement

ZF38 Röntgendiagnostik – fachgebunden –

ZF24 Manuelle Medizin/Chirotherapie

ZF28 Notfallmedizin

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 73

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B-4.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 9,89

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

9,81

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,08

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 9,89

Fälle je Anzahl 78,46309

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

38,50

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 0,8

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,8

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,8

Fälle je Anzahl 970,00000

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

PQ20 Praxisanleitung

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

B-4.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 74

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 75

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B-5 Geriatrie

B-5.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Geriatrie"

Fachabteilungsschlüssel: 0200

0260

Art: Geriatrie

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Hans-Peter ThomasTelefon: 030/54725601Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Herzbergstraße 79 Haus 5, Haus 4 und Haus 1010365 Berlin

URL: https://www.keh-berlin.de/de/anfahrt-und-lageplan

B-5.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 76

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B-5.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VN12 Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheitendes Nervensystems

Klinische Einschätzung.AusführlicheneuropsychologischeDiagnostik und erweiterteDiagnostik(Computertomographie,MRT). Beratung vonPatienten und Angehörigen.

VI40 Schmerztherapie MultimodaleSchmerztherapie(medikamentös,physikalisch,physiotherapeutisch,psychologisch) auchalternativeBehandlungsmöglichkeitenmit Möglichkeit derAnschlussbehandlung inunserer geriatrischenTagesklinik (in Kooperationmit derSchmerztherapeutischenAbteilung des KEH).

VI02 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit undvon Krankheiten des Lungenkreislaufes

Echokardiographie,Röntgen,Lungenfunktionsuntersuchung. Sauerstofftherapie.

VI10 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- undStoffwechselkrankheiten

Enge Kooperation mit Abt.Ernährungstherapie undDiabetologie bzw. der Abt.InnereMedizin/Gastroenterologie.

VN02 Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulärenErkrankungen

Diagnostik mittelsDuplexsonographie undangiograpischen Verfahrenin Kooperation mit denAbteilungen Neurologie undInnere Medizin

VI38 Palliativmedizin Der Chefarzt verfügt über dieWeiterbildungPalliativmedizin.

VI14 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, derGalle und des Pankreas

Klinische Einschätzung,weiterführende Diagnostikmit Sonographie undEndoskopie (Kooperation mitder Abt. für InnereMedizin/Gastroenterologie),Röntgen, CT oder MRT.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 77

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwegeund der Lunge

Klinische Einschätzung,weiterführende Diagnostikmit Lungenfunktionstests,Röntgen,Computertomographie oderMRT. MultimodalesBehandlungskonzept(ärztlich,physiotherapeutisch,psychologisch).

VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)

Klinische Einschätzung,weiterführende Diagnostikmit Endoskopie (Kooperationmit der Abt. für InnereMedizin/Gastroenterologie).

VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien Klinische Einschätzung,weiterführende Diagnostikmit Röntgen. AnalgetischeTherapie; Therapie mitBlutegeln u.a.m.MultimodalesBehandlungskonzept(ärztlich,physiotherapeutisch,psychologisch).Krankengymnastik anGeräten,indikationsspezifischeGruppenangebote,MedizinischeTrainingstherapie.

VO03 Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäuleund des Rückens

Klinische Einschätzung,weiterführende Diagnostikmit Röntgen,Computertomographie oderMRT. MultimodalesBehandlungskonzept(ärztlich,physiotherapeutisch,psychologisch).Krankengymnastik anGeräten,indikationsspezifischeGruppenangebote,MedizinischeTrainingstherapie(gerätegestützt).

VN05 Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden EEG; spezifische Beratung,Diagnostik und Therapie inKooperation mit unsererAbteilung für Epileptologie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 78

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VI31 Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen EKG, Langzeit-EKG,Echokardiographie,Herzkatheteruntersuchungen (in Kooperation mit derAbt. InnereMedizin/Kardiologie desKEH und demUnfallkrankenhaus Berlin)

VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie(Hochdruckkrankheit)

Langzeitblutdruckmessung,Echokardiographie,Optimierung und Einstellungmedikamentöser Therapien.Individuelle Beratung

VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren Erkennung und Behandlungnach Expertenstandard;Einbindung des Wundteamsdes KEH

VI24 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Ausführliches geriatrischeAssessment und Diagnostikvon geriatrischenSyndromen. Beratung vonPatienten und Angehörigen.MultimodalesBehandlungskonzept(ärztlich, physio-ergotherapeutisch,logopädisch, aktivierend-therapeutisch pflegerischund psychologisch).

VI00 geriatrische Frührehabilitation Intensives multimodalesTherapieprogramm, welchesdie Multimorbiditätberücksichtigt mit dem Zielder Wiederherstellung derindividuellenSelbstständigkeit und derVermeidung vonPflegebedürftigkeit nacheiner schweren Erkrankung.

VN19 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Ambulantes geriatrischesNetzwerk zur Optimierungder weiteren medizinischenVersorgung. Qualitätszirkelmit Hausärzten undambulanten Pflegeheimenbzw. Pflegediensten.

VH24 Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen SchwerpunktDysphaghiemanagement;DurchführungendoskopischerFunktionsdiagnostik (FEES).

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 79

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VI44 Geriatrische Tagesklinik https://www.keh-berlin.de/de/tagesklinik-geriatrie

VD20 Wundheilungsstörungen Wundversorgung;Einbindung des Wundteamsdes KEH

VN11 Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheitenund Bewegungsstörungen

Klinische Einschätzung,weiterführende Diagnostik(Kooperation mit der Abt. fürNeurologie).

VP10 Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischenStörungen

Screening auf kognitive,emotionale oder affektiveStörungen, b. B.weiterführendeneuropsychologische oderweiterführende Diagnostik(CT, MRT, Liquor- undBlutuntersuchungen).IntensiveAngehörigenberatung.SpeziellesOrientierungskonzept fürPat. mit kognitivenEinschränkungen.

B-5.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

B-5.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 1104

Teilstationäre Fallzahl: 199

B-5.6 Hauptdiagnosen nach ICD

Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-5.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 80

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Keine ambulante Operation nach OPS erbracht

B-5.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)

Kommentar:

B-5.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

B-5.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

B-5.11 Personelle AusstattungB-5.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Hauptabteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 7,33

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

7,33

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 7,33

Fälle je Vollkraft 150,61391

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 81

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davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 3,32

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

3,32

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 3,32

Fälle je Vollkraft 332,53012

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ23 Innere Medizin

AQ24 Innere Medizin und Angiologie

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement

ZF09 Geriatrie

ZF30 Palliativmedizin

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 82

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B-5.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 14,69

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

14,34

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,35

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 14,69

Fälle je Anzahl 75,15316

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

38,50

Altenpfleger und Altenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 17,55

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

17,55

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 17,55

Fälle je Anzahl 62,90598

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 83

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 1,57

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1,54

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,03

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1,57

Fälle je Anzahl 703,18471

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ20 Praxisanleitung

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

Nr. Zusatzqualifikation Kommentar

ZP07 Geriatrie

B-5.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 84

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B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie

B-6.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "InnereMedizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie"

Fachabteilungsschlüssel: 0100

0103

0153

0190

3750

Art: Innere MedizinAngiologie /Kardiologie undDiabetologie

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: Dr. med. Jan TheilTelefon: 030/5472-3700Fax: 030/5472-3703E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Herzbergstr. 79 Haus 110365 Berlin

URL: https://www.keh-berlin.de/de/anfahrt-und-lageplan

B-6.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 85

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B-6.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VI09 Diagnostik und Therapie von hämatologischenErkrankungen

Labordiagnostik,Beckenkammpunktionen,Ultraschall und Röntgen

VI00 Diagnostik und Therapie funktioneller Gefäßerkrankungen z.B. bei MB. Raynaud

VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien,Arteriolen und Kapillaren

Zert. GefäßzentrumDGA/DGG; angiologischeDiagnostik incl.Kapillarmikroskopie.Gefäßdarstellung mitKontrastmittel (Angiografie)durch Internisten(Qualitätsregister).Lysetherapie, Gefäßstützen,Kalkausschälung undBlutgerinnselentfernung,Gefäßverschluss (Coiling),Zehendruckmessung; CO2Angio

VI41 Shuntzentrum Therapie von Problemen beiDialysezugängen(interventionell) inKooperation mit der Abt.Gefäßchirurgie undNeurologie

VI00 Phlebologie In Kooperation mit derAbteilung Gefäßchirurgie

VI02 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit undvon Krankheiten des Lungenkreislaufes

Auflösung von Gerinnseln(Lungenembolie) mitMedikamenten.Echokardiographie,Herzkatheter,Ursachenabklärung,Spirometrie, medikamentöseBehandlung des pulmonalenHypertonus

VI00 Wundtherapie Eigenes Wundmanagement,Überleitungsmanagement inden ambulanten Bereich,hausübergreifend gültigeWundfibel

VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie(Hochdruckkrankheit)

BehandlungtherapieresistenterBluthochdruckformen undAbklärung sekundärerHypertonien.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 86

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VI03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen derHerzkrankheit

Herzinnenhaut- undHerzmuskelentzündung,Herzschwächemedikamentös oder mitDialyseverfahrten(Kooperation Nephrologie).3D Echokardiographie u.a.für Herzklappendiagnostik(3D-TEE)

VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Behandlung desHerzinfarktes undUntersuchung aufDurchblutungsstörungen desHerzens: Belastungs-EKG,Stressechokardiographieund -MRT(Magnetresonanztomographie) Herzkatheter inKooperation mit dem UKB

VD20 Wundheilungsstörungen Spezialisiert auf dieBehandlung vonchronischenUnterschenkelgeschwüren,Wunden beiDurchblutungsstörungen unddes diabetischenFußsyndroms.Fußerhaltende Chirurgie,TCC, Anerkennungals"Ambulante undStationäreFußbehandlungseinrichtung"der DeutschenDiabetesgesellschaft (DDG).

VC05 Schrittmachereingriffe Loop Recorder bei unklarenSchwindelattacken bzw. -Schlaganfällen,Schrittmacherambulanz,passagere- und permanenteSchrittmachertherapie,Qualitätsregister

VI10 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- undStoffwechselkrankheiten

ZertifiziertesDiabeteszentrum für Typ1und Typ 2 Diabetes,Diagnostik vonFolgeerkrankungen;Therapie allerDiabetesformen-insbesondereInsulinresistenz;Psychodiabetologie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 87

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VI05 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, derLymphgefäße und der Lymphknoten

Ultraschall, Lymphdrainage,Phlebographie, Angiografie,Duplexsonographie

VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwegeund der Lunge

Lungenfunktionstestung,Echokardiographie,Computertomographie,Spiegelung der Luftröhreund der Bronchien

VI00 Hypertensiologie zwei Hypertensiologen

VC19 Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen undFolgeerkrankungen

Wundzentrum mitTraumatologen undGefäßchirurgen(Gefäßzentrum am KEHzert. von DGA und DGG),Hauttransplantationen,Hautbiopsien,Phlebographie,Kompressionstherapie

VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulärenKrankheiten

Schlaganfalldiagnostik in derStroke Unit (Neurologie) mitLangzeit EKG,Echokardiographie,Ultraschall derhirnversorgenden Gefäße,ggf. Lyse–Kooperation imRahmen des Gefäßzentrumsam KEH mit Abt. Neurologieund Gefäßchirurgie,interventionelle Behandlungvon Carotisstenosen(Stent/Gefäßstütze)

VC18 Konservative Behandlung von arteriellenGefäßerkrankungen

Gabe vongefäßerweiterndenMedikamenten,Gefäßsportgruppe,Raucherentwöhnungsprogramm in Kooperation mit derPsychiatrie am KEH,Sekundärprophylaxe /Risikofaktoren: DiabetesMellitus, art. Hypertonus

VI16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Diagnostik vonRippenfellentzündungen,Wasseransammlungen undTumoren, Behandlung desPneumothorax u.a. mitDrainagen, Pleurodese inKooperation mit der Abt.Allg. Chirurgie; Kooperationmit der evangelischenLungenklinik

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 88

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

B-6.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

B-6.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 1873

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-6.6 Hauptdiagnosen nach ICD

Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-6.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-6.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Diabetische Fußambulanz mit Charcotsprechstunde

Ambulanzart: Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. §31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- undBehandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten undKrankenhausärztinnen)(AM04)

Kommentar: Die Abteilung für Innere Medizin - Diabetologie wurde von derDeutschen Diabetes Gesellschaft als "Ambulante und StationäreFußbehandlungseinrichtung" anerkannt.

Angebotene Leistung: Wundheilungsstörungen (VD20)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- undStoffwechselkrankheiten (VI10)

Angebotene Leistung: Spezialsprechstunde (VI27)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 89

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Keine ambulante Operation nach OPS erbracht

Ambulanz

Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)

Kommentar: Vor- und Nachuntersuchung stationärer Patienten;Terminvereinbarung zur stationären Aufnahme und Absprache zuweiterführenden Untersuchungen

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten (VI01)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und vonKrankheiten des Lungenkreislaufes (VI02)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit(VI03)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen undKapillaren (VI04)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, derLymphgefäße und der Lymphknoten (VI05)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) (VI07)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen (VI09)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und derLunge (VI15)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura (VI16)

B-6.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

B-6.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 90

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B-6.11 Personelle AusstattungB-6.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Hauptabteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 21,36

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

21,36

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,1

Personal in der stationären Versorgung 21,26

Fälle je Vollkraft 88,09971

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 7,93

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

7,93

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,1

Personal in der stationären Versorgung 7,83

Fälle je Vollkraft 239,20817

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 91

Page 93: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ28 Innere Medizin und Kardiologie

AQ23 Innere Medizin

AQ24 Innere Medizin und Angiologie

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement

ZF28 Notfallmedizin

ZF07 Diabetologie

ZF26 Medizinische Informatik

B-6.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 30,73

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

30,03

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,7

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 30,73

Fälle je Anzahl 60,95021

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

38,50

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 92

Page 94: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

Altenpfleger und Altenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 1,13

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1,13

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1,13

Fälle je Anzahl 1657,52212

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 4,24

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

4,17

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,07

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 4,24

Fälle je Anzahl 441,74528

Medizinische Fachangestellte

Anzahl (gesamt) 1,55

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1,55

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1,55

Fälle je Anzahl 1208,38709

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 93

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

PQ20 Praxisanleitung

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

Nr. Zusatzqualifikation Kommentar

ZP16 Wundmanagement

ZP04 Endoskopie/Funktionsdiagnostik

B-6.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 94

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B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie /Haemodialyse

B-7.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "InnereMedizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse"

Fachabteilungsschlüssel: 0100

0104

0152

0107

Art: Innere MedizinGastroenterologie /Infektiologie /Nephrologie /Haemodialyse

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: PD Dr. med. Walter HeiseTelefon: 030/5472-3701Fax: 030/5472-3703E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Herzbergstraße 79 Haus 1 und Haus 410365 Berlin

URL: https://www.keh-berlin.de/de/anfahrt-und-lageplan

B-7.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja

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B-7.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen Diagnostik von akuten undchronischenNierenerkrankungen,Durchführung aller gängigenkontinuierlichen unddiskontinuierlichenDialyseverfahren undPeritonealdialyse.

VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Diagnostik undInterventionelle Therapieonkologischer Erkrankungen(solide Tumore,gastrointestinale Tumore,Lymphome). Spezialgebietund Zentrum fürgastrointestinale Lymphome.Vorstellung aller Patienten inder interdisziplinärenTumorkonferenz.

VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwegeund der Lunge

Chefarzt - Infektiologe (DGI).Aufbau mikrobiologischenVisite mit ABS (AntibioticStewardship). Versorgungincl. Diagnostik bei Patientenmit Pneumonien und derenKomplikationen.MikrobiologischeErregerdiagnostik,Durchführung vondiagnostischen wietherapeutischenBronchoskopien mit Lavage.

VI14 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, derGalle und des Pankreas

Diagnostik und Therapie vonakuten und chronischenLebererkrankungen(infektiologischen,autoimmunen undStoffwechselassoz.Lebererkankungen undderen Komplikationen(Blutungen,Aszitesdrainagen,Enzephalopathie-Therapie).Diagnostik und Therapie vonlebereigenen Tumoren(HCC, CCC).

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)

Chefarzt + 3 Mitarbeiter-Gastroenenterologen.Durchführung derkompletten endoskopischen,sonografischen undendosonografischenDiagnostik und Therapie(Punktionen); palliative undInterventionelle Therapie vonStenosen.Funktionsdiagnostik mitExhalationstesten beiLaktose-, Fruktose-Intoleranz.

VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitärenKrankheiten

Chefarzt ist Infektiologe(DGI). Schwerpunktabteilungfür pulmonale, intestinaleund abdominelle Infektionenincl. Pilzerkrankungen,Infektionen unterImmunsuppression und HIV.

VI41 Shuntzentrum Anlage von allen etabliertenDialyseshunts inKooperation mit derGefäßchirurgie. Anlage vonPeritonealdialyseshunts.

VI00 Sonografische Diagnostik des Abdomens Oberbauchsonorgrafien incl.Gefäßdiagnostik undKontrastmittelsonografie(CEUS) und diagnostischeund therapeutischePunktionen

VI12 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen desDarmausgangs

ProktologischeUntersuchungen incl.Hämorrhoiden-Behandlung.Diagnostik infektiösübertragbarer Erkrankungendes Rektums.

VI35 Endoskopie Durchführung vonEndoskopien des oberen wieunterenGastrointestinaltraktes, derGallenwege und desPankreas (ERC),Endosonografien (obererVerdauungstrakt undRektum) incl. diagnostischenund therapeutischenInterventionen(Tumordiagnostik, Drainagenvon Abszessen).

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VI10 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- undStoffwechselkrankheiten

Schwerpunktbehandlungvon Patienten mit Diabetesmellitus Typ I und II undderen Komplikationen.Sonografische Diagnostikvon Schilddrüsen-Erkrankungen, Erfassungvon hypophyären bzw.Erkrankungen derNebennieren.

VI43 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen Schwerpunkt der Diagnostikvon Morbus Crohn undColitis Ulzerosa mitEndoskopien, MRTAbdomen.Ernährungstherapie.immunsuppressive Therapieund kontinuierlicheBetreuung von Patienten.

B-7.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

B-7.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 2691

Teilstationäre Fallzahl: 39

B-7.6 Hauptdiagnosen nach ICD

Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-7.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

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Keine ambulante Operation nach OPS erbracht

B-7.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Ambulanz der Gastroenterologie und Infektiologie

Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)

Kommentar: Diagnostik von Erkrankungen des Magendarmtraktes, chronischenLebererkrankungen, infektiösen Durchfallerkrankungen,Pankreaserkrankungen, chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen;Gastroskopie, Koloskopie, Endosonografie, Sonografie,Kontrastmittelsonografie

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes(Gastroenterologie) (VI11)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs (VI12)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle unddes Pankreas (VI14)

Angebotene Leistung: Spezialsprechstunde (VI27)

Angebotene Leistung: Endoskopie (VI35)

Nephrologie

Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)

Kommentar: Betreuung von Patienten mit nephrologischen Systemerkrankungen,Betreuung von Patienten mit Peritonealdialyse

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen (VI08)

Angebotene Leistung: Shuntzentrum (VI41)

Angebotene Leistung: Dialyse (VU15)

B-7.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

B-7.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

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B-7.11 Personelle AusstattungB-7.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Hauptabteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 7,86

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

7,14

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,72

Personal in der ambulantenVersorgung

0,12

Personal in der stationären Versorgung 7,74

Fälle je Vollkraft 347,67441

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 5,82

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

5,10

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,72

Personal in der ambulantenVersorgung

0,12

Personal in der stationären Versorgung 5,7

Fälle je Vollkraft 472,10526

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 100

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Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ26 Innere Medizin und Gastroenterologie

AQ29 Innere Medizin und Nephrologie

AQ23 Innere Medizin

AQ25 Innere Medizin und Endokrinologie und Diabetologie

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement

B-7.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 31,67

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

31,64

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,03

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 31,67

Fälle je Anzahl 84,97000

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

38,50

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Altenpfleger und Altenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 1,29

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1,29

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1,29

Fälle je Anzahl 2086,04651

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 4,38

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

4,38

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 4,38

Fälle je Anzahl 614,38356

Medizinische Fachangestellte

Anzahl (gesamt) 0,33

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,33

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,33

Fälle je Anzahl 8154,54545

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ11 Pflege in der Nephrologie

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

PQ20 Praxisanleitung

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

Nr. Zusatzqualifikation Kommentar

ZP04 Endoskopie/Funktionsdiagnostik

B-7.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik

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B-8 Neurologie

B-8.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung"Neurologie"

Fachabteilungsschlüssel: 2800

2856

2890

3753

Art: Neurologie

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: Dr. med. Andreas KauertTelefon: 030/54724200Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Herzbergstraße 79 Haus 310365 Berlin

URL: https://www.keh-berlin.de/de/anfahrt-und-lageplan

B-8.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 104

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B-8.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VR04 Duplexsonographie Untersuchung derStrömungsgeschwindigkeitin Arterien und Venen extra-und intrakraniell bzw.retrobulbär beicerebrovaskulärenErkrankungen

VN14 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, derNervenwurzeln und des Nervenplexus

KompletteelektrophysiologischeDiagnostik, Nervenbiopsie,Schnittbilddiagnostik,Nervensonographie beiEngpasssyndromen

VR02 Native Sonographie Darstellung vonHirnparenchym mit derSubstantia nigra beiParkinsonerkrankungen

VN15 Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien undsonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems

Untersuchung undBehandlung vonErkrankungen durchSchädigung dermotorischen, sensiblen odervegetativen Nerven durchverschiedene Ursachen z.B.Diabetes, Alkohol,Infektionen; umfassendeelektrophysiologischeDiagnostik (ENG, EMG),Nerven/ Muskelbiopsie,Nervensonographie

VN04 Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischenErkrankungen

Untersuchung / Behandlungvon Erkrankungen durchStörungen desImmunsystems mitAuswirkung auf Gehirn undNerven z.B. Myastheniagravis, GBS, CIDP.Muskel/Nervenbiopsie fürerw. Diagnostik,Eskalationstherapieangebote mitImmunadsorption/Plasmapherese insb. bei multiplerSklerose

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 105

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VN00 Computer-und Kernspintomografie Kooperation mit derRadiologischenGemeinschaftspraxis Paris/Heiniche/ Recker am KEH:MRT, MR-Angiographie, CT,PerfusionsCT, CT-Angiographie, CT-gestützteperiradikuläre Therapie(PRT)

VN08 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute Cito-Liquordiagnostik 24/7verfügbar in Kooperation mitMVZ Labor Limbach amKEH, Abklärung undBehandlung vonentzündlichenneoplastischen (Neubildungvon Gewebe oder Tumoren)und anderen Erkrankungender Hüllstrukturen vonGehirn und Rückenmark.

VR05 Sonographie mit Kontrastmittel Verbesserung derDarstellung vonintrakraniellen Gefäßen beieingeschränktenSchallfenstern

VN17 Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung undsonstigen Lähmungssyndromen

Differenzierte diagnostischeAbklärung von Lähmungenbei zerebralen uns spinalenSyndromenunterschiedlichster Ätiologie,z.B. vaskulär, entzündlich,neuroimmunologisch,tumorbedingt, epileptogen.

VN03 Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen

Differenzialdiagnostik undTherapie akuter undchronischer entzündlicherErkrankungen des ZNS,Liquordiagnostik inKooperation MVZ LaborLimbach am KEH.

VN12 Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheitendes Nervensystems

UmfangreicheDifferenzialdiagnostik undspezifische Therapie insb.vonMotoneuronerkrankungen

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 106

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VN19 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Untersuchung / Behandlungvon Altererkrankungen mitneurologischen Symptomen(Zusammenarbeit mit demgerontopsychiatrischen /geriatrischen Bereich)Schwerpunkt:Differentialdiagnostik undTherapie von Demenzen,Behandlung chronischerSchmerzen im Alter,umfangreicheneuropsychologischeDiagnostik

VN23 Schmerztherapie Diagnostik und Therapie vonPatienten mit akuten undchronischen Schmerzendurch zwei FÄ für Neurologieund spezielleSchmerztherapie mit speziellqualifiziertemBehandlungsteam.

VN00 Tagesklinik Spezielle Schmerztherapie Schwerpunkte sind dieDiagnostik und Therapievon: chronischenunspezifischenRückenschmerzen,chronischen Kopfschmerzen,chronischen peripherensowie zentralenneuropathischenSchmerzen. Kooperation mitder psychiatrisch-psychosomatischen und dergeriatrischen Tagesklinik

VN24 Stroke Unit Akutbehandlung (incl.systemische Lysetherapie)und Diagnostik vonSchlaganfällen auf einerStroke Unit (vierBehandlungsplätze) nachKriterien der DSG mitFrührehabilitation; zertifiziertnach den Vorgaben der DSGund der Stiftung deutschenSchlaganfallhilfe

VN16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich derneuromuskulären Synapse und des Muskels

ElektrophysiologischeDiagnostik undMuskelbiopsie beiMuskelerkrankungen i.R.erweiterter Diagnostik inKooperation mitchirurgischer Abteilung

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 107

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VN13 Diagnostik und Therapie von demyelinisierendenKrankheiten des Zentralnervensystems

DifferentialdiagnostischeAbklärung und Therapie(akute und langfristigeimmunmodulatorischeBehandlung) vondemyelinisierenden ZNS-Erkrankungen

VN01 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulärenErkrankungen

Erkrankungen desHirnkreislaufes

VN21 Neurologische Frührehabilitation MultiprofessionelleFrührehabilitation in derPhase B nach akutemSchlaganfall

VN00 Neuropsychologie NeuropsychologischeDiagnostik beidegenerativenErkrankungen. SchwerpunktDemenzdiagnostik.KrankheitsbegleitendeGesprächstherapie.Entspannungstherapie.

VN00 Stimm-und Sprachtherapie Stimm- undSprachdiagnostik mitSchluckdiagnostik beiakuten/chronischenneurologischenErkrankungen mitSchwerpunkt Schlaganfall,Parkinsonerkrankung undDemenz. SpezifischeTherapie undFrührehabilitation.Schwerpunkt endoskopischeDiagnostik beiSchluckstörungen (FEES)durch qualifiziertes Team.

VN18 Neurologische Notfall- und Intensivmedizin IntensivmedizinischeBehandlung vonneurologischen Notfällenincl. Beatmung im ZI.SchwerpunktSchlaganfallpatienten,Patienten mit Epilepsien undStatus epilepticus,Myasthenie, akuteimmunvermittelteNeuropathien,Meningoenzephalitis.Kooperation mit Abt.Nephrologie beiApheresetherapie.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 108

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VN00 Kooperation Eine Kooperation besteht mitdem UnfallkrankenhausBerlin zur Thrombektomie(Neurokardiologie) und beineurochirurgischen Notfällen(Neurochirurgie).

VN11 Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheitenund Bewegungsstörungen

UmfangreicheDifferentialdiagnostik beiParkinsonsyndromen.IndividuelleTherapiegestaltung imRahmen vonKomplexbehandlungen mitintensiverPhysio/Ergo/Logopädie insb.bei fortgeschrittenenKrankheitsstadien.

VN02 Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulärenErkrankungen

Differenzialdiagnostik akuterund chronischerneurovaskulärer Störungen

B-8.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

B-8.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 1545

Teilstationäre Fallzahl: 266

B-8.6 Hauptdiagnosen nach ICD

Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-8.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 109

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Keine ambulante Operation nach OPS erbracht

B-8.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Schmerzambulanz

Ambulanzart: Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. §31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- undBehandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten undKrankenhausärztinnen)(AM04)

Kommentar: für Menschen mit schweren chronischen Schmerzerkrankungen

Angebotene Leistung: Schmerztherapie/Multimodale Schmerztherapie (VO18)

Ärztehaus am KEH mit Epilepsiezentrum Berlin - Sprechstunde der Neurologie

Ambulanzart: Medizinisches Versorgungszentrum nach § 95 SGB V(AM10)

Kommentar: Herzbergstr. 82; Telefon: 030/47396680; Montag - Donnerstag 8.00 -18.00 Uhr; Freitag 8.00 - 16.00 Uhr

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen (VN01)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulärenErkrankungen (VN02)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen(VN03)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischen Erkrankungen(VN04)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute (VN08)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheiten undBewegungsstörungen (VN11)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten desNervensystems (VN12)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von demyelinisierenden Krankheiten desZentralnervensystems (VN13)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, derNervenwurzeln und des Nervenplexus (VN14)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigenKrankheiten des peripheren Nervensystems (VN15)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich derneuromuskulären Synapse und des Muskels (VN16)

B-8.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

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B-8.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

B-8.11 Personelle AusstattungB-8.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Hauptabteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 13,76

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

13,76

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,78

Personal in der stationären Versorgung 12,98

Fälle je Vollkraft 119,02927

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 7,66

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

7,66

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,78

Personal in der stationären Versorgung 6,88

Fälle je Vollkraft 224,56395

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 111

Page 113: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ42 Neurologie

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement

ZF42 Spezielle Schmerztherapie

ZF02 Akupunktur

ZF24 Manuelle Medizin/Chirotherapie

B-8.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 12,12

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

11,9

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,22

Personal in der ambulantenVersorgung

0,68

Personal in der stationären Versorgung 11,44

Fälle je Anzahl 135,05244

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

38,50

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 112

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Altenpfleger und Altenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 2,08

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

2,08

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 2,08

Fälle je Anzahl 742,78846

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 1,09

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1,0

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,09

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1,09

Fälle je Anzahl 1417,43119

Medizinische Fachangestellte

Anzahl (gesamt) 0,59

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,59

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,59

Fälle je Anzahl 2618,64406

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 113

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ20 Praxisanleitung

PQ06 Master

PQ10 Pflege in der Psychiatrie, Psychosomatik undPsychotherapie

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

Nr. Zusatzqualifikation Kommentar

ZP14 Schmerzmanagement

B-8.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 114

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B-9 Orthopädie

B-9.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung"Orthopädie"

Fachabteilungsschlüssel: 2300

Art: Orthopädie

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: Dr. med. Wolfgang VoglerTelefon: 030/5472-5401Fax: 030/5472-299648E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Herzbergstraße 79 Haus 510365 Berlin

URL: https://www.keh-berlin.de/de/anfahrt-und-lageplan

B-9.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 115

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B-9.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VC65 Wirbelsäulenchirurgie umfassende Diagnostik undkonservativeWirbelsäulentherapie beiIndikation gehört auch dieoperativeWirbelsäulenchirurgie zumProgramm. Neben derminimalinvasivenKyphoplastie gehören zumSpektrum die dorsaleStabilisierung beiWirbelkörperfrakturen sowieventraleWirbelkörperersatzoperation

VO14 Endoprothetik Zur Behandlungidiopathischer Arthrosensowie sekundärer undposttraumatischer Arthrosenbesteht eine Spezialisierungauf die Endoprothetik derHüftgelenke, Kniegelenkeund Schultergelenke unterAnderem auch mithypoallergischenImplantaten undTeilgelenkersatz.

VC28 Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik Im Rahmen von komplexen,knöchernen Verletzungender Hüft- undSchultergelenke bieten wirein spezialisiertes operativesProgramm mitindividualisierterendoprothetischerVersorgung der Hüft- undSchultergelenke zurTherapie dieserVerletzungen beientsprechender Indikationan.

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VO19 Schulterchirurgie klinisch und apparativeDiagnostik vonSchulterbeschwerden;umfassende konservativeund operative Therapie allerdegenerativen undtraumatischenSchulterbeschwerden überminimalinvasive Eingriffe,stabilisierende Operationenund Osteosynthesen mitmodernsten winkelstabilenPlatten und Humerusnägeln

VO09 Diagnostik und Therapie von Osteopathien undChondropathien

klinische, radiologische undMRT-Diagnostik.Therapieangebote: großesSpektrum beginnend mitkonservativenTherapiemethoden überminimalinvasive operativeBehandlung vonKnorpelschäden undOsteopathien, überMiniarthrotomien,Minigelenkimplantaten undUmstellungsosteotomien.

VO07 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis undder Sehnen

Angebot: klinische und inZusammenarbeit mit einerradiologischen Praxisradiologische- und MRT-Diagnostik vonentzündlichen unddegenerativenVeränderungen an dengroßen Gelenken. BeiBedarf minimalinvasive oderoffene Synovektomien undoperative Versorgung vonSehnenschäden.

VC26 Metall-/Fremdkörperentfernungen Zum regelmäßigenProgramm gehören dieEntfernung allermedizinischen Implantate beientsprechenderSymptomatik, sowie auchdie EntfernungverletzungsbedingterFremdkörper aus allenKörperregionen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 117

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VC27 Bandrekonstruktionen/Plastiken Angebot: hoch spezialisierteminimalinvasive Chirurgie imBereich des Kniegelenkes(Kreuzbandplastik desmedialen patellofemoralenLigamentes,Bandrekonstruktion) derSchultergelenke(arthroskopisches Bankart-Repair undSehnenrekonstruktion) unddes Sprunggelenkes.

VC66 Arthroskopische Operationen Schwerpunkt:minimalinvasive Behandlungvon Funktionsstörungen undInstabilitäten im Bereich derSchulter-, Knie-,Ellenbogen,- Sprung-, Hüft-und Handgelenke.

B-9.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

B-9.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 536

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-9.6 Hauptdiagnosen nach ICD

Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-9.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

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B-9.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Chirurgische Ambulanz

Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)

Kommentar: Vor- und nachstationäre Behandlung, Beratung vor einem operativenEingriff; Haus 103

Angebotene Leistung: Metall-/Fremdkörperentfernungen (VC26)

Angebotene Leistung: Bandrekonstruktionen/Plastiken (VC27)

Angebotene Leistung: Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik (VC28)

Angebotene Leistung: Wirbelsäulenchirurgie (VC65)

Angebotene Leistung: Arthroskopische Operationen (VC66)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und derSehnen (VO07)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Osteopathien und Chondropathien(VO09)

Angebotene Leistung: Endoprothetik (VO14)

Angebotene Leistung: Schulterchirurgie (VO19)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 119

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BG-Ambulanz

Ambulanzart: D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz(AM09)

Kommentar: Facharzt für Unfallchirurgie und Orthopädie; Haus 103

Angebotene Leistung: Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik (VC28)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax (VC34)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend,der Lendenwirbelsäule und des Beckens (VC35)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und desOberarmes (VC36)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und desUnterarmes (VC37)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und desOberschenkels (VC39)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und desUnterschenkels (VC40)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und desFußes (VC41)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen (VC42)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und derSehnen (VO07)

Angebotene Leistung: Traumatologie (VO21)

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Chirurgische Sprechstunde im Ärztehaus am KEH mit Epilepsiezentrum

Ambulanzart: Medizinisches Versorgungszentrum nach § 95 SGB V(AM10)

Kommentar: Herzbergstr. 82; Telefon: 030 / 47 39 66 8 42

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Arthropathien (VO01)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäuleund des Rückens (VO05)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und derSehnen (VO07)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Osteopathien und Chondropathien(VO09)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes (VO10)

Angebotene Leistung: Endoprothetik (VO14)

Angebotene Leistung: Fußchirurgie (VO15)

Angebotene Leistung: Schulterchirurgie (VO19)

Angebotene Leistung: Traumatologie (VO21)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 121

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B-9.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

Verpflichtend erbrachte ambulante Operationen:

OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung

5-399.5 (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Implantation oder Wechselvon venösen Katheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapieoder zur Schmerztherapie)

5-787.0j (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Patella

5-810.90 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Resektion von Bandanteilenund/oder Bandresten: Humeroglenoidalgelenk

5-787.k0 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Klavikula

5-787.11 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Humerusproximal

5-810.20 4 Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkmobilisation [Arthrolyse]:Humeroglenoidalgelenk

5-787.k6 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Radius distal

5-790.1c (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: PhalangenHand

5-790.1b (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Metakarpale

5-812.n0 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Naht oder Rekonstruktion des Discus triangularis[TFCC]: Refixation, kapsulär

5-840.74 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, sekundär: StrecksehnenLangfinger

5-840.80 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenolyse: BeugesehnenHandgelenk

5-840.84 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenolyse: StrecksehnenLangfinger

5-840.86 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenolyse: SehnenscheidenHandgelenk

5-813.9 (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat desKniegelenkes: Durchtrennung der Kniegelenkskapsel (Lateralrelease)

5-810.40 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung freier Gelenkkörper:Humeroglenoidalgelenk

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 122

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OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung

5-850.aa (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Fremdkörperentfernung auseiner Faszie: Fuß

5-813.4 (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat desKniegelenkes: Plastik vorderes Kreuzband mit sonstiger autogenerSehne

5-850.21 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Sehne, längs:Schulter und Axilla

5-819.00 (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Durchtrennung einesBandes: Humeroglenoidalgelenk

5-787.0c (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Phalangen Hand

5-787.0b (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Metakarpale

5-810.4k (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung freier Gelenkkörper:Oberes Sprunggelenk

5-787.2v (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Metatarsale

5-810.4h (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung freier Gelenkkörper:Kniegelenk

5-787.1r (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Fibula distal

5-787.1t (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Kalkaneus

5-811.20 11 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Humeroglenoidalgelenk

5-812.eh 9 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik): Kniegelenk

5-788.0a (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes: Resektion(Exostose): Digitus I

5-810.00 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkspülung mit Drainage,aseptisch: Humeroglenoidalgelenk

5-859.1a (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels: Fuß

5-795.1c (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Phalangen Hand

5-787.36 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Radius distal

5-812.e0 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik):Humeroglenoidalgelenk

5-812.7 4 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusrefixation

5-795.2b (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Metakarpale

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 123

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OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung

5-812.5 25 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusresektion, partiell

1-697.1 6 Diagnostische Arthroskopie: Schultergelenk

5-810.9h (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Resektion von Bandanteilenund/oder Bandresten: Kniegelenk

5-811.2k (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Oberes Sprunggelenk

5-780.6w (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Phalangen Fuß

5-812.f0 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung (z.B. nach Pridie,Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik): Humeroglenoidalgelenk

5-812.0h (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Kniegelenk

5-790.0u (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Tarsale

5-781.9b (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: Metakarpale

5-787.kk (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte: Tibiaproximal

5-811.2h 10 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Kniegelenk

5-814.5 (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat desSchultergelenkes: Kapselraffung mit Fixation am Glenoid durchNaht

5-814.3 13 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat desSchultergelenkes: Erweiterung des subakromialen Raumes

1-697.3 (Datenschutz) Diagnostische Arthroskopie: Handgelenk

1-697.7 6 Diagnostische Arthroskopie: Kniegelenk

5-812.07 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Handgelenk n.n.bez.

B-9.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 124

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B-9.11 Personelle AusstattungB-9.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Hauptabteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 3,55

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

3,55

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 3,55

Fälle je Vollkraft 150,98591

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40,00

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 1,88

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1,88

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1,88

Fälle je Vollkraft 285,10638

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ06 Allgemeinchirurgie

AQ10 Orthopädie und Unfallchirurgie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 125

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Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement

ZF38 Röntgendiagnostik – fachgebunden –

ZF43 Spezielle Unfallchirurgie

B-9.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 7,36

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

7,33

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,03

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 7,36

Fälle je Anzahl 72,82608

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

38,50

Altenpfleger und Altenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 1,0

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1,0

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1,0

Fälle je Anzahl 536,00000

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 126

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 0,33

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,3

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,03

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,33

Fälle je Anzahl 1624,24242

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

PQ20 Praxisanleitung

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

B-9.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 127

Page 129: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

B-10 Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des Kinder undJugendalters

B-10.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung"Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des Kinder undJugendalters"

Fachabteilungsschlüssel: 3000

3060

3090

Art: Psychiatrie,Psychosomatik undPsychotherapie desKinder undJugendalters

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: ChefärztinTitel, Vorname, Name: Dr. med. Rita MayTelefon: 030/5472-3801Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Herzbergstraße 79 Häuser 7 und 1910365 Berlin

URL: https://www.keh-berlin.de/de/anfahrt-und-lageplan

B-10.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 128

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B-10.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VP02 Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypenund wahnhaften Störungen

Individuelle stützendePsychotherapie sowiePsychopharmakotherapieund Psychoedukation mitEinbeziehung der Familie.Fokus ist dieEntwicklungsrehabilitationmit kooperierendenInstitutionen.

VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mitkörperlichen Störungen und Faktoren

Störungsspezifische,altersadaptierte amb., teil-und stat. Diagnostik undBehandlung; BesonderesAngebot: psychosomatischeStat. mit der Klinik fürKinder- und JugendmedizinSana-Klinikum Lichtenbergmit Schwerpkt.Essstörungen, DiabetesTyp2 mit psychischerKomorbidität, unklareSchmerzsyndrome

VP03 Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen Störungsspezifische,leitlinienorientierteambulante, teil- undstationäreBehandlungsmöglichkeitenmit SchwerpunktMehrfamilientherapie

VP06 Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- undVerhaltensstörungen

SchulenübergreifendestörungsspezifischeleitlinienorientierteBehandlungskonzepte mitSchwerpunkten DBT-Asowie sozial- undrehabilitative Beratung inKooperation mit Jugendamt,Schule und Arbeitsamt

VP11 Diagnostik, Behandlung, Prävention und Rehabilitationpsychischer, psychosomatischer und entwicklungsbedingterStörungen im Säuglings-, Kindes- und Jugendalter

Alterspezifische kinder- undjugendpsychiatrischeDiagnostik und Therapie imambulanten, teil- undstationären Setting;besonderes Angebot:gemeinsam geführtepsychosomatische Station inder Klinik für Kinder- undJugendmedizin im Sana-Klinikum Lichtenberg

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 129

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VP09 Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und emotionalenStörungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend

Störungsspezifische,leitlinienorientierteambulante, teil- undstationäre Diagnostik undBehandlung; BesonderesAngebot:Mehrfamilientherapie, dieambulant fortgesetzt werdenkann. mischfinanziertesEltern-Kind-Projekt TANgo(§140 SGB V)

VP08 Diagnostik und Therapie von Entwicklungsstörungen Schwerpunkt: amb.multiprofessionelleDiagnostik mit Festlegungkomplexer therapeutischerInterventionen inKooperation mitniedergelassenen Kollegen,SPZ, KJPD, Jugendamt undder Klinik für Kinder- undJugendmedizin am SanaKlinikum Lichtenberg sowiedem EpilepsiezentrumBerlin-Brandenburg am KEH

VP01 Diagnostik und Therapie von psychischen undVerhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen

Somatische Behandlung,Entgiftungsbehandlung,komplexe psycho-therapeutische und sozialintegrative Maßnahmen,Kooperation mit demJugendamt, HALT, Karunae.V. Berlin, Zentrum fürAbhängigkeitserkrankungenim Vivantes Klinikum sowieder Klinik für Kinder- undJugendmedizinSanaklinikum Lichtenberg

VP04 Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- undsomatoformen Störungen

Störungsspezifische,leitlinienorientierte amb., teil-und stat. Diagnostik undBehandlung (psycho- undmilieutherapeutisch,psychopharmakologisch,somatisch) inkl. Kooperationmit dem EpilepsiezentrumBerlin-Brandenburg am KEHund der Klinik für Kinder-und Jugendmedizin SanaKlinikum Lichtenberg

B-10.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 130

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Keine Prozeduren erbracht

B-10.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 400

Teilstationäre Fallzahl: 308

B-10.6 Hauptdiagnosen nach ICD

Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-10.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 131

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Keine ambulante Operation nach OPS erbracht

B-10.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Psychiatrische Institutsambulanz für Kinder und Jugendliche

Ambulanzart: Psychiatrische Institutsambulanz nach § 118 SGB V(AM02)

Kommentar: Erstgespräche vor stationärer und tagesklinischer Behandlung;Krisenintervention; Nachbehandlung von stationären Patienten;Psychosomatische Sprechstunde; Mehrfamilientherapie

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von psychosomatischen Störungen desKindes (VK27)

Angebotene Leistung: Tick/Tourette-Sprechstunde (VP00)

Angebotene Leistung: Störungsspezifische Gruppen- und Einzelbehandlungen (VP00)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von pschosomatischen Störungen desKindesalters (VP00)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungendurch psychotrope Substanzen (VP01)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypen undwahnhaften Störungen (VP02)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen (VP03)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- undsomatoformen Störungen (VP04)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichenStörungen und Faktoren (VP05)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- undVerhaltensstörungen (VP06)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Intelligenzstörungen (VP07)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Entwicklungsstörungen (VP08)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und emotionalen Störungenmit Beginn in der Kindheit und Jugend (VP09)

Angebotene Leistung: Diagnostik, Behandlung, Prävention und Rehabilitation psychischer,psychosomatischer und entwicklungsbedingter Störungen imSäuglings-, Kindes- und Jugendalter (VP11)

Angebotene Leistung: Spezialsprechstunde (VP12)

B-10.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 132

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B-10.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

B-10.11 Personelle AusstattungB-10.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Hauptabteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 10,31

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

10,31

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

2,05

Personal in der stationären Versorgung 8,26

Fälle je Vollkraft 48,42615

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 4,94

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

4,94

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,9

Personal in der stationären Versorgung 4,04

Fälle je Vollkraft 99,00990

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 133

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Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ32 Kinder- und Jugendmedizin

AQ37 Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement

ZF36 Psychotherapie – fachgebunden –

B-10.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 22,58

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

22,58

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,36

Personal in der stationären Versorgung 22,22

Fälle je Anzahl 18,00180

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

38,50

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 134

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Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 0,86

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,86

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,86

Fälle je Anzahl 465,11627

Medizinische Fachangestellte

Anzahl (gesamt) 0,88

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,88

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,88

Fälle je Anzahl 454,54545

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 135

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B-10.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik

Diplom-Psychologen und Diplom-Psychologinnen

Anzahl (gesamt) 0,82

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,82

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,82

Psychologische Psychotherapeuten und Psychologische Psychotherapeutinnen

Anzahl (gesamt) 6,17

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

6,17

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

2,14

Personal in der stationären Versorgung 4,03

Ergotherapeuten

Anzahl (gesamt) 2,34

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

2,34

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 2,34

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 136

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Bewegungstherapeuten, Krankengymnasten, Physiotherapeuten

Anzahl (gesamt) 1

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1

Sozialarbeiter, Sozialpädagogen

Anzahl (gesamt) 3,3

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

3,3

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,44

Personal in der stationären Versorgung 2,86

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 137

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B-11 Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik

B-11.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung"Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik"

Fachabteilungsschlüssel: 2900

2960

2950

3160

2990

2951

Art: Psychiatrie,Psychotherapie undPsychosomatik

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. MBA Albert DiefenbacherTelefon: 030/5472-4801Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Herzbergstraße 79 Häuser 6, 8, 9, 11, 18 und 2310365 Berlin

URL: https://www.keh-berlin.de/de/anfahrt-und-lageplan

Anschrift: Weißenseer Weg (Roederplatz) 11110369 Berlin

URL: https://www.keh-berlin.de/de/cpc-tagesklinik-cpc

Anschrift: Boxhagener Straße 76-78 Aufgang 2 4. Etage10245 Berlin

URL: https://www.keh-berlin.de/de/tagesklinik-boxhagener-strasse

B-11.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 138

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B-11.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VP01 Diagnostik und Therapie von psychischen undVerhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen

Komorbidität vonSuchterkrankungen mitanderen PsychischenErkrankungen (insbes.Angst, depressiveErkrankungen, ADHD) undkörperlichen Erkrankungenwird besondersberücksichtigt; stationär-ambulante Frauengruppe(ausschließlich geleitet vonTherapeutinnen),Ohrakupunktur

VP06 Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- undVerhaltensstörungen

Geschützter Frauenbereich.Enge Zusammenarbeit mitkomplementären Dienstenund dem BerlinerKrisendienst.

VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mitkörperlichen Störungen und Faktoren

Intensive konsiliar-undliaison psychiatrisch-psychotherapeutisch-psychosomatischeVersorgung der körperlichkranken Patienten unserersomatischen Abteilungen mitinterdisziplinärem Team(z.B. Gerontopsychiater,Suchttherapeut, Psychologe,psychiatrischesFachpersonal)

VP04 Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- undsomatoformen Störungen

Psychotherapie: ACT;Geschützter Frauenbereich.Bei traumatisierten FrauenKooperation mit Trauma-Unitder Brandenburg-KlinikWandlitz. SomatoformeStörungen;Kooperation/Mitarbeit in derinterdiziplinärenSchmerzambulanz des KEH.Enge Zusammenarbeit mitkomplementären Diensten,Selbsthilfegruppen

VP08 Diagnostik und Therapie von Entwicklungsstörungen bislang Angebote nur beigleichzeitigem Vorliegen vonIntelligenzminderung,zusätzlicher SchwerpunktAutismus und FASD. EngeZusammenarbeit mitkomplementären Diensten.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 139

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VP07 Diagnostik und Therapie von Intelligenzstörungen EinzigesBehandlungszentrum imLand Berlin für diesePatienten. Schwerpunkte:Autismus und FASD; kaumsprachfähige Menschen mitgeistiger Behinderung; beiVerhaltensauffälligkeitenwird neben derpsychiatrischenDifferenzialdiagnostik auchdie Abklärung möglichersomatischer Ursachendurchgeführt.

VP00 Psychiatrische Tagesklinik für Patienten mit komorbidenpsychischen- und Schmerzerkrankungen

ganzheitliche Behandlungchronisch erkrankterMenschen mit psychiatrisch-psychosomatischenBeschwerden; BesondereAngebote für Patienten mitvietnamesischemMigrationshintergrund;Kooperation mit derTagesklinik desBereiches"SpezielleSchmerztherapie"

VP10 Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischenStörungen

Chefarzt besitztZusatzausbildung Geriatrieund WB-Ermächtigung fürGeriatrie über 12 Monate;Oberarzt ist Neurologe undNervenarzt.

VP03 Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen Schwerpunkt: Behandlungvon (Therapieresistenten)Depressionen mitStörungsspezifischenpsychotherapeutischen ( z.B.interpersonellePsychotherapie, ACT, KVT,CBASP) und biologischenMethoden ( z.B.Wachtherapie, Lichttherapie,Lauftherapie, EKT)

VP00 Zertifikat der Arbeitsgemeinschaft"Arzneimittelsicherheit inder Psychiatrie (DGPPN)"

Die Abteilung verfügt überdas Zertifikat derArbeitsgemeinschaft"Arzneimittelsicherheit in derPsychiatrie (AMSP)".DGPPN zertifiziert alsWeiterbildungszentrum fürPsychiatrie undPsychotherapie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 140

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VP16 Psychosomatische Tagesklinik Diabetesmellitus/Psychodiabetologie,chronische körperlicheErkrankungen mitpsychischer Belastung,somatoforme/funktionelleStörungen

VP02 Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypenund wahnhaften Störungen

Psychoedukation,metakognitive Therapie,Früherkennung. EngeZusammenarbeit mitkomplementären Diensten,Selbsthilfe- undAngehörigengruppen.Landesverband derAngehörigen psychischKranker.

VP15 Psychiatrische Tagesklinik Tagesklinik Boxhagener Str.:Schwerpunkt Depressionenund Angsterkrankungen undTagesklinik im City PointCentrum für psychischeGesundheit: SchwerpunktDepressionen undPsychosen; Weiteres unter:https://www.keh-berlin.de/de/tageskliniken

B-11.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar

BF13 Übertragung von Informationen in LEICHTE SPRACHE BerlinerBehandlungszentrum fürerwachsene Menschen mitgeistiger Behinderung undpsychischer Erkrankung ;Konzept mit Publikation imDÄB für den Umgang mitMenschen mit Autismus imAKH

B-11.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 3034

Teilstationäre Fallzahl: 1371

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 141

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Keine Prozeduren erbracht

B-11.6 Hauptdiagnosen nach ICD

Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-11.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

B-11.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Psychiatrische Institutsambulanz für erwachsene Menschen mit geistiger Behinderung undzusätzlicher psychischer Erkrankung (PIA-GB)

Ambulanzart: Psychiatrische Institutsambulanz nach § 118 SGB V(AM02)

Kommentar: Ärztliche Leistung: psychiatrisch-psychologische Diagnostik,Verordnung und Versorgung mit Arznei-, Heil- und Hilfsmitteln.Nichtärztliche Leistungen: Kunsttherapie, heilpädagogischeFörderungsangebote, Ergo- und Physiotherapie, Ernährungsberatung,Theatertherapie. DBT. Autismus-Sprechstunde.

Angebotene Leistung: Ambulante Ergotherapie und Soziotherapie (VP00)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypen undwahnhaften Störungen (VP02)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen (VP03)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- undsomatoformen Störungen (VP04)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichenStörungen und Faktoren (VP05)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- undVerhaltensstörungen (VP06)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Intelligenzstörungen (VP07)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Entwicklungsstörungen (VP08)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und emotionalen Störungenmit Beginn in der Kindheit und Jugend (VP09)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischen Störungen(VP10)

Angebotene Leistung: Spezialsprechstunde (VP12)

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 142

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Keine ambulante Operation nach OPS erbracht

Psychiatrische Institutsambulanz (PIA-E)

Ambulanzart: Psychiatrische Institutsambulanz nach § 118 SGB V(AM02)

Kommentar: Behandlung von Menschen mit schweren, chronifiziert verlaufendenpsychischen Erkrankungen unterschiedlicher Ursachen.Gedächtnissprechstunde zur Demenzdiagnostik. FASD (FetaleAlkohol-Spektrum-Störungen)-Sprechstunde; KultursensibleBehandlung von russischsprachigen und vietnamesischen Patienten

Angebotene Leistung: Ambulante Ergotherapie und Soziotherapie (VP00)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungendurch psychotrope Substanzen (VP01)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypen undwahnhaften Störungen (VP02)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen (VP03)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- undsomatoformen Störungen (VP04)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- undVerhaltensstörungen (VP06)

Angebotene Leistung: Spezialsprechstunde (VP12)

B-11.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

B-11.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 143

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B-11.11 Personelle AusstattungB-11.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Hauptabteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 43,34

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

43,34

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

6,7

Personal in der stationären Versorgung 36,64

Fälle je Vollkraft 82,80567

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 15,99

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

15,99

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

3,57

Personal in der stationären Versorgung 12,42

Fälle je Vollkraft 244,28341

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 144

Page 146: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ53 Psychosomatische Medizin und Psychotherapie

AQ42 Neurologie

AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement

ZF09 Geriatrie

ZF36 Psychotherapie – fachgebunden –

B-11.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 107,88

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

107,33

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,55

Personal in der ambulantenVersorgung

8,47

Personal in der stationären Versorgung 99,41

Fälle je Anzahl 30,52006

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

38,50

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 145

Page 147: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

Altenpfleger und Altenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 10,21

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

10,21

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 10,21

Fälle je Anzahl 297,15964

Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen

Anzahl (gesamt) 1

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

1

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 1

Fälle je Anzahl 3034,00000

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 9,84

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

9,84

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 9,84

Fälle je Anzahl 308,33333

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 146

Page 148: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

Medizinische Fachangestellte

Anzahl (gesamt) 0,92

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,92

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,59

Personal in der stationären Versorgung 0,33

Fälle je Anzahl 9193,93939

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ10 Pflege in der Psychiatrie, Psychosomatik undPsychotherapie

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

B-11.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik

Diplom-Psychologen und Diplom-Psychologinnen

Anzahl (gesamt) 5,15

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

5,15

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 5,15

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 147

Page 149: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

Psychologische Psychotherapeuten und Psychologische Psychotherapeutinnen

Anzahl (gesamt) 4,15

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

4,15

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

1,8

Personal in der stationären Versorgung 2,35

Psychotherapeuten und Psychotherapeutinnen in Ausbildung während der praktischenTätigkeit (gemäß § 8 Absatz 3, Nr.3 PsychThG)

Anzahl (gesamt) 0,5

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,5

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,5

Ergotherapeuten

Anzahl (gesamt) 11,6

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

9,81

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

1,79

Personal in der ambulantenVersorgung

0,62

Personal in der stationären Versorgung 10,98

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 148

Page 150: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

Bewegungstherapeuten, Krankengymnasten, Physiotherapeuten

Anzahl (gesamt) 2,36

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

2,32

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,04

Personal in der ambulantenVersorgung

0,33

Personal in der stationären Versorgung 2,03

Sozialarbeiter, Sozialpädagogen

Anzahl (gesamt) 8,23

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

7,4

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,83

Personal in der ambulantenVersorgung

1,25

Personal in der stationären Versorgung 6,98

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 149

Page 151: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

B-12 Unfallchirurgie

B-12.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung"Unfallchirurgie"

Fachabteilungsschlüssel: 1600

Art: Unfallchirurgie

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: Dr. med. Wolfgang VoglerTelefon: 030/5472-5401Fax: 030/5472-299648E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Herzbergstraße 79 Haus 510365 Berlin

URL: https://www.keh-berlin.de/de/anfahrt-und-lageplan

B-12.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 150

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B-12.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VC42 Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen Zum Angebot gehört dieumfassende Diagnostik,sowie die spezialisiertekonservative und operativeTherapie zur Versorgungaller Verletzungen desEllenbogens und desUnterarmes mitKnochenbrüchen,Bandverletzungen,Ellenbogenluxationen undSehnenverletzungen.

VC00 Komplexe Behandlung des diabetischen Fußes und derperipheren, arteriellen Verschlußkrankheit( PAVK)

umfassende Diagnostik undTherapie (konservativ undoperativ) aller Probleme undKomplikationen desdiabetischen Fußes und derperipherenVerschlusskrankheit inZusammenarbeit mitGefäßzentrum undDiabetologen bis hin zukomplexenUmstellungsosteotomien beiBehandlung desCharcotfußes.

VC39 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte unddes Oberschenkels

klinische, radiologische undMRT-Diagnostik.Therapieangebote: großesSpektrum beginnend mitkonservativenTherapiemethoden überminimalinvasive operativeBehandlung vonKnorpelschäden undOsteopathien, überMiniarthrotomien,Minigelenkimplantaten undUmstellungsosteotomien.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 151

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VC35 Diagnostik und Therapie von Verletzungen derLumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und desBeckens

umfassende Diagnostik undkonservativeWirbelsäulentherapie beiIndikation gehört auch dieoperativeWirbelsäulenchirurgie zumProgramm. Neben derminimalinvasivenKyphoplastie gehören zumSpektrum die dorsaleStabilisierung beiWirbelkörperfrakturen sowieventraleWirbelkörperersatzoperation

VC27 Bandrekonstruktionen/Plastiken Angebot: hoch spezialisierteminimalinvasive Chirurgie imBereich des Kniegelenkes(Kreuzbandplastik desmedialen patellofemoralenLigamentes,Bandrekonstruktion) derSchultergelenke(arthroskopisches Bankart-Repair undSehnenrekonstruktion) unddes Sprunggelenkes.

VO21 Traumatologie Die Versorgung derverletzten Patienten genießtbei uns einen hohenStellenwert und erfolgt inDiagnostik und Therapie mitmodernsten Methoden undImplantaten. Die operativeTraumatologie deckt alleVerletzungen derExtremitäten und desKörperstammes ab.

VC26 Metall-/Fremdkörperentfernungen Zum regelmäßigenProgramm gehören dieEntfernung allermedizinischen Implantate beientsprechenderSymptomatik, sowie auchdie EntfernungverletzungsbedingterFremdkörper aus allenKörperregionen.

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VO19 Schulterchirurgie klinisch und apparativeDiagnostik vonSchulterbeschwerden;umfassende konservativeund operative Therapie allerdegenerativen undtraumatischenSchulterbeschwerden überminimalinvasive Eingriffe,stabilisierende Operationenund Osteosynthesen mitmodernsten winkelstabilenPlatten und Humerusnägeln

VC40 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies unddes Unterschenkels

Neben der umfassendenDiagnostik bieten wir diekonservative Versorgungaller Verletzungen desKniegelenkes und desUnterschenkels sowie auchdie modernste operativeVersorgung allerVerletzungen zum Großteilauch minimalinvasiv an.

VC57 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe moderne und umfassendeDiagnostik von Verletzungder Lumbosakralregion, derLendenwirbelsäule und desBeckens; konservative undoperative Therapie derLendenwirbelsäule und desBeckens mitminimalinvasiven Eingriffen,Osteosynthesen,Kyphoplastie bis hin zuWirbelkörperersatzoperationen

VC36 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter unddes Oberarmes

Neben der umfassendenklinischen und operativenDiagnostik von Verletzungender Schulter und desOberarmes bieten wir dasgesamte spezialisierteSpektrum konservativer undoperativer Therapien dieserVerletzungen, bis hin zurTraumaschulterprothese, an.

VC41 Diagnostik und Therapie von Verletzungen derKnöchelregion und des Fußes

Plastische Deckunggroßflächiger Wunden.

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VC37 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogensund des Unterarmes

Radiologische, notfalls auchCT- morphologischeUntersuchungen vonVerletzungen desHüftgelenks undOberschenkels, mit derMöglichkeit derkonservativen Therapie bzw.moderne operative Therapiemit Osteosynthesen undEndoprothetik zurbelastungsstabilenVersorgung derVerletzungen.

VC28 Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik Im Rahmen von komplexen,knöchernen Verletzungender Hüft- undSchultergelenke bieten wirein spezialisiertes operativesProgramm mitindividualisierterendoprothetischerVersorgung der Hüft- undSchultergelenke zurTherapie dieserVerletzungen beientsprechender Indikationan.

B-12.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

B-12.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 902

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-12.6 Hauptdiagnosen nach ICD

Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-12.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

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B-12.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Chirurgische Ambulanz

Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)

Kommentar: Vor- und nachstationäre Behandlung, Beratung vor einem operativenEingriff; Haus 103

Angebotene Leistung: Metall-/Fremdkörperentfernungen (VC26)

Angebotene Leistung: Bandrekonstruktionen/Plastiken (VC27)

Angebotene Leistung: Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik (VC28)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend,der Lendenwirbelsäule und des Beckens (VC35)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und desOberarmes (VC36)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und desUnterarmes (VC37)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und desOberschenkels (VC39)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und desUnterschenkels (VC40)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und desFußes (VC41)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen (VC42)

Angebotene Leistung: Plastisch-rekonstruktive Eingriffe (VC57)

Angebotene Leistung: Schulterchirurgie (VO19)

Angebotene Leistung: Traumatologie (VO21)

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BG-Ambulanz

Ambulanzart: D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz(AM09)

Kommentar: Facharzt für Unfallchirurgie und Orthopädie; Haus 103

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax (VC34)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend,der Lendenwirbelsäule und des Beckens (VC35)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und desOberarmes (VC36)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und desUnterarmes (VC37)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und desOberschenkels (VC39)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und desUnterschenkels (VC40)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und desFußes (VC41)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen (VC42)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und derSehnen (VO07)

Angebotene Leistung: Schulterchirurgie (VO19)

Angebotene Leistung: Traumatologie (VO21)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 156

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Chirurgische Sprechstunde im Ärztehaus am KEH mit Epilepsiezentrum

Ambulanzart: Medizinisches Versorgungszentrum nach § 95 SGB V(AM10)

Kommentar: Herzbergstr. 82; Telefon: 030 / 47 39 66 8 42

Angebotene Leistung: Metall-/Fremdkörperentfernungen (VC26)

Angebotene Leistung: Bandrekonstruktionen/Plastiken (VC27)

Angebotene Leistung: Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik (VC28)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes (VC32)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses (VC33)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax (VC34)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend,der Lendenwirbelsäule und des Beckens (VC35)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und desOberarmes (VC36)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und desUnterarmes (VC37)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und derHand (VC38)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und desOberschenkels (VC39)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und desUnterschenkels (VC40)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und desFußes (VC41)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen (VC42)

Angebotene Leistung: Wirbelsäulenchirurgie (VC65)

Angebotene Leistung: Arthroskopische Operationen (VC66)

Angebotene Leistung: Fußchirurgie (VO15)

Angebotene Leistung: Schulterchirurgie (VO19)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 157

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B-12.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

Verpflichtend erbrachte ambulante Operationen:

OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung

5-814.1 (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat desSchultergelenkes: Refixation des Labrum glenoidale durch sonstigeVerfahren

5-787.1r (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Fibula distal

5-811.20 (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Humeroglenoidalgelenk

5-796.0c (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Phalangen Hand

5-787.k0 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Klavikula

5-787.36 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Radius distal

5-787.10 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Klavikula

5-859.18 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels:Oberschenkel und Knie

5-787.k6 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Radius distal

5-790.2b (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch intramedullären Draht: Metakarpale

5-812.5 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusresektion, partiell

1-697.1 (Datenschutz) Diagnostische Arthroskopie: Schultergelenk

5-810.40 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung freier Gelenkkörper:Humeroglenoidalgelenk

5-811.2k (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Oberes Sprunggelenk

5-811.0h (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Resektion einer Plicasynovialis: Kniegelenk

5-855.53 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenolyse, eine Sehne: Unterarm

5-787.gb (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullärer Draht:Metakarpale

5-056.9 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Fuß

5-787.kr (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte: Fibuladistal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 158

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OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung

5-787.0b (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Metakarpale

1-697.8 (Datenschutz) Diagnostische Arthroskopie: Oberes Sprunggelenk

B-12.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

B-12.11 Personelle AusstattungB-12.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Hauptabteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 7,2

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

7,2

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,1

Personal in der stationären Versorgung 7,1

Fälle je Vollkraft 127,04225

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40,00

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davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 3,85

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

3,85

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,1

Personal in der stationären Versorgung 3,75

Fälle je Vollkraft 240,53333

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ06 Allgemeinchirurgie

AQ10 Orthopädie und Unfallchirurgie

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement

ZF38 Röntgendiagnostik – fachgebunden –

ZF43 Spezielle Unfallchirurgie

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B-12.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 14,65

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

14,65

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 14,65

Fälle je Anzahl 61,56996

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

38,50

Altenpfleger und Altenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 2,0

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

2,0

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 2,0

Fälle je Anzahl 451,00000

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 161

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 0,67

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,67

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,67

Fälle je Anzahl 1346,26865

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

PQ20 Praxisanleitung

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

B-12.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik

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B-13 Urologie

B-13.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Urologie"

Fachabteilungsschlüssel: 2200

Art: Urologie

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: ChefarztTitel, Vorname, Name: Dr. med. Michael HahnTelefon: 030/5472-4600Fax: 030/5427-2000E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Herzbergstraße 79 Haus 510365 Berlin

URL: https://www.keh-berlin.de/de/anfahrt-und-lageplan

B-13.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja

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B-13.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VU04 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten derNiere und des Ureters

SämtlicheTumorerkrankungen derNiere, des Harnleiters unddes Retroperitonealraumesin offener undendoskopischerOperationstechnik.

VU00 Nierenautotransplantation Operatives Versetzen einerNiere, z. B. bei Verlust desoder Teilen des Harnleitersbzw. i.R. der operativenEntfernung vonNierentumoren.

VU12 Minimalinvasive endoskopische Operationen Ureterorenoskopie,Nephroskopie,endoskopischeHarnsteinlithotripsie, z. T. mitsimultaner Kombination derZugangswege

VU14 Spezialsprechstunde Beratungssprechstundedurch Chefarzt: Onkologie,urologische ProthetikBeratungssprechstundedurch Oberarzt:Prostatakarzinom

VU13 Tumorchirurgie Nierentumorchirurgie, wennmöglich mit Organerhalt,einschl. Vena-cava-Zapfen;Entfernung der Harnblasemit orthotopem oderheterotopem Blasenersatzbzw.Ureteroileokutaneostomie;Hodentumorchirurgie,einschl. retroperitonealerLymphadenektomie;retropubischeProstatektomie, ggf. mitPotenzerhalt

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VU03 Diagnostik und Therapie von Urolithiasis Offene operative undendoskopischeBehandlungsmethoden,außer extrakorporalerStoßwellenlithotripsie. Dabeiin der übergroßen Mehrzahlendoskopisches Vorgehen,wie Ureterorenoskopie,perkutan-transrenaleNephrolitholapaxie, mitAnwendung vonSteinzertrümmerungsmethoden, wie Laser undUltraschall.

VU05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten desHarnsystems

Operative Versorgung vonMissbildungen undVerletzungen desHarnsystems, z.B.Refluxkrankheit, angeboreneund erworbeneHarnleiterenge,Nierenzysten. Offene undendoskopische Behandlungvon Blasentumoren (TUR-B)und Behandlung dergutartigenProstatavergrößerung (TUR-P, Holmium-Laser-Ablation).

VU06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichenGenitalorgane

Diagnostik und operativeBehandlung desProstatakarzinoms, desPeniskarzinoms, desmalignen Hodentumorssowie entzündlicherKrankheiten undMissbildungen.

VU18 Schmerztherapie bei Patienten mitTumoroperationen undErkrankungen inZusammenarbeit mit der Abt.Anästhesie undIntensivmedizin. ZusätzlicheMöglichkeit derInanspruchnahme derSchmerzambulanz der Abt.Neurologie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 165

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VU10 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Niere, Harnwegen undHarnblase

- Nierenbeckenplastik beiHarnleiterenge -Rekonstruktion undHarnleiterersatz durch Darm-oder Blasenlappen (BOARI-Plastik) - Rekonstruktion vonHarnröhrenengen in offenerOP-Technik mitMundschleimhaut

VU00 Prothetischer Ersatz funktioneller Ersatz desBlasenschließmuskels durchartefiziellenHarnblasensphinkter; Ersatzder Penisschwellkörper(hydraulischePenisprothese); Ersatz derHoden (kosmetischeProthese)

VU09 Neuro-Urologie Diagnostik vonBlasenentleerungsstörungen, wie Inkontinenz, überaktiveBlase, und deren Therapie,z. B. Implantation vonKontinenzbändern bzw.Botox-Injektionen

VU11 Minimalinvasive laparoskopische Operationen Varikozelenversorgung,Lymphozelenfensterung,Adrenalektomie,Lymphknotenentfernung imkleinen Becken

B-13.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

B-13.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 1697

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-13.6 Hauptdiagnosen nach ICD

Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 166

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B-13.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-13.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Vor-und nachstationäre Versorgung

Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)

Kommentar: Vor- und nachstationäre Behandlung, Beratung vor einem operativenEingriff; Haus 103

Angebotene Leistung: Prostatastanzbiopsien (VU00)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Urolithiasis (VU03)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere und desUreters (VU04)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Harnsystems(VU05)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichenGenitalorgane (VU06)

Angebotene Leistung: Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten desUrogenitalsystems (VU07)

Angebotene Leistung: Neuro-Urologie (VU09)

Angebotene Leistung: Spezialsprechstunde (VU14)

Angebotene Leistung: Urodynamik/Urologische Funktionsdiagnostik (VU19)

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Page 169: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

B-13.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

Verpflichtend erbrachte ambulante Operationen:

OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung

5-572.1 10 Zystostomie: Perkutan

5-399.5 (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Implantation oder Wechselvon venösen Katheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapieoder zur Schmerztherapie)

1-661 4 Diagnostische Urethrozystoskopie

5-630.5 (Datenschutz) Operative Behandlung einer Varikozele und einer Hydrocele funiculispermatici: Operation einer Hydrocele funiculi spermatici

5-585.1 (Datenschutz) Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra:Urethrotomia interna, unter Sicht

8-137.10 49 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Wechsel: Transurethral

5-640.2 77 Operationen am Präputium: Zirkumzision

5-582.0 (Datenschutz) Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem) Gewebe derUrethra: Exzision, offen chirurgisch

5-612.1 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Skrotumgewebe: PartielleResektion

8-137.00 38 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Einlegen: Transurethral

5-624.5 (Datenschutz) Orchidopexie: Skrotal

8-137.12 7 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Wechsel: Über ein Stoma

8-137.2 12 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Entfernung

5-640.3 11 Operationen am Präputium: Frenulum- und Präputiumplastik

5-631.1 5 Exzision im Bereich der Epididymis: Spermatozele

5-611 24 Operation einer Hydrocele testis

B-13.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 168

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B-13.11 Personelle AusstattungB-13.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Hauptabteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 6,86

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

6,86

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 6,86

Fälle je Vollkraft 247,37609

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40,00

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 4,86

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

4,86

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 4,86

Fälle je Vollkraft 349,17695

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ60 Urologie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 169

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Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement

ZF38 Röntgendiagnostik – fachgebunden –

ZF25 Medikamentöse Tumortherapie

B-13.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 10,81

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

10,53

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,28

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 10,81

Fälle je Anzahl 156,98427

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

38,50

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 0,11

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,08

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,03

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,11

Fälle je Anzahl 15427,27272

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 170

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

PQ20 Praxisanleitung

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

B-13.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 171

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B-14 Zentrale Aufnahme und Diagnostik

B-14.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "ZentraleAufnahme und Diagnostik"

Fachabteilungsschlüssel: 3700 Zentrale Aufnahme und Diagnostik

Art: Zentrale Aufnahmeund Diagnostik

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: ChefärztinTitel, Vorname, Name: Dr. med. Rotraut AscheTelefon: 030/5472-3000Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Herzbergstraße 79 Haus 10310365 Berlin

URL: https://www.keh-berlin.de/de/anfahrt-und-lageplan

B-14.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 172

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Keine Hauptdiagnosen erbracht

Keine Prozeduren erbracht

B-14.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VX00 Aufnahmezentrum Indikationssprechstunden fürInnere Medizin und alleoperativen Fächer mit Op-Vorbereitung undPrämedikationssprechstunde; BG-Ambulanz;Ermächtigungssprechstunden; Privatsprechstunden derermächtigten Chefärzte

VX00 Fallzahlen Behandelt wurden 24.512Patienten, davon ambulanteNotaufnahmen: 13.375;stationäre Notaufnahmen:10.303.

VX00 interdisziplinäre Notaufnahme Erstversorgung allernotfallmedizinischenKrankheitsbilder derFachabteilungen; 10Behandlungsplätze; 2Schockräume;Isolationseinheit;Krisenintervention(Erwachsenen- und Kinder-und Jugendpsychiatrie)

B-14.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

B-14.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 0

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-14.6 Hauptdiagnosen nach ICD

B-14.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 173

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Keine ambulante Operation nach OPS erbracht

B-14.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Indikationssprechstunden und nachstationäre Behandlung

Ambulanzart: Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V(AM11)

Kommentar: Unfallchirurgie und Orthopädie, Chirurgie, Viszeralchirurgie, InnereMedizin, Anästhesie, Gefäßchirurgie, Urologie

Ermächtigungssprechstunden

Ambulanzart: Richtlinie über die ambulante Behandlung im Krankenhaus nach §116b SGB V (AM06)

Kommentar: Diabetische Fußambulanz

Privatsprechstunden

Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)

Kommentar: der ermächtigten Chefärzte

D-Arztsprechstunde

Ambulanzart: D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz(AM09)

Kommentar: Facharzt für Unfallchirurgie und Orthopädie

B-14.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

B-14.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

B-14.11 Personelle AusstattungB-14.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 174

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Nicht Bettenführende Abteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 6,75

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

6,75

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 6,75

Fälle je Vollkraft

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40,00

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

2,75

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 2,75

Fälle je Vollkraft

Belegärzte und Belegärztinnen

Anzahl 0

Fälle je Anzahl

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ06 Allgemeinchirurgie

AQ23 Innere Medizin

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 175

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Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement

ZF28 Notfallmedizin

B-14.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 17,73

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

17,69

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0,04

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 17,73

Fälle je Anzahl

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

38,50

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 0,06

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,06

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,06

Fälle je Anzahl

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 176

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Medizinische Fachangestellte

Anzahl (gesamt) 3,98

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

3,98

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 3,98

Fälle je Anzahl

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

B-14.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 177

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B-15 Zentrum für Interdisziplinäre Intensivmedizin

B-15.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Zentrumfür Interdisziplinäre Intensivmedizin"

Fachabteilungsschlüssel: 3600

Art: Zentrum fürInterdisziplinäreIntensivmedizin

Chefarzt oder Chefärztin:

Position: Leiter Stroke Unit, Chefarzt NeurologieTitel, Vorname, Name: Dr. med. Andreas KauertTelefon: 030/5472-4200Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

Position: ZentrumsleiterTitel, Vorname, Name: Dr. med. Bodo KleeTelefon: 030/5472-3232Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

Position: Ärztlicher DirektorTitel, Vorname, Name: Dr. med. Manfred LangTelefon: 030/5472-3200Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

Position: ZentrumsleiterinTitel, Vorname, Name: Maren GoddeTelefon: 030/5472-3772Fax: 030/5472-2000E-Mail: [email protected]

Weitere Zugänge:

Anschrift: Herzbergstraße 79 Haus 3 und Haus 10510365 Berlin

URL: https://www.keh-berlin.de/de/anfahrt-und-lageplan

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 178

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B-15.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

Zielvereinbarung gemäß §135c SGB V: Ja

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 179

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B-15.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitärenKrankheiten

Es werden infektiologischePatienten mit septischemKrankheitsbild behandelt.Hier liegt der Schwerpunkt inder Frühdiagnose und -therapie mit gezielterhochdosierter antibiotischerTherapie sowie demKreislaufmanagementeinschließlich moderenerhämodynamischerMonitoring-Methoden

VN05 Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden Häufig werden Patienten imStatus Epilepticus (konvulsivund nonkonvulsiv) therapiert,darunter auch Patienten mittherapieresistenter Epilepsiefür Spezialtherapien mithochdosierter Medikation(EEG-gesteuert bis zumBurst suppression-Stadium).

VN00 Neurologische Patienten Der Schwerpunkt beineurologischen Patientenliegt neben der UmsetzungallgemeinerintensivmedizinischerPrinzipien (Stabilisierungaller Vitalparameter) aufMobilisation, Sprachtherapieund intensiverPhysiotherapie.

VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie(Hochdruckkrankheit)

Patienten mit einerhypertensiven Krise werdenantihypertensiv bis hin zukontinuierlichen NO-Donatorgaben therapiert.

VU15 Dialyse Bei akutem oderchronischemNierenversagen stehensowohl kontinuierliche (wiez.B. CVVH) als auchdiskontinuierliche(„klassische Dialyse“)Nierenersatzverfahren zurVerfügung.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 180

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VX00 Postoperativ Stabilisierung undÜberwachung für mind. 24Stunden von Patienten mitRisikoprofilen im Rahmenihrer Vorerkrankungen(Herz- undNiereninsuffizienz,Lungenerkrankungen)

VC20 Nierenchirurgie Betreuung von Patienten mitrelevanten Komobiditäten(wie z.B. chronischer Herz-Kreislauf-Insuffizienz) nachausgedehntenNierenresektionsverfahrenmit größeren Blutverlusten.

VI09 Diagnostik und Therapie von hämatologischenErkrankungen

Differenziertes Managementmit Blut- und Blutproduktenbei Patienten mit schwerenGerinnungsstörungen undausgeprägten Anämien.

VI20 Intensivmedizin Das Zentrum fürIntensivmedizin verfügt über16 Behandlungsplätze auf 2Stationen sowie eine StrokeUnit(Schlaganfallüberwachung)mit 4 Betten.

VI00 Interdisziplinäre Zusammenarbeit Die Therapie der Patientenerfolgt in enger Kooperationmit den entsprechendenFachbereichen undDiagnostikabteilungen, die in24h- Bereitschaft Diagnostikauch am Bett durchführenkönnen wie z.B.Endoskopien, einfacheRöntgenverfahren,Sonographien,Echokardiographien etc..

VC19 Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen undFolgeerkrankungen

Angiologische Patienten mitakuten kritischenExtremitätenischämien durchthrombotische oderembolischeEreignissewerden überspezielle in das betreffendeGefäßlumen vorgebrachteKatheter lokal lysiert (mitMedikamenten aufgelöst).

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 181

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VI10 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- undStoffwechselkrankheiten

Versorgung von PatientenmitStoffwechselerkrankungen,vorwiegend diabetischesKoma, Elektrolytstörungensowie starken Entgleisungender Schilddrüsenfunktion (thyreotoxische Krise,Myxödem einschließlichKomastadien).

VI03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen derHerzkrankheit

Es werden insbesonderePatienten mitHerzinsuffizienz mittelsinvasivemHerzkreislaufmonitoring,leitliniengerechtermedikamentöser Therapie,ggf. temporärerAtemunterstützung (invasivund nichtinvasiv) u./o.kontinuierlichenNierenersatzverfahren(Hämofiltration) betreut.

VP00 Psychiatrie Behandelt werdenvorwiegend intoxikiertePatienten, die primärentgiftet und ggf.symptomatisch (einschl.sekundärerDetoxikationsverfahren)therapiert werden. DesWeiteren erfolgt dieintensivmedizinischeBehandlung schwererpsychiatrischerErkrankungen wieKatatonien undausgeprägter Delire.

VN24 Stroke Unit Akutbehandlung (incl.systemische Lysetherapie)und Diagnostik vonSchlaganfällen auf einerStroke Unit (vierBehandlungsplätze) nachKriterien der DSG mitFrührehabilitation; zertifiziertnach den Vorgaben der DSGund der Stiftung deutschenSchlaganfallhilfe im Nov.2015

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 182

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VU13 Tumorchirurgie Postoperative Betreuung vonurologischen Patienten,insbesondere nachausgedehntenTumorresektionen derableitenden Harnwege, derProstata und paraaortalenLymphadenektomien.

VN03 Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen

Überwachung und Therapievon Patienten mit schwerenentzündlichen Erkrankungendes Zentralnervensystems(Meningitis, Enzephalitis).

VN01 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulärenErkrankungen

Patienten mit unklarenschwerenBewußtseinsstörungen (biszu Koma) werdendifferenziert untersucht undtherapiert.

VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwegeund der Lunge

Patienten mit einemPneumothorax werdendrainiert, ggf. auch mittelsPleurodese versorgt. FürPatienten mit schwerenPneumonien besteht dieMöglichkeit, neben derleitlininiengerechtenantibiotischen Therapienoninvasive und invasiveBeatmungsverfahrenanzuwenden.

VU10 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Niere, Harnwegen undHarnblase

Postoperative Betreuung vonurologischen Patienten,insbesondere nachausgedehnten Eingriffen wieHarnblasenentfernung(Zystektomie)mit Schaffungeines Ersatzreservoirs(Ileum conduit, Neoblase)

VN15 Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien undsonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems

Patienten mit Guillian-Barré-Syndrom werden wegenmöglicherlebensbedrohlicherKomplikationen hinsichtlichAtmung und Herzrhythmusüberwacht und therapiert.Ggf. werden auchPlasmapherese- undImmunabsorptionsverfahreneingesetzt.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 183

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VN18 Neurologische Notfall- und Intensivmedizin IntensivmedizinischeBehandlung vonneurologischen Notfällenincl. Beatmung.SchwerpunktSchlaganfallpatienten,Patienten mit Epilepsien undStatus epilepticus,Myasthenie, akuteimmunvermittelteNeuropathien,Meningoenzephalitis.Kooperation mit Abt.Nephrologie beiApheresetherapie.

VC22 Magen-Darm-Chirurgie Betreuung von Patientennach akuten oder geplantenOperationen im Bereich desMagen-Darm-Traktes, wiez.B. Operationen beiBauchfellentzündungeninfolge von Perforationendes Magens oder desDarmes, an derBauchspeicheldrüse, beiKrebserkrankungen.

VI14 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, derGalle und des Pankreas

Häufig werden Patienten mitdekompensierterLeberzirrhose (ggf. mitzusätzlichem hepatorenalemSyndrom) behandelt. Nebenspezifischer Therapie derDrucksenkung imPfortaderkreislauf werdenAscitespunktionendurchgeführt und derEiweißstatus des Patientenverbessert.

VX00 Beatmungsformen Alle modernen invasiven undnicht invasivenBeatmungsformen sindmöglich einschließlichNutzung eines ANACONDA-Systems.

VC16 Aortenaneurysmachirurgie Postoperative Betreuung vonelektiven und akutenPatienten mit abdominellen(den Bauch betreffend) undthorakalen (den Brustkorbbetreffend)Aortenaneurysmen, die ohneHerz-Lungen-Maschineoperiert werden.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 184

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Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VU02 Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz Patienten mit akutemNierenversagen erhaltenneben demFlüssigkeitsmanagementggf. intermittierende oderkontinuierlicheDialyseverfahren.

VC71 Notfallmedizin Unterstützung allerAbteilungen und Bereichedes Krankenhauses,insbesondere durchReanimationsteam,Unterstützung derNotaufnahme, Konsultationbei Patienten, die evtl. imweiterenBehandlungsverlaufintensivmedizinischerÜberwachung oderBehandlung bedürfen.

VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Patienten mit akutemKoronarsyndrom werdenabhängig von ihremRisikoprofil nach derStabilisierung entwedersofort derKoronarangiographie (inKooperation mit demUnfallkrankenhaus Berlin-Marzahn) zugeführt oderdiese erfolgtleitlinienkonform imAnschluss an dieentsprechendePrimärversorgung.

VC24 Tumorchirurgie Postoperative Betreuungchirurgischen Patienten,insbesondere nachausgedehnten Resektionenvon Tumoren des Magen-Darmtraktes

VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)

Bei akuten gastrointestinalenBlutungen mitKreislaufrelevanz wird nebender endoskopischenVersorgung (24-h-Bereitschaft desendoskopischenDienstes)ein effektivesVolumenmanagement bishin zu Massivtransfusionenund Modulation desGerinnungssystem realisiert.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 185

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Keine ambulante Operation nach OPS erbracht

Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar

VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien,Arteriolen und Kapillaren

Patienten mitLungenarterienembolienerhalten neben demhämodynamischemMonitoring und ggf. einerBeatmung beientsprechender Indikationeine systemische Lyse.Überwachung von Patientenmit kompliziertenKarotisstents.

B-15.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung

B-15.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung

Vollstationäre Fallzahl: 324

Teilstationäre Fallzahl: 0

B-15.6 Hauptdiagnosen nach ICD

Zugehörige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-15.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS

Zugehörige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgeführt.

B-15.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

B-15.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V (a.F.)

B-15.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft

Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Keine Angabe / Trifft nicht zu

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 186

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B-15.11 Personelle AusstattungB-15.11.1 Ärzte und Ärztinnen

Hauptabteilung:

Ärzte und Ärztinnen insgesamt (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 8,16

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

8,16

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,04

Personal in der stationären Versorgung 8,12

Fälle je Vollkraft 39,90147

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

40

davon Fachärzte und Fachärztinnen (ohne Belegärzte) in Vollkräften

Anzahl (gesamt) 4,54

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

4,54

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0,04

Personal in der stationären Versorgung 4,5

Fälle je Vollkraft 72,00000

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 187

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Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)

Kommentar

AQ28 Innere Medizin und Kardiologie

AQ59 Transfusionsmedizin

AQ01 Anästhesiologie

AQ23 Innere Medizin

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen

Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar

ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement

ZF15 Intensivmedizin

ZF28 Notfallmedizin

B-15.11.2 Pflegepersonal

Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen

Anzahl (gesamt) 39,69

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

38,61

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

1,08

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 39,69

Fälle je Anzahl 8,16326

maßgebliche tariflicheWochenarbeitszeit

38,50

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 188

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen

Anzahl (gesamt) 0,75

Personal mit direktemBeschäftigungsverhältnis

0,75

Personal ohne direktesBeschäftigungsverhältnis

0

Personal in der ambulantenVersorgung

0

Personal in der stationären Versorgung 0,75

Fälle je Anzahl 432,00000

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicherakademischer Abschluss

Kommentar

PQ20 Praxisanleitung

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

PQ04 Intensivpflege und Anästhesie

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

B-15.11.3 Angaben zu ausgewähltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 189

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C Qualitätssicherung

C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach§ 137 Absatz 1 Satz 1 Nr 1 SGB V

C-1.1 Erbrachte Leistungsbereiche / Dokumentationsrate

Leisungsbereich Fallzahl Zählbereichvon

Dokumentationsrate

Kommentar

Herzschrittmacher-Implantation (09/1) 66 100,0

Herzschrittmacher-Aggregatwechsel(09/2)

5 100,0

Herzschrittmacher-Revision/-Systemwechsel/-Explantation (09/3)

(Datenschutz)

(Datenschutz) Datenschutz für FallzahlundDokumentationsrate.

Implantierbare Defibrillatoren-Implantation (09/4)

0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Implantierbare Defibrillatoren-Aggregatwechsel (09/5)

0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Implantierbare Defibrillatoren-Revision/-Systemwechsel/-Explantation (09/6)

0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Karotis-Revaskularisation (10/2) 136 99,3

Gynäkologische Operationen (15/1) 4 100,0

Geburtshilfe (16/1) 0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung (17/1)

70 100,0

Mammachirurgie (18/1) 0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Dekubitusprophylaxe (DEK) 361 99,7

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 190

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Leisungsbereich Fallzahl Zählbereichvon

Dokumentationsrate

Kommentar

Herzchirurgie (HCH) 0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Kathetergestützte endovaskuläreAortenklappenimplantation(HCH_AORT_KATH_ENDO)

0 HCH In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Kathetergestützte transapikaleAortenklappenimplantation(HCH_AORT_KATH_TRAPI)

0 HCH In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Hüftendoprothesenversorgung (HEP) 108 97,2

Hüftendoprothetik:Hüftendoprothesenimplantation(HEP_IMP)

105 HEP 97,1 Die Dokumentationsratein diesemZählleistungsbereich derHüftendoprothesenversorgung ist durchverfahrenstechnischeUrsachen ggf. teilweisenicht korrekt darstellbar.Die Dokumentationsrateist im gesamtenLeistungsbereich derHüftendoprothesenversorgung

Hüftendoprothetik: Wechsel undKomponentenwechsel (HEP_WE)

5 HEP 80,0 Die Dokumentationsratein diesemZählleistungsbereich derHüftendoprothesenversorgung ist durchverfahrenstechnischeUrsachen ggf. teilweisenicht korrekt darstellbar.Die Dokumentationsrateist im gesamtenLeistungsbereich derHüftendoprothesenversorgung

Herztransplantation,Herzunterstützungssysteme/Kunstherzen (HTXM)

0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Herzunterstützungssysteme/Kunstherzen (HTXM_MKU)

0 HTXM In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Herztransplantation (HTXM_TX) 0 HTXM In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 191

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Leisungsbereich Fallzahl Zählbereichvon

Dokumentationsrate

Kommentar

Knieendoprothesenversorgung (KEP) 56 100,0

Knieendoprothetik:Knieendoprothesenimplantation(KEP_IMP)

55 KEP 100,0

Knieendoprothetik: Wechsel undKomponentenwechsel (KEP_WE)

(Datenschutz)

KEP (Datenschutz) Datenschutz für FallzahlundDokumentationsrate.

Leberlebendspende (LLS) 0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Lebertransplantation (LTX) 0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Lungen- und Herz-Lungentransplantation (LUTX)

0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Neonatologie (NEO) (Datenschutz)

(Datenschutz) Datenschutz für FallzahlundDokumentationsrate.

Nierenlebendspende (NLS) 0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

Ambulant erworbene Pneumonie(PNEU)

306 100,0

Nieren- und Pankreas- (Nieren-)transplantation (PNTX)

0 In diesemLeistungsbereich wurdekeinedokumentationspflichtige Leistung erbracht.

C-1.2.[0] Ergebnisse für ausgewählte Qualitätsindikatoren aus dem Verfahren gemäßQSKH-RL für: — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

I. Qualitätsindikatoren, deren Ergebnisse keiner Bewertung durch den StrukturiertenDialog bedürfen oder für die eine Bewertung durch den Strukturierten Dialogbereits vorliegt

I.A Qualitätsindikatoren, die vom G-BA als uneingeschränkt zur Veröffentlichunggeeignet bewertet wurden

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 192

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Leistungsbereich Gynäkologische Operationen

Kürzel Leistungsbereich 15/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Vollständige Entfernung des Ovars oder derAdnexe ohne pathologischen Befund

Kürzel Qualitätsindikators 10211

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 8,5 - 9,4

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 8,9

Referenzbereich (bundesweit) <= 20,00 %

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Bei diesem Indikator handelt es sichum einen planungsrelevanten Qualitätsindikator. DieErgebnisse zu diesem Indikator werden an die für dieKrankenhausplanung zuständigen Landesbehörden, andie Landesverbände der Krankenkassen und dieErsatzkassen weitergeleitet. Nähere Informationen zuden planungsrelevanten Qualitätsindikatoren sind unterfolgendem Link zu finden: https://www.iqtig.org/qs-instrumente/planungsrelevante-qualitaetsindikatoren/.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 193

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Revision/-Systemwechsel/-Explantation

Kürzel Leistungsbereich 09/3

Bezeichnung des Qualitätsindikators Chirurgische Komplikationen

Kürzel Qualitätsindikators 1089

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,6 - 0,9

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 0,7

Referenzbereich (bundesweit) <= 2,00 % (Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Zu beachten ist, dass dieses Indikatorergebnis unterUmständen nicht ausschließlich durch die jeweiligeEinrichtung beeinflusst wird. So können z. B. dieErkrankungsschwere oder Begleiterkrankungen derPatientinnen und Patienten einen Einfluss auf dasErgebnis haben. Der Referenzbereich gibt an, inwelchem Bereich die Ergebnisse eines Indikators alsunauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung mit einemErgebnis außerhalb des Referenzbereichs ist zunächstrechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweise eineAnalyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es ist zubeachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 194

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Aggregatwechsel

Kürzel Leistungsbereich 09/2

Bezeichnung des Qualitätsindikators Chirurgische Komplikationen

Kürzel Qualitätsindikators 1096

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 43,5

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,1 - 0,2

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit 5

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 0,1

Referenzbereich (bundesweit) <= 1,00 % (Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 195

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation

Kürzel Leistungsbereich 09/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Chirurgische Komplikationen

Kürzel Qualitätsindikators 1103

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Aufforderung an das einrichtungsinterneQualitätsmanagement zur Analyse der rechnerischenAuffälligkeit (H20)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,8 - 0,9

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 0,8

Referenzbereich (bundesweit) <= 2,00 % (Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Zu beachten ist, dass dieses Indikatorergebnis unterUmständen nicht ausschließlich durch die jeweiligeEinrichtung beeinflusst wird. So können z. B. dieErkrankungsschwere oder Begleiterkrankungen derPatientinnen und Patienten einen Einfluss auf dasErgebnis haben. Der Referenzbereich gibt an, inwelchem Bereich die Ergebnisse eines Indikators alsunauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung mit einemErgebnis außerhalb des Referenzbereichs ist zunächstrechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweise eineAnalyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es ist zubeachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 196

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Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation

Kürzel Leistungsbereich 10/2

Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an periprozeduralen Schlaganfällen oderTodesfällen - offen-chirurgisch

Kürzel Qualitätsindikators 11704

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 1,0 - 1,2

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators O / E

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 1,1

Referenzbereich (bundesweit) <= 2,90 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 197

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Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation

Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereichgibt an, in welchem Bereich die Ergebnisse einesIndikators als unauffällig bewertet werden. EineEinrichtung mit einem Ergebnis außerhalb desReferenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. In diesem Indikator werden nebenperiprozedualen Schlaganfällen nur Todesfälle erfasst,die während des stationären Aufenthalts auftreten.Todesfälle, die in einem Zusammenhang zum Eingriffstehen, können jedoch auch nach Entlassung bzw.Verlegung der Patientin / des Patienten auftreten.Daher kann es bei diesem Indikator zu einerUnterschätzung der Anzahl aufgetretener Ereignissekommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 198

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Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation

Kürzel Leistungsbereich 10/2

Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an schweren Schlaganfällen oder Todesfällen -offen-chirurgisch

Kürzel Qualitätsindikators 11724

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 1,1 - 1,3

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators O / E

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 1,1

Referenzbereich (bundesweit) <= 3,95 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 199

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Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation

Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. In diesem Indikator werden nebenperiprozedualen Schlaganfällen nur Todesfälle erfasst,die während des stationären Aufenthalts auftreten.Todesfälle, die in einem Zusammenhang zum Eingriffstehen, können jedoch auch nach Entlassung bzw.Verlegung der Patientin / des Patienten auftreten.Daher kann es bei diesem Indikator zu einerUnterschätzung der Anzahl aufgetretener Ereignissekommen. Schwere Schlaganfälle werden hier definiertals ischämische Schlaganfälle, bei denen ? Gehen nurmit Hilfe möglich ist und/oder eine komplette Aphasievorliegt, ? die Patientin / der Patient bettlägerig bzw.rollstuhlpflichtig ist oder ? der Schlaganfall einentödlichen Ausgang hat.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 200

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Leistungsbereich Gynäkologische Operationen

Kürzel Leistungsbereich 15/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Fehlende Histologie nach isoliertem Ovareingriffmit Gewebsentfernung

Kürzel Qualitätsindikators 12874

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 1,1 - 1,3

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 1,1

Referenzbereich (bundesweit) <= 5,00 %

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Bei diesem Indikator handelt es sichum einen planungsrelevanten Qualitätsindikator. DieErgebnisse zu diesem Indikator werden an die für dieKrankenhausplanung zuständigen Landesbehörden, andie Landesverbände der Krankenkassen und dieErsatzkassen weitergeleitet. Nähere Informationen zuden planungsrelevanten Qualitätsindikatoren sind unterfolgendem Link zu finden: https://www.iqtig.org/qs-instrumente/planungsrelevante-qualitaetsindikatoren/.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 201

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Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie

Kürzel Leistungsbereich PNEU

Bezeichnung des Qualitätsindikators Erste Blutgasanalyse oder Pulsoxymetrie innerhalbvon 8 Stunden nach Aufnahme

Kürzel Qualitätsindikators 2005

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 97,2 - 99,7

Vertrauensbereich (bundesweit) 98,4 - 98,5

Rechnerisches Ergebnis 99,0

Grundgesamtheit 305

Beobachtete Ereignisse 302

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Bundesergebnis 98,4

Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 202

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Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie

Kürzel Leistungsbereich PNEU

Bezeichnung des Qualitätsindikators Erste Blutgasanalyse oder Pulsoxymetrie innerhalbvon 8 Stunden nach Aufnahme (nicht aus anderemKrankenhaus)

Kürzel Qualitätsindikators 2006

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 97,1 - 99,7

Vertrauensbereich (bundesweit) 98,5 - 98,5

Rechnerisches Ergebnis 99,0

Grundgesamtheit 304

Beobachtete Ereignisse 301

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 98,5

Referenzbereich (bundesweit) Nicht definiert

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Diese Kennzahl ist kein Qualitätsindikator, da keinReferenzbereich definiert ist. Sie wird aus technischenGründen im Jahr 2017 dennoch als Indikator dargestelltund ausgewertet. Aufgrund des nicht definiertenReferenzbereichs wurde kein Strukturierter Dialog undsomit keine Bewertung der Einrichtungenvorgenommen.

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 203

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Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie

Kürzel Leistungsbereich PNEU

Bezeichnung des Qualitätsindikators Erste Blutgasanalyse oder Pulsoxymetrie innerhalbvon 8 Stunden nach Aufnahme (aus anderemKrankenhaus)

Kürzel Qualitätsindikators 2007

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 96,3 - 97,0

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 96,6

Referenzbereich (bundesweit) Nicht definiert

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Diese Kennzahl ist kein Qualitätsindikator, da keinReferenzbereich definiert ist. Sie wird aus technischenGründen im Jahr 2017 dennoch als Indikator dargestelltund ausgewertet. Aufgrund des nicht definiertenReferenzbereichs wurde kein Strukturierter Dialog undsomit keine Bewertung der Einrichtungenvorgenommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 204

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Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie

Kürzel Leistungsbereich PNEU

Bezeichnung des Qualitätsindikators Antimikrobielle Therapie innerhalb von 8 Stundennach Aufnahme (nicht aus anderem Krankenhaus)

Kürzel Qualitätsindikators 2009

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 89,6 - 95,8

Vertrauensbereich (bundesweit) 95,2 - 95,4

Rechnerisches Ergebnis 93,3

Grundgesamtheit 255

Beobachtete Ereignisse 238

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Bundesergebnis 95,2

Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Zielbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. In Lungenfachkliniken kann dieambulant begonnene antimikrobielle Therapieregelmäßig bei Aufnahme zur Erregerbestimmungabgesetzt werden. Dies kann zu rechnerischenAuffälligkeiten führen, muss jedoch nicht Ausdruckeines Qualitätsproblems sein.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 205

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Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie

Kürzel Leistungsbereich PNEU

Bezeichnung des Qualitätsindikators Frühmobilisation innerhalb von 24 Stunden nachAufnahme bei Risikoklasse 2 (CRB-65-Index = 1oder 2)

Kürzel Qualitätsindikators 2013

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr verbessert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 91,1 - 98,6

Vertrauensbereich (bundesweit) 93,9 - 94,1

Rechnerisches Ergebnis 96,4

Grundgesamtheit 111

Beobachtete Ereignisse 107

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

verbessert

Bundesergebnis 94,0

Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Zielbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 206

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Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Bei diesem Indikator handelt es sichum einen risikoadjustierten Indikator. EineRisikoadjustierung gleicht die unterschiedlicheZusammensetzung der Patientenkollektiveverschiedener Einrichtungen aus. Dies führt zu einemfaireren Vergleich, da es patientenbezogeneRisikofaktoren gibt (wie zum BeispielBegleiterkrankungen), die das Indikatorergebnissystematisch beeinflussen, ohne dass einer Einrichtungdie Verantwortung für z. B. daraus folgende häufigereKomplikationen zugeschrieben werden kann.Beispielsweise kann so das Indikatorergebnis einerEinrichtung mit vielen Hochrisikofällen fairer mit demErgebnis einer Einrichtung mit vielen Niedrigrisikofällenstatistisch verglichen werden. Die Risikofaktorenwerden aus Patienteneigenschaften zusammengestellt,die im Rahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 207

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Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie

Kürzel Leistungsbereich PNEU

Bezeichnung des Qualitätsindikators Vollständige Bestimmung klinischerStabilitätskriterien bis zur Entlassung

Kürzel Qualitätsindikators 2028

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr verbessert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 95,1 - 99,6

Vertrauensbereich (bundesweit) 95,5 - 95,7

Rechnerisches Ergebnis 98,6

Grundgesamtheit 145

Beobachtete Ereignisse 143

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

verbessert

Bundesergebnis 95,5

Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 208

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Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie

Kürzel Leistungsbereich PNEU

Bezeichnung des Qualitätsindikators Bestimmung der Atemfrequenz bei Aufnahme

Kürzel Qualitätsindikators 50722

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 92,8 - 97,5

Vertrauensbereich (bundesweit) 96,2 - 96,3

Rechnerisches Ergebnis 95,7

Grundgesamtheit 303

Beobachtete Ereignisse 290

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Bundesergebnis 96,2

Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 209

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Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie

Kürzel Leistungsbereich PNEU

Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Todesfällen

Kürzel Qualitätsindikators 50778

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 1,0 - 1,6

Vertrauensbereich (bundesweit) 1,0 - 1,1

Rechnerisches Ergebnis 1,3

Grundgesamtheit 305

Beobachtete Ereignisse 60

Erwartete Ereignisse 46,73

Einheit des Qualitätsindikators O / E

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 1,0

Referenzbereich (bundesweit) <= 1,58 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 210

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Leistungsbereich Ambulant erworbene Pneumonie

Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 211

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation

Kürzel Leistungsbereich 09/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Todesfällen

Kürzel Qualitätsindikators 51191

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 1,0

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,9 - 1,0

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit (Datenschutz)

Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)

Erwartete Ereignisse (Datenschutz)

Einheit des Qualitätsindikators O / E

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 0,9

Referenzbereich (bundesweit) <= 3,99 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 212

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation

Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 213

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Aggregatwechsel

Kürzel Leistungsbereich 09/2

Bezeichnung des Qualitätsindikators Sterblichkeit im Krankenhaus

Kürzel Qualitätsindikators 51398

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,2 - 0,3

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit 5

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators Fälle

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 0,2

Referenzbereich (bundesweit) Sentinel-Event

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 214

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Aggregatwechsel

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben. DieSterblichkeit während bzw. unmittelbar nach einemisolierten Aggregatwechsel hängt nicht nur von derkorrekten Durchführung des Eingriffs und einemspezifischen Notfallmanagement ab. Ein Teil derSterbefälle ist durch patientenbedingte Faktoren undunglückliche Zufälle verursacht. Daher sind dieErgebnisse des Strukturierten Dialogs für dieFeststellung tatsächlicher Versorgungsmängel vonzentraler Bedeutung.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 215

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Revision/-Systemwechsel/-Explantation

Kürzel Leistungsbereich 09/3

Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Todesfällen

Kürzel Qualitätsindikators 51404

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 3,3

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,9 - 1,2

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit (Datenschutz)

Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)

Erwartete Ereignisse (Datenschutz)

Einheit des Qualitätsindikators O / E

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 1,0

Referenzbereich (bundesweit) <= 5,63 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 216

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Revision/-Systemwechsel/-Explantation

Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 217

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Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation

Kürzel Leistungsbereich 10/2

Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation bei asymptomatischer Karotisstenose -kathetergestützt

Kürzel Qualitätsindikators 51437

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 70,1 - 100,0

Vertrauensbereich (bundesweit) 98,0 - 98,9

Rechnerisches Ergebnis 100,0

Grundgesamtheit 9

Beobachtete Ereignisse 9

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Bundesergebnis 98,5

Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 218

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Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation

Kürzel Leistungsbereich 10/2

Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation bei symptomatischer Karotisstenose -kathetergestützt

Kürzel Qualitätsindikators 51443

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 99,2 - 99,8

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 99,5

Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 219

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Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation

Kürzel Leistungsbereich 10/2

Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an schweren Schlaganfällen oder Todesfällen -kathetergestützt

Kürzel Qualitätsindikators 51865

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 19,3

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,9 - 1,2

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit (Datenschutz)

Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)

Erwartete Ereignisse (Datenschutz)

Einheit des Qualitätsindikators O / E

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 1,0

Referenzbereich (bundesweit) <= 4,26 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 220

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Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation

Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. In diesem Indikator werden nebenperiprozedualen Schlaganfällen nur Todesfälle erfasst,die während des stationären Aufenthalts auftreten.Todesfälle, die in einem Zusammenhang zum Eingriffstehen, können jedoch auch nach Entlassung bzw.Verlegung der Patientin / des Patienten auftreten.Daher kann es bei diesem Indikator zu einerUnterschätzung der Anzahl aufgetretener Ereignissekommen. Schwere Schlaganfälle werden hier definiertals ischämische Schlaganfälle, bei denen ? Gehen nurmit Hilfe möglich ist und/oder eine komplette Aphasievorliegt, ? die Patientin / der Patient bettlägerig bzw.rollstuhlpflichtig ist oder ? der Schlaganfall einentödlichen Ausgang hat.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 221

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Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation

Kürzel Leistungsbereich 10/2

Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an periprozeduralen Schlaganfällen oderTodesfällen - kathetergestützt

Kürzel Qualitätsindikators 51873

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 9,0

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,9 - 1,1

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit (Datenschutz)

Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)

Erwartete Ereignisse (Datenschutz)

Einheit des Qualitätsindikators O / E

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 1,0

Referenzbereich (bundesweit) <= 2,82 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 222

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Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation

Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienten-eigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Darüber hinaus werden in diesem Indikatorneben periprozedualen Schlaganfällen nur Todesfälleerfasst, die während des stationären Aufenthaltsauftreten. Todesfälle, die in einem Zusammenhang zumEingriff stehen, können jedoch auch nach Entlassungbzw. Verlegung der Patientin / des Patienten auftreten.Daher kann es bei diesem Indikator zu einerUnterschätzung der Anzahl aufgetretener Ereignissekommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 223

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Leistungsbereich Gynäkologische Operationen

Kürzel Leistungsbereich 15/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Organverletzungen bei laparoskopischerOperation

Kürzel Qualitätsindikators 51906

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Qualitätsindikator ohne Ergebnis, da entsprechendeFälle nicht aufgetreten sind (N01)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 1,0 - 1,1

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 1,0

Referenzbereich (bundesweit) <= 4,18

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 224

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Leistungsbereich Gynäkologische Operationen

Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Bei diesem Indikator handelt es sich umeinen planungsrelevanten Qualitätsindikator. DieErgebnisse zu diesem Indikator werden an die für dieKrankenhausplanung zuständigen Landesbehörden, andie Landesverbände der Krankenkassen und dieErsatzkassen weitergeleitet. Nähere Informationen zuden planungsrelevanten Qualitätsindikatoren sind unterfolgendem Link zu finden: https://www.iqtig.org/qs-instrumente/planungsrelevante-qualitaetsindikatoren/.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 225

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Leistungsbereich Dekubitusprophylaxe

Kürzel Leistungsbereich DEK

Bezeichnung des Qualitätsindikators Alle Patienten mit mindestens einem stationärerworbenen Dekubitalulcus Grad/Kategorie 4

Kürzel Qualitätsindikators 52010

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Hinweise auf Struktur- oder Prozessmängel (A41)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr verschlechtert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,0 - 0,0

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators Fälle

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 0,0

Referenzbereich (bundesweit) Sentinel-Event

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 226

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Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation

Kürzel Leistungsbereich 10/2

Bezeichnung des Qualitätsindikators Periprozedurale Schlaganfälle oder Tod bei offen-chirurgischer Karotis-Revaskularisation beiasymptomatischer Karotisstenose alsSimultaneingriff mit aortokoronarerBypassoperation

Kürzel Qualitätsindikators 52240

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Qualitätsindikator ohne Ergebnis, da entsprechendeFälle nicht aufgetreten sind (N01)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 4,2 - 10,4

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators Fälle

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 6,6

Referenzbereich (bundesweit) Sentinel-Event

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 227

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Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben. In diesemIndikator werden neben periprozedualen Schlaganfällennur Todesfälle erfasst, die während des stationärenAufenthalts auftreten. Todesfälle, die in einemZusammenhang zum Eingriff stehen, können jedochauch nach Entlassung bzw. Verlegung der Patientin /des Patienten auftreten. Daher kann es bei diesemIndikator zu einer Unterschätzung der Anzahlaufgetretener Ereignisse kommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 228

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Leistungsbereich Gynäkologische Operationen

Kürzel Leistungsbereich 15/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Transurethraler Dauerkatheter länger als 24Stunden

Kürzel Qualitätsindikators 52283

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 2,7 - 2,9

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 2,7

Referenzbereich (bundesweit) <= 5,59 % (90. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 229

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation

Kürzel Leistungsbereich 09/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Qualitätsindex zu akzeptablen Reizschwellen undSignalamplituden bei intraoperativen Messungen

Kürzel Qualitätsindikators 52305

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 91,9 - 97,4

Vertrauensbereich (bundesweit) 95,6 - 95,8

Rechnerisches Ergebnis 95,4

Grundgesamtheit 238

Beobachtete Ereignisse 227

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Bundesergebnis 95,6

Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 230

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation

Fachlicher Hinweis IQTIG Bei dem vorliegenden Indikator handelt es sich umeinen sogenannten Qualitätsindex. Dies bedeutet hier,dass pro Behandlungsfall mehrere Messungen bewertetwerden und zudem nicht nur Fälle mit einerHerzschrittmacher-Implantation, sondern auch Fälle miteiner Revision, einem Systemwechsel oder einerExplantation des Herzschrittmachers betrachtet werden.Ziel ist es, dadurch eine erhöhte Anzahl an Messungenzu betrachten und somit das Fallzahl-Prävalenz-Problem (Heller 2010) zu reduzieren. Bei geringenFallzahlen auf Krankenhausebene besteht das Risiko,dass rechnerische Auffälligkeiten unsystematisch(zufällig) durch wenige Einzelfälle entstehen. DerReferenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Heller, G (2010): Qualitätssicherung mitRoutinedaten – Aktueller Stand und Weiterentwicklung.Kapitel 14. In: Klauber, J; Geraedts, M; Friedrich, J:Krankenhaus-Report 2010: Schwerpunkt:Krankenhausversorgung in der Krise? Stuttgart:Schattauer, 239-254. ISBN: 978-3794527267.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 231

Page 233: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

Leistungsbereich Herzschrittmacher-Aggregatwechsel

Kürzel Leistungsbereich 09/2

Bezeichnung des Qualitätsindikators Qualitätsindex zur Durchführung intraoperativerMessungen von Reizschwellen undSignalamplituden

Kürzel Qualitätsindikators 52307

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 80,6 - 100,0

Vertrauensbereich (bundesweit) 97,7 - 97,9

Rechnerisches Ergebnis 100,0

Grundgesamtheit 16

Beobachtete Ereignisse 16

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 97,7

Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 232

Page 234: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

Leistungsbereich Herzschrittmacher-Aggregatwechsel

Fachlicher Hinweis IQTIG Bei dem vorliegenden Indikator handelt es sich umeinen sogenannten Qualitätsindex. Dies bedeutet hier,dass pro Behandlungsfall mehrere Messungen bewertetwerden und zudem nicht nur Fälle mit einemHerzschrittmacher-Aggregatwechsel, sondern auchFälle mit einer Herzschrittmacher-Implantation sowieFälle mit einer Revision, einem Systemwechsel odereiner Explantation des Herzschrittmachers betrachtetwerden. Ziel ist es, dadurch eine erhöhte Anzahl anMessungen zu betrachten und somit das Prävalenz-Problem (Heller 2010) zu reduzieren. Bei geringenFallzahlen auf Krankenhausebene besteht das Risiko,dass rechnerische Auffälligkeiten unsystematisch(zufällig) durch wenige Einzelfälle entstehen. DerReferenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Heller, G (2010): Qualitätssicherung mitRoutinedaten – Aktueller Stand und Weiterentwicklung.Kapitel 14. In: Klauber, J; Geraedts, M; Friedrich, J:Krankenhaus-Report 2010: Schwerpunkt:Krankenhausversorgung in der Krise? Stuttgart:Schattauer, 239-254. ISBN: 978-3794527267.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 233

Page 235: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation

Kürzel Leistungsbereich 09/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Sondendislokation oder -dysfunktion

Kürzel Qualitätsindikators 52311

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 5,5

Vertrauensbereich (bundesweit) 1,3 - 1,5

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit 66

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Bundesergebnis 1,4

Referenzbereich (bundesweit) <= 3,00 % (Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Zu beachten ist, dass dieses Indikatorergebnis unterUmständen nicht ausschließlich durch die jeweiligeEinrichtung beeinflusst wird. So können z. B. dieErkrankungsschwere oder Begleiterkrankungen derPatientinnen und Patienten einen Einfluss auf dasErgebnis haben. Der Referenzbereich gibt an, inwelchem Bereich die Ergebnisse eines Indikators alsunauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung mit einemErgebnis außerhalb des Referenzbereichs ist zunächstrechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweise eineAnalyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es ist zubeachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 234

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Revision/-Systemwechsel/-Explantation

Kürzel Leistungsbereich 09/3

Bezeichnung des Qualitätsindikators Dislokation oder Dysfunktion revidierter bzw. neuimplantierter Sonden

Kürzel Qualitätsindikators 52315

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Qualitätsindikator ohne Ergebnis, da entsprechendeFälle nicht aufgetreten sind (N01)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,6 - 1,0

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 0,7

Referenzbereich (bundesweit) <= 3,00 % (Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Zu beachten ist, dass dieses Indikatorergebnis unterUmständen nicht ausschließlich durch die jeweiligeEinrichtung beeinflusst wird. So können z. B. dieErkrankungsschwere oder Begleiterkrankungen derPatientinnen und Patienten einen Einfluss auf dasErgebnis haben. Der Referenzbereich gibt an, inwelchem Bereich die Ergebnisse eines Indikators alsunauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung mit einemErgebnis außerhalb des Referenzbereichs ist zunächstrechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweise eineAnalyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es ist zubeachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 235

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Leistungsbereich Gynäkologische Operationen

Kürzel Leistungsbereich 15/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Beidseitige Entfernung des Ovars oder der Adnexeohne pathologischen Befund bei Patientinnen bis45 Jahre

Kürzel Qualitätsindikators 52535

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Qualitätsindikator ohne Ergebnis, da entsprechendeFälle nicht aufgetreten sind (N01)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 15,5 - 24,0

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators Fälle

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 19,3

Referenzbereich (bundesweit) Sentinel-Event

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 236

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Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich HEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation zur elektiven Hüftendoprothesen-Erstimplantation

Kürzel Qualitätsindikators 54001

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 90,4 - 99,7

Vertrauensbereich (bundesweit) 96,6 - 96,7

Rechnerisches Ergebnis 98,2

Grundgesamtheit 55

Beobachtete Ereignisse 54

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Bundesergebnis 96,6

Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 237

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Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich HEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation zum Hüftendoprothesen-Wechsel bzw. -Komponentenwechsel

Kürzel Qualitätsindikators 54002

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 51,0 - 100,0

Vertrauensbereich (bundesweit) 92,6 - 93,2

Rechnerisches Ergebnis 100,0

Grundgesamtheit 4

Beobachtete Ereignisse 4

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 92,8

Referenzbereich (bundesweit) >= 86,00 % (Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispiels-weise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitäts-indikatorenunter folgendem Link entnommen werden:https://iqtig.org/qs-verfahren/.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 238

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Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich HEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Präoperative Verweildauer bei endoprothetischerVersorgung einer hüftgelenknahen Femurfraktur

Kürzel Qualitätsindikators 54003

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 15,3 - 15,9

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 15,6

Referenzbereich (bundesweit) <= 15,00 % (Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 239

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Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich HEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Sturzprophylaxe

Kürzel Qualitätsindikators 54004

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 90,9 - 99,3

Vertrauensbereich (bundesweit) 94,9 - 95,1

Rechnerisches Ergebnis 97,4

Grundgesamtheit 76

Beobachtete Ereignisse 74

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Bundesergebnis 95,0

Referenzbereich (bundesweit) >= 80,00 % (Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 240

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Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich HEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Beweglichkeit bei Entlassung

Kürzel Qualitätsindikators 54010

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 93,5 - 100,0

Vertrauensbereich (bundesweit) 98,0 - 98,1

Rechnerisches Ergebnis 100,0

Grundgesamtheit 55

Beobachtete Ereignisse 55

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Bundesergebnis 98,0

Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 241

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Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich HEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Patienten mit Gehunfähigkeit beiEntlassung

Kürzel Qualitätsindikators 54012

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 1,0 - 1,0

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators O / E

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 1,0

Referenzbereich (bundesweit) <= 2,33 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 242

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Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung

Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 243

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Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich HEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Todesfälle während des akut-stationärenAufenthaltes bei geringer Sterbewahrscheinlichkeit

Kürzel Qualitätsindikators 54013

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,2 - 0,2

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit 59

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators Fälle

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 0,2

Referenzbereich (bundesweit) Sentinel-Event

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 244

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Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Aus den Bundesdaten konntenRisikofaktoren von Patienten ermittelt werden, die ihrRisiko, während des stationären Aufenthalts zuversterben, maßgeblich beeinflussen. Darauf konntendann in einem zweiten Schritt die 10 % der Patientinnenund Patienten ermittelt werden, bei denen dieses Risikobesonders gering ist. Diese bilden die Grundgesamtheitfür diesen Qualitätsindikator als die 10 % Patientinnenund Patienten mit „geringer Sterbewahrscheinlichkeit“.Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 245

Page 247: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich HEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Allgemeine Komplikationen bei endoprothetischerVersorgung einer hüftgelenknahen Femurfraktur

Kürzel Qualitätsindikators 54015

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 10,9 - 11,4

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 11,1

Referenzbereich (bundesweit) <= 24,30 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 246

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Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich HEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Allgemeine Komplikationen bei elektiverHüftendoprothesen-Erstimplantation

Kürzel Qualitätsindikators 54016

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 6,5

Vertrauensbereich (bundesweit) 1,6 - 1,7

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit 55

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 1,6

Referenzbereich (bundesweit) <= 6,03 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 247

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Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 248

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Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich HEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Allgemeine Komplikationen beiHüftendoprothesen-Wechsel bzw. -Komponentenwechsel

Kürzel Qualitätsindikators 54017

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 49,0

Vertrauensbereich (bundesweit) 5,9 - 6,5

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit 4

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 6,2

Referenzbereich (bundesweit) <= 17,46 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 249

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Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 250

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Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich HEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Spezifische Komplikationen bei endoprothetischerVersorgung einer hüftgelenknahen Femurfraktur

Kürzel Qualitätsindikators 54018

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 4,4 - 4,7

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 4,5

Referenzbereich (bundesweit) <= 11,11 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 251

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Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich HEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Spezifische Komplikationen bei elektiverHüftendoprothesen-Erstimplantation

Kürzel Qualitätsindikators 54019

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 2,3 - 2,5

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 2,4

Referenzbereich (bundesweit) <= 7,42 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 252

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Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich KEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation zur elektiven Knieendoprothesen-Erstimplantation

Kürzel Qualitätsindikators 54020

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 93,5 - 100,0

Vertrauensbereich (bundesweit) 97,6 - 97,7

Rechnerisches Ergebnis 100,0

Grundgesamtheit 55

Beobachtete Ereignisse 55

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Bundesergebnis 97,6

Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Zielbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 253

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Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich KEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation zur Schlittenprothese

Kürzel Qualitätsindikators 54021

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Qualitätsindikator ohne Ergebnis, da entsprechendeFälle nicht aufgetreten sind (N01)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 95,7 - 96,2

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 95,9

Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Zielbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 254

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Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich KEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation zum Knieendoprothesen-Wechsel bzw. -Komponentenwechsel

Kürzel Qualitätsindikators 54022

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 90,5 - 91,3

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 90,8

Referenzbereich (bundesweit) >= 86,00 % (Zielbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 255

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Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich KEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Beweglichkeit bei Entlassung

Kürzel Qualitätsindikators 54026

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 90,4 - 99,7

Vertrauensbereich (bundesweit) 92,3 - 92,5

Rechnerisches Ergebnis 98,2

Grundgesamtheit 55

Beobachtete Ereignisse 54

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Bundesergebnis 92,4

Referenzbereich (bundesweit) >= 80,00 % (Zielbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 256

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Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich KEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Patienten mit Gehunfähigkeit beiEntlassung

Kürzel Qualitätsindikators 54028

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 10,7

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,9 - 1,0

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit (Datenschutz)

Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)

Erwartete Ereignisse (Datenschutz)

Einheit des Qualitätsindikators O / E

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 0,9

Referenzbereich (bundesweit) <= 4,22 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 257

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Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung

Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 258

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Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung

Kürzel Leistungsbereich 17/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Spezifische Komplikationen bei osteosynthetischerVersorgung einer hüftgelenknahen Femurfraktur

Kürzel Qualitätsindikators 54029

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 5,3

Vertrauensbereich (bundesweit) 1,1 - 1,2

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit 69

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 1,1

Referenzbereich (bundesweit) <= 4,37 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 259

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Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 260

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Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung

Kürzel Leistungsbereich 17/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Präoperative Verweildauer bei osteosynthetischerVersorgung einer hüftgelenknahen Femurfraktur

Kürzel Qualitätsindikators 54030

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr verbessert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 3,1 - 15,9

Vertrauensbereich (bundesweit) 15,9 - 16,5

Rechnerisches Ergebnis 7,3

Grundgesamtheit 69

Beobachtete Ereignisse 5

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

verbessert

Bundesergebnis 16,2

Referenzbereich (bundesweit) <= 15,00 % (Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 261

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Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung

Kürzel Leistungsbereich 17/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Patienten mit Gehunfähigkeit beiEntlassung

Kürzel Qualitätsindikators 54033

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 1,1 - 1,1

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators O / E

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 1,0

Referenzbereich (bundesweit) <= 2,35 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 262

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Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung

Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 263

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Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung

Kürzel Leistungsbereich 17/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Implantatfehllagen, -dislokationen oderFrakturen

Kürzel Qualitätsindikators 54036

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 7,9

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,9 - 1,1

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit (Datenschutz)

Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)

Erwartete Ereignisse (Datenschutz)

Einheit des Qualitätsindikators O / E

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 0,9

Referenzbereich (bundesweit) <= 4,92 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 264

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Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung

Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienten-eigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 265

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Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung

Kürzel Leistungsbereich 17/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Wundhämatomen / Nachblutungen beiosteosynthetischer Versorgung einerhüftgelenknahen Femurfraktur

Kürzel Qualitätsindikators 54040

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,7 - 0,8

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators O / E

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 0,7

Referenzbereich (bundesweit) <= 3,54 (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 266

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Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung

Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 267

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Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung

Kürzel Leistungsbereich 17/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/ E) an Todesfällen

Kürzel Qualitätsindikators 54046

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,5 - 2,3

Vertrauensbereich (bundesweit) 1,0 - 1,0

Rechnerisches Ergebnis 1,0

Grundgesamtheit 69

Beobachtete Ereignisse 5

Erwartete Ereignisse 4,79

Einheit des Qualitätsindikators O / E

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 1,0

Referenzbereich (bundesweit) <= 2,02 (90. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 268

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Leistungsbereich Hüftgelenknahe Femurfraktur mitosteosynthetischer Versorgung

Fachlicher Hinweis IQTIG Bei diesem Indikator handelt es sich um einenrisikoadjustierten Indikator. Eine Risikoadjustierunggleicht die unterschiedliche Zusammensetzung derPatientenkollektive verschiedener Einrichtungen aus.Dies führt zu einem faireren Vergleich, da espatientenbezogene Risikofaktoren gibt (wie zumBeispiel Begleiterkrankungen), die dasIndikatorergebnis systematisch beeinflussen, ohne dasseiner Einrichtung die Verantwortung für z. B. darausfolgende häufigere Komplikationen zugeschriebenwerden kann. Beispielsweise kann so dasIndikatorergebnis einer Einrichtung mit vielenHochrisikofällen fairer mit dem Ergebnis einerEinrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistischverglichen werden. Die Risikofaktoren werden ausPatienteneigenschaften zusammengestellt, die imRahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Der Referenzbereich gibtan, in welchem Bereich die Ergebnisse eines Indikatorsals unauffällig bewertet werden. Eine Einrichtung miteinem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs istzunächst rechnerisch auffällig, dies zieht üblicherweiseeine Analyse im Strukturierten Dialog nach sich. Es istzu beachten, dass ein Indikatorergebnis außerhalb desReferenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einermangelnden Qualität der Einrichtung. Die Abweichungkann auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder aufEinzelfälle zurückführbar sein, in denen beispielsweisegut begründet von medizinischen Standardsabgewichen wurde. Die Bewertung der Qualität wird imRahmen des Strukturierten Dialogs mit denEinrichtungen vorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 269

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Leistungsbereich Hüftendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich HEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Spezifische Komplikationen beiHüftendoprothesen-Wechsel bzw. -Komponentenwechsel

Kürzel Qualitätsindikators 54120

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 49,0

Vertrauensbereich (bundesweit) 11,4 - 12,2

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit 4

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Bundesergebnis 11,7

Referenzbereich (bundesweit) <= 29,42 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 270

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Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich KEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Spezifische Komplikationen bei elektiverKnieendoprothesen-Erstimplantation

Kürzel Qualitätsindikators 54124

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 6,5

Vertrauensbereich (bundesweit) 1,0 - 1,1

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit 55

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 1,0

Referenzbereich (bundesweit) <= 4,00 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 271

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Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich KEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Spezifische Komplikationen beiKnieendoprothesen-Wechsel bzw. -Komponentenwechsel

Kürzel Qualitätsindikators 54125

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 4,7 - 5,3

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 5,0

Referenzbereich (bundesweit) <= 14,70 % (95. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Zu beachten ist, dass diesesIndikatorergebnis unter Umständen nicht ausschließlichdurch die jeweilige Einrichtung beeinflusst wird. Sokönnen z. B. die Erkrankungsschwere oderBegleiterkrankungen der Patientinnen und Patienteneinen Einfluss auf das Ergebnis haben.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 272

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Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung

Kürzel Leistungsbereich KEP

Bezeichnung des Qualitätsindikators Todesfälle während des akut-stationärenAufenthaltes bei geringer Sterbewahrscheinlichkeit

Kürzel Qualitätsindikators 54127

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,0 - 0,1

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit 50

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators Fälle

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 0,0

Referenzbereich (bundesweit) Sentinel-Event

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 273

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Leistungsbereich Knieendoprothesenversorgung

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Bei diesem Indikator handelt es sichum einen risikoadjustierten Indikator. EineRisikoadjustierung gleicht die unterschiedlicheZusammensetzung der Patientenkollektiveverschiedener Einrichtungen aus. Dies führt zu einemfaireren Vergleich, da es patientenbezogeneRisikofaktoren gibt (wie zum BeispielBegleiterkrankungen), die das Indikatorergebnissystematisch beeinflussen, ohne dass einer Einrichtungdie Verantwortung für z. B. daraus folgende häufigereKomplikationen zugeschrieben werden kann.Beispielsweise kann so das Indikatorergebnis einerEinrichtung mit vielen Hochrisikofällen fairer mit demErgebnis einer Einrichtung mit vielen Niedrigrisikofällenstatistisch verglichen werden. Die Risikofaktorenwerden aus Patienteneigenschaften zusammengestellt,die im Rahmen der Qualitätsindikatorenentwicklung alsrisikorelevant eingestuft wurden und die praktikabeldokumentiert werden können. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 274

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation

Kürzel Leistungsbereich 09/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Leitlinienkonforme Indikation bei bradykardenHerzrhythmusstörungen

Kürzel Qualitätsindikators 54139

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 89,6 - 99,2

Vertrauensbereich (bundesweit) 92,6 - 92,9

Rechnerisches Ergebnis 97,0

Grundgesamtheit 66

Beobachtete Ereignisse 64

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 92,7

Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Zielbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 275

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Die Indikation zur Herzschrittmacher-Implantation wird anhand der aktuellen Leitlinien zurHerzschrittmacher- und kardialenResynchronisationstherapie der EuropäischenGesellschaft für Kardiologie bewertet (Brignole et al.2013). In Einzelfällen kann es zu begründetenAbweichungen von den Leitlinien kommen, wennHerzschrittmacher z. B. im Rahmen von Studien bzw.bei Erprobung neuer Verfahren implantiert werden.Brignole, M; Auricchio, A; Baron-Esquivias, G;Bordachar, P; Boriani, G; Breithardt, O-A; et al. (2013):2013 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiacresynchronization therapy. European Heart Journal34(29): 2281-2329. DOI: 10.1093/eurheartj/eht150.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 276

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation

Kürzel Leistungsbereich 09/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Leitlinienkonforme Systemwahl

Kürzel Qualitätsindikators 54140

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 91,9 - 99,7

Vertrauensbereich (bundesweit) 98,2 - 98,4

Rechnerisches Ergebnis 98,5

Grundgesamtheit 66

Beobachtete Ereignisse 65

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 98,2

Referenzbereich (bundesweit) >= 90,00 % (Zielbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 277

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Die Systemwahl bei Herzschrittmacher-Implantationen wird anhand der aktuellen Leitlinien zurHerzschrittmacher- und kardialenResynchronisationstherapie der EuropäischenGesellschaft für Kardiologie bewertet (Brignole et al.2013). In Einzelfällen kann es zu begründetenAbweichungen von den Leitlinien kommen. Brignole,M; Auricchio, A; Baron-Esquivias, G; Bordachar, P;Boriani, G; Breithardt, O-A; et al. (2013): 2013 ESCGuidelines on cardiac pacing and cardiacresynchronization therapy. European Heart Journal34(29): 2281-2329. DOI: 10.1093/eurheartj/eht150.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 278

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation

Kürzel Leistungsbereich 09/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Systeme 1. Wahl

Kürzel Qualitätsindikators 54141

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 91,9 - 99,7

Vertrauensbereich (bundesweit) 96,3 - 96,5

Rechnerisches Ergebnis 98,5

Grundgesamtheit 66

Beobachtete Ereignisse 65

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 96,4

Referenzbereich (bundesweit) Nicht definiert

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Diese Kennzahl ist kein Qualitätsindikator, da keinReferenzbereich definiert ist. Sie wird aus technischenGründen im Jahr 2017 dennoch als Indikator dargestelltund ausgewertet. Aufgrund des nicht definiertenReferenzbereichs wurde kein Strukturierter Dialog undsomit keine Bewertung der Einrichtungenvorgenommen. Die Systemwahl bei Herzschrittmacher-Implantationen wird anhand der aktuellen Leitlinien zurHerzschrittmacher- und kardialenResynchronisationstherapie der EuropäischenGesellschaft für Kardiologie bewertet (Brignole et al.2013). Systeme 1. Wahl werden als solche bezeichnet,da sie in der Mehrzahl der Fälle die korrekteSystemwahl darstellen. Werden Systeme 1. Wahl nichtin der Mehrzahl der Fälle implantiert, kann dies aufProbleme bei der Auswahl des adäquaten Systemshinweisen. Brignole, M; Auricchio, A; Baron-Esquivias,G; Bordachar, P; Boriani, G; Breithardt, O-A; et al.(2013): 2013 ESC Guidelines on cardiac pacing andcardiac resynchronization therapy. European HeartJournal 34(29): 2281-2329. DOI:10.1093/eurheartj/eht150.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 279

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation

Kürzel Leistungsbereich 09/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Systeme 2. Wahl

Kürzel Qualitätsindikators 54142

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 5,5

Vertrauensbereich (bundesweit) 0,2 - 0,2

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit 66

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 0,2

Referenzbereich (bundesweit) Nicht definiert

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Diese Kennzahl ist kein Qualitätsindikator, da keinReferenzbereich definiert ist. Sie wird aus technischenGründen im Jahr 2017 dennoch als Indikator dargestelltund ausgewertet. Aufgrund des nicht definiertenReferenzbereichs wurde kein Strukturierter Dialog undsomit keine Bewertung der Einrichtungenvorgenommen. Die Systemwahl bei Herzschrittmacher-Implantationen wird anhand der aktuellen Leitlinien zurHerzschrittmacher- und kardialenResynchronisationstherapie der EuropäischenGesellschaft für Kardiologie bewertet (Brignole et al.2013). Systeme 2. Wahl werden als solche bezeichnet,da sie in der Mehrzahl der Fälle nicht die korrekteSystemwahl darstellen. Werden Systeme 2. Wahl in derMehrzahl der Fälle implantiert, kann dies auf Problemebei der Auswahl des adäquaten Systems hinweisen.Brignole, M; Auricchio, A; Baron-Esquivias, G;Bordachar, P; Boriani, G; Breithardt, O-A; et al. (2013):2013 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiacresynchronization therapy. European Heart Journal34(29): 2281-2329. DOI: 10.1093/eurheartj/eht150.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 280

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation

Kürzel Leistungsbereich 09/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Systeme 3. Wahl

Kürzel Qualitätsindikators 54143

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,0 - 5,5

Vertrauensbereich (bundesweit) 1,6 - 1,8

Rechnerisches Ergebnis 0,0

Grundgesamtheit 66

Beobachtete Ereignisse 0

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

eingeschränkt/nicht vergleichbar

Bundesergebnis 1,6

Referenzbereich (bundesweit) <= 10,00 % (Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 281

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Leistungsbereich Herzschrittmacher-Implantation

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/. Die Systemwahl bei Herzschrittmacher-Implantationen wird anhand der aktuellen Leitlinien zurHerzschrittmacher- und kardialenResynchronisationstherapie der EuropäischenGesellschaft für Kardiologie bewertet (Brignole et al.2013). Systeme 3. Wahl werden als solche bezeichnet,da sie nur in Einzelfällen die korrekte Systemwahldarstellen. Werden Systeme 3. Wahl jedoch sehr häufigimplantiert, kann dies auf Probleme bei der Auswahldes adäquaten Systems hinweisen. Brignole, M;Auricchio, A; Baron-Esquivias, G; Bordachar, P; Boriani,G; Breithardt, O-A; et al. (2013): 2013 ESC Guidelineson cardiac pacing and cardiac resynchronizationtherapy. European Heart Journal 34(29): 2281-2329.DOI: 10.1093/eurheartj/eht150.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 282

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Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation

Kürzel Leistungsbereich 10/2

Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation bei asymptomatischer Karotisstenose -offen-chirurgisch

Kürzel Qualitätsindikators 603

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 93,9 - 99,8

Vertrauensbereich (bundesweit) 98,8 - 99,1

Rechnerisches Ergebnis 98,9

Grundgesamtheit 89

Beobachtete Ereignisse 88

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Bundesergebnis 98,9

Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 283

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Leistungsbereich Karotis-Revaskularisation

Kürzel Leistungsbereich 10/2

Bezeichnung des Qualitätsindikators Indikation bei symptomatischer Karotisstenose -offen-chirurgisch

Kürzel Qualitätsindikators 604

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Ergebnis rechnerisch unauffällig, daher keinStrukturierter Dialog erforderlich (R10)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr unverändert

Vertrauensbereich (Krankenhaus) 87,1 - 100,0

Vertrauensbereich (bundesweit) 99,7 - 99,9

Rechnerisches Ergebnis 100,0

Grundgesamtheit 26

Beobachtete Ereignisse 26

Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

unverändert

Bundesergebnis 99,8

Referenzbereich (bundesweit) >= 95,00 % (Zielbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen.

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 284

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Leistungsbereich Gynäkologische Operationen

Kürzel Leistungsbereich 15/1

Bezeichnung des Qualitätsindikators Organerhaltung bei Ovareingriffen bei Patientinnenbis 45 Jahre

Kürzel Qualitätsindikators 612

Bezug zu Infektionen Nein

Bewertung durch Strukturierten Dialog Aufforderung an das einrichtungsinterneQualitätsmanagement zur Analyse der rechnerischenAuffälligkeit (H20)

Vergleich vorheriges Berichtsjahr eingeschränkt/nicht vergleichbar

Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Vertrauensbereich (bundesweit) 87,3 - 88,0

Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Einheit des Qualitätsindikators %

Entwicklung Ergebnis zum vorherigenBerichtsjahr

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Bundesergebnis 87,6

Referenzbereich (bundesweit) >= 72,82 % (5. Perzentil, Toleranzbereich)

Kommentar/Erläuterung der auf Bundes -bzw. Landesebene zuständigen Stelle

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, in welchem Bereich dieErgebnisse eines Indikators als unauffällig bewertetwerden. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalbdes Referenzbereichs ist zunächst rechnerisch auffällig,dies zieht üblicherweise eine Analyse im StrukturiertenDialog nach sich. Es ist zu beachten, dass einIndikatorergebnis außerhalb des Referenzbereichs nichtgleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität derEinrichtung. Die Abweichung kann auch auf einefehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfällezurückführbar sein, in denen beispielsweise gutbegründet von medizinischen Standards abgewichenwurde. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen desStrukturierten Dialogs mit den Einrichtungenvorgenommen. Die Ergebnisse diesesQualitätsindikators sind aufgrund von Anpassungen derRechenregel des Indikators nur eingeschränkt mit denVorjahresergebnissen vergleichbar. NähereInformationen zu den vorgenommenen Anpassungenkönnen der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unterfolgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/.

C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 285

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Über § 136a SGB V hinaus ist auf Landesebene nach § 112 SGB V keine verpflichtendeQualitätssicherung vereinbart.

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

Keine Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung

Strukturqualitätsvereinbarungen

Angaben über die Erfüllung der Personalvorgaben

Perinatalzentren Level 1 und Level 2 haben jeweils für die Berichtsjahre 2017, 2018 und 2019 Angabenüber die Selbsteinschätzung zur Erfüllung der Personalvorgaben nach Nummer I.2.2. bzw. II.2.2. Anlage2 der QFR-RL sowie zur Teilnahme am klärenden Dialog gemäß § 8 QFR-RL zu machen.

Das Zentrum hat dem G-BA die Nichterfüllung der Anforderungen an die pflegerische Versorgunggemäß I.2.2 bzw. II.2.2 Anlage 2 QFR-RL nicht mitgeteilt

C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach § 137f SGB V

C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichendenQualitätssicherung

C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach § 136a Absatz 1Satz 1 Nr 2 SGB V

Kniegelenk-Totalendoprothesen

Bezeichnung: Kniegelenk-Totalendoprothesen

Erbrachte Menge: 56

Kommentar: Ausnahmetatbestand MM02 Aufbau eines neuenLeistungsbereichs gilt bis zum 31.12.2017

Ausnahmetatbestand: kein Ausnahmetatbestand

C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 136Absatz 1 Satz 1 Nr 2 SGB V

Vereinbarung bzw. Richtlinie Maßnahmen zur Qualitätssicherung für diestationäre Versorgung bei der IndikationBauchaortenaneurysma (CQ01)

Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 286

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C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach §136b Absatz 1 Satz 1 Nr 1 SGB V

Nr. Fortbildungsverpflichteter Personenkreis Anzahl (Personen)

1 Anzahl Fachärzte, psychologische Psychotherapeuten,Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten, die derFortbildungspflicht nach "Umsetzung der Regelungen desGemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung imKrankenhaus (FKH-R) nach § 136b Absatz 1 Satz 1Nummer 1 SGB V" unterliegen.

117

1.1 Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1,die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildungabgeschlossen haben und damit der Nachweispflichtunterliegen [Teilmenge von Nr. 1, Nenner von Nr. 3]

78

1.1.1 Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die denFortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungenerbracht haben [Zähler von Nr. 2]

56

- Diagnosen zu B-1.6

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

L60.0 (Datenschutz) Unguis incarnatus

K59.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete funktionelle Darmstörungen

D62 (Datenschutz) Akute Blutungsanämie

K59.9 (Datenschutz) Funktionelle Darmstörung, nicht näher bezeichnet

K51.8 (Datenschutz) Sonstige Colitis ulcerosa

K59.0 7 Obstipation

K51.9 (Datenschutz) Colitis ulcerosa, nicht näher bezeichnet

K51.2 (Datenschutz) Ulzeröse (chronische) Proktitis

T68 (Datenschutz) Hypothermie

Z08.9 (Datenschutz) Nachuntersuchung nach nicht näher bezeichneter Behandlungwegen bösartiger Neubildung

K25.1 (Datenschutz) Ulcus ventriculi: Akut, mit Perforation

K25.2 (Datenschutz) Ulcus ventriculi: Akut, mit Blutung und Perforation

K40.9 78 Hernia inguinalis, einseitig oder ohne Seitenangabe, ohneEinklemmung und ohne Gangrän

T82.5 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch sonstige Geräte und Implantateim Herzen und in den Gefäßen

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 287

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

K25.5 (Datenschutz) Ulcus ventriculi: Chronisch oder nicht näher bezeichnet, mitPerforation

T82.7 (Datenschutz) Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige Geräte,Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen

K40.0 (Datenschutz) Doppelseitige Hernia inguinalis mit Einklemmung, ohne Gangrän

K63.1 (Datenschutz) Perforation des Darmes (nichttraumatisch)

K40.2 8 Doppelseitige Hernia inguinalis, ohne Einklemmung und ohneGangrän

K63.4 (Datenschutz) Enteroptose

N49.2 (Datenschutz) Entzündliche Krankheiten des Skrotums

K40.4 (Datenschutz) Hernia inguinalis, einseitig oder ohne Seitenangabe, mit Gangrän

K63.5 (Datenschutz) Polyp des Kolons

K40.3 6 Hernia inguinalis, einseitig oder ohne Seitenangabe, mitEinklemmung, ohne Gangrän

K63.2 (Datenschutz) Darmfistel

K86.2 (Datenschutz) Pankreaszyste

K86.1 (Datenschutz) Sonstige chronische Pankreatitis

I70.2 (Datenschutz) Atherosklerose der Extremitätenarterien

D12.6 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Kolon, nicht näher bezeichnet

D12.8 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Rektum

D12.2 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Colon ascendens

N49.8 (Datenschutz) Entzündliche Krankheiten sonstiger näher bezeichnetermännlicher Genitalorgane

D35.0 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Nebenniere

D73.5 (Datenschutz) Infarzierung der Milz

D12.3 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Colon transversum

D48.7 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Sonstigenäher bezeichnete Lokalisationen

K35.2 7 Akute Appendizitis mit generalisierter Peritonitis

K35.3 24 Akute Appendizitis mit lokalisierter Peritonitis

I89.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete nichtinfektiöse Krankheiten derLymphgefäße und Lymphknoten

E11.7 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen

N30.0 (Datenschutz) Akute Zystitis

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 288

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

K35.8 22 Akute Appendizitis, nicht näher bezeichnet

K50.1 (Datenschutz) Crohn-Krankheit des Dickdarmes

K50.0 (Datenschutz) Crohn-Krankheit des Dünndarmes

L08.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete lokale Infektionen der Haut und derUnterhaut

D48.3 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens:Retroperitoneum

D48.1 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens:Bindegewebe und andere Weichteilgewebe

L23.9 (Datenschutz) Allergische Kontaktdermatitis, nicht näher bezeichnete Ursache

L72.0 (Datenschutz) Epidermalzyste

L72.1 5 Trichilemmalzyste

K85.9 (Datenschutz) Akute Pankreatitis, nicht näher bezeichnet

T81.4 6 Infektion nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert

K62.8 4 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Anus und desRektums

T81.8 (Datenschutz) Sonstige Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nichtklassifiziert

K85.1 (Datenschutz) Biliäre akute Pankreatitis

S22.4 (Datenschutz) Rippenserienfraktur

R55 (Datenschutz) Synkope und Kollaps

K62.0 13 Analpolyp

K62.6 (Datenschutz) Ulkus des Anus und des Rektums

T81.0 (Datenschutz) Blutung und Hämatom als Komplikation eines Eingriffes,anderenorts nicht klassifiziert

C15.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Ösophagus, mehrere Teilbereicheüberlappend

K62.3 (Datenschutz) Rektumprolaps

K62.4 (Datenschutz) Stenose des Anus und des Rektums

Z53 (Datenschutz) Personen, die Einrichtungen des Gesundheitswesens wegenspezifischer Maßnahmen aufgesucht haben, die aber nichtdurchgeführt wurden

K57.9 7 Divertikulose des Darmes, Teil nicht näher bezeichnet, ohnePerforation oder Abszess

A46 13 Erysipel [Wundrose]

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 289

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

K57.2 12 Divertikulose des Dickdarmes mit Perforation und Abszess

K57.3 32 Divertikulose des Dickdarmes ohne Perforation oder Abszess

L05.0 12 Pilonidalzyste mit Abszess

K57.0 (Datenschutz) Divertikulose des Dünndarmes mit Perforation und Abszess

L89.2 (Datenschutz) Dekubitus 3. Grades

L05.9 6 Pilonidalzyste ohne Abszess

L89.3 17 Dekubitus 4. Grades

K46.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete abdominale Hernie ohne Einklemmungund ohne Gangrän

L92.3 (Datenschutz) Fremdkörpergranulom der Haut und der Unterhaut

C16.4 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Pylorus

C16.3 4 Bösartige Neubildung: Antrum pyloricum

A40.8 (Datenschutz) Sonstige Sepsis durch Streptokokken

C16.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Kardia

K61.3 4 Ischiorektalabszess

K61.0 10 Analabszess

K61.1 5 Rektalabszess

C16.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Magen, nicht näher bezeichnet

K46.0 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete abdominale Hernie mit Einklemmung,ohne Gangrän

C80.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung, primäre Lokalisation unbekannt, sobezeichnet

D37.4 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Kolon

C21.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Analkanal

I26.9 (Datenschutz) Lungenembolie ohne Angabe eines akuten Cor pulmonale

C67.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Harnblase, mehrere Teilbereicheüberlappend

K56.3 (Datenschutz) Gallensteinileus

K56.2 (Datenschutz) Volvulus

K56.5 7 Intestinale Adhäsionen [Briden] mit Obstruktion

K56.4 21 Sonstige Obturation des Darmes

K56.7 13 Ileus, nicht näher bezeichnet

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 290

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

K56.6 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete intestinale Obstruktion

I87.2 (Datenschutz) Venöse Insuffizienz (chronisch) (peripher)

I87.0 (Datenschutz) Postthrombotisches Syndrom

N13.3 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Hydronephrose

K56.0 (Datenschutz) Paralytischer Ileus

Q43.3 (Datenschutz) Angeborene Fehlbildungen, die die Darmfixation betreffen

S50.0 (Datenschutz) Prellung des Ellenbogens

K71.0 (Datenschutz) Toxische Leberkrankheit mit Cholestase

J90 (Datenschutz) Pleuraerguss, anderenorts nicht klassifiziert

M53.3 (Datenschutz) Krankheiten der Sakrokokzygealregion, anderenorts nichtklassifiziert

A09.0 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisinfektiösen Ursprungs

N12 (Datenschutz) Tubulointerstitielle Nephritis, nicht als akut oder chronischbezeichnet

K45.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete abdominale Hernien ohneEinklemmung und ohne Gangrän

K60.3 6 Analfistel

K60.4 (Datenschutz) Rektalfistel

K60.1 (Datenschutz) Chronische Analfissur

K83.1 (Datenschutz) Verschluss des Gallenganges

K60.2 (Datenschutz) Analfissur, nicht näher bezeichnet

K83.5 (Datenschutz) Biliäre Zyste

K60.0 (Datenschutz) Akute Analfissur

A09.9 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisnicht näher bezeichneten Ursprungs

C22.0 (Datenschutz) Leberzellkarzinom

M62.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Muskelkrankheiten

C22.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Leber, nicht näher bezeichnet

K55.9 (Datenschutz) Gefäßkrankheit des Darmes, nicht näher bezeichnet

L03.3 (Datenschutz) Phlegmone am Rumpf

K55.0 (Datenschutz) Akute Gefäßkrankheiten des Darmes

L03.0 (Datenschutz) Phlegmone an Fingern und Zehen

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 291

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

L03.2 (Datenschutz) Phlegmone im Gesicht

K55.1 (Datenschutz) Chronische Gefäßkrankheiten des Darmes

L03.1 (Datenschutz) Phlegmone an sonstigen Teilen der Extremitäten

S30.1 (Datenschutz) Prellung der Bauchdecke

T86.5 (Datenschutz) Versagen und Abstoßung eines Hauttransplantates

K29.6 (Datenschutz) Sonstige Gastritis

A04.7 (Datenschutz) Enterokolitis durch Clostridium difficile

C79.5 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung des Knochens und desKnochenmarkes

N83.2 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Ovarialzysten

C18.2 9 Bösartige Neubildung: Colon ascendens

C18.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Appendix vermiformis

C18.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Zäkum

K29.1 (Datenschutz) Sonstige akute Gastritis

K44.9 (Datenschutz) Hernia diaphragmatica ohne Einklemmung und ohne Gangrän

Z76.3 4 Gesunde Begleitperson einer kranken Person

K82.2 (Datenschutz) Perforation der Gallenblase

C18.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Kolon, nicht näher bezeichnet

S27.1 (Datenschutz) Traumatischer Hämatothorax

K82.1 (Datenschutz) Hydrops der Gallenblase

C18.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Kolon, mehrere Teilbereiche überlappend

C18.7 6 Bösartige Neubildung: Colon sigmoideum

K44.0 (Datenschutz) Hernia diaphragmatica mit Einklemmung, ohne Gangrän

K82.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Gallenblase

K21.0 (Datenschutz) Gastroösophageale Refluxkrankheit mit Ösophagitis

C18.4 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Colon transversum

N45.9 (Datenschutz) Orchitis, Epididymitis und Epididymoorchitis ohne Abszess

M25.5 (Datenschutz) Gelenkschmerz

K31.7 (Datenschutz) Polyp des Magens und des Duodenums

D44.1 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens:Nebenniere

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 292

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

J18.8 (Datenschutz) Sonstige Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet

K92.2 4 Gastrointestinale Blutung, nicht näher bezeichnet

K92.9 (Datenschutz) Krankheit des Verdauungssystems, nicht näher bezeichnet

L27.0 (Datenschutz) Generalisierte Hauteruption durch Drogen oder Arzneimittel

D21.9 (Datenschutz) Sonstige gutartige Neubildungen: Bindegewebe und andereWeichteilgewebe, nicht näher bezeichnet

K92.1 (Datenschutz) Meläna

D21.5 (Datenschutz) Sonstige gutartige Neubildungen: Bindegewebe und andereWeichteilgewebe des Beckens

R16.1 (Datenschutz) Splenomegalie, anderenorts nicht klassifiziert

C34.3 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Unterlappen (-Bronchus)

A41.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Sepsis

K43.5 (Datenschutz) Parastomale Hernie ohne Einklemmung und ohne Gangrän

A41.5 (Datenschutz) Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger

Z03.1 (Datenschutz) Beobachtung bei Verdacht auf bösartige Neubildung

K43.6 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Hernia ventralis mitEinklemmung, ohne Gangrän

K43.9 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Hernia ventralis ohneEinklemmung und ohne Gangrän

Z03.8 4 Beobachtung bei sonstigen Verdachtsfällen

A41.1 (Datenschutz) Sepsis durch sonstige näher bezeichnete Staphylokokken

K66.1 (Datenschutz) Hämoperitoneum

K43.0 6 Narbenhernie mit Einklemmung, ohne Gangrän

E04.9 (Datenschutz) Nichttoxische Struma, nicht näher bezeichnet

K66.0 (Datenschutz) Peritoneale Adhäsionen

K43.2 20 Narbenhernie ohne Einklemmung und ohne Gangrän

D17.1 (Datenschutz) Gutartige Neubildung des Fettgewebes der Haut und derUnterhaut des Rumpfes

D17.0 (Datenschutz) Gutartige Neubildung des Fettgewebes der Haut und derUnterhaut des Kopfes, des Gesichtes und des Halses

I50.1 (Datenschutz) Linksherzinsuffizienz

I50.0 (Datenschutz) Rechtsherzinsuffizienz

K81.1 (Datenschutz) Chronische Cholezystitis

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 293

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

K81.0 (Datenschutz) Akute Cholezystitis

C85.9 (Datenschutz) Non-Hodgkin-Lymphom, nicht näher bezeichnet

D27 (Datenschutz) Gutartige Neubildung des Ovars

C85.1 (Datenschutz) B-Zell-Lymphom, nicht näher bezeichnet

K76.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Leber

K91.4 (Datenschutz) Funktionsstörung nach Kolostomie oder Enterostomie

K91.8 (Datenschutz) Sonstige Krankheiten des Verdauungssystems nachmedizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert

D34 (Datenschutz) Gutartige Neubildung der Schilddrüse

L73.2 (Datenschutz) Hidradenitis suppurativa

T80.2 (Datenschutz) Infektionen nach Infusion, Transfusion oder Injektion zutherapeutischen Zwecken

C19 (Datenschutz) Bösartige Neubildung am Rektosigmoid, Übergang

N20.0 (Datenschutz) Nierenstein

K42.9 5 Hernia umbilicalis ohne Einklemmung und ohne Gangrän

K80.5 (Datenschutz) Gallengangsstein ohne Cholangitis oder Cholezystitis

K42.0 13 Hernia umbilicalis mit Einklemmung, ohne Gangrän

K80.4 (Datenschutz) Gallengangsstein mit Cholezystitis

K42.1 (Datenschutz) Hernia umbilicalis mit Gangrän

T80.1 (Datenschutz) Gefäßkomplikationen nach Infusion, Transfusion oder Injektion zutherapeutischen Zwecken

K65.0 4 Akute Peritonitis

D18.0 (Datenschutz) Hämangiom

K80.2 38 Gallenblasenstein ohne Cholezystitis

K80.1 24 Gallenblasenstein mit sonstiger Cholezystitis

K80.0 19 Gallenblasenstein mit akuter Cholezystitis

C20 15 Bösartige Neubildung des Rektums

C48.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Näher bezeichnete Teile des Peritoneums

K52.9 (Datenschutz) Nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis, nicht näher bezeichnet

C25.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Pankreasschwanz

C25.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Pankreaskörper

L02.4 17 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel an Extremitäten

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 294

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

K75.0 (Datenschutz) Leberabszess

N32.1 (Datenschutz) Vesikointestinalfistel

L02.1 4 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel am Hals

K52.3 (Datenschutz) Colitis indeterminata

L02.0 (Datenschutz) Hautabszess, Furunkel und Karbunkel im Gesicht

L02.3 9 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel am Gesäß

C25.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Pankreas, nicht näher bezeichnet

L02.2 20 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel am Rumpf

I83.0 (Datenschutz) Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration

N17.8 (Datenschutz) Sonstiges akutes Nierenversagen

N17.9 (Datenschutz) Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet

M72.6 (Datenschutz) Nekrotisierende Fasziitis

K26.0 (Datenschutz) Ulcus duodeni: Akut, mit Blutung

K41.9 (Datenschutz) Hernia femoralis, einseitig oder ohne Seitenangabe, ohneEinklemmung und ohne Gangrän

K64.5 7 Perianalvenenthrombose

R10.3 6 Schmerzen mit Lokalisation in anderen Teilen des Unterbauches

R10.4 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Bauchschmerzen

K26.5 (Datenschutz) Ulcus duodeni: Chronisch oder nicht näher bezeichnet, mitPerforation

K37 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Appendizitis

R10.1 (Datenschutz) Schmerzen im Bereich des Oberbauches

K36 (Datenschutz) Sonstige Appendizitis

K64.0 (Datenschutz) Hämorrhoiden 1. Grades

R11 (Datenschutz) Übelkeit und Erbrechen

K41.3 (Datenschutz) Hernia femoralis, einseitig oder ohne Seitenangabe, mitEinklemmung, ohne Gangrän

K64.3 (Datenschutz) Hämorrhoiden 4. Grades

K64.4 (Datenschutz) Marisken als Folgezustand von Hämorrhoiden

K64.1 (Datenschutz) Hämorrhoiden 2. Grades

K41.4 (Datenschutz) Hernia femoralis, einseitig oder ohne Seitenangabe, mit Gangrän

K64.2 7 Hämorrhoiden 3. Grades

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 295

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

L74.8 6 Sonstige Krankheiten der ekkrinen Schweißdrüsen

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 296

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- Prozeduren zu B-1.7

Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-467.12 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Verschluss einer Darmfistel,offen chirurgisch: Ileum

5-072.01 (Datenschutz) Adrenalektomie: Ohne Ovariektomie: Offen chirurgischabdominal

1-551.0 (Datenschutz) Biopsie an der Leber durch Inzision: Durch Exzision

1-551.1 (Datenschutz) Biopsie an der Leber durch Inzision: Nadelbiopsie

1-490.6 4 Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut: Unterschenkel

5-866.5 (Datenschutz) Revision eines Amputationsgebietes: Fußregion

5-449.d3 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Clippen: Endoskopisch

8-179.0 (Datenschutz) Andere therapeutische Spülungen: Therapeutische Spülung überliegenden intraperitonealen Katheter

5-492.01 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desAnalkanals: Exzision: Tief

5-492.00 14 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desAnalkanals: Exzision: Lokal

8-987.10 4 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage

8-987.11 4 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

5-895.05 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Hals

1-642 6 Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- undPankreaswege

5-520.1 (Datenschutz) Inzision des Pankreas: Drainage

8-980.0 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1 bis184 Aufwandspunkte

9-984.a 7 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 5

9-984.b 4 Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einenPflegegrad

5-531.33 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia femoralis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch, epifaszial(anterior)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 297

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-152.2 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax:Lunge

8-152.1 27 Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax:Pleurahöhle

5-380.9b (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Tiefe Venen: V. femoralis

5-468.12 (Datenschutz) Intraabdominale Manipulation am Darm: Detorsion einesVolvulus: Ileum

5-388.6x (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Arterien viszeral: Sonstige

5-467.03 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Naht (nach Verletzung):Kolon

5-454.50 (Datenschutz) Resektion des Dünndarmes: (Teil-)Resektion des Jejunums:Offen chirurgisch

5-850.d5 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Brustwand und Rücken

5-850.d6 7 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Bauchregion

5-850.d7 15 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Leisten- und Genitalregion und Gesäß

5-850.d8 7 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Oberschenkel und Knie

5-850.d9 5 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Unterschenkel

5-896.05 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Hals

8-987.13 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 21 Behandlungstage

8-987.12 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage

5-485.01 (Datenschutz) Rektumresektion ohne Sphinktererhaltung: Abdominoperineal:Offen chirurgisch

5-896.0b (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Bauchregion

5-470.1x (Datenschutz) Appendektomie: Laparoskopisch: Sonstige

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 298

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-399.5 12 Andere Operationen an Blutgefäßen: Implantation oder Wechselvon venösen Katheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapieoder zur Schmerztherapie)

5-399.7 6 Andere Operationen an Blutgefäßen: Entfernung von venösenKatheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapie oder zurSchmerztherapie)

5-501.01 4 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derLeber (atypische Leberresektion): Exzision, lokal: Laparoskopisch

5-489.2 (Datenschutz) Andere Operation am Rektum: Dilatation, peranal

5-610.0 (Datenschutz) Inzision an Skrotum und Tunica vaginalis testis: Ohne weitereMaßnahmen

5-610.1 (Datenschutz) Inzision an Skrotum und Tunica vaginalis testis: Drainage

5-493.5 (Datenschutz) Operative Behandlung von Hämorrhoiden: Mit Stapler

5-493.0 (Datenschutz) Operative Behandlung von Hämorrhoiden: Ligatur

5-916.a3 7 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Am offenen Abdomen

5-493.2 11 Operative Behandlung von Hämorrhoiden: Exzision (z.B. nachMilligan-Morgan)

5-916.a1 53 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Tiefreichend, subfaszial oder anKnochen und/oder Gelenken der Extremitäten

5-850.dx (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Sonstige

5-916.a0 117 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: An Haut und Unterhaut

5-573.40 (Datenschutz) Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von(erkranktem) Gewebe der Harnblase: Resektion: Nichtfluoreszenzgestützt

5-388.61 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Arterien viszeral: A. hepatica

5-455.56 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colontransversum: Laparoskopisch mit Enterostoma

5-916.a5 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Tiefreichend subfaszial an derBauchwand oder im Bereich von Nähten der Faszien bzw. desPeritoneums

5-388.5x (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Arterien abdominal und pelvin: Sonstige

8-930 6 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung desPulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes

8-800.0 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Vollblut, 1-5 TE

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 299

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-681.90 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Uterus:Entfernung eines oder mehrerer Myome mit ausgedehnter Nahtdes Myometriums: Offen chirurgisch (abdominal)

5-916.ax (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Sonstige

5-349.3 (Datenschutz) Andere Operationen am Thorax: Entfernung vonOsteosynthesematerial

5-575.x0 (Datenschutz) Partielle Harnblasenresektion: Sonstige: Offen chirurgisch

5-491.15 (Datenschutz) Operative Behandlung von Analfisteln: Exzision: Submukös

5-455.51 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colontransversum: Offen chirurgisch mit Anastomose

5-455.4x (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colonascendens mit Coecum und rechter Flexur [Hemikolektomierechts]: Sonstige

5-491.10 (Datenschutz) Operative Behandlung von Analfisteln: Exzision: Subkutan

5-061.0 (Datenschutz) Hemithyreoidektomie: Ohne Parathyreoidektomie

5-652.6x (Datenschutz) Ovariektomie: Total: Sonstige

5-056.40 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Hand:Offen chirurgisch

9-984.7 20 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2

9-984.6 6 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1

9-984.9 16 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4

5-590.21 (Datenschutz) Inzision und Exzision von retroperitonealem Gewebe: Drainage,retroperitoneal: Offen chirurgisch abdominal

9-984.8 25 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3

1-654.x (Datenschutz) Diagnostische Rektoskopie: Sonstige

5-531.0 4 Verschluss einer Hernia femoralis: Offen chirurgisch, ohneplastischen Bruchpfortenverschluss

1-444.6 9 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt:Stufenbiopsie

1-444.7 16 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: 1 bis 5Biopsien

5-460.51 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas, doppelläufig, als selbständigerEingriff: Sigmoideostoma: Laparoskopisch

5-454.30 (Datenschutz) Resektion des Dünndarmes: Multiple Segmentresektionen: Offenchirurgisch

5-850.26 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Sehne,längs: Bauchregion

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 300

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-530.5 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia inguinalis: Bei Rezidiv, offen chirurgisch,mit plastischem Bruchpfortenverschluss

3-052 (Datenschutz) Transösophageale Echokardiographie [TEE]

3-053 (Datenschutz) Endosonographie des Magens

3-054 (Datenschutz) Endosonographie des Duodenums

3-055 (Datenschutz) Endosonographie der Gallenwege

3-056 (Datenschutz) Endosonographie des Pankreas

3-058 (Datenschutz) Endosonographie des Rektums

5-471.0 (Datenschutz) Simultane Appendektomie: Während einer Laparotomie ausanderen Gründen

1-490.4 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut: Rumpf

5-541.0 8 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: ExplorativeLaparotomie

5-541.1 4 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: Laparotomiemit Drainage

5-541.2 12 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums:Relaparotomie

8-144.0 (Datenschutz) Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Großlumig

5-484.52 (Datenschutz) Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Tiefe anterioreResektion: Offen chirurgisch mit Enterostoma undBlindverschluss

5-484.51 (Datenschutz) Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Tiefe anterioreResektion: Offen chirurgisch mit Anastomose

1-694 25 Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie)

5-913.2g (Datenschutz) Entfernung oberflächlicher Hautschichten: Exkochleation(Entfernung mit scharfem Löffel), kleinflächig: Fuß

5-898.6 (Datenschutz) Operationen am Nagelorgan: Exzision von erkranktem Gewebedes Nagelbettes

5-465.1 (Datenschutz) Rückverlagerung eines doppelläufigen Enterostomas: Ileostoma

5-898.4 (Datenschutz) Operationen am Nagelorgan: Exzision des Nagels, partiell

8-137.2 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Entfernung

5-585.1 (Datenschutz) Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra:Urethrotomia interna, unter Sicht

5-640.2 (Datenschutz) Operationen am Präputium: Zirkumzision

5-482.80 4 Peranale lokale Exzision und Destruktion von erkranktemGewebe des Rektums: Vollwandexzision, lokal: Peranal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 301

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-652.60 (Datenschutz) Ovariektomie: Total: Offen chirurgisch (abdominal)

5-513.f0 4 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Einlegen vonnicht selbstexpandierenden Prothesen: Eine Prothese

5-932.00 60 Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: Nicht resorbierbares Material: OhneBeschichtung

5-377.30 (Datenschutz) Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Zweikammersystem, mit zweiSchrittmachersonden: Ohne antitachykarde Stimulation

5-780.4w (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Phalangen Fuß

8-100.9 (Datenschutz) Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: Durch Kolo-/Rektoskopie mit flexiblem Instrument

5-449.50 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Umstechung oder Übernähungeines Ulcus ventriculi: Offen chirurgisch

8-126 (Datenschutz) Transanale Irrigation

5-530.1 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia inguinalis: Offen chirurgisch, mitplastischem Bruchpfortenverschluss

5-903.9e (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Z-Plastik,großflächig: Oberschenkel und Knie

5-484.32 4 Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Anteriore Resektion:Offen chirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss

3-030 (Datenschutz) Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie mitKontrastmittel

5-484.31 (Datenschutz) Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Anteriore Resektion:Offen chirurgisch mit Anastomose

1-654.1 9 Diagnostische Rektoskopie: Mit starrem Instrument

1-654.0 6 Diagnostische Rektoskopie: Mit flexiblem Instrument

1-586.6 (Datenschutz) Biopsie an Lymphknoten durch Inzision: Inguinal

8-547.31 (Datenschutz) Andere Immuntherapie: Immunsuppression: SonstigeApplikationsform

5-536.0 4 Verschluss einer Narbenhernie: Offen chirurgisch, ohneplastischen Bruchpfortenverschluss

8-137.00 5 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Einlegen: Transurethral

5-385.96 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Exhairese (alsselbständiger Eingriff): Seitenastvarize

8-137.03 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Einlegen: Intraoperativ

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 302

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-897.x (Datenschutz) Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: Sonstige

5-852.a7 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Faszie:Leisten- und Genitalregion und Gesäß

5-455.45 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colonascendens mit Coecum und rechter Flexur [Hemikolektomierechts]: Laparoskopisch mit Anastomose

5-657.60 (Datenschutz) Adhäsiolyse an Ovar und Tuba uterina ohne mikrochirurgischeVersorgung: Am Peritoneum des weiblichen Beckens: Offenchirurgisch (abdominal)

5-546.1 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion von Bauchwand und Peritoneum: Nahtvon Mesenterium, Omentum majus oder minus (nach Verletzung)

8-831.0 7 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen

5-897.0 16 Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: Exzision

5-897.1 (Datenschutz) Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: PlastischeRekonstruktion

3-035 45 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

5-892.1g (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Fuß

1-844 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion der Pleurahöhle

5-448.52 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion am Magen: Hemifundoplikatio:Laparoskopisch

5-794.k6 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radius distal

5-448.54 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion am Magen: Hemifundoplikatio:Endoskopisch

5-466.1 (Datenschutz) Wiederherstellung der Kontinuität des Darmes bei endständigenEnterostomata: Ileostoma

5-466.2 (Datenschutz) Wiederherstellung der Kontinuität des Darmes bei endständigenEnterostomata: Kolostoma

5-454.x 4 Resektion des Dünndarmes: Sonstige

5-856.06 5 Rekonstruktion von Faszien: Naht: Bauchregion

5-892.17 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Oberarm undEllenbogen

5-892.16 4 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Schulter undAxilla

8-121 (Datenschutz) Darmspülung

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 303

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-455.a7 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colondescendens mit linker Flexur und Colon transversum[Hemikolektomie links mit Transversumresektion]: Umsteigenlaparoskopisch - offen chirurgisch

5-597.2 (Datenschutz) Eingriffe bei artifiziellem Harnblasensphinkter: Entfernung

5-470.2 7 Appendektomie: Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-470.0 (Datenschutz) Appendektomie: Offen chirurgisch

5-892.1b 9 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Bauchregion

5-661.50 (Datenschutz) Salpingektomie: Partiell: Offen chirurgisch (abdominal)

5-534.03 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia umbilicalis: Offen chirurgisch, ohneplastischen Bruchpfortenverschluss: Ohne weitere Maßnahmen

5-892.1f (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Unterschenkel

5-892.1e (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Oberschenkelund Knie

5-448.62 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion am Magen: Hemifundoplikatio mitHiatusnaht: Laparoskopisch

5-892.1d (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Gesäß

8-853.3 (Datenschutz) Hämofiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oderohne Antikoagulation

5-455.41 11 Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colonascendens mit Coecum und rechter Flexur [Hemikolektomierechts]: Offen chirurgisch mit Anastomose

8-831.5 (Datenschutz) Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen eines großlumigen Katheters zur extrakorporalenBlutzirkulation

5-535.0 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia epigastrica: Offen chirurgisch, ohneplastischen Bruchpfortenverschluss

5-534.x (Datenschutz) Verschluss einer Hernia umbilicalis: Sonstige

5-545.0 6 Verschluss von Bauchwand und Peritoneum: SekundärerVerschluss der Bauchwand (bei postoperativer Wunddehiszenz)

5-778.0 (Datenschutz) Rekonstruktion der Weichteile im Gesicht: Naht (nachVerletzung), einschichtig

5-780.6x (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Sonstige

5-820.94 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk: Kurzschaft-Femurkopfprothese: Mit Pfannenprothese, nicht zementiert

5-98c.0 15 Anwendung eines Klammernahtgerätes: LinearesKlammernahtgerät, offen chirurgisch, für die intrathorakale oderintraabdominale Anwendung

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-98c.1 (Datenschutz) Anwendung eines Klammernahtgerätes: LinearesKlammernahtgerät, laparoskopisch oder thorakoskopisch, für dieintrathorakale oder intraabdominale Anwendung

5-98c.2 6 Anwendung eines Klammernahtgerätes: ZirkuläresKlammernahtgerät für die Anwendung am Gastrointestinaltraktund/oder am Respirationstrakt

5-932.3 (Datenschutz) Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: Biologisches Material

5-932.2 (Datenschutz) Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: Composite-Material

5-385.74 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Crossektomieund Stripping: Vv. saphenae magna et parva

5-452.71 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, Push-and-pull-back-Technik: Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge

5-932.1 52 Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: (Teil-)resorbierbares synthetisches Material

1-632.0 39 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus

1-632.1 4 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: BeiAnastomosen an Ösophagus, Magen und/oder Duodenum

5-469.10 5 Andere Operationen am Darm: Bridenlösung: Offen chirurgisch

5-851.a9 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, perkutan: Unterschenkel

5-511.41 (Datenschutz) Cholezystektomie: Simultan, während einer Laparotomie ausanderen Gründen: Ohne operative Revision der Gallengänge

5-859.18 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels:Oberschenkel und Knie

5-380.54 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien abdominal und pelvin: A. iliaca externa

5-437.63 (Datenschutz) (Totale) Gastrektomie: Ektomie eines Restmagens:Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II

5-851.8x (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, partiell, ein Segment oder n.n.bez.:Sonstige

5-434.50 (Datenschutz) Atypische partielle Magenresektion: Herstellung einesSchlauchmagens [Sleeve Resection]: Offen chirurgisch

5-469.00 8 Andere Operationen am Darm: Dekompression: Offen chirurgisch

5-469.03 4 Andere Operationen am Darm: Dekompression: Endoskopisch

5-903.xd (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Sonstige: Gesäß

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-548.0 (Datenschutz) Hochaktive antiretrovirale Therapie [HAART]: Mit 2 bis 4Einzelsubstanzen

5-382.00 (Datenschutz) Resektion von Blutgefäßen mit Reanastomosierung: ArterienKopf, extrakraniell, und Hals: A. carotis n.n.bez.

5-915.x5 (Datenschutz) Destruktion von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Sonstige: Hals

5-491.2 (Datenschutz) Operative Behandlung von Analfisteln: Fadendrainage

5-899 (Datenschutz) Andere Exzision an Haut und Unterhaut

5-385.1 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Umstechung

5-530.71 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia inguinalis: Bei Rezidiv, mitalloplastischem, allogenem oder xenogenem Material:Laparoskopisch transperitoneal [TAPP]

5-530.73 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia inguinalis: Bei Rezidiv, mitalloplastischem, allogenem oder xenogenem Material: Offenchirurgisch, epifaszial (anterior)

5-894.05 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Hals

5-850.b8 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Oberschenkel und Knie

5-894.06 5 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Schulter undAxilla

5-850.b9 5 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Unterschenkel

5-894.0d 8 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Gesäß

8-192.0g 5 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Fuß

8-192.0f (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Unterschenkel

5-894.0a 4 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Brustwand undRücken

5-894.0b 4 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Bauchregion

5-894.0c (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Leisten- undGenitalregion

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 306

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-176.2 7 Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss: Am offenenAbdomen (dorsoventrale Lavage)

8-176.0 (Datenschutz) Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss: Beiliegender Drainage (geschlossene Lavage)

5-513.1 4 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Inzision derPapille (Papillotomie)

5-502.0 (Datenschutz) Anatomische (typische) Leberresektion: Segmentresektion (einSegment)

5-850.b7 13 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Leisten- und Genitalregion und Gesäß

5-469.e3 7 Andere Operationen am Darm: Injektion: Endoskopisch

5-454.10 (Datenschutz) Resektion des Dünndarmes: Segmentresektion des Jejunums:Offen chirurgisch

1-442.0 (Datenschutz) Perkutane Biopsie an hepatobiliärem System und Pankreas mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Leber

5-850.b5 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Brustwand und Rücken

5-380.70 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Oberschenkel: A. femoralis

5-906.0d (Datenschutz) Kombinierte plastische Eingriffe an Haut und Unterhaut:Kombinierte Lappenplastiken: Gesäß

5-469.k3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Einlegen oder Wechsel einerselbstexpandierenden Prothese: Endoskopisch

8-191.00 5 Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Feuchtverband mit antiseptischer Lösung:Ohne Debridement-Bad

5-590.53 (Datenschutz) Inzision und Exzision von retroperitonealem Gewebe: Exzisionvon retroperitonealem Gewebe: Laparoskopisch

5-433.0 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Exzision, offen chirurgisch

5-433.1 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Exzision, laparoskopisch

5-469.d3 5 Andere Operationen am Darm: Clippen: Endoskopisch

1-631.0 (Datenschutz) Diagnostische Ösophagogastroskopie: Bei normalem Situs

1-631.1 (Datenschutz) Diagnostische Ösophagogastroskopie: Bei Anastomosen anÖsophagus und/oder Magen

8-192.1d 27 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Gesäß

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 307

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-192.1b (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Bauchregion

8-192.1a (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Brustwand und Rücken

5-501.20 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derLeber (atypische Leberresektion): Keilexzision: Offen chirurgisch

6-005.a (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 5: Pazopanib, oral

1-620.00 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen

8-192.1g 6 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Fuß

5-486.4 (Datenschutz) Rekonstruktion des Rektums: Abdominale Rektopexie,laparoskopisch

8-192.1f 5 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Unterschenkel

5-857.07 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln undFaszien: Fasziokutaner Lappen: Leisten- und Genitalregion undGesäß

1-630.0 4 Diagnostische Ösophagoskopie: Mit flexiblem Instrument

8-500 (Datenschutz) Tamponade einer Nasenblutung

5-381.70 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: A. femoralis

5-486.7 (Datenschutz) Rekonstruktion des Rektums: Exzision einer Fistel mit innererFistelöffnung oberhalb der Linea dentata mit plastischerRekonstruktion der Rektumwand

5-454.20 7 Resektion des Dünndarmes: Segmentresektion des Ileums: Offenchirurgisch

5-461.52 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas, endständig, als selbständigerEingriff: Ileostoma: Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-902.4g (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,großflächig: Fuß

5-902.4f 5 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,großflächig: Unterschenkel

5-902.4a (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,großflächig: Brustwand und Rücken

5-452.61 10 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 308

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-452.62 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge

5-490.0 13 Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: Inzision

5-490.1 18 Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: Exzision

5-896.xe (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Sonstige:Oberschenkel und Knie

1-100 (Datenschutz) Klinische Untersuchung in Allgemeinanästhesie

5-895.2b (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Bauchregion

5-895.2d (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Gesäß

5-574.0 (Datenschutz) Offen chirurgische und laparoskopische Exzision und Destruktionvon (erkranktem) Gewebe der Harnblase: Exzision, offenchirurgisch

5-896.xb (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Sonstige:Bauchregion

8-855.3 19 Hämodiafiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparinoder ohne Antikoagulation

1-494.5 (Datenschutz) (Perkutane) Biopsie an anderen Organen und Geweben mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Bauchwand

5-455.21 7 Partielle Resektion des Dickdarmes: Ileozäkalresektion: Offenchirurgisch mit Anastomose

3-222 (Datenschutz) Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel

3-225 7 Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel

3-227 (Datenschutz) Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems mitKontrastmittel

3-226 (Datenschutz) Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel

8-855.4 (Datenschutz) Hämodiafiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit sonstigenSubstanzen

5-892.0b (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Bauchregion

5-892.0a (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Brustwand und Rücken

5-892.0f (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterschenkel

5-894.26 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision von Schweißdrüsen, lokal: Schulter und Axilla

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 309

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-892.0e 5 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Oberschenkel und Knie

5-892.0d (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Gesäß

5-892.0c 5 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Leisten- und Genitalregion

5-916.79 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Hand

5-511.21 8 Cholezystektomie: Einfach, Umsteigen laparoskopisch - offenchirurgisch: Ohne operative Revision der Gallengänge

8-148.1 (Datenschutz) Therapeutische Drainage von anderen Organen und Geweben:Retroperitonealraum

5-455.25 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Ileozäkalresektion:Laparoskopisch mit Anastomose

5-901.0e 4 Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Spalthaut:Oberschenkel und Knie

8-190.33 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumtherapie: Mehr als 21 Tage

8-190.30 5 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumtherapie: Bis 7 Tage

8-190.31 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumtherapie: 8 bis 14 Tage

8-190.32 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumtherapie: 15 bis 21 Tage

5-892.05 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Hals

5-916.7g (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Fuß

8-148.x (Datenschutz) Therapeutische Drainage von anderen Organen und Geweben:Sonstige

5-900.07 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Oberarm und Ellenbogen

1-651 8 Diagnostische Sigmoideoskopie

1-653 (Datenschutz) Diagnostische Proktoskopie

5-892.06 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Schulter und Axilla

1-652.0 4 Diagnostische Endoskopie des Darmes über ein Stoma:Ileoskopie

1-652.2 (Datenschutz) Diagnostische Endoskopie des Darmes über ein Stoma:Sigmoideoskopie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 310

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-440.9 8 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt

8-137.10 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Wechsel: Transurethral

5-435.1 (Datenschutz) Partielle Magenresektion (2/3-Resektion): Mit Gastrojejunostomie[Billroth II]

5-435.2 (Datenschutz) Partielle Magenresektion (2/3-Resektion): Mit Gastrojejunostomiedurch Roux-Y-Anastomose

1-440.a 20 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt

5-900.04 10 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Sonstige Teile Kopf

5-894.1g (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Fuß

5-894.1a (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Brustwand undRücken

5-534.1 22 Verschluss einer Hernia umbilicalis: Offen chirurgisch, mitplastischem Bruchpfortenverschluss

5-894.1b (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Bauchregion

5-572.1 (Datenschutz) Zystostomie: Perkutan

5-894.1c (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Leisten- undGenitalregion

5-995 (Datenschutz) Vorzeitiger Abbruch einer Operation (Eingriff nicht komplettdurchgeführt)

8-931.0 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung deszentralen Venendruckes: Ohne kontinuierlichereflektionsspektrometrische Messung der zentralvenösenSauerstoffsättigung

8-017.0 (Datenschutz) Enterale Ernährung als medizinische Nebenbehandlung:Mindestens 7 bis höchstens 13 Behandlungstage

1-441.0 (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an hepatobiliärem System undPankreas: Leber

8-190.22 4 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: 15 bis 21 Tage

8-190.23 4 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Mehr als 21 Tage

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 311

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-190.20 16 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Bis 7 Tage

8-190.21 22 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: 8 bis 14 Tage

5-469.20 49 Andere Operationen am Darm: Adhäsiolyse: Offen chirurgisch

5-469.21 31 Andere Operationen am Darm: Adhäsiolyse: Laparoskopisch

5-469.22 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Adhäsiolyse: Umsteigenlaparoskopisch - offen chirurgisch

3-22x (Datenschutz) Andere Computertomographie mit Kontrastmittel

5-894.16 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Schulter undAxilla

1-430.1 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen: Bronchus

5-511.11 66 Cholezystektomie: Einfach, laparoskopisch: Ohnelaparoskopische Revision der Gallengänge

5-401.10 (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Axillär: OhneMarkierung

5-459.0 (Datenschutz) Bypass-Anastomose des Darmes: Dünndarm zu Dünndarm

5-408.81 (Datenschutz) Andere Operationen am Lymphgefäßsystem: (Teil-)Resektioneiner Lymphozele: Laparoskopisch

5-459.2 (Datenschutz) Bypass-Anastomose des Darmes: Dünndarm zu Dickdarm

5-340.0 (Datenschutz) Inzision von Brustwand und Pleura: Drainage der Brustwand oderPleurahöhle, offen chirurgisch

8-854.2 (Datenschutz) Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oderohne Antikoagulation

5-894.0g 5 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Fuß

5-894.0e (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Oberschenkelund Knie

5-894.0f (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Unterschenkel

8-191.x (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Sonstige

1-660 (Datenschutz) Diagnostische Urethroskopie

1-661 (Datenschutz) Diagnostische Urethrozystoskopie

1-266.0 4 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 312

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-388.a4 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Oberflächliche Venen: Abdominal

5-903.5g (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Dehnungsplastik,großflächig: Fuß

5-511.01 (Datenschutz) Cholezystektomie: Einfach, offen chirurgisch: Ohne operativeRevision der Gallengänge

5-511.02 (Datenschutz) Cholezystektomie: Einfach, offen chirurgisch: Mit operativerRevision der Gallengänge

5-896.0d (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Gesäß

5-896.0f (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Unterschenkel

5-896.0e (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Oberschenkel und Knie

5-514.d1 (Datenschutz) Andere Operationen an den Gallengängen: Revision (alsselbständiger Eingriff): Laparoskopisch

5-455.02 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Segmentresektion: Offenchirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss

5-455.01 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Segmentresektion: Offenchirurgisch mit Anastomose

5-983 15 Reoperation

5-534.34 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia umbilicalis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch, mitOnlay-Technik

5-534.33 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia umbilicalis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch, mitintraperitonealem Onlay-Mesh [IPOM]

5-534.35 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia umbilicalis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch, mitSublay-Technik

9-200.a (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 246 bis 274Aufwandspunkte

5-455.5x (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colontransversum: Sonstige

9-200.b (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 275 bis 303Aufwandspunkte

9-200.6 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 313

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

9-200.5 5 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte

9-200.8 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 188 bis 216Aufwandspunkte

9-200.7 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 159 bis 187Aufwandspunkte

9-200.d (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 333 bis 361Aufwandspunkte

5-401.00 (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Zervikal:Ohne Markierung

5-536.47 12 Verschluss einer Narbenhernie: Mit alloplastischem, allogenemoder xenogenem Material: Offen chirurgisch alsBauchwandverstärkung, mit Sublay-Technik

5-535.35 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia epigastrica: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch, mitSublay-Technik

5-536.45 6 Verschluss einer Narbenhernie: Mit alloplastischem, allogenemoder xenogenem Material: Offen chirurgisch alsBauchwandverstärkung, mit intraperitonealem Onlay-Mesh[IPOM]

9-200.e (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 362 oder mehrAufwandspunkte

9-200.1 13 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte

5-455.65 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colondescendens mit linker Flexur [Hemikolektomie links]:Laparoskopisch mit Anastomose

5-514.d2 (Datenschutz) Andere Operationen an den Gallengängen: Revision (alsselbständiger Eingriff): Umsteigen laparoskopisch - offenchirurgisch

1-445 (Datenschutz) Endosonographische Feinnadelpunktion am oberenVerdauungstrakt

1-853.0 (Datenschutz) Diagnostische (perkutane) Punktion und Aspiration derBauchhöhle: Parazentese

5-639.x (Datenschutz) Andere Operationen an Funiculus spermaticus, Epididymis undDuctus deferens: Sonstige

1-853.2 (Datenschutz) Diagnostische (perkutane) Punktion und Aspiration derBauchhöhle: Aszitespunktion

8-018.1 (Datenschutz) Komplette parenterale Ernährung als medizinischeNebenbehandlung: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage

1-650.2 44 Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 314

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-650.1 7 Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum

1-447 (Datenschutz) Endosonographische Feinnadelpunktion am Pankreas

1-650.0 18 Diagnostische Koloskopie: Partiell

8-018.0 (Datenschutz) Komplette parenterale Ernährung als medizinischeNebenbehandlung: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

5-448.22 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion am Magen: Gastropexie: Laparoskopisch

5-575.00 6 Partielle Harnblasenresektion: Teilresektion ohneUreterneoimplantation: Offen chirurgisch

9-500.0 4 Patientenschulung: Basisschulung

5-681.84 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Uterus:Entfernung eines oder mehrerer Myome ohne ausgedehnte Nahtdes Myometriums: Umsteigen endoskopisch - offen chirurgisch

5-900.0g (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Fuß

1-207.0 (Datenschutz) Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)

5-464.x3 (Datenschutz) Revision und andere Eingriffe an einem Enterostoma: Sonstige:Kolon

8-800.c0 28 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TE bis unter6 TE

5-395.02 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Kopf, extrakraniell, undHals: A. carotis interna extrakraniell

5-449.x0 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Sonstige: Offen chirurgisch

5-455.72 10 Partielle Resektion des Dickdarmes: Sigmaresektion: Offenchirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss

5-455.71 6 Partielle Resektion des Dickdarmes: Sigmaresektion: Offenchirurgisch mit Anastomose

8-190.40 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie nach chirurgischemWundverschluss (zur Prophylaxe von Komplikationen): Bis 7Tage

8-190.41 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie nach chirurgischemWundverschluss (zur Prophylaxe von Komplikationen): 8 bis 14Tage

5-454.60 (Datenschutz) Resektion des Dünndarmes: (Teil-)Resektion des Ileums: Offenchirurgisch

5-900.1b 15 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Bauchregion

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 315

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-455.6x (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colondescendens mit linker Flexur [Hemikolektomie links]: Sonstige

5-900.1c (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Leisten- und Genitalregion

8-701 (Datenschutz) Einfache endotracheale Intubation

5-900.1d 7 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Gesäß

5-900.1e 4 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Oberschenkel und Knie

9-200.01 7 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte

9-200.02 9 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 57 bis 71 Aufwandspunkte

9-200.00 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte

5-900.1a 4 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Brustwand und Rücken

5-464.23 (Datenschutz) Revision und andere Eingriffe an einem Enterostoma:Neueinpflanzung: Kolon

5-543.21 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von peritonealem Gewebe: Resektiondes Omentum: (Sub-)total

5-900.1f 5 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Unterschenkel

5-543.20 4 Exzision und Destruktion von peritonealem Gewebe: Resektiondes Omentum: Partiell

5-900.1g 11 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Fuß

8-191.5 (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Hydrokolloidverband

5-653.30 (Datenschutz) Salpingoovariektomie: Salpingoovariektomie (ohne weitereMaßnahmen): Offen chirurgisch (abdominal)

8-153 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion der Bauchhöhle

5-455.77 4 Partielle Resektion des Dickdarmes: Sigmaresektion: Umsteigenlaparoskopisch - offen chirurgisch

8-771 (Datenschutz) Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation

5-455.75 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Sigmaresektion:Laparoskopisch mit Anastomose

5-900.18 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Unterarm

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 316

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-900.19 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Hand

5-451.1 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDünndarmes: Sonstige Exzision, offen chirurgisch

5-462.1 4 Anlegen eines Enterostomas (als protektive Maßnahme) imRahmen eines anderen Eingriffes: Ileostoma

5-470.11 40 Appendektomie: Laparoskopisch: Absetzung durch Klammern(Stapler)

5-549.5 (Datenschutz) Andere Bauchoperationen: Laparoskopie mit Drainage

5-470.10 (Datenschutz) Appendektomie: Laparoskopisch: Absetzung durch(Schlingen)ligatur

5-800.3e (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Iliosakralgelenk

5-546.21 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion von Bauchwand und Peritoneum:Plastische Rekonstruktion der Bauchwand: Mit Implantation vonalloplastischem, allogenem oder xenogenem Material in Onlay-Technik

5-433.21 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Exzision, endoskopisch: Polypektomie von 1-2 Polypenmit Schlinge

5-489.d (Datenschutz) Andere Operation am Rektum: Endoskopisches Clippen

5-865.8 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenstrahlresektion

5-489.e (Datenschutz) Andere Operation am Rektum: Endoskopische Injektion

8-125.1 (Datenschutz) Anlegen und Wechsel einer duodenalen oder jejunalenErnährungssonde: Transnasal, endoskopisch

5-069.41 (Datenschutz) Andere Operationen an Schilddrüse und Nebenschilddrüsen:Monitoring des N. recurrens im Rahmen einer anderenOperation: Kontinuierlich [CIONM]

5-865.7 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenamputation

5-530.33 37 Verschluss einer Hernia inguinalis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch, epifaszial(anterior)

8-191.20 (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Fettgazeverband mit antiseptischen Salben:Ohne Debridement-Bad

5-401.50 (Datenschutz) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Inguinal,offen chirurgisch: Ohne Markierung

5-542.0 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derBauchwand: Exzision

5-513.21 (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Mit Ballonkatheter

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 317

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-542.2 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe derBauchwand: Omphalektomie

5-850.c7 8 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Leisten- und Genitalregion und Gesäß

5-530.31 54 Verschluss einer Hernia inguinalis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Laparoskopischtransperitoneal [TAPP]

5-850.c8 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Oberschenkel und Knie

5-850.c9 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Unterschenkel

5-489.c (Datenschutz) Andere Operation am Rektum: Endo-Loop

5-895.1d (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Gesäß

5-896.2c (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Leisten- und Genitalregion

5-427.xx (Datenschutz) Rekonstruktion der Ösophaguspassage (als selbständigerEingriff): Sonstige: Sonstige

5-895.1g (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Fuß

8-812.50 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 500 IE bis unter 1.500 IE

8-812.52 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 2.500 IE bis unter 3.500 IE

5-850.6a (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Faszie,offen chirurgisch: Fuß

5-850.66 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Faszie,offen chirurgisch: Bauchregion

5-902.7f (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Composite graft,großflächig: Unterschenkel

5-902.7e (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Composite graft,großflächig: Oberschenkel und Knie

5-482.01 6 Peranale lokale Exzision und Destruktion von erkranktemGewebe des Rektums: Schlingenresektion: Endoskopisch

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 318

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-895.16 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Schulterund Axilla

1-853.x (Datenschutz) Diagnostische (perkutane) Punktion und Aspiration derBauchhöhle: Sonstige

5-903.1g (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, kleinflächig: Fuß

5-455.c1 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colonascendens, transversum und descendens mit Coecum undrechter und linker Flexur [Hemikolektomie rechts und links mitTransversumresektion]: Offen chirurgisch mit Anastomose

5-895.0f 4 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss:Unterschenkel

5-896.1e (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberschenkel und Knie

5-895.0e 4 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss:Oberschenkel und Knie

5-896.1d 16 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Gesäß

5-895.0g 5 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Fuß

5-896.1f 6 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterschenkel

5-535.33 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia epigastrica: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch, mitintraperitonealem Onlay-Mesh [IPOM]

5-500.1 (Datenschutz) Inzision der Leber: Drainage

5-536.41 6 Verschluss einer Narbenhernie: Mit alloplastischem, allogenemoder xenogenem Material: Laparoskopisch transperitoneal

5-500.0 (Datenschutz) Inzision der Leber: Ohne weitere Maßnahmen

5-535.31 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia epigastrica: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Laparoskopischtransperitoneal

5-903.6d (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig: Gesäß

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 319

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-896.14 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Sonstige Teile Kopf

5-902.5f (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut aufgranulierendes Hautareal, großflächig: Unterschenkel

5-896.1a 6 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Brustwand und Rücken

5-896.19 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Hand

5-895.0a (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Brustwandund Rücken

5-895.0d 15 Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Gesäß

5-896.1c (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Leisten- und Genitalregion

5-895.0c (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Leisten-und Genitalregion

5-896.1b 14 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Bauchregion

5-485.0x (Datenschutz) Rektumresektion ohne Sphinktererhaltung: Abdominoperineal:Sonstige

5-393.55 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. femoralis: Femorocrural

5-903.7d (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut:Transpositionsplastik, großflächig: Gesäß

5-479.0 (Datenschutz) Andere Operationen an der Appendix: Inzision und Drainageeines perityphlitischen Abszesses

8-98g.11 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit:Mindestens 5 bis höchstens 9 Behandlungstage

5-896.0g (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Fuß

5-622.x (Datenschutz) Orchidektomie: Sonstige

Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 320

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

- Diagnosen zu B-2.6

- Prozeduren zu B-2.7

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 321

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- Diagnosen zu B-3.6

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

R25.1 (Datenschutz) Tremor, nicht näher bezeichnet

R25.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete abnorme unwillkürlicheBewegungen

R06.4 (Datenschutz) Hyperventilation

G40.0 55 Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) idiopathische Epilepsieund epileptische Syndrome mit fokal beginnenden Anfällen

G40.1 17 Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit einfachen fokalenAnfällen

G40.2 832 Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit komplexen fokalenAnfällen

G40.3 192 Generalisierte idiopathische Epilepsie und epileptische Syndrome

G40.4 43 Sonstige generalisierte Epilepsie und epileptische Syndrome

G40.5 8 Spezielle epileptische Syndrome

G40.6 33 Grand-Mal-Anfälle, nicht näher bezeichnet (mit oder ohne Petit-Mal)

G40.7 (Datenschutz) Petit-Mal-Anfälle, nicht näher bezeichnet, ohne Grand-Mal-Anfälle

G40.8 136 Sonstige Epilepsien

G25.2 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Tremorformen

G25.3 (Datenschutz) Myoklonus

F73.1 (Datenschutz) Schwerste Intelligenzminderung: Deutliche Verhaltensstörung,die Beobachtung oder Behandlung erfordert

G25.8 21 Sonstige näher bezeichnete extrapyramidale Krankheiten undBewegungsstörungen

J69.0 (Datenschutz) Pneumonie durch Nahrung oder Erbrochenes

G93.4 (Datenschutz) Enzephalopathie, nicht näher bezeichnet

F05.8 (Datenschutz) Sonstige Formen des Delirs

G93.3 (Datenschutz) Chronisches Müdigkeitssyndrom [Chronic fatigue syndrome]

C71.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Temporallappen

R13.0 (Datenschutz) Dysphagie mit Beaufsichtigungspflicht während derNahrungsaufnahme

Z76.3 502 Gesunde Begleitperson einer kranken Person

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 322

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

F43.0 (Datenschutz) Akute Belastungsreaktion

F20.0 (Datenschutz) Paranoide Schizophrenie

I70.2 (Datenschutz) Atherosklerose der Extremitätenarterien

R29.6 (Datenschutz) Sturzneigung, anderenorts nicht klassifiziert

F43.8 (Datenschutz) Sonstige Reaktionen auf schwere Belastung

R47.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Sprech- undSprachstörungen

G43.1 (Datenschutz) Migräne mit Aura [Klassische Migräne]

K35.3 (Datenschutz) Akute Appendizitis mit lokalisierter Peritonitis

G47.0 37 Ein- und Durchschlafstörungen

G47.1 17 Krankhaft gesteigertes Schlafbedürfnis

Z76.8 (Datenschutz) Personen, die das Gesundheitswesen aus sonstigen näherbezeichneten Gründen in Anspruch nehmen

G47.2 4 Störungen des Schlaf-Wach-Rhythmus

G11.8 (Datenschutz) Sonstige hereditäre Ataxien

I62.9 (Datenschutz) Intrakranielle Blutung (nichttraumatisch), nicht näher bezeichnet

R20.2 (Datenschutz) Parästhesie der Haut

G47.3 (Datenschutz) Schlafapnoe

G47.4 12 Narkolepsie und Kataplexie

R42 (Datenschutz) Schwindel und Taumel

G24.8 (Datenschutz) Sonstige Dystonie

E11.9 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Ohne Komplikationen

G47.8 28 Sonstige Schlafstörungen

F51.3 8 Schlafwandeln [Somnambulismus]

Q07.0 (Datenschutz) Arnold-Chiari-Syndrom

F51.1 (Datenschutz) Nichtorganische Hypersomnie

F51.0 (Datenschutz) Nichtorganische Insomnie

F32.3 (Datenschutz) Schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen

F32.2 (Datenschutz) Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome

F51.4 (Datenschutz) Pavor nocturnus

J18.1 (Datenschutz) Lobärpneumonie, nicht näher bezeichnet

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 323

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

F32.8 (Datenschutz) Sonstige depressive Episoden

F93.8 (Datenschutz) Sonstige emotionale Störungen des Kindesalters

F06.2 (Datenschutz) Organische wahnhafte [schizophreniforme] Störung

F06.7 (Datenschutz) Leichte kognitive Störung

A41.9 (Datenschutz) Sepsis, nicht näher bezeichnet

Z03.3 20 Beobachtung bei Verdacht auf neurologische Krankheit

A41.1 (Datenschutz) Sepsis durch sonstige näher bezeichnete Staphylokokken

R51 7 Kopfschmerz

G31.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete degenerative Krankheiten desNervensystems

R55 34 Synkope und Kollaps

F44.2 (Datenschutz) Dissoziativer Stupor

F44.1 (Datenschutz) Dissoziative Fugue

F48.0 (Datenschutz) Neurasthenie

F44.4 (Datenschutz) Dissoziative Bewegungsstörungen

F44.5 46 Dissoziative Krampfanfälle

F06.0 (Datenschutz) Organische Halluzinose

I46.0 (Datenschutz) Herzstillstand mit erfolgreicher Wiederbelebung

F98.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Verhaltens- und emotionaleStörungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend

F98.4 (Datenschutz) Stereotype Bewegungsstörungen

F90.0 (Datenschutz) Einfache Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung

G30.8 (Datenschutz) Sonstige Alzheimer-Krankheit

F60.3 (Datenschutz) Emotional instabile Persönlichkeitsstörung

I95.1 (Datenschutz) Orthostatische Hypotonie

F41.0 4 Panikstörung [episodisch paroxysmale Angst]

F45.1 (Datenschutz) Undifferenzierte Somatisierungsstörung

G20.0 (Datenschutz) Primäres Parkinson-Syndrom mit fehlender oder geringerBeeinträchtigung

F45.0 (Datenschutz) Somatisierungsstörung

F83 (Datenschutz) Kombinierte umschriebene Entwicklungsstörungen

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 324

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

A16.2 (Datenschutz) Lungentuberkulose ohne Angabe einer bakteriologischen,molekularbiologischen oder histologischen Sicherung

R41.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Symptome, die dasErkennungsvermögen und das Bewusstsein betreffen

G41.0 6 Grand-Mal-Status

G41.1 (Datenschutz) Petit-Mal-Status

G41.2 7 Status epilepticus mit komplexfokalen Anfällen

R41.0 (Datenschutz) Orientierungsstörung, nicht näher bezeichnet

F72.1 (Datenschutz) Schwere Intelligenzminderung: Deutliche Verhaltensstörung, dieBeobachtung oder Behandlung erfordert

F95.1 4 Chronische motorische oder vokale Ticstörung

F95.0 (Datenschutz) Vorübergehende Ticstörung

E13.7 (Datenschutz) Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit multiplenKomplikationen

F95.8 7 Sonstige Ticstörungen

Q85.0 (Datenschutz) Neurofibromatose (nicht bösartig)

R56.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Krämpfe

R56.0 (Datenschutz) Fieberkrämpfe

R94.1 (Datenschutz) Abnorme Ergebnisse von Funktionsprüfungen des peripherenNervensystems und bestimmter Sinnesorgane

F84.0 (Datenschutz) Frühkindlicher Autismus

R94.0 19 Abnorme Ergebnisse von Funktionsprüfungen desZentralnervensystems

F80.8 (Datenschutz) Sonstige Entwicklungsstörungen des Sprechens oder derSprache

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 325

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- Prozeduren zu B-3.7

Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-793.k6 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radius distal

1-266.0 (Datenschutz) Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher

1-790 385 Kardiorespiratorische Polysomnographie

1-795 69 Multipler Schlaflatenztest (MSLT)/multipler Wachbleibetest(MWT)

1-901.0 4 (Neuro-)psychologische und psychosoziale Diagnostik: Einfach

5-988 25 Anwendung eines Navigationssystems

5-984 24 Mikrochirurgische Technik

5-983 4 Reoperation

8-179.1 (Datenschutz) Andere therapeutische Spülungen: Therapeutische Spülung überintrakranielle Spül-Saug-Drainage

3-820 (Datenschutz) Magnetresonanztomographie des Schädels mit Kontrastmittel

9-200.a 6 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 246 bis 274Aufwandspunkte

9-200.9 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 217 bis 245Aufwandspunkte

9-200.c (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 304 bis 332Aufwandspunkte

9-201.01 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Kindern und Jugendlichen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte

9-200.b (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 275 bis 303Aufwandspunkte

9-201.00 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Kindern und Jugendlichen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte

9-200.6 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte

9-200.5 13 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte

9-200.8 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 188 bis 216Aufwandspunkte

3-707.1 (Datenschutz) Szintigraphie des Gastrointestinaltraktes: Ösophagus

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 326

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

9-200.7 11 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 159 bis 187Aufwandspunkte

8-987.10 6 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage

9-200.d 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 333 bis 361Aufwandspunkte

8-192.0x (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Sonstige

5-010.10 (Datenschutz) Schädeleröffnung über die Kalotte: Kraniektomie (Kalotte):Kalotte

8-810.w6 (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 45 g bis unter 55 g

9-200.e 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 362 oder mehrAufwandspunkte

8-547.30 (Datenschutz) Andere Immuntherapie: Immunsuppression: Intravenös

8-547.31 20 Andere Immuntherapie: Immunsuppression: SonstigeApplikationsform

9-200.1 16 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte

8-192.1d (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Gesäß

8-151.4 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion des Zentralnervensystemsund des Auges: Lumbalpunktion

5-015.20 19 Exzision und Destruktion von erkranktem intrakraniellemGewebe: Intrazerebrales sonstiges erkranktes Gewebe:Monolobulär

9-984.a 53 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 5

6-005.8 11 Applikation von Medikamenten, Liste 5: Everolimus, oral

1-620.00 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen

9-984.b 17 Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einenPflegegrad

3-800 23 Native Magnetresonanztomographie des Schädels

3-720.x (Datenschutz) Single-Photon-Emissionscomputertomographie des Gehirns:Sonstige

1-650.2 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 327

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-613 (Datenschutz) Evaluation des Schluckens mit flexiblem Endoskop

1-204.2 81 Untersuchung des Liquorsystems: Lumbale Liquorpunktion zurLiquorentnahme

9-201.1 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Kindern und Jugendlichen: 72 bis100 Aufwandspunkte

3-035 11 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

8-987.13 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 21 Behandlungstage

1-207.0 1135 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)

1-207.1 152 Elektroenzephalographie (EEG): Schlaf-EEG (10/20 Elektroden)

1-207.2 785 Elektroenzephalographie (EEG): Video-EEG (10/20 Elektroden)

1-207.3 (Datenschutz) Elektroenzephalographie (EEG): Mobiles Kassetten-EEG (10/20Elektroden)

5-794.k3 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Humerus distal

3-750 (Datenschutz) Positronenemissionstomographie mit Computertomographie(PET/CT) des Gehirns

5-011.2 (Datenschutz) Zugang durch die Schädelbasis: Transsphenoidal

5-452.61 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge

5-059.a1 (Datenschutz) Andere Operationen an Nerven und Ganglien: Entfernung vonNeurostimulationselektroden zur Stimulation des peripherenNervensystems: Mehrere Elektroden

9-200.01 8 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte

9-200.02 12 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 57 bis 71 Aufwandspunkte

5-010.00 51 Schädeleröffnung über die Kalotte: Kraniotomie (Kalotte): Kalotte

9-200.00 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte

1-100 24 Klinische Untersuchung in Allgemeinanästhesie

9-201.6 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Kindern und Jugendlichen: 130 bis158 Aufwandspunkte

5-028.7 23 Funktionelle Eingriffe an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten:Entfernung einer Neurostimulationselektrode

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 328

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

9-202.02 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Kleinkindern: 37 bis 71Aufwandspunkte: 57 bis 71 Aufwandspunkte

9-201.5 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Kindern und Jugendlichen: 101 bis129 Aufwandspunkte

3-804 (Datenschutz) Native Magnetresonanztomographie des Abdomens

5-028.b1 (Datenschutz) Funktionelle Eingriffe an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten:Implantation eines temporären subduralenNeuroelektrodensystems (Grid): 6 bis 10 subduraleNeuroelektrodensysteme mit 1 bis 31 Kontakten pro System

5-028.b0 19 Funktionelle Eingriffe an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten:Implantation eines temporären subduralenNeuroelektrodensystems (Grid): 1 bis 5 subduraleNeuroelektrodensysteme mit 1 bis 31 Kontakten pro System

5-431.20 (Datenschutz) Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchFadendurchzugsmethode

5-028.b3 (Datenschutz) Funktionelle Eingriffe an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten:Implantation eines temporären subduralenNeuroelektrodensystems (Grid): 1 subduralesNeuroelektrodensystem mit 32 oder mehr Kontakten pro System

3-80x (Datenschutz) Andere native Magnetresonanztomographie

8-930 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung desPulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes

5-012.2 (Datenschutz) Inzision der Schädelknochen [Kraniotomie und Kraniektomie]:Entleerung eines epiduralen Hämatoms

9-201.8 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Kindern und Jugendlichen: 188 bis216 Aufwandspunkte

1-632.0 13 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus

1-440.9 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt

1-440.a 6 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt

5-900.04 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Sonstige Teile Kopf

5-028.23 (Datenschutz) Funktionelle Eingriffe an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten:Implantation oder Wechsel einer Neurostimulationselektrode (z.B.Epilepsiechirurgie): Implantation oder Wechsel einesOberflächenelektrodenträgers zur auditorischenHirnstammstimulation

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 329

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-028.24 (Datenschutz) Implantation oder Wechsel einer Neurostimulationselektrode (z.B.Epilepsiechirurgie): Implantation oder Wechsel einesOberflächenelektrodenträgers und eines Trägers fürpenetrierende Elektroden zur auditorischen Hirnstamm- oderMittelhirnstimulation

8-547.x (Datenschutz) Andere Immuntherapie: Sonstige

5-028.20 (Datenschutz) Funktionelle Eingriffe an Schädel, Gehirn und Hirnhäuten:Implantation oder Wechsel einer Neurostimulationselektrode (z.B.Epilepsiechirurgie): Implantation einer temporärenNeurostimulationselektrode zur kortikalen Teststimulation

5-995 (Datenschutz) Vorzeitiger Abbruch einer Operation (Eingriff nicht komplettdurchgeführt)

9-984.7 75 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2

9-984.6 22 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1

5-013.1 4 Inzision von Gehirn und Hirnhäuten: Entleerung eines subduralenHämatoms

9-984.9 63 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4

9-984.8 104 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3

8-548.0 (Datenschutz) Hochaktive antiretrovirale Therapie [HAART]: Mit 2 bis 4Einzelsubstanzen

1-210 75 Nicht invasive Video-EEG-Intensivdiagnostik zur Klärung einesVerdachts auf Epilepsie oder einer epilepsiechirurgischenOperationsindikation

5-010.2 7 Schädeleröffnung über die Kalotte: Bohrlochtrepanation

1-211 27 Invasive Video-EEG-Intensivdiagnostik bei Epilepsie zur Klärungeiner epilepsiechirurgischen Operationsindikation

1-208.4 5 Registrierung evozierter Potentiale: Motorisch [MEP]

1-208.6 44 Registrierung evozierter Potentiale: Visuell [VEP]

1-213 44 Syndromdiagnose bei komplizierten Epilepsien

3-740 (Datenschutz) Positronenemissionstomographie des Gehirns

1-208.0 5 Registrierung evozierter Potentiale: Akustisch [AEP]

1-208.1 (Datenschutz) Registrierung evozierter Potentiale: Früh-akustisch [FAEP/BERA]

1-208.2 96 Registrierung evozierter Potentiale: Somatosensorisch [SSEP]

1-208.3 (Datenschutz) Registrierung evozierter Potentiale: Früh-somatosensorisch[FSSEP]

5-010.4 (Datenschutz) Schädeleröffnung über die Kalotte: Kombinationen

8-631.0 (Datenschutz) Neurostimulation: Nachprogrammierung eines implantiertenNeurostimulators zur Hirnstimulation

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 330

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-972.2 180 Komplexbehandlung bei schwerbehandelbarer Epilepsie:Mindestens 21 Behandlungstage

8-972.1 148 Komplexbehandlung bei schwerbehandelbarer Epilepsie:Mindestens 14 bis höchstens 20 Behandlungstage

3-200 12 Native Computertomographie des Schädels

8-972.0 443 Komplexbehandlung bei schwerbehandelbarer Epilepsie:Mindestens 7 bis höchstens 13 Behandlungstage

8-123.0 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines Gastrostomiekatheters: Wechsel

8-179.x 11 Andere therapeutische Spülungen: Sonstige

Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 331

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- Diagnosen zu B-4.6

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

A46 (Datenschutz) Erysipel [Wundrose]

M62.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Muskelkrankheiten

T34.5 (Datenschutz) Erfrierung mit Gewebsnekrose des Handgelenkes und der Hand

I65.2 71 Verschluss und Stenose der A. carotis

I65.3 (Datenschutz) Verschluss und Stenose mehrerer und beidseitiger präzerebralerArterien

I63.2 (Datenschutz) Hirninfarkt durch nicht näher bezeichneten Verschluss oderStenose präzerebraler Arterien

I80.8 29 Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis sonstigerLokalisationen

I61.5 (Datenschutz) Intrazerebrale intraventrikuläre Blutung

M87.0 (Datenschutz) Idiopathische aseptische Knochennekrose

M20.0 (Datenschutz) Deformität eines oder mehrerer Finger

N18.4 47 Chronische Nierenkrankheit, Stadium 4

S72.1 (Datenschutz) Pertrochantäre Fraktur

D68.3 (Datenschutz) Hämorrhagische Diathese durch Antikoagulanzien und Antikörper

N18.5 56 Chronische Nierenkrankheit, Stadium 5

T82.8 68 Sonstige näher bezeichnete Komplikationen durch Prothesen,Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen

L90.5 (Datenschutz) Narben und Fibrosen der Haut

L92.3 (Datenschutz) Fremdkörpergranulom der Haut und der Unterhaut

R59.0 (Datenschutz) Lymphknotenvergrößerung, umschrieben

Z48.8 4 Sonstige näher bezeichnete Nachbehandlung nachchirurgischem Eingriff

M54.4 (Datenschutz) Lumboischialgie

T82.3 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch sonstige Gefäßtransplantate

T86.1 (Datenschutz) Funktionsstörung, Versagen und Abstoßung einesNierentransplantates

T82.5 129 Mechanische Komplikation durch sonstige Geräte und Implantateim Herzen und in den Gefäßen

T82.4 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch Gefäßkatheter bei Dialyse

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 332

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

T82.7 15 Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige Geräte,Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen

T80.8 (Datenschutz) Sonstige Komplikationen nach Infusion, Transfusion oderInjektion zu therapeutischen Zwecken

M79.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Weichteilgewebes

G57.8 (Datenschutz) Sonstige Mononeuropathien der unteren Extremität

I70.8 (Datenschutz) Atherosklerose sonstiger Arterien

I74.5 5 Embolie und Thrombose der A. iliaca

I72.4 11 Aneurysma und Dissektion einer Arterie der unteren Extremität

I74.3 27 Embolie und Thrombose der Arterien der unteren Extremitäten

I74.0 8 Embolie und Thrombose der Aorta abdominalis

I72.3 (Datenschutz) Aneurysma und Dissektion der A. iliaca

D18.0 (Datenschutz) Hämangiom

I70.2 121 Atherosklerose der Extremitätenarterien

I72.0 (Datenschutz) Aneurysma und Dissektion der A. carotis

I72.1 24 Aneurysma und Dissektion einer Arterie der oberen Extremität

E11.2 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Nierenkomplikationen

I89.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete nichtinfektiöse Krankheiten derLymphgefäße und Lymphknoten

E11.7 7 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen

E11.5 13 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit peripheren vaskulärenKomplikationen

L02.4 (Datenschutz) Hautabszess, Furunkel und Karbunkel an Extremitäten

I83.9 28 Varizen der unteren Extremitäten ohne Ulzeration oderEntzündung

I89.0 (Datenschutz) Lymphödem, anderenorts nicht klassifiziert

I87.0 (Datenschutz) Postthrombotisches Syndrom

I87.1 (Datenschutz) Venenkompression

I83.0 8 Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration

S75.0 (Datenschutz) Verletzung der A. femoralis

I83.1 (Datenschutz) Varizen der unteren Extremitäten mit Entzündung

S31.1 (Datenschutz) Offene Wunde der Bauchdecke

N17.9 (Datenschutz) Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 333

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

T87.4 (Datenschutz) Infektion des Amputationsstumpfes

T87.5 (Datenschutz) Nekrose des Amputationsstumpfes

A41.5 (Datenschutz) Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger

T81.4 6 Infektion nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert

T89.0 (Datenschutz) Komplikationen einer offenen Wunde

Z49.0 (Datenschutz) Vorbereitung auf die Dialyse

T81.8 (Datenschutz) Sonstige Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nichtklassifiziert

T81.7 (Datenschutz) Gefäßkomplikationen nach einem Eingriff, anderenorts nichtklassifiziert

I77.1 (Datenschutz) Arterienstriktur

I71.6 (Datenschutz) Aortenaneurysma, thorakoabdominal, ohne Angabe einer Ruptur

I77.0 (Datenschutz) Arteriovenöse Fistel, erworben

T81.0 (Datenschutz) Blutung und Hämatom als Komplikation eines Eingriffes,anderenorts nicht klassifiziert

I71.4 37 Aneurysma der Aorta abdominalis, ohne Angabe einer Ruptur

K43.2 4 Narbenhernie ohne Einklemmung und ohne Gangrän

I71.2 (Datenschutz) Aneurysma der Aorta thoracica, ohne Angabe einer Ruptur

I71.0 (Datenschutz) Dissektion der Aorta

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 334

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- Prozeduren zu B-4.7

Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-388.12 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Arterien Schulter und Oberarm: A.brachialis

8-836.n5 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Anzahl derMetallspiralen: 5 Metallspiralen

5-866.4 (Datenschutz) Revision eines Amputationsgebietes: Unterschenkelregion

5-866.3 6 Revision eines Amputationsgebietes: Oberschenkelregion

8-987.10 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage

8-987.11 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

1-640 (Datenschutz) Diagnostische retrograde Darstellung der Gallenwege

5-393.36 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Aorta: Aortofemoral

5-393.33 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Aorta: Aortoiliakal

5-850.8a (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Fremdkörperentfernungaus einem Muskel: Fuß

8-980.0 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1 bis184 Aufwandspunkte

5-381.43 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien thorakal: Gefäßprothese

9-984.b 5 Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einenPflegegrad

8-152.1 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax:Pleurahöhle

5-380.9b (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Tiefe Venen: V. femoralis

5-388.72 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. poplitea

5-902.1c (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut aufgranulierendes Hautareal, kleinflächig: Leisten- und Genitalregion

5-388.70 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. femoralis

5-850.d6 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Bauchregion

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 335

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-850.d7 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Leisten- und Genitalregion und Gesäß

5-850.d9 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Unterschenkel

5-896.05 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Hals

8-987.13 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 21 Behandlungstage

8-987.12 4 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage

5-380.94 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Tiefe Venen: V. axillaris

5-399.4 (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Operative Einführung einesKatheters in eine Vene

5-399.5 (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Implantation oder Wechselvon venösen Katheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapieoder zur Schmerztherapie)

5-399.7 (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Entfernung von venösenKatheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapie oder zurSchmerztherapie)

5-056.1 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Plexus brachialis

5-865.x (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Sonstige

5-393.48 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. iliaca und viszerale Arterien: A. renalis

8-840.2q (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Drei Stents: Andere Arterienabdominal und pelvin

5-916.a1 17 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Tiefreichend, subfaszial oder anKnochen und/oder Gelenken der Extremitäten

5-916.a0 53 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: An Haut und Unterhaut

5-399.2 (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Adhäsiolyse und/oderDekompression

5-573.40 (Datenschutz) Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von(erkranktem) Gewebe der Harnblase: Resektion: Nichtfluoreszenzgestützt

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-393.42 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. iliaca und viszerale Arterien: Iliofemoral

5-392.30 29 Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel mitalloplastischem Material: Mit Implantat ohne Abstrom in denrechten Vorhof

5-392.31 7 Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel mitalloplastischem Material: Mit Implantat mit Abstrom in denrechten Vorhof

5-382.a2 (Datenschutz) Resektion von Blutgefäßen mit Reanastomosierung:Oberflächliche Venen: Unterarm und Hand

5-392.3x 5 Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel mitalloplastischem Material: Sonstige

8-930 4 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung desPulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes

1-859.x (Datenschutz) Andere diagnostische Punktion und Aspiration: Sonstige

5-382.a1 4 Resektion von Blutgefäßen mit Reanastomosierung:Oberflächliche Venen: Schulter und Oberarm

5-395.ax (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Oberflächliche Venen: Sonstige

5-386.a6 10 Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen undTransplantatentnahme: Oberflächliche Venen: Unterschenkel undFuß

5-386.a5 15 Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen undTransplantatentnahme: Oberflächliche Venen: Oberschenkel

5-386.a1 (Datenschutz) Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen undTransplantatentnahme: Oberflächliche Venen: Schulter undOberarm

9-984.7 50 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2

9-984.6 12 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1

9-984.9 (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4

9-984.8 22 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3

3-052 6 Transösophageale Echokardiographie [TEE]

5-396.66 9 Transposition von Blutgefäßen: Arterien viszeral: A. mesentericainferior

8-914.12 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Mit bildgebendenVerfahren: An der Lendenwirbelsäule

3-203 (Datenschutz) Native Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark

3-202 (Datenschutz) Native Computertomographie des Thorax

3-206 (Datenschutz) Native Computertomographie des Beckens

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

3-208 (Datenschutz) Native Computertomographie der peripheren Gefäße

5-397.70 (Datenschutz) Andere plastische Rekonstruktion von Blutgefäßen: ArterienOberschenkel: A. femoralis

5-396.64 (Datenschutz) Transposition von Blutgefäßen: Arterien viszeral: A. renalis

5-395.9b (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Tiefe Venen: V. femoralis

5-395.94 7 Patchplastik an Blutgefäßen: Tiefe Venen: V. axillaris

6-009.4 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 9: Ruxolitinib, oral

8-840.0q (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: Andere Arterienabdominal und pelvin

8-840.0s (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: ArterienOberschenkel

5-932.00 (Datenschutz) Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: Nicht resorbierbares Material: OhneBeschichtung

5-395.93 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Tiefe Venen: V. subclavia

8-831.x (Datenschutz) Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Sonstige

5-386.12 (Datenschutz) Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen undTransplantatentnahme: Arterien Schulter und Oberarm: A.brachialis

3-031 (Datenschutz) Komplexe differenzialdiagnostische transthorakale Stress-Echokardiographie

5-38a.41 (Datenschutz) Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: ArterienBecken: Stent-Prothese, iliakal mit Seitenarm

5-38a.40 6 Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: ArterienBecken: Stent-Prothese, iliakal ohne Seitenarm

8-547.31 (Datenschutz) Andere Immuntherapie: Immunsuppression: SonstigeApplikationsform

5-385.96 8 Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Exhairese (alsselbständiger Eingriff): Seitenastvarize

5-852.a9 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Faszie:Unterschenkel

5-383.70 11 Resektion und Ersatz (Interposition) von (Teilen von)Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. femoralis

8-810.j4 (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Fibrinogenkonzentrat: 1,0 g bisunter 2,0 g

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-383.72 9 Resektion und Ersatz (Interposition) von (Teilen von)Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. poplitea

8-831.0 (Datenschutz) Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen

3-035 64 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

5-393.9 8 Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Temporärer arterio-arterieller Shunt (intraoperativ)

5-393.8 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Venös

5-393.2 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Arterien obere Extremität

5-395.a1 6 Patchplastik an Blutgefäßen: Oberflächliche Venen: Schulter undOberarm

5-395.a2 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Oberflächliche Venen: Unterarmund Hand

5-388.x (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Sonstige

5-856.06 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Naht: Bauchregion

5-892.17 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Oberarm undEllenbogen

8-121 (Datenschutz) Darmspülung

3-604 16 Arteriographie der Gefäße des Abdomens

3-605 24 Arteriographie der Gefäße des Beckens

5-394.0 26 Revision einer Blutgefäßoperation: Operative Behandlung einerBlutung nach Gefäßoperation

8-132.3 (Datenschutz) Manipulationen an der Harnblase: Spülung, kontinuierlich

8-132.1 (Datenschutz) Manipulationen an der Harnblase: Spülung, einmalig

5-892.1f (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Unterschenkel

5-892.1e (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Oberschenkelund Knie

5-394.3 19 Revision einer Blutgefäßoperation: Wechsel eines vaskulärenImplantates

5-394.2 22 Revision einer Blutgefäßoperation: Revision eines vaskulärenImplantates

5-892.1c (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Leisten- undGenitalregion

5-394.1 55 Revision einer Blutgefäßoperation: Revision einer Anastomose

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-853.3 (Datenschutz) Hämofiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oderohne Antikoagulation

8-831.5 6 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen eines großlumigen Katheters zur extrakorporalenBlutzirkulation

5-384.72 6 Resektion und Ersatz (Interposition) an der Aorta: Aortaabdominalis, infrarenal: Mit Rohrprothese bei Aneurysma

5-384.73 5 Resektion und Ersatz (Interposition) an der Aorta: Aortaabdominalis, infrarenal: Mit Bifurkationsprothese biiliakal

5-385.80 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: (Isolierte)Crossektomie: V. saphena magna

5-384.71 (Datenschutz) Resektion und Ersatz (Interposition) an der Aorta: Aortaabdominalis, infrarenal: Mit Rohrprothese

5-384.76 (Datenschutz) Resektion und Ersatz (Interposition) an der Aorta: Aortaabdominalis, infrarenal: Mit Bifurkationsprothese bifemoral beiAneurysma

5-384.74 (Datenschutz) Resektion und Ersatz (Interposition) an der Aorta: Aortaabdominalis, infrarenal: Mit Bifurkationsprothese biiliakal beiAneurysma

5-384.75 5 Resektion und Ersatz (Interposition) an der Aorta: Aortaabdominalis, infrarenal: Mit Bifurkationsprothese bifemoral

8-83b.bx (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Sonstige Ballons

3-607 45 Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten

5-394.6 15 Revision einer Blutgefäßoperation: Verschluss einesarteriovenösen Shuntes

5-394.5 98 Revision einer Blutgefäßoperation: Revision eines arteriovenösenShuntes

5-394.4 18 Revision einer Blutgefäßoperation: Entfernung eines vaskulärenImplantates

3-608 4 Superselektive Arteriographie

5-381.01 6 Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A.carotis communis mit Sinus caroticus

5-381.02 67 Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A.carotis interna extrakraniell

5-381.03 32 Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A.carotis externa

3-614 (Datenschutz) Phlebographie der Gefäße einer Extremität mit Darstellung desAbflussbereiches

3-613 8 Phlebographie der Gefäße einer Extremität

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 340

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-38a.8h (Datenschutz) Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Aortathoracoabdominalis: Stent-Prothese, mit Versorgung von zweioder mehr Gefäßabgängen in Chimney-Technik

5-394.y (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: N.n.bez.

8-836.0a (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße viszeral

8-836.02 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße Schulter und Oberarm

5-385.72 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Crossektomieund Stripping: V. saphena parva

5-404.h (Datenschutz) Radikale (systematische) Lymphadenektomie als selbständigerEingriff: Inguinal

5-932.1 4 Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: (Teil-)resorbierbares synthetisches Material

1-632.0 10 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus

5-851.a9 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, perkutan: Unterschenkel

5-380.54 4 Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien abdominal und pelvin: A. iliaca externa

5-380.56 5 Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien abdominal und pelvin: Gefäßprothese

8-836.0e (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Künstliche Gefäße

8-836.0c 6 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße Unterschenkel

5-394.x (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Sonstige

5-395.54 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien abdominal und pelvin: A.iliaca externa

5-385.70 27 Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: Crossektomieund Stripping: V. saphena magna

5-382.02 12 Resektion von Blutgefäßen mit Reanastomosierung: ArterienKopf, extrakraniell, und Hals: A. carotis interna extrakraniell

5-380.52 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien abdominal und pelvin: A. iliaca n.n.bez.

5-380.53 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien abdominal und pelvin: A. iliaca communis

8-840.14 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Zwei Stents: Aorta

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 341

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-548.0 (Datenschutz) Hochaktive antiretrovirale Therapie [HAART]: Mit 2 bis 4Einzelsubstanzen

5-911.xc (Datenschutz) Gewebereduktion an Haut und Unterhaut: Sonstige: Leisten- undGenitalregion

5-385.d1 (Datenschutz) Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: (Isolierte)Rezidivcrossektomie: V. saphena parva

8-853.81 (Datenschutz) Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als 24bis 72 Stunden

5-380.43 4 Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien thorakal: Gefäßprothese

5-381.53 4 Endarteriektomie: Arterien abdominal und pelvin: A. iliacacommunis

5-381.54 12 Endarteriektomie: Arterien abdominal und pelvin: A. iliaca externa

5-98a.0 8 Hybridtherapie: Anwendung der Hybridchirurgie

8-192.0g (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Fuß

8-192.0f (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Unterschenkel

5-380.72 9 Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Oberschenkel: A. poplitea

5-380.73 66 Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Oberschenkel: Gefäßprothese

8-842.0q (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden gecoverten Stents (Stent-Graft): EinStent: Andere Arterien abdominal und pelvin

5-469.e3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Injektion: Endoskopisch

8-842.0s (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden gecoverten Stents (Stent-Graft): EinStent: Arterien Oberschenkel

5-382.8x (Datenschutz) Resektion von Blutgefäßen mit Reanastomosierung: ArterienUnterschenkel und Fuß: Sonstige

5-380.70 12 Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Oberschenkel: A. femoralis

5-380.71 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Oberschenkel: A. profunda femoris

5-852.h8 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie:Kompartmentübergreifende Resektion ohne spezielle Gefäß- undNervenpräparation: Oberschenkel und Knie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 342

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-853.70 (Datenschutz) Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit Heparin oder ohne Antikoagulation:Bis 24 Stunden

5-383.2x (Datenschutz) Resektion und Ersatz (Interposition) von (Teilen von)Blutgefäßen: Arterien Unterarm und Hand: Sonstige

5-469.d3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Clippen: Endoskopisch

5-382.1x (Datenschutz) Resektion von Blutgefäßen mit Reanastomosierung: ArterienSchulter und Oberarm: Sonstige

5-381.11 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Schulter und Oberarm: A. axillaris

5-393.61 5 Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. poplitea: Popliteocrural

8-192.1c (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Leisten- und Genitalregion

6-005.a (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 5: Pazopanib, oral

8-192.1g (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Fuß

8-192.1f 4 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Unterschenkel

8-192.1e (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Oberschenkel und Knie

5-381.70 138 Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: A. femoralis

5-381.71 50 Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: A. profunda femoris

5-381.72 4 Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: A. poplitea

5-381.73 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: Gefäßprothese

5-397.9x (Datenschutz) Andere plastische Rekonstruktion von Blutgefäßen: Tiefe Venen:Sonstige

5-393.02 5 Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A. carotis - A. subclavia

5-452.61 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge

5-393.11 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Arterien Schulter: A. subclavia

5-393.12 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Arterien Schulter: A. subclavia - A. subclavia, extraanatomisch

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 343

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-382.70 (Datenschutz) Resektion von Blutgefäßen mit Reanastomosierung: ArterienOberschenkel: A. femoralis

5-382.72 (Datenschutz) Resektion von Blutgefäßen mit Reanastomosierung: ArterienOberschenkel: A. poplitea

8-855.3 25 Hämodiafiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparinoder ohne Antikoagulation

3-221 (Datenschutz) Computertomographie des Halses mit Kontrastmittel

3-225 (Datenschutz) Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel

3-227 (Datenschutz) Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems mitKontrastmittel

3-226 4 Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel

5-388.9b (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Tiefe Venen: V. femoralis

5-383.12 (Datenschutz) Resektion und Ersatz (Interposition) von (Teilen von)Blutgefäßen: Arterien Schulter und Oberarm: A. brachialis

5-892.08 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterarm

5-892.0f (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterschenkel

5-892.0e 4 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Oberschenkel und Knie

5-892.0c 10 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Leisten- und Genitalregion

5-901.0e (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Spalthaut:Oberschenkel und Knie

5-393.17 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Arterien Schulter: Axillofemoral, extraanatomisch

5-393.15 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Arterien Schulter: A. axillaris

5-386.70 (Datenschutz) Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen undTransplantatentnahme: Arterien Oberschenkel: A. femoralis

5-393.18 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Arterien Schulter: Axillobifemoral, extraanatomisch

5-900.0c (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Leisten- und Genitalregion

5-392.10 99 Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel (Cimino-Fistel): Ohne Vorverlagerung der Vena basilica

5-392.11 11 Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel (Cimino-Fistel): Mit Vorverlagerung der Vena basilica

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 344

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-892.07 9 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Oberarm und Ellenbogen

1-652.2 (Datenschutz) Diagnostische Endoskopie des Darmes über ein Stoma:Sigmoideoskopie

3-228 (Datenschutz) Computertomographie der peripheren Gefäße mit Kontrastmittel

1-440.9 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt

1-440.a (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt

5-894.1b 4 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Bauchregion

5-894.1c 16 Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Leisten- undGenitalregion

5-995 4 Vorzeitiger Abbruch einer Operation (Eingriff nicht komplettdurchgeführt)

8-931.0 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung deszentralen Venendruckes: Ohne kontinuierlichereflektionsspektrometrische Messung der zentralvenösenSauerstoffsättigung

5-383.9b (Datenschutz) Resektion und Ersatz (Interposition) von (Teilen von)Blutgefäßen: Tiefe Venen: V. femoralis

5-395.83 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Unterschenkel und Fuß: A.tibialis posterior

5-388.80 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Arterien Unterschenkel und Fuß: A. tibialisanterior

8-190.22 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: 15 bis 21 Tage

8-190.23 11 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Mehr als 21 Tage

8-190.20 4 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Bis 7 Tage

8-190.21 8 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: 8 bis 14 Tage

5-894.15 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Hals

5-469.20 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Adhäsiolyse: Offen chirurgisch

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 345

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-894.16 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Schulter undAxilla

5-98e 6 Intraoperative Blutflussmessung in Gefäßen

5-844.15 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Exzision von erkranktemGewebe: Interphalangealgelenk, einzeln

5-894.0e (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Oberschenkelund Knie

5-894.0f (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Unterschenkel

8-836.0t (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Venen Oberschenkel

8-836.0s (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Arterien Oberschenkel

1-266.0 (Datenschutz) Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher

5-896.0c 5 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Leisten- und Genitalregion

5-896.0f 5 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Unterschenkel

5-896.0e (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Oberschenkel und Knie

8-836.0q (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Andere Arterien abdominal und pelvin

8-84a.0q (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von sonstigen gecovertengroßlumigen Stents: Ein Stent: Andere Arterien abdominal undpelvin

5-983 (Datenschutz) Reoperation

5-388.a1 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Oberflächliche Venen: Schulter undOberarm

5-930.4 58 Art des Transplantates: Alloplastisch

9-200.a (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 246 bis 274Aufwandspunkte

5-539.1 (Datenschutz) Verschluss anderer abdominaler Hernien: Offen chirurgisch, mitplastischem Bruchpfortenverschluss

9-200.6 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

9-200.5 6 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte

5-536.48 (Datenschutz) Verschluss einer Narbenhernie: Mit alloplastischem, allogenemoder xenogenem Material: Offen chirurgisch, mitKomponentenseparation (nach Ramirez), mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material

9-200.8 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 188 bis 216Aufwandspunkte

5-536.46 (Datenschutz) Verschluss einer Narbenhernie: Mit alloplastischem, allogenemoder xenogenem Material: Offen chirurgisch alsBauchwandverstärkung, mit Onlay-Technik

5-536.44 (Datenschutz) Verschluss einer Narbenhernie: Mit alloplastischem, allogenemoder xenogenem Material: Offen chirurgisch alsBauchwandersatz

5-38a.v0 4 Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Anzahl derverwendeten (großlumigen) aortalen Stent-Prothesen: 2 aortaleStent-Prothesen

9-200.e (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 362 oder mehrAufwandspunkte

5-385.4 5 Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen: TranskutaneUnterbindung der Vv. perforantes (als selbständiger Eingriff)

5-38a.v1 (Datenschutz) Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Anzahl derverwendeten (großlumigen) aortalen Stent-Prothesen: 3 aortaleStent-Prothesen

5-38a.v2 (Datenschutz) Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Anzahl derverwendeten (großlumigen) aortalen Stent-Prothesen: 4 odermehr aortale Stent-Prothesen

9-200.1 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte

5-395.x (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Sonstige

1-650.2 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie

1-650.1 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum

1-650.0 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Partiell

5-395.70 15 Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. femoralis

5-395.71 4 Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. profundafemoris

5-383.a2 (Datenschutz) Resektion und Ersatz (Interposition) von (Teilen von)Blutgefäßen: Oberflächliche Venen: Unterarm und Hand

5-383.a1 (Datenschutz) Resektion und Ersatz (Interposition) von (Teilen von)Blutgefäßen: Oberflächliche Venen: Schulter und Oberarm

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 347

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-849.0q (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von sonstigenungecoverten großlumigen Stents: Ein Stent: Andere Arterienabdominal und pelvin

8-800.c0 25 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TE bis unter6 TE

5-395.02 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Kopf, extrakraniell, undHals: A. carotis interna extrakraniell

5-38a.u0 (Datenschutz) Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Art des Endesder untersten Stent-Prothese: Aortale Stent-Prothese

5-38a.u1 (Datenschutz) Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Art des Endesder untersten Stent-Prothese: Aortomonoiliakale Stent-Prothese

5-38a.u2 18 Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Art des Endesder untersten Stent-Prothese: Aortobiiliakale Stent-Prothese

5-900.1c 6 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Leisten- und Genitalregion

5-900.1e 4 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Oberschenkel und Knie

9-200.01 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte

8-706 (Datenschutz) Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung

9-200.02 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 57 bis 71 Aufwandspunkte

5-849.4 (Datenschutz) Andere Operationen an der Hand: Radikale Exzision vonerkranktem Gewebe mit spezieller Gefäß- und Nervenpräparation

9-200.00 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte

5-395.11 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Schulter und Oberarm: A.axillaris

5-900.1f 4 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Unterschenkel

8-83b.9 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Einsatz einesEmbolieprotektionssystems

5-383.9k (Datenschutz) Resektion und Ersatz (Interposition) von (Teilen von)Blutgefäßen: Tiefe Venen: V. renalis

5-900.17 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Oberarm und Ellenbogen

5-549.4 (Datenschutz) Andere Bauchoperationen: Entfernung einesKatheterverweilsystems aus dem Bauchraum

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 348

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-451.a0 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDünndarmes: Destruktion, endoskopisch, Push-and-pull-back-Technik: Elektrokoagulation

5-865.7 4 Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenamputation

5-401.50 4 Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Inguinal,offen chirurgisch: Ohne Markierung

5-513.21 (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Mit Ballonkatheter

8-836.32 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Atherektomie:Gefäße Schulter und Oberarm

5-896.2e (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Oberschenkel und Knie

5-380.24 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Unterarm und Hand: A. radialis

5-380.8x (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Unterschenkel und Fuß: Sonstige

8-812.50 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 500 IE bis unter 1.500 IE

5-380.28 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Unterarm und Hand: Gefäßprothese

5-38a.c0 21 Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Aortaabdominalis: Stent-Prothese, ohne Öffnung

5-380.x (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Sonstige

5-380.1x (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Schulter und Oberarm: Sonstige

5-380.20 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Unterarm und Hand: A. ulnaris

5-392.7 4 Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Vorverlagerung der Venabasilica als selbständiger Eingriff

5-896.1e (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberschenkel und Knie

5-895.0f (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss:Unterschenkel

5-896.1f 21 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterschenkel

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 349

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-380.87 25 Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Unterschenkel und Fuß: Gefäßprothese

5-864.9 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationproximaler Unterschenkel

5-864.4 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationproximaler Oberschenkel

5-864.5 11 Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationmittlerer oder distaler Oberschenkel

5-864.3 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität:Oberschenkelamputation, n.n.bez.

5-896.1g 11 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Fuß

5-392.2 (Datenschutz) Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel mitallogenem Material

8-83b.38 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Metall- oderMikrospiralen zur selektiven Embolisation: Gecovertergroßlumiger Gefäßverschlusskörper [Vascular Plug]

5-380.7x (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Oberschenkel: Sonstige

5-902.5c (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut aufgranulierendes Hautareal, großflächig: Leisten- und Genitalregion

5-380.80 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Unterschenkel und Fuß: A. tibialis anterior

5-380.84 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Unterschenkel und Fuß: A. fibularis

5-902.5g (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut aufgranulierendes Hautareal, großflächig: Fuß

5-902.5f 5 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut aufgranulierendes Hautareal, großflächig: Unterschenkel

5-902.5e (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut aufgranulierendes Hautareal, großflächig: Oberschenkel und Knie

5-896.1c 12 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Leisten- und Genitalregion

5-896.1b 11 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Bauchregion

5-895.0c (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Leisten-und Genitalregion

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 350

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-389.a2 (Datenschutz) Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen: OberflächlicheVenen: Unterarm und Hand

5-389.a1 4 Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen: OberflächlicheVenen: Schulter und Oberarm

5-393.57 8 Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. femoralis: Femorofemoral, extraanatomisch

5-393.54 21 Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. femoralis: Femoropopliteal, unterhalb des Kniegelenkes

5-393.55 25 Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. femoralis: Femorocrural

5-382.2x 6 Resektion von Blutgefäßen mit Reanastomosierung: ArterienUnterarm und Hand: Sonstige

5-380.11 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Schulter und Oberarm: A. axillaris

5-380.12 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Schulter und Oberarm: A. brachialis

5-380.13 16 Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Schulter und Oberarm: Gefäßprothese

8-98g.10 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit: Bis zu 4Behandlungstage

5-896.0g (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Fuß

5-393.52 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. femoralis: Femoropopliteal n.n.bez.

5-393.53 13 Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. femoralis: Femoropopliteal, oberhalb des Kniegelenkes

5-393.51 14 Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. femoralis: Femorofemoral

Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 351

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- Diagnosen zu B-5.6

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

E86 8 Volumenmangel

G40.2 5 Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit komplexen fokalenAnfällen

R63.3 (Datenschutz) Ernährungsprobleme und unsachgemäße Ernährung

K59.0 (Datenschutz) Obstipation

I00 (Datenschutz) Rheumatisches Fieber ohne Angabe einer Herzbeteiligung

R63.4 (Datenschutz) Abnorme Gewichtsabnahme

R40.1 (Datenschutz) Sopor

G40.5 (Datenschutz) Spezielle epileptische Syndrome

I67.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete zerebrovaskuläre Krankheiten

G40.6 (Datenschutz) Grand-Mal-Anfälle, nicht näher bezeichnet (mit oder ohne Petit-Mal)

J22 (Datenschutz) Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näher bezeichnet

R63.0 (Datenschutz) Anorexie

G40.9 (Datenschutz) Epilepsie, nicht näher bezeichnet

E10.6 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Mit sonstigen näher bezeichnetenKomplikationen

I44.2 (Datenschutz) Atrioventrikulärer Block 3. Grades

G25.5 (Datenschutz) Sonstige Chorea

I44.1 (Datenschutz) Atrioventrikulärer Block 2. Grades

I21.4 8 Akuter subendokardialer Myokardinfarkt

I21.0 (Datenschutz) Akuter transmuraler Myokardinfarkt der Vorderwand

I21.1 (Datenschutz) Akuter transmuraler Myokardinfarkt der Hinterwand

S72.3 (Datenschutz) Fraktur des Femurschaftes

J15.0 (Datenschutz) Pneumonie durch Klebsiella pneumoniae

S72.2 4 Subtrochantäre Fraktur

M20.1 (Datenschutz) Hallux valgus (erworben)

S72.1 42 Pertrochantäre Fraktur

J15.2 (Datenschutz) Pneumonie durch Staphylokokken

M20.2 (Datenschutz) Hallux rigidus

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 352

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

S72.0 42 Schenkelhalsfraktur

J15.5 (Datenschutz) Pneumonie durch Escherichia coli

S72.4 (Datenschutz) Distale Fraktur des Femurs

M16.1 5 Sonstige primäre Koxarthrose

A08.0 (Datenschutz) Enteritis durch Rotaviren

M54.8 (Datenschutz) Sonstige Rückenschmerzen

F05.8 26 Sonstige Formen des Delirs

A08.1 (Datenschutz) Akute Gastroenteritis durch Norovirus

M54.4 6 Lumboischialgie

J80.0 (Datenschutz) Atemnotsyndrom des Erwachsenen [ARDS]

K25.0 (Datenschutz) Ulcus ventriculi: Akut, mit Blutung

E22.2 (Datenschutz) Syndrom der inadäquaten Sekretion von Adiuretin

T82.7 (Datenschutz) Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige Geräte,Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen

R31 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Hämaturie

S00.8 (Datenschutz) Oberflächliche Verletzung sonstiger Teile des Kopfes

I70.2 4 Atherosklerose der Extremitätenarterien

M54.1 4 Radikulopathie

D50.8 (Datenschutz) Sonstige Eisenmangelanämien

F05.1 9 Delir bei Demenz

C61 (Datenschutz) Bösartige Neubildung der Prostata

C64 (Datenschutz) Bösartige Neubildung der Niere, ausgenommen Nierenbecken

C66 (Datenschutz) Bösartige Neubildung des Ureters

R47.1 (Datenschutz) Dysarthrie und Anarthrie

E11.0 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Koma

J40 (Datenschutz) Bronchitis, nicht als akut oder chronisch bezeichnet

E11.4 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit neurologischen Komplikationen

E11.2 5 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Nierenkomplikationen

E11.1 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Ketoazidose

G62.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Polyneuropathien

E11.7 19 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 353

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

N30.0 15 Akute Zystitis

E11.6 5 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit sonstigen näher bezeichnetenKomplikationen

K50.1 (Datenschutz) Crohn-Krankheit des Dickdarmes

R42 (Datenschutz) Schwindel und Taumel

E11.9 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Ohne Komplikationen

J98.9 (Datenschutz) Atemwegskrankheit, nicht näher bezeichnet

F32.2 (Datenschutz) Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome

M17.1 (Datenschutz) Sonstige primäre Gonarthrose

F06.4 (Datenschutz) Organische Angststörung

M32.8 (Datenschutz) Sonstige Formen des systemischen Lupus erythematodes

M17.9 (Datenschutz) Gonarthrose, nicht näher bezeichnet

L97 (Datenschutz) Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert

C53.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Ektozervix

K85.1 (Datenschutz) Biliäre akute Pankreatitis

S22.4 8 Rippenserienfraktur

S22.3 (Datenschutz) Rippenfraktur

R55 5 Synkope und Kollaps

S22.0 11 Fraktur eines Brustwirbels

S83.6 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung sonstiger und nicht näherbezeichneter Teile des Knies

A46 5 Erysipel [Wundrose]

K57.2 (Datenschutz) Divertikulose des Dickdarmes mit Perforation und Abszess

K57.3 (Datenschutz) Divertikulose des Dickdarmes ohne Perforation oder Abszess

S13.4 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung der Halswirbelsäule

I65.3 (Datenschutz) Verschluss und Stenose mehrerer und beidseitiger präzerebralerArterien

I42.0 (Datenschutz) Dilatative Kardiomyopathie

F10.4 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom mit Delir

D64.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Anämien

T84.0 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch eine Gelenkendoprothese

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 354

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

A40.2 (Datenschutz) Sepsis durch Streptokokken, Gruppe D

C16.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Magen, mehrere Teilbereiche überlappend

G20.1 (Datenschutz) Primäres Parkinson-Syndrom mit mäßiger bis schwererBeeinträchtigung

C80.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung, primäre Lokalisation unbekannt, sobezeichnet

S40.0 (Datenschutz) Prellung der Schulter und des Oberarmes

M75.1 (Datenschutz) Läsionen der Rotatorenmanschette

F45.0 (Datenschutz) Somatisierungsstörung

R26.3 (Datenschutz) Immobilität

M42.9 (Datenschutz) Osteochondrose der Wirbelsäule, nicht näher bezeichnet

I26.9 (Datenschutz) Lungenembolie ohne Angabe eines akuten Cor pulmonale

J96.0 (Datenschutz) Akute respiratorische Insuffizienz, anderenorts nicht klassifiziert

T79.6 (Datenschutz) Traumatische Muskelischämie

C67.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Harnblase, mehrere Teilbereicheüberlappend

M80.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Osteoporose mit pathologischer Fraktur

I49.5 4 Sick-Sinus-Syndrom

K56.2 (Datenschutz) Volvulus

K56.5 (Datenschutz) Intestinale Adhäsionen [Briden] mit Obstruktion

R41.0 (Datenschutz) Orientierungsstörung, nicht näher bezeichnet

K56.4 (Datenschutz) Sonstige Obturation des Darmes

K56.7 (Datenschutz) Ileus, nicht näher bezeichnet

K56.6 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete intestinale Obstruktion

C82.5 (Datenschutz) Diffuses Follikelzentrumslymphom

G83.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Lähmungssyndrome

S12.2 (Datenschutz) Fraktur eines sonstigen näher bezeichneten Halswirbels

M80.0 8 Postmenopausale Osteoporose mit pathologischer Fraktur

I87.2 (Datenschutz) Venöse Insuffizienz (chronisch) (peripher)

G45.8 (Datenschutz) Sonstige zerebrale transitorische Ischämie und verwandteSyndrome

E13.7 (Datenschutz) Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit multiplenKomplikationen

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 355

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

I26.0 (Datenschutz) Lungenembolie mit Angabe eines akuten Cor pulmonale

G45.9 (Datenschutz) Zerebrale transitorische Ischämie, nicht näher bezeichnet

M80.8 15 Sonstige Osteoporose mit pathologischer Fraktur

M80.4 (Datenschutz) Arzneimittelinduzierte Osteoporose mit pathologischer Fraktur

S12.1 (Datenschutz) Fraktur des 2. Halswirbels

J96.9 (Datenschutz) Respiratorische Insuffizienz, nicht näher bezeichnet

J12.9 (Datenschutz) Viruspneumonie, nicht näher bezeichnet

B99 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten

C93.1 (Datenschutz) Chronische myelomonozytäre Leukämie

G21.8 (Datenschutz) Sonstiges sekundäres Parkinson-Syndrom

G21.4 (Datenschutz) Vaskuläres Parkinson-Syndrom

G21.1 (Datenschutz) Sonstiges arzneimittelinduziertes Parkinson-Syndrom

G21.0 (Datenschutz) Malignes Neuroleptika-Syndrom

K22.2 (Datenschutz) Ösophagusverschluss

R26.8 9 Sonstige und nicht näher bezeichnete Störungen des Gangesund der Mobilität

S62.6 (Datenschutz) Fraktur eines sonstigen Fingers

A09.9 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisnicht näher bezeichneten Ursprungs

S01.1 (Datenschutz) Offene Wunde des Augenlides und der Periokularregion

G82.0 (Datenschutz) Schlaffe Paraparese und Paraplegie

C22.0 (Datenschutz) Leberzellkarzinom

G82.3 (Datenschutz) Schlaffe Tetraparese und Tetraplegie

I48.9 (Datenschutz) Vorhofflimmern und Vorhofflattern, nicht näher bezeichnet

M62.8 5 Sonstige näher bezeichnete Muskelkrankheiten

M47.9 (Datenschutz) Spondylose, nicht näher bezeichnet

M47.8 (Datenschutz) Sonstige Spondylose

I63.9 7 Hirninfarkt, nicht näher bezeichnet

I48.0 6 Vorhofflimmern, paroxysmal

I63.4 36 Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien

I63.5 38 Hirninfarkt durch nicht näher bezeichneten Verschluss oderStenose zerebraler Arterien

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 356

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

I25.1 (Datenschutz) Atherosklerotische Herzkrankheit

I63.2 (Datenschutz) Hirninfarkt durch nicht näher bezeichneten Verschluss oderStenose präzerebraler Arterien

I63.3 16 Hirninfarkt durch Thrombose zerebraler Arterien

L03.1 (Datenschutz) Phlegmone an sonstigen Teilen der Extremitäten

N18.3 (Datenschutz) Chronische Nierenkrankheit, Stadium 3

N18.4 (Datenschutz) Chronische Nierenkrankheit, Stadium 4

S30.0 8 Prellung der Lumbosakralgegend und des Beckens

N18.5 (Datenschutz) Chronische Nierenkrankheit, Stadium 5

E87.1 9 Hypoosmolalität und Hyponatriämie

K29.6 (Datenschutz) Sonstige Gastritis

M96.8 5 Sonstige Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems nachmedizinischen Maßnahmen

J69.0 18 Pneumonie durch Nahrung oder Erbrochenes

A04.7 7 Enterokolitis durch Clostridium difficile

G93.4 (Datenschutz) Enzephalopathie, nicht näher bezeichnet

S80.1 (Datenschutz) Prellung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile desUnterschenkels

C79.8 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung sonstiger näher bezeichneterLokalisationen

S80.0 (Datenschutz) Prellung des Knies

C79.5 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung des Knochens und desKnochenmarkes

C18.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Colon ascendens

C18.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Zäkum

K29.0 (Datenschutz) Akute hämorrhagische Gastritis

K29.1 (Datenschutz) Sonstige akute Gastritis

B02.2 (Datenschutz) Zoster mit Beteiligung anderer Abschnitte des Nervensystems

Z76.3 (Datenschutz) Gesunde Begleitperson einer kranken Person

C18.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Kolon, mehrere Teilbereiche überlappend

C18.7 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Colon sigmoideum

K21.0 (Datenschutz) Gastroösophageale Refluxkrankheit mit Ösophagitis

S42.0 (Datenschutz) Fraktur der Klavikula

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 357

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

R29.6 11 Sturzneigung, anderenorts nicht klassifiziert

S42.3 (Datenschutz) Fraktur des Humerusschaftes

F01.3 (Datenschutz) Gemischte kortikale und subkortikale vaskuläre Demenz

S42.4 (Datenschutz) Fraktur des distalen Endes des Humerus

S42.1 (Datenschutz) Fraktur der Skapula

S42.2 17 Fraktur des proximalen Endes des Humerus

S90.3 (Datenschutz) Prellung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Fußes

M25.5 4 Gelenkschmerz

M48.0 (Datenschutz) Spinal(kanal)stenose

G81.9 (Datenschutz) Hemiparese und Hemiplegie, nicht näher bezeichnet

I47.2 (Datenschutz) Ventrikuläre Tachykardie

S52.6 (Datenschutz) Distale Fraktur der Ulna und des Radius, kombiniert

S37.2 (Datenschutz) Verletzung der Harnblase

J18.8 (Datenschutz) Sonstige Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet

K92.2 (Datenschutz) Gastrointestinale Blutung, nicht näher bezeichnet

K31.1 (Datenschutz) Hypertrophische Pylorusstenose beim Erwachsenen

J18.9 18 Pneumonie, nicht näher bezeichnet

I01.1 (Datenschutz) Akute rheumatische Endokarditis

S52.0 4 Fraktur des proximalen Endes der Ulna

I62.0 (Datenschutz) Subdurale Blutung (nichttraumatisch)

S52.1 (Datenschutz) Fraktur des proximalen Endes des Radius

J18.0 6 Bronchopneumonie, nicht näher bezeichnet

J18.2 (Datenschutz) Hypostatische Pneumonie, nicht näher bezeichnet

S52.5 10 Distale Fraktur des Radius

J18.1 15 Lobärpneumonie, nicht näher bezeichnet

A49.0 (Datenschutz) Staphylokokkeninfektion nicht näher bezeichneter Lokalisation

A41.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Sepsis

C34.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Bronchus und Lunge, mehrereTeilbereiche überlappend

M13.1 (Datenschutz) Monarthritis, anderenorts nicht klassifiziert

A41.5 11 Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 358

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

G31.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete degenerative Krankheiten desNervensystems

I35.0 (Datenschutz) Aortenklappenstenose

I35.1 (Datenschutz) Aortenklappeninsuffizienz

F40.2 (Datenschutz) Spezifische (isolierte) Phobien

M51.2 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Bandscheibenverlagerung

M51.1 (Datenschutz) Lumbale und sonstige Bandscheibenschäden mit Radikulopathie

I50.1 42 Linksherzinsuffizienz

I50.0 28 Rechtsherzinsuffizienz

J45.8 (Datenschutz) Mischformen des Asthma bronchiale

S70.0 7 Prellung der Hüfte

E43 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete erhebliche Energie- undEiweißmangelernährung

S06.5 4 Traumatische subdurale Blutung

S06.6 (Datenschutz) Traumatische subarachnoidale Blutung

S06.8 (Datenschutz) Sonstige intrakranielle Verletzungen

R00.1 (Datenschutz) Bradykardie, nicht näher bezeichnet

S32.5 16 Fraktur des Os pubis

S32.4 6 Fraktur des Acetabulums

S32.8 16 Fraktur sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile derLendenwirbelsäule und des Beckens

N39.0 32 Harnwegsinfektion, Lokalisation nicht näher bezeichnet

I61.5 (Datenschutz) Intrazerebrale intraventrikuläre Blutung

I61.1 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, kortikal

I61.0 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, subkortikal

S32.1 6 Fraktur des Os sacrum

S32.0 15 Fraktur eines Lendenwirbels

S32.2 (Datenschutz) Fraktur des Os coccygis

S93.4 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung des oberen Sprunggelenkes

G91.2 (Datenschutz) Normaldruckhydrozephalus

C50.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Brustdrüse, mehrere Teilbereicheüberlappend

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 359

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M79.6 (Datenschutz) Schmerzen in den Extremitäten

C50.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Brustdrüse, nicht näher bezeichnet

R57.8 (Datenschutz) Sonstige Formen des Schocks

M10.9 (Datenschutz) Gicht, nicht näher bezeichnet

M79.1 6 Myalgie

S82.0 4 Fraktur der Patella

M33.1 (Datenschutz) Sonstige Dermatomyositis

J44.1 12 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation,nicht näher bezeichnet

J44.0 (Datenschutz) Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektion derunteren Atemwege

G30.1 (Datenschutz) Alzheimer-Krankheit mit spätem Beginn

C19 (Datenschutz) Bösartige Neubildung am Rektosigmoid, Übergang

G30.8 (Datenschutz) Sonstige Alzheimer-Krankheit

I11.0 (Datenschutz) Hypertensive Herzkrankheit mit (kongestiver) Herzinsuffizienz

I34.0 (Datenschutz) Mitralklappeninsuffizienz

J06.8 (Datenschutz) Sonstige akute Infektionen an mehreren Lokalisationen deroberen Atemwege

S06.0 28 Gehirnerschütterung

I95.1 4 Orthostatische Hypotonie

M10.0 (Datenschutz) Idiopathische Gicht

S82.1 (Datenschutz) Fraktur des proximalen Endes der Tibia

K80.2 (Datenschutz) Gallenblasenstein ohne Cholezystitis

S82.8 (Datenschutz) Frakturen sonstiger Teile der Unterschenkels

S82.6 8 Fraktur des Außenknöchels

J44.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete chronische obstruktiveLungenkrankheit

C20 (Datenschutz) Bösartige Neubildung des Rektums

M46.4 (Datenschutz) Diszitis, nicht näher bezeichnet

S92.0 (Datenschutz) Fraktur des Kalkaneus

G41.0 (Datenschutz) Grand-Mal-Status

D46.9 (Datenschutz) Myelodysplastisches Syndrom, nicht näher bezeichnet

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 360

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

G41.2 (Datenschutz) Status epilepticus mit komplexfokalen Anfällen

K52.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete nichtinfektiöse Gastroenteritis undKolitis

M00.9 (Datenschutz) Eitrige Arthritis, nicht näher bezeichnet

C25.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Pankreaskopf

I60.7 (Datenschutz) Subarachnoidalblutung, von nicht näher bezeichneterintrakranieller Arterie ausgehend

K52.1 (Datenschutz) Toxische Gastroenteritis und Kolitis

L02.3 (Datenschutz) Hautabszess, Furunkel und Karbunkel am Gesäß

M84.4 (Datenschutz) Pathologische Fraktur, anderenorts nicht klassifiziert

S92.3 (Datenschutz) Fraktur der Mittelfußknochen

N17.9 39 Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet

K26.9 (Datenschutz) Ulcus duodeni: Weder als akut noch als chronisch bezeichnet,ohne Blutung oder Perforation

T87.6 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Komplikationen amAmputationsstumpf

M19.0 (Datenschutz) Primäre Arthrose sonstiger Gelenke

K26.0 (Datenschutz) Ulcus duodeni: Akut, mit Blutung

R10.0 (Datenschutz) Akutes Abdomen

K26.3 (Datenschutz) Ulcus duodeni: Akut, ohne Blutung oder Perforation

R10.1 (Datenschutz) Schmerzen im Bereich des Oberbauches

I10.0 (Datenschutz) Benigne essentielle Hypertonie

R11 (Datenschutz) Übelkeit und Erbrechen

K41.4 (Datenschutz) Hernia femoralis, einseitig oder ohne Seitenangabe, mit Gangrän

J20.9 (Datenschutz) Akute Bronchitis, nicht näher bezeichnet

I71.0 (Datenschutz) Dissektion der Aorta

S20.2 5 Prellung des Thorax

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 361

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- Prozeduren zu B-5.7

Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-850.b9 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Unterschenkel

8-192.0g (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Fuß

8-192.0f (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Unterschenkel

8-192.0d (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Gesäß

5-429.d (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: Endoskopisches Clippen

5-429.e (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: Endoskopische Injektion

5-513.1 (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Inzision derPapille (Papillotomie)

5-850.b7 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Leisten- und Genitalregion und Gesäß

5-469.e3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Injektion: Endoskopisch

5-792.5g (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Femurschaft

3-820 (Datenschutz) Magnetresonanztomographie des Schädels mit Kontrastmittel

8-987.10 12 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage

8-191.00 (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Feuchtverband mit antiseptischer Lösung:Ohne Debridement-Bad

8-987.11 18 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

1-640 (Datenschutz) Diagnostische retrograde Darstellung der Gallenwege

1-642 (Datenschutz) Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- undPankreaswege

5-469.d3 4 Andere Operationen am Darm: Clippen: Endoskopisch

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 362

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-631.0 (Datenschutz) Diagnostische Ösophagogastroskopie: Bei normalem Situs

8-192.1d (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Gesäß

8-192.1a (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Brustwand und Rücken

8-192.18 (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Unterarm

8-980.0 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1 bis184 Aufwandspunkte

8-98a.0 11 Teilstationäre geriatrische Komplexbehandlung: Basisbehandlung

9-984.a 12 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 5

9-984.b 109 Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einenPflegegrad

3-800 7 Native Magnetresonanztomographie des Schädels

8-192.1g 6 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Fuß

8-192.1f (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Unterschenkel

8-192.1e (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Oberschenkel und Knie

1-613 4 Evaluation des Schluckens mit flexiblem Endoskop

8-152.1 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax:Pleurahöhle

8-500 (Datenschutz) Tamponade einer Nasenblutung

5-850.d7 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Leisten- und Genitalregion und Gesäß

5-850.d8 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Oberschenkel und Knie

8-987.13 5 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 21 Behandlungstage

8-987.12 7 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 363

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-452.61 5 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge

8-191.11 4 Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Fettgazeverband: Mit Debridement-Bad

8-191.10 5 Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Fettgazeverband: Ohne Debridement-Bad

3-806 (Datenschutz) Native Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems

5-916.a1 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Tiefreichend, subfaszial oder anKnochen und/oder Gelenken der Extremitäten

5-869.1 (Datenschutz) Andere Operationen an den Bewegungsorganen:Weichteildebridement, schichtenübergreifend

5-916.a0 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: An Haut und Unterhaut

5-392.30 (Datenschutz) Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel mitalloplastischem Material: Mit Implantat ohne Abstrom in denrechten Vorhof

8-855.3 4 Hämodiafiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparinoder ohne Antikoagulation

5-431.20 5 Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchFadendurchzugsmethode

3-221 4 Computertomographie des Halses mit Kontrastmittel

3-220 (Datenschutz) Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel

3-222 (Datenschutz) Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel

3-225 (Datenschutz) Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel

5-796.k0 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch winkelstabile Platte: Klavikula

5-850.08 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision eines Muskels,längs: Oberschenkel und Knie

5-892.0a (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Brustwand und Rücken

8-201.g (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Hüftgelenk

8-930 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung desPulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes

8-148.1 (Datenschutz) Therapeutische Drainage von anderen Organen und Geweben:Retroperitonealraum

8-148.0 (Datenschutz) Therapeutische Drainage von anderen Organen und Geweben:Peritonealraum

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 364

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-190.31 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumtherapie: 8 bis 14 Tage

8-310.x (Datenschutz) Aufwendige Gipsverbände: Sonstige

5-392.10 (Datenschutz) Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel (Cimino-Fistel): Ohne Vorverlagerung der Vena basilica

1-651 (Datenschutz) Diagnostische Sigmoideoskopie

1-206 (Datenschutz) Neurographie

9-320 7 Therapie organischer und funktioneller Störungen der Sprache,des Sprechens, der Stimme und des Schluckens

1-440.9 14 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt

1-440.a 42 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt

5-900.04 4 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Sonstige Teile Kopf

8-017.0 (Datenschutz) Enterale Ernährung als medizinische Nebenbehandlung:Mindestens 7 bis höchstens 13 Behandlungstage

9-984.7 288 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2

9-984.6 24 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1

9-984.9 81 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4

9-984.8 172 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3

8-190.20 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Bis 7 Tage

5-469.20 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Adhäsiolyse: Offen chirurgisch

1-444.6 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt:Stufenbiopsie

1-444.7 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: 1 bis 5Biopsien

8-200.3 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese:Humerus distal

3-052 23 Transösophageale Echokardiographie [TEE]

8-192.xg (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Sonstige: Fuß

8-192.xf (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Sonstige: Unterschenkel

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 365

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

6-003.g4 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Lenalidomid, oral: 125mg bis unter 150 mg

5-541.0 (Datenschutz) Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: ExplorativeLaparotomie

8-144.1 (Datenschutz) Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Kleinlumig,dauerhaftes Verweilsystem

8-144.0 (Datenschutz) Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Großlumig

3-200 16 Native Computertomographie des Schädels

3-202 (Datenschutz) Native Computertomographie des Thorax

8-981.0 (Datenschutz) Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mindestens 24 bis höchstens 72 Stunden

3-205 (Datenschutz) Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems

6-006.23 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 6: Abirateronacetat, oral:12.000 mg bis unter 15.000 mg

3-206 (Datenschutz) Native Computertomographie des Beckens

3-051 (Datenschutz) Endosonographie des Ösophagus

8-191.y (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: N.n.bez.

8-191.x 6 Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Sonstige

8-192.06 (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Schulter und Axilla

1-266.0 20 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher

8-020.8 4 Therapeutische Injektion: Systemische Thrombolyse

5-511.01 (Datenschutz) Cholezystektomie: Einfach, offen chirurgisch: Ohne operativeRevision der Gallengänge

6-002.pd (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:800 mg bis unter 900 mg

5-787.1h (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Femur distal

9-401.00 (Datenschutz) Psychosoziale Interventionen: Sozialrechtliche Beratung:Mindestens 50 Minuten bis 2 Stunden

5-513.f0 (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Einlegen vonnicht selbstexpandierenden Prothesen: Eine Prothese

9-401.02 (Datenschutz) Psychosoziale Interventionen: Sozialrechtliche Beratung: Mehrals 4 Stunden

5-983 (Datenschutz) Reoperation

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 366

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-377.31 (Datenschutz) Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Zweikammersystem, mit zweiSchrittmachersonden: Mit antitachykarder Stimulation

9-200.a 6 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 246 bis 274Aufwandspunkte

9-200.9 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 217 bis 245Aufwandspunkte

9-200.c (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 304 bis 332Aufwandspunkte

9-200.6 29 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte

9-200.5 43 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte

3-030 (Datenschutz) Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie mitKontrastmittel

9-200.8 12 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 188 bis 216Aufwandspunkte

3-031 (Datenschutz) Komplexe differenzialdiagnostische transthorakale Stress-Echokardiographie

9-200.7 16 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 159 bis 187Aufwandspunkte

1-654.0 4 Diagnostische Rektoskopie: Mit flexiblem Instrument

9-200.d (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 333 bis 361Aufwandspunkte

9-200.e (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 362 oder mehrAufwandspunkte

8-547.30 (Datenschutz) Andere Immuntherapie: Immunsuppression: Intravenös

8-547.31 6 Andere Immuntherapie: Immunsuppression: SonstigeApplikationsform

9-200.1 83 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte

9-200.0 5 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte

1-445 (Datenschutz) Endosonographische Feinnadelpunktion am oberenVerdauungstrakt

1-853.2 (Datenschutz) Diagnostische (perkutane) Punktion und Aspiration derBauchhöhle: Aszitespunktion

8-018.1 (Datenschutz) Komplette parenterale Ernährung als medizinischeNebenbehandlung: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 367

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-650.2 15 Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie

9-401.22 (Datenschutz) Psychosoziale Interventionen: Nachsorgeorganisation:Mindestens 50 Minuten bis 2 Stunden

1-650.1 11 Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum

1-650.0 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Partiell

8-018.0 (Datenschutz) Komplette parenterale Ernährung als medizinischeNebenbehandlung: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

1-204.2 11 Untersuchung des Liquorsystems: Lumbale Liquorpunktion zurLiquorentnahme

8-831.0 (Datenschutz) Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen

3-035 122 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

1-844 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion der Pleurahöhle

5-794.k6 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radius distal

1-207.0 6 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)

8-800.c0 55 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TE bis unter6 TE

5-780.5w (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Entfernen einesMedikamententrägers: Phalangen Fuß

9-200.01 21 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte

9-200.02 22 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 57 bis 71 Aufwandspunkte

9-200.00 7 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte

8-191.5 10 Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Hydrokolloidverband

5-787.k6 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Radius distal

8-153 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion der Bauchhöhle

5-900.19 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Hand

5-550.1 (Datenschutz) Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie,Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopischeSteinentfernung: Nephrostomie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 368

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-800.3g (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Hüftgelenk

1-854.7 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Kniegelenk

1-854.6 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Hüftgelenk

8-550.1 782 Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung: Mindestens14 Behandlungstage und 20 Therapieeinheiten

8-550.0 56 Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung: Mindestens 7Behandlungstage und 10 Therapieeinheiten

8-98a.10 321 Teilstationäre geriatrische Komplexbehandlung: UmfassendeBehandlung: 60 bis 90 Minuten Therapiezeit pro Tag in Einzel-und/oder Gruppentherapie

8-98a.11 1506 Teilstationäre geriatrische Komplexbehandlung: UmfassendeBehandlung: Mehr als 90 Minuten Therapiezeit pro Tag in Einzel-und/oder Gruppentherapie

5-433.21 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Exzision, endoskopisch: Polypektomie von 1-2 Polypenmit Schlinge

5-489.d (Datenschutz) Andere Operation am Rektum: Endoskopisches Clippen

8-550.2 58 Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung: Mindestens21 Behandlungstage und 30 Therapieeinheiten

5-530.33 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia inguinalis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Offen chirurgisch, epifaszial(anterior)

8-191.20 (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Fettgazeverband mit antiseptischen Salben:Ohne Debridement-Bad

5-513.21 (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Mit Ballonkatheter

8-812.50 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 500 IE bis unter 1.500 IE

8-133.0 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters:Wechsel

5-513.h0 (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Wechsel vonnicht selbstexpandierenden Prothesen: Eine Prothese

1-632.0 82 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 369

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-98g.01 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung auf spezieller Isoliereinheit: Mindestens 5bis höchstens 9 Behandlungstage

8-98g.02 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung auf spezieller Isoliereinheit: Mindestens 10bis höchstens 14 Behandlungstage

1-424 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision am Knochenmark

5-896.1e 7 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberschenkel und Knie

5-896.1d (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Gesäß

5-469.00 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Dekompression: Offen chirurgisch

5-896.1g (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Fuß

8-98g.10 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit: Bis zu 4Behandlungstage

8-98g.11 12 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit:Mindestens 5 bis höchstens 9 Behandlungstage

5-896.0g 5 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Fuß

8-98g.12 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit:Mindestens 10 bis höchstens 14 Behandlungstage

8-123.1 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines Gastrostomiekatheters:Entfernung

Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 370

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- Diagnosen zu B-6.6

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

E10.1 12 Diabetes mellitus, Typ 1: Mit Ketoazidose

I48.9 8 Vorhofflimmern und Vorhofflattern, nicht näher bezeichnet

E10.2 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Mit Nierenkomplikationen

I48.2 (Datenschutz) Vorhofflimmern, permanent

E10.9 26 Diabetes mellitus, Typ 1: Ohne Komplikationen

I48.1 (Datenschutz) Vorhofflimmern, persistierend

E10.7 23 Diabetes mellitus, Typ 1: Mit multiplen Komplikationen

I63.9 (Datenschutz) Hirninfarkt, nicht näher bezeichnet

I21.9 (Datenschutz) Akuter Myokardinfarkt, nicht näher bezeichnet

I48.3 (Datenschutz) Vorhofflattern, typisch

E10.6 10 Diabetes mellitus, Typ 1: Mit sonstigen näher bezeichnetenKomplikationen

I44.2 7 Atrioventrikulärer Block 3. Grades

I44.1 5 Atrioventrikulärer Block 2. Grades

I48.0 31 Vorhofflimmern, paroxysmal

I25.0 (Datenschutz) Atherosklerotische Herz-Kreislauf-Krankheit, so beschrieben

I21.4 16 Akuter subendokardialer Myokardinfarkt

I25.1 16 Atherosklerotische Herzkrankheit

I63.5 (Datenschutz) Hirninfarkt durch nicht näher bezeichneten Verschluss oderStenose zerebraler Arterien

I86.4 (Datenschutz) Magenvarizen

K55.0 (Datenschutz) Akute Gefäßkrankheiten des Darmes

K55.2 (Datenschutz) Angiodysplasie des Kolons

K55.1 5 Chronische Gefäßkrankheiten des Darmes

I40.0 (Datenschutz) Infektiöse Myokarditis

T82.8 9 Sonstige näher bezeichnete Komplikationen durch Prothesen,Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen

T82.1 4 Mechanische Komplikation durch ein kardiales elektronischesGerät

T82.3 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch sonstige Gefäßtransplantate

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 371

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

T82.5 5 Mechanische Komplikation durch sonstige Geräte und Implantateim Herzen und in den Gefäßen

T82.4 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch Gefäßkatheter bei Dialyse

T82.7 (Datenschutz) Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige Geräte,Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen

I70.8 (Datenschutz) Atherosklerose sonstiger Arterien

I36.1 (Datenschutz) Nichtrheumatische Trikuspidalklappeninsuffizienz

I74.5 4 Embolie und Thrombose der A. iliaca

I74.2 (Datenschutz) Embolie und Thrombose der Arterien der oberen Extremitäten

I74.3 59 Embolie und Thrombose der Arterien der unteren Extremitäten

I74.0 (Datenschutz) Embolie und Thrombose der Aorta abdominalis

I70.2 519 Atherosklerose der Extremitätenarterien

I70.0 (Datenschutz) Atherosklerose der Aorta

I70.1 9 Atherosklerose der Nierenarterie

E11.0 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Koma

E11.4 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit neurologischen Komplikationen

E11.2 6 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Nierenkomplikationen

E11.1 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Ketoazidose

I20.8 32 Sonstige Formen der Angina pectoris

I47.2 (Datenschutz) Ventrikuläre Tachykardie

E11.7 362 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen

I20.9 (Datenschutz) Angina pectoris, nicht näher bezeichnet

E11.6 52 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit sonstigen näher bezeichnetenKomplikationen

E11.5 5 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit peripheren vaskulärenKomplikationen

I89.1 (Datenschutz) Lymphangitis

I47.1 4 Supraventrikuläre Tachykardie

I89.0 (Datenschutz) Lymphödem, anderenorts nicht klassifiziert

E11.9 30 Diabetes mellitus, Typ 2: Ohne Komplikationen

I20.0 24 Instabile Angina pectoris

I35.8 (Datenschutz) Sonstige Aortenklappenkrankheiten

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 372

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

I77.6 (Datenschutz) Arteriitis, nicht näher bezeichnet

I31.3 (Datenschutz) Perikarderguss (nichtentzündlich)

I35.0 10 Aortenklappenstenose

I73.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete periphere Gefäßkrankheiten

I50.9 (Datenschutz) Herzinsuffizienz, nicht näher bezeichnet

I77.1 5 Arterienstriktur

R55 67 Synkope und Kollaps

I35.2 (Datenschutz) Aortenklappenstenose mit Insuffizienz

I73.1 (Datenschutz) Thrombangiitis obliterans [Endangiitis von-Winiwarter-Buerger]

I50.1 172 Linksherzinsuffizienz

I50.0 93 Rechtsherzinsuffizienz

I27.9 (Datenschutz) Pulmonale Herzkrankheit, nicht näher bezeichnet

I42.8 (Datenschutz) Sonstige Kardiomyopathien

I23.6 (Datenschutz) Thrombose des Vorhofes, des Herzohres oder der Kammer alsakute Komplikation nach akutem Myokardinfarkt

I42.9 (Datenschutz) Kardiomyopathie, nicht näher bezeichnet

I42.6 (Datenschutz) Alkoholische Kardiomyopathie

I65.2 4 Verschluss und Stenose der A. carotis

I42.0 (Datenschutz) Dilatative Kardiomyopathie

I42.2 (Datenschutz) Sonstige hypertrophische Kardiomyopathie

I42.1 (Datenschutz) Hypertrophische obstruktive Kardiomyopathie

I80.3 (Datenschutz) Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis der unterenExtremitäten, nicht näher bezeichnet

I80.2 6 Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis sonstiger tieferGefäße der unteren Extremitäten

T46.5 (Datenschutz) Vergiftung: Sonstige Antihypertensiva, anderenorts nichtklassifiziert

I95.9 (Datenschutz) Hypotonie, nicht näher bezeichnet

I11.9 (Datenschutz) Hypertensive Herzkrankheit ohne (kongestive) Herzinsuffizienz

I72.9 (Datenschutz) Aneurysma und Dissektion nicht näher bezeichneter Lokalisation

I72.4 (Datenschutz) Aneurysma und Dissektion einer Arterie der unteren Extremität

I30.1 (Datenschutz) Infektiöse Perikarditis

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 373

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

I95.1 6 Orthostatische Hypotonie

I72.3 (Datenschutz) Aneurysma und Dissektion der A. iliaca

I26.9 15 Lungenembolie ohne Angabe eines akuten Cor pulmonale

I49.9 (Datenschutz) Kardiale Arrhythmie, nicht näher bezeichnet

R07.4 (Datenschutz) Brustschmerzen, nicht näher bezeichnet

E13.2 (Datenschutz) Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: MitNierenkomplikationen

I49.5 29 Sick-Sinus-Syndrom

E13.1 (Datenschutz) Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit Ketoazidose

I49.4 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Extrasystolie

E13.6 10 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit sonstigennäher bezeichneten Komplikationen

E13.5 (Datenschutz) Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit peripherenvaskulären Komplikationen

E13.9 6 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: OhneKomplikationen

I87.2 25 Venöse Insuffizienz (chronisch) (peripher)

E13.7 7 Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit multiplenKomplikationen

I26.0 14 Lungenembolie mit Angabe eines akuten Cor pulmonale

I83.2 (Datenschutz) Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration und Entzündung

I83.0 (Datenschutz) Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration

I83.1 (Datenschutz) Varizen der unteren Extremitäten mit Entzündung

I10.9 (Datenschutz) Essentielle Hypertonie, nicht näher bezeichnet

I33.9 (Datenschutz) Akute Endokarditis, nicht näher bezeichnet

I10.0 15 Benigne essentielle Hypertonie

K64.0 (Datenschutz) Hämorrhoiden 1. Grades

K64.3 (Datenschutz) Hämorrhoiden 4. Grades

I71.6 (Datenschutz) Aortenaneurysma, thorakoabdominal, ohne Angabe einer Ruptur

I71.4 (Datenschutz) Aneurysma der Aorta abdominalis, ohne Angabe einer Ruptur

I33.0 6 Akute und subakute infektiöse Endokarditis

I71.2 (Datenschutz) Aneurysma der Aorta thoracica, ohne Angabe einer Ruptur

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 374

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- Prozeduren zu B-6.7

Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-850.b8 11 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Oberschenkel und Knie

5-850.b9 9 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Unterschenkel

5-850.ba 33 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Fuß

5-851.2a 6 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie,perkutan: Fuß

8-192.0g 266 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Fuß

8-836.n1 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Anzahl derMetallspiralen: 1 Metallspirale

8-192.0f 42 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Unterschenkel

8-984.0 (Datenschutz) Multimodale Komplexbehandlung bei Diabetes mellitus:Mindestens 7 bis höchstens 13 Behandlungstage

8-192.0d 17 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Gesäß

1-712 (Datenschutz) Spiroergometrie

1-711 (Datenschutz) Bestimmung der CO-Diffusionskapazität

8-842.0q (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden gecoverten Stents (Stent-Graft): EinStent: Andere Arterien abdominal und pelvin

5-866.5 18 Revision eines Amputationsgebietes: Fußregion

5-866.3 17 Revision eines Amputationsgebietes: Oberschenkelregion

8-840.5s (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Sechs oder mehr Stents:Arterien Oberschenkel

8-840.1g (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Zwei Stents: V. portae

8-840.1q 40 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Zwei Stents: Andere Arterienabdominal und pelvin

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 375

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-840.1s 36 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Zwei Stents: ArterienOberschenkel

8-840.1r (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Zwei Stents: Andere Venenabdominal und pelvin

8-83b.f3 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Länge peripherer Stents: 200mm bis unter 250 mm

8-83b.f4 5 Zusatzinformationen zu Materialien: Länge peripherer Stents: 250mm oder mehr

8-83b.f1 56 Zusatzinformationen zu Materialien: Länge peripherer Stents: 100mm bis unter 150 mm

8-83b.f2 15 Zusatzinformationen zu Materialien: Länge peripherer Stents: 150mm bis unter 200 mm

9-984.b 26 Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einenPflegegrad

8-192.1g 115 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Fuß

8-841.0s (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation vonmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: ArterienOberschenkel

8-192.1f 77 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Unterschenkel

8-841.0t (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation vonmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: VenenOberschenkel

8-192.1e 8 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Oberschenkel und Knie

1-273.1 18 Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Oxymetrie

5-850.d9 13 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Unterschenkel

5-850.da 69 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Fuß

1-276.1 (Datenschutz) Angiokardiographie als selbständige Maßnahme: Aortographie

1-279.a 5 Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz undGefäßen: Koronarangiographie mit intrakoronarer Druckmessung

8-191.10 8 Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Fettgazeverband: Ohne Debridement-Bad

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 376

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-279.0 25 Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz undGefäßen: Bestimmung des Herzvolumens und derAustreibungsfraktion

5-896.xg (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Sonstige: Fuß

8-840.2q 7 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Drei Stents: Andere Arterienabdominal und pelvin

8-841.0c (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation vonmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: GefäßeUnterschenkel

8-840.2s 8 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Drei Stents: ArterienOberschenkel

5-892.0f 4 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterschenkel

8-836.pc (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention:Rotationsthrombektomie: Gefäße Unterschenkel

5-892.0g 6 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Fuß

8-190.31 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumtherapie: 8 bis 14 Tage

8-836.mh (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation mit Metallspiralen: Andere Arterien abdominal undpelvin

8-836.ma (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveEmbolisation mit Metallspiralen: Gefäße viszeral

5-378.07 10 Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregatentfernung: Ereignis-Rekorder

9-984.6 71 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1

9-984.9 102 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4

9-984.8 161 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3

5-934.0 16 Verwendung von MRT-fähigem Material: Herzschrittmacher

8-836.6k (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention:Fremdkörperentfernung: Arterien Oberschenkel

8-190.20 14 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Bis 7 Tage

5-378.52 (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregatwechsel (ohne Änderung der Sonde):Schrittmacher, Zweikammersystem

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 377

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-987.02 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage

8-836.3k 7 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Atherektomie:Arterien Oberschenkel

3-052 213 Transösophageale Echokardiographie [TEE]

8-836.3h (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Atherektomie:Andere Arterien abdominal und pelvin

8-836.7h 22 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveThrombolyse: Andere Arterien abdominal und pelvin

8-836.0r 10 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Andere Venen abdominal und pelvin

8-836.0s 374 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Arterien Oberschenkel

8-840.0k 5 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: A. carotis internaextrakraniell

1-266.0 121 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher

1-266.2 (Datenschutz) Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Kipptisch-Untersuchung zur Abklärung vonSynkopen

1-266.1 (Datenschutz) Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Kardioverter/Defibrillator(ICD)

8-840.0m 7 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: A. carotis internaextrakraniell mit A. carotis communis

8-836.7c 10 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveThrombolyse: Gefäße Unterschenkel

8-836.0m 8 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): A. carotis interna extrakraniell mit A. carotis communis

8-836.0k 5 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): A. carotis interna extrakraniell

8-840.0q 113 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: Andere Arterienabdominal und pelvin

8-836.0q 142 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Andere Arterien abdominal und pelvin

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 378

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-840.0s 142 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: ArterienOberschenkel

8-840.0r (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: Andere Venenabdominal und pelvin

9-401.01 (Datenschutz) Psychosoziale Interventionen: Sozialrechtliche Beratung: Mehrals 2 Stunden bis 4 Stunden

9-401.00 24 Psychosoziale Interventionen: Sozialrechtliche Beratung:Mindestens 50 Minuten bis 2 Stunden

8-836.12 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Blade-Angioplastie(Scoring- oder Cutting-balloon): Gefäße Schulter und Oberarm

5-377.30 33 Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Zweikammersystem, mit zweiSchrittmachersonden: Ohne antitachykarde Stimulation

8-84a.0q (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von sonstigen gecovertengroßlumigen Stents: Ein Stent: Andere Arterien abdominal undpelvin

5-780.4w 14 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Phalangen Fuß

5-780.4v 8 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Metatarsale

8-836.7k 15 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveThrombolyse: Arterien Oberschenkel

8-83b.x (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Sonstige

8-840.12 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Zwei Stents: GefäßeSchulter und Oberarm

9-200.9 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 217 bis 245Aufwandspunkte

9-200.b (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 275 bis 303Aufwandspunkte

9-200.7 9 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 159 bis 187Aufwandspunkte

8-83b.a0 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung vonRekanalisationssystemen zur perkutanen Passage organisierterVerschlüsse: System zur Mikro-Dissektion

8-83b.a1 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung vonRekanalisationssystemen zur perkutanen Passage organisierterVerschlüsse: Spezielles Nadelsystem zur subintimalenRekanalisation

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 379

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-812.60 4 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:1 TE bis unter 6 TE

8-840.02 7 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: Gefäße Schulterund Oberarm

9-200.e (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 362 oder mehrAufwandspunkte

8-840.04 5 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: Aorta

5-378.51 (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregatwechsel (ohne Änderung der Sonde):Schrittmacher, Einkammersystem

8-836.1c (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Blade-Angioplastie(Scoring- oder Cutting-balloon): Gefäße Unterschenkel

9-200.1 56 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte

3-61x (Datenschutz) Andere Phlebographie

8-840.0a 16 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: Gefäße viszeral

8-840.0c 5 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Ein Stent: GefäßeUnterschenkel

8-836.1h (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Blade-Angioplastie(Scoring- oder Cutting-balloon): Andere Arterien abdominal undpelvin

8-836.1k 15 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Blade-Angioplastie(Scoring- oder Cutting-balloon): Arterien Oberschenkel

8-836.8c 10 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Thrombektomie:Gefäße Unterschenkel

9-500.1 14 Patientenschulung: Grundlegende Patientenschulung

8-836.8k 6 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Thrombektomie:Arterien Oberschenkel

9-500.0 141 Patientenschulung: Basisschulung

8-836.8h (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Thrombektomie:Andere Arterien abdominal und pelvin

9-500.2 4 Patientenschulung: Umfassende Patientenschulung

3-612.0 (Datenschutz) Phlebographie der Gefäße von Abdomen und Becken: UntereHohlvene

3-035 317 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 380

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-83b.ax (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung vonRekanalisationssystemen zur perkutanen Passage organisierterVerschlüsse: Sonstige

8-836.pk 7 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention:Rotationsthrombektomie: Arterien Oberschenkel

8-800.c0 159 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TE bis unter6 TE

8-836.wc (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Atherektomie unterperipherem Embolieschutz: Gefäße Unterschenkel

3-600 12 Arteriographie der intrakraniellen Gefäße

8-83b.bc 42 Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Drei medikamentenfreisetzende Ballons an anderen Gefäßen

8-83b.bd 4 Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Vier oder mehr medikamentenfreisetzende Ballons an anderenGefäßen

3-604 417 Arteriographie der Gefäße des Abdomens

8-83b.ba 133 Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Ein medikamentenfreisetzender Ballon an anderen Gefäßen

3-603 8 Arteriographie der thorakalen Gefäße

8-83b.bb 79 Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Zwei medikamentenfreisetzende Ballons an anderen Gefäßen

3-602 28 Arteriographie des Aortenbogens

8-83b.b8 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Drei medikamentenfreisetzende Ballons an Koronargefäßen

3-601 23 Arteriographie der Gefäße des Halses

8-83b.b9 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Vier oder mehr medikamentenfreisetzende Ballons anKoronargefäßen

8-83b.b6 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Ein medikamentenfreisetzender Ballon an Koronargefäßen

9-200.00 26 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte

3-605 692 Arteriographie der Gefäße des Beckens

8-836.wk (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Atherektomie unterperipherem Embolieschutz: Arterien Oberschenkel

3-611.x (Datenschutz) Phlebographie der Gefäße von Hals und Thorax: Sonstige

8-837.01 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Angioplastie (Ballon): Mehrere Koronararterien

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 381

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-837.00 16 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Angioplastie (Ballon): Eine Koronararterie

8-83b.9 14 Zusatzinformationen zu Materialien: Einsatz einesEmbolieprotektionssystems

8-837.x (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Sonstige

8-83b.1x (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Partikel zurselektiven Embolisation: Sonstige Partikel

5-850.ca 51 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Fuß

8-83b.bx 16 Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Sonstige Ballons

5-780.6w 30 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Phalangen Fuß

5-780.6v 9 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Metatarsale

5-865.8 7 Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenstrahlresektion

5-865.6 17 Amputation und Exartikulation Fuß: Amputation transmetatarsal

5-865.7 72 Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenamputation

5-780.6t (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Kalkaneus

8-843.2q (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von bioresorbierbarenStents: Drei Stents: Andere Arterien abdominal und pelvin

3-607 860 Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten

8-191.20 27 Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Fettgazeverband mit antiseptischen Salben:Ohne Debridement-Bad

3-606 36 Arteriographie der Gefäße der oberen Extremitäten

3-608 926 Superselektive Arteriographie

8-83b.c5 21 Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Resorbierbare Plugs ohne Anker

8-83b.c6 527 Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Resorbierbare Plugs mit Anker

8-83b.c4 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Polymerdichtung mit äußererSperrscheibe

8-191.21 4 Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Fettgazeverband mit antiseptischen Salben:Mit Debridement-Bad

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 382

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-850.c9 8 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Unterschenkel

8-83b.c2 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Nahtsystem

8-836.xc (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Sonstige: GefäßeUnterschenkel

5-865.4 7 Amputation und Exartikulation Fuß: Vorfußamputation nachChopart

5-896.2g 13 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Fuß

3-614 12 Phlebographie der Gefäße einer Extremität mit Darstellung desAbflussbereiches

3-613 4 Phlebographie der Gefäße einer Extremität

8-836.0a 14 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße viszeral

3-05g.1 6 Endosonographie des Herzens: Intrakoronare Flussmessung

8-836.02 31 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße Schulter und Oberarm

5-378.62 (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregat- und Sondenwechsel: Schrittmacher,Zweikammersystem

8-836.04 7 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Aorta

8-836.08 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Andere Gefäße thorakal

1-273.6 (Datenschutz) Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Messung des Lungenwassers

8-836.0e (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Künstliche Gefäße

1-273.2 17 Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Druckmessung mit Messungdes Shuntvolumens

8-836.0c 226 (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße Unterschenkel

5-377.1 8 Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Einkammersystem

5-896.1e 13 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberschenkel und Knie

5-377.2 (Datenschutz) Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Zweikammersystem, miteiner Schrittmachersonde

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 383

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-896.1f 29 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterschenkel

8-841.1s (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation vonmedikamentenfreisetzenden Stents: Zwei Stents: ArterienOberschenkel

5-864.9 15 Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationproximaler Unterschenkel

1-275.5 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie von Bypassgefäßen

5-864.5 7 Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationmittlerer oder distaler Oberschenkel

1-275.3 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie, Druckmessung und Ventrikulographie imlinken Ventrikel, Druckmessung in der Aorta undAortenbogendarstellung

1-275.1 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie und Druckmessung im linken Ventrikel

8-837.m1 6 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: 2 Stents in eine Koronararterie

1-275.2 21 Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie, Druckmessung und Ventrikulographie imlinken Ventrikel

1-275.0 53 Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen

8-837.m0 12 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: Ein Stent in eine Koronararterie

5-896.1g 129 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Fuß

8-843.0q (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von bioresorbierbarenStents: Ein Stent: Andere Arterien abdominal und pelvin

8-83b.38 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Metall- oderMikrospiralen zur selektiven Embolisation: Gecovertergroßlumiger Gefäßverschlusskörper [Vascular Plug]

8-83b.34 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Metall- oderMikrospiralen zur selektiven Embolisation: Nicht gecovertergroßlumiger Gefäßverschlusskörper [Vascular Plug]

8-837.m5 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: 4 Stents in eine Koronararterie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 384

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-837.m2 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: 2 Stents in mehrere Koronararterien

8-837.m3 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: 3 Stents in eine Koronararterie

8-843.0t (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von bioresorbierbarenStents: Ein Stent: Venen Oberschenkel

8-843.0s (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von bioresorbierbarenStents: Ein Stent: Arterien Oberschenkel

5-896.1c 8 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Leisten- und Genitalregion

8-840.1a (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Zwei Stents: Gefäße viszeral

8-840.1c 6 (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Zwei Stents: GefäßeUnterschenkel

8-83b.08 5 Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme:Sirolimus-freisetzende Stents oder OPD-Systeme mit Polymer

8-83b.07 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme:Sirolimus-freisetzende Stents oder OPD-Systeme ohne Polymer

8-83b.00 6 Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme: ABT-578-(Zotarolimus-)freisetzende Stents oder OPD-Systeme mitPolymer

8-83b.01 6 Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme:Biolimus-A9-freisetzende Stents oder OPD-Systeme mit Polymer

5-896.0g 110 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Fuß

1-503.8 12 Biopsie an Knochen durch Inzision: Tarsale, Metatarsale undPhalangen Fuß

5-377.8 15 Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Ereignis-Rekorder

8-83b.0d (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme:Novolimus-freisetzende Stents oder OPD-Systeme mit biologischabbaubarer Polymerbeschichtung

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 385

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-83b.0c (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme:Everolimus-freisetzende Stents oder OPD-Systeme mitsonstigem Polymer

Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 386

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- Diagnosen zu B-7.6

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

K51.8 4 Sonstige Colitis ulcerosa

T17.2 (Datenschutz) Fremdkörper im Rachen

R63.3 (Datenschutz) Ernährungsprobleme und unsachgemäße Ernährung

R40.2 (Datenschutz) Koma, nicht näher bezeichnet

R63.4 9 Abnorme Gewichtsabnahme

K74.6 18 Sonstige und nicht näher bezeichnete Zirrhose der Leber

K51.9 (Datenschutz) Colitis ulcerosa, nicht näher bezeichnet

R40.0 8 Somnolenz

R63.6 (Datenschutz) Ungenügende Aufnahme von Nahrung und Flüssigkeit

J22 (Datenschutz) Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näher bezeichnet

K51.0 (Datenschutz) Ulzeröse (chronische) Pankolitis

I44.2 (Datenschutz) Atrioventrikulärer Block 3. Grades

K51.2 (Datenschutz) Ulzeröse (chronische) Proktitis

I21.4 6 Akuter subendokardialer Myokardinfarkt

K51.3 (Datenschutz) Ulzeröse (chronische) Rektosigmoiditis

K51.5 4 Linksseitige Kolitis

K74.3 (Datenschutz) Primäre biliäre Zirrhose

E83.5 4 Störungen des Kalziumstoffwechsels

T82.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Komplikationen durch Prothesen,Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen

F05.8 5 Sonstige Formen des Delirs

K86.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Pankreas

T82.5 27 Mechanische Komplikation durch sonstige Geräte und Implantateim Herzen und in den Gefäßen

R74.0 (Datenschutz) Erhöhung der Transaminasenwerte und des Laktat-Dehydrogenase-Wertes [LDH]

T82.4 6 Mechanische Komplikation durch Gefäßkatheter bei Dialyse

M16.6 (Datenschutz) Sonstige sekundäre Koxarthrose, beidseitig

T82.7 (Datenschutz) Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige Geräte,Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen

K86.0 8 Alkoholinduzierte chronische Pankreatitis

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 387

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

K86.3 (Datenschutz) Pseudozyste des Pankreas

K63.5 (Datenschutz) Polyp des Kolons

K86.2 (Datenschutz) Pankreaszyste

D50.0 5 Eisenmangelanämie nach Blutverlust (chronisch)

K86.1 5 Sonstige chronische Pankreatitis

F05.0 4 Delir ohne Demenz

D50.9 (Datenschutz) Eisenmangelanämie, nicht näher bezeichnet

N49.8 (Datenschutz) Entzündliche Krankheiten sonstiger näher bezeichnetermännlicher Genitalorgane

D50.8 17 Sonstige Eisenmangelanämien

F05.1 9 Delir bei Demenz

J98.4 (Datenschutz) Sonstige Veränderungen der Lunge

M06.0 (Datenschutz) Seronegative chronische Polyarthritis

J40 (Datenschutz) Bronchitis, nicht als akut oder chronisch bezeichnet

K50.9 (Datenschutz) Crohn-Krankheit, nicht näher bezeichnet

J42 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete chronische Bronchitis

I20.8 (Datenschutz) Sonstige Formen der Angina pectoris

J46 (Datenschutz) Status asthmaticus

I20.9 (Datenschutz) Angina pectoris, nicht näher bezeichnet

K50.1 (Datenschutz) Crohn-Krankheit des Dickdarmes

K50.0 (Datenschutz) Crohn-Krankheit des Dünndarmes

K73.2 (Datenschutz) Chronische aktive Hepatitis, anderenorts nicht klassifiziert

I89.0 (Datenschutz) Lymphödem, anderenorts nicht klassifiziert

T28.6 (Datenschutz) Verätzung des Ösophagus

I20.0 (Datenschutz) Instabile Angina pectoris

N15.9 (Datenschutz) Tubulointerstitielle Nierenkrankheit, nicht näher bezeichnet

H10.2 (Datenschutz) Sonstige akute Konjunktivitis

K85.9 9 Akute Pankreatitis, nicht näher bezeichnet

K85.8 (Datenschutz) Sonstige akute Pankreatitis

K62.7 (Datenschutz) Strahlenproktitis

T81.3 (Datenschutz) Aufreißen einer Operationswunde, anderenorts nicht klassifiziert

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 388

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

L97 (Datenschutz) Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert

G35.1 (Datenschutz) Multiple Sklerose mit vorherrschend schubförmigem Verlauf

C76.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung ungenau bezeichneter Lokalisationen:Abdomen

I77.6 5 Arteriitis, nicht näher bezeichnet

K85.1 7 Biliäre akute Pankreatitis

K85.0 (Datenschutz) Idiopathische akute Pankreatitis

N04.1 (Datenschutz) Nephrotisches Syndrom: Fokale und segmentale glomeruläreLäsionen

N04.0 (Datenschutz) Nephrotisches Syndrom: Minimale glomeruläre Läsion

N04.3 4 Nephrotisches Syndrom: Diffuse mesangioproliferativeGlomerulonephritis

T81.0 (Datenschutz) Blutung und Hämatom als Komplikation eines Eingriffes,anderenorts nicht klassifiziert

N04.2 5 Nephrotisches Syndrom: Diffuse membranöseGlomerulonephritis

K85.2 29 Alkoholinduzierte akute Pankreatitis

N04.5 (Datenschutz) Nephrotisches Syndrom: Diffuse mesangiokapilläreGlomerulonephritis

N04.9 (Datenschutz) Nephrotisches Syndrom: Art der morphologischen Veränderungnicht näher bezeichnet

K72.1 (Datenschutz) Chronisches Leberversagen

B34.9 (Datenschutz) Virusinfektion, nicht näher bezeichnet

D64.9 (Datenschutz) Anämie, nicht näher bezeichnet

D64.8 7 Sonstige näher bezeichnete Anämien

T84.8 (Datenschutz) Sonstige Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen,Implantate oder Transplantate

A48.1 (Datenschutz) Legionellose mit Pneumonie

J86.0 (Datenschutz) Pyothorax mit Fistel

T84.5 (Datenschutz) Infektion und entzündliche Reaktion durch eineGelenkendoprothese

C77.2 (Datenschutz) Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung:Intraabdominale Lymphknoten

D52.0 (Datenschutz) Alimentäre Folsäure-Mangelanämie

D52.9 4 Folsäure-Mangelanämie, nicht näher bezeichnet

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 389

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

D52.8 (Datenschutz) Sonstige Folsäure-Mangelanämien

J86.9 4 Pyothorax ohne Fistel

J81 (Datenschutz) Lungenödem

C21.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Anus, nicht näher bezeichnet

J96.0 (Datenschutz) Akute respiratorische Insuffizienz, anderenorts nicht klassifiziert

C67.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Harnblase, nicht näher bezeichnet

C67.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Harnblase, mehrere Teilbereicheüberlappend

T18.1 (Datenschutz) Fremdkörper im Ösophagus

F03 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Demenz

T18.2 5 Fremdkörper im Magen

K71.9 (Datenschutz) Toxische Leberkrankheit, nicht näher bezeichnet

R41.0 (Datenschutz) Orientierungsstörung, nicht näher bezeichnet

I87.2 (Datenschutz) Venöse Insuffizienz (chronisch) (peripher)

K71.2 (Datenschutz) Toxische Leberkrankheit mit akuter Hepatitis

G45.9 (Datenschutz) Zerebrale transitorische Ischämie, nicht näher bezeichnet

I87.0 (Datenschutz) Postthrombotisches Syndrom

K71.7 (Datenschutz) Toxische Leberkrankheit mit Fibrose und Zirrhose der Leber

N13.2 (Datenschutz) Hydronephrose bei Obstruktion durch Nieren- und Ureterstein

N13.3 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Hydronephrose

N13.9 (Datenschutz) Obstruktive Uropathie und Refluxuropathie, nicht näherbezeichnet

S50.1 (Datenschutz) Prellung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile desUnterarmes

K71.0 (Datenschutz) Toxische Leberkrankheit mit Cholestase

J96.9 (Datenschutz) Respiratorische Insuffizienz, nicht näher bezeichnet

E63.1 (Datenschutz) Alimentärer Mangelzustand infolge unausgewogenerZusammensetzung der Nahrung

C78.2 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung der Pleura

C78.7 5 Sekundäre bösartige Neubildung der Leber und derintrahepatischen Gallengänge

C78.6 4 Sekundäre bösartige Neubildung des Retroperitoneums und desPeritoneums

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 390

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

T83.0 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch einen Harnwegskatheter(Verweilkatheter)

T83.4 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch sonstige Prothesen, Implantateoder Transplantate im Genitaltrakt

R52.0 (Datenschutz) Akuter Schmerz

T83.5 (Datenschutz) Infektion und entzündliche Reaktion durch Prothese, Implantatoder Transplantat im Harntrakt

C78.0 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung der Lunge

R52.2 (Datenschutz) Sonstiger chronischer Schmerz

D53.1 (Datenschutz) Sonstige megaloblastäre Anämien, anderenorts nicht klassifiziert

K83.1 15 Verschluss des Gallenganges

K60.2 (Datenschutz) Analfissur, nicht näher bezeichnet

K83.0 4 Cholangitis

D53.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete alimentäre Anämien

R06.0 5 Dyspnoe

M24.4 (Datenschutz) Habituelle Luxation und Subluxation eines Gelenkes

C22.1 7 Intrahepatisches Gallengangskarzinom

M24.5 (Datenschutz) Gelenkkontraktur

C22.0 8 Leberzellkarzinom

R06.4 (Datenschutz) Hyperventilation

K70.4 (Datenschutz) Alkoholisches Leberversagen

D43.2 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Gehirn,nicht näher bezeichnet

K70.2 (Datenschutz) Alkoholische Fibrose und Sklerose der Leber

K70.3 69 Alkoholische Leberzirrhose

L03.0 (Datenschutz) Phlegmone an Fingern und Zehen

L03.1 (Datenschutz) Phlegmone an sonstigen Teilen der Extremitäten

K70.0 (Datenschutz) Alkoholische Fettleber

K70.1 5 Alkoholische Hepatitis

E87.0 (Datenschutz) Hyperosmolalität und Hypernatriämie

K29.4 (Datenschutz) Chronische atrophische Gastritis

M35.3 (Datenschutz) Polymyalgia rheumatica

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 391

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

E87.1 25 Hypoosmolalität und Hyponatriämie

K29.5 (Datenschutz) Chronische Gastritis, nicht näher bezeichnet

K29.6 25 Sonstige Gastritis

K29.7 (Datenschutz) Gastritis, nicht näher bezeichnet

A04.7 26 Enterokolitis durch Clostridium difficile

M12.0 (Datenschutz) Chronische postrheumatische Arthritis [Jaccoud-Arthritis]

M35.0 (Datenschutz) Sicca-Syndrom [Sjögren-Syndrom]

K29.8 (Datenschutz) Duodenitis

A04.5 6 Enteritis durch Campylobacter

E87.8 (Datenschutz) Sonstige Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes,anderenorts nicht klassifiziert

B25.9 (Datenschutz) Zytomegalie, nicht näher bezeichnet

E87.6 10 Hypokaliämie

K29.0 18 Akute hämorrhagische Gastritis

K29.1 23 Sonstige akute Gastritis

E87.5 10 Hyperkaliämie

K29.2 (Datenschutz) Alkoholgastritis

E87.2 (Datenschutz) Azidose

B02.2 (Datenschutz) Zoster mit Beteiligung anderer Abschnitte des Nervensystems

Z76.3 6 Gesunde Begleitperson einer kranken Person

K82.1 (Datenschutz) Hydrops der Gallenblase

I74.2 (Datenschutz) Embolie und Thrombose der Arterien der oberen Extremitäten

I74.3 (Datenschutz) Embolie und Thrombose der Arterien der unteren Extremitäten

B02.9 (Datenschutz) Zoster ohne Komplikation

R06.6 (Datenschutz) Singultus

J94.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheitszustände der Pleura

S37.0 (Datenschutz) Verletzung der Niere

J18.8 12 Sonstige Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet

K92.2 36 Gastrointestinale Blutung, nicht näher bezeichnet

N11.1 (Datenschutz) Chronische obstruktive Pyelonephritis

L27.0 (Datenschutz) Generalisierte Hauteruption durch Drogen oder Arzneimittel

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 392

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

J18.9 25 Pneumonie, nicht näher bezeichnet

J18.0 30 Bronchopneumonie, nicht näher bezeichnet

K92.1 7 Meläna

J18.2 13 Hypostatische Pneumonie, nicht näher bezeichnet

K92.0 6 Hämatemesis

J18.1 143 Lobärpneumonie, nicht näher bezeichnet

C34.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Mittellappen (-Bronchus)

C34.3 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Unterlappen (-Bronchus)

R16.2 (Datenschutz) Hepatomegalie verbunden mit Splenomegalie, anderenorts nichtklassifiziert

A49.0 4 Staphylokokkeninfektion nicht näher bezeichneter Lokalisation

A49.1 7 Streptokokken- und Enterokokkeninfektion nicht näherbezeichneter Lokalisation

C34.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Bronchus und Lunge, mehrereTeilbereiche überlappend

M13.1 (Datenschutz) Monarthritis, anderenorts nicht klassifiziert

C34.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Bronchus oder Lunge, nicht näherbezeichnet

C34.0 4 Bösartige Neubildung: Hauptbronchus

C34.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Oberlappen (-Bronchus)

N00.1 (Datenschutz) Akutes nephritisches Syndrom: Fokale und segmentaleglomeruläre Läsionen

I50.1 56 Linksherzinsuffizienz

I50.0 29 Rechtsherzinsuffizienz

A49.8 (Datenschutz) Sonstige bakterielle Infektionen nicht näher bezeichneterLokalisation

K81.0 (Datenschutz) Akute Cholezystitis

A49.9 5 Bakterielle Infektion, nicht näher bezeichnet

C24.0 4 Bösartige Neubildung: Extrahepatischer Gallengang

E41 (Datenschutz) Alimentärer Marasmus

S70.0 (Datenschutz) Prellung der Hüfte

E43 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete erhebliche Energie- undEiweißmangelernährung

E46 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Energie- und Eiweißmangelernährung

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 393

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

D68.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Koagulopathien

S06.5 (Datenschutz) Traumatische subdurale Blutung

T38.3 (Datenschutz) Vergiftung: Insulin und orale blutzuckersenkende Arzneimittel[Antidiabetika]

C24.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Ampulla hepatopancreatica [AmpullaVateri]

I61.6 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung an mehreren Lokalisationen

D68.4 (Datenschutz) Erworbener Mangel an Gerinnungsfaktoren

D68.3 (Datenschutz) Hämorrhagische Diathese durch Antikoagulanzien und Antikörper

M79.6 (Datenschutz) Schmerzen in den Extremitäten

M10.9 (Datenschutz) Gicht, nicht näher bezeichnet

M79.1 (Datenschutz) Myalgie

M33.2 (Datenschutz) Polymyositis

M10.4 (Datenschutz) Sonstige sekundäre Gicht

B27.8 (Datenschutz) Sonstige infektiöse Mononukleose

C19 (Datenschutz) Bösartige Neubildung am Rektosigmoid, Übergang

B27.9 (Datenschutz) Infektiöse Mononukleose, nicht näher bezeichnet

N20.0 (Datenschutz) Nierenstein

E89.0 (Datenschutz) Hypothyreose nach medizinischen Maßnahmen

B27.0 (Datenschutz) Mononukleose durch Gamma-Herpesviren

D56.0 (Datenschutz) Alpha-Thalassämie

K80.5 17 Gallengangsstein ohne Cholangitis oder Cholezystitis

J06.9 6 Akute Infektion der oberen Atemwege, nicht näher bezeichnet

K80.4 (Datenschutz) Gallengangsstein mit Cholezystitis

J06.8 (Datenschutz) Sonstige akute Infektionen an mehreren Lokalisationen deroberen Atemwege

K80.3 13 Gallengangsstein mit Cholangitis

S06.0 (Datenschutz) Gehirnerschütterung

F41.2 (Datenschutz) Angst und depressive Störung, gemischt

K80.8 (Datenschutz) Sonstige Cholelithiasis

I95.1 5 Orthostatische Hypotonie

F41.0 (Datenschutz) Panikstörung [episodisch paroxysmale Angst]

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 394

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

S82.1 (Datenschutz) Fraktur des proximalen Endes der Tibia

K80.2 9 Gallenblasenstein ohne Cholezystitis

K80.1 4 Gallenblasenstein mit sonstiger Cholezystitis

K80.0 7 Gallenblasenstein mit akuter Cholezystitis

C20 6 Bösartige Neubildung des Rektums

M46.4 (Datenschutz) Diszitis, nicht näher bezeichnet

A16.2 (Datenschutz) Lungentuberkulose ohne Angabe einer bakteriologischen,molekularbiologischen oder histologischen Sicherung

M46.5 (Datenschutz) Sonstige infektiöse Spondylopathien

D45 (Datenschutz) Polycythaemia vera

R07.4 (Datenschutz) Brustschmerzen, nicht näher bezeichnet

G41.0 (Datenschutz) Grand-Mal-Status

D46.9 (Datenschutz) Myelodysplastisches Syndrom, nicht näher bezeichnet

B37.8 (Datenschutz) Kandidose an sonstigen Lokalisationen

C25.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Pankreasschwanz

C25.0 8 Bösartige Neubildung: Pankreaskopf

L02.4 (Datenschutz) Hautabszess, Furunkel und Karbunkel an Extremitäten

R60.0 (Datenschutz) Umschriebenes Ödem

B37.1 (Datenschutz) Kandidose der Lunge

R60.1 (Datenschutz) Generalisiertes Ödem

N32.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Harnblase

C25.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Pankreas, mehrere Teilbereicheüberlappend

L02.2 (Datenschutz) Hautabszess, Furunkel und Karbunkel am Rumpf

R19.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Symptome, die dasVerdauungssystem und das Abdomen betreffen

E21.0 (Datenschutz) Primärer Hyperparathyreoidismus

M34.0 (Datenschutz) Progressive systemische Sklerose

K26.0 17 Ulcus duodeni: Akut, mit Blutung

K26.3 6 Ulcus duodeni: Akut, ohne Blutung oder Perforation

R11 (Datenschutz) Übelkeit und Erbrechen

R14 (Datenschutz) Flatulenz und verwandte Zustände

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 395

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

T55 (Datenschutz) Toxische Wirkung von Seifen und Detergenzien

I71.4 (Datenschutz) Aneurysma der Aorta abdominalis, ohne Angabe einer Ruptur

R18 (Datenschutz) Aszites

R17 (Datenschutz) Gelbsucht, nicht näher bezeichnet

I71.0 (Datenschutz) Dissektion der Aorta

A05.9 (Datenschutz) Bakteriell bedingte Lebensmittelvergiftung, nicht näherbezeichnet

K59.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete funktionelle Darmstörungen

D62 4 Akute Blutungsanämie

R25.2 (Datenschutz) Krämpfe und Spasmen der Muskulatur

E86 33 Volumenmangel

T78.3 (Datenschutz) Angioneurotisches Ödem

K59.9 (Datenschutz) Funktionelle Darmstörung, nicht näher bezeichnet

G40.0 (Datenschutz) Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) idiopathische Epilepsieund epileptische Syndrome mit fokal beginnenden Anfällen

G40.1 (Datenschutz) Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit einfachen fokalenAnfällen

G40.2 (Datenschutz) Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit komplexen fokalenAnfällen

K59.0 8 Obstipation

G40.5 (Datenschutz) Spezielle epileptische Syndrome

E10.2 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Mit Nierenkomplikationen

G40.6 (Datenschutz) Grand-Mal-Anfälle, nicht näher bezeichnet (mit oder ohne Petit-Mal)

E10.7 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Mit multiplen Komplikationen

G40.9 (Datenschutz) Epilepsie, nicht näher bezeichnet

E10.6 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Mit sonstigen näher bezeichnetenKomplikationen

J15.9 (Datenschutz) Bakterielle Pneumonie, nicht näher bezeichnet

J15.8 5 Sonstige bakterielle Pneumonie

B17.1 (Datenschutz) Akute Virushepatitis C

J15.1 4 Pneumonie durch Pseudomonas

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 396

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

J15.2 4 Pneumonie durch Staphylokokken

D47.4 (Datenschutz) Osteomyelofibrose

J15.5 5 Pneumonie durch Escherichia coli

J15.4 (Datenschutz) Pneumonie durch sonstige Streptokokken

D47.2 (Datenschutz) Monoklonale Gammopathie unbestimmter Signifikanz [MGUS]

J15.7 (Datenschutz) Pneumonie durch Mycoplasma pneumoniae

M31.7 8 Mikroskopische Polyangiitis

K25.9 (Datenschutz) Ulcus ventriculi: Weder als akut noch als chronisch bezeichnet,ohne Blutung oder Perforation

A08.0 (Datenschutz) Enteritis durch Rotaviren

M54.8 (Datenschutz) Sonstige Rückenschmerzen

R13.9 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Dysphagie

A08.4 (Datenschutz) Virusbedingte Darminfektion, nicht näher bezeichnet

M54.2 (Datenschutz) Zervikalneuralgie

A08.1 9 Akute Gastroenteritis durch Norovirus

K25.0 13 Ulcus ventriculi: Akut, mit Blutung

E22.2 (Datenschutz) Syndrom der inadäquaten Sekretion von Adiuretin

K25.3 7 Ulcus ventriculi: Akut, ohne Blutung oder Perforation

R13.0 (Datenschutz) Dysphagie mit Beaufsichtigungspflicht während derNahrungsaufnahme

K25.4 (Datenschutz) Ulcus ventriculi: Chronisch oder nicht näher bezeichnet, mitBlutung

K25.7 (Datenschutz) Ulcus ventriculi: Chronisch, ohne Blutung oder Perforation

Z46.5 (Datenschutz) Versorgen mit und Anpassen eines Ileostomas oder vonsonstigen Vorrichtungen im Magen-Darm-Trakt

R31 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Hämaturie

D12.0 8 Gutartige Neubildung: Zäkum

R33 (Datenschutz) Harnverhaltung

I70.2 17 Atherosklerose der Extremitätenarterien

D12.6 8 Gutartige Neubildung: Kolon, nicht näher bezeichnet

D12.5 10 Gutartige Neubildung: Colon sigmoideum

D12.8 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Rektum

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 397

Page 399: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M54.1 (Datenschutz) Radikulopathie

D12.2 12 Gutartige Neubildung: Colon ascendens

D35.0 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Nebenniere

D12.4 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Colon descendens

C61 (Datenschutz) Bösartige Neubildung der Prostata

D12.3 5 Gutartige Neubildung: Colon transversum

K58.9 (Datenschutz) Reizdarmsyndrom ohne Diarrhoe

C64 (Datenschutz) Bösartige Neubildung der Niere, ausgenommen Nierenbecken

C65 (Datenschutz) Bösartige Neubildung des Nierenbeckens

R47.1 (Datenschutz) Dysarthrie und Anarthrie

E11.0 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Koma

K58.0 (Datenschutz) Reizdarmsyndrom mit Diarrhoe

E11.2 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Nierenkomplikationen

E11.1 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit Ketoazidose

N30.2 (Datenschutz) Sonstige chronische Zystitis

E11.7 26 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen

N30.0 53 Akute Zystitis

E11.6 5 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit sonstigen näher bezeichnetenKomplikationen

R42 (Datenschutz) Schwindel und Taumel

Z45.0 5 Anpassung und Handhabung eines kardialen (elektronischen)Geräts

E11.9 5 Diabetes mellitus, Typ 2: Ohne Komplikationen

N99.0 (Datenschutz) Nierenversagen nach medizinischen Maßnahmen

L23.2 (Datenschutz) Allergische Kontaktdermatitis durch Kosmetika

D48.4 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens:Peritoneum

J37.1 (Datenschutz) Chronische Laryngotracheitis

C15.5 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Ösophagus, unteres Drittel

R53 (Datenschutz) Unwohlsein und Ermüdung

J03.9 4 Akute Tonsillitis, nicht näher bezeichnet

S22.3 (Datenschutz) Rippenfraktur

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 398

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

R55 8 Synkope und Kollaps

D13.5 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Extrahepatische Gallengänge undGallenblase

M32.1 (Datenschutz) Systemischer Lupus erythematodes mit Beteiligung von Organenoder Organsystemen

D13.1 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Magen

D59.1 (Datenschutz) Sonstige autoimmunhämolytische Anämien

S22.0 (Datenschutz) Fraktur eines Brustwirbels

D13.0 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Ösophagus

J03.8 (Datenschutz) Akute Tonsillitis durch sonstige näher bezeichnete Erreger

R04.2 (Datenschutz) Hämoptoe

K57.9 (Datenschutz) Divertikulose des Darmes, Teil nicht näher bezeichnet, ohnePerforation oder Abszess

A46 50 Erysipel [Wundrose]

A97.9 (Datenschutz) Dengue, nicht näher bezeichnet

K57.1 (Datenschutz) Divertikulose des Dünndarmes ohne Perforation oder Abszess

K57.3 25 Divertikulose des Dickdarmes ohne Perforation oder Abszess

R64 (Datenschutz) Kachexie

I80.8 (Datenschutz) Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis sonstigerLokalisationen

F10.0 7 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

F10.4 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom mit Delir

F10.3 8 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom

I80.2 (Datenschutz) Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis sonstiger tieferGefäße der unteren Extremitäten

K46.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete abdominale Hernie ohne Einklemmungund ohne Gangrän

G72.2 (Datenschutz) Myopathie durch sonstige toxische Agenzien

D37.6 4 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Leber,Gallenblase und Gallengänge

G72.0 (Datenschutz) Arzneimittelinduzierte Myopathie

D37.7 7 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: SonstigeVerdauungsorgane

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 399

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

C16.5 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Kleine Kurvatur des Magens, nicht näherbezeichnet

I15.2 (Datenschutz) Hypertonie als Folge von endokrinen Krankheiten

C16.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Corpus ventriculi

A40.8 6 Sonstige Sepsis durch Streptokokken

A40.1 (Datenschutz) Sepsis durch Streptokokken, Gruppe B

A40.3 (Datenschutz) Sepsis durch Streptococcus pneumoniae

G20.9 (Datenschutz) Primäres Parkinson-Syndrom, nicht näher bezeichnet

A51.0 (Datenschutz) Primärer syphilitischer Genitalaffekt

C16.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Magen, nicht näher bezeichnet

G20.1 (Datenschutz) Primäres Parkinson-Syndrom mit mäßiger bis schwererBeeinträchtigung

C80.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung, primäre Lokalisation unbekannt, sobezeichnet

D37.5 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Rektum

F45.3 (Datenschutz) Somatoforme autonome Funktionsstörung

I26.9 (Datenschutz) Lungenembolie ohne Angabe eines akuten Cor pulmonale

T79.6 (Datenschutz) Traumatische Muskelischämie

E13.2 (Datenschutz) Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: MitNierenkomplikationen

K56.5 (Datenschutz) Intestinale Adhäsionen [Briden] mit Obstruktion

K56.4 10 Sonstige Obturation des Darmes

K56.7 (Datenschutz) Ileus, nicht näher bezeichnet

Z43.1 (Datenschutz) Versorgung eines Gastrostomas

I26.0 4 Lungenembolie mit Angabe eines akuten Cor pulmonale

H81.1 (Datenschutz) Benigner paroxysmaler Schwindel

B18.1 (Datenschutz) Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus

M42.1 (Datenschutz) Osteochondrose der Wirbelsäule beim Erwachsenen

H81.8 (Datenschutz) Sonstige Störungen der Vestibularfunktion

H81.9 (Datenschutz) Störung der Vestibularfunktion, nicht näher bezeichnet

B99 10 Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten

T45.5 (Datenschutz) Vergiftung: Antikoagulanzien

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 400

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

A09.0 12 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisinfektiösen Ursprungs

K22.6 (Datenschutz) Mallory-Weiss-Syndrom

N10 8 Akute tubulointerstitielle Nephritis

C17.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Duodenum

N12 (Datenschutz) Tubulointerstitielle Nephritis, nicht als akut oder chronischbezeichnet

K22.1 (Datenschutz) Ösophagusulkus

K22.2 8 Ösophagusverschluss

D38.1 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Trachea,Bronchus und Lunge

A09.9 18 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisnicht näher bezeichneten Ursprungs

J11.1 (Datenschutz) Grippe mit sonstigen Manifestationen an den Atemwegen, Virennicht nachgewiesen

I48.9 (Datenschutz) Vorhofflimmern und Vorhofflattern, nicht näher bezeichnet

M62.8 5 Sonstige näher bezeichnete Muskelkrankheiten

K55.8 (Datenschutz) Sonstige Gefäßkrankheiten des Darmes

I48.3 (Datenschutz) Vorhofflattern, typisch

I48.0 9 Vorhofflimmern, paroxysmal

K55.0 (Datenschutz) Akute Gefäßkrankheiten des Darmes

N18.3 (Datenschutz) Chronische Nierenkrankheit, Stadium 3

N18.4 19 Chronische Nierenkrankheit, Stadium 4

S30.1 (Datenschutz) Prellung der Bauchdecke

N18.5 53 Chronische Nierenkrankheit, Stadium 5

J69.0 55 Pneumonie durch Nahrung oder Erbrochenes

G93.4 (Datenschutz) Enzephalopathie, nicht näher bezeichnet

C18.3 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Flexura coli dextra [hepatica]

E26.0 (Datenschutz) Primärer Hyperaldosteronismus

C18.2 4 Bösartige Neubildung: Colon ascendens

C18.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Zäkum

K44.9 (Datenschutz) Hernia diaphragmatica ohne Einklemmung und ohne Gangrän

E03.9 (Datenschutz) Hypothyreose, nicht näher bezeichnet

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 401

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

C18.7 5 Bösartige Neubildung: Colon sigmoideum

K21.0 45 Gastroösophageale Refluxkrankheit mit Ösophagitis

C18.6 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Colon descendens

L98.4 (Datenschutz) Chronisches Ulkus der Haut, anderenorts nicht klassifiziert

M50.2 (Datenschutz) Sonstige zervikale Bandscheibenverlagerung

T50.9 (Datenschutz) Vergiftung: Sonstige und nicht näher bezeichnete Arzneimittel,Drogen und biologisch aktive Substanzen

M86.8 (Datenschutz) Sonstige Osteomyelitis

M86.4 (Datenschutz) Chronische Osteomyelitis mit Fistel

K31.5 (Datenschutz) Duodenalverschluss

K31.7 4 Polyp des Magens und des Duodenums

K31.8 7 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Magens und desDuodenums

I47.1 (Datenschutz) Supraventrikuläre Tachykardie

T85.5 6 Mechanische Komplikation durch gastrointestinale Prothesen,Implantate oder Transplantate

T62.9 (Datenschutz) Toxische Wirkung: Schädliche Substanz, die mit der Nahrungaufgenommen wurde, nicht näher bezeichnet

T85.7 (Datenschutz) Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige interneProthesen, Implantate oder Transplantate

A41.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Sepsis

A41.9 11 Sepsis, nicht näher bezeichnet

J45.0 (Datenschutz) Vorwiegend allergisches Asthma bronchiale

L30.3 (Datenschutz) Ekzematoide Dermatitis

Z03.4 (Datenschutz) Beobachtung bei Verdacht auf Herzinfarkt

A41.5 57 Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger

A41.0 7 Sepsis durch Staphylococcus aureus

Z03.8 (Datenschutz) Beobachtung bei sonstigen Verdachtsfällen

A41.1 15 Sepsis durch sonstige näher bezeichnete Staphylokokken

E27.2 (Datenschutz) Addison-Krise

Z03.5 (Datenschutz) Beobachtung bei Verdacht auf sonstige kardiovaskuläreKrankheiten

A41.2 (Datenschutz) Sepsis durch nicht näher bezeichnete Staphylokokken

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 402

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

D70.7 (Datenschutz) Neutropenie, nicht näher bezeichnet

I35.2 (Datenschutz) Aortenklappenstenose mit Insuffizienz

I12.0 (Datenschutz) Hypertensive Nierenkrankheit mit Niereninsuffizienz

J45.9 (Datenschutz) Asthma bronchiale, nicht näher bezeichnet

J68.3 (Datenschutz) Sonstige akute und subakute Krankheiten der Atmungsorganedurch chemische Substanzen, Gase, Rauch und Dämpfe

J45.8 (Datenschutz) Mischformen des Asthma bronchiale

C85.9 (Datenschutz) Non-Hodgkin-Lymphom, nicht näher bezeichnet

K76.7 (Datenschutz) Hepatorenales Syndrom

C85.1 (Datenschutz) B-Zell-Lymphom, nicht näher bezeichnet

K76.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Leber

E16.1 (Datenschutz) Sonstige Hypoglykämie

K76.9 (Datenschutz) Leberkrankheit, nicht näher bezeichnet

S32.8 (Datenschutz) Fraktur sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile derLendenwirbelsäule und des Beckens

N39.0 88 Harnwegsinfektion, Lokalisation nicht näher bezeichnet

K76.0 (Datenschutz) Fettleber [fettige Degeneration], anderenorts nicht klassifiziert

S32.0 (Datenschutz) Fraktur eines Lendenwirbels

G91.2 (Datenschutz) Normaldruckhydrozephalus

C50.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Brustdrüse, nicht näher bezeichnet

R57.2 (Datenschutz) Septischer Schock

T65.8 (Datenschutz) Toxische Wirkung sonstiger näher bezeichneter Substanzen

J44.1 62 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation,nicht näher bezeichnet

J44.0 49 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektion derunteren Atemwege

R57.0 (Datenschutz) Kardiogener Schock

E05.2 (Datenschutz) Hyperthyreose mit toxischer mehrknotiger Struma

E05.0 (Datenschutz) Hyperthyreose mit diffuser Struma

I11.0 (Datenschutz) Hypertensive Herzkrankheit mit (kongestiver) Herzinsuffizienz

E05.4 (Datenschutz) Hyperthyreosis factitia

N05.0 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnetes nephritisches Syndrom: Minimaleglomeruläre Läsion

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 403

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

L50.8 (Datenschutz) Sonstige Urtikaria

K65.0 10 Akute Peritonitis

E05.8 (Datenschutz) Sonstige Hyperthyreose

N05.1 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnetes nephritisches Syndrom: Fokale undsegmentale glomeruläre Läsionen

E05.9 (Datenschutz) Hyperthyreose, nicht näher bezeichnet

D18.0 (Datenschutz) Hämangiom

N28.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Niere und desUreters

J44.9 (Datenschutz) Chronische obstruktive Lungenkrankheit, nicht näher bezeichnet

J44.8 4 Sonstige näher bezeichnete chronische obstruktiveLungenkrankheit

K52.9 4 Nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis, nicht näher bezeichnet

K52.8 12 Sonstige näher bezeichnete nichtinfektiöse Gastroenteritis undKolitis

K75.9 (Datenschutz) Entzündliche Leberkrankheit, nicht näher bezeichnet

K75.0 (Datenschutz) Leberabszess

K52.1 (Datenschutz) Toxische Gastroenteritis und Kolitis

K52.3 4 Colitis indeterminata

D61.2 (Datenschutz) Aplastische Anämie infolge sonstiger äußerer Ursachen

N17.0 (Datenschutz) Akutes Nierenversagen mit Tubulusnekrose

K75.4 (Datenschutz) Autoimmune Hepatitis

D61.1 (Datenschutz) Arzneimittelinduzierte aplastische Anämie

N17.2 (Datenschutz) Akutes Nierenversagen mit Marknekrose

N17.8 9 Sonstiges akutes Nierenversagen

D61.9 (Datenschutz) Aplastische Anämie, nicht näher bezeichnet

N17.9 151 Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet

T87.4 5 Infektion des Amputationsstumpfes

T87.6 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Komplikationen amAmputationsstumpf

T87.5 (Datenschutz) Nekrose des Amputationsstumpfes

J43.1 (Datenschutz) Panlobuläres Emphysem

I10.9 (Datenschutz) Essentielle Hypertonie, nicht näher bezeichnet

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 404

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

R10.0 (Datenschutz) Akutes Abdomen

E06.1 (Datenschutz) Subakute Thyreoiditis

R10.3 (Datenschutz) Schmerzen mit Lokalisation in anderen Teilen des Unterbauches

J14 (Datenschutz) Pneumonie durch Haemophilus influenzae

R10.4 4 Sonstige und nicht näher bezeichnete Bauchschmerzen

J13 (Datenschutz) Pneumonie durch Streptococcus pneumoniae

R10.1 (Datenschutz) Schmerzen im Bereich des Oberbauches

I10.0 16 Benigne essentielle Hypertonie

D72.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Leukozyten

K64.2 (Datenschutz) Hämorrhoiden 3. Grades

I33.0 6 Akute und subakute infektiöse Endokarditis

J20.8 (Datenschutz) Akute Bronchitis durch sonstige näher bezeichnete Erreger

J20.9 10 Akute Bronchitis, nicht näher bezeichnet

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 405

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- Prozeduren zu B-7.7

Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

6-001.h4 5 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab, intravenös:550 mg bis unter 650 mg

6-001.h5 4 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab, intravenös:650 mg bis unter 750 mg

5-851.2a (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie,perkutan: Fuß

1-63a (Datenschutz) Kapselendoskopie des Dünndarms

1-426.7 (Datenschutz) (Perkutane) Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Lymphknoten, inguinal

5-469.h3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Dilatation des Dünndarmes:Endoskopisch

5-449.d3 43 Andere Operationen am Magen: Clippen: Endoskopisch

1-491.5 (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an Muskeln und Weichteilen:Oberschenkel

8-987.10 30 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage

8-987.11 25 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

1-640 33 Diagnostische retrograde Darstellung der Gallenwege

1-642 93 Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- undPankreaswege

5-452.82 9 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Destruktion, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Thermokoagulation

5-895.06 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Schulterund Axilla

5-449.e3 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Injektion: Endoskopisch

5-452.80 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Destruktion, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Elektrokoagulation

6-001.g8 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Imatinib, oral: 8.800 mgbis unter 11.200 mg

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 406

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-429.j1 (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: Maßnahmen beiselbstexpandierender Prothese: Einlegen oder Wechsel,endoskopisch, eine Prothese ohne Antirefluxventil

9-984.a 39 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 5

5-782.1x (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Sonstige

9-984.b 22 Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einenPflegegrad

5-451.90 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDünndarmes: Destruktion, endoskopisch, einfach (Push-Technik): Elektrokoagulation

5-451.93 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDünndarmes: Destruktion, endoskopisch, einfach (Push-Technik): Kryokoagulation

5-451.92 8 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDünndarmes: Destruktion, endoskopisch, einfach (Push-Technik): Thermokoagulation

8-152.1 10 Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax:Pleurahöhle

5-850.da (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Fuß

8-987.13 10 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 21 Behandlungstage

8-987.12 7 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage

5-399.4 (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Operative Einführung einesKatheters in eine Vene

5-399.5 21 Andere Operationen an Blutgefäßen: Implantation oder Wechselvon venösen Katheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapieoder zur Schmerztherapie)

5-399.7 (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Entfernung von venösenKatheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapie oder zurSchmerztherapie)

5-489.2 (Datenschutz) Andere Operation am Rektum: Dilatation, peranal

5-916.a0 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: An Haut und Unterhaut

5-573.40 (Datenschutz) Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von(erkranktem) Gewebe der Harnblase: Resektion: Nichtfluoreszenzgestützt

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 407

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-392.30 (Datenschutz) Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel mitalloplastischem Material: Mit Implantat ohne Abstrom in denrechten Vorhof

5-392.31 (Datenschutz) Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel mitalloplastischem Material: Mit Implantat mit Abstrom in denrechten Vorhof

5-431.20 14 Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchFadendurchzugsmethode

5-392.3x (Datenschutz) Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel mitalloplastischem Material: Sonstige

8-930 4 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung desPulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes

5-273.1 (Datenschutz) Inzision, Exzision und Destruktion in der Mundhöhle: Inzision undDrainage, vestibulär subperiostal

9-984.7 264 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2

9-984.6 9 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1

9-984.9 43 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4

9-984.8 47 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3

1-425.4 (Datenschutz) (Perkutane) (Nadel-)Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus:Lymphknoten, paraaortal

5-469.c3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Endo-Loop: Endoskopisch

8-857.0 138 Peritonealdialyse: Intermittierend, maschinell unterstützt (IPD)

1-444.6 67 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt:Stufenbiopsie

1-444.7 60 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: 1 bis 5Biopsien

3-052 38 Transösophageale Echokardiographie [TEE]

3-053 10 Endosonographie des Magens

3-054 44 Endosonographie des Duodenums

3-055 9 Endosonographie der Gallenwege

3-056 23 Endosonographie des Pankreas

3-057 (Datenschutz) Endosonographie des Kolons

8-988.2 (Datenschutz) Spezielle Komplexbehandlung der Hand: Mindestens 14 bishöchstens 20 Behandlungstage

8-800.g1 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 2Thrombozytenkonzentrate

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 408

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-800.g0 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 1Thrombozytenkonzentrat

5-526.1 (Datenschutz) Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Inzision derPapille (Papillotomie)

3-200 (Datenschutz) Native Computertomographie des Schädels

8-981.0 (Datenschutz) Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mindestens 24 bis höchstens 72 Stunden

5-788.52 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Os metatarsale II bis V, 1 Os metatarsale

5-829.8 (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Resektionsarthroplastik anGelenken des Fußes

6-001.h6 6 Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab, intravenös:750 mg bis unter 850 mg

1-426.0 (Datenschutz) (Perkutane) Biopsie an Lymphknoten, Milz und Thymus mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Lymphknoten, zervikal

6-001.hb (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Rituximab, intravenös:1.450 mg bis unter 1.650 mg

5-526.b (Datenschutz) Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Entfernung vonalloplastischem Material

3-139 (Datenschutz) Isolierte Dünndarmdarstellung [Enteroklysma]

5-513.m0 4 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Einlegenoder Wechsel von selbstexpandierenden ungecoverten Stents:Ein Stent

8-542.11 16 Nicht komplexe Chemotherapie: 1 Tag: 1 Medikament

5-513.f0 64 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Einlegen vonnicht selbstexpandierenden Prothesen: Eine Prothese

5-377.30 (Datenschutz) Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Zweikammersystem, mit zweiSchrittmachersonden: Ohne antitachykarde Stimulation

3-137 (Datenschutz) Ösophagographie

8-100.6 6 Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: DurchÖsophagoskopie mit flexiblem Instrument

8-100.8 7 Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: DurchÖsophagogastroduodenoskopie

5-780.4v (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Metatarsale

8-100.9 (Datenschutz) Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: Durch Kolo-/Rektoskopie mit flexiblem Instrument

8-128 (Datenschutz) Anwendung eines Stuhldrainagesystems

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 409

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-513.f1 5 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Einlegen vonnicht selbstexpandierenden Prothesen: Zwei oder mehrProthesen

5-482.11 (Datenschutz) Peranale lokale Exzision und Destruktion von erkranktemGewebe des Rektums: Submuköse Exzision: Endoskopisch

3-030 22 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie mitKontrastmittel

3-031 9 Komplexe differenzialdiagnostische transthorakale Stress-Echokardiographie

1-654.0 6 Diagnostische Rektoskopie: Mit flexiblem Instrument

3-034 (Datenschutz) Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie mittels TissueDoppler Imaging [TDI] und Verformungsanalysen von Gewebe[Speckle Tracking]

8-547.31 (Datenschutz) Andere Immuntherapie: Immunsuppression: SonstigeApplikationsform

8-015.0 (Datenschutz) Enterale Ernährungstherapie als medizinische Hauptbehandlung:Über eine Sonde

8-137.00 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Einlegen: Transurethral

8-542.21 (Datenschutz) Nicht komplexe Chemotherapie: 2 Tage: 1 Medikament

5-865.90 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Innere Amputation im Bereichder Mittelfuß- und Fußwurzelknochen: Metatarsale (undPhalangen), bis zu zwei Strahlen

5-529.r2 (Datenschutz) Andere Operationen am Pankreas und am Pankreasgang:Transduodenale Drainage einer Pankreaszyste: Endoskopischmit Einlegen eines nicht selbstexpandierenden Stents

3-13c.1 (Datenschutz) Cholangiographie: Perkutan-transhepatisch [PTC]

8-138.0 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines Nephrostomiekatheters: Wechselohne operative Dilatation

5-526.e1 (Datenschutz) Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Einlegen einerProthese: Nicht selbstexpandierend

1-204.2 (Datenschutz) Untersuchung des Liquorsystems: Lumbale Liquorpunktion zurLiquorentnahme

8-831.0 8 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen

3-035 394 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

1-844 9 Diagnostische perkutane Punktion der Pleurahöhle

1-845 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion und Aspiration der Leber

1-843 (Datenschutz) Diagnostische Aspiration aus dem Bronchus

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 410

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-395.a1 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Oberflächliche Venen: Schulter undOberarm

5-388.x (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Sonstige

5-892.15 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Hals

8-121 10 Darmspülung

5-601.70 (Datenschutz) Transurethrale Exzision und Destruktion von Prostatagewebe:Exzision durch Laser: Holmium-Laser-Enukleation

5-394.0 (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Operative Behandlung einerBlutung nach Gefäßoperation

8-132.2 (Datenschutz) Manipulationen an der Harnblase: Spülung, intermittierend

8-132.3 (Datenschutz) Manipulationen an der Harnblase: Spülung, kontinuierlich

8-132.1 (Datenschutz) Manipulationen an der Harnblase: Spülung, einmalig

8-837.00 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Angioplastie (Ballon): Eine Koronararterie

5-394.1 (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Revision einer Anastomose

8-853.5 5 Hämofiltration: Verlängert intermittierend, Antikoagulation mitHeparin oder ohne Antikoagulation

8-853.4 4 Hämofiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit sonstigenSubstanzen

8-853.3 260 Hämofiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oderohne Antikoagulation

8-831.5 130 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen eines großlumigen Katheters zur extrakorporalenBlutzirkulation

8-853.6 7 Hämofiltration: Verlängert intermittierend, Antikoagulation mitsonstigen Substanzen

8-83b.bx (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Sonstige Ballons

5-780.6w (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Phalangen Fuß

5-780.6v (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Metatarsale

3-607 (Datenschutz) Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten

5-394.6 5 Revision einer Blutgefäßoperation: Verschluss einesarteriovenösen Shuntes

5-394.5 35 Revision einer Blutgefäßoperation: Revision eines arteriovenösenShuntes

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 411

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-83b.c6 4 Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Resorbierbare Plugs mit Anker

5-433.52 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Destruktion, endoskopisch: Thermokoagulation

5-433.50 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Destruktion, endoskopisch: Elektrokoagulation

3-613 26 Phlebographie der Gefäße einer Extremität

1-846.0 6 Diagnostische perkutane Punktion von Harnorganen: Niere

1-846.1 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion von Harnorganen:Nierenbecken

8-133.0 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters:Wechsel

5-452.71 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, Push-and-pull-back-Technik: Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge

1-632.0 807 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus

1-632.1 21 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: BeiAnastomosen an Ösophagus, Magen und/oder Duodenum

8-821.0 19 Immunadsorption und verwandte Verfahren: Immunadsorptionmit nicht regenerierbarer Säule zur Entfernung vonImmunglobulinen und/oder Immunkomplexen

1-273.2 (Datenschutz) Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Druckmessung mit Messungdes Shuntvolumens

8-836.0c (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Gefäße Unterschenkel

5-489.g0 (Datenschutz) Andere Operation am Rektum: Einlegen oder Wechsel einerProthese, endoskopisch: Selbstexpandierend

1-275.2 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie, Druckmessung und Ventrikulographie imlinken Ventrikel

1-638.1 (Datenschutz) Diagnostische Endoskopie des oberen Verdauungstraktes überein Stoma: Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie

1-275.0 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen

5-469.03 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Dekompression: Endoskopisch

5-857.4a (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln undFaszien: Faszienlappen: Fuß

8-548.0 (Datenschutz) Hochaktive antiretrovirale Therapie [HAART]: Mit 2 bis 4Einzelsubstanzen

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 412

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-853.81 (Datenschutz) Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als 24bis 72 Stunden

8-853.82 (Datenschutz) Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als 72bis 144 Stunden

8-640.0 (Datenschutz) Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) desHerzrhythmus: Synchronisiert (Kardioversion)

8-123.0 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines Gastrostomiekatheters: Wechsel

8-123.1 7 Wechsel und Entfernung eines Gastrostomiekatheters:Entfernung

5-380.43 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien thorakal: Gefäßprothese

5-450.1 (Datenschutz) Inzision des Darmes: Jejunum oder Ileum

5-450.3 (Datenschutz) Inzision des Darmes: Perkutan-endoskopische Jejunostomie(PEJ)

5-850.ba (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Fuß

8-192.0g 33 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Fuß

8-192.0f 4 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Unterschenkel

8-984.0 (Datenschutz) Multimodale Komplexbehandlung bei Diabetes mellitus:Mindestens 7 bis höchstens 13 Behandlungstage

8-192.0d (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Gesäß

5-863.3 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Hand: Fingeramputation

1-710 5 Ganzkörperplethysmographie

8-176.2 (Datenschutz) Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss: Am offenenAbdomen (dorsoventrale Lavage)

5-380.73 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Oberschenkel: Gefäßprothese

5-429.a 10 Andere Operationen am Ösophagus: (Endoskopische) Ligatur(Banding) von Ösophagusvarizen

5-429.d 7 Andere Operationen am Ösophagus: Endoskopisches Clippen

5-429.e (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: Endoskopische Injektion

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 413

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-513.1 55 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Inzision derPapille (Papillotomie)

5-469.e3 58 Andere Operationen am Darm: Injektion: Endoskopisch

1-442.0 20 Perkutane Biopsie an hepatobiliärem System und Pankreas mitSteuerung durch bildgebende Verfahren: Leber

5-433.5x (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Destruktion, endoskopisch: Sonstige

5-380.70 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Oberschenkel: A. femoralis

5-429.7 4 Andere Operationen am Ösophagus: Ballondilatation

5-513.b 31 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Entfernungvon alloplastischem Material

5-513.c (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Blutstillung

5-429.8 (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: Bougierung

5-469.k3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Einlegen oder Wechsel einerselbstexpandierenden Prothese: Endoskopisch

3-707.1 (Datenschutz) Szintigraphie des Gastrointestinaltraktes: Ösophagus

5-469.d3 93 Andere Operationen am Darm: Clippen: Endoskopisch

8-842.08 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden gecoverten Stents (Stent-Graft): EinStent: Andere Gefäße thorakal

1-631.0 11 Diagnostische Ösophagogastroskopie: Bei normalem Situs

1-631.1 (Datenschutz) Diagnostische Ösophagogastroskopie: Bei Anastomosen anÖsophagus und/oder Magen

5-422.21 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desÖsophagus: Exzision, endoskopisch: Polypektomie von 1-2Polypen mit Schlinge

8-192.1d 7 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Gesäß

5-422.22 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desÖsophagus: Exzision, endoskopisch: Polypektomie von mehr als2 Polypen mit Schlinge

8-192.1a (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Brustwand und Rücken

1-620.01 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Mit bronchoalveolärer Lavage

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 414

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-192.1g 16 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Fuß

8-192.1f 15 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Unterschenkel

8-810.x (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Sonstige

1-273.1 (Datenschutz) Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Oxymetrie

1-630.0 4 Diagnostische Ösophagoskopie: Mit flexiblem Instrument

1-613 (Datenschutz) Evaluation des Schluckens mit flexiblem Endoskop

8-500 (Datenschutz) Tamponade einer Nasenblutung

5-381.70 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: A. femoralis

8-146.x (Datenschutz) Therapeutische Drainage von Organen des Bauchraumes:Sonstige

8-154.x (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion von Organen desBauchraumes: Sonstige

5-902.4g (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,großflächig: Fuß

5-452.61 75 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge

5-452.60 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Exzision ohne weitere Maßnahmen

8-191.11 (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Fettgazeverband: Mit Debridement-Bad

5-452.63 15 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Endoskopische Mukosaresektion

8-191.10 (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Fettgazeverband: Ohne Debridement-Bad

5-452.62 30 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge

1-279.0 (Datenschutz) Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz undGefäßen: Bestimmung des Herzvolumens und derAustreibungsfraktion

5-513.2x (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Sonstige

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 415

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-393.12 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Arterien Schulter: A. subclavia - A. subclavia, extraanatomisch

5-869.1 (Datenschutz) Andere Operationen an den Bewegungsorganen:Weichteildebridement, schichtenübergreifend

8-855.3 3546 Hämodiafiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparinoder ohne Antikoagulation

1-502.5 (Datenschutz) Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision:Oberschenkel

8-855.5 10 Hämodiafiltration: Verlängert intermittierend, Antikoagulation mitHeparin oder ohne Antikoagulation

8-855.4 179 Hämodiafiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit sonstigenSubstanzen

5-892.0a (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Brustwand und Rücken

5-892.0f (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterschenkel

8-148.1 (Datenschutz) Therapeutische Drainage von anderen Organen und Geweben:Retroperitonealraum

5-901.0e (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Entnahmestelle: Spalthaut:Oberschenkel und Knie

8-148.0 56 Therapeutische Drainage von anderen Organen und Geweben:Peritonealraum

5-526.21 (Datenschutz) Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Steinentfernung:Mit Ballonkatheter

8-148.2 (Datenschutz) Therapeutische Drainage von anderen Organen und Geweben:Perirenal

8-190.33 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumtherapie: Mehr als 21 Tage

5-392.10 48 Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel (Cimino-Fistel): Ohne Vorverlagerung der Vena basilica

5-392.11 4 Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel (Cimino-Fistel): Mit Vorverlagerung der Vena basilica

1-651 31 Diagnostische Sigmoideoskopie

5-892.07 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Oberarm und Ellenbogen

1-206 (Datenschutz) Neurographie

1-652.4 (Datenschutz) Diagnostische Endoskopie des Darmes über ein Stoma:Rektoskopie

5-378.07 (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregatentfernung: Ereignis-Rekorder

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 416

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-652.0 (Datenschutz) Diagnostische Endoskopie des Darmes über ein Stoma:Ileoskopie

1-652.2 (Datenschutz) Diagnostische Endoskopie des Darmes über ein Stoma:Sigmoideoskopie

1-440.6 11 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Gallengänge

1-440.7 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Sphincter Oddi und Papilla duodenimajor

1-440.9 94 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt

8-137.10 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Wechsel: Transurethral

1-440.a 413 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt

5-855.7a (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenodese eine Sehne, primär: Fuß

5-572.1 (Datenschutz) Zystostomie: Perkutan

5-995 (Datenschutz) Vorzeitiger Abbruch einer Operation (Eingriff nicht komplettdurchgeführt)

8-017.0 5 Enterale Ernährung als medizinische Nebenbehandlung:Mindestens 7 bis höchstens 13 Behandlungstage

8-017.1 (Datenschutz) Enterale Ernährung als medizinische Nebenbehandlung:Mindestens 14 bis höchstens 20 Behandlungstage

1-441.0 4 Perkutane (Nadel-)Biopsie an hepatobiliärem System undPankreas: Leber

1-441.2 (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an hepatobiliärem System undPankreas: Pankreas

5-529.n3 (Datenschutz) Andere Operationen am Pankreas und am Pankreasgang:Transgastrale Drainage einer Pankreaszyste: Endoskopisch mitEinlegen eines nicht selbstexpandierenden Stents

8-987.03 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 21 Behandlungstage

8-987.00 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 417

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-987.01 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

5-98e (Datenschutz) Intraoperative Blutflussmessung in Gefäßen

8-854.2 14 Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oderohne Antikoagulation

1-661 (Datenschutz) Diagnostische Urethrozystoskopie

8-836.0t (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Venen Oberschenkel

5-482.51 (Datenschutz) Peranale lokale Exzision und Destruktion von erkranktemGewebe des Rektums: Thermokoagulation: Endoskopisch

1-266.0 13 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher

5-511.01 (Datenschutz) Cholezystektomie: Einfach, offen chirurgisch: Ohne operativeRevision der Gallengänge

1-859.1 (Datenschutz) Andere diagnostische Punktion und Aspiration: Pankreas,perkutan

1-859.0 (Datenschutz) Andere diagnostische Punktion und Aspiration: Schilddrüse

8-857.16 (Datenschutz) Peritonealdialyse: Kontinuierlich, nicht maschinell unterstützt(CAPD): Mehr als 432 bis 600 Stunden

5-930.4 (Datenschutz) Art des Transplantates: Alloplastisch

8-822 (Datenschutz) LDL-Apherese

9-200.a (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 246 bis 274Aufwandspunkte

9-200.6 16 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte

9-200.5 38 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte

9-200.8 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 188 bis 216Aufwandspunkte

9-200.7 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 159 bis 187Aufwandspunkte

9-200.d (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 333 bis 361Aufwandspunkte

9-200.1 20 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte

9-200.0 6 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 418

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-445 (Datenschutz) Endosonographische Feinnadelpunktion am oberenVerdauungstrakt

5-383.40 (Datenschutz) Resektion und Ersatz (Interposition) von (Teilen von)Blutgefäßen: Arterien thorakal: A. subclavia

1-853.0 (Datenschutz) Diagnostische (perkutane) Punktion und Aspiration derBauchhöhle: Parazentese

1-853.2 58 Diagnostische (perkutane) Punktion und Aspiration derBauchhöhle: Aszitespunktion

8-779 (Datenschutz) Andere Reanimationsmaßnahmen

1-650.2 218 Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie

1-650.1 87 Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum

1-447 (Datenschutz) Endosonographische Feinnadelpunktion am Pankreas

1-650.0 47 Diagnostische Koloskopie: Partiell

8-018.0 7 Komplette parenterale Ernährung als medizinischeNebenbehandlung: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

5-452.1 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, laparoskopisch

9-500.1 (Datenschutz) Patientenschulung: Grundlegende Patientenschulung

1-930.3 (Datenschutz) Infektiologisches Monitoring: Bestimmung der HI-Viruslast zurVerlaufsbeurteilung

9-500.0 (Datenschutz) Patientenschulung: Basisschulung

1-930.1 (Datenschutz) Infektiologisches Monitoring: Quantitative Virus-Nukleinsäurebestimmung

1-207.0 (Datenschutz) Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)

8-800.c1 5 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 6 TE bis unter11 TE

8-800.c0 92 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TE bis unter6 TE

9-200.01 97 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte

8-706 (Datenschutz) Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung

9-200.02 66 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 57 bis 71 Aufwandspunkte

9-200.00 12 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 419

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-857.10 (Datenschutz) Peritonealdialyse: Kontinuierlich, nicht maschinell unterstützt(CAPD): Bis 24 Stunden

8-857.13 6 Peritonealdialyse: Kontinuierlich, nicht maschinell unterstützt(CAPD): Mehr als 144 bis 264 Stunden

8-857.14 (Datenschutz) Peritonealdialyse: Kontinuierlich, nicht maschinell unterstützt(CAPD): Mehr als 264 bis 432 Stunden

8-857.11 (Datenschutz) Peritonealdialyse: Kontinuierlich, nicht maschinell unterstützt(CAPD): Mehr als 24 bis 72 Stunden

8-191.5 (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Hydrokolloidverband

8-857.12 (Datenschutz) Peritonealdialyse: Kontinuierlich, nicht maschinell unterstützt(CAPD): Mehr als 72 bis 144 Stunden

8-153 30 Therapeutische perkutane Punktion der Bauchhöhle

8-146.0 (Datenschutz) Therapeutische Drainage von Organen des Bauchraumes: Leber

8-146.1 (Datenschutz) Therapeutische Drainage von Organen des Bauchraumes:Gallenblase

5-549.2 (Datenschutz) Andere Bauchoperationen: Implantation einesKatheterverweilsystems in den Bauchraum

5-549.3 (Datenschutz) Andere Bauchoperationen: Revision einesKatheterverweilsystems im Bauchraum

5-549.4 (Datenschutz) Andere Bauchoperationen: Entfernung einesKatheterverweilsystems aus dem Bauchraum

1-854.7 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Kniegelenk

1-854.6 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Hüftgelenk

5-850.ca (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Fuß

5-433.22 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Exzision, endoskopisch: Polypektomie von mehr als 2Polypen mit Schlinge

5-433.23 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Exzision, endoskopisch: EndoskopischeMukosaresektion

5-433.20 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Exzision, endoskopisch: Exzision ohne weitereMaßnahmen

5-433.21 17 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Exzision, endoskopisch: Polypektomie von 1-2 Polypenmit Schlinge

5-489.d 18 Andere Operation am Rektum: Endoskopisches Clippen

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-865.8 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenstrahlresektion

8-125.2 (Datenschutz) Anlegen und Wechsel einer duodenalen oder jejunalenErnährungssonde: Über eine liegende PEG-Sonde,endoskopisch

5-489.e 10 Andere Operation am Rektum: Endoskopische Injektion

5-865.6 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Amputation transmetatarsal

8-125.0 (Datenschutz) Anlegen und Wechsel einer duodenalen oder jejunalenErnährungssonde: Transnasal, n.n.bez.

5-865.7 6 Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenamputation

8-125.1 (Datenschutz) Anlegen und Wechsel einer duodenalen oder jejunalenErnährungssonde: Transnasal, endoskopisch

5-513.n0 4 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Einlegenoder Wechsel von selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen: Eine Stent-Prothese

5-800.3p (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Tarsometatarsalgelenk

5-513.21 59 Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Mit Ballonkatheter

5-513.22 (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Mit mechanischer Lithotripsie

5-513.20 13 Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Mit Körbchen

5-513.23 (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Mit elektrohydraulischer Lithotripsie

1-463.0 10 Perkutane (Nadel-)Biopsie an Harnorganen und männlichenGeschlechtsorganen: Niere

8-836.32 (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Atherektomie:Gefäße Schulter und Oberarm

1-635.1 (Datenschutz) Diagnostische Jejunoskopie: Bei Anastomosen an Ösophagus,Magen und/oder Dünndarm

1-635.0 (Datenschutz) Diagnostische Jejunoskopie: Bei normalem Situs

8-812.52 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 2.500 IE bis unter 3.500 IE

1-850 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Aspiration einer Zyste, n.n.bez.

5-513.h0 11 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Wechsel vonnicht selbstexpandierenden Prothesen: Eine Prothese

5-482.01 26 Peranale lokale Exzision und Destruktion von erkranktemGewebe des Rektums: Schlingenresektion: Endoskopisch

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-853.x (Datenschutz) Diagnostische (perkutane) Punktion und Aspiration derBauchhöhle: Sonstige

8-919 (Datenschutz) Komplexe Akutschmerzbehandlung

5-377.1 (Datenschutz) Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Einkammersystem

1-424 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision am Knochenmark

5-896.1f (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterschenkel

5-864.9 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationproximaler Unterschenkel

8-837.m0 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: Ein Stent in eine Koronararterie

5-896.1g 8 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Fuß

5-392.5 (Datenschutz) Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel mitautogenem Material (autogene Vene)

1-465.0 9 Perkutane Biopsie an Harnorganen und männlichenGeschlechtsorganen mit Steuerung durch bildgebendeVerfahren: Niere

5-393.54 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. femoralis: Femoropopliteal, unterhalb des Kniegelenkes

5-452.4x (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Destruktion, laparoskopisch: Sonstige

5-380.11 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Schulter und Oberarm: A. axillaris

5-380.12 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Schulter und Oberarm: A. brachialis

5-380.13 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Schulter und Oberarm: Gefäßprothese

8-98g.10 7 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit: Bis zu 4Behandlungstage

5-896.0g 13 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Fuß

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-98g.11 9 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit:Mindestens 5 bis höchstens 9 Behandlungstage

8-98g.14 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit:Mindestens 20 Behandlungstage

5-782.at (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Kalkaneus

Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren

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- Diagnosen zu B-8.6

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M43.6 (Datenschutz) Tortikollis

R25.2 (Datenschutz) Krämpfe und Spasmen der Muskulatur

R25.1 (Datenschutz) Tremor, nicht näher bezeichnet

G40.1 16 Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit einfachen fokalenAnfällen

G40.2 56 Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatischeEpilepsie und epileptische Syndrome mit komplexen fokalenAnfällen

R40.2 5 Koma, nicht näher bezeichnet

R63.4 (Datenschutz) Abnorme Gewichtsabnahme

R40.1 (Datenschutz) Sopor

G40.5 8 Spezielle epileptische Syndrome

I67.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete zerebrovaskuläre Krankheiten

R40.0 8 Somnolenz

G40.6 16 Grand-Mal-Anfälle, nicht näher bezeichnet (mit oder ohne Petit-Mal)

G25.0 (Datenschutz) Essentieller Tremor

I67.6 (Datenschutz) Nichteitrige Thrombose des intrakraniellen Venensystems

G40.8 (Datenschutz) Sonstige Epilepsien

I67.7 (Datenschutz) Zerebrale Arteriitis, anderenorts nicht klassifiziert

K59.3 (Datenschutz) Megakolon, anderenorts nicht klassifiziert

G40.9 40 Epilepsie, nicht näher bezeichnet

I67.4 (Datenschutz) Hypertensive Enzephalopathie

G25.3 4 Myoklonus

G25.5 (Datenschutz) Sonstige Chorea

I44.1 (Datenschutz) Atrioventrikulärer Block 2. Grades

G25.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete extrapyramidale Krankheiten undBewegungsstörungen

G25.9 (Datenschutz) Extrapyramidale Krankheit oder Bewegungsstörung, nicht näherbezeichnet

S72.3 (Datenschutz) Fraktur des Femurschaftes

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

S72.1 (Datenschutz) Pertrochantäre Fraktur

M43.1 (Datenschutz) Spondylolisthesis

T82.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Komplikationen durch Prothesen,Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen

H57.1 (Datenschutz) Augenschmerzen

H34.2 (Datenschutz) Sonstiger Verschluss retinaler Arterien

F05.8 29 Sonstige Formen des Delirs

G51.0 17 Fazialisparese

R13.9 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Dysphagie

A69.2 7 Lyme-Krankheit

M54.5 (Datenschutz) Kreuzschmerz

F05.9 (Datenschutz) Delir, nicht näher bezeichnet

M54.4 13 Lumboischialgie

G97.1 (Datenschutz) Sonstige Reaktion auf Spinal- und Lumbalpunktion

G36.0 (Datenschutz) Neuromyelitis optica [Devic-Krankheit]

R13.0 (Datenschutz) Dysphagie mit Beaufsichtigungspflicht während derNahrungsaufnahme

F43.0 (Datenschutz) Akute Belastungsreaktion

S00.9 (Datenschutz) Oberflächliche Verletzung des Kopfes, Teil nicht näherbezeichnet

I70.2 (Datenschutz) Atherosklerose der Extremitätenarterien

M54.1 7 Radikulopathie

F43.2 (Datenschutz) Anpassungsstörungen

M54.0 (Datenschutz) Pannikulitis in der Nacken- und Rückenregion

F05.1 4 Delir bei Demenz

F32.9 (Datenschutz) Depressive Episode, nicht näher bezeichnet

I05.9 (Datenschutz) Mitralklappenkrankheit, nicht näher bezeichnet

R47.1 4 Dysarthrie und Anarthrie

G62.1 (Datenschutz) Alkohol-Polyneuropathie

E11.4 6 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit neurologischen Komplikationen

R47.0 (Datenschutz) Dysphasie und Aphasie

G62.8 20 Sonstige näher bezeichnete Polyneuropathien

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

E11.6 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit sonstigen näher bezeichnetenKomplikationen

G62.9 7 Polyneuropathie, nicht näher bezeichnet

G47.4 (Datenschutz) Narkolepsie und Kataplexie

R42 22 Schwindel und Taumel

E11.9 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Ohne Komplikationen

I89.0 (Datenschutz) Lymphödem, anderenorts nicht klassifiziert

F32.3 (Datenschutz) Schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen

F32.2 (Datenschutz) Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome

F32.8 (Datenschutz) Sonstige depressive Episoden

F06.2 (Datenschutz) Organische wahnhafte [schizophreniforme] Störung

F06.7 8 Leichte kognitive Störung

G50.0 (Datenschutz) Trigeminusneuralgie

G04.9 8 Enzephalitis, Myelitis und Enzephalomyelitis, nicht näherbezeichnet

M17.9 (Datenschutz) Gonarthrose, nicht näher bezeichnet

G04.8 (Datenschutz) Sonstige Enzephalitis, Myelitis und Enzephalomyelitis

G35.0 (Datenschutz) Erstmanifestation einer multiplen Sklerose

G35.1 30 Multiple Sklerose mit vorherrschend schubförmigem Verlauf

G35.2 (Datenschutz) Multiple Sklerose mit primär-chronischem Verlauf

R51 89 Kopfschmerz

I77.1 5 Arterienstriktur

R55 31 Synkope und Kollaps

G35.9 (Datenschutz) Multiple Sklerose, nicht näher bezeichnet

G58.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Mononeuropathien

S22.0 (Datenschutz) Fraktur eines Brustwirbels

F44.4 (Datenschutz) Dissoziative Bewegungsstörungen

F44.5 (Datenschutz) Dissoziative Krampfanfälle

F06.0 (Datenschutz) Organische Halluzinose

M87.8 (Datenschutz) Sonstige Knochennekrose

G61.0 (Datenschutz) Guillain-Barré-Syndrom

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 426

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

G23.1 (Datenschutz) Progressive supranukleäre Ophthalmoplegie [Steele-Richardson-Olszewski-Syndrom]

I65.8 (Datenschutz) Verschluss und Stenose sonstiger präzerebraler Arterien

G23.2 (Datenschutz) Multiple Systematrophie vom Parkinson-Typ [MSA-P]

G61.9 (Datenschutz) Polyneuritis, nicht näher bezeichnet

G23.3 (Datenschutz) Multiple Systematrophie vom zerebellären Typ [MSA-C]

G61.8 (Datenschutz) Sonstige Polyneuritiden

G23.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete degenerative Krankheiten derBasalganglien

I65.2 51 Verschluss und Stenose der A. carotis

F10.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

F10.3 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom

F10.6 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Amnestisches Syndrom

F45.8 (Datenschutz) Sonstige somatoforme Störungen

G95.0 (Datenschutz) Syringomyelie und Syringobulbie

M75.4 (Datenschutz) Impingement-Syndrom der Schulter

G57.0 (Datenschutz) Läsion des N. ischiadicus

G95.9 (Datenschutz) Krankheit des Rückenmarkes, nicht näher bezeichnet

G57.1 (Datenschutz) Meralgia paraesthetica

G20.9 (Datenschutz) Primäres Parkinson-Syndrom, nicht näher bezeichnet

G57.3 (Datenschutz) Läsion des N. fibularis (peronaeus) communis

B00.4 (Datenschutz) Enzephalitis durch Herpesviren

G20.2 4 Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung

G20.1 28 Primäres Parkinson-Syndrom mit mäßiger bis schwererBeeinträchtigung

G20.0 8 Primäres Parkinson-Syndrom mit fehlender oder geringerBeeinträchtigung

F45.0 (Datenschutz) Somatisierungsstörung

D37.0 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Lippe,Mundhöhle und Pharynx

B00.3 (Datenschutz) Meningitis durch Herpesviren

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 427

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

J02.8 (Datenschutz) Akute Pharyngitis durch sonstige näher bezeichnete Erreger

F45.4 (Datenschutz) Anhaltende Schmerzstörung

E51.2 4 Wernicke-Enzephalopathie

R41.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Symptome, die dasErkennungsvermögen und das Bewusstsein betreffen

G83.2 (Datenschutz) Monoparese und Monoplegie einer oberen Extremität

T79.6 (Datenschutz) Traumatische Muskelischämie

G83.1 4 Monoparese und Monoplegie einer unteren Extremität

F03 11 Nicht näher bezeichnete Demenz

G45.0 (Datenschutz) Arteria-vertebralis-Syndrom mit Basilaris-Symptomatik

G83.4 (Datenschutz) Cauda- (equina-) Syndrom

R41.0 (Datenschutz) Orientierungsstörung, nicht näher bezeichnet

H46 (Datenschutz) Neuritis nervi optici

G45.3 (Datenschutz) Amaurosis fugax

G45.4 16 Transiente globale Amnesie [amnestische Episode]

R41.3 (Datenschutz) Sonstige Amnesie

G45.8 23 Sonstige zerebrale transitorische Ischämie und verwandteSyndrome

D42.1 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens:Rückenmarkhäute

H81.0 (Datenschutz) Ménière-Krankheit

G45.9 100 Zerebrale transitorische Ischämie, nicht näher bezeichnet

H81.1 24 Benigner paroxysmaler Schwindel

H81.2 24 Neuropathia vestibularis

F11.3 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide:Entzugssyndrom

H81.8 (Datenschutz) Sonstige Störungen der Vestibularfunktion

B99 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten

J01.0 (Datenschutz) Akute Sinusitis maxillaris

M53.3 (Datenschutz) Krankheiten der Sakrokokzygealregion, anderenorts nichtklassifiziert

G56.3 (Datenschutz) Läsion des N. radialis

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 428

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

R90.8 (Datenschutz) Sonstige abnorme Befunde bei der bildgebenden Diagnostik desZentralnervensystems

G56.2 (Datenschutz) Läsion des N. ulnaris

K07.6 (Datenschutz) Krankheiten des Kiefergelenkes

R52.2 (Datenschutz) Sonstiger chronischer Schmerz

G21.8 (Datenschutz) Sonstiges sekundäres Parkinson-Syndrom

G21.4 (Datenschutz) Vaskuläres Parkinson-Syndrom

G56.8 (Datenschutz) Sonstige Mononeuropathien der oberen Extremität

G21.1 (Datenschutz) Sonstiges arzneimittelinduziertes Parkinson-Syndrom

G21.0 4 Malignes Neuroleptika-Syndrom

R26.8 27 Sonstige und nicht näher bezeichnete Störungen des Gangesund der Mobilität

A86 (Datenschutz) Virusenzephalitis, nicht näher bezeichnet

A09.9 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitisnicht näher bezeichneten Ursprungs

G82.0 (Datenschutz) Schlaffe Paraparese und Paraplegie

G82.3 (Datenschutz) Schlaffe Tetraparese und Tetraplegie

M62.5 (Datenschutz) Muskelschwund und -atrophie, anderenorts nicht klassifiziert

G82.1 (Datenschutz) Spastische Paraparese und Paraplegie

G44.0 (Datenschutz) Cluster-Kopfschmerz

G44.2 (Datenschutz) Spannungskopfschmerz

I48.2 (Datenschutz) Vorhofflimmern, permanent

G44.4 6 Arzneimittelinduzierter Kopfschmerz, anderenorts nichtklassifiziert

M47.9 (Datenschutz) Spondylose, nicht näher bezeichnet

M24.9 (Datenschutz) Gelenkschädigung, nicht näher bezeichnet

I63.8 (Datenschutz) Sonstiger Hirninfarkt

R44.0 (Datenschutz) Akustische Halluzinationen

I63.9 14 Hirninfarkt, nicht näher bezeichnet

D43.1 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Gehirn,infratentoriell

D43.2 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Gehirn,nicht näher bezeichnet

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 429

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

I48.0 6 Vorhofflimmern, paroxysmal

I63.4 100 Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien

I63.5 78 Hirninfarkt durch nicht näher bezeichneten Verschluss oderStenose zerebraler Arterien

D43.0 7 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Gehirn,supratentoriell

I63.2 20 Hirninfarkt durch nicht näher bezeichneten Verschluss oderStenose präzerebraler Arterien

I63.3 25 Hirninfarkt durch Thrombose zerebraler Arterien

D43.4 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens:Rückenmark

C79.3 9 Sekundäre bösartige Neubildung des Gehirns und der Hirnhäute

G93.0 (Datenschutz) Hirnzysten

C71.9 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Gehirn, nicht näher bezeichnet

F01.8 5 Sonstige vaskuläre Demenz

M35.3 (Datenschutz) Polymyalgia rheumatica

F01.9 (Datenschutz) Vaskuläre Demenz, nicht näher bezeichnet

H53.4 (Datenschutz) Gesichtsfelddefekte

J69.0 (Datenschutz) Pneumonie durch Nahrung oder Erbrochenes

G93.4 (Datenschutz) Enzephalopathie, nicht näher bezeichnet

H53.2 (Datenschutz) Diplopie

G93.1 (Datenschutz) Anoxische Hirnschädigung, anderenorts nicht klassifiziert

C71.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Frontallappen

E87.6 (Datenschutz) Hypokaliämie

B02.2 (Datenschutz) Zoster mit Beteiligung anderer Abschnitte des Nervensystems

B02.3 (Datenschutz) Zoster ophthalmicus

I74.5 (Datenschutz) Embolie und Thrombose der A. iliaca

I74.2 (Datenschutz) Embolie und Thrombose der Arterien der oberen Extremitäten

K21.0 (Datenschutz) Gastroösophageale Refluxkrankheit mit Ösophagitis

B02.9 (Datenschutz) Zoster ohne Komplikation

R29.6 (Datenschutz) Sturzneigung, anderenorts nicht klassifiziert

F01.1 (Datenschutz) Multiinfarkt-Demenz

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 430

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

R06.6 (Datenschutz) Singultus

F01.3 (Datenschutz) Gemischte kortikale und subkortikale vaskuläre Demenz

M50.1 (Datenschutz) Zervikaler Bandscheibenschaden mit Radikulopathie

H53.8 6 Sonstige Sehstörungen

M50.0 (Datenschutz) Zervikaler Bandscheibenschaden mit Myelopathie

S42.2 (Datenschutz) Fraktur des proximalen Endes des Humerus

B02.1 (Datenschutz) Zoster-Meningitis

H49.0 (Datenschutz) Lähmung des N. oculomotorius [III. Hirnnerv]

G81.0 (Datenschutz) Schlaffe Hemiparese und Hemiplegie

R20.8 5 Sonstige und nicht näher bezeichnete Sensibilitätsstörungen derHaut

M48.0 9 Spinal(kanal)stenose

G43.0 4 Migräne ohne Aura [Gewöhnliche Migräne]

E53.8 (Datenschutz) Mangel an sonstigen näher bezeichneten Vitaminen des Vitamin-B-Komplexes

G43.1 12 Migräne mit Aura [Klassische Migräne]

R20.1 23 Hypästhesie der Haut

G43.2 (Datenschutz) Status migraenosus

N40 (Datenschutz) Prostatahyperplasie

I47.2 (Datenschutz) Ventrikuläre Tachykardie

R20.2 23 Parästhesie der Haut

G43.8 (Datenschutz) Sonstige Migräne

I62.0 (Datenschutz) Subdurale Blutung (nichttraumatisch)

H49.2 (Datenschutz) Lähmung des N. abducens [VI. Hirnnerv]

M51.9 (Datenschutz) Bandscheibenschaden, nicht näher bezeichnet

A87.8 7 Sonstige Virusmeningitis

G31.0 (Datenschutz) Umschriebene Hirnatrophie

Z03.3 4 Beobachtung bei Verdacht auf neurologische Krankheit

G54.0 (Datenschutz) Läsionen des Plexus brachialis

G54.5 (Datenschutz) Neuralgische Amyotrophie

A41.1 (Datenschutz) Sepsis durch sonstige näher bezeichnete Staphylokokken

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 431

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

G00.8 (Datenschutz) Sonstige bakterielle Meningitis

G31.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete degenerative Krankheiten desNervensystems

G31.9 (Datenschutz) Degenerative Krankheit des Nervensystems, nicht näherbezeichnet

D32.1 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Rückenmarkhäute

G00.1 (Datenschutz) Pneumokokkenmeningitis

M51.2 4 Sonstige näher bezeichnete Bandscheibenverlagerung

D32.9 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Meningen, nicht näher bezeichnet

M51.1 (Datenschutz) Lumbale und sonstige Bandscheibenschäden mit Radikulopathie

I50.0 (Datenschutz) Rechtsherzinsuffizienz

B01.0 (Datenschutz) Varizellen-Meningitis

S06.5 6 Traumatische subdurale Blutung

S06.6 (Datenschutz) Traumatische subarachnoidale Blutung

S06.8 (Datenschutz) Sonstige intrakranielle Verletzungen

R61.1 (Datenschutz) Hyperhidrose, generalisiert

I61.6 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung an mehreren Lokalisationen

G12.2 (Datenschutz) Motoneuron-Krankheit

N31.9 (Datenschutz) Neuromuskuläre Dysfunktion der Harnblase, nicht näherbezeichnet

M19.9 (Datenschutz) Arthrose, nicht näher bezeichnet

I61.5 7 Intrazerebrale intraventrikuläre Blutung

I61.1 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, kortikal

I61.0 7 Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, subkortikal

H02.4 (Datenschutz) Ptosis des Augenlides

G91.2 8 Normaldruckhydrozephalus

M79.6 (Datenschutz) Schmerzen in den Extremitäten

M79.1 11 Myalgie

M79.2 (Datenschutz) Neuralgie und Neuritis, nicht näher bezeichnet

G30.0 (Datenschutz) Alzheimer-Krankheit mit frühem Beginn

G30.1 10 Alzheimer-Krankheit mit spätem Beginn

M79.7 (Datenschutz) Fibromyalgie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 432

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

G30.8 (Datenschutz) Sonstige Alzheimer-Krankheit

J06.8 (Datenschutz) Sonstige akute Infektionen an mehreren Lokalisationen deroberen Atemwege

S06.0 9 Gehirnerschütterung

I95.1 6 Orthostatische Hypotonie

F41.0 (Datenschutz) Panikstörung [episodisch paroxysmale Angst]

I72.0 4 Aneurysma und Dissektion der A. carotis

H47.0 (Datenschutz) Affektionen des N. opticus, anderenorts nicht klassifiziert

A39.0 (Datenschutz) Meningokokkenmeningitis

G41.0 7 Grand-Mal-Status

G41.2 12 Status epilepticus mit komplexfokalen Anfällen

G41.8 (Datenschutz) Sonstiger Status epilepticus

I60.8 (Datenschutz) Sonstige Subarachnoidalblutung

F15.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien,einschließlich Koffein: Akute Intoxikation [akuter Rausch]

N17.9 (Datenschutz) Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet

Q85.0 (Datenschutz) Neurofibromatose (nicht bösartig)

G90.2 (Datenschutz) Horner-Syndrom

H50.5 (Datenschutz) Heterophorie

G90.9 (Datenschutz) Krankheit des autonomen Nervensystems, nicht näherbezeichnet

R10.3 (Datenschutz) Schmerzen mit Lokalisation in anderen Teilen des Unterbauches

I10.0 (Datenschutz) Benigne essentielle Hypertonie

G37.5 (Datenschutz) Konzentrische Sklerose [Baló-Krankheit]

R11 (Datenschutz) Übelkeit und Erbrechen

R15 (Datenschutz) Stuhlinkontinenz

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- Prozeduren zu B-8.7

Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

3-823 (Datenschutz) Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmarkmit Kontrastmittel

8-91c.22 11 Teilstationäre Multimodale Schmerztherapie: Intensivbehandlung:Vier oder mehr Verfahren, zusätzlich ein ärztliches oderpsychotherapeutisches Einzelgespräch von mindestens 30Minuten

8-192.0g (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Fuß

5-793.k7 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Ulnaproximal

8-91c.23 13 Teilstationäre Multimodale Schmerztherapie: Intensivbehandlung:Vier oder mehr Verfahren, davon 1 ärztl. oder psychologischpsychotherapeutisches Verf. von mind. 60 Min. und zusätzlich 1ärztl. oder psychotherap. Einzelgespräch von mind. 30 Min.

1-901.0 15 (Neuro-)psychologische und psychosoziale Diagnostik: Einfach

5-808.a4 (Datenschutz) Arthrodese: Fußwurzel und/oder Mittelfuß: Ein Gelenkfach

5-461.30 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas, endständig, als selbständigerEingriff: Deszendostoma: Offen chirurgisch

8-97d.1 26 Multimodale Komplexbehandlung bei Morbus Parkinson undatypischem Parkinson-Syndrom: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage

8-91c.20 174 Teilstationäre Multimodale Schmerztherapie: Intensivbehandlung:Vier oder mehr übende oder sonstige Verfahren

8-97d.2 8 Multimodale Komplexbehandlung bei Morbus Parkinson undatypischem Parkinson-Syndrom: Mindestens 21Behandlungstage

3-820 23 Magnetresonanztomographie des Schädels mit Kontrastmittel

3-821 (Datenschutz) Magnetresonanztomographie des Halses mit Kontrastmittel

8-987.11 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

8-810.we (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 165 g bis unter 185 g

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

9-412.2 78 Multimodale psychotherapeutische Komplexbehandlung imLiaisondienst: 2 bis unter 5 Stunden

8-810.wf (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Human-Immunglobulin,polyvalent: 185 g bis unter 205 g

9-412.3 130 Multimodale psychotherapeutische Komplexbehandlung imLiaisondienst: 5 bis 10 Stunden

9-411.x 208 Gruppentherapie: Sonstige

8-151.4 14 Therapeutische perkutane Punktion des Zentralnervensystemsund des Auges: Lumbalpunktion

8-980.0 40 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1 bis184 Aufwandspunkte

6-005.a (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 5: Pazopanib, oral

9-984.a 7 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 5

1-620.00 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen

1-620.01 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Mit bronchoalveolärer Lavage

9-984.b 17 Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einenPflegegrad

3-800 77 Native Magnetresonanztomographie des Schädels

3-801 (Datenschutz) Native Magnetresonanztomographie des Halses

8-192.1f (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Unterschenkel

8-918.02 (Datenschutz) Multimodale Schmerztherapie: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage: Mindestens 21 Therapieeinheiten, davonmindestens 5 Therapieeinheiten psychotherapeutische Verfahren

1-273.1 (Datenschutz) Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Oxymetrie

8-918.00 (Datenschutz) Multimodale Schmerztherapie: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage: Bis zu 20 Therapieeinheiten

1-613 54 Evaluation des Schluckens mit flexiblem Endoskop

5-796.0v (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Metatarsale

8-91c.00 (Datenschutz) Teilstationäre Multimodale Schmerztherapie: Basisbehandlung:Zwei übende oder sonstige Verfahren

5-381.70 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: A. femoralis

5-381.71 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: A. profunda femoris

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 435

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

3-802 8 Native Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule undRückenmark

8-916.13 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes an das sympathischeNervensystem zur Schmerztherapie: Mit bildgebenden Verfahren:An den prävertebralen Ganglien (Plexus coeliacus, Plexushypogastricus)

8-191.10 (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Fettgazeverband: Ohne Debridement-Bad

5-399.5 (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Implantation oder Wechselvon venösen Katheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapieoder zur Schmerztherapie)

5-793.kr (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Fibuladistal

1-279.0 (Datenschutz) Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz undGefäßen: Bestimmung des Herzvolumens und derAustreibungsfraktion

8-914.02 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Ohnebildgebende Verfahren: An der Lendenwirbelsäule

8-855.3 7 Hämodiafiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparinoder ohne Antikoagulation

5-431.20 4 Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchFadendurchzugsmethode

3-221 22 Computertomographie des Halses mit Kontrastmittel

3-220 8 Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel

1-502.6 (Datenschutz) Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision:Unterschenkel

3-222 (Datenschutz) Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel

3-225 (Datenschutz) Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel

3-226 (Datenschutz) Computertomographie des Beckens mit Kontrastmittel

5-311.1 (Datenschutz) Temporäre Tracheostomie: Punktionstracheotomie

8-930 358 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung desPulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes

8-148.1 (Datenschutz) Therapeutische Drainage von anderen Organen und Geweben:Retroperitonealraum

5-892.0g (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Fuß

1-205 41 Elektromyographie (EMG)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 436

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-392.10 (Datenschutz) Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel (Cimino-Fistel): Ohne Vorverlagerung der Vena basilica

1-206 183 Neurographie

9-320 300 Therapie organischer und funktioneller Störungen der Sprache,des Sprechens, der Stimme und des Schluckens

5-378.07 7 Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregatentfernung: Ereignis-Rekorder

3-228 (Datenschutz) Computertomographie der peripheren Gefäße mit Kontrastmittel

1-440.9 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt

9-411.25 18 Gruppentherapie: Gesprächspsychotherapie: An 2 bis 5 Tagen

1-440.a 23 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt

5-794.kr (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Fibuladistal

5-900.04 6 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Sonstige Teile Kopf

5-380.01 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A. carotis communis mitSinus caroticus

8-931.0 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung deszentralen Venendruckes: Ohne kontinuierlichereflektionsspektrometrische Messung der zentralvenösenSauerstoffsättigung

9-984.7 87 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2

9-984.6 9 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1

5-397.04 (Datenschutz) Andere plastische Rekonstruktion von Blutgefäßen: ArterienKopf, extrakraniell, und Hals: A. vertebralis extrakraniell

9-984.9 31 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4

9-984.8 53 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3

5-934.0 (Datenschutz) Verwendung von MRT-fähigem Material: Herzschrittmacher

1-247 14 Olfaktometrie und Gustometrie

5-378.57 (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregatwechsel (ohne Änderung der Sonde):Ereignis-Rekorder

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 437

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-894.17 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Oberarm undEllenbogen

3-052 204 Transösophageale Echokardiographie [TEE]

5-224.4 (Datenschutz) Operationen an mehreren Nasennebenhöhlen: MehrereNasennebenhöhlen, radikal

8-020.x 28 Therapeutische Injektion: Sonstige

8-914.12 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln undwirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie: Mit bildgebendenVerfahren: An der Lendenwirbelsäule

8-144.1 (Datenschutz) Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Kleinlumig,dauerhaftes Verweilsystem

8-980.41 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1657bis 2208 Aufwandspunkte: 1933 bis 2208 Aufwandspunkte

3-201 4 Native Computertomographie des Halses

3-200 80 Native Computertomographie des Schädels

8-981.0 280 Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mindestens 24 bis höchstens 72 Stunden

3-205 (Datenschutz) Native Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems

8-981.1 128 Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls:Mehr als 72 Stunden

3-207 (Datenschutz) Native Computertomographie des Abdomens

5-397.70 (Datenschutz) Andere plastische Rekonstruktion von Blutgefäßen: ArterienOberschenkel: A. femoralis

1-266.0 25 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher

8-020.8 28 Therapeutische Injektion: Systemische Thrombolyse

8-020.4 46 Therapeutische Injektion: Bänder, Sehnen oder Bindegewebe

9-401.00 (Datenschutz) Psychosoziale Interventionen: Sozialrechtliche Beratung:Mindestens 50 Minuten bis 2 Stunden

5-377.30 (Datenschutz) Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Zweikammersystem, mit zweiSchrittmachersonden: Ohne antitachykarde Stimulation

5-796.kv (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch winkelstabile Platte: Metatarsale

9-200.a (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 246 bis 274Aufwandspunkte

9-200.9 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 217 bis 245Aufwandspunkte

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 438

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

9-200.b (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 275 bis 303Aufwandspunkte

9-200.6 6 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte

9-200.5 16 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte

9-200.8 7 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 188 bis 216Aufwandspunkte

9-200.7 12 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 159 bis 187Aufwandspunkte

8-812.61 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:6 TE bis unter 11 TE

9-200.e (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 362 oder mehrAufwandspunkte

8-547.31 (Datenschutz) Andere Immuntherapie: Immunsuppression: SonstigeApplikationsform

9-200.1 35 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte

6-003.k6 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Anidulafungin, parenteral:600 mg bis unter 700 mg

9-200.0 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte

1-513.8 (Datenschutz) Biopsie an peripheren Nerven durch Inzision: Nerven Bein

9-411.06 (Datenschutz) Gruppentherapie: Kognitive Verhaltenstherapie: An 6 bis 10Tagen

1-853.2 (Datenschutz) Diagnostische (perkutane) Punktion und Aspiration derBauchhöhle: Aszitespunktion

1-650.2 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie

5-787.27 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Ulna proximal

1-204.2 286 Untersuchung des Liquorsystems: Lumbale Liquorpunktion zurLiquorentnahme

9-500.0 (Datenschutz) Patientenschulung: Basisschulung

5-395.71 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. profundafemoris

5-534.3x (Datenschutz) Verschluss einer Hernia umbilicalis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Sonstige

8-831.0 4 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 439

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

3-035 1391 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

8-918.10 (Datenschutz) Multimodale Schmerztherapie: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage: Bis zu 41 Therapieeinheiten

5-214.70 (Datenschutz) Submuköse Resektion und plastische Rekonstruktion desNasenseptums: Plastische Rekonstruktion des Nasenseptums:Mit lokalen autogenen Transplantaten (Austauschplastik)

5-393.9 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Temporärer arterio-arterieller Shunt (intraoperativ)

1-207.0 115 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)

1-207.2 6 Elektroenzephalographie (EEG): Video-EEG (10/20 Elektroden)

8-800.c0 9 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TE bis unter6 TE

5-395.01 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Kopf, extrakraniell, undHals: A. carotis communis mit Sinus caroticus

5-395.02 4 Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Kopf, extrakraniell, undHals: A. carotis interna extrakraniell

5-395.03 (Datenschutz) Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Kopf, extrakraniell, undHals: A. carotis externa

8-701 (Datenschutz) Einfache endotracheale Intubation

3-601 (Datenschutz) Arteriographie der Gefäße des Halses

9-200.01 21 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte

8-706 (Datenschutz) Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung

9-200.02 18 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 57 bis 71 Aufwandspunkte

9-200.00 16 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte

5-543.21 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von peritonealem Gewebe: Resektiondes Omentum: (Sub-)total

8-191.5 (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Hydrokolloidverband

8-800.f1 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Apherese-Thrombozytenkonzentrat: 2Apherese-Thrombozytenkonzentrate

8-853.5 (Datenschutz) Hämofiltration: Verlängert intermittierend, Antikoagulation mitHeparin oder ohne Antikoagulation

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 440

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-837.v (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenBifurkationsstents

9-310 (Datenschutz) Phoniatrische Komplexbehandlung organischer und funktionellerStörungen der Sprache, des Sprechens, der Stimme und desSchluckens

5-793.1r (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Fibula distal

8-917.03 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zurSchmerztherapie: Ohne bildgebende Verfahren: An denGelenken der Lendenwirbelsäule

8-527.8 (Datenschutz) Konstruktion und Anpassung von Fixations- undBehandlungshilfen bei Strahlentherapie: Individuelle Blöcke oderViellamellenkollimator (MLC)

8-522.91 (Datenschutz) Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger,intensitätsmodulierte Radiotherapie: Mit bildgestützter Einstellung

8-97e.1 (Datenschutz) Behandlung des Morbus Parkinson in der Spätphase mitArzneimittelpumpen: Dosis- und Therapiekontrolle undOptimierung einer Behandlung mit Apomorphin

8-97e.0 (Datenschutz) Behandlung des Morbus Parkinson in der Spätphase mitArzneimittelpumpen: Ersteinstellung mit Apomorphin

5-394.5 (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Revision eines arteriovenösenShuntes

8-83b.c6 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Resorbierbare Plugs mit Anker

5-381.00 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A.carotis n.n.bez.

5-381.01 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A.carotis communis mit Sinus caroticus

5-381.02 42 Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A.carotis interna extrakraniell

5-381.03 12 Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A.carotis externa

3-753.1 (Datenschutz) Positronenemissionstomographie mit Computertomographie(PET/CT) des ganzen Körpers: Mit diagnostischerComputertomographie

8-812.52 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 2.500 IE bis unter 3.500 IE

1-632.0 27 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 441

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-821.0 (Datenschutz) Immunadsorption und verwandte Verfahren: Immunadsorptionmit nicht regenerierbarer Säule zur Entfernung vonImmunglobulinen und/oder Immunkomplexen

8-913 (Datenschutz) Injektion eines Medikamentes an extrakranielle Hirnnerven zurSchmerztherapie

1-273.2 (Datenschutz) Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Druckmessung mit Messungdes Shuntvolumens

8-91b 6 Multimodale schmerztherapeutische Kurzzeitbehandlung

5-377.1 (Datenschutz) Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Einkammersystem

8-552.8 (Datenschutz) Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens42 bis höchstens 55 Behandlungstage

8-552.6 (Datenschutz) Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens21 bis höchstens 27 Behandlungstage

8-552.7 (Datenschutz) Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens28 bis höchstens 41 Behandlungstage

8-552.5 15 Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens14 bis höchstens 20 Behandlungstage

8-552.0 (Datenschutz) Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation: Mindestens 7bis höchstens 13 Behandlungstage

5-382.02 10 Resektion von Blutgefäßen mit Reanastomosierung: ArterienKopf, extrakraniell, und Hals: A. carotis interna extrakraniell

5-864.9 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationproximaler Unterschenkel

5-380.52 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien abdominal und pelvin: A. iliaca n.n.bez.

5-380.53 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien abdominal und pelvin: A. iliaca communis

1-275.2 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie, Druckmessung und Ventrikulographie imlinken Ventrikel

1-275.0 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen

8-837.m3 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: 3 Stents in eine Koronararterie

1-208.4 16 Registrierung evozierter Potentiale: Motorisch [MEP]

1-208.6 23 Registrierung evozierter Potentiale: Visuell [VEP]

1-208.0 (Datenschutz) Registrierung evozierter Potentiale: Akustisch [AEP]

1-208.1 (Datenschutz) Registrierung evozierter Potentiale: Früh-akustisch [FAEP/BERA]

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 442

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-208.2 56 Registrierung evozierter Potentiale: Somatosensorisch [SSEP]

5-794.0r (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Fibula distal

8-83b.00 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme: ABT-578-(Zotarolimus-)freisetzende Stents oder OPD-Systeme mitPolymer

8-83b.01 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme:Biolimus-A9-freisetzende Stents oder OPD-Systeme mit Polymer

8-640.0 (Datenschutz) Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) desHerzrhythmus: Synchronisiert (Kardioversion)

5-377.8 22 Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Ereignis-Rekorder

Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 443

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- Diagnosen zu B-9.6

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M24.3 (Datenschutz) Pathologische Luxation und Subluxation eines Gelenkes,anderenorts nicht klassifiziert

M24.4 (Datenschutz) Habituelle Luxation und Subluxation eines Gelenkes

M62.9 (Datenschutz) Muskelkrankheit, nicht näher bezeichnet

M24.6 8 Ankylose eines Gelenkes

M66.3 (Datenschutz) Spontanruptur von Beugesehnen

M24.0 (Datenschutz) Freier Gelenkkörper

M85.6 (Datenschutz) Sonstige Knochenzyste

M62.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Muskelkrankheiten

M20.5 4 Sonstige Deformitäten der Zehe(n) (erworben)

M24.1 4 Sonstige Gelenkknorpelschädigungen

M66.2 (Datenschutz) Spontanruptur von Strecksehnen

M24.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Gelenkschädigungen, anderenortsnicht klassifiziert

M47.8 (Datenschutz) Sonstige Spondylose

M89.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Knochenkrankheiten

L03.0 9 Phlegmone an Fingern und Zehen

L03.1 8 Phlegmone an sonstigen Teilen der Extremitäten

M20.1 4 Hallux valgus (erworben)

M20.2 (Datenschutz) Hallux rigidus

L03.9 (Datenschutz) Phlegmone, nicht näher bezeichnet

M16.1 38 Sonstige primäre Koxarthrose

M77.5 (Datenschutz) Sonstige Enthesopathie des Fußes

M16.2 (Datenschutz) Koxarthrose als Folge einer Dysplasie, beidseitig

M16.3 4 Sonstige dysplastische Koxarthrose

M54.8 (Datenschutz) Sonstige Rückenschmerzen

M54.5 8 Kreuzschmerz

C79.5 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung des Knochens und desKnochenmarkes

M54.4 4 Lumboischialgie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 444

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M16.9 (Datenschutz) Koxarthrose, nicht näher bezeichnet

M12.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Arthropathien, anderenorts nichtklassifiziert

M16.5 (Datenschutz) Sonstige posttraumatische Koxarthrose

M16.7 (Datenschutz) Sonstige sekundäre Koxarthrose

Z76.3 (Datenschutz) Gesunde Begleitperson einer kranken Person

L98.4 (Datenschutz) Chronisches Ulkus der Haut, anderenorts nicht klassifiziert

I70.2 4 Atherosklerose der Extremitätenarterien

M54.1 (Datenschutz) Radikulopathie

S46.0 (Datenschutz) Verletzung der Muskeln und der Sehnen derRotatorenmanschette

S42.1 (Datenschutz) Fraktur der Skapula

S42.2 (Datenschutz) Fraktur des proximalen Endes des Humerus

M25.3 7 Sonstige Instabilität eines Gelenkes

M25.4 5 Gelenkerguss

M67.4 (Datenschutz) Ganglion

M25.5 (Datenschutz) Gelenkschmerz

C88.4 (Datenschutz) Extranodales Marginalzonen-B-Zell-Lymphom des Mukosa-assoziierten lymphatischen Gewebes [MALT-Lymphom]

M67.2 (Datenschutz) Hypertrophie der Synovialis, anderenorts nicht klassifiziert

M86.6 5 Sonstige chronische Osteomyelitis

M48.0 (Datenschutz) Spinal(kanal)stenose

E11.4 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit neurologischen Komplikationen

M02.8 (Datenschutz) Sonstige reaktive Arthritiden

M25.6 (Datenschutz) Gelenksteife, anderenorts nicht klassifiziert

M25.7 4 Osteophyt

E11.7 27 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen

E11.6 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit sonstigen näher bezeichnetenKomplikationen

E11.5 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit peripheren vaskulärenKomplikationen

D21.1 (Datenschutz) Sonstige gutartige Neubildungen: Bindegewebe und andereWeichteilgewebe der oberen Extremität, einschließlich Schulter

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 445

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

S52.0 (Datenschutz) Fraktur des proximalen Endes der Ulna

D48.5 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Haut

M86.1 (Datenschutz) Sonstige akute Osteomyelitis

M17.1 25 Sonstige primäre Gonarthrose

A41.9 (Datenschutz) Sepsis, nicht näher bezeichnet

T81.4 4 Infektion nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert

M17.9 6 Gonarthrose, nicht näher bezeichnet

L97 (Datenschutz) Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert

M17.3 (Datenschutz) Sonstige posttraumatische Gonarthrose

M13.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Arthritis

M17.5 21 Sonstige sekundäre Gonarthrose

T81.0 (Datenschutz) Blutung und Hämatom als Komplikation eines Eingriffes,anderenorts nicht klassifiziert

M51.2 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Bandscheibenverlagerung

S83.2 (Datenschutz) Meniskusriss, akut

M51.1 (Datenschutz) Lumbale und sonstige Bandscheibenschäden mit Radikulopathie

M70.4 (Datenschutz) Bursitis praepatellaris

S83.0 (Datenschutz) Luxation der Patella

M70.2 (Datenschutz) Bursitis olecrani

M93.2 (Datenschutz) Osteochondrosis dissecans

S83.5 4 Verstauchung und Zerrung des Kniegelenkes mit Beteiligung des(vorderen) (hinteren) Kreuzbandes

M51.0 (Datenschutz) Lumbale und sonstige Bandscheibenschäden mit Myelopathie

S83.4 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung des Kniegelenkes mit Beteiligung des(fibularen) (tibialen) Seitenbandes

M87.9 (Datenschutz) Knochennekrose, nicht näher bezeichnet

M87.8 (Datenschutz) Sonstige Knochennekrose

A46 4 Erysipel [Wundrose]

S70.0 (Datenschutz) Prellung der Hüfte

M22.4 (Datenschutz) Chondromalacia patellae

K57.3 (Datenschutz) Divertikulose des Dickdarmes ohne Perforation oder Abszess

M19.9 (Datenschutz) Arthrose, nicht näher bezeichnet

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 446

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

F10.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

M87.0 (Datenschutz) Idiopathische aseptische Knochennekrose

M22.0 (Datenschutz) Habituelle Luxation der Patella

L89.3 (Datenschutz) Dekubitus 4. Grades

M79.6 (Datenschutz) Schmerzen in den Extremitäten

M79.1 (Datenschutz) Myalgie

M94.9 (Datenschutz) Knorpelkrankheit, nicht näher bezeichnet

M75.3 8 Tendinitis calcarea im Schulterbereich

M75.4 17 Impingement-Syndrom der Schulter

T84.1 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch eine interneOsteosynthesevorrichtung an Extremitätenknochen

T84.0 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch eine Gelenkendoprothese

T84.5 4 Infektion und entzündliche Reaktion durch eineGelenkendoprothese

M79.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Weichteilgewebes

M75.1 70 Läsionen der Rotatorenmanschette

M71.3 (Datenschutz) Sonstige Schleimbeutelzyste

M75.0 19 Adhäsive Entzündung der Schultergelenkkapsel

S82.8 (Datenschutz) Frakturen sonstiger Teile der Unterschenkels

M71.2 (Datenschutz) Synovialzyste im Bereich der Kniekehle [Baker-Zyste]

S82.6 (Datenschutz) Fraktur des Außenknöchels

M71.0 (Datenschutz) Schleimbeutelabszess

M23.4 (Datenschutz) Freier Gelenkkörper im Kniegelenk

M65.8 (Datenschutz) Sonstige Synovitis und Tenosynovitis

M46.4 (Datenschutz) Diszitis, nicht näher bezeichnet

M00.2 (Datenschutz) Arthritis und Polyarthritis durch sonstige Streptokokken

M42.9 (Datenschutz) Osteochondrose der Wirbelsäule, nicht näher bezeichnet

M84.8 (Datenschutz) Sonstige Veränderungen der Knochenkontinuität

C44.7 (Datenschutz) Sonstige bösartige Neubildungen: Haut der unteren Extremität,einschließlich Hüfte

M23.2 7 Meniskusschädigung durch alten Riss oder alte Verletzung

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 447

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

C67.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Harnblase, mehrere Teilbereicheüberlappend

M23.3 14 Sonstige Meniskusschädigungen

M65.3 (Datenschutz) Schnellender Finger

M00.9 5 Eitrige Arthritis, nicht näher bezeichnet

M23.8 4 Sonstige Binnenschädigungen des Kniegelenkes

M23.9 (Datenschutz) Binnenschädigung des Kniegelenkes, nicht näher bezeichnet

L02.4 4 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel an Extremitäten

I87.2 (Datenschutz) Venöse Insuffizienz (chronisch) (peripher)

N13.3 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Hydronephrose

M80.8 4 Sonstige Osteoporose mit pathologischer Fraktur

I83.0 (Datenschutz) Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration

M84.3 (Datenschutz) Stressfraktur, anderenorts nicht klassifiziert

S73.1 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung des Hüftgelenkes

I83.1 (Datenschutz) Varizen der unteren Extremitäten mit Entzündung

M84.2 (Datenschutz) Verzögerte Frakturheilung

M84.1 (Datenschutz) Nichtvereinigung der Frakturenden [Pseudarthrose]

M00.0 5 Arthritis und Polyarthritis durch Staphylokokken

T87.4 4 Infektion des Amputationsstumpfes

M76.8 (Datenschutz) Sonstige Enthesopathien der unteren Extremität mit Ausnahmedes Fußes

T87.6 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Komplikationen amAmputationsstumpf

M19.0 5 Primäre Arthrose sonstiger Gelenke

M19.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Arthrose

G56.0 (Datenschutz) Karpaltunnel-Syndrom

M19.2 8 Sonstige sekundäre Arthrose

I10.0 (Datenschutz) Benigne essentielle Hypertonie

M72.0 5 Fibromatose der Palmarfaszie [Dupuytren-Kontraktur]

S43.0 6 Luxation des Schultergelenkes [Glenohumeralgelenk]

S43.1 (Datenschutz) Luxation des Akromioklavikulargelenkes

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 448

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- Prozeduren zu B-9.7

Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-812.5 31 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusresektion, partiell

5-851.29 4 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie,perkutan: Unterschenkel

5-850.81 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Fremdkörperentfernungaus einem Muskel: Schulter und Axilla

5-851.2a 8 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie,perkutan: Fuß

5-812.7 5 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusrefixation

5-810.47 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung freierGelenkkörper: Handgelenk n.n.bez.

5-782.7u (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: TotaleResektion eines Knochens mit Weichteilresektion: Tarsale

5-801.nk (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung mit Einbringen einesazellulären Implantates: Oberes Sprunggelenk

5-866.4 (Datenschutz) Revision eines Amputationsgebietes: Unterschenkelregion

5-866.5 (Datenschutz) Revision eines Amputationsgebietes: Fußregion

5-449.d3 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Clippen: Endoskopisch

5-810.4h 5 Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung freierGelenkkörper: Kniegelenk

5-866.3 (Datenschutz) Revision eines Amputationsgebietes: Oberschenkelregion

5-810.4k (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung freierGelenkkörper: Oberes Sprunggelenk

5-808.70 (Datenschutz) Arthrodese: Oberes Sprunggelenk: Ohne weiteres Gelenk

5-808.71 (Datenschutz) Arthrodese: Oberes Sprunggelenk: Mit unterem Sprunggelenk

8-987.10 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage

8-987.11 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 449

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-480.8 (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an Knochen: Tarsale, Metatarsale undPhalangen Fuß

5-810.50 7 Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung periartikulärerVerkalkungen: Humeroglenoidalgelenk

5-782.1z (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Skapula

5-782.21 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Humerusproximal

5-782.1x (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Sonstige

5-811.40 (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: ElektrothermischeDenervierung von Synovialis und Kapselgewebe:Humeroglenoidalgelenk

8-158.k (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: OberesSprunggelenk

5-782.2c (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: PhalangenHand

5-850.d8 20 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Oberschenkel und Knie

5-850.d9 13 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Unterschenkel

5-850.da 14 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Fuß

8-158.h 6 Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: Kniegelenk

5-808.82 (Datenschutz) Arthrodese: Unteres Sprunggelenk: Drei Sprunggelenkskammern

8-987.12 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage

5-896.06 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Schulter und Axilla

5-800.b0 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Entfernen einesMedikamententrägers: Humeroglenoidalgelenk

5-056.3 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Arm

5-811.4h (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: ElektrothermischeDenervierung von Synovialis und Kapselgewebe: Kniegelenk

5-056.2 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Schulter

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 450

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-782.2x (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Sonstige

5-782.2z (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung: Skapula

5-782.30 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung und mitWeichteilresektion: Klavikula

5-851.1a 6 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie, offenchirurgisch: Fuß

5-852.2a (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einerSehnenscheide, partiell: Fuß

5-916.a1 15 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Tiefreichend, subfaszial oder anKnochen und/oder Gelenken der Extremitäten

5-916.a0 15 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: An Haut und Unterhaut

1-480.x (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an Knochen: Sonstige

5-810.40 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung freierGelenkkörper: Humeroglenoidalgelenk

5-781.8z (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie: Skapula

5-782.a0 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Klavikula

5-782.a1 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Humerus proximal

5-782.xm (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Sonstige: Tibiaschaft

5-855.59 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenolyse, eine Sehne: Unterschenkel

5-86a.13 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Operationen an den Bewegungsorganen:Einzeitige Mehrfacheingriffe an Mittelfuß- und/oderZehenstrahlen: Fünf Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen

5-855.58 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenolyse, eine Sehne: Oberschenkel und Knie

5-854.49 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Ersatzplastik: Unterschenkel

8-201.0 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Humeroglenoidalgelenk

5-782.xt (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Sonstige: Kalkaneus

8-201.g (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Hüftgelenk

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 451

Page 453: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-930 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung desPulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes

5-056.9 5 Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Fuß

5-823.7 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Entfernung einer bikondylärenOberflächenersatzprothese

5-056.8 4 Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Bein

5-822.g1 51 Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: BikondyläreOberflächenersatzprothese: Zementiert

5-782.3t (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung und mitWeichteilresektion: Kalkaneus

8-310.y (Datenschutz) Aufwendige Gipsverbände: N.n.bez.

8-310.x 26 Aufwendige Gipsverbände: Sonstige

5-782.3x (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung und mitWeichteilresektion: Sonstige

5-812.08 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Radiokarpalgelenk

5-787.2n (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Tibia distal

5-800.5h 4 Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Synovialektomie,total: Kniegelenk

5-787.9s (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Talus

5-842.80 (Datenschutz) Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger:Fasziektomie mit Arthrolyse: Ein Finger

5-788.40 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Weichteilkorrektur: In Höhe des 1. Zehenstrahles

5-842.81 (Datenschutz) Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger:Fasziektomie mit Arthrolyse: Mehrere Finger

5-781.9u (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur: Tarsale

5-788.42 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Weichteilkorrektur: In Höhe des 2. bis 5. Zehenstrahles, 2Zehenstrahlen

5-787.9w (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe:Phalangen Fuß

5-810.9g (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Resektion von Bandanteilenund/oder Bandresten: Hüftgelenk

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 452

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-787.9n 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Tibiadistal

5-787.9m (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe:Tibiaschaft

5-787.2z (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Skapula

5-800.65 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Proximales Radioulnargelenk

5-850.2a (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Sehne,längs: Fuß

5-800.64 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Humeroulnargelenk

5-787.xn (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Tibia distal

5-056.40 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Hand:Offen chirurgisch

9-984.7 21 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2

9-984.6 (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1

9-984.9 (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4

9-984.8 9 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3

5-787.37 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Ulna proximal

5-787.3r (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Fibula distal

1-444.7 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: 1 bis 5Biopsien

5-787.xs (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Talus

5-850.29 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Sehne,längs: Unterschenkel

8-210 (Datenschutz) Brisement force

5-801.0k (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Oberes Sprunggelenk

3-052 (Datenschutz) Transösophageale Echokardiographie [TEE]

5-788.51 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Os metatarsale I, Doppelosteotomie

5-852.f8 6 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Entnahme vonSehnengewebe zur Transplantation: Oberschenkel und Knie

5-823.0 4 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amKniegelenk: Revision (ohne Wechsel)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 453

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-829.k (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Implantation einer modularenEndoprothese oder (Teil-)Wechsel in eine modulareEndoprothese bei knöcherner Defektsituation und ggf.Knochen(teil)ersatz

5-829.n (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Implantation einerEndoprothese nach vorheriger Explantation

5-829.g (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Entfernung vonAbstandshaltern

5-829.h (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Pfannenbodenplastik amHüftgelenk

5-788.57 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Digitus II bis V, 1 Phalanx

5-788.56 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Digitus I

5-788.58 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Digitus II bis V, 2 Phalangen

5-829.e (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Verwendung vonhypoallergenem Knochenersatz- und/oderOsteosynthesematerial

5-788.53 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Os metatarsale II bis V, 2 Ossa metatarsalia

5-829.9 (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Einbringen vonAbstandshaltern (z.B. nach Entfernung einer Endoprothese)

5-788.52 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Os metatarsale II bis V, 1 Os metatarsale

5-829.8 7 Andere gelenkplastische Eingriffe: Resektionsarthroplastik anGelenken des Fußes

8-179.x (Datenschutz) Andere therapeutische Spülungen: Sonstige

5-800.6x (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Sonstige

5-787.17 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Ulna proximal

5-812.e0 4 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik):Humeroglenoidalgelenk

8-020.5 30 Therapeutische Injektion: Gelenk oder Schleimbeutel

8-020.7 (Datenschutz) Therapeutische Injektion: Bandscheibe

5-787.14 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Radiusproximal

5-800.70 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Entfernungperiartikulärer Verkalkungen: Humeroglenoidalgelenk

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 454

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-898.6 (Datenschutz) Operationen am Nagelorgan: Exzision von erkranktem Gewebedes Nagelbettes

5-787.1k (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Tibia proximal

5-812.eh 11 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik): Kniegelenk

5-795.2z (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Skapula

5-780.4t (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Kalkaneus

5-822.h1 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Femoral undtibial schaftverankerte Prothese: Zementiert

5-780.4w (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Phalangen Fuß

5-780.4v (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Metatarsale

5-787.1r (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Fibula distal

5-787.1v (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Metatarsale

3-031 (Datenschutz) Komplexe differenzialdiagnostische transthorakale Stress-Echokardiographie

5-787.1n (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Tibia distal

5-780.51 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Entfernen einesMedikamententrägers: Humerus proximal

5-854.0b (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Verlängerung: Rückfuß undFußwurzel

5-854.0c (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Verlängerung: Mittelfuß und Zehen

5-840.09 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Inzision: SehnenscheidenHohlhand

5-865.92 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Innere Amputation im Bereichder Mittelfuß- und Fußwurzelknochen: Fußwurzel [Tarsus]

5-785.2t (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: KeramischerKnochenersatz: Kalkaneus

5-812.f0 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung (z.B. nach Pridie,Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik):Humeroglenoidalgelenk

5-787.1z (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Skapula

5-787.20 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage:Klavikula

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 455

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-780.5f (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Entfernen einesMedikamententrägers: Femur proximal

5-819.2x (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Resektion eines Ganglions:Sonstige

5-865.91 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Innere Amputation im Bereichder Mittelfuß- und Fußwurzelknochen: Metatarsale (undPhalangen), mehr als zwei Strahlen

5-865.90 4 Amputation und Exartikulation Fuß: Innere Amputation im Bereichder Mittelfuß- und Fußwurzelknochen: Metatarsale (undPhalangen), bis zu zwei Strahlen

5-793.2n (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Tibia distal

8-831.0 4 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen

3-035 77 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

5-892.1g (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Fuß

5-856.09 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Naht: Unterschenkel

5-812.k0 20 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Resektion eines oder mehrerer Osteophyten:Humeroglenoidalgelenk

5-812.k1 4 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Resektion eines oder mehrerer Osteophyten:Akromioklavikulargelenk

5-804.8 (Datenschutz) Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihremHalteapparat: Rekonstruktion des medialen patellofemoralenLigamentes [MPFL]

5-794.k3 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Humerus distal

5-856.08 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Naht: Oberschenkel und Knie

5-812.k4 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Resektion eines oder mehrerer Osteophyten:Humeroulnargelenk

5-780.6c (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Phalangen Hand

5-780.6d (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Becken

5-855.02 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Reinsertion einer Sehne: Oberarm und Ellenbogen

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 456

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-892.1e (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Oberschenkelund Knie

5-394.1 (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Revision einer Anastomose

5-812.kg (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Resektion eines oder mehrerer Osteophyten:Hüftgelenk

5-787.k7 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Ulna proximal

5-812.kh (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Resektion eines oder mehrerer Osteophyten:Kniegelenk

5-800.00 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Arthrotomie:Humeroglenoidalgelenk

5-812.kk (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Resektion eines oder mehrerer Osteophyten: OberesSprunggelenk

5-821.40 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer nicht zementierten Totalendoprothese:In Totalendoprothese, nicht zementiert

5-793.1n (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Tibia distal

5-780.6k (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement: Tibiaproximal

5-821.42 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer nicht zementierten Totalendoprothese:In Totalendoprothese, hybrid (teilzementiert)

5-780.6h (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Femur distal

5-859.11 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels: Schulterund Axilla

5-796.1z (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Skapula

5-788.x (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes: Sonstige

5-780.6w (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Phalangen Fuß

5-820.94 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk: Kurzschaft-Femurkopfprothese: Mit Pfannenprothese, nicht zementiert

5-780.6t (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Kalkaneus

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 457

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-814.9 (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Tenodese der langen Bizepssehne

5-787.kr (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Fibula distal

5-796.1v (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Metatarsale

5-800.0h 5 Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Arthrotomie:Kniegelenk

5-819.20 (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Resektion eines Ganglions:Humeroglenoidalgelenk

5-811.0x (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Resektion einerPlica synovialis: Sonstige

5-814.3 128 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Erweiterung des subakromialen Raumes

5-814.2 8 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Refixation eines knöchernenLabrumabrisses (Bankart-Läsion)

5-916.2f (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,kleinflächig: Unterschenkel

5-800.0k (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Arthrotomie:Oberes Sprunggelenk

5-787.kk (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Tibia proximal

5-810.00 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkspülung mit Drainage,aseptisch: Humeroglenoidalgelenk

5-814.7 36 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Tenotomie der langen Bizepssehne

5-814.5 8 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Kapselraffung mit Fixation am Glenoiddurch Naht

5-814.4 19 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Sonstige Rekonstruktion derRotatorenmanschette

5-784.7t (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Kalkaneus

5-780.77 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomie:Ulna proximal

5-780.74 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomie:Radius proximal

5-800.0r (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Arthrotomie:Zehengelenk

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 458

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-804.0 (Datenschutz) Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihremHalteapparat: Retinakulumspaltung, lateral

5-804.5 (Datenschutz) Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihremHalteapparat: Teilresektion der Patella

1-632.0 (Datenschutz) Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus

5-819.x0 (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Sonstige:Humeroglenoidalgelenk

1-482.1 (Datenschutz) Arthroskopische Biopsie an Gelenken: Schultergelenk

1-482.7 (Datenschutz) Arthroskopische Biopsie an Gelenken: Kniegelenk

5-859.12 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels:Oberarm und Ellenbogen

5-813.a (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Naht des medialen Kapselbandapparates

8-178.c (Datenschutz) Therapeutische Spülung eines Gelenkes:Metakarpophalangealgelenk

5-840.06 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Inzision: SehnenscheidenHandgelenk

5-841.11 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Durchtrennung: Retinaculumflexorum

5-841.14 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Durchtrennung: Bänder derMetakarpophalangealgelenke der Langfinger

5-780.1f (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Femur proximal

5-813.4 13 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Plastik vorderes Kreuzband mit sonstigerautogener Sehne

5-795.1z (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Skapula

5-789.xw (Datenschutz) Andere Operationen am Knochen: Sonstige: Phalangen Fuß

8-548.0 (Datenschutz) Hochaktive antiretrovirale Therapie [HAART]: Mit 2 bis 4Einzelsubstanzen

5-780.1h (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Femur distal

5-814.0 (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Refixation des Labrum glenoidale durchNaht

5-857.59 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln undFaszien: Faszienlappen, gefäßgestielt: Unterschenkel

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 459

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-814.1 (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Refixation des Labrum glenoidale durchsonstige Verfahren

8-178.r (Datenschutz) Therapeutische Spülung eines Gelenkes: Zehengelenk

5-810.60 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Arthroskopisch assistierteVersorgung einer Fraktur: Humeroglenoidalgelenk

1-503.8 (Datenschutz) Biopsie an Knochen durch Inzision: Tarsale, Metatarsale undPhalangen Fuß

8-178.m (Datenschutz) Therapeutische Spülung eines Gelenkes: Unteres Sprunggelenk

5-811.0h 6 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Resektion einerPlica synovialis: Kniegelenk

8-178.k (Datenschutz) Therapeutische Spülung eines Gelenkes: Oberes Sprunggelenk

8-178.g (Datenschutz) Therapeutische Spülung eines Gelenkes: Hüftgelenk

8-178.h (Datenschutz) Therapeutische Spülung eines Gelenkes: Kniegelenk

5-800.20 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, septisch: Humeroglenoidalgelenk

5-850.b8 5 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Oberschenkel und Knie

5-850.b9 4 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Unterschenkel

5-825.kx (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese anGelenken der oberen Extremität: Teilwechsel einerTotalendoprothese Schultergelenk: Sonstige Teile

5-800.2h 4 Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, septisch: Kniegelenk

8-192.0g 5 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Fuß

8-192.0f (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Unterschenkel

8-192.0e 5 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Oberschenkel und Knie

5-788.6x (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Arthroplastik: Sonstige

8-192.0a (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Brustwand und Rücken

5-810.7h (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Einlegen einesMedikamententrägers: Kniegelenk

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 460

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-863.3 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Hand: Fingeramputation

5-781.ab (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Metakarpale

5-850.b1 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Schulter und Axilla

5-850.b2 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Oberarm und Ellenbogen

5-850.b5 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Brustwand und Rücken

5-808.a4 (Datenschutz) Arthrodese: Fußwurzel und/oder Mittelfuß: Ein Gelenkfach

5-810.10 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkspülung mit Drainage,septisch: Humeroglenoidalgelenk

5-811.20 88 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Humeroglenoidalgelenk

5-811.21 4 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Akromioklavikulargelenk

5-808.a8 (Datenschutz) Arthrodese: Fußwurzel und/oder Mittelfuß: Fünf oder mehrGelenkfächer

5-781.an (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Tibia distal

5-782.4x (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung und mitWiederherstellung der Kontinuität: Sonstige

5-805.6 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Akromioplastik mit Durchtrennung desLigamentum coracoacromiale

5-805.5 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Hintere Kapselplastik

5-805.a 7 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Rekonstruktion der Rotatorenmanschettedurch Implantat

5-852.ha (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie:Kompartmentübergreifende Resektion ohne spezielle Gefäß- undNervenpräparation: Fuß

5-805.9 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Rekonstruktion der Rotatorenmanschettedurch Transplantat

5-852.h9 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie:Kompartmentübergreifende Resektion ohne spezielle Gefäß- undNervenpräparation: Unterschenkel

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 461

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-805.7 53 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Rekonstruktion der Rotatorenmanschettedurch Naht

5-808.b0 (Datenschutz) Arthrodese: Zehengelenk: Großzehengrundgelenk

8-191.01 (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Feuchtverband mit antiseptischer Lösung: MitDebridement-Bad

8-191.00 24 Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Feuchtverband mit antiseptischer Lösung:Ohne Debridement-Bad

5-816.1 (Datenschutz) Arthroskopische Operationen am Labrum acetabulare: Glättungund (Teil-)Resektion

5-816.0 (Datenschutz) Arthroskopische Operationen am Labrum acetabulare: Naht odersonstige Refixation

5-808.b1 (Datenschutz) Arthrodese: Zehengelenk: Großzehenendgelenk

5-811.2g 4 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Hüftgelenk

5-810.1h 10 Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkspülung mit Drainage,septisch: Kniegelenk

5-811.2h 19 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Kniegelenk

5-784.0d (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Becken

5-839.a2 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper mit Verwendung eines Systemszur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung: 3Wirbelkörper

5-839.a0 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper mit Verwendung eines Systemszur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung: 1Wirbelkörper

5-852.0a (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Sehne,partiell: Fuß

5-782.4z (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung und mitWiederherstellung der Kontinuität: Skapula

5-852.09 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision einer Sehne,partiell: Unterschenkel

5-811.2k (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Oberes Sprunggelenk

5-781.az 4 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Skapula

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 462

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-192.1g (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Fuß

8-192.1f (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Unterschenkel

5-850.a8 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Fremdkörperentfernungaus einer Faszie: Oberschenkel und Knie

5-824.21 11 Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberenExtremität: Totalendoprothese Schultergelenk: Invers

5-790.0z (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Skapula

5-857.07 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln undFaszien: Fasziokutaner Lappen: Leisten- und Genitalregion undGesäß

5-851.b9 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, partiell, mehrere Segmente:Unterschenkel

5-824.20 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberenExtremität: Totalendoprothese Schultergelenk: Konventionell(nicht invers)

5-783.01 (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Humerus proximal

5-784.0z (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Skapula

5-895.2g (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Fuß

5-902.4f (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,großflächig: Unterschenkel

5-782.5x (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung,Wiederherstellung der Kontinuität und Weichteilresektion:Sonstige

5-814.x 4 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Sonstige

5-783.0d (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Becken

8-191.10 (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Fettgazeverband: Ohne Debridement-Bad

5-852.62 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Exzision eines Muskels,subfaszial, partiell: Oberarm und Ellenbogen

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 463

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-869.2 (Datenschutz) Andere Operationen an den Bewegungsorganen: Einbringen vonOsteosynthesematerial bei Operationen am Weichteilgewebe

5-895.2f (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss:Unterschenkel

5-783.0f (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Femur proximal

5-851.ba (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, partiell, mehrere Segmente: Fuß

5-853.01 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Refixation: Schulter und Axilla

5-869.1 50 Andere Operationen an den Bewegungsorganen:Weichteildebridement, schichtenübergreifend

5-811.1h (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Resektion aneinem Fettkörper (z.B. Hoffa-Fettkörper): Kniegelenk

5-783.0w (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Phalangen Fuß

5-822.j1 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Endoprothesemit erweiterter Beugefähigkeit: Zementiert

5-842.2 (Datenschutz) Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger:Fasziektomie partiell, Hohlhand isoliert

5-850.0a (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision eines Muskels,längs: Fuß

5-850.09 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision eines Muskels,längs: Unterschenkel

5-850.08 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision eines Muskels,längs: Oberschenkel und Knie

5-782.6u (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: TotaleResektion eines Knochens: Tarsale

5-854.79 (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Transplantation: Unterschenkel

5-892.09 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Hand

5-892.0f (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterschenkel

5-892.0e (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Oberschenkel und Knie

5-788.06 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Os metatarsale II bis V, 1 Os metatarsale

5-916.76 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Schulter und Axilla

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 464

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-788.00 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Os metatarsale I

8-190.30 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumtherapie: Bis 7 Tage

5-892.0g (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Fuß

8-190.32 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumtherapie: 15 bis 21 Tage

5-842.51 (Datenschutz) Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger:Fasziektomie mit mehreren Neurolysen: Mehrere Finger

5-916.7f (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Unterschenkel

5-788.08 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Os metatarsale II bis V, 3 Ossametatarsalia

5-788.09 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Resektion (Exostose): Os metatarsale II bis V, 4 Ossametatarsalia

5-800.8r (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Entfernung freierGelenkkörper: Zehengelenk

8-390.x (Datenschutz) Lagerungsbehandlung: Sonstige

5-809.0m (Datenschutz) Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: Durchtrennungeines Bandes: Unteres Sprunggelenk

5-855.29 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, sekundär: Unterschenkel

1-440.a (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt

5-844.03 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Arthrotomie:Metakarpophalangealgelenk, einzeln

5-782.10 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Klavikula

5-782.11 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Humerus proximal

5-894.1e (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Oberschenkel undKnie

5-844.21 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Gelenkspülung mit Drainage:Handwurzelgelenk, mehrere

5-800.9h (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Zystenexstirpation:Kniegelenk

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 465

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-894.1g (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Fuß

8-931.0 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung deszentralen Venendruckes: Ohne kontinuierlichereflektionsspektrometrische Messung der zentralvenösenSauerstoffsättigung

8-190.22 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: 15 bis 21 Tage

5-782.1h (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Femur distal

5-787.71 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel mitGelenkkomponente: Humerus proximal

8-190.20 9 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Bis 7 Tage

8-190.21 4 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: 8 bis 14 Tage

5-855.71 14 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenodese eine Sehne, primär: Schulter und Axilla

5-782.1r (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Fibula distal

5-782.1s (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Talus

5-782.1t 10 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Kalkaneus

5-782.1u (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Tarsale

5-782.1n (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Tibia distal

5-787.0n (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Tibia distal

5-855.19 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, primär: Unterschenkel

8-390.0 (Datenschutz) Lagerungsbehandlung: Lagerung im Spezialbett

8-020.x 12 Therapeutische Injektion: Sonstige

5-825.00 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese anGelenken der oberen Extremität: Revision (ohne Wechsel):Schultergelenk

5-844.15 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Exzision von erkranktemGewebe: Interphalangealgelenk, einzeln

5-787.0z (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Skapula

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 466

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-192.09 (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Hand

5-801.4g (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Spongiosaplastik mit Fragmentfixation:Hüftgelenk

5-859.21 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Resektion eines Ganglions: Schulter und Axilla

1-266.0 (Datenschutz) Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher

5-800.ag (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Einlegen einesMedikamententrägers: Hüftgelenk

5-821.2b (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: IsolierterWechsel eines Inlays ohne Pfannenwechsel, mit Wechsel desAufsteckkopfes

5-800.ak (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Einlegen einesMedikamententrägers: Oberes Sprunggelenk

5-896.0e (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Oberschenkel und Knie

5-840.49 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement:Sehnenscheiden Hohlhand

6-002.pc (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Caspofungin, parenteral:700 mg bis unter 800 mg

5-819.10 37 Andere arthroskopische Operationen: Debridement einer Sehne:Humeroglenoidalgelenk

5-800.an (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Einlegen einesMedikamententrägers: Tarsalgelenk

5-983 42 Reoperation

5-840.40 4 Operationen an Sehnen der Hand: Debridement: BeugesehnenHandgelenk

9-200.6 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte

9-200.8 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 188 bis 216Aufwandspunkte

9-200.d (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 333 bis 361Aufwandspunkte

5-840.41 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement: BeugesehnenLangfinger

5-930.20 (Datenschutz) Art des Transplantates: Allogen: AB0-kompatibel

Evangelisches Krankenhaus Königin Elisabeth Herzberge gGmbH

Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 467

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

9-200.1 6 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte

5-859.28 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Resektion eines Ganglions: Oberschenkel undKnie

6-003.kf (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Anidulafungin, parenteral:2.000 mg bis unter 2.400 mg

8-561.1 37 Funktionsorientierte physikalische Therapie: Funktionsorientiertephysikalische Monotherapie

5-812.n0 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Naht oder Rekonstruktion des Discus triangularis[TFCC]: Refixation, kapsulär

5-820.00 49 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Totalendoprothese: Nicht zementiert

5-812.gh (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung mit Einbringen einesazellulären Implantates: Kniegelenk

5-820.01 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Totalendoprothese: Zementiert

5-819.00 (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Durchtrennung einesBandes: Humeroglenoidalgelenk

5-787.mu (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Ringfixateur: Tarsale

5-800.2n 4 Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, septisch: Tarsalgelenk

5-812.gk (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung mit Einbringen einesazellulären Implantates: Oberes Sprunggelenk

5-787.ms (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Ringfixateur: Talus

8-800.c0 11 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TE bis unter6 TE

5-800.31 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Akromioklavikulargelenk

5-900.1e 5 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Oberschenkel und Knie

9-200.01 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte

9-200.02 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 57 bis 71 Aufwandspunkte

9-200.00 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 468

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-781.3z (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Verkürzungsosteotomie:Skapula

5-794.n7 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Bewegungsfixateur: Ulnaproximal

5-900.1f (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Unterschenkel

5-900.1g (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Fuß

8-191.5 (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Hydrokolloidverband

5-800.34 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Humeroulnargelenk

5-849.0 (Datenschutz) Andere Operationen an der Hand: Exzision eines Ganglions

5-900.18 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Unterarm

5-900.19 4 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Hand

5-900.16 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Schulter und Axilla

5-86a.10 4 Zusatzinformationen zu Operationen an den Bewegungsorganen:Einzeitige Mehrfacheingriffe an Mittelfuß- und/oderZehenstrahlen: Zwei Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen

5-86a.12 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Operationen an den Bewegungsorganen:Einzeitige Mehrfacheingriffe an Mittelfuß- und/oderZehenstrahlen: Vier Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen

5-800.3g 5 Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Hüftgelenk

1-854.7 9 Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Kniegelenk

1-854.6 5 Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Hüftgelenk

5-800.3k 6 Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Oberes Sprunggelenk

5-850.ca 5 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Fuß

5-800.3h (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Kniegelenk

5-800.3n 7 Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Tarsalgelenk

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 469

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-800.3m (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Unteres Sprunggelenk

1-854.3 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Handgelenk

8-550.2 (Datenschutz) Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung: Mindestens21 Behandlungstage und 30 Therapieeinheiten

5-865.6 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Amputation transmetatarsal

5-865.7 6 Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenamputation

5-800.3r (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Zehengelenk

8-191.20 (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Fettgazeverband mit antiseptischen Salben:Ohne Debridement-Bad

5-850.c1 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Schulter und Axilla

5-786.0 13 Osteosyntheseverfahren: Durch Schraube

5-786.1 5 Osteosyntheseverfahren: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage

5-812.fh (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung (z.B. nach Pridie,Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik): Kniegelenk

5-812.fg (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung (z.B. nach Pridie,Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik): Hüftgelenk

5-850.c8 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Oberschenkel und Knie

5-909.xg (Datenschutz) Andere Wiederherstellung und Rekonstruktion von Haut undUnterhaut: Sonstige: Fuß

5-850.c9 5 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Unterschenkel

5-865.5 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Mittelfußamputation nachLisfranc

5-786.2 (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch Platte

5-896.2e (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Oberschenkel und Knie

5-896.2g (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Fuß

5-896.2f (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Unterschenkel

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 470

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-850.d2 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Oberarm und Ellenbogen

5-786.6 (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch Marknagel

5-850.6a (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Faszie,offen chirurgisch: Fuß

5-850.69 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Faszie,offen chirurgisch: Unterschenkel

5-850.68 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Faszie,offen chirurgisch: Oberschenkel und Knie

5-780.41 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Humerus proximal

5-800.4h (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Synovialektomie,partiell: Kniegelenk

5-786.k (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch winkelstabile Platte

5-786.m (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch Ringfixateur

5-812.g0 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung mit Einbringen einesazellulären Implantates: Humeroglenoidalgelenk

5-788.5e (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Os metatarsale I, mehrdimensionale Osteotomie

5-786.g (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch intramedullären Draht

5-807.5 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht des Bandapparates der Klavikula mitPlattenstabilisierung

5-807.4 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht des Bandapparates der Klavikula

5-780.4f (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Femur proximal

8-919 11 Komplexe Akutschmerzbehandlung

5-902.0f (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,kleinflächig: Unterschenkel

5-896.1e 8 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberschenkel und Knie

5-895.0e (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss:Oberschenkel und Knie

5-896.1f 16 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterschenkel

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 471

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-697.1 23 Diagnostische Arthroskopie: Schultergelenk

5-864.a (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationmittlerer Unterschenkel

5-864.8 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität:Unterschenkelamputation, n.n.bez.

5-810.20 28 Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Humeroglenoidalgelenk

5-811.30 (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,total: Humeroglenoidalgelenk

5-864.9 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationproximaler Unterschenkel

5-864.7 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Exartikulation imKnie

5-864.4 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationproximaler Oberschenkel

5-864.5 5 Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationmittlerer oder distaler Oberschenkel

5-896.1g 21 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Fuß

5-840.31 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Sehnenfachspaltung:Beugesehnen Langfinger

5-800.50 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Synovialektomie,total: Humeroglenoidalgelenk

5-788.60 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Arthroplastik: Metatarsophalangealgelenk, Digitus I

5-788.61 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Arthroplastik: Metatarsophalangealgelenk, Digitus II bis V, 1Gelenk

5-810.90 6 Arthroskopische Gelenkoperation: Resektion von Bandanteilenund/oder Bandresten: Humeroglenoidalgelenk

1-697.3 (Datenschutz) Diagnostische Arthroskopie: Handgelenk

1-697.6 (Datenschutz) Diagnostische Arthroskopie: Hüftgelenk

5-782.ac (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Phalangen Hand

1-697.8 (Datenschutz) Diagnostische Arthroskopie: Oberes Sprunggelenk

1-697.7 11 Diagnostische Arthroskopie: Kniegelenk

5-840.39 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Sehnenfachspaltung:Sehnenscheiden Hohlhand

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 472

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-896.19 7 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Hand

5-895.09 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Hand

5-896.17 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberarm und Ellenbogen

5-788.66 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Arthroplastik: Interphalangealgelenk, Digitus II bis V, 1 Gelenk

5-810.2g (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Hüftgelenk

5-810.2h 7 Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Kniegelenk

5-806.a (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Sprunggelenkes: Bandplastik der Syndesmose

5-810.98 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Resektion von Bandanteilenund/oder Bandresten: Radiokarpalgelenk

5-811.3h (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,total: Kniegelenk

5-79b.6k (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Fixateur externe:Oberes Sprunggelenk

5-79b.6m (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Fixateur externe:Unteres Sprunggelenk

5-896.0g 5 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Fuß

5-810.x0 5 Arthroskopische Gelenkoperation: Sonstige:Humeroglenoidalgelenk

5-821.7 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Entfernung einer Totalendoprothese

8-900 4 Intravenöse Anästhesie

5-782.b0 10 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, endoskopisch: Klavikula

5-782.ax 5 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Sonstige

5-782.at (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Kalkaneus

Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 473

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- Diagnosen zu B-10.6

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

F19.1 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Schädlicher Gebrauch

F50.0 (Datenschutz) Anorexia nervosa

F93.3 4 Emotionale Störung mit Geschwisterrivalität

F94.2 4 Bindungsstörung des Kindesalters mit Enthemmung

F93.2 (Datenschutz) Störung mit sozialer Ängstlichkeit des Kindesalters

F94.1 5 Reaktive Bindungsstörung des Kindesalters

F90.8 (Datenschutz) Sonstige hyperkinetische Störungen

F92.0 33 Störung des Sozialverhaltens mit depressiver Störung

F31.0 (Datenschutz) Bipolare affektive Störung, gegenwärtig hypomanische Episode

F90.1 15 Hyperkinetische Störung des Sozialverhaltens

F31.1 (Datenschutz) Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische Episode ohnepsychotische Symptome

F32.0 (Datenschutz) Leichte depressive Episode

F91.0 (Datenschutz) Auf den familiären Rahmen beschränkte Störung desSozialverhaltens

F10.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

F91.3 (Datenschutz) Störung des Sozialverhaltens mit oppositionellem, aufsässigemVerhalten

F70.1 (Datenschutz) Leichte Intelligenzminderung: Deutliche Verhaltensstörung, dieBeobachtung oder Behandlung erfordert

F94.0 (Datenschutz) Elektiver Mutismus

F32.3 (Datenschutz) Schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen

F32.1 188 Mittelgradige depressive Episode

F12.2 4 Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide:Abhängigkeitssyndrom

F33.1 (Datenschutz) Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradigeEpisode

F32.2 38 Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome

F92.8 11 Sonstige kombinierte Störung des Sozialverhaltens und derEmotionen

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 474

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

F12.3 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide:Entzugssyndrom

F93.9 9 Emotionale Störung des Kindesalters, nicht näher bezeichnet

F31.6 (Datenschutz) Bipolare affektive Störung, gegenwärtig gemischte Episode

F93.8 6 Sonstige emotionale Störungen des Kindesalters

F92.9 4 Kombinierte Störung des Sozialverhaltens und der Emotionen,nicht näher bezeichnet

F44.8 (Datenschutz) Sonstige dissoziative Störungen [Konversionsstörungen]

F23.9 (Datenschutz) Akute vorübergehende psychotische Störung, nicht näherbezeichnet

F90.0 (Datenschutz) Einfache Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung

F84.1 (Datenschutz) Atypischer Autismus

F41.1 (Datenschutz) Generalisierte Angststörung

F40.2 (Datenschutz) Spezifische (isolierte) Phobien

F43.0 (Datenschutz) Akute Belastungsreaktion

F42.1 (Datenschutz) Vorwiegend Zwangshandlungen [Zwangsrituale]

F41.0 (Datenschutz) Panikstörung [episodisch paroxysmale Angst]

F40.1 5 Soziale Phobien

F20.0 4 Paranoide Schizophrenie

F23.0 (Datenschutz) Akute polymorphe psychotische Störung ohne Symptome einerSchizophrenie

F20.2 (Datenschutz) Katatone Schizophrenie

F44.0 (Datenschutz) Dissoziative Amnesie

F43.1 12 Posttraumatische Belastungsstörung

F42.2 (Datenschutz) Zwangsgedanken und -handlungen, gemischt

F23.1 (Datenschutz) Akute polymorphe psychotische Störung mit Symptomen einerSchizophrenie

F43.2 6 Anpassungsstörungen

F84.5 (Datenschutz) Asperger-Syndrom

F43.8 6 Sonstige Reaktionen auf schwere Belastung

- Prozeduren zu B-10.7

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 475

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- Diagnosen zu B-11.6

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

F12.8 4 Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide:Sonstige psychische und Verhaltensstörungen

F12.7 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide:Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung

F21 (Datenschutz) Schizotype Störung

G40.0 (Datenschutz) Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) idiopathische Epilepsieund epileptische Syndrome mit fokal beginnenden Anfällen

G25.3 (Datenschutz) Myoklonus

G25.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete extrapyramidale Krankheiten undBewegungsstörungen

F31.0 4 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig hypomanische Episode

F31.1 19 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische Episode ohnepsychotische Symptome

F50.2 (Datenschutz) Bulimia nervosa

F31.4 17 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig schwere depressiveEpisode ohne psychotische Symptome

F31.5 7 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig schwere depressiveEpisode mit psychotischen Symptomen

F31.2 20 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische Episode mitpsychotischen Symptomen

F12.2 5 Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide:Abhängigkeitssyndrom

F31.3 9 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig leichte oder mittelgradigedepressive Episode

F31.8 (Datenschutz) Sonstige bipolare affektive Störungen

F12.3 17 Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide:Entzugssyndrom

F31.6 20 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig gemischte Episode

F12.5 24 Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide:Psychotische Störung

F01.8 (Datenschutz) Sonstige vaskuläre Demenz

Z04.8 (Datenschutz) Untersuchung und Beobachtung aus sonstigen näherbezeichneten Gründen

F01.9 (Datenschutz) Vaskuläre Demenz, nicht näher bezeichnet

F05.8 24 Sonstige Formen des Delirs

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 476

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

F05.9 (Datenschutz) Delir, nicht näher bezeichnet

F43.0 6 Akute Belastungsreaktion

F20.1 14 Hebephrene Schizophrenie

F20.0 304 Paranoide Schizophrenie

F20.3 7 Undifferenzierte Schizophrenie

F20.2 20 Katatone Schizophrenie

F01.0 (Datenschutz) Vaskuläre Demenz mit akutem Beginn

F43.1 17 Posttraumatische Belastungsstörung

F20.5 6 Schizophrenes Residuum

F01.1 (Datenschutz) Multiinfarkt-Demenz

F43.2 207 Anpassungsstörungen

F20.4 (Datenschutz) Postschizophrene Depression

F01.2 7 Subkortikale vaskuläre Demenz

F05.0 21 Delir ohne Demenz

F01.3 12 Gemischte kortikale und subkortikale vaskuläre Demenz

F20.6 (Datenschutz) Schizophrenia simplex

F20.8 (Datenschutz) Sonstige Schizophrenie

F05.1 31 Delir bei Demenz

F32.9 (Datenschutz) Depressive Episode, nicht näher bezeichnet

F13.8 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oderHypnotika: Sonstige psychische und Verhaltensstörungen

F32.0 (Datenschutz) Leichte depressive Episode

F70.0 5 Leichte Intelligenzminderung: Keine oder geringfügigeVerhaltensstörung

F70.1 9 Leichte Intelligenzminderung: Deutliche Verhaltensstörung, dieBeobachtung oder Behandlung erfordert

F32.3 24 Schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen

F32.1 55 Mittelgradige depressive Episode

F51.5 (Datenschutz) Albträume [Angstträume]

F32.2 86 Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome

F13.3 10 Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oderHypnotika: Entzugssyndrom

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 477

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

F32.8 (Datenschutz) Sonstige depressive Episoden

F13.2 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oderHypnotika: Abhängigkeitssyndrom

F13.5 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oderHypnotika: Psychotische Störung

F13.4 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oderHypnotika: Entzugssyndrom mit Delir

F06.3 67 Organische affektive Störungen

F06.2 46 Organische wahnhafte [schizophreniforme] Störung

F44.8 (Datenschutz) Sonstige dissoziative Störungen [Konversionsstörungen]

F06.4 (Datenschutz) Organische Angststörung

F06.7 (Datenschutz) Leichte kognitive Störung

F25.9 (Datenschutz) Schizoaffektive Störung, nicht näher bezeichnet

G31.0 9 Umschriebene Hirnatrophie

F06.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete organische psychische Störungenaufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirnsoder einer körperlichen Krankheit

Z03.2 (Datenschutz) Beobachtung bei Verdacht auf psychische Krankheiten oderVerhaltensstörungen

G31.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete degenerative Krankheiten desNervensystems

T43.2 (Datenschutz) Vergiftung: Sonstige und nicht näher bezeichnete Antidepressiva

F40.0 17 Agoraphobie

F63.0 (Datenschutz) Pathologisches Spielen

F40.1 (Datenschutz) Soziale Phobien

F25.0 41 Schizoaffektive Störung, gegenwärtig manisch

F25.2 24 Gemischte schizoaffektive Störung

F25.1 42 Schizoaffektive Störung, gegenwärtig depressiv

F44.4 (Datenschutz) Dissoziative Bewegungsstörungen

F63.8 (Datenschutz) Sonstige abnorme Gewohnheiten und Störungen derImpulskontrolle

F44.5 (Datenschutz) Dissoziative Krampfanfälle

F06.0 6 Organische Halluzinose

F61 (Datenschutz) Kombinierte und andere Persönlichkeitsstörungen

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 478

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

F14.5 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain: PsychotischeStörung

F10.9 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: Nicht näherbezeichnete psychische und Verhaltensstörung

F33.8 (Datenschutz) Sonstige rezidivierende depressive Störungen

F14.7 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain: Restzustandund verzögert auftretende psychotische Störung

F90.1 (Datenschutz) Hyperkinetische Störung des Sozialverhaltens

F71.0 (Datenschutz) Mittelgradige Intelligenzminderung: Keine oder geringfügigeVerhaltensstörung

F10.0 27 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

F71.1 11 Mittelgradige Intelligenzminderung: Deutliche Verhaltensstörung,die Beobachtung oder Behandlung erfordert

F33.2 193 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwereEpisode ohne psychotische Symptome

F10.2 14 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Abhängigkeitssyndrom

F33.3 47 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwereEpisode mit psychotischen Symptomen

F10.1 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: SchädlicherGebrauch

F14.0 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

F10.4 43 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom mit Delir

F33.1 57 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradigeEpisode

F10.3 608 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom

F10.6 8 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Amnestisches Syndrom

F10.5 17 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Psychotische Störung

F33.4 (Datenschutz) Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig remittiert

F10.8 168 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: Sonstigepsychische und Verhaltensstörungen

F14.3 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain:Entzugssyndrom

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 479

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

F10.7 4 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: Restzustandund verzögert auftretende psychotische Störung

F22.8 (Datenschutz) Sonstige anhaltende wahnhafte Störungen

F07.8 4 Sonstige organische Persönlichkeits- und Verhaltensstörungenaufgrund einer Krankheit, Schädigung oder Funktionsstörung desGehirns

G30.0 (Datenschutz) Alzheimer-Krankheit mit frühem Beginn

G30.1 18 Alzheimer-Krankheit mit spätem Beginn

F90.0 8 Einfache Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung

G30.8 24 Sonstige Alzheimer-Krankheit

G20.9 (Datenschutz) Primäres Parkinson-Syndrom, nicht näher bezeichnet

F41.1 (Datenschutz) Generalisierte Angststörung

F60.5 (Datenschutz) Anankastische [zwanghafte] Persönlichkeitsstörung

F41.2 (Datenschutz) Angst und depressive Störung, gemischt

G20.2 (Datenschutz) Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung

F60.3 84 Emotional instabile Persönlichkeitsstörung

F41.0 4 Panikstörung [episodisch paroxysmale Angst]

F60.2 (Datenschutz) Dissoziale Persönlichkeitsstörung

F45.1 6 Undifferenzierte Somatisierungsstörung

F22.0 18 Wahnhafte Störung

F60.8 (Datenschutz) Sonstige spezifische Persönlichkeitsstörungen

F45.0 9 Somatisierungsstörung

F45.3 (Datenschutz) Somatoforme autonome Funktionsstörung

F07.0 74 Organische Persönlichkeitsstörung

F45.4 6 Anhaltende Schmerzstörung

F15.5 18 Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien,einschließlich Koffein: Psychotische Störung

F19.1 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Schädlicher Gebrauch

F15.7 4 Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien,einschließlich Koffein: Restzustand und verzögert auftretendepsychotische Störung

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 480

Page 482: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

F19.3 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Entzugssyndrom

F19.2 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Abhängigkeitssyndrom

F19.5 30 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Psychotische Störung

F15.8 11 Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien,einschließlich Koffein: Sonstige psychische undVerhaltensstörungen

R45.8 (Datenschutz) Sonstige Symptome, die die Stimmung betreffen

F19.7 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Restzustand und verzögert auftretendepsychotische Störung

F03 14 Nicht näher bezeichnete Demenz

F19.8 8 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplenSubstanzgebrauch und Konsum anderer psychotroperSubstanzen: Sonstige psychische und Verhaltensstörungen

R41.0 (Datenschutz) Orientierungsstörung, nicht näher bezeichnet

F72.1 4 Schwere Intelligenzminderung: Deutliche Verhaltensstörung, dieBeobachtung oder Behandlung erfordert

F30.2 (Datenschutz) Manie mit psychotischen Symptomen

F72.0 (Datenschutz) Schwere Intelligenzminderung: Keine oder geringfügigeVerhaltensstörung

F11.3 30 Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide:Entzugssyndrom

F11.2 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide:Abhängigkeitssyndrom

F15.1 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien,einschließlich Koffein: Schädlicher Gebrauch

F15.0 4 Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien,einschließlich Koffein: Akute Intoxikation [akuter Rausch]

F11.4 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide:Entzugssyndrom mit Delir

F15.3 7 Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien,einschließlich Koffein: Entzugssyndrom

F15.2 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien,einschließlich Koffein: Abhängigkeitssyndrom

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 481

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

F84.0 15 Frühkindlicher Autismus

F84.1 22 Atypischer Autismus

F42.1 (Datenschutz) Vorwiegend Zwangshandlungen [Zwangsrituale]

G21.1 4 Sonstiges arzneimittelinduziertes Parkinson-Syndrom

F23.0 11 Akute polymorphe psychotische Störung ohne Symptome einerSchizophrenie

F23.2 7 Akute schizophreniforme psychotische Störung

F23.1 15 Akute polymorphe psychotische Störung mit Symptomen einerSchizophrenie

F23.3 (Datenschutz) Sonstige akute vorwiegend wahnhafte psychotische Störungen

- Prozeduren zu B-11.7

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 482

Page 484: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

- Diagnosen zu B-12.6

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M24.4 (Datenschutz) Habituelle Luxation und Subluxation eines Gelenkes

C49.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Bindegewebe und andereWeichteilgewebe der unteren Extremität, einschließlich Hüfte

M62.8 4 Sonstige näher bezeichnete Muskelkrankheiten

M20.5 (Datenschutz) Sonstige Deformitäten der Zehe(n) (erworben)

I48.1 (Datenschutz) Vorhofflimmern, persistierend

I63.9 (Datenschutz) Hirninfarkt, nicht näher bezeichnet

L03.0 (Datenschutz) Phlegmone an Fingern und Zehen

S11.8 (Datenschutz) Offene Wunde sonstiger Teile des Halses

L03.1 (Datenschutz) Phlegmone an sonstigen Teilen der Extremitäten

S72.3 4 Fraktur des Femurschaftes

S72.2 (Datenschutz) Subtrochantäre Fraktur

M66.0 (Datenschutz) Ruptur einer Poplitealzyste

S72.1 28 Pertrochantäre Fraktur

S30.1 (Datenschutz) Prellung der Bauchdecke

S72.0 31 Schenkelhalsfraktur

S30.0 10 Prellung der Lumbosakralgegend und des Beckens

S76.3 (Datenschutz) Verletzung von Muskeln und Sehnen der posteriorenMuskelgruppe in Höhe des Oberschenkels

S91.3 (Datenschutz) Offene Wunde sonstiger Teile des Fußes

S53.3 (Datenschutz) Traumatische Ruptur des Lig. collaterale ulnare

S76.1 (Datenschutz) Verletzung des Muskels und der Sehne des M. quadricepsfemoris

S53.1 (Datenschutz) Luxation sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile desEllenbogens

S72.4 (Datenschutz) Distale Fraktur des Femurs

M16.1 (Datenschutz) Sonstige primäre Koxarthrose

M54.8 (Datenschutz) Sonstige Rückenschmerzen

S80.1 13 Prellung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile desUnterschenkels

S80.0 12 Prellung des Knies

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 483

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M54.5 (Datenschutz) Kreuzschmerz

C79.5 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung des Knochens und desKnochenmarkes

M54.4 (Datenschutz) Lumboischialgie

T25.2 (Datenschutz) Verbrennung 2. Grades der Knöchelregion und des Fußes

Z76.3 (Datenschutz) Gesunde Begleitperson einer kranken Person

S61.8 (Datenschutz) Offene Wunde sonstiger Teile des Handgelenkes und der Hand

S46.1 (Datenschutz) Verletzung des Muskels und der Sehne des Caput longum desM. biceps brachii

S46.2 (Datenschutz) Verletzung des Muskels und der Sehne an sonstigen Teilen desM. biceps brachii

S27.2 (Datenschutz) Traumatischer Hämatopneumothorax

S00.8 11 Oberflächliche Verletzung sonstiger Teile des Kopfes

S00.9 (Datenschutz) Oberflächliche Verletzung des Kopfes, Teil nicht näherbezeichnet

I70.2 4 Atherosklerose der Extremitätenarterien

S42.0 11 Fraktur der Klavikula

S61.0 (Datenschutz) Offene Wunde eines oder mehrerer Finger ohne Schädigung desNagels

S42.3 (Datenschutz) Fraktur des Humerusschaftes

S46.0 21 Verletzung der Muskeln und der Sehnen derRotatorenmanschette

S42.4 4 Fraktur des distalen Endes des Humerus

S80.8 (Datenschutz) Sonstige oberflächliche Verletzungen des Unterschenkels

S42.1 6 Fraktur der Skapula

S42.2 35 Fraktur des proximalen Endes des Humerus

M25.3 (Datenschutz) Sonstige Instabilität eines Gelenkes

M25.5 (Datenschutz) Gelenkschmerz

S90.3 (Datenschutz) Prellung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Fußes

M25.0 (Datenschutz) Hämarthros

M25.7 (Datenschutz) Osteophyt

E11.7 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen

S56.2 (Datenschutz) Verletzung von sonstigen Beugemuskeln und -sehnen in Höhedes Unterarmes

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 484

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

S52.6 (Datenschutz) Distale Fraktur der Ulna und des Radius, kombiniert

J18.9 (Datenschutz) Pneumonie, nicht näher bezeichnet

S52.0 5 Fraktur des proximalen Endes der Ulna

S52.1 (Datenschutz) Fraktur des proximalen Endes des Radius

S71.1 (Datenschutz) Offene Wunde des Oberschenkels

S52.5 32 Distale Fraktur des Radius

S52.2 (Datenschutz) Fraktur des Ulnaschaftes

S52.3 (Datenschutz) Fraktur des Radiusschaftes

M17.1 (Datenschutz) Sonstige primäre Gonarthrose

A41.9 (Datenschutz) Sepsis, nicht näher bezeichnet

T81.4 (Datenschutz) Infektion nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert

M17.9 (Datenschutz) Gonarthrose, nicht näher bezeichnet

T81.3 (Datenschutz) Aufreißen einer Operationswunde, anderenorts nicht klassifiziert

T24.3 (Datenschutz) Verbrennung 3. Grades der Hüfte und des Beines,ausgenommen Knöchelregion und Fuß

T24.2 (Datenschutz) Verbrennung 2. Grades der Hüfte und des Beines,ausgenommen Knöchelregion und Fuß

T81.8 (Datenschutz) Sonstige Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nichtklassifiziert

S22.4 20 Rippenserienfraktur

S22.3 6 Rippenfraktur

T81.0 (Datenschutz) Blutung und Hämatom als Komplikation eines Eingriffes,anderenorts nicht klassifiziert

S83.2 5 Meniskusriss, akut

M51.1 (Datenschutz) Lumbale und sonstige Bandscheibenschäden mit Radikulopathie

S83.1 (Datenschutz) Luxation des Kniegelenkes

S83.0 (Datenschutz) Luxation der Patella

S22.0 9 Fraktur eines Brustwirbels

S83.6 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung sonstiger und nicht näherbezeichneter Teile des Knies

S83.5 27 Verstauchung und Zerrung des Kniegelenkes mit Beteiligung des(vorderen) (hinteren) Kreuzbandes

S22.2 (Datenschutz) Fraktur des Sternums

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 485

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

A46 (Datenschutz) Erysipel [Wundrose]

S93.0 (Datenschutz) Luxation des oberen Sprunggelenkes

S70.1 (Datenschutz) Prellung des Oberschenkels

S70.0 7 Prellung der Hüfte

M87.2 (Datenschutz) Knochennekrose durch vorangegangenes Trauma

S06.5 (Datenschutz) Traumatische subdurale Blutung

S32.5 6 Fraktur des Os pubis

S32.4 6 Fraktur des Acetabulums

S13.4 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung der Halswirbelsäule

S51.8 (Datenschutz) Offene Wunde sonstiger Teile des Unterarmes

S32.8 (Datenschutz) Fraktur sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile derLendenwirbelsäule und des Beckens

I42.1 (Datenschutz) Hypertrophische obstruktive Kardiomyopathie

S51.0 (Datenschutz) Offene Wunde des Ellenbogens

S32.1 (Datenschutz) Fraktur des Os sacrum

D68.3 (Datenschutz) Hämorrhagische Diathese durch Antikoagulanzien und Antikörper

S32.0 6 Fraktur eines Lendenwirbels

S93.2 (Datenschutz) Traumatische Ruptur von Bändern in Höhe des oberenSprunggelenkes und des Fußes

S32.3 (Datenschutz) Fraktur des Os ilium

S93.3 (Datenschutz) Luxation sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Fußes

M60.0 (Datenschutz) Infektiöse Myositis

S32.2 (Datenschutz) Fraktur des Os coccygis

T84.6 8 Infektion und entzündliche Reaktion durch eine interneOsteosynthesevorrichtung [jede Lokalisation]

S82.0 (Datenschutz) Fraktur der Patella

M94.9 (Datenschutz) Knorpelkrankheit, nicht näher bezeichnet

M75.3 (Datenschutz) Tendinitis calcarea im Schulterbereich

M75.4 (Datenschutz) Impingement-Syndrom der Schulter

T84.1 10 Mechanische Komplikation durch eine interneOsteosynthesevorrichtung an Extremitätenknochen

T84.0 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch eine Gelenkendoprothese

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 486

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

T84.3 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch sonstige Knochengeräte, -implantate oder -transplantate

T84.2 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch eine interneOsteosynthesevorrichtung an sonstigen Knochen

G57.4 (Datenschutz) Läsion des N. tibialis

G57.3 (Datenschutz) Läsion des N. fibularis (peronaeus) communis

S86.8 (Datenschutz) Verletzung sonstiger Muskeln und Sehnen in Höhe desUnterschenkels

S63.6 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung eines oder mehrerer Finger

S02.4 (Datenschutz) Fraktur des Jochbeins und des Oberkiefers

S06.0 255 Gehirnerschütterung

S63.0 (Datenschutz) Luxation des Handgelenkes

S86.0 5 Verletzung der Achillessehne

S40.0 4 Prellung der Schulter und des Oberarmes

M75.1 9 Läsionen der Rotatorenmanschette

S63.1 (Datenschutz) Luxation eines Fingers

S82.3 8 Distale Fraktur der Tibia

S82.2 (Datenschutz) Fraktur des Tibiaschaftes

M75.0 4 Adhäsive Entzündung der Schultergelenkkapsel

S82.1 9 Fraktur des proximalen Endes der Tibia

S82.8 6 Frakturen sonstiger Teile der Unterschenkels

M71.1 (Datenschutz) Sonstige infektiöse Bursitis

S82.6 20 Fraktur des Außenknöchels

S63.3 (Datenschutz) Traumatische Ruptur von Bändern des Handgelenkes und derHandwurzel

S02.0 (Datenschutz) Schädeldachfraktur

S82.5 (Datenschutz) Fraktur des Innenknöchels

M46.4 (Datenschutz) Diszitis, nicht näher bezeichnet

M65.9 (Datenschutz) Synovitis und Tenosynovitis, nicht näher bezeichnet

S92.0 (Datenschutz) Fraktur des Kalkaneus

T79.5 (Datenschutz) Traumatische Anurie

M23.2 (Datenschutz) Meniskusschädigung durch alten Riss oder alte Verletzung

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 487

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

T79.6 (Datenschutz) Traumatische Muskelischämie

M23.3 (Datenschutz) Sonstige Meniskusschädigungen

M80.9 (Datenschutz) Nicht näher bezeichnete Osteoporose mit pathologischer Fraktur

M00.9 (Datenschutz) Eitrige Arthritis, nicht näher bezeichnet

S09.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Verletzungen des Kopfes

S12.2 (Datenschutz) Fraktur eines sonstigen näher bezeichneten Halswirbels

L02.4 4 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel an Extremitäten

I87.2 (Datenschutz) Venöse Insuffizienz (chronisch) (peripher)

G45.9 (Datenschutz) Zerebrale transitorische Ischämie, nicht näher bezeichnet

N13.2 (Datenschutz) Hydronephrose bei Obstruktion durch Nieren- und Ureterstein

M80.8 (Datenschutz) Sonstige Osteoporose mit pathologischer Fraktur

I83.0 (Datenschutz) Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration

M65.1 (Datenschutz) Sonstige infektiöse (Teno-)Synovitis

M84.2 (Datenschutz) Verzögerte Frakturheilung

S50.0 (Datenschutz) Prellung des Ellenbogens

M84.1 7 Nichtvereinigung der Frakturenden [Pseudarthrose]

M84.0 (Datenschutz) Frakturheilung in Fehlstellung

M61.0 (Datenschutz) Traumatische Myositis ossificans

M00.0 (Datenschutz) Arthritis und Polyarthritis durch Staphylokokken

S92.2 (Datenschutz) Fraktur eines oder mehrerer sonstiger Fußwurzelknochen

L02.8 (Datenschutz) Hautabszess, Furunkel und Karbunkel an sonstigenLokalisationen

S92.3 5 Fraktur der Mittelfußknochen

N17.9 (Datenschutz) Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet

S92.4 (Datenschutz) Fraktur der Großzehe

S12.1 (Datenschutz) Fraktur des 2. Halswirbels

S92.5 (Datenschutz) Fraktur einer sonstigen Zehe

S96.1 (Datenschutz) Verletzung von Muskeln und Sehnen der langen Streckmuskelnder Zehen in Höhe des Knöchels und des Fußes

A28.0 (Datenschutz) Pasteurellose

M19.0 (Datenschutz) Primäre Arthrose sonstiger Gelenke

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 488

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

S81.0 (Datenschutz) Offene Wunde des Knies

M72.6 (Datenschutz) Nekrotisierende Fasziitis

M19.1 (Datenschutz) Posttraumatische Arthrose sonstiger Gelenke

M19.2 (Datenschutz) Sonstige sekundäre Arthrose

S66.3 (Datenschutz) Verletzung der Streckmuskeln und -sehnen sonstiger Finger inHöhe des Handgelenkes und der Hand

S43.4 (Datenschutz) Verstauchung und Zerrung des Schultergelenkes

S01.9 (Datenschutz) Offene Wunde des Kopfes, Teil nicht näher bezeichnet

S62.2 (Datenschutz) Fraktur des 1. Mittelhandknochens

S66.1 (Datenschutz) Verletzung der Beugemuskeln und -sehnen sonstiger Finger inHöhe des Handgelenkes und der Hand

S20.2 7 Prellung des Thorax

S81.8 4 Offene Wunde sonstiger Teile des Unterschenkels

S62.6 (Datenschutz) Fraktur eines sonstigen Fingers

S01.0 (Datenschutz) Offene Wunde der behaarten Kopfhaut

S62.3 (Datenschutz) Fraktur eines sonstigen Mittelhandknochens

S43.0 15 Luxation des Schultergelenkes [Glenohumeralgelenk]

S01.1 (Datenschutz) Offene Wunde des Augenlides und der Periokularregion

S43.1 (Datenschutz) Luxation des Akromioklavikulargelenkes

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 489

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- Prozeduren zu B-12.7

Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-812.5 12 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusresektion, partiell

5-812.7 9 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusrefixation

5-793.k6 14 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radius distal

5-793.k7 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Ulnaproximal

5-810.47 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung freierGelenkkörper: Handgelenk n.n.bez.

5-793.k1 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Humerus proximal

5-866.4 4 Revision eines Amputationsgebietes: Unterschenkelregion

5-866.5 (Datenschutz) Revision eines Amputationsgebietes: Fußregion

5-810.4h (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung freierGelenkkörper: Kniegelenk

5-783.2d (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: KortikospongiöserSpan, eine Entnahmestelle: Becken

8-987.10 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage

5-810.50 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung periartikulärerVerkalkungen: Humeroglenoidalgelenk

8-980.0 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1 bis184 Aufwandspunkte

9-984.a 6 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 5

9-984.b (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einenPflegegrad

5-790.4g (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Verriegelungsnagel: Femurschaft

5-791.5g (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Femurschaft

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 490

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-790.4f 11 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Verriegelungsnagel: Femur proximal

5-79b.h4 (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Ohne Osteosynthese:Humeroulnargelenk

5-792.k2 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Humerusschaft

5-790.41 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Verriegelungsnagel: Humerus proximal

5-792.k5 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radiusschaft

8-158.h (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: Kniegelenk

5-807.71 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht oder Plastik des Kapselbandapparates desEllenbogengelenkes: Naht des lateralen Kapselbandapparates

5-807.70 5 Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht oder Plastik des Kapselbandapparates desEllenbogengelenkes: Naht des medialen Kapselbandapparates

5-807.73 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht oder Plastik des Kapselbandapparates desEllenbogengelenkes: Plastik des lateralen Kapselbandapparates

5-896.09 4 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Hand

5-896.08 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Unterarm

5-851.89 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, partiell, ein Segment oder n.n.bez.:Unterschenkel

5-851.8a (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, partiell, ein Segment oder n.n.bez.: Fuß

5-79b.hg (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Ohne Osteosynthese:Hüftgelenk

5-793.kr 13 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Fibuladistal

5-056.3 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Arm

5-79b.hn (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Ohne Osteosynthese:Tarsalgelenk

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 491

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-787.8m (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Verriegelungsnagel:Tibiaschaft

5-790.3m (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Aufbohren der Markhöhle:Tibiaschaft

5-793.kh (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Femurdistal

5-793.kk (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Tibiaproximal

5-810.40 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Entfernung freierGelenkkörper: Humeroglenoidalgelenk

5-056.9 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Fuß

5-056.8 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Bein

5-787.9g (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe:Femurschaft

5-787.x1 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Humerusproximal

5-787.9k (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Tibiaproximal

5-787.9u (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Tarsale

5-792.62 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel: Humerusschaft

5-794.kn (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Tibiadistal

5-794.kk (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Tibiaproximal

5-794.kr 11 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Fibuladistal

5-787.9n (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Tibiadistal

5-787.x6 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Radius distal

5-800.ch (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Resektion vonBandanteilen und/oder Bandresten: Kniegelenk

5-787.xn (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Tibia distal

5-056.40 (Datenschutz) Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Hand:Offen chirurgisch

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 492

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

9-984.7 72 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2

9-984.6 (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1

9-984.9 50 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4

9-984.8 75 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3

5-787.xw (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: PhalangenFuß

5-787.xr (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Fibula distal

5-792.7g (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Verriegelungsnagel:Femurschaft

8-144.1 (Datenschutz) Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Kleinlumig,dauerhaftes Verweilsystem

8-144.0 (Datenschutz) Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Großlumig

3-200 (Datenschutz) Native Computertomographie des Schädels

8-020.5 11 Therapeutische Injektion: Gelenk oder Schleimbeutel

5-932.00 (Datenschutz) Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: Nicht resorbierbares Material: OhneBeschichtung

5-854.09 4 Rekonstruktion von Sehnen: Verlängerung: Unterschenkel

5-794.kh (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Femurdistal

8-810.j4 (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Fibrinogenkonzentrat: 1,0 g bisunter 2,0 g

5-844.35 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Debridement:Interphalangealgelenk, einzeln

5-844.33 (Datenschutz) Operation an Gelenken der Hand: Debridement:Metakarpophalangealgelenk, einzeln

5-794.k7 5 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Ulnaproximal

5-812.k0 4 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Resektion eines oder mehrerer Osteophyten:Humeroglenoidalgelenk

5-794.k6 21 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radius distal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 493

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-812.k1 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Resektion eines oder mehrerer Osteophyten:Akromioklavikulargelenk

5-794.k1 8 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Humerus proximal

5-804.8 (Datenschutz) Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihremHalteapparat: Rekonstruktion des medialen patellofemoralenLigamentes [MPFL]

5-794.k3 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Humerus distal

5-785.3k (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: KeramischerKnochenersatz, resorbierbar: Tibia proximal

5-855.08 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Reinsertion einer Sehne: Oberschenkel und Knie

5-855.02 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Reinsertion einer Sehne: Oberarm und Ellenbogen

5-812.kg (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Resektion eines oder mehrerer Osteophyten:Hüftgelenk

5-787.k7 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Ulna proximal

5-787.k0 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Klavikula

5-812.kn (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Resektion eines oder mehrerer Osteophyten:Tarsalgelenk

5-800.08 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Arthrotomie:Radiokarpalgelenk

5-820.94 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk: Kurzschaft-Femurkopfprothese: Mit Pfannenprothese, nicht zementiert

5-814.9 4 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Tenodese der langen Bizepssehne

5-787.kr (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Fibula distal

5-800.0h (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Arthrotomie:Kniegelenk

5-814.3 44 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Erweiterung des subakromialen Raumes

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 494

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-814.2 12 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Refixation eines knöchernenLabrumabrisses (Bankart-Läsion)

5-814.7 15 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Tenotomie der langen Bizepssehne

5-814.5 (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Kapselraffung mit Fixation am Glenoiddurch Naht

5-814.4 5 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Sonstige Rekonstruktion derRotatorenmanschette

5-800.0r (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Arthrotomie:Zehengelenk

5-790.1b (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Metakarpale

5-921.0g (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] und Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut beiVerbrennungen und Verätzungen: Abtragen einer Hautblase: Fuß

5-780.1f (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Femur proximal

5-813.7 (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Plastik hinteres Kreuzband mit sonstigerautogener Sehne

5-813.4 25 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Kniegelenkes: Plastik vorderes Kreuzband mit sonstigerautogener Sehne

5-793.6r (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Fixateur externe: Fibuladistal

5-797.kt (Datenschutz) Offene Reposition einer Fraktur an Talus und Kalkaneus: Durchwinkelstabile Platte: Kalkaneus

8-548.0 (Datenschutz) Hochaktive antiretrovirale Therapie [HAART]: Mit 2 bis 4Einzelsubstanzen

5-780.1g (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Femurschaft

5-814.0 (Datenschutz) Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Refixation des Labrum glenoidale durchNaht

1-503.1 (Datenschutz) Biopsie an Knochen durch Inzision: Humerus

5-814.1 8 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Refixation des Labrum glenoidale durchsonstige Verfahren

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 495

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-178.r (Datenschutz) Therapeutische Spülung eines Gelenkes: Zehengelenk

5-800.28 5 Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, septisch: Radiokarpalgelenk

5-810.60 5 Arthroskopische Gelenkoperation: Arthroskopisch assistierteVersorgung einer Fraktur: Humeroglenoidalgelenk

1-503.8 (Datenschutz) Biopsie an Knochen durch Inzision: Tarsale, Metatarsale undPhalangen Fuß

8-178.h (Datenschutz) Therapeutische Spülung eines Gelenkes: Kniegelenk

5-850.b8 6 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Oberschenkel und Knie

5-850.b9 8 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Unterschenkel

5-850.ba (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Fuß

8-192.0g (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Fuß

8-192.0f (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Unterschenkel

8-192.0d (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Gesäß

5-810.7h (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Einlegen einesMedikamententrägers: Kniegelenk

5-781.a7 4 Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Ulna proximal

5-79b.1d (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Interphalangealgelenk

5-850.b2 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Oberarm und Ellenbogen

5-792.5g (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Femurschaft

5-808.a5 (Datenschutz) Arthrodese: Fußwurzel und/oder Mittelfuß: Zwei Gelenkfächer

5-781.an (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Osteotomie ohneAchsenkorrektur: Tibia distal

8-191.00 15 Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Feuchtverband mit antiseptischer Lösung:Ohne Debridement-Bad

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 496

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-79b.25 (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Platte: ProximalesRadioulnargelenk

5-784.0f (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Femur proximal

5-79b.21 (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Platte:Akromioklavikulargelenk

5-839.a1 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper mit Verwendung eines Systemszur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung: 2Wirbelkörper

5-839.a0 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Implantation vonMaterial in einen Wirbelkörper mit Verwendung eines Systemszur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung: 1Wirbelkörper

5-784.07 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, autogen: Ulna proximal

8-192.1d (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Gesäß

8-192.1a (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Brustwand und Rücken

8-192.18 (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Unterarm

8-192.17 (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Oberarm und Ellenbogen

8-192.1g (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Fuß

8-192.1f 7 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Unterschenkel

8-192.1e (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Oberschenkel und Knie

5-791.25 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch Platte: Radiusschaft

5-790.11 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Humerus proximal

5-850.a8 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Fremdkörperentfernungaus einer Faszie: Oberschenkel und Knie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 497

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-824.21 18 Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberenExtremität: Totalendoprothese Schultergelenk: Invers

5-790.0z 4 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Skapula

5-851.b9 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, partiell, mehrere Segmente:Unterschenkel

5-784.11 (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation eineskortikospongiösen Spanes, autogen: Humerus proximal

5-790.0u (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Schraube: Tarsale

5-832.1 (Datenschutz) Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe derWirbelsäule: Wirbelkörper, partiell

5-783.07 (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Ulna proximal

5-902.4f 6 Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,großflächig: Unterschenkel

5-783.0d (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: Spongiosa, eineEntnahmestelle: Becken

8-191.10 8 Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Fettgazeverband: Ohne Debridement-Bad

5-853.0a (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Refixation: Fuß

5-895.26 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Schulter undAxilla

5-853.02 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Refixation: Oberarm undEllenbogen

5-850.07 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision eines Muskels,längs: Leisten- und Genitalregion und Gesäß

5-792.3m (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: DurchWinkelplatte/Kondylenplatte: Tibiaschaft

5-796.k0 4 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch winkelstabile Platte: Klavikula

5-850.0a (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision eines Muskels,längs: Fuß

5-812.xh (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Sonstige: Kniegelenk

5-892.09 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Hand

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-892.08 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterarm

5-892.0f (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Unterschenkel

5-892.0e 6 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Oberschenkel und Knie

5-892.0g (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Fuß

5-787.62 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel:Humerusschaft

5-892.04 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Sonstige Teile Kopf

5-900.0e (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Oberschenkel und Knie

5-900.07 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Oberarm und Ellenbogen

5-900.08 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Unterarm

5-900.09 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Hand

5-787.61 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel: Humerusproximal

5-900.0f (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Unterschenkel

5-856.39 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Doppelung einer Faszie:Unterschenkel

5-787.6f (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel: Femurproximal

5-855.28 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, sekundär: Oberschenkel und Knie

1-440.9 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt

5-900.04 76 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Sonstige Teile Kopf

5-900.05 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Hals

5-894.1e (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Oberschenkel undKnie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 499

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-894.19 (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, mit primärem Wundverschluss: Hand

5-995 (Datenschutz) Vorzeitiger Abbruch einer Operation (Eingriff nicht komplettdurchgeführt)

8-931.0 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung deszentralen Venendruckes: Ohne kontinuierlichereflektionsspektrometrische Messung der zentralvenösenSauerstoffsättigung

5-787.6m (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel: Tibiaschaft

5-782.19 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Ulna distal

5-032.02 (Datenschutz) Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: LWS, dorsal: Mehr als 2 Segmente

5-782.1h (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Femur distal

5-782.1f (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Femur proximal

5-83b.43 (Datenschutz) Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule:Durch dorsales Schrauben-Platten-System: 4 oder mehrSegmente

5-795.k0 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch winkelstabile Platte: Klavikula

5-511.11 (Datenschutz) Cholezystektomie: Einfach, laparoskopisch: Ohnelaparoskopische Revision der Gallengänge

5-782.1r (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Fibula distal

5-782.1s (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Talus

5-782.1t (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Kalkaneus

5-855.1a (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, primär: Fuß

5-855.18 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, primär: Oberschenkel und Knie

5-787.7f (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Marknagel mitGelenkkomponente: Femur proximal

5-855.19 5 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, primär: Unterschenkel

8-020.x 11 Therapeutische Injektion: Sonstige

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 500

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-825.00 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese anGelenken der oberen Extremität: Revision (ohne Wechsel):Schultergelenk

5-894.0f (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Unterschenkel

5-855.13 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, primär: Unterarm

1-661 (Datenschutz) Diagnostische Urethrozystoskopie

5-821.22 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: InGelenkpfannenprothese, zementiert oder n.n.bez.

5-780.7s (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomie:Talus

5-896.0e (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Oberschenkel und Knie

5-840.44 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement: StrecksehnenLangfinger

5-793.4e (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: DurchWinkelplatte/Kondylenplatte: Schenkelhals

5-983 14 Reoperation

5-031.00 (Datenschutz) Zugang zur Brustwirbelsäule: BWS, dorsal: 1 Segment

9-200.9 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 217 bis 245Aufwandspunkte

5-840.40 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement: BeugesehnenHandgelenk

9-200.6 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte

9-200.5 8 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte

9-200.8 4 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 188 bis 216Aufwandspunkte

9-200.7 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 159 bis 187Aufwandspunkte

5-840.41 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Debridement: BeugesehnenLangfinger

9-200.1 10 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte

5-854.3c (Datenschutz) Rekonstruktion von Sehnen: Augmentation: Mittelfuß und Zehen

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 501

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-812.n0 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Naht oder Rekonstruktion des Discus triangularis[TFCC]: Refixation, kapsulär

5-820.00 8 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Totalendoprothese: Nicht zementiert

5-820.02 4 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Totalendoprothese: Hybrid (teilzementiert)

5-820.01 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Totalendoprothese: Zementiert

5-790.ne 4 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Platte: Schenkelhals

5-780.8w (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Sequesterotomiemit Einlegen eines Medikamententrägers: Phalangen Fuß

5-801.5 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusresektion, partiell

5-800.2m (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, septisch: Unteres Sprunggelenk

5-800.2k (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, septisch: Oberes Sprunggelenk

8-800.c0 40 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TE bis unter6 TE

5-790.mm (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Ringfixateur: Tibiaschaft

5-800.31 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Akromioklavikulargelenk

8-701 (Datenschutz) Einfache endotracheale Intubation

5-900.1e (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Oberschenkel und Knie

5-900.1f 5 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Unterschenkel

5-900.1g (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Fuß

8-191.5 12 Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Hydrokolloidverband

5-787.gm (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullärer Draht:Tibiaschaft

5-900.18 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Unterarm

5-900.19 4 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Hand

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 502

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-900.14 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Sonstige Teile Kopf

5-900.17 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Oberarm und Ellenbogen

5-470.11 (Datenschutz) Appendektomie: Laparoskopisch: Absetzung durch Klammern(Stapler)

5-790.mk (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Ringfixateur: Tibia proximal

5-800.3g (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Hüftgelenk

1-854.7 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Kniegelenk

5-850.ca (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Fuß

5-865.8 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenstrahlresektion

5-865.7 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenamputation

8-191.20 5 Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Fettgazeverband mit antiseptischen Salben:Ohne Debridement-Bad

5-79b.0k (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Schraube: OberesSprunggelenk

5-850.c1 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Schulter und Axilla

5-850.c3 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Unterarm

5-786.0 4 Osteosyntheseverfahren: Durch Schraube

5-786.1 4 Osteosyntheseverfahren: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage

5-850.c7 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Leisten- und Genitalregion und Gesäß

5-850.c8 4 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Oberschenkel und Knie

5-921.x7 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] und Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut beiVerbrennungen und Verätzungen: Sonstige: Oberarm undEllenbogen

5-850.c9 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Unterschenkel

5-865.3 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Fußamputation nach Pirogoff

5-786.2 (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch Platte

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 503

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-865.0 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Amputation tieferUnterschenkel nach Syme

5-896.2e (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Oberschenkel und Knie

5-896.2g (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Fuß

5-896.2f (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig, mitEinlegen eines Medikamententrägers: Unterschenkel

5-795.3z (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Platte: Skapula

5-786.c (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch Transfixationsnagel

5-850.d2 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Oberarm und Ellenbogen

5-850.d3 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Unterarm

5-795.3v (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Platte: Metatarsale

8-812.50 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 500 IE bis unter 1.500 IE

8-910 (Datenschutz) Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie

5-895.17 (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Oberarmund Ellenbogen

5-79b.11 (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Akromioklavikulargelenk

5-786.k (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch winkelstabile Platte

5-786.m (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch Ringfixateur

5-857.99 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln undFaszien: Muskellappen, gefäßgestielt: Unterschenkel

8-919 4 Komplexe Akutschmerzbehandlung

5-896.1e 12 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberschenkel und Knie

5-896.1d (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Gesäß

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 504

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-896.1f 22 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterschenkel

5-821.0 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Revision (ohne Wechsel)

5-793.3r (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Fibula distal

5-864.9 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationproximaler Unterschenkel

5-864.4 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationproximaler Oberschenkel

5-864.5 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationmittlerer oder distaler Oberschenkel

5-864.2 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Exartikulation imHüftgelenk

5-864.3 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität:Oberschenkelamputation, n.n.bez.

5-896.1g 7 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Fuß

5-840.31 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Sehnenfachspaltung:Beugesehnen Langfinger

5-896.14 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Sonstige Teile Kopf

5-903.6g (Datenschutz) Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut: Verschiebe-Rotationsplastik, großflächig: Fuß

5-810.90 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Resektion von Bandanteilenund/oder Bandresten: Humeroglenoidalgelenk

5-782.ac (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Phalangen Hand

5-782.ad (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Becken

5-782.af (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Femur proximal

5-896.19 4 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Hand

5-895.0d (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss: Gesäß

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 505

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-896.16 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Schulter und Axilla

5-840.34 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Sehnenfachspaltung:Strecksehnen Langfinger

5-896.18 6 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterarm

5-896.17 4 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberarm und Ellenbogen

5-921.xh (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] und Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut beiVerbrennungen und Verätzungen: Sonstige: Behaarte Kopfhaut

5-921.xg (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] und Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut beiVerbrennungen und Verätzungen: Sonstige: Fuß

5-921.xf (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] und Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut beiVerbrennungen und Verätzungen: Sonstige: Unterschenkel

5-810.96 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Resektion von Bandanteilenund/oder Bandresten: Distales Radioulnargelenk

5-810.98 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Resektion von Bandanteilenund/oder Bandresten: Radiokarpalgelenk

5-810.99 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Resektion von Bandanteilenund/oder Bandresten: Ulnokarpalgelenk

5-850.bx (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Sonstige

5-896.0g (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Fuß

5-857.89 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln undFaszien: Muskellappen: Unterschenkel

5-79b.01 (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Schraube:Akromioklavikulargelenk

5-810.x1 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Sonstige:Akromioklavikulargelenk

5-821.7 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Entfernung einer Totalendoprothese

8-900 5 Intravenöse Anästhesie

5-782.b0 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, endoskopisch: Klavikula

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 506

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-851.2a (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie,perkutan: Fuß

5-841.a5 (Datenschutz) Operationen an Bändern der Hand: Knöcherne Refixation:Bänder des Metakarpophalangealgelenkes am Daumen

5-792.22 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Humerusschaft

5-792.25 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Radiusschaft

1-491.5 (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an Muskeln und Weichteilen:Oberschenkel

1-491.4 (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an Muskeln und Weichteilen: Rumpf

1-642 (Datenschutz) Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- undPankreaswege

5-819.4 (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Bandplastik des lateralenBandapparates des Sprunggelenkes mit ortsständigem Gewebe[Broström-Gould]

5-792.1g (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Femurschaft

5-851.11 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie, offenchirurgisch: Schulter und Axilla

5-850.d6 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Bauchregion

5-850.d7 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Leisten- und Genitalregion und Gesäß

5-850.d8 8 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Oberschenkel und Knie

5-850.d9 8 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Unterschenkel

5-850.da 7 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Fuß

5-809.26 (Datenschutz) Andere offen chirurgische Gelenkoperationen: TemporäreFixation eines Gelenkes: Distales Radioulnargelenk

1-492.4 (Datenschutz) Perkutane Biopsie an Muskeln und Weichteilen mit Steuerungdurch bildgebende Verfahren: Rumpf

5-782.x9 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Sonstige: Ulna distal

5-782.x3 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Sonstige: Humerus distal

5-851.1a (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Tenotomie, offenchirurgisch: Fuß

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 507

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-916.a1 12 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Tiefreichend, subfaszial oder anKnochen und/oder Gelenken der Extremitäten

5-916.a0 21 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: An Haut und Unterhaut

5-907.3f (Datenschutz) Revision einer Hautplastik: Revision eines gestielten regionalenLappens: Unterschenkel

5-792.2m (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Tibiaschaft

5-781.8z (Datenschutz) Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe(mehrdimensionale) Osteotomie: Skapula

5-782.a1 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion, offen chirurgisch: Humerus proximal

5-900.xe (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sonstige: Oberschenkel und Knie

8-201.0 9 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Humeroglenoidalgelenk

5-900.xg (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sonstige: Fuß

5-900.xf (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sonstige: Unterschenkel

8-201.g (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Hüftgelenk

5-790.kr (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch winkelstabile Platte: Fibula distal

8-930 5 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung desPulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes

5-822.g1 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: BikondyläreOberflächenersatzprothese: Zementiert

5-812.08 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Exzision von erkranktem Gewebe am Gelenkknorpel:Radiokarpalgelenk

5-790.kf (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch winkelstabile Platte: Femur proximal

5-790.ke 7 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch winkelstabile Platte: Schenkelhals

8-201.k (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Oberes Sprunggelenk

5-787.30 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Klavikula

5-790.k6 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch winkelstabile Platte: Radius distal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 508

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-788.41 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Weichteilkorrektur: In Höhe des 2. bis 5. Zehenstrahles, 1Zehenstrahl

5-787.31 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Humerus proximal

5-793.2r (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Fibula distal

5-800.64 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Humeroulnargelenk

5-787.3f (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Femur proximal

5-829.2 (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Girdlestone-Resektion amHüftgelenk, primär

5-800.60 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Humeroglenoidalgelenk

5-787.3n (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Tibia distal

5-787.3r 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Fibula distal

8-200.6 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese:Radius distal

5-852.f8 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie: Entnahme vonSehnengewebe zur Transplantation: Oberschenkel und Knie

5-829.k (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Implantation einer modularenEndoprothese oder (Teil-)Wechsel in eine modulareEndoprothese bei knöcherner Defektsituation und ggf.Knochen(teil)ersatz

5-787.3v (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Metatarsale

5-829.g (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Entfernung vonAbstandshaltern

5-829.h (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Pfannenbodenplastik amHüftgelenk

5-796.3w (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Fixateur externe: Phalangen Fuß

8-200.f (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese:Femur proximal

8-200.c (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese:Phalangen Hand

5-837.00 (Datenschutz) Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion derWirbelsäule: Wirbelkörperersatz durch Implantat: 1 Wirbelkörper

5-829.9 (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Einbringen vonAbstandshaltern (z.B. nach Entfernung einer Endoprothese)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 509

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-788.52 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Osteotomie: Os metatarsale II bis V, 1 Os metatarsale

5-820.20 (Datenschutz) Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Totalendoprothese, Sonderprothese: Nicht zementiert

5-812.e0 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik):Humeroglenoidalgelenk

5-793.1h (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Femur distal

5-898.6 (Datenschutz) Operationen am Nagelorgan: Exzision von erkranktem Gewebedes Nagelbettes

5-787.1h (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Femur distal

5-513.f0 (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Einlegen vonnicht selbstexpandierenden Prothesen: Eine Prothese

5-812.eh (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglättung (Chondroplastik): Kniegelenk

5-780.4n (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Tibia distal

5-794.26 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Radius distal

5-787.1f (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Femurproximal

5-795.2z (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Skapula

5-780.4t (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Kalkaneus

5-780.4s (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Talus

5-780.4r (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Fibula distal

5-795.2w (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Phalangen Fuß

5-793.14 4 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Radius proximal

5-780.4x (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Sonstige

5-794.23 4 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Humerus distal

5-780.4w (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Phalangen Fuß

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 510

Page 512: 2017 · B-5 Geriatrie 76 B-6 Innere Medizin Angiologie / Kardiologie und Diabetologie 85 B-7 Innere Medizin Gastroenterologie / Infektiologie / Nephrologie / Haemodialyse 95

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-795.30 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Platte: Klavikula

5-793.13 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Humerus distal

5-780.4u 5 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Tarsale

5-787.1r 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Fibula distal

5-787.1n (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Tibia distal

5-820.41 27 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Duokopfprothese: Zementiert

5-820.40 7 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk:Duokopfprothese: Nicht zementiert

5-794.1r (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Fibula distal

5-800.7t (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Entfernungperiartikulärer Verkalkungen: Ellenbogengelenk n.n.bez.

5-812.f0 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung (z.B. nach Pridie,Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik):Humeroglenoidalgelenk

5-794.1j (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Patella

5-787.1w (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: PhalangenFuß

5-794.1n 5 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Tibia distal

5-794.1f (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Femur proximal

5-793.2j (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Patella

5-793.2n (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Tibia distal

5-793.2f 5 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Femur proximal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 511

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-831.0 9 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen

3-035 56 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

1-844 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion der Pleurahöhle

5-793.27 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Ulna proximal

5-780.63 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Humerus distal

5-793.24 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Radius proximal

5-892.17 (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Oberarm undEllenbogen

5-793.21 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Humerus proximal

5-780.6d (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Becken

5-892.1b (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Bauchregion

5-780.64 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Radius proximal

5-892.1a (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Brustwandund Rücken

5-892.1f (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Unterschenkel

5-892.1e (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Oberschenkelund Knie

5-780.67 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement: Ulnaproximal

8-853.3 (Datenschutz) Hämofiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oderohne Antikoagulation

5-794.2r (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Fibula distal

5-780.6n (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement: Tibiadistal

5-793.1n (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Tibia distal

5-780.6k (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement: Tibiaproximal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 512

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-821.43 (Datenschutz) Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese amHüftgelenk: Wechsel einer nicht zementierten Totalendoprothese:In Totalendoprothese, Sonderprothese

5-793.1r 16 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Fibula distal

5-793.1p (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Fibula proximal

5-780.6f (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Femur proximal

5-780.6g (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Femurschaft

5-796.20 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Platte: Klavikula

5-795.10 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Klavikula

5-780.6x (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Sonstige

5-780.6w (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Phalangen Fuß

5-780.6v (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Metatarsale

5-780.6p (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Fibula proximal

5-780.6u (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Tarsale

5-780.6t (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Kalkaneus

5-780.6r (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Fibula distal

5-796.1v (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Metatarsale

5-810.00 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkspülung mit Drainage,aseptisch: Humeroglenoidalgelenk

5-784.7u (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Tarsale

5-784.7v (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Metatarsale

5-793.c4 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Transfixationsnagel:Radius proximal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 513

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-790.8e (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch dynamische Kompressionsschraube:Schenkelhals

1-632.0 (Datenschutz) Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus

1-482.1 (Datenschutz) Arthroskopische Biopsie an Gelenken: Schultergelenk

5-810.0h (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkspülung mit Drainage,aseptisch: Kniegelenk

5-859.18 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels:Oberschenkel und Knie

1-482.7 (Datenschutz) Arthroskopische Biopsie an Gelenken: Kniegelenk

5-859.12 (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Totale Resektion eines Schleimbeutels:Oberarm und Ellenbogen

5-794.17 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Ulna proximal

5-795.1z (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Skapula

5-795.1w 4 Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Phalangen Fuß

5-794.13 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Humerus distal

5-794.11 6 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Draht oderZuggurtung/Cerclage: Humerus proximal

5-795.1v (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Metatarsale

5-783.7x (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: Knochentransplantat,gefäßgestielt, nicht mikrovaskulär anastomosiert: Sonstige

5-840.64 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primär: StrecksehnenLangfinger

5-922.2 (Datenschutz) Wunddebridement an Muskel, Sehne und Faszie beiVerbrennungen und Verätzungen: Debridement einer Faszie

5-794.0n 5 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Tibia distal

5-794.0r 11 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Fibula distal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 514

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-895.3e (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss,histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie):Oberschenkel und Knie

5-795.1c (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Schraube: Phalangen Hand

5-796.2b (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Platte: Metakarpale

5-811.0h (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Resektion einerPlica synovialis: Kniegelenk

5-922.1 (Datenschutz) Wunddebridement an Muskel, Sehne und Faszie beiVerbrennungen und Verätzungen: Debridement einer Sehne

5-922.0 (Datenschutz) Wunddebridement an Muskel, Sehne und Faszie beiVerbrennungen und Verätzungen: Debridement eines Muskels

5-790.6r (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: Fibula distal

5-790.6k (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: Tibia proximal

5-791.7g (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch Verriegelungsnagel: Femurschaft

5-836.31 (Datenschutz) Spondylodese: Dorsal: 2 Segmente

5-79b.81 (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: DurchMaterialkombinationen: Akromioklavikulargelenk

5-810.10 (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkspülung mit Drainage,septisch: Humeroglenoidalgelenk

5-811.20 10 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Humeroglenoidalgelenk

5-811.21 (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Akromioklavikulargelenk

8-85b (Datenschutz) Anwendung von Blutegeln zur Sicherung des venösenBlutabstroms bei Lappenplastiken oder replantiertenGliedmaßenabschnitten

5-513.b (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Entfernungvon alloplastischem Material

5-805.6 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Akromioplastik mit Durchtrennung desLigamentum coracoacromiale

5-805.4 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Vordere Kapselplastik

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 515

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-852.h8 (Datenschutz) Exzision an Muskel, Sehne und Faszie:Kompartmentübergreifende Resektion ohne spezielle Gefäß- undNervenpräparation: Oberschenkel und Knie

5-791.72 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch Verriegelungsnagel:Humerusschaft

5-805.a 4 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Rekonstruktion der Rotatorenmanschettedurch Implantat

5-805.7 25 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Rekonstruktion der Rotatorenmanschettedurch Naht

5-811.28 (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Radiokarpalgelenk

5-805.2 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Vordere Pfannenrandplastik

5-816.1 (Datenschutz) Arthroskopische Operationen am Labrum acetabulare: Glättungund (Teil-)Resektion

5-811.2g (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Hüftgelenk

5-810.1h (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkspülung mit Drainage,septisch: Kniegelenk

5-811.2h 7 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Kniegelenk

5-782.51 (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Kontinuitätsdurchtrennung,Wiederherstellung der Kontinuität und Weichteilresektion:Humerus proximal

5-811.2k (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Oberes Sprunggelenk

5-810.1t (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkspülung mit Drainage,septisch: Ellenbogengelenk n.n.bez.

5-783.6f (Datenschutz) Entnahme eines Knochentransplantates: Knorpel-Knochen-Transplantat: Femur proximal

5-784.7c (Datenschutz) Knochentransplantation und -transposition: Transplantation vonSpongiosa, allogen: Phalangen Hand

5-796.10 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Klavikula

5-857.09 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln undFaszien: Fasziokutaner Lappen: Unterschenkel

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 516

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-857.07 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln undFaszien: Fasziokutaner Lappen: Leisten- und Genitalregion undGesäß

5-857.00 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln undFaszien: Fasziokutaner Lappen: Kopf und Hals

5-796.0w (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Phalangen Fuß

5-796.0v (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Metatarsale

5-796.0u (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Tarsale

5-896.xg (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Sonstige: Fuß

5-896.xf (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Sonstige:Unterschenkel

5-869.2 6 Andere Operationen an den Bewegungsorganen: Einbringen vonOsteosynthesematerial bei Operationen am Weichteilgewebe

5-896.xe (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Sonstige:Oberschenkel und Knie

5-931.0 (Datenschutz) Art des verwendeten Knorpelersatz-, Knochenersatz- undOsteosynthesematerials: Hypoallergenes Material

5-850.43 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einerSehnenscheide isoliert, längs: Unterarm

5-869.1 (Datenschutz) Andere Operationen an den Bewegungsorganen:Weichteildebridement, schichtenübergreifend

5-811.1h 5 Arthroskopische Operation an der Synovialis: Resektion aneinem Fettkörper (z.B. Hoffa-Fettkörper): Kniegelenk

5-857.0a 4 Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln undFaszien: Fasziokutaner Lappen: Fuß

5-782.6s (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: TotaleResektion eines Knochens: Talus

5-782.6t (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: TotaleResektion eines Knochens: Kalkaneus

5-800.8k (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Entfernung freierGelenkkörper: Oberes Sprunggelenk

5-916.79 5 Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Hand

5-916.7f (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Durch alloplastisches Material,großflächig: Unterschenkel

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 517

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-787.01 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Humerus proximal

5-032.b (Datenschutz) Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Oscoccygis: Kombiniert thorako-retroperitoneal

8-190.22 5 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: 15 bis 21 Tage

8-190.23 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Mehr als 21 Tage

5-787.0b (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Metakarpale

8-190.20 4 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Bis 7 Tage

8-190.21 8 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: 8 bis 14 Tage

5-855.71 9 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Tenodese eine Sehne, primär: Schulter und Axilla

5-797.1t (Datenschutz) Offene Reposition einer Fraktur an Talus und Kalkaneus: DurchSchraube: Kalkaneus

5-787.07 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Ulna proximal

5-787.0j (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Patella

5-787.0n (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Tibia distal

5-787.11 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Humerusproximal

5-787.10 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Klavikula

1-266.0 5 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher

5-793.bf (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel: Femurproximal

5-388.a6 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Oberflächliche Venen: Unterschenkel undFuß

9-401.00 (Datenschutz) Psychosoziale Interventionen: Sozialrechtliche Beratung:Mindestens 50 Minuten bis 2 Stunden

5-819.10 10 Andere arthroskopische Operationen: Debridement einer Sehne:Humeroglenoidalgelenk

5-793.b1 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel: Humerusproximal

5-388.a1 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Oberflächliche Venen: Schulter undOberarm

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 518

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-800.ar (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Einlegen einesMedikamententrägers: Zehengelenk

5-812.4k (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Spongiosaplastik: OberesSprunggelenk

5-796.0c (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Phalangen Hand

5-796.0b (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Metakarpale

5-839.0 (Datenschutz) Andere Operationen an der Wirbelsäule: Entfernung vonOsteosynthesematerial

5-819.1h (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Debridement einer Sehne:Kniegelenk

5-793.ah (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Femur distal

8-561.1 22 Funktionsorientierte physikalische Therapie: Funktionsorientiertephysikalische Monotherapie

5-794.bf (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel: Femurproximal

5-796.00 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Klavikula

5-785.6k (Datenschutz) Implantation von alloplastischem Knochenersatz: Sonstigeralloplastischer Knochenersatz, ohne Medikamentenzusatz: Tibiaproximal

5-787.mm (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Ringfixateur: Tibiaschaft

5-794.06 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Radius distal

5-794.04 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Radius proximal

5-794.07 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Schraube: Ulna proximal

5-819.00 (Datenschutz) Andere arthroskopische Operationen: Durchtrennung einesBandes: Humeroglenoidalgelenk

5-812.gk (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Subchondrale Knocheneröffnung mit Einbringen einesazellulären Implantates: Oberes Sprunggelenk

9-200.01 11 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 519

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

9-200.02 14 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 57 bis 71 Aufwandspunkte

9-200.00 11 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte

5-780.31 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Entfernung einesFremdkörpers: Humerus proximal

8-771 (Datenschutz) Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation

8-201.x (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Sonstige

8-550.1 5 Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung: Mindestens14 Behandlungstage und 20 Therapieeinheiten

8-550.0 (Datenschutz) Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung: Mindestens 7Behandlungstage und 10 Therapieeinheiten

5-790.5g (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente:Femurschaft

5-794.a1 6 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Humerus proximal

5-790.5e (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente:Schenkelhals

5-790.5f 39 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente: Femurproximal

5-790.52 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente:Humerusschaft

5-790.51 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente:Humerus proximal

5-791.k5 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte:Radiusschaft

5-79a.6k 4 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: Oberes Sprunggelenk

5-850.69 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Faszie,offen chirurgisch: Unterschenkel

5-780.3x (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Entfernung einesFremdkörpers: Sonstige

5-780.41 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Humerus proximal

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 520

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-807.1 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht mehrerer Kapsel- oder Kollateralbänder

5-807.5 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht des Bandapparates der Klavikula mitPlattenstabilisierung

5-807.4 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat andererGelenke: Naht des Bandapparates der Klavikula

5-780.47 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Einlegen einesMedikamententrägers: Ulna proximal

5-902.0f (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle: Spalthaut,kleinflächig: Unterschenkel

5-840.80 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Tenolyse: BeugesehnenHandgelenk

5-793.ae (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Schenkelhals

1-697.1 9 Diagnostische Arthroskopie: Schultergelenk

5-793.af (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Femur proximal

5-810.20 6 Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Humeroglenoidalgelenk

5-811.30 (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,total: Humeroglenoidalgelenk

5-793.a1 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Humerus proximal

5-794.b1 (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel: Humerusproximal

1-697.3 (Datenschutz) Diagnostische Arthroskopie: Handgelenk

1-697.8 (Datenschutz) Diagnostische Arthroskopie: Oberes Sprunggelenk

1-697.7 8 Diagnostische Arthroskopie: Kniegelenk

5-806.c (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Sprunggelenkes: Naht des lateralen Bandapparates

5-810.2g (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Hüftgelenk

5-810.2h (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkoperation: Gelenkmobilisation[Arthrolyse]: Kniegelenk

5-806.a (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Sprunggelenkes: Bandplastik der Syndesmose

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 521

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-909.x4 (Datenschutz) Andere Wiederherstellung und Rekonstruktion von Haut undUnterhaut: Sonstige: Sonstige Teile Kopf

5-806.7 (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Sprunggelenkes: Fesselung der Peronealsehnen

5-79b.6k (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Fixateur externe:Oberes Sprunggelenk

5-806.3 17 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Sprunggelenkes: Naht der Syndesmose

5-79b.6m (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Fixateur externe:Unteres Sprunggelenk

5-79b.6n (Datenschutz) Offene Reposition einer Gelenkluxation: Durch Fixateur externe:Tarsalgelenk

5-794.ae (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Schenkelhals

5-794.af (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel mitGelenkkomponente: Femur proximal

5-805.x (Datenschutz) Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparatdes Schultergelenkes: Sonstige

5-393.51 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. femoralis: Femorofemoral

Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 522

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- Diagnosen zu B-13.6

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

D09.1 (Datenschutz) Carcinoma in situ: Sonstige und nicht näher bezeichneteHarnorgane

C60.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Glans penis

C68.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Urethra

C60.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Penis, mehrere Teilbereiche überlappend

N23 9 Nicht näher bezeichnete Nierenkolik

I63.4 (Datenschutz) Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien

D09.0 4 Carcinoma in situ: Harnblase

S30.2 (Datenschutz) Prellung der äußeren Genitalorgane

Q61.2 (Datenschutz) Polyzystische Niere, autosomal-dominant

N18.5 (Datenschutz) Chronische Nierenkrankheit, Stadium 5

C79.8 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung sonstiger näher bezeichneterLokalisationen

N41.0 (Datenschutz) Akute Prostatitis

Z76.3 (Datenschutz) Gesunde Begleitperson einer kranken Person

R31 29 Nicht näher bezeichnete Hämaturie

N45.0 4 Orchitis, Epididymitis und Epididymoorchitis mit Abszess

R33 (Datenschutz) Harnverhaltung

C18.7 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Colon sigmoideum

N49.2 5 Entzündliche Krankheiten des Skrotums

N45.9 18 Orchitis, Epididymitis und Epididymoorchitis ohne Abszess

D35.0 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Nebenniere

C61 78 Bösartige Neubildung der Prostata

C64 39 Bösartige Neubildung der Niere, ausgenommen Nierenbecken

C66 15 Bösartige Neubildung des Ureters

C65 15 Bösartige Neubildung des Nierenbeckens

D29.4 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Skrotum

D29.3 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Nebenhoden

M67.0 (Datenschutz) Achillessehnenverkürzung (erworben)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 523

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

D48.7 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Sonstigenäher bezeichnete Lokalisationen

N40 188 Prostatahyperplasie

I89.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete nichtinfektiöse Krankheiten derLymphgefäße und Lymphknoten

N30.2 6 Sonstige chronische Zystitis

N30.0 26 Akute Zystitis

N47 21 Vorhauthypertrophie, Phimose und Paraphimose

N99.5 5 Funktionsstörung eines äußeren Stomas des Harntraktes

N30.4 (Datenschutz) Strahlenzystitis

N99.1 5 Harnröhrenstriktur nach medizinischen Maßnahmen

D40.0 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Prostata

N30.9 (Datenschutz) Zystitis, nicht näher bezeichnet

L27.0 (Datenschutz) Generalisierte Hauteruption durch Drogen oder Arzneimittel

N30.8 (Datenschutz) Sonstige Zystitis

N15.1 (Datenschutz) Nierenabszess und perinephritischer Abszess

D29.1 20 Gutartige Neubildung: Prostata

N99.8 (Datenschutz) Sonstige Krankheiten des Urogenitalsystems nach medizinischenMaßnahmen

J18.1 (Datenschutz) Lobärpneumonie, nicht näher bezeichnet

J98.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Atemwege

D40.7 4 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Sonstigemännliche Genitalorgane

R39.1 (Datenschutz) Sonstige Miktionsstörungen

A41.9 (Datenschutz) Sepsis, nicht näher bezeichnet

A41.5 22 Sepsis durch sonstige gramnegative Erreger

Z45.8 (Datenschutz) Anpassung und Handhabung von sonstigen implantiertenmedizinischen Geräten

T81.4 (Datenschutz) Infektion nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert

Z03.1 (Datenschutz) Beobachtung bei Verdacht auf bösartige Neubildung

N42.1 13 Kongestion und Blutung der Prostata

A41.0 (Datenschutz) Sepsis durch Staphylococcus aureus

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 524

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

C76.3 (Datenschutz) Bösartige Neubildung ungenau bezeichneter Lokalisationen:Becken

R53 (Datenschutz) Unwohlsein und Ermüdung

R58 (Datenschutz) Blutung, anderenorts nicht klassifiziert

T81.0 (Datenschutz) Blutung und Hämatom als Komplikation eines Eingriffes,anderenorts nicht klassifiziert

A49.8 (Datenschutz) Sonstige bakterielle Infektionen nicht näher bezeichneterLokalisation

D13.3 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Sonstige und nicht näher bezeichneteTeile des Dünndarmes

C62.1 9 Bösartige Neubildung: Deszendierter Hoden

D41.3 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Urethra

N50.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der männlichenGenitalorgane

D41.4 44 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Harnblase

D41.1 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens:Nierenbecken

D41.2 (Datenschutz) Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Ureter

N31.9 (Datenschutz) Neuromuskuläre Dysfunktion der Harnblase, nicht näherbezeichnet

N39.0 34 Harnwegsinfektion, Lokalisation nicht näher bezeichnet

N35.9 11 Harnröhrenstriktur, nicht näher bezeichnet

N39.4 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Harninkontinenz

N35.8 12 Sonstige Harnröhrenstriktur

N39.3 6 Belastungsinkontinenz [Stressinkontinenz]

J44.1 (Datenschutz) Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation,nicht näher bezeichnet

R19.0 (Datenschutz) Schwellung, Raumforderung und Knoten im Abdomen undBecken

N20.0 94 Nierenstein

C54.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Endometrium

N81.0 (Datenschutz) Urethrozele bei der Frau

N20.1 76 Ureterstein

N43.4 4 Spermatozele

N43.3 8 Hydrozele, nicht näher bezeichnet

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 525

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

N20.2 20 Nierenstein und Ureterstein gleichzeitig

N43.2 (Datenschutz) Sonstige Hydrozele

K80.3 (Datenschutz) Gallengangsstein mit Cholangitis

N28.1 (Datenschutz) Zyste der Niere

K65.0 (Datenschutz) Akute Peritonitis

D18.0 (Datenschutz) Hämangiom

Q55.2 (Datenschutz) Sonstige angeborene Fehlbildungen des Hodens und desSkrotums

N28.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Niere und desUreters

C67.3 5 Bösartige Neubildung: Vordere Harnblasenwand

C67.2 93 Bösartige Neubildung: Laterale Harnblasenwand

C48.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Retroperitoneum

Q62.0 (Datenschutz) Angeborene Hydronephrose

C67.5 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Harnblasenhals

C67.4 12 Bösartige Neubildung: Hintere Harnblasenwand

C67.6 4 Bösartige Neubildung: Ostium ureteris

C67.8 227 Bösartige Neubildung: Harnblase, mehrere Teilbereicheüberlappend

E13.6 (Datenschutz) Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: Mit sonstigennäher bezeichneten Komplikationen

N32.0 12 Blasenhalsobstruktion

C67.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Apex vesicae

C67.0 10 Bösartige Neubildung: Trigonum vesicae

N13.0 8 Hydronephrose bei ureteropelviner Obstruktion

N13.1 7 Hydronephrose bei Ureterstriktur, anderenorts nicht klassifiziert

N32.3 (Datenschutz) Harnblasendivertikel

N32.1 (Datenschutz) Vesikointestinalfistel

N13.4 (Datenschutz) Hydroureter

N32.8 20 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Harnblase

N13.5 5 Abknickung und Striktur des Ureters ohne Hydronephrose

N13.2 175 Hydronephrose bei Obstruktion durch Nieren- und Ureterstein

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 526

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

N36.2 6 Harnröhrenkarunkel

L02.2 (Datenschutz) Hautabszess, Furunkel und Karbunkel am Rumpf

N13.3 65 Sonstige und nicht näher bezeichnete Hydronephrose

N36.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Harnröhre

N13.9 (Datenschutz) Obstruktive Uropathie und Refluxuropathie, nicht näherbezeichnet

N13.6 19 Pyonephrose

N32.9 (Datenschutz) Krankheit der Harnblase, nicht näher bezeichnet

N17.9 13 Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet

T83.0 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch einen Harnwegskatheter(Verweilkatheter)

T83.1 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch sonstige Geräte oderImplantate im Harntrakt

N10 15 Akute tubulointerstitielle Nephritis

T83.4 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch sonstige Prothesen, Implantateoder Transplantate im Genitaltrakt

Z43.6 (Datenschutz) Versorgung sonstiger künstlicher Körperöffnungen desHarntraktes

R10.4 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Bauchschmerzen

N21.0 16 Stein in der Harnblase

N12 13 Tubulointerstitielle Nephritis, nicht als akut oder chronischbezeichnet

N82.1 (Datenschutz) Sonstige Fisteln zwischen weiblichem Harn- und Genitaltrakt

T83.5 5 Infektion und entzündliche Reaktion durch Prothese, Implantatoder Transplantat im Harntrakt

D30.3 4 Gutartige Neubildung: Harnblase

D30.4 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Urethra

N44.0 12 Hodentorsion

D30.0 (Datenschutz) Gutartige Neubildung: Niere

N48.2 (Datenschutz) Sonstige entzündliche Krankheiten des Penis

N48.1 (Datenschutz) Balanoposthitis

N48.5 (Datenschutz) Ulkus des Penis

N48.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Penis

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 527

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- Prozeduren zu B-13.7

Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-467.12 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Verschluss einer Darmfistel,offen chirurgisch: Ileum

5-629.x 4 Andere Operationen am Hoden: Sonstige

5-072.01 (Datenschutz) Adrenalektomie: Ohne Ovariektomie: Offen chirurgischabdominal

8-547.2 (Datenschutz) Andere Immuntherapie: Mit Immunmodulatoren

8-987.10 10 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage

8-980.7 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 3681bis 4600 Aufwandspunkte

8-987.11 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

5-624.5 (Datenschutz) Orchidopexie: Skrotal

8-543.12 7 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 1 Tag:2 Medikamente

8-980.0 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1 bis184 Aufwandspunkte

8-543.11 23 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 1 Tag:1 Medikament

9-984.a 15 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 5

9-984.b (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einenPflegegrad

5-570.x 5 Endoskopische Entfernung von Steinen, Fremdkörpern undTamponaden der Harnblase: Sonstige

5-467.01 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Naht (nach Verletzung):Jejunum

5-467.00 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Naht (nach Verletzung):Duodenum

5-467.02 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Naht (nach Verletzung):Ileum

5-571.2 (Datenschutz) Zystotomie [Sectio alta]: Entfernung eines Fremdkörpers

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 528

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-562.x (Datenschutz) Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethraleSteinbehandlung: Sonstige

5-563.3 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Ureters,Ureterresektion und Ureterektomie: Exzision von erkranktemGewebe des Ureters, ureterorenoskopisch

5-399.5 (Datenschutz) Andere Operationen an Blutgefäßen: Implantation oder Wechselvon venösen Katheterverweilsystemen (z.B. zur Chemotherapieoder zur Schmerztherapie)

5-624.x (Datenschutz) Orchidopexie: Sonstige

6-007.6 4 Applikation von Medikamenten, Liste 7: Enzalutamid, oral

5-562.4 22 Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethraleSteinbehandlung: Entfernung eines Steines, ureterorenoskopisch

5-610.1 5 Inzision an Skrotum und Tunica vaginalis testis: Drainage

5-562.5 62 Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethraleSteinbehandlung: Entfernung eines Steines,ureterorenoskopisch, mit Desintegration (Lithotripsie)

5-562.8 59 Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethraleSteinbehandlung: Extraktion mit Dormia-Körbchen

5-916.a0 23 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: An Haut und Unterhaut

5-573.40 386 Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von(erkranktem) Gewebe der Harnblase: Resektion: Nichtfluoreszenzgestützt

5-916.a5 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Tiefreichend subfaszial an derBauchwand oder im Bereich von Nähten der Faszien bzw. desPeritoneums

3-13d.5 6 Urographie: Retrograd

5-570.4 53 Endoskopische Entfernung von Steinen, Fremdkörpern undTamponaden der Harnblase: Operative Ausräumung einerHarnblasentamponade, transurethral

5-562.0 (Datenschutz) Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethraleSteinbehandlung: Ureterotomie, offen chirurgisch

8-930 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung desPulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes

5-550.31 31 Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie,Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopischeSteinentfernung: Entfernung eines Steines mit Desintegration(Lithotripsie): Ureterorenoskopisch

5-581.0 (Datenschutz) Plastische Meatotomie der Urethra: Inzision

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 529

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-550.30 17 Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie,Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopischeSteinentfernung: Entfernung eines Steines mit Desintegration(Lithotripsie): Perkutan-transrenal

5-581.1 (Datenschutz) Plastische Meatotomie der Urethra: Meatusplastik

5-565.00 41 Kutane Harnableitung mit Darminterponat [Conduit] (nichtkontinentes Stoma): Ureteroileokutaneostomie [Ileum-Conduit]:Offen chirurgisch

5-570.0 22 Endoskopische Entfernung von Steinen, Fremdkörpern undTamponaden der Harnblase: Entfernung eines Steines,transurethral, mit Desintegration (Lithotripsie)

5-568.d0 (Datenschutz) Rekonstruktion des Ureters: Ureterozystoneostomie: Offenchirurgisch

5-610.x (Datenschutz) Inzision an Skrotum und Tunica vaginalis testis: Sonstige

1-666.2 (Datenschutz) Diagnostische Endoskopie einer Harnableitung: Conduit

1-666.1 (Datenschutz) Diagnostische Endoskopie einer Harnableitung: Ersatzblase

8-102.6 (Datenschutz) Fremdkörperentfernung aus der Haut ohne Inzision: Unterarm

5-569.3x (Datenschutz) Andere Operationen am Ureter: Ureterolyse (ohneintraperitoneale Verlagerung): Sonstige

5-576.20 28 Zystektomie: Radikale Zystektomie ohne Urethrektomie, beimMann: Offen chirurgisch

9-984.7 49 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2

9-984.6 12 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1

5-550.21 47 Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie,Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopischeSteinentfernung: Entfernung eines Steines: Ureterorenoskopisch

5-550.20 24 Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie,Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopischeSteinentfernung: Entfernung eines Steines: Perkutan-transrenal

9-984.9 49 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4

9-984.8 31 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3

5-612.0 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Skrotumgewebe:Exzision einer Fistel

1-654.x (Datenschutz) Diagnostische Rektoskopie: Sonstige

5-601.1 73 Transurethrale Exzision und Destruktion von Prostatagewebe:Elektroresektion mit Trokarzystostomie

5-601.0 92 Transurethrale Exzision und Destruktion von Prostatagewebe:Elektroresektion

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 530

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-580.1 (Datenschutz) Offen chirurgische Urethrotomie und Urethrostomie:Urethrostomie

5-601.3 (Datenschutz) Transurethrale Exzision und Destruktion von Prostatagewebe:Destruktion durch Hitze (Thermotherapie)

5-612.1 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Skrotumgewebe:Partielle Resektion

3-052 5 Transösophageale Echokardiographie [TEE]

5-471.0 31 Simultane Appendektomie: Während einer Laparotomie ausanderen Gründen

5-557.40 (Datenschutz) Rekonstruktion der Niere: Nierenbeckenplastik: Offen chirurgischlumbal

5-541.1 (Datenschutz) Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: Laparotomiemit Drainage

5-541.2 6 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums:Relaparotomie

8-144.0 (Datenschutz) Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Großlumig

3-200 (Datenschutz) Native Computertomographie des Schädels

6-006.20 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 6: Abirateronacetat, oral:3.000 mg bis unter 6.000 mg

3-207 (Datenschutz) Native Computertomographie des Abdomens

5-576.30 (Datenschutz) Zystektomie: Radikale Zystektomie ohne Urethrektomie, unterSchonung des Gefäß-Nerven-Bündels (potenzerhaltend), beimMann: Offen chirurgisch

3-13e 9 Miktionszystourethrographie

5-413.10 (Datenschutz) Splenektomie: Total: Offen chirurgisch

8-020.8 (Datenschutz) Therapeutische Injektion: Systemische Thrombolyse

8-137.2 150 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Entfernung

5-585.0 (Datenschutz) Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra:Urethrotomia interna, ohne Sicht

5-585.1 35 Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra:Urethrotomia interna, unter Sicht

5-640.0 (Datenschutz) Operationen am Präputium: Frenulotomie

5-640.2 34 Operationen am Präputium: Zirkumzision

8-100.b (Datenschutz) Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: DurchUrethrozystoskopie

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 531

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-812.60 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:1 TE bis unter 6 TE

8-137.00 186 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Einlegen: Transurethral

8-137.01 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Einlegen: Perkutan-transrenal

8-137.02 5 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Einlegen: Über ein Stoma

8-137.03 9 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Einlegen: Intraoperativ

8-641 (Datenschutz) Temporäre externe elektrische Stimulation des Herzrhythmus

5-640.x (Datenschutz) Operationen am Präputium: Sonstige

5-641.0 4 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desPenis: Exzision

5-649.b1 (Datenschutz) Andere Operationen am Penis: Wechsel einer hydraulischenPenisprothese: Vollständig, in eine hydraulische Prothese

8-138.0 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines Nephrostomiekatheters: Wechselohne operative Dilatation

8-831.0 4 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen

3-035 13 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

1-844 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion der Pleurahöhle

1-464.00 6 Transrektale Biopsie an männlichen Geschlechtsorganen:Stanzbiopsie der Prostata: Weniger als 20 Zylinder

5-388.x (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Sonstige

5-856.06 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Naht: Bauchregion

5-601.70 98 Transurethrale Exzision und Destruktion von Prostatagewebe:Exzision durch Laser: Holmium-Laser-Enukleation

5-601.71 (Datenschutz) Transurethrale Exzision und Destruktion von Prostatagewebe:Exzision durch Laser: Holmium-Laser-Resektion

5-597.2 (Datenschutz) Eingriffe bei artifiziellem Harnblasensphinkter: Entfernung

8-132.2 (Datenschutz) Manipulationen an der Harnblase: Spülung, intermittierend

8-132.3 338 Manipulationen an der Harnblase: Spülung, kontinuierlich

8-132.0 5 Manipulationen an der Harnblase: Instillation

8-132.1 5 Manipulationen an der Harnblase: Spülung, einmalig

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 532

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-853.3 (Datenschutz) Hämofiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oderohne Antikoagulation

8-831.5 (Datenschutz) Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen eines großlumigen Katheters zur extrakorporalenBlutzirkulation

5-550.6 10 Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie,Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopischeSteinentfernung: Operative Dilatation eines Nephrostomiekanalsmit Einlegen eines dicklumigen Nephrostomiekatheters

5-469.70 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Übernähung eines Ulkus: Offenchirurgisch

5-597.4 (Datenschutz) Eingriffe bei artifiziellem Harnblasensphinkter: Revision

5-550.1 19 Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie,Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopischeSteinentfernung: Nephrostomie

5-545.0 5 Verschluss von Bauchwand und Peritoneum: SekundärerVerschluss der Bauchwand (bei postoperativer Wunddehiszenz)

5-642.1 (Datenschutz) Amputation des Penis: Total

5-642.0 (Datenschutz) Amputation des Penis: Partiell

1-460.0 (Datenschutz) Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata:Nierenbecken

1-460.2 (Datenschutz) Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata: Harnblase

1-460.1 9 Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata: Ureter

8-527.8 (Datenschutz) Konstruktion und Anpassung von Fixations- undBehandlungshilfen bei Strahlentherapie: Individuelle Blöcke oderViellamellenkollimator (MLC)

5-98c.0 8 Anwendung eines Klammernahtgerätes: LinearesKlammernahtgerät, offen chirurgisch, für die intrathorakale oderintraabdominale Anwendung

5-394.5 (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Revision eines arteriovenösenShuntes

5-394.4 (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Entfernung eines vaskulärenImplantates

1-564.0 (Datenschutz) Biopsie am Penis durch Inzision: Glans penis

5-563.01 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Ureters,Ureterresektion und Ureterektomie: Ureterresektion, partiell:Offen chirurgisch abdominal

8-133.0 14 Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters:Wechsel

1-632.0 6 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 533

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-559.30 (Datenschutz) Andere Operationen an der Niere: Revisionsoperation: Offenchirurgisch lumbal

5-985.x 129 Lasertechnik: Sonstige

5-985.y (Datenschutz) Lasertechnik: N.n.bez.

5-511.41 (Datenschutz) Cholezystektomie: Simultan, während einer Laparotomie ausanderen Gründen: Ohne operative Revision der Gallengänge

8-528.6 (Datenschutz) Bestrahlungssimulation für externe Bestrahlung undBrachytherapie: CT-gesteuerte Simulation für die externeBestrahlung

8-541.4 18 Instillation von und lokoregionale Therapie mit zytotoxischenMaterialien und Immunmodulatoren: In die Harnblase

5-554.41 23 Nephrektomie: Nephrektomie, radikal: Offen chirurgischabdominal

5-554.40 8 Nephrektomie: Nephrektomie, radikal: Offen chirurgisch lumbal

5-469.00 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Dekompression: Offen chirurgisch

8-548.0 5 Hochaktive antiretrovirale Therapie [HAART]: Mit 2 bis 4Einzelsubstanzen

5-579.02 (Datenschutz) Andere Operationen an der Harnblase: Entfernung eines Steinesaus einer Ersatzharnblase: Transurethral

8-543.22 27 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 2Tage: 2 Medikamente

8-853.81 (Datenschutz) Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als 24bis 72 Stunden

8-853.82 (Datenschutz) Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als 72bis 144 Stunden

5-630.5 (Datenschutz) Operative Behandlung einer Varikozele und einer Hydrocelefuniculi spermatici: Operation einer Hydrocele funiculi spermatici

5-554.a1 (Datenschutz) Nephrektomie: Nephrektomie ohne weitere Maßnahmen: Offenchirurgisch abdominal

5-561.2 5 Inzision, Resektion und (andere) Erweiterung des Ureterostiums:Inzision, transurethral

5-561.5 (Datenschutz) Inzision, Resektion und (andere) Erweiterung des Ureterostiums:Resektion, transurethral

5-554.a0 4 Nephrektomie: Nephrektomie ohne weitere Maßnahmen: Offenchirurgisch lumbal

8-853.80 (Datenschutz) Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Bis 24Stunden

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 534

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-796.2b (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Platte: Metakarpale

5-450.1 (Datenschutz) Inzision des Darmes: Jejunum oder Ileum

8-192.0b (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Bauchregion

8-176.2 (Datenschutz) Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss: Am offenenAbdomen (dorsoventrale Lavage)

5-469.e3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Injektion: Endoskopisch

1-668.1 (Datenschutz) Diagnostische Endoskopie der Harnwege über ein Stoma:Diagnostische Urethrozystoskopie

5-631.2 (Datenschutz) Exzision im Bereich der Epididymis: Morgagni-Hydatide

5-631.1 5 Exzision im Bereich der Epididymis: Spermatozele

5-469.e0 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Injektion: Offen chirurgisch

8-544.0 4 Hochgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: EinChemotherapieblock während eines stationären Aufenthaltes

5-560.0 (Datenschutz) Transurethrale und perkutan-transrenale Erweiterung desUreters: Inzision, ureterorenoskopisch

5-560.2 (Datenschutz) Transurethrale und perkutan-transrenale Erweiterung desUreters: Bougierung, transurethral

1-555.1 (Datenschutz) Biopsie am Dünndarm durch Inzision: Ileum

1-620.00 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen

1-620.01 (Datenschutz) Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Mit bronchoalveolärer Lavage

8-192.1g (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Fuß

5-631.x (Datenschutz) Exzision im Bereich der Epididymis: Sonstige

5-565.20 6 Kutane Harnableitung mit Darminterponat [Conduit] (nichtkontinentes Stoma): Revision des Stomas: Offen chirurgisch

5-612.x (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Skrotumgewebe:Sonstige

5-613.1 (Datenschutz) Plastische Rekonstruktion von Skrotum und Tunica vaginalistestis: Plastische Rekonstruktion

5-452.61 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 535

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-609.0 23 Andere Operationen an der Prostata: Behandlung einerProstatablutung, transurethral

5-490.1 (Datenschutz) Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: Exzision

5-609.7 (Datenschutz) Andere Operationen an der Prostata: Revision

5-985.6 (Datenschutz) Lasertechnik: Neodym-YAG-Laser

5-895.2b (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Mit primärem Wundverschluss: Bauchregion

5-574.0 (Datenschutz) Offen chirurgische und laparoskopische Exzision und Destruktionvon (erkranktem) Gewebe der Harnblase: Exzision, offenchirurgisch

5-597.00 6 Eingriffe bei artifiziellem Harnblasensphinkter: Implantation:Bulbär, 1 Cuff

5-388.9k (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Tiefe Venen: V. renalis

5-622.0 (Datenschutz) Orchidektomie: Skrotal, ohne Epididymektomie

5-622.1 10 Orchidektomie: Skrotal, mit Epididymektomie

8-855.3 (Datenschutz) Hämodiafiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparinoder ohne Antikoagulation

5-573.0 (Datenschutz) Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von(erkranktem) Gewebe der Harnblase: Inzision

3-221 (Datenschutz) Computertomographie des Halses mit Kontrastmittel

5-565.30 (Datenschutz) Kutane Harnableitung mit Darminterponat [Conduit] (nichtkontinentes Stoma): Revision der Ureter-Darm-Anastomose:Offen chirurgisch

5-622.5 (Datenschutz) Orchidektomie: Radikale (inguinale) Orchidektomie (mitEpididymektomie und Resektion des Samenstranges)

5-573.3 (Datenschutz) Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von(erkranktem) Gewebe der Harnblase: Destruktion

5-622.6 (Datenschutz) Orchidektomie: Inguinalhoden, mit Epididymektomie

5-573.2 (Datenschutz) Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von(erkranktem) Gewebe der Harnblase: Exzision

3-225 (Datenschutz) Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel

5-573.1 9 Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von(erkranktem) Gewebe der Harnblase: Inzision desHarnblasenhalses

5-388.97 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Tiefe Venen: V. cava inferior

5-576.00 (Datenschutz) Zystektomie: Einfach, beim Mann: Offen chirurgisch

8-700.1 (Datenschutz) Offenhalten der oberen Atemwege: Durch nasopharyngealenTubus

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 536

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-190.31 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitsonstigen Systemen bei einer Vakuumtherapie: 8 bis 14 Tage

8-139.00 6 Andere Manipulationen am Harntrakt: Bougierung der Urethra:Ohne Durchleuchtung

5-576.70 (Datenschutz) Zystektomie: Radikale Zystektomie mit Urethrektomie bei derFrau: Offen chirurgisch

5-392.10 (Datenschutz) Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel (Cimino-Fistel): Ohne Vorverlagerung der Vena basilica

8-137.12 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Wechsel: Über ein Stoma

8-137.13 6 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Wechsel: Intraoperativ

8-137.10 109 Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Wechsel: Transurethral

8-137.11 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Wechsel: Perkutan-transrenal

1-440.a 5 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt

5-572.0 (Datenschutz) Zystostomie: Offen chirurgisch

5-572.1 13 Zystostomie: Perkutan

5-995 21 Vorzeitiger Abbruch einer Operation (Eingriff nicht komplettdurchgeführt)

8-931.0 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung deszentralen Venendruckes: Ohne kontinuierlichereflektionsspektrometrische Messung der zentralvenösenSauerstoffsättigung

8-190.22 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: 15 bis 21 Tage

8-190.20 6 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Bis 7 Tage

8-190.21 (Datenschutz) Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: 8 bis 14 Tage

5-469.20 10 Andere Operationen am Darm: Adhäsiolyse: Offen chirurgisch

5-649.0 (Datenschutz) Andere Operationen am Penis: Inzision

5-577.00 (Datenschutz) Ersatz der Harnblase: Rekonstruktion mit Ileum: Offen chirurgisch

5-408.81 (Datenschutz) Andere Operationen am Lymphgefäßsystem: (Teil-)Resektioneiner Lymphozele: Laparoskopisch

5-576.60 (Datenschutz) Zystektomie: Radikale Zystektomie ohne Urethrektomie bei derFrau: Offen chirurgisch

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 537

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-665 79 Diagnostische Ureterorenoskopie

5-98b 85 Anwendung eines flexiblen Ureterorenoskops

1-660 (Datenschutz) Diagnostische Urethroskopie

1-661 44 Diagnostische Urethrozystoskopie

5-649.x (Datenschutz) Andere Operationen am Penis: Sonstige

5-582.0 6 Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem) Gewebeder Urethra: Exzision, offen chirurgisch

5-582.1 (Datenschutz) Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem) Gewebeder Urethra: Resektion, transurethral

5-983 7 Reoperation

5-793.b1 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel: Humerusproximal

9-200.a (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 246 bis 274Aufwandspunkte

9-200.9 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 217 bis 245Aufwandspunkte

9-200.5 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129Aufwandspunkte

5-568.b0 (Datenschutz) Rekonstruktion des Ureters: Ureterersatz, partiell: Offenchirurgisch

5-604.12 (Datenschutz) Radikale Prostatovesikulektomie: Retropubisch, gefäß- undnervenerhaltend: Mit regionaler Lymphadenektomie

5-611 8 Operation einer Hydrocele testis

5-563.11 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Ureters,Ureterresektion und Ureterektomie: Ureterektomie: Offenchirurgisch abdominal

5-796.0b (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinenKnochen: Durch Schraube: Metakarpale

9-200.1 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 72 bis 100Aufwandspunkte

1-336 (Datenschutz) Harnröhrenkalibrierung

5-554.bx (Datenschutz) Nephrektomie: Nephrektomie, mit Ureterektomie: Sonstige

1-650.2 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie

1-650.1 (Datenschutz) Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum

8-018.0 (Datenschutz) Komplette parenterale Ernährung als medizinischeNebenbehandlung: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 538

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-589.x (Datenschutz) Andere Operationen an Urethra und periurethralem Gewebe:Sonstige

5-554.51 (Datenschutz) Nephrektomie: Nephrektomie, radikal, mit Ureterektomie: Offenchirurgisch abdominal

5-554.50 (Datenschutz) Nephrektomie: Nephrektomie, radikal, mit Ureterektomie: Offenchirurgisch lumbal

5-575.00 7 Partielle Harnblasenresektion: Teilresektion ohneUreterneoimplantation: Offen chirurgisch

8-800.c5 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 32 TE bisunter 40 TE

5-604.02 31 Radikale Prostatovesikulektomie: Retropubisch: Mit regionalerLymphadenektomie

5-604.01 (Datenschutz) Radikale Prostatovesikulektomie: Retropubisch: Ohne regionaleLymphadenektomie

8-800.c0 32 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TE bis unter6 TE

5-407.2 (Datenschutz) Radikale (systematische) Lymphadenektomie im Rahmen eineranderen Operation: Retroperitoneal (iliakal, paraaortal,parakaval)

5-455.72 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Sigmaresektion: Offenchirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss

5-900.1b 8 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Bauchregion

8-701 (Datenschutz) Einfache endotracheale Intubation

9-200.01 11 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 43 bis 56 Aufwandspunkte

8-706 (Datenschutz) Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung

9-200.02 10 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 57 bis 71 Aufwandspunkte

9-200.00 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 37 bis 71Aufwandspunkte: 37 bis 42 Aufwandspunkte

5-554.b1 (Datenschutz) Nephrektomie: Nephrektomie, mit Ureterektomie: Offenchirurgisch abdominal

5-554.b0 (Datenschutz) Nephrektomie: Nephrektomie, mit Ureterektomie: Offenchirurgisch lumbal

5-653.30 (Datenschutz) Salpingoovariektomie: Salpingoovariektomie (ohne weitereMaßnahmen): Offen chirurgisch (abdominal)

8-153 (Datenschutz) Therapeutische perkutane Punktion der Bauchhöhle

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 539

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-771 (Datenschutz) Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation

5-634.2 6 Rekonstruktion des Funiculus spermaticus: Rücklagerung beiTorsion

5-549.2 (Datenschutz) Andere Bauchoperationen: Implantation einesKatheterverweilsystems in den Bauchraum

8-522.61 (Datenschutz) Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger mehr als 6 MeVPhotonen oder schnelle Elektronen, bis zu 2 Bestrahlungsfelder:Mit bildgestützter Einstellung

8-522.60 (Datenschutz) Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger mehr als 6 MeVPhotonen oder schnelle Elektronen, bis zu 2 Bestrahlungsfelder:Ohne bildgestützte Einstellung

5-579.42 22 Andere Operationen an der Harnblase: Operative Blutstillung:Transurethral

5-579.43 (Datenschutz) Andere Operationen an der Harnblase: Operative Blutstillung:Perkutan

8-550.0 (Datenschutz) Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung: Mindestens 7Behandlungstage und 10 Therapieeinheiten

5-433.21 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Exzision, endoskopisch: Polypektomie von 1-2 Polypenmit Schlinge

8-522.c1 5 Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger mehr als 6 MeVPhotonen oder schnelle Elektronen, mehr als 2Bestrahlungsfelder: Mit bildgestützter Einstellung

8-522.c0 (Datenschutz) Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger mehr als 6 MeVPhotonen oder schnelle Elektronen, mehr als 2Bestrahlungsfelder: Ohne bildgestützte Einstellung

5-552.0 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe der Niere:Exzision, offen chirurgisch

5-552.2 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe der Niere:Exzision, ureterorenoskopisch

5-628.4 (Datenschutz) Implantation, Wechsel und Entfernung einer Hodenprothese:Implantation

8-812.54 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 4.500 IE bis unter 5.500 IE

8-910 (Datenschutz) Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie

1-853.x (Datenschutz) Diagnostische (perkutane) Punktion und Aspiration derBauchhöhle: Sonstige

5-687.0 9 Exenteration [Eviszeration] des weiblichen kleinen Beckens:Vordere

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 540

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-561.0 (Datenschutz) Biopsie an Urethra und periurethralem Gewebe durch Inzision:Urethra

5-553.01 (Datenschutz) Partielle Resektion der Niere: Teilresektion: Offen chirurgischabdominal

5-553.00 14 Partielle Resektion der Niere: Teilresektion: Offen chirurgischlumbal

8-919 (Datenschutz) Komplexe Akutschmerzbehandlung

8-529.8 (Datenschutz) Bestrahlungsplanung für perkutane Bestrahlung undBrachytherapie: Bestrahlungsplanung für perkutane Bestrahlung,mit individueller Dosisplanung

5-560.3x 5 Transurethrale und perkutan-transrenale Erweiterung desUreters: Einlegen eines Stents, transurethral: Einlegen einespermanenten sonstigen Stents

5-896.1c 8 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Leisten- und Genitalregion

5-896.1b (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Bauchregion

1-432.01 (Datenschutz) Perkutane Biopsie an respiratorischen Organen mit Steuerungdurch bildgebende Verfahren: Lunge: Durch Stanzbiopsie ohneClip-Markierung der Biopsieregion

5-590.3x (Datenschutz) Inzision und Exzision von retroperitonealem Gewebe: Drainage,pelvin: Sonstige

5-590.40 (Datenschutz) Inzision und Exzision von retroperitonealem Gewebe: Exzisionvon perirenalem Gewebe: Offen chirurgisch lumbal

5-489.x (Datenschutz) Andere Operation am Rektum: Sonstige

Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren

- Diagnosen zu B-14.6

- Prozeduren zu B-14.7

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 541

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- Diagnosen zu B-15.6

ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M24.4 (Datenschutz) Habituelle Luxation und Subluxation eines Gelenkes

R25.1 (Datenschutz) Tremor, nicht näher bezeichnet

E10.1 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 1: Mit Ketoazidose

I48.9 (Datenschutz) Vorhofflimmern und Vorhofflattern, nicht näher bezeichnet

M62.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Muskelkrankheiten

R63.3 (Datenschutz) Ernährungsprobleme und unsachgemäße Ernährung

K51.8 (Datenschutz) Sonstige Colitis ulcerosa

R40.2 5 Koma, nicht näher bezeichnet

K74.6 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Zirrhose der Leber

G40.5 (Datenschutz) Spezielle epileptische Syndrome

R40.1 6 Sopor

R40.0 18 Somnolenz

I63.9 9 Hirninfarkt, nicht näher bezeichnet

I21.9 (Datenschutz) Akuter Myokardinfarkt, nicht näher bezeichnet

I44.2 (Datenschutz) Atrioventrikulärer Block 3. Grades

I48.0 (Datenschutz) Vorhofflimmern, paroxysmal

I63.4 6 Hirninfarkt durch Embolie zerebraler Arterien

I21.4 8 Akuter subendokardialer Myokardinfarkt

I63.5 9 Hirninfarkt durch nicht näher bezeichneten Verschluss oderStenose zerebraler Arterien

I25.1 (Datenschutz) Atherosklerotische Herzkrankheit

K70.3 (Datenschutz) Alkoholische Leberzirrhose

K55.0 5 Akute Gefäßkrankheiten des Darmes

I63.3 7 Hirninfarkt durch Thrombose zerebraler Arterien

J15.1 (Datenschutz) Pneumonie durch Pseudomonas

S72.2 (Datenschutz) Subtrochantäre Fraktur

S72.1 (Datenschutz) Pertrochantäre Fraktur

J15.3 (Datenschutz) Pneumonie durch Streptokokken der Gruppe B

S72.0 (Datenschutz) Schenkelhalsfraktur

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 542

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

J15.2 (Datenschutz) Pneumonie durch Staphylokokken

J15.5 (Datenschutz) Pneumonie durch Escherichia coli

N18.5 (Datenschutz) Chronische Nierenkrankheit, Stadium 5

R78.8 (Datenschutz) Nachweis sonstiger näher bezeichneter Substanzen, dienormalerweise nicht im Blut vorhanden sind

C79.3 (Datenschutz) Sekundäre bösartige Neubildung des Gehirns und der Hirnhäute

E87.1 4 Hypoosmolalität und Hyponatriämie

E83.5 (Datenschutz) Störungen des Kalziumstoffwechsels

T82.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Komplikationen durch Prothesen,Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen

K29.6 (Datenschutz) Sonstige Gastritis

T40.9 (Datenschutz) Vergiftung: Sonstige und nicht näher bezeichnetePsychodysleptika [Halluzinogene]

J69.0 (Datenschutz) Pneumonie durch Nahrung oder Erbrochenes

C71.1 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Frontallappen

C18.2 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Colon ascendens

K25.1 (Datenschutz) Ulcus ventriculi: Akut, mit Perforation

K29.0 (Datenschutz) Akute hämorrhagische Gastritis

T40.2 (Datenschutz) Vergiftung: Sonstige Opioide

R13.0 (Datenschutz) Dysphagie mit Beaufsichtigungspflicht während derNahrungsaufnahme

T82.5 (Datenschutz) Mechanische Komplikation durch sonstige Geräte und Implantateim Herzen und in den Gefäßen

T82.7 (Datenschutz) Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige Geräte,Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen

K63.1 (Datenschutz) Perforation des Darmes (nichttraumatisch)

S27.0 (Datenschutz) Traumatischer Pneumothorax

I74.3 (Datenschutz) Embolie und Thrombose der Arterien der unteren Extremitäten

I70.2 5 Atherosklerose der Extremitätenarterien

S42.3 (Datenschutz) Fraktur des Humerusschaftes

B44.1 (Datenschutz) Sonstige Aspergillose der Lunge

M50.0 (Datenschutz) Zervikaler Bandscheibenschaden mit Myelopathie

C66 (Datenschutz) Bösartige Neubildung des Ureters

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 543

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

M48.0 (Datenschutz) Spinal(kanal)stenose

E11.7 6 Diabetes mellitus, Typ 2: Mit multiplen Komplikationen

E11.6 (Datenschutz) Diabetes mellitus, Typ 2: Mit sonstigen näher bezeichnetenKomplikationen

I47.1 (Datenschutz) Supraventrikuläre Tachykardie

I24.1 (Datenschutz) Postmyokardinfarkt-Syndrom

K92.2 (Datenschutz) Gastrointestinale Blutung, nicht näher bezeichnet

E11.9 4 Diabetes mellitus, Typ 2: Ohne Komplikationen

J18.9 6 Pneumonie, nicht näher bezeichnet

I62.0 4 Subdurale Blutung (nichttraumatisch)

J18.1 4 Lobärpneumonie, nicht näher bezeichnet

T43.5 (Datenschutz) Vergiftung: Sonstige und nicht näher bezeichnete Antipsychotikaund Neuroleptika

T43.6 (Datenschutz) Vergiftung: Psychostimulanzien mit Missbrauchspotential

A41.9 (Datenschutz) Sepsis, nicht näher bezeichnet

T43.8 (Datenschutz) Vergiftung: Sonstige psychotrope Substanzen, anderenorts nichtklassifiziert

Z03.3 (Datenschutz) Beobachtung bei Verdacht auf neurologische Krankheit

Z03.4 (Datenschutz) Beobachtung bei Verdacht auf Herzinfarkt

K85.8 (Datenschutz) Sonstige akute Pankreatitis

A41.1 (Datenschutz) Sepsis durch sonstige näher bezeichnete Staphylokokken

E27.2 (Datenschutz) Addison-Krise

C34.0 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Hauptbronchus

T43.2 (Datenschutz) Vergiftung: Sonstige und nicht näher bezeichnete Antidepressiva

R55 (Datenschutz) Synkope und Kollaps

T36.8 (Datenschutz) Vergiftung: Sonstige systemisch wirkende Antibiotika

K85.2 (Datenschutz) Alkoholinduzierte akute Pankreatitis

I50.1 (Datenschutz) Linksherzinsuffizienz

I50.0 (Datenschutz) Rechtsherzinsuffizienz

A46 (Datenschutz) Erysipel [Wundrose]

J93.8 (Datenschutz) Sonstiger Pneumothorax

G61.0 (Datenschutz) Guillain-Barré-Syndrom

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 544

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

K57.2 (Datenschutz) Divertikulose des Dickdarmes mit Perforation und Abszess

S06.5 (Datenschutz) Traumatische subdurale Blutung

S06.6 (Datenschutz) Traumatische subarachnoidale Blutung

I46.0 (Datenschutz) Herzstillstand mit erfolgreicher Wiederbelebung

S32.5 (Datenschutz) Fraktur des Os pubis

K72.0 (Datenschutz) Akutes und subakutes Leberversagen

S51.8 (Datenschutz) Offene Wunde sonstiger Teile des Unterarmes

N39.0 (Datenschutz) Harnwegsinfektion, Lokalisation nicht näher bezeichnet

I61.5 (Datenschutz) Intrazerebrale intraventrikuläre Blutung

F10.0 12 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: AkuteIntoxikation [akuter Rausch]

I61.4 (Datenschutz) Intrazerebrale Blutung in das Kleinhirn

F10.4 (Datenschutz) Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol:Entzugssyndrom mit Delir

I61.0 4 Intrazerebrale Blutung in die Großhirnhemisphäre, subkortikal

S51.0 (Datenschutz) Offene Wunde des Ellenbogens

D64.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Anämien

L89.3 (Datenschutz) Dekubitus 4. Grades

M60.0 (Datenschutz) Infektiöse Myositis

T42.4 (Datenschutz) Vergiftung: Benzodiazepine

T84.6 (Datenschutz) Infektion und entzündliche Reaktion durch eine interneOsteosynthesevorrichtung [jede Lokalisation]

T42.5 (Datenschutz) Vergiftung: Gemischte Antiepileptika, anderenorts nichtklassifiziert

R57.8 (Datenschutz) Sonstige Formen des Schocks

T42.7 (Datenschutz) Vergiftung: Antiepileptika, Sedativa und Hypnotika, nicht näherbezeichnet

T46.5 (Datenschutz) Vergiftung: Sonstige Antihypertensiva, anderenorts nichtklassifiziert

J44.1 7 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation,nicht näher bezeichnet

J44.0 14 Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektion derunteren Atemwege

R57.1 (Datenschutz) Hypovolämischer Schock

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 545

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

T84.5 (Datenschutz) Infektion und entzündliche Reaktion durch eineGelenkendoprothese

A40.3 (Datenschutz) Sepsis durch Streptococcus pneumoniae

I95.8 (Datenschutz) Sonstige Hypotonie

T39.9 (Datenschutz) Vergiftung: Nichtopioidhaltige Analgetika, Antipyretika undAntirheumatika, nicht näher bezeichnet

S06.0 (Datenschutz) Gehirnerschütterung

K65.0 (Datenschutz) Akute Peritonitis

J86.9 (Datenschutz) Pyothorax ohne Fistel

K80.0 (Datenschutz) Gallenblasenstein mit akuter Cholezystitis

C20 (Datenschutz) Bösartige Neubildung des Rektums

T75.4 (Datenschutz) Schäden durch elektrischen Strom

J96.0 4 Akute respiratorische Insuffizienz, anderenorts nicht klassifiziert

G41.0 (Datenschutz) Grand-Mal-Status

C67.8 (Datenschutz) Bösartige Neubildung: Harnblase, mehrere Teilbereicheüberlappend

T79.6 (Datenschutz) Traumatische Muskelischämie

T18.1 (Datenschutz) Fremdkörper im Ösophagus

G41.2 (Datenschutz) Status epilepticus mit komplexfokalen Anfällen

T18.2 (Datenschutz) Fremdkörper im Magen

G83.4 (Datenschutz) Cauda- (equina-) Syndrom

K56.4 (Datenschutz) Sonstige Obturation des Darmes

E13.9 (Datenschutz) Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: OhneKomplikationen

K75.0 (Datenschutz) Leberabszess

S31.8 (Datenschutz) Offene Wunde sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile desAbdomens

G45.9 (Datenschutz) Zerebrale transitorische Ischämie, nicht näher bezeichnet

I60.9 (Datenschutz) Subarachnoidalblutung, nicht näher bezeichnet

I26.0 (Datenschutz) Lungenembolie mit Angabe eines akuten Cor pulmonale

N32.8 (Datenschutz) Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Harnblase

N17.9 9 Akutes Nierenversagen, nicht näher bezeichnet

R56.8 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Krämpfe

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 546

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ICD-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

B99 (Datenschutz) Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten

K26.0 (Datenschutz) Ulcus duodeni: Akut, mit Blutung

I71.8 (Datenschutz) Aortenaneurysma nicht näher bezeichneter Lokalisation,rupturiert

I71.6 (Datenschutz) Aortenaneurysma, thorakoabdominal, ohne Angabe einer Ruptur

I71.3 (Datenschutz) Aneurysma der Aorta abdominalis, rupturiert

I33.0 (Datenschutz) Akute und subakute infektiöse Endokarditis

I71.0 (Datenschutz) Dissektion der Aorta

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 547

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- Prozeduren zu B-15.7

Verpflichtend im Qualitätsbericht anzugebende Prozeduren

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-547.2 (Datenschutz) Andere Immuntherapie: Mit Immunmodulatoren

1-490.7 (Datenschutz) Biopsie ohne Inzision an Haut und Unterhaut: Fuß

5-866.5 (Datenschutz) Revision eines Amputationsgebietes: Fußregion

5-449.d3 7 Andere Operationen am Magen: Clippen: Endoskopisch

5-866.3 (Datenschutz) Revision eines Amputationsgebietes: Oberschenkelregion

8-607.0 (Datenschutz) Hypothermiebehandlung: Invasive Kühlung durch Anwendungeines speziellen Kühlkatheters

8-987.10 4 Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Bis zu 6 Behandlungstage

8-980.7 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 3681bis 4600 Aufwandspunkte

8-987.11 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

1-640 (Datenschutz) Diagnostische retrograde Darstellung der Gallenwege

1-642 5 Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- undPankreaswege

5-449.e3 4 Andere Operationen am Magen: Injektion: Endoskopisch

8-980.0 857 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1 bis184 Aufwandspunkte

9-984.a (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 5

9-984.b (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Erfolgter Antrag auf Einstufung in einenPflegegrad

5-790.4h (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Verriegelungsnagel: Femur distal

8-152.1 5 Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax:Pleurahöhle

5-388.70 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. femoralis

5-454.50 (Datenschutz) Resektion des Dünndarmes: (Teil-)Resektion des Jejunums:Offen chirurgisch

5-467.02 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Naht (nach Verletzung):Ileum

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 548

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-850.d5 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Brustwand und Rücken

5-850.d6 4 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Bauchregion

5-850.d8 4 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Oberschenkel und Knie

5-850.d9 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Unterschenkel

5-850.da (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Fuß

8-987.13 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 21 Behandlungstage

8-987.12 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mitmultiresistenten Erregern [MRE]: Komplexbehandlung nicht aufspezieller Isoliereinheit: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage

8-853.88 (Datenschutz) Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als 960bis 1.320 Stunden

5-388.02 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A.carotis interna extrakraniell

1-492.5 (Datenschutz) Perkutane Biopsie an Muskeln und Weichteilen mit Steuerungdurch bildgebende Verfahren: Oberschenkel

5-431.0 (Datenschutz) Gastrostomie: Offen chirurgisch

5-562.4 (Datenschutz) Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethraleSteinbehandlung: Entfernung eines Steines, ureterorenoskopisch

5-562.8 (Datenschutz) Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethraleSteinbehandlung: Extraktion mit Dormia-Körbchen

5-469.t3 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Blutstillung durch Auftragenabsorbierender Substanzen: Endoskopisch

5-916.a3 24 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Am offenen Abdomen

5-916.a1 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Tiefreichend, subfaszial oder anKnochen und/oder Gelenken der Extremitäten

5-916.a0 32 Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: An Haut und Unterhaut

8-840.2s (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Implantation von nichtmedikamentenfreisetzenden Stents: Drei Stents: ArterienOberschenkel

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 549

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-573.40 (Datenschutz) Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von(erkranktem) Gewebe der Harnblase: Resektion: Nichtfluoreszenzgestützt

5-392.31 (Datenschutz) Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel mitalloplastischem Material: Mit Implantat mit Abstrom in denrechten Vorhof

8-980.60 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 2761bis 3680 Aufwandspunkte: 2761 bis 3220 Aufwandspunkte

5-431.20 17 Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG): DurchFadendurchzugsmethode

5-916.a5 (Datenschutz) Temporäre Weichteildeckung: Anlage oder Wechsel einesSystems zur Vakuumtherapie: Tiefreichend subfaszial an derBauchwand oder im Bereich von Nähten der Faszien bzw. desPeritoneums

8-980.61 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 2761bis 3680 Aufwandspunkte: 3221 bis 3680 Aufwandspunkte

8-932 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung desPulmonalarteriendruckes

5-570.4 (Datenschutz) Endoskopische Entfernung von Steinen, Fremdkörpern undTamponaden der Harnblase: Operative Ausräumung einerHarnblasentamponade, transurethral

8-930 1040 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung desPulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes

5-550.31 (Datenschutz) Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie,Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopischeSteinentfernung: Entfernung eines Steines mit Desintegration(Lithotripsie): Ureterorenoskopisch

5-570.0 (Datenschutz) Endoskopische Entfernung von Steinen, Fremdkörpern undTamponaden der Harnblase: Entfernung eines Steines,transurethral, mit Desintegration (Lithotripsie)

5-386.a5 (Datenschutz) Andere Exzision von (erkrankten) Blutgefäßen undTransplantatentnahme: Oberflächliche Venen: Oberschenkel

5-607.1 (Datenschutz) Inzision und Exzision von periprostatischem Gewebe: Inzisionund Drainage

9-320 14 Therapie organischer und funktioneller Störungen der Sprache,des Sprechens, der Stimme und des Schluckens

5-788.43 (Datenschutz) Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes:Weichteilkorrektur: In Höhe des 2. bis 5. Zehenstrahles, 3Zehenstrahlen

5-484.3x (Datenschutz) Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Anteriore Resektion:Sonstige

5-449.13 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Umstechung vonFundusvarizen: Endoskopisch

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 550

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-388.51 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Arterien abdominal und pelvin: Aa.lumbales

9-984.7 13 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2

9-984.6 (Datenschutz) Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 1

5-550.20 (Datenschutz) Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie,Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopischeSteinentfernung: Entfernung eines Steines: Perkutan-transrenal

9-984.9 8 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 4

5-590.21 (Datenschutz) Inzision und Exzision von retroperitonealem Gewebe: Drainage,retroperitoneal: Offen chirurgisch abdominal

9-984.8 10 Pflegebedürftigkeit: Pflegebedürftig nach Pflegegrad 3

5-787.xh (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Sonstige: Femur distal

5-934.0 4 Verwendung von MRT-fähigem Material: Herzschrittmacher

5-531.1 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia femoralis: Offen chirurgisch, mitplastischem Bruchpfortenverschluss

1-444.6 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt:Stufenbiopsie

1-444.7 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: 1 bis 5Biopsien

5-460.51 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas, doppelläufig, als selbständigerEingriff: Sigmoideostoma: Laparoskopisch

8-980.10 75 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 185bis 552 Aufwandspunkte: 185 bis 368 Aufwandspunkte

3-052 35 Transösophageale Echokardiographie [TEE]

3-054 (Datenschutz) Endosonographie des Duodenums

8-980.11 31 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 185bis 552 Aufwandspunkte: 369 bis 552 Aufwandspunkte

8-800.g5 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 6 bis unter 8Thrombozytenkonzentrate

8-800.g3 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 4Thrombozytenkonzentrate

8-800.g1 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 2Thrombozytenkonzentrate

5-541.0 7 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: ExplorativeLaparotomie

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-800.g0 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Thrombozytenkonzentrat: 1Thrombozytenkonzentrat

5-541.1 (Datenschutz) Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: Laparotomiemit Drainage

5-541.2 12 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums:Relaparotomie

5-541.3 5 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: Second-look-Laparotomie (programmierte Relaparotomie)

5-541.4 6 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: Anlegeneines temporären Bauchdeckenverschlusses

5-541.5 (Datenschutz) Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums: ExplorativeLumbotomie

8-144.2 9 Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Kleinlumig, sonstigerKatheter

8-144.1 27 Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Kleinlumig,dauerhaftes Verweilsystem

8-144.0 24 Therapeutische Drainage der Pleurahöhle: Großlumig

3-200 (Datenschutz) Native Computertomographie des Schädels

5-829.f (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Wechsel von Abstandshaltern

3-050 (Datenschutz) Endosonographie von Mundhöhle und Hypopharynx

1-694 (Datenschutz) Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie)

8-642 (Datenschutz) Temporäre interne elektrische Stimulation des Herzrhythmus

8-820.00 7 Therapeutische Plasmapherese: Mit normalem Plasma: 1Plasmapherese

5-413.10 (Datenschutz) Splenektomie: Total: Offen chirurgisch

8-020.6 (Datenschutz) Therapeutische Injektion: Leber

8-020.8 41 Therapeutische Injektion: Systemische Thrombolyse

8-137.2 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Entfernung

5-585.1 (Datenschutz) Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra:Urethrotomia interna, unter Sicht

5-513.f0 4 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Einlegen vonnicht selbstexpandierenden Prothesen: Eine Prothese

5-932.00 (Datenschutz) Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz undGewebeverstärkung: Nicht resorbierbares Material: OhneBeschichtung

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-377.30 13 Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, Zweikammersystem, mit zweiSchrittmachersonden: Ohne antitachykarde Stimulation

3-137 (Datenschutz) Ösophagographie

8-100.6 (Datenschutz) Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: DurchÖsophagoskopie mit flexiblem Instrument

8-100.8 (Datenschutz) Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: DurchÖsophagogastroduodenoskopie

5-340.a (Datenschutz) Inzision von Brustwand und Pleura: Entfernung von erkranktemGewebe aus der Pleurahöhle, offen chirurgisch

5-340.c (Datenschutz) Inzision von Brustwand und Pleura: Thorakotomie zurHämatomausräumung

5-530.1 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia inguinalis: Offen chirurgisch, mitplastischem Bruchpfortenverschluss

8-812.64 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:31 TE oder mehr

5-38a.40 (Datenschutz) Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: ArterienBecken: Stent-Prothese, iliakal ohne Seitenarm

8-812.61 5 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:6 TE bis unter 11 TE

8-812.60 58 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:1 TE bis unter 6 TE

8-812.62 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen: Normales Plasma:11 TE bis unter 21 TE

5-378.51 (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregatwechsel (ohne Änderung der Sonde):Schrittmacher, Einkammersystem

8-980.51 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 2209bis 2760 Aufwandspunkte: 2485 bis 2760 Aufwandspunkte

8-980.50 4 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 2209bis 2760 Aufwandspunkte: 2209 bis 2484 Aufwandspunkte

8-137.00 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Einlegen: Transurethral

8-641 4 Temporäre externe elektrische Stimulation des Herzrhythmus

5-829.j0 (Datenschutz) Andere gelenkplastische Eingriffe: Verwendung vonbeschichteten Endoprothesen oder beschichtetenAbstandshaltern: Mit Medikamentenbeschichtung

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 553

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-865.91 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Innere Amputation im Bereichder Mittelfuß- und Fußwurzelknochen: Metatarsale (undPhalangen), mehr als zwei Strahlen

5-455.ax (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colondescendens mit linker Flexur und Colon transversum[Hemikolektomie links mit Transversumresektion]: Sonstige

5-383.70 (Datenschutz) Resektion und Ersatz (Interposition) von (Teilen von)Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: A. femoralis

8-810.j4 4 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Fibrinogenkonzentrat: 1,0 g bisunter 2,0 g

8-810.j5 4 Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Fibrinogenkonzentrat: 2,0 g bisunter 3,0 g

8-138.0 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines Nephrostomiekatheters: Wechselohne operative Dilatation

8-810.j7 (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Fibrinogenkonzentrat: 4,0 g bisunter 5,0 g

5-526.e1 (Datenschutz) Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Einlegen einerProthese: Nicht selbstexpandierend

1-204.2 36 Untersuchung des Liquorsystems: Lumbale Liquorpunktion zurLiquorentnahme

8-831.2 (Datenschutz) Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Wechsel

8-831.0 442 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen

3-035 76 Komplexe differenzialdiagnostische Sonographie desGefäßsystems mit quantitativer Auswertung

8-800.f5 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Apherese-Thrombozytenkonzentrat: 6bis unter 8 Apherese-Thrombozytenkonzentrate

8-800.f4 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Apherese-Thrombozytenkonzentrat: 5Apherese-Thrombozytenkonzentrate

1-844 34 Diagnostische perkutane Punktion der Pleurahöhle

1-843 11 Diagnostische Aspiration aus dem Bronchus

5-780.61 (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Humerus proximal

5-393.9 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:Temporärer arterio-arterieller Shunt (intraoperativ)

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

6-001.00 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 1: Alemtuzumab,parenteral: 30 mg bis unter 60 mg

5-388.x (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Sonstige

5-856.06 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Naht: Bauchregion

8-121 (Datenschutz) Darmspülung

3-604 (Datenschutz) Arteriographie der Gefäße des Abdomens

8-83b.b6 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Ein medikamentenfreisetzender Ballon an Koronargefäßen

3-605 (Datenschutz) Arteriographie der Gefäße des Beckens

8-800.f3 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Apherese-Thrombozytenkonzentrat: 4Apherese-Thrombozytenkonzentrate

5-394.0 5 Revision einer Blutgefäßoperation: Operative Behandlung einerBlutung nach Gefäßoperation

8-132.2 (Datenschutz) Manipulationen an der Harnblase: Spülung, intermittierend

8-837.01 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Angioplastie (Ballon): Mehrere Koronararterien

8-120 4 Magenspülung

8-800.f2 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Apherese-Thrombozytenkonzentrat: 3Apherese-Thrombozytenkonzentrate

8-132.3 9 Manipulationen an der Harnblase: Spülung, kontinuierlich

8-800.f1 7 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Apherese-Thrombozytenkonzentrat: 2Apherese-Thrombozytenkonzentrate

8-800.f0 (Datenschutz) Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Apherese-Thrombozytenkonzentrat: 1Apherese-Thrombozytenkonzentrat

8-837.00 12 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Angioplastie (Ballon): Eine Koronararterie

5-892.1e (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Drainage: Oberschenkelund Knie

5-394.1 (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Revision einer Anastomose

8-831.5 76 Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße:Legen eines großlumigen Katheters zur extrakorporalenBlutzirkulation

8-837.v 4 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenBifurkationsstents

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 555

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-800.00 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Arthrotomie:Humeroglenoidalgelenk

5-469.70 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Übernähung eines Ulkus: Offenchirurgisch

5-384.71 (Datenschutz) Resektion und Ersatz (Interposition) an der Aorta: Aortaabdominalis, infrarenal: Mit Rohrprothese

5-780.6f (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Femur proximal

1-610.0 (Datenschutz) Diagnostische Laryngoskopie: Direkt

5-780.6h (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Debridement:Femur distal

5-550.1 (Datenschutz) Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie,Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopischeSteinentfernung: Nephrostomie

5-545.0 4 Verschluss von Bauchwand und Peritoneum: SekundärerVerschluss der Bauchwand (bei postoperativer Wunddehiszenz)

5-545.1 12 Verschluss von Bauchwand und Peritoneum: DefinitiverVerschluss eines temporären Bauchdeckenverschlusses

8-83b.bx (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art der verwendeten Ballons:Sonstige Ballons

8-177.2 (Datenschutz) Therapeutische Spülung des Retroperitonealraumes beiliegender Drainage und temporärem Bauchdeckenverschluss:Am offenen Retroperitoneum

8-716.00 (Datenschutz) Einstellung einer häuslichen maschinellen Beatmung:Ersteinstellung: Nicht invasive häusliche Beatmung

8-716.01 (Datenschutz) Einstellung einer häuslichen maschinellen Beatmung:Ersteinstellung: Invasive häusliche Beatmung nach erfolgloserBeatmungsentwöhnung

8-716.02 (Datenschutz) Einstellung einer häuslichen maschinellen Beatmung:Ersteinstellung: Invasive häusliche Beatmung als elektiveMaßnahme oder ohne Beatmungsentwöhnungsversuch

3-607 5 Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten

8-177.0 (Datenschutz) Therapeutische Spülung des Retroperitonealraumes beiliegender Drainage und temporärem Bauchdeckenverschluss:Bei liegender Drainage (geschlossene Lavage)

5-98c.0 (Datenschutz) Anwendung eines Klammernahtgerätes: LinearesKlammernahtgerät, offen chirurgisch, für die intrathorakale oderintraabdominale Anwendung

8-177.1 (Datenschutz) Therapeutische Spülung des Retroperitonealraumes beiliegender Drainage und temporärem Bauchdeckenverschluss:Bei temporärem Wundverschluss (programmierte Lavage)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 556

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-394.5 (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Revision eines arteriovenösenShuntes

5-394.4 (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Entfernung eines vaskulärenImplantates

5-800.0k (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Arthrotomie:Oberes Sprunggelenk

8-83b.c6 18 Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung einesGefäßverschlusssystems: Resorbierbare Plugs mit Anker

5-381.02 8 Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A.carotis interna extrakraniell

5-381.03 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: A.carotis externa

8-133.0 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines suprapubischen Katheters:Wechsel

1-632.0 118 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: Bei normalemSitus

1-632.1 9 Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie: BeiAnastomosen an Ösophagus, Magen und/oder Duodenum

5-469.10 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Bridenlösung: Offen chirurgisch

5-559.30 (Datenschutz) Andere Operationen an der Niere: Revisionsoperation: Offenchirurgisch lumbal

5-985.x (Datenschutz) Lasertechnik: Sonstige

5-851.a9 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, perkutan: Unterschenkel

5-380.56 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien abdominal und pelvin: Gefäßprothese

1-273.6 (Datenschutz) Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Messung des Lungenwassers

1-273.2 (Datenschutz) Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Druckmessung mit Messungdes Shuntvolumens

5-394.x (Datenschutz) Revision einer Blutgefäßoperation: Sonstige

5-469.0x (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Dekompression: Sonstige

5-382.02 (Datenschutz) Resektion von Blutgefäßen mit Reanastomosierung: ArterienKopf, extrakraniell, und Hals: A. carotis interna extrakraniell

1-275.2 (Datenschutz) Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie, Druckmessung und Ventrikulographie imlinken Ventrikel

5-469.00 4 Andere Operationen am Darm: Dekompression: Offen chirurgisch

1-275.0 16 Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung:Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 557

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-469.03 4 Andere Operationen am Darm: Dekompression: Endoskopisch

8-548.0 (Datenschutz) Hochaktive antiretrovirale Therapie [HAART]: Mit 2 bis 4Einzelsubstanzen

5-780.1g (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Knochenbohrung:Femurschaft

8-810.8a (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Rekombinanter Faktor VIII:10.000 Einheiten bis unter 15.000 Einheiten

5-549.x (Datenschutz) Andere Bauchoperationen: Sonstige

8-83b.08 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme:Sirolimus-freisetzende Stents oder OPD-Systeme mit Polymer

5-491.2 (Datenschutz) Operative Behandlung von Analfisteln: Fadendrainage

8-83b.07 4 Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme:Sirolimus-freisetzende Stents oder OPD-Systeme ohne Polymer

8-853.81 34 Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als 24bis 72 Stunden

8-853.82 24 Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als 72bis 144 Stunden

8-853.83 8 Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als 144bis 264 Stunden

8-83b.00 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme: ABT-578-(Zotarolimus-)freisetzende Stents oder OPD-Systeme mitPolymer

8-853.84 (Datenschutz) Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als 264bis 432 Stunden

8-83b.01 8 Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme:Biolimus-A9-freisetzende Stents oder OPD-Systeme mit Polymer

5-554.a1 (Datenschutz) Nephrektomie: Nephrektomie ohne weitere Maßnahmen: Offenchirurgisch abdominal

8-853.86 (Datenschutz) Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als 432bis 600 Stunden

8-853.87 (Datenschutz) Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Mehr als 600bis 960 Stunden

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 558

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-640.0 19 Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) desHerzrhythmus: Synchronisiert (Kardioversion)

5-554.a0 (Datenschutz) Nephrektomie: Nephrektomie ohne weitere Maßnahmen: Offenchirurgisch lumbal

8-640.1 7 Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) desHerzrhythmus: Desynchronisiert (Defibrillation)

8-853.80 12 Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit sonstigen Substanzen: Bis 24Stunden

8-123.0 (Datenschutz) Wechsel und Entfernung eines Gastrostomiekatheters: Wechsel

8-83b.0b (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme:Everolimus-freisetzende Stents oder OPD-Systeme mitbiologisch abbaubarer Polymerbeschichtung

8-83b.0c (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Art dermedikamentenfreisetzenden Stents oder OPD-Systeme:Everolimus-freisetzende Stents oder OPD-Systeme mitsonstigem Polymer

5-800.20 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, septisch: Humeroglenoidalgelenk

5-450.1 (Datenschutz) Inzision des Darmes: Jejunum oder Ileum

5-850.b8 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Oberschenkel und Knie

5-850.b9 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Unterschenkel

5-98a.0 (Datenschutz) Hybridtherapie: Anwendung der Hybridchirurgie

5-850.ba (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Fuß

5-894.0d (Datenschutz) Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut:Exzision, lokal, ohne primären Wundverschluss: Gesäß

8-192.0f (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Kleinflächig: Unterschenkel

5-460.10 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas, doppelläufig, als selbständigerEingriff: Ileostoma: Offen chirurgisch

5-380.72 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Oberschenkel: A. poplitea

5-380.73 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Oberschenkel: Gefäßprothese

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 559

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-176.2 4 Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss: Am offenenAbdomen (dorsoventrale Lavage)

8-176.0 (Datenschutz) Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss: Beiliegender Drainage (geschlossene Lavage)

8-176.1 (Datenschutz) Therapeutische Spülung des Bauchraumes bei liegenderDrainage und temporärem Bauchdeckenverschluss: Beitemporärem Bauchdeckenverschluss (programmierte Lavage)

5-429.e (Datenschutz) Andere Operationen am Ösophagus: Endoskopische Injektion

5-513.1 5 Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Inzision derPapille (Papillotomie)

5-469.e3 5 Andere Operationen am Darm: Injektion: Endoskopisch

5-790.6h (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Fixateur externe: Femur distal

5-850.b1 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Schulter und Axilla

5-850.b5 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einesMuskels: Brustwand und Rücken

5-380.70 4 Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Oberschenkel: A. femoralis

5-469.e0 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Injektion: Offen chirurgisch

5-380.71 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Oberschenkel: A. profunda femoris

5-513.b (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Entfernungvon alloplastischem Material

8-853.71 10 Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit Heparin oder ohne Antikoagulation:Mehr als 24 bis 72 Stunden

8-853.72 4 Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit Heparin oder ohne Antikoagulation:Mehr als 72 bis 144 Stunden

8-853.73 (Datenschutz) Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit Heparin oder ohne Antikoagulation:Mehr als 144 bis 264 Stunden

8-191.00 (Datenschutz) Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Feuchtverband mit antiseptischer Lösung:Ohne Debridement-Bad

5-811.2h (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Kniegelenk

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 560

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-853.70 6 Hämofiltration: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVH), Antikoagulation mit Heparin oder ohne Antikoagulation:Bis 24 Stunden

5-469.d3 8 Andere Operationen am Darm: Clippen: Endoskopisch

1-631.0 5 Diagnostische Ösophagogastroskopie: Bei normalem Situs

1-631.1 (Datenschutz) Diagnostische Ösophagogastroskopie: Bei Anastomosen anÖsophagus und/oder Magen

8-192.1b (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Bauchregion

8-83b.f1 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Materialien: Länge peripherer Stents: 100mm bis unter 150 mm

1-620.00 63 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Ohne weitere Maßnahmen

1-620.01 35 Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument:Mit bronchoalveolärer Lavage

8-192.1g (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Fuß

8-192.1f (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Unterschenkel

8-192.1e (Datenschutz) Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohneAnästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegeneiner Wunde: Großflächig: Oberschenkel und Knie

5-791.22 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch Platte: Humerusschaft

1-273.1 (Datenschutz) Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Oxymetrie

5-851.b8 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, partiell, mehrere Segmente:Oberschenkel und Knie

5-851.b9 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, partiell, mehrere Segmente:Unterschenkel

1-613 6 Evaluation des Schluckens mit flexiblem Endoskop

8-500 (Datenschutz) Tamponade einer Nasenblutung

5-381.70 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: A. femoralis

5-381.71 (Datenschutz) Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel: A. profunda femoris

5-454.20 (Datenschutz) Resektion des Dünndarmes: Segmentresektion des Ileums: Offenchirurgisch

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 561

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

1-279.a (Datenschutz) Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz undGefäßen: Koronarangiographie mit intrakoronarer Druckmessung

5-452.62 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desDickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik):Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge

8-989.1 (Datenschutz) Chirurgische Komplexbehandlung bei schweren Infektionen:Mindestens 14 bis höchstens 20 Behandlungstage

1-279.0 (Datenschutz) Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz undGefäßen: Bestimmung des Herzvolumens und derAustreibungsfraktion

5-609.7 (Datenschutz) Andere Operationen an der Prostata: Revision

5-791.12 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Humerusschaft

5-896.xb (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Sonstige:Bauchregion

5-850.05 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision eines Muskels,längs: Brustwand und Rücken

8-855.3 (Datenschutz) Hämodiafiltration: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparinoder ohne Antikoagulation

5-469.2x (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Adhäsiolyse: Sonstige

3-221 (Datenschutz) Computertomographie des Halses mit Kontrastmittel

3-220 (Datenschutz) Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel

5-311.0 6 Temporäre Tracheostomie: Tracheotomie

5-311.1 63 Temporäre Tracheostomie: Punktionstracheotomie

5-892.0b (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Bauchregion

5-892.0e (Datenschutz) Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Oberschenkel und Knie

5-892.0c 5 Andere Inzision an Haut und Unterhaut: Ohne weitereMaßnahmen: Leisten- und Genitalregion

8-148.0 5 Therapeutische Drainage von anderen Organen und Geweben:Peritonealraum

8-700.1 6 Offenhalten der oberen Atemwege: Durch nasopharyngealenTubus

8-700.0 5 Offenhalten der oberen Atemwege: Durch oropharyngealenTubus

5-900.0b (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Bauchregion

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 562

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-900.0c (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Leisten- und Genitalregion

1-205 (Datenschutz) Elektromyographie (EMG)

5-392.10 (Datenschutz) Anlegen eines arteriovenösen Shuntes: Innere AV-Fistel (Cimino-Fistel): Ohne Vorverlagerung der Vena basilica

5-900.07 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Oberarm und Ellenbogen

5-900.08 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Unterarm

1-206 (Datenschutz) Neurographie

5-378.07 (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregatentfernung: Ereignis-Rekorder

6-002.r4 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 2: Voriconazol, parenteral:1,6 g bis unter 2,0 g

8-390.x (Datenschutz) Lagerungsbehandlung: Sonstige

1-440.7 (Datenschutz) Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Sphincter Oddi und Papilla duodenimajor

1-440.9 4 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: Stufenbiopsie am oberenVerdauungstrakt

8-137.10 (Datenschutz) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene[Ureterkatheter]: Wechsel: Transurethral

5-435.1 (Datenschutz) Partielle Magenresektion (2/3-Resektion): Mit Gastrojejunostomie[Billroth II]

1-440.a 22 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt,Gallengängen und Pankreas: 1 bis 5 Biopsien am oberenVerdauungstrakt

8-980.31 11 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1105bis 1656 Aufwandspunkte: 1381 bis 1656 Aufwandspunkte

8-980.30 8 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1105bis 1656 Aufwandspunkte: 1105 bis 1380 Aufwandspunkte

5-900.04 5 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Sonstige Teile Kopf

5-900.05 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Primärnaht: Hals

5-572.1 (Datenschutz) Zystostomie: Perkutan

5-995 (Datenschutz) Vorzeitiger Abbruch einer Operation (Eingriff nicht komplettdurchgeführt)

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 563

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-931.0 420 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung deszentralen Venendruckes: Ohne kontinuierlichereflektionsspektrometrische Messung der zentralvenösenSauerstoffsättigung

8-931.1 (Datenschutz) Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung deszentralen Venendruckes: Mit kontinuierlicherreflektionsspektrometrischer Messung der zentralvenösenSauerstoffsättigung

5-460.22 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas, doppelläufig, als selbständigerEingriff: Aszendostoma: Umsteigen laparoskopisch - offenchirurgisch

8-190.22 4 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: 15 bis 21 Tage

8-190.23 7 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Mehr als 21 Tage

8-190.20 7 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: Bis 7 Tage

5-378.52 (Datenschutz) Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachersund Defibrillators: Aggregatwechsel (ohne Änderung der Sonde):Schrittmacher, Zweikammersystem

8-190.21 6 Spezielle Verbandstechniken: Kontinuierliche Sogbehandlung mitPumpensystem bei einer Vakuumtherapie: 8 bis 14 Tage

5-469.20 9 Andere Operationen am Darm: Adhäsiolyse: Offen chirurgisch

5-469.21 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Adhäsiolyse: Laparoskopisch

5-380.06 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: Gefäßprothese

5-511.11 (Datenschutz) Cholezystektomie: Einfach, laparoskopisch: Ohnelaparoskopische Revision der Gallengänge

5-782.1r (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Fibula distal

5-782.1n (Datenschutz) Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe:Partielle Resektion mit Weichteilresektion: Tibia distal

8-390.0 (Datenschutz) Lagerungsbehandlung: Lagerung im Spezialbett

5-459.0 (Datenschutz) Bypass-Anastomose des Darmes: Dünndarm zu Dünndarm

5-98b (Datenschutz) Anwendung eines flexiblen Ureterorenoskops

5-459.2 (Datenschutz) Bypass-Anastomose des Darmes: Dünndarm zu Dickdarm

5-340.0 (Datenschutz) Inzision von Brustwand und Pleura: Drainage der Brustwand oderPleurahöhle, offen chirurgisch

8-803.2 7 Gewinnung und Transfusion von Eigenblut: MaschinelleAutotransfusion (Cell-Saver) ohne Bestrahlung

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 564

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-854.2 (Datenschutz) Hämodialyse: Intermittierend, Antikoagulation mit Heparin oderohne Antikoagulation

8-980.41 (Datenschutz) Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1657bis 2208 Aufwandspunkte: 1933 bis 2208 Aufwandspunkte

5-469.80 (Datenschutz) Andere Operationen am Darm: Umstechung eines Ulkus: Offenchirurgisch

8-980.40 7 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 1657bis 2208 Aufwandspunkte: 1657 bis 1932 Aufwandspunkte

8-836.7h (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveThrombolyse: Andere Arterien abdominal und pelvin

8-836.0s (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie(Ballon): Arterien Oberschenkel

1-266.0 15 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nichtkathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher

6-003.k4 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Anidulafungin, parenteral:400 mg bis unter 500 mg

6-003.k3 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Anidulafungin, parenteral:300 mg bis unter 400 mg

5-388.a4 (Datenschutz) Naht von Blutgefäßen: Oberflächliche Venen: Abdominal

5-793.bf (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel: Femurproximal

5-896.0c (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Leisten- und Genitalregion

5-344.0 (Datenschutz) Pleurektomie: Dekortikation der Lunge [Resektion der viszeralenPleura], offen chirurgisch

5-455.01 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Segmentresektion: Offenchirurgisch mit Anastomose

5-983 5 Reoperation

8-836.7k (Datenschutz) (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: SelektiveThrombolyse: Arterien Oberschenkel

6-003.kg (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Anidulafungin, parenteral:2.400 mg bis unter 2.800 mg

9-200.6 (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 130 bis 158Aufwandspunkte

8-980.20 42 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 553bis 1104 Aufwandspunkte: 553 bis 828 Aufwandspunkte

9-200.d (Datenschutz) Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 333 bis 361Aufwandspunkte

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 565

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-810.e8 (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Faktor XIII: 1.000 Einheiten bisunter 2.000 Einheiten

8-980.21 18 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur): 553bis 1104 Aufwandspunkte: 829 bis 1104 Aufwandspunkte

8-854.61 4 Hämodialyse: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHD), Antikoagulation mit Heparin oder ohneAntikoagulation: Mehr als 24 bis 72 Stunden

8-854.60 (Datenschutz) Hämodialyse: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHD), Antikoagulation mit Heparin oder ohneAntikoagulation: Bis 24 Stunden

8-854.62 (Datenschutz) Hämodialyse: Kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben(CVVHD), Antikoagulation mit Heparin oder ohneAntikoagulation: Mehr als 72 bis 144 Stunden

5-536.44 (Datenschutz) Verschluss einer Narbenhernie: Mit alloplastischem, allogenemoder xenogenem Material: Offen chirurgisch alsBauchwandersatz

5-464.33 (Datenschutz) Revision und andere Eingriffe an einem Enterostoma: Abtragungdes vorverlagerten Teiles: Kolon

6-003.k8 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Anidulafungin, parenteral:800 mg bis unter 900 mg

6-003.k6 (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Anidulafungin, parenteral:600 mg bis unter 700 mg

6-003.kc (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Anidulafungin, parenteral:1.400 mg bis unter 1.600 mg

6-003.kb (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Anidulafungin, parenteral:1.200 mg bis unter 1.400 mg

6-003.ka (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Anidulafungin, parenteral:1.000 mg bis unter 1.200 mg

5-455.62 (Datenschutz) Partielle Resektion des Dickdarmes: Resektion des Colondescendens mit linker Flexur [Hemikolektomie links]: Offenchirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss

6-003.kf (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Anidulafungin, parenteral:2.000 mg bis unter 2.400 mg

6-003.kd (Datenschutz) Applikation von Medikamenten, Liste 3: Anidulafungin, parenteral:1.600 mg bis unter 1.800 mg

5-794.bf (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Marknagel: Femurproximal

8-800.c3 5 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 16 TE bisunter 24 TE

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 566

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-800.c2 7 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 11 TE bisunter 16 TE

1-853.2 6 Diagnostische (perkutane) Punktion und Aspiration derBauchhöhle: Aszitespunktion

8-018.1 (Datenschutz) Komplette parenterale Ernährung als medizinischeNebenbehandlung: Mindestens 14 bis höchstens 20Behandlungstage

1-650.2 5 Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie

8-018.2 (Datenschutz) Komplette parenterale Ernährung als medizinischeNebenbehandlung: Mindestens 21 Behandlungstage

1-650.1 6 Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum

1-650.0 10 Diagnostische Koloskopie: Partiell

8-018.0 (Datenschutz) Komplette parenterale Ernährung als medizinischeNebenbehandlung: Mindestens 7 bis höchstens 13Behandlungstage

5-800.2k (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Gelenkspülung mitDrainage, septisch: Oberes Sprunggelenk

1-207.0 4 Elektroenzephalographie (EEG): Routine-EEG (10/20 Elektroden)

8-810.g5 (Datenschutz) Transfusion von Plasmabestandteilen und gentechnischhergestellten Plasmaproteinen: Antithrombin III: 10.000 IE bisunter 15.000 IE

8-800.c1 41 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 6 TE bis unter11 TE

8-800.c0 173 Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat undThrombozytenkonzentrat: Erythrozytenkonzentrat: 1 TE bis unter6 TE

5-449.x0 (Datenschutz) Andere Operationen am Magen: Sonstige: Offen chirurgisch

5-38a.u2 (Datenschutz) Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Art des Endesder untersten Stent-Prothese: Aortobiiliakale Stent-Prothese

5-454.60 (Datenschutz) Resektion des Dünndarmes: (Teil-)Resektion des Ileums: Offenchirurgisch

5-900.1b 10 Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Bauchregion

5-800.30 (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Debridement:Humeroglenoidalgelenk

8-701 212 Einfache endotracheale Intubation

5-900.1d (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Gesäß

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 567

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-900.1e (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Oberschenkel und Knie

8-706 97 Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung

5-463.10 (Datenschutz) Anlegen anderer Enterostomata: Jejunostomie (Anlegen einerErnährungsfistel): Offen chirurgisch

5-543.21 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von peritonealem Gewebe: Resektiondes Omentum: (Sub-)total

8-191.5 6 Verband bei großflächigen und schwerwiegendenHauterkrankungen: Hydrokolloidverband

8-153 5 Therapeutische perkutane Punktion der Bauchhöhle

8-771 64 Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation

5-900.18 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Unterarm

8-146.0 (Datenschutz) Therapeutische Drainage von Organen des Bauchraumes: Leber

5-900.15 (Datenschutz) Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Hautund Unterhaut: Sekundärnaht: Hals

5-462.3 (Datenschutz) Anlegen eines Enterostomas (als protektive Maßnahme) imRahmen eines anderen Eingriffes: Aszendostoma

5-86a.12 (Datenschutz) Zusatzinformationen zu Operationen an den Bewegungsorganen:Einzeitige Mehrfacheingriffe an Mittelfuß- und/oderZehenstrahlen: Vier Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen

5-549.5 (Datenschutz) Andere Bauchoperationen: Laparoskopie mit Drainage

1-854.7 (Datenschutz) Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oderSchleimbeutels: Kniegelenk

5-579.42 (Datenschutz) Andere Operationen an der Harnblase: Operative Blutstillung:Transurethral

5-850.ca (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Fuß

5-433.21 (Datenschutz) Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe desMagens: Exzision, endoskopisch: Polypektomie von 1-2 Polypenmit Schlinge

5-865.8 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenstrahlresektion

5-865.6 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Amputation transmetatarsal

8-125.1 18 Anlegen und Wechsel einer duodenalen oder jejunalenErnährungssonde: Transnasal, endoskopisch

5-865.7 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Zehenamputation

5-850.c1 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Schulter und Axilla

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 568

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-513.21 (Datenschutz) Endoskopische Operationen an den Gallengängen:Steinentfernung: Mit Ballonkatheter

8-716.0 (Datenschutz) Einstellung einer häuslichen maschinellen Beatmung:Ersteinstellung

5-530.31 (Datenschutz) Verschluss einer Hernia inguinalis: Mit alloplastischem,allogenem oder xenogenem Material: Laparoskopischtransperitoneal [TAPP]

5-850.c8 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Oberschenkel und Knie

5-850.c9 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Sehne:Unterschenkel

5-865.5 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation Fuß: Mittelfußamputation nachLisfranc

5-790.5f (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mitOsteosynthese: Durch Marknagel mit Gelenkkomponente: Femurproximal

5-850.d1 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einerFaszie: Schulter und Axilla

8-812.54 (Datenschutz) Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 4.500 IE bis unter 5.500 IE

8-812.53 6 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 3.500 IE bis unter 4.500 IE

5-786.8 (Datenschutz) Osteosyntheseverfahren: Durch Fixateur externe

3-05g.1 (Datenschutz) Endosonographie des Herzens: Intrakoronare Flussmessung

8-812.50 10 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 500 IE bis unter 1.500 IE

8-812.52 12 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 2.500 IE bis unter 3.500 IE

8-812.51 28 Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen undgentechnisch hergestellten Plasmaproteinen:Prothrombinkomplex: 1.500 IE bis unter 2.500 IE

8-910 45 Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie

5-850.68 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Faszie,offen chirurgisch: Oberschenkel und Knie

5-467.53 (Datenschutz) Andere Rekonstruktion des Darmes: Revision einer Anastomose:Kolon

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Referenzbericht zum Qualitätsbericht 2017 gemäß § 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 569

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-850.66 (Datenschutz) Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Inzision einer Faszie,offen chirurgisch: Bauchregion

5-38a.c0 (Datenschutz) Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Aortaabdominalis: Stent-Prothese, ohne Öffnung

8-919 64 Komplexe Akutschmerzbehandlung

5-377.0 (Datenschutz) Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators undEreignis-Rekorders: Schrittmacher, n.n.bez.

5-896.1e 8 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Oberschenkel und Knie

5-895.0e (Datenschutz) Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe anHaut und Unterhaut: Ohne primären Wundverschluss:Oberschenkel und Knie

5-896.1d (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Gesäß

5-896.1f 4 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterschenkel

5-380.87 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Unterschenkel und Fuß: Gefäßprothese

5-851.c9 (Datenschutz) Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie: Fasziotomielängs, offen chirurgisch, total, mehrere Segmente: Unterschenkel

5-864.9 4 Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationproximaler Unterschenkel

5-864.4 (Datenschutz) Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationproximaler Oberschenkel

5-864.5 7 Amputation und Exartikulation untere Extremität: Amputationmittlerer oder distaler Oberschenkel

8-837.m1 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: 2 Stents in eine Koronararterie

8-837.m0 11 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: Ein Stent in eine Koronararterie

5-800.4k (Datenschutz) Offen chirurgische Operation eines Gelenkes: Synovialektomie,partiell: Oberes Sprunggelenk

5-896.1g (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Fuß

5-793.3e (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereicheines langen Röhrenknochens: Durch Platte: Schenkelhals

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OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

5-380.83 (Datenschutz) Inzision, Embolektomie und Thrombektomie von Blutgefäßen:Arterien Unterschenkel und Fuß: A. tibialis posterior

8-837.m3 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: 3 Stents in eine Koronararterie

8-837.m9 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: Mindestens 6 Stents in eine Koronararterie

8-837.m6 (Datenschutz) Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz undKoronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzendenStents: 4 Stents in mehrere Koronararterien

5-896.1a (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Brustwand und Rücken

5-896.1b 7 Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Bauchregion

5-896.16 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Schulter und Axilla

5-896.18 (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig:Unterarm

5-393.55 (Datenschutz) Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen:A. femoralis: Femorocrural

5-856.a6 (Datenschutz) Rekonstruktion von Faszien: Deckung eines Defektes mitallogenem Material: Bauchregion

5-896.0g (Datenschutz) Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernungvon erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Kleinflächig:Fuß

8-98g.12 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit:Mindestens 10 bis höchstens 14 Behandlungstage

8-98g.13 (Datenschutz) Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nichtmultiresistenten isolationspflichtigen Erregern:Komplexbehandlung nicht auf spezieller Isoliereinheit:Mindestens 15 bis höchstens 19 Behandlungstage

8-900 9 Intravenöse Anästhesie

5-791.02 (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eineslangen Röhrenknochens: Durch Schraube: Humerusschaft

1-493.31 (Datenschutz) Perkutane (Nadel-)Biopsie an anderen Organen und Geweben:Mamma: Durch Stanzbiopsie ohne Clip-Markierung derBiopsieregion

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— (vgl. Hinweis auf Seite 2)

OPS-Ziffer Fallzahl Bezeichnung

8-901 (Datenschutz) Inhalationsanästhesie

8-902 (Datenschutz) Balancierte Anästhesie

Freiwillig im Qualitätsbericht angegebene Prozeduren

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Disclaimer Die bereitgestellten Informationen sind Angaben der Krankenhäuser. Die Krankenhäuserstellen diese Daten zum Zweck der Veröffentlichung nach § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB Vund den Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr.4 SGB V über Inhalt, Umfang und Datenformat eines strukturierten Qualitätsberichts für nach§ 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser (Regelungen zum Qualitätsbericht derKrankenhäuser, Qb-R) zur Verfügung. Die Geschäftsstelle des GemeinsamenBundesausschusses (G-BA) gibt die Daten unverändert und ungeprüft wieder. Für dieRichtigkeit, Vollständigkeit und Aktualität der Inhalte kann keine Gewähr übernommenwerden. Nach §§ 8 bis 10 Telemediengesetz ist die Geschäftsstelle des G-BA nichtverpflichtet, übermittelte oder gespeicherte fremde Informationen zu überwachen oder nachUmständen zu forschen, die auf eine rechtswidrige Tat hinweisen. Verpflichtungen zurEntfernung oder Sperrung der Nutzung konkreter Informationen nach den allgemeinenGesetzen bleiben hiervon unberührt. Eine diesbezügliche Haftung ist jedoch erst ab demZeitpunkt der Kenntnis einer konkreten Rechtsverletzung möglich. Bei Bekanntwerden vonentsprechenden Rechtsverletzungen wird die Geschäftsstelle diese Informationen umgehendentfernen.

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