Antibiotikaeinsatz in der NutztierhaltungInitiativen und Maßnahmen der Wirtschaft zur Qualitätssicherung

Dr. Hermann-Josef Nienhoff

BVL-Symposium, 4./.5. November 2015, Berlin

Antibiotikaeinsatz in der NutztierhaltungKritik begegnen: Qualitätssicherung und sachgerechte Bewertung

05.11.2015 2www.q-s.de

Ergebnisse Nationaler Rückstandskontrollplan 2013 Antibiotikarückstände in den Erhebungen kaum nachgewiesen

305.11.2015

Tierart Probenahmeort Anzahl Anzahl Positiv Anteil Positiv

KälberErzeugerbetrieb 35 0 0,00%

Schlachtbetrieb 275 1 0,36%

MastrinderErzeugerbetrieb 60 0 0,00%

Schlachtbetrieb 1.907 1 0,05%

SchweineErzeugerbetrieb 19 0 0,00%

Schlachtbetrieb 9.639 9 0,09%

MasthähnchenErzeugerbetrieb 92 0 0,00%

Schlachtbetrieb 1.536 1 0,07%

(nach BVL, Ref.106, Tabelle I, Stand 02.02.2015)

www.q-s.de

Tiergesundheit, Arzneimittel und ImpfstoffeDokumentation, Kontrolle und Monitoring im QS-System

Tierärztlicher Betreuungsvertrag verpflichtend (inkl. Regeln zur Bestandsbetreuung)

Tierhalter müssen jederzeit Belege über den Erwerb von Arzneimitteln vorlegen können

Arzneimittel- und Impfstoffanwendungen müssen dokumentiert werden

Behandelte Tiere müssen – zumindest für die Dauer der Wartezeit – zweifelsfrei identifizierbar sein

Einhaltung der Wartezeiten werden geprüft

Verpflichtende Teilnahme am QS-Antibiotikamonitoring

4www.q-s.de05.11.2015

Antibiotikamonitoring ist Teil der QualitätssicherungWirtschaftseigene Initiative zur Senkung der Resistenzentwicklung

ZieleBeitrag zur Senkung des Risikos der ResistenzentwicklungTierhaltern und Tierärzten Informationen und Maßstäbe liefern

DatenerfassungTierärzte geben Daten zu Behandlungen einTierhalter/Bündler ergänzen Angaben zu Tierarzt und Mastplätzen, Produktionsstätten und Herden

Ermittlung Therapieindex (-häufigkeit)sachgerechte Erfassung des Ist-Zustands und Veränderung im ZeitverlaufEinordnung der Betriebe und Aufzeigen von Handlungsbedarf

Therapieindex =

05.11.2015 5www.q-s.de

*Schweine: Zahl der durchschnittlich genutzten Tierplätze Geflügel: Zahl der eingestallten Tiere

QS-Antibiotikadatenbank: Die BeraterdatenbankHandlungsbedarf aufzeigen, Verbesserungsmaßnahmen auslösen

6www.q-s.de05.11.2015

Datenanalyse

Betriebsspezifische Datenauswertung

- Abgabedatum- Arzneimittelbezeichnung- Dauer der Anwendung- Anzahl behandelter Tiere- Menge des abgegebenen

Arzneimittels

- Tierarzt - Schwein: Anzahl Mastplätze- Geflügel: Ein-/Ausstallung

inkl. Anzahl Tiere

Dateneingabe

Verschreibungen

Stammdaten Betrieb

Häufigkeit derVerschreibungenKategorisierung der BetriebeVergleiche, Erkennen von HandlungsbedarfBeratung, Verbesserungs-maßnahmen

Teilnehmerzahlen QS-AntibiotikamonitoringVerpflichtende Umsetzung in den Betrieben (Stand 07.10.2015)

Schweinehaltung (1.352.078 Behandlungsbelege seit 09/2012) 24.857 Betriebe mit Mastschweinen 9.845 Betriebe mit Aufzuchtferkeln 8.773 Betriebe mit Sauen und Saugferkeln 3.219 Betriebe mit Jungsauen/Jungebern

Mastgeflügel (141.374 Behandlungsbelege seit 04/2012)1.763 Betriebe mit Masthähnchen 949 Betriebe mit Puten 96 Betriebe mit Pekingenten

Rinder- und Mastkälber (27.356 Behandlungsbelege seit 07/2014) 340 Betriebe mit Kälbermast909 Betriebe mit Rindermast (Teilnahme nicht verpflichtend )

2.290 Tierärzte aus 1.687 Tierarztpraxen übertragen Behandlungsbelege

705.11.2015 www.q-s.de

Erfassung der Behandlungsbelege in der QS-Datenbank Eingaben durchschnittlich je Monat (Stand 07.10.2015)

805.11.2015

2012 2013 2014 2015

Mastschweine 2.153 9.091 22.255 18.394

Aufzuchtferkel 5 500 14.229 13.034

Sauen und Saugferkel 21 675 21.970 26.185

Rinder/Kälber - - 1.896 1.776

Masthähnchen 909 2.435 2.712 1.740

Puten 116 1.359 2.110 1.444

www.q-s.de

Zuverlässigkeit der Daten im QS-Antibiotikamonitoring Ständige Plausibilitätsprüfung – Rückmeldung an Tierärzte und Bündler

Regelmäßige Prüfung der Plausibilität der Daten (Tierzahlen, Mengenangaben, Behandlungstage)ggf. Korrektur von Daten durch Tierarzt / BündlerWeitergabe von Korrekturen an HIT-Datenbank

Beispiel für Auswirkungen von Korrekturen auf die Kennzahlen: Therapieindex vom 1. Februar 2015

905.11.2015

Median 3. Quartil Median 3. Quartil

251.571 Behandlungsbelege Ergebnisse nach Korrektur (knapp 1 % der Belege)

Mastschwein 2,06 8,88 1,76 8,44

Aufzuchtferkel 12,27 33,01 10,71 30,66

www.q-s.de

Meldungen an die HIT-DatenbankDatenweiterleitung läuft stabil und reibungslos

QS ist meldeberechtigt für 12.967 Schweinemastbetriebe – über 30 kg 5.423 Ferkelaufzuchtbetriebe – unter 30 kg 788 Putenmastbetriebe 1.372 Hähnchenmastbetriebe 553 Rindermastbetriebe – über 8 Monate 765 Kälbermastbetriebe – unter 8 Monate

172.649 Behandlungsbelege aus dem 1. Halbjahr 2015 an HIT übertragen

Datenübertragung für das 2. Halbjahr 2015 seit 1. Oktober 2015

10www.q-s.de05.11.2015

Transparenz bei den Ergebnissen/KennzahlenGegenüberstellung: Therapieindex (QS) und Therapiehäufigkeit (HIT)

1105.11.2015

Kennzahl IIKennzahl I

www.q-s.de

Median 3. Quartil  

QS BVL/HIT QS BVL/HITAnteil

Betriebe mit TI im QS-System

2. HJ 2014

1. HJ 2015

2. HJ 2014

1. HJ 2015

2. HJ 2014

1. HJ 2015

2. HJ 2014

1. HJ 2015

1. HJ2015

Sauen 1,01 0,86 - - 3,46 2,58 - - 96,8 %

Saugferkel 1,38 1,19 - - 4,55 4,07 - - 96,8 %

Aufzuchtferkel(bis 30 kg) 10,71 7,02 4,79 5,93 30,66 19,73 26,19 20,61 94,5 %

Mastschweine(ab 30 kg) 1,76 0,73 1,20 0,76 8,44 5,38 9,49 6,47 92,7 %

Transparenz bei den Ergebnissen/KennzahlenGegenüberstellung: Therapieindex (QS) und Therapiehäufigkeit (HIT)

1205.11.2015

Kennzahl IIKennzahl I

www.q-s.de

Median 3. Quartil  

QS BVL/HIT QS BVL/HITAnteil

Betriebe mit TI im QS-System

2. HJ 2014

1. HJ 2015

2. HJ 2014

1. HJ 2015

2. HJ 2014

1. HJ 2015

2. HJ 2014

1. HJ 2015

1. HJ2015

Masthähnchen 4,41 3,81 19,56 16,71 6,85 5,86 35,03 27,11 89,4 %

Mastputen* 17,52 14,9823,03 21,79

27,16 25,9347,49 40,23

91,4 %Jungputen* 11,66 11,60 16,14 15,35 84,0 %Mastkälber(bis 8 Monate) 27,40** 13,50** 0,00 0,00 40,51** 24,74** 5,06 2,68 90,8 %Mastrinder(über 8 Monate)

- *** - *** 0,00 0,00 - *** - *** 0,02 0,00 - ***

* Putenmast und Putenaufzucht werden in QS getrennt berechnet ** QS: nur spezialisierte Kälbermast, Produktionsart 1002*** QS: freiwillige Teilnahme, noch keine Berechnung

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 >490.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

Benchmark vierteljährlich: SauenTherapieindex berechnet für 8.600 (97,9%) Betriebe (Stand 01.11.2015)

1305.11.2015

Betr

iebe

(%

)

Index

Median: 0,75 3. Quartil: 2,35

www.q-s.de

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 >490.0%

5.0%

10.0%

15.0%

20.0%

25.0%

Benchmark vierteljährlich: AufzuchtferkelTherapieindex berechnet für 9.525 (96,3%) Betriebe (Stand 01.11.2015)

1405.11.2015

Index

Betr

iebe

(%

)

Median: 4,83 3. Quartil: 14,44

www.q-s.de

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 >49

0.0%

5.0%

10.0%

15.0%

20.0%

25.0%

30.0%

35.0%

Benchmark vierteljährlich: MastschweineTherapieindex berechnet für 23.336 (93,8%) Betriebe (Stand 01.11.2015)

1505.11.2015

Median: 0,34 3. Quartil: 3,79

Betr

iebe

(%

)

Indexwww.q-s.de

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 >19 0.0%

2.0%

4.0%

6.0%

8.0%

10.0%

12.0%

14.0%

16.0%

18.0%

Benchmark vierteljährlich: MasthähnchenTherapieindex berechnet für 1.633 (92,5%) haltende Betriebe (Stand 01.11.2015)

1605.11.2015

Betr

iebe

(%

)

Index

Median: 2,87 3. Quartil: 4,55

www.q-s.de

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 >49

0.0%

0.5%

1.0%

1.5%

2.0%

2.5%

3.0%

3.5%

4.0%

4.5%

5.0%

Benchmark vierteljährlich: MastputenTherapieindex berechnet für 342 (95,0%) Betriebe (Stand 01.11.2015)

1705.11.2015

Betr

iebe

(%

)

Index

Median: 12,62 3. Quartil: 21,08

www.q-s.de

01/02

/2014

01/05

/2014

01/08

/2014

01/11

/2014

01/02

/2015

01/05

/2015

01/08

/2015

01/11

/2015

0.00

2.00

4.00

6.00

8.00

10.00

12.00

14.00

16.00

MastschweineSauenSaugferkelAufzuchtferkel

Entwicklung des Therapieindex SchweinMedian (Wert, den 50% der Betriebe unterschreiten)

1805.11.2015 www.q-s.de

01/02

/2014

01/05

/2014

01/08

/2014

01/11

/2014

01/02

/2015

01/05

/2015

01/08

/2015

01/11

/2015

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

MastschweineSauenSaugferkelAufzuchtferkel

Entwicklung des Therapieindex Schwein3. Quartil (Wert, den 75% der Betriebe unterschreiten)

1905.11.2015 www.q-s.de

2/1/20

14

5/1/20

14

8/1/20

1411

/1/20

14

2/1/20

15

5/1/20

15

8/1/20

1511

/1/20

15

0

5

10

15

20

25

MasthähnchenMastputen (Kombi)Aufzuchtputen (Kombi)MastputenAufzuchtputen

Entwicklung des Therapieindex GeflügelMedian (Wert, den 50% der Betriebe unterschreiten)

20www.q-s.de05.11.2015

2/1/2014 5/1/2014 8/1/201411/1/20142/1/2015 5/1/2015 8/1/201511/1/20150

5

10

15

20

25

30

35

40

MasthähnchenMastputen (Kombi)Aufzuchtputen (Kombi)MastputenAufzuchtputen

Entwicklung des Therapieindex Geflügel3. Quartil (Wert, den 75% der Betriebe unterschreiten)

21www.q-s.de05.11.2015

Abgabemengen Antibiotika in DeutschlandZentrale Erfassung der Abgabemengen von Tierarzneimitteln beim DIMDI

2205.11.2015

2011 2012 2013 20140

2

4

6

8

10

12

14

16

18

11.8

14.415.9 16

Menge “kritischer Antibiotika”*

Abga

bem

enge

in T

onne

n

www.q-s.de

* Wirkstoffgruppen Fluorchinolone und Cephalosporine (3./4. Generation)

2011 2012 2013 20140

200

400

600

800

1,000

1,200

1,400

1,600

1,800 1,7061,619

1,452

1,238

Gesamtmenge

Abga

bem

enge

in T

onne

n

QS-Therapieindex „kritische Antibiotika“* bei Schweinen

23www.q-s.de05.11.2015

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10-20 >200.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0% SauenSaugferkelAufzuchtferkelMastschweine

Berechnet für 8.600 (97,9%) Sauen haltende, 8.589 (97,9%) Saugferkel haltende, 9.525 (96,3%) Aufzuchtferkel haltende und 23.336 (93,8%) Mastschweine haltende Betriebe im QS-System (Stand 01.11.2015)

Betr

iebe

(%

)

Index* Wirkstoffgruppen Fluorchinolone und Cephalosporine (3./4. Generation)

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 >100.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0% MasthähnchenAufzuchtputen (Kombi)Mastputen (Kombi)AufzuchtputenMastputen

QS-Therapieindex „kritische Antibiotika“* bei Geflügel

24www.q-s.de05.11.2015

Berechnet für 1.633 (92,5%) Masthähnchen haltende, 433 (84,6%) Aufzuchtputen (Kombi) haltende,462 (90,2%) Mastputen (Kombi) haltende, 75 (80,6%) Aufzuchtputen haltende und 342 (95,0%) Mastputen haltende Betriebe im QS-System (Stand 01.11.2015)

Betr

iebe

(%

)

Index* Wirkstoffgruppen Fluorchinolone

Antibiotikaeinsatz in der NutztierhaltungDokumentation, Kontrolle und Monitoring in der Qualitätssicherung

25www.q-s.de05.11.2015

Foto: Marsh wren by Roger Eriksson, via Audubon

Resistenzentwicklung

„kritische Antibiotika“

(Reserveantibiotika)

Tiermedizin/Bestandsbetreuung

Antibiotikamonitoring

Tiergesundheit/Antibiotikaeinsatz

Dokumentation und Kontrolle