AJAR/KBD/MODUL... · Web viewTrauma lahir, makrosomnia, disproporsi sefalopelvik, distosia bahu,...

MODUL ASUHAN NEONATUS, BAYI, BALITA, DAN ANAK PRA SEKOLAH

BAYI DENGAN CAPUT SUCCEDENEUM Semester 3

KEGIATAN BELAJAR I

1 | P a g e

PRODI D- III KEBIDANAN MEDANJURUSAN KEBIDANAN

POLTEKKES KEMENKES MEDAN

Modul ini dikemas dalam empat kegiatan belajar dan masing-masing kegiatan belajar

waktu yang ditempuh berbeda-beda sesuai dengan banyak dan sedikitnya materi yang

dibahas. Adapun pembagian kegiatan belajar sebagai berikut :

Kegiatan Belajar I : Konsep dasar neonatus dengan jejas caput succedeneum

Kegiatan Belajar II: Konsep dasar neonatus, bayi, dan balita dengan cephalhematoma

Kegiatan Belajar III: Konsep dasar neonatus bayi dengan plexus brakhialis

Kegiatan Belajar IV:Konsep dasar neonatus bayi dengan fraktur clavicula dan fraktur

humerus

Setelah mempelajari kegiatan belajar ini diharapkan mahasiswa akan dapat :

1) Melaksanakan Asuhan Neonatus dengan caput succedaneum

2) Melaksanakan Asuhan Neonatus, bayi, dan balita dengan cephalhematoma

3) Melaksanakan Asuhan Neonatus bayi dengan plexus brakhialis

4) Melaksanakan Asuhan Neonatus bayi dengan fraktur clavicula dan fraktur humerus

Pemahaman tentang konsep dasar adaptasi bayi baru lahir, konsep dasar tentang

kebutuhan neonatus bayi balita dan anak pra sekolah akan sangat mendukung

mahasiswa dalam memberikan asuhan pada neonatus bayi , balita , anak pra sekola

2 | P a g e

Setelah mempelajari kegiatan belajar ini diharapkan saudara mampu melakukan asuhan pada

neonatus bayi dengan caput succedaneum.

Setelah mempelajari kegiatan belajar ini saudara akan mampu :

1. Menjelaskan tentang pengertian caput succedaneum dan tanda gejala

2. Menjelaskan faktor predisposisi serta penatalaksanaannya

3. Melaksanakan asuhan neonatus pada caput suksedaneum

Dalam kegiatan belajar 1 ini, saudara alan mempelajari tentang Caput succedaneum yang

meliputi:

1. Pengertian caput succedaneum dan tanda gejala

2. Faktor predisposisi serta penatalaksanaannya

3. Asuhan neonatus pada caput succedaneum

3 | P a g e

1. Pengertian asuhan pada bayi dengan caput succedaneum

Pembengkakan jaringan lunak kepala yang dapat melampaui sutura tengah Benjolan

yang difus di kepala, terletak pada presentasi kepala pada waktu bayi lahir terjadinya

edema di bawah kulit kepala bayi sebagai akibat pengeluaran cairan serum dari

pembuluh darah. Menghilang dalam 2-4 hari setelah kelahiran

2. Faktor predisposisi

Persalinan dengan partus lama, partus dengan tindakan Sekunder dari tekanan uterus

atau dinding vagina.

3. Penatalaksanaan

a) Bayi dirawat seperti pada perawatan bayi normal

b) Obs. Keadaan umum bayi

c) Pemberian ASI adekuat

d) Cegah terjadinya infeksi

4. Pengkajian

a. Identitas : terjadi pada bayi baru lahir

b. Keluhan utama : adanya benjolan di kepala

c. Riwayat persalinan : partus lama, partus dengan tindakan (vacum ekstraksi)

d. Pemeriksaan Fisik :

pada perabaan kepala terdapat benjolan yang teraba lembut dan lunak

benjolan terletak di luar periosteum hingga melampaui sutura, kadang- kadang

disertai moulage

e. Diagnosa :

Caput succedaneum

f. Masalah :

Kecemasan orang tua

g. Planning à Prinsip intervensi

4 | P a g e

• Tidak diperlukan terapi à rawat bayi spt pada perawatan bayi normal

• Lakukan obs. TTV

5 | P a g e

Caput succedaneum bayi baru lahir perlu mendapatkan penanganan yang serius dan hati hati

baik dari petugas kesehatan (Bidan ) maupun dari keluarga pasen walaupun sebenarnya

pembengkakan jaringan lunak tsb akan hilang sendiri setelah 2-4 hari setelah kelahiran

6 | P a g e

Petunjuk:

Pilihlah salah satu jawaban yang paling tepat!

Pilihlah :

A. Jika jawaban 1,2 dan 3 benar

B. Jika jawaban 1 dan 3 benar

C. Jika jawaban 2 dan 4 benar

D. Jika hanya 4 saja yang benar

E. Jika semua benar

1. Yang merupakan ciri Caput Succedaneum adalah :

1) Benjolan diffus di kepala

2) Disebabkan efusi serum dan darah dalam jaringan

3) Benjolan berisi cairan

4) Pembengkakan kadang ekimotik

2. Tanda – tanda Caput Succedaneum adalah :

1) Benjolan keras, berbatas tegas

2) Benjolan tidak fluktuatif

3) Tidak ada perubahan warna kulit pada benjolan

4) Dapat terlihat segera setelah lahir

3. Di bawah ini benar mengenai Cephal Haematoma :

1) Akibat robeknya pembuluh darah yang melintasi tulang kepala jaringan

periosteum.

2) Benjolan diffus tidak melampaui sutura

3) Tampak benjolan di tulang parietal dan oksipital

4) Mengalami kalsifikasi pada minggu ke 3

4. Yang termasuk faktor predisposisi terjadinya Caput Succedaneum adalah

1) Pertus lama

2) Partus dengan tindakan

3) Tekanan uterus/ dinding vagina

7 | P a g e

5. Yang termasuk penatalaksanaan Caput Succedaneum adalah

A. Bayi di rawat jalan ,bayi normal

B. Observasi KU bayi

C. Pemberian ASI adekuat

D. Miringkan bayi 45%

E. Menggali terjadinya infeksi

6. Yang benar tentang Caput Succedaneum

A. Menghilang setelah 2 x 24 jam

B. Menghilang setelah 2-4 hai telah keahran

C. Hilang jika dikompres dingin

D. Tidak dapat diobati

7. Yang benar tentang .. bayi dengan Caput Succedaneum

A. Pemberian ASI adekuat dan ibu menetek sambil tidur

B. Perlu perawatan khusus tidak seperti bayi normal

C. Hilang setelah 2-3 minggu

D. Beri antibiotik

E. Observasi KU nya jangan sampai drop

8. Penyebab Caput Succedaneum

A. Timbunan darah yang kering

B. Timbunan cairan cerebrospinal

C. Timbunan getah bening

D. Timbunan lemak tubuh

E. Timbunan cairan

9. Yang tidak boleh dilakukan pada bayi dengan Caput Succedaneum

1) Sering mengangkat bayi waktu beri ASI

2) Perawatan bayi normal

3) Lingkungaan cukup ventilasi dan sinar matahari

4) Stop ASI karena mengganggu aktifitas bayi

10. Pengkajian yang perlu dilakukan :

1) Rawat seperti bayi normal

2) Awasi KU bayi

3) Jaga .lingkungan yang baik

4) Rawat tali pusat dengan alcohol 70 persen

8 | P a g e

Cocokkan jawaban Anda dengan kunci jawaban tes formatif yang terdapat pada

bagian akhir Kegiatan Belajar 6, kemudian hitunglah jumlah jawaban yang benar! Jika

jawaban yang benar adalah:

90% - 100% : baik sekali

80% - 89% : baik

70% -79% : cukup kurang dari

70% : kurang

KUNCI JAWABAN:

1. C.

2. B

3. A

4. A

5. D

6. B

7. A

8. A

9. B

10. B

Selesai dari kegiatan belajar ini ,saudara mendapatkan tugas di Rumah sakit untuk mencari

dan melakukan pengamatan kepada bayi bayi yang baru lahir, apakah ada yang mengalami

jejas persalinan. Jika ada coba saudara identifikasi jejas persalinannya termasuk yang mana,

karena tanda dan gejalanya hampir sama /mirip dengan jejas yang lain.

9 | P a g e


BAYI DENGAN CEPHAL HEMATOMA Semester 3

KEGIATAN BELAJAR 2

10 | P a g e



Setelah mempelajari kegiatan belajar ini saudara diharapkan mampu melakukan asuhan pada

neonatus bayi dengan cepalhematoma

Setelah mempelajari kegiatan belajar ini saudara akan mampu :

1. Menjelaskan tentang pengertian cephalhematomadan tanda gejala.

2. Menjelaskan faktor predisposisi dan penatalaksanaannya

3. Menjelaskan komplikasi cepal hematoma

4. Melaksanakan asuhan neonatus pada cepal hematoma

Dalam kegiatan belajar 2 ini saudara akan mempelajari tentang

1. Pengertian cephalhematoma dan tanda gejala

2. Faktor predisposisi dan penatalaksanaannya

3. Komplikasi cepal hematoma

4. Asuhan neonatus pada cepal hematoma

11 | P a g e

1. Pengertian cephalhematoma

1) Perdarahan sub periosteal akibat ruptur pembuluh darah antara tengkorak dan

periosteum

2) Perdarahan superfisial akibat kerusakan jaringan periostium karena tekanan

jalan lahir dan tidak melampaui batas sutura garis tengah

3) Pembengkakan pada kepala karena adanya penumpukan darah yang

disebabkan perdarahan sub periostium

2. Faktor Predisposisi

1) Tekanan jalan lahir yang terlalu lama pada kepala saat persalinan

2) Moulage terlalu keras

3) Partus dengan tind à forcep, vacum ekstraksi

3. Komplikasi

Ikterus, Anemia, Infeksi, Kalsifikasi mungkin bertahan selama > 1 tahun.

4. Pengkajian

Subyektif :

1) Identitas: Terjadi pada BBL terytama nampak jelas pada beberapa hari setelah

lahir (6-8 jam)

2) Keluhan :

Benjolan di kepala bayi beberapa jam setelah lahir

Obyektif

1) Benjolan pada kepala bayi, biasanya pada daerah tl parietal, oksipital

2) Berkembang secara bertahap dalam waktu 12-72 jam

3) Pembengkakan kepala berbentuk benjolan difus

4) Berbatas tegas, tidak melampaui batas sutura

5) Perabaan à mula-mula keras lama-kelamaan lunak

6) Pada daerah pembengkakan terdapat pitting oedem

7) Sifat timbulnya perlahan, benjolan tampak jelas setelah 6-8 jam setelah lahir

8) Bersifat soliter/multiple

9) Anemi, hiperbilirubin bila gangguan meluas

12 | P a g e

10) Jarang menimbulkan perdarahan masif yang memerlukan transfusi, kecuali bayi

yang mempunyai gangguan pembekuan

11) Pemeriksaan radiologi : bila ada indikasi à gangguan SSP, benjolan terlalu besar

5. Diagnosa :

Cephalhematoma

Masalah : kecemasan orang tua Planning

a) Prinsip intervensi = caput

b) Rawat bayi seperti bayi normal à bila tidak ada komplkasi lanjut (fraktur

tengkorak)

c) Observasi ketat untuk mendeteksi perkembangan

d) Pantau hematokrit, pantau adanya hiperbilirubin

e) Berikan ASI secara adekuat

f) Cegah ineksi à Bila ada permukaan benjolan yang mengalami luka à jaga luka

tetap kering dan bersih

g) Rujuk à bila ada fraktur tl tengkorak, cefalhematom yang yerlalu besar

h) Bila tidak ada komplikasi à tanpa pengobatan khusus akan sembuh /

mengalami resolusi dalam 2 – 8 minggu

13 | P a g e

Cephalhematoma pada bayi baru lahir perlu mendapatkan penanganan yang serius dan

teliti serta hati hati baik dari petugas maupun dari saudara sendiri sebagai mahasiswa,

walaupun sebenarnya akan hilang sendiri setelah 2-8 minggu.

14 | P a g e

Petunjuk:


Pilihlah :





E. Jika semua benar

1. Di bawah ini benar mengenai Cephalhematoma :

1) Akibat robeknya pembuluh darah yang melintasi tulang kepala jaringan

periosteum.

2) Benjolan diffus tidak melampaui sutura

3) Tampak benjolan di tulang parietal dan oksipital

4) Mengalami kalsifikasi pada minggu ke 3

2. Cephalhematoma adalah :

1) Perdarahan sub periostial akibat robekan pembuluh darah

2) Perdarahan superficial akibat kerusakan perioateum

3) Pembengkakan pada kepala karena adanya penyumbatan darah

4) Pembengkakan akibat timbunan cairan

3. Faktor predisposisi dari Cephalhematoma

1) Tekanan jalan lahir terlalu lama

2) Partus normal

3) Maoulage keras

4) Maulage yang lemah

4. Komplikasi Cephalhematoma ,kecuali :

A. Ikterus

B. Anemia

C. Infeksi

D. Panas badan

15 | P a g e

E. Kalsifikasi

5. Prinsip perawatan Cephalhematoma

1) Berikan ASI secara adekuat

2) Jangan berikan ASI sampai 3 hari

3) Rujuk bila ada fraktur tengkorak Evaluasi Formatif

4) Perawatan sangat berbeda dengan perawatan Caput Succedaneum

6. Pada prinsip perawatan Cephalhematoma adalah :

A. Sama dengan perawatan Caput Succedaneum

B. Berbeda dengan perawatan Caput Succedaneum

C. Tidak perlu perlakuan khusus

D. Menjadi tanggung jawab petugas kesehatan/bidan

E. Tidak perlu campur tangan orang tua

7. Penyebab Cephalhematoma

A. Tekanan jalan lahir ringan

B. Tekanan selaput otak

C. Adanya penumpukan lemak

D. Kepala bengkak

E. Kepala merah

8. Cara perawatan Cephalhematoma

1) Nutrisi baik

2) Jaga berikan ASI dulu

3) Dimandikan dengan air kran

4) Jangan sering diangkat

9. Masalah yang sering muncul

1) Gatal-gatal

2) Anak rewel

3) Tidak pernah perhatikan usus

4) Kecemasan ortu

10. Yang tidak boleh dilakukan pada Cephalhematoma

A. Rujuk jika ada fraktur tengkorak

B. Rujuk jika Cephalhematoma muncul

C. Observasi perkembangan

D. Pantau pemberian cairan

E. Tidak akan hilang sebelum disedot/ aspiras

16 | P a g e

Cocokkan jawaban Anda dengan kunci jawaban tes formatif yang terdapat pada bagian akhir

Kegiatan Belajar 6, kemudian hitunglah jumlah jawaban yang benar! Jika jawaban yang

benar adalah:


80% - 89% : baik


70% : kurang

KUNCI JAWABAN:

1. A

2. A

3. B

4. D

5. B

6. A

7. C

8. D

9. D

10. A

Coba anda amati disekeliling saudara apakah ada bayi dengan caput succedaneum,

jika ada perhatikan cirri-ciri jejas tersebut. Bandingkan dengan bayi dengan cephal

hematom, apakah ada perbedaan dari pengamatan saudara, catat dan laporkan.

17 | P a g e


BAYI DENGAN TRAUMA PADA FLEKSUS BRACHIALIS Semester 3

KEGIATAN BELAJAR 3

18 | P a g e




neonatusbayi dengan trauma plexus brakhialis.

Setelah mempelajari kegiatan belajar 3 ini saudara akan mampu :

1. Menjelaskan pengertian trauma plexus brakhialis

2. Menjelaskan faktor predisposisi dan penatalaksanaannya

3. Gejala klinis

4. Asuhan pada neonates dengan pleksus brakhialis

Dalam kegiatan belajar 3 ini saudara akan mempelajari tentang

1. Menjelaskan asuhan neonatus dengan trauma plexus brakhialis

2. Faktor predisposisi dan penatalaksanaannya

3. Pengerti Gejala klinis

4. Asuhan pada neonates dengan pleksus brakhialis

19 | P a g e

pengertian trauma plexus brakhialis definisinya adalah sbb:

Paralisis yang mengenai otot-otot lengan atas, bawah dan tangan, yang

dipersarafi oleh rantai saraf simpatis segmen servikal 6 sampai segmen torakal 1

Trauma lahir yang dijumpai pada persalinan yang mengalami kesukaran dalam

melahirkan kepala/bahu


Trauma lahir, makrosomnia, disproporsi sefalopelvik, distosia bahu, partus

memanjang, partus presipitatus, presentasi abnormal (sungsang), pengunaan forcep.

2. Gejala Klinis

Gangguan Posisi dan fungsi otot ekstremitas atas yang tergantung dari tinggi

rendahnya serabut saraf fleksus brakialis yan rusak dan tergantung berat ringannya

kerusakan serabut seraf tersebut

20 | P a g e

3. Pembagian berdasarkan tinggi rendahnya pleksus brachialis

a. Paralisis Ducenne Erb (C5-C6) Terjadi akibat kerusakan serabut saraf C5-C6

dan merupakan paralisis yang paling sering

b. Paralisis Klumpke Terjadinya sebagai akibatkerusakan serabut saraf C7-th1,

yang kemudian menyebabkan gangguan fungsi otot telapak tangan bagian

dalam

4. Asuhan Ducene Erb

Pengkajian :

a) Reflex moro asimetris

b) Reflex memegang negatif, waktu dilakukan abduksi pasif, terlihat lengan akan

jatuh disamping badan dengan posisi yang khas yaitu lengan dalam keadaan

pronasi

c) Reflex biceps dan radial negatif

Diagnosa medis : trauma persalinan (Ducene Erb)

Masalah : gangguan rasa nyaman

Perencanaan:

a) Immobilisasi selama 1-2 minggu

b) Program latihan

c) Ajarkan pada ibu cara pembarian ASI (sambil tiduran, pakai sendok, pipet)

5. Asuhan Paralisis Klumpke

Pengkajian :

Rewel, malas

Telapak tangan terkulai lemah

Reflek pegang menjadi negatif

Diagnosa medis : trauma persalinan (paralisis klumpke) masalah : rasa nyaman

Intervensi :

Immobilisasi dengan memasang bidal pada telapak tangan dan sendi tangan

yang sait pada posisi netral

Program latihan

21 | P a g e

Pada persalinan yang mengalami kesukaran dalam melahirkan kepala / bahu,akibatnya fatal

jika sampai terjadi trauma terutama terjadi gangguan dan fungsi otot extrimitas atas yang

tergantung dari tinggi rendahnya serabut syaraf pada plexus brakhialis yang rusak, karena

akan terjadi efek yang lain seperti reflek moro asimetris, reflek memegang negative, eflek

bicep dan reflek radial negative, anak rewel dan terkulai.

22 | P a g e

Petunjuk:


Pilihlah :





E. Jika semua benar

1. Yang dimaksud dengan Pleksus Brakhialis adalah

1) Paralisis otot – otot lengan atas bawah dan tengah

2) Trauma lahir akibat salah penarikan kepala

3) Trauma lahir akibat persalinan kesulitan melahirkan bahu

4) Paralisis otot lengan atas

2. Faktor predisposisi Pleksus Brakhialis adalah, kecuali

A. Trauma lahir

B. Makrosoma

C. Disproporsi chepalo

D. Distosia bahu

E. Sectio caesarea

3. Gejala klinis Pleksus Brakhialis

1) Gangguan pola tidur bayi

2) Gangguan pola minum bayi

3) Gangguan rasa nyaman nyeri

4) Gangguan posisi da ugsi otot exteritas atas

4. Pleksus Brakhialis di bagi 2 macam :

1) Paralisis ringan

2) Paralisis duncen trb

3) Paralisis partial

4) Paralisis klumpke

23 | P a g e

5. Yang buka termasuk pengkajian dari asuhan duncenal trb

A. Reflek morro asimetro

B. Reflek menangis positif

C. Reflek bisep, negatif Evaluasi Formatif

D. Reflek radial negatif E. Reflek morro negatif

6. Yang termasuk pengkajian asuhan paralisis klimpke

A. Rewel

B. Gelisah

C. Malas

D. Telapak tangan terkulai

E. Reflek pegang negatif.

7. Tindakan yang pantas dilaksanakan ,kecuali :

A. Latihan mobilisasi pada telapak tangan

B. Latihan mobilisasi pada sendi tangan yang sakit

C. Latihan mobilisasi pada seluruh tubuh

D. Laihan mobilisasi exstermitas atas

E. Sendi tangan yang sakit pada posisi netral.

8. Perawatan bayi di Plexsus Brakhialis

1) Rawat bayi seperti bayi normal

2) Awasi KU bayi

3) Jangan banyak bergerak

4) Rujuk

9. Prinsip perawatan Plexsus Brakhialis

1) Harus dirawat dirumah sakit

2) Bisa dirawat dirumah jika orang tua bisa

3) Hindari banyak bergerak

4) Bayi dipanaskan

10. Tindakan yang dilakukan pada bayi Plexsus Brakhialis adalah

1) Pasang bidai sampai 4 minggu

2) Pasang bidai sampai 6 minggu

3) Pasang bidai dengan bahan yang lentur

4) Mencegah terjadinya kontraktur

24 | P a g e


bagian akhir Kegiatan Belajar 6, kemudian hitunglah jumlah jawaban yang benar!

Jika jawaban yang benar adalah:


80% - 89% : baik


70% : kurang

KUNCI JAWABAN:

1. B 6. B

2. E 7. E

3. D 8. A

4. C 9. B

5. E 10. D

Coba anda identifikasi beberapa hal yang bias terjadi pada bayi yang riwayat persalinanya

mengalami kesukaran dalam melahirkan bahu kemudian buatlah resume atau laporan singkat

dan saudara kumpulkan.

25 | P a g e


BAYI DENGAN TRAKTUR KLAVIKULA DAN FRAKTUR HEMERUS

Semester 3KEGIATAN BELAJAR 4

26 | P a g e




neonatus bayi balita dengan fraktur clavicula.

Setelah mempelajari kegiatan belajar 4 ini saudara akan mampu :

1. Menjelaskan tentang pengertian fraktur clavicula

2. Menjelaskan faktor predisposisi fraktur clavicula

3. Menjelaskan tentang pengertian Fraktur Kalvikula

4. Menjelaskan Tatalaksana fraktur humerulus

Dalam kegiatan belajar 4 ini saudara akan mempelajari tentang:

1. Pengertian Fraktur Kalvikula

2. Faktor predisposisi fraktur clavicula

3. Pengertian Fraktur Humerus

4. Tatalaksana Fraktur Humerulus

27 | P a g e

Bagaimana kabar saudara?, masih semangat , Tahukah anda apa yang dimaksud dengan

fraktur clavicula?, agar lebih jelas marilah kita pelajari bersama tentang fraktur clavikula.

Fraktur Clavikula

Patahnya tulang Clavikula pada saat persalinan, biasanya kesulitan melahirkan bahu pada

letak kapala dan melahirkan lengan pada presentasi bokong


Persalinan letak kepala yang mengalami kesulitan saat melahirkan

Lahir letak sungsang dengan tangan menjungkit ke atas

2. Pengkajian

1) Subyektif Rewel, Malas minum, Susah tidur

2) Obyektif

a) Gerakan tangan kanan dan kiri tidak sama

b) Gerakan pasif pada tangan yang sakit

c) Deformitas pada tulangl klavikula yang sakit

d) Reflek moro asimetris

e) Bayi menangis pada perabaan tulang Klavikula

f) Adanya krepitasi dan perubahan warna kulit di tempat yang sakit

Diagnosa :

Suspek Fraktur clavikula

Masalah :

gangguan rasa nyaman (nyeri)

3. Planning

a) Immobilisasi lengan untuk menurangi rasa sakit dan mempercepat pembentukan

kalus

b) Rawat bayi dengan hati-hati

c) Nutrisi yang adekuat (pemberian ASI yang adekuat) à ajarkan cara pemberian :

disusui dengan posisi tidur, dengan sendok, dengan pipet.

28 | P a g e

d) Rujuk à lengan difiksasi pada tubuh anak dalam posisi abduksi 60 derajat dan

fleksi pergelangan siku 90 derajat. Umumnya dalam waktu7-10 hari rasa sakit

telah berkurang dan pembentukan.

Fraktur Humerus

Kalau sebelumnya kita belajar tentang fraktur clavikula maka sekarang kita akan belajar

tentang……patah tulang humerus Adalah patah tulang humerus dapat diobservasi sisi/lengan

yang terkena tidak dapat digerakkan disertai dengan reflek moro menghilang. Patah tulang ini

dapat terjadi akibat kesalahan teknis dalam melahirkan lengan pada persalinan kepala atau

letak sungsang dengan lengan menumbung/menjungkit keatas. Kesukaran melahirkan

tangan / lengan yang menumbung / menjungkit menyebabkan terjadinya tulang humerus yang

fraktur. Pada kelahiran presentasi kepala dapat pula ditemukan fraktur ini, jika ditemukan

adanya tekanan keras dan langsung pada tulang humerus.,oleh tulang panggul ibu.

1) Tatalaksana

Imobilisasi lengan selama 2 – 4 minggu dengan fiksasi bidai.

Rujuk kerumah sakit

29 | P a g e

Pada persalinan yang kesulitan melahirkan bahu akan menyebabkan fraktur clavikula

dimana biasanya bayi rewel, malasminum dan susah tidur dan adanya gerakan pasif

pada lengan yang sakit, krepitasi dan perubahan warna kulit pada lengan yang sakit.

Sedangkan pada fraktur humerus tanda tandanya adalahditemukan tekanan keras dan

langsung pada tulang humerus oleh tulang panggul ibu .

30 | P a g e

Petunjuk:


Pilihlah :





E. Jika semua benar

1. Pertolongan saat persalinan karena sulit melahirkan dagu, disebut :

A. Fraktur Klavikula

B. Fraktur humerus

C. Fraktur lengan atas

D. Fraktur ekstermitas

2. Penetapan diagnosis dengan cara, kecuali :

1) Evaluasi fisik

2) Radiografi

3) Bayi terbatas menggerakkan lengan

4) Bayi rewel

5) Ada riwayat jatuh tangan terulur

3. Angka menjadi Fraktur Clavikula

A. 2 per 1000 kelahiran hidup

B. 1 per 1000 kelahiran hidup

C. 3 per 1000 kelahiran hidup

D. 5 per 1000 kelahiran hidup

E. 4 per 1000 kelahiran hidup

4. Data subyektif yang muncul pada pengkajian adalah

1) Rewel

2) Malas minum

3) Susah tidur

4) Bayi tidur terus

31 | P a g e

5. Data obyektif yang muncul pada lengan adalah

1) Gerakan tangan anan kiri tidak sama

2) Gerakan pasif pada tangan yang sakit Evaluasi Formatif

3) Reflek moro simetris

4) Deformitas

6. Intervensi pada Fraktur Clavikula adalah

1) Rawat gabung seperti bayi normal

2) Nutrisi adekuat

3) Jangan sering digerakkan

4) Latiihan gerakan

7. Fraktur humerus bisa terjadi karena

1) Anak jatuh ke belakang

2) Anak jatuh ke depan

3) Posisi sulit ekstensi

4) Posisi sulit fleksi

8. Fraktur humerus terjadi pada persalinan

A. Lengan menimbang pada persalinan bokong

B. Lengan menimbang pada persalinan sungsang

C. Lengan menimbang pada persalinan letak sungsang

D. Partus lama

E. Partus macet

9. Data subyektif yang ditemukan pada bayi

1) Bayi tidak dapat menggerakkan lengan belakang

2) Bayi rewel

3) Reflek moro negatif

4) Bayi menangis terus

10. Diagnosis Fraktur humerus ditegakkan dengan cara

A. Cek extermitas bawah

B. Lihat ada pembesaran pada kaki

C. Radiografi anteroposterior

D. Jika dirasakan sakit (bayi meringis) E. Bayi menangis terus

32 | P a g e


bagian akhir Kegiatan Belajar 6, kemudian hitunglah jumlah jawaban yang benar!

Jika jawaban yang benar adalah:


80% - 89% : baik


70% : kurang

KUNCI JAWABAN:

1. A

2. D

3. A

4. A

5. E

6. A

7. B

8. A

9. A

10. C

Belajarlah yang benar dan teliti setiap kasus yang terjadi dan pergilah ke perpustakaan untuk

menentukan mana saja kasus kasus yang termasuk jejas persalinan dan buatlah resume dan

saudara kumpulkan.

33 | P a g e

AJAR/KBD/MODUL... · Web viewTrauma lahir, makrosomnia, disproporsi sefalopelvik, distosia bahu,...

Documents

Transcript of AJAR/KBD/MODUL... · Web viewTrauma lahir, makrosomnia, disproporsi sefalopelvik, distosia bahu,...