AugenheilkundeAugenheilkunde- und bildgebende Verfahren -- und bildgebende Verfahren -

J. KuchenbeckerJ. KuchenbeckerW. Behrens-BaumannW. Behrens-BaumannUniversitätsaugenklinikUniversitätsaugenklinikLeipziger Str. 44Leipziger Str. 4439120 Magdeburg39120 MagdeburgTel.: 0391-6713575Tel.: 0391-6713575http://www.augenklinik-uni-magdeburg.dehttp://www.augenklinik-uni-magdeburg.de

AnatomieAnatomie

Abb.: Anatomie der Orbita und AugenmuskelnAbb.: Anatomie der Orbita und Augenmuskeln(Quelle:Anatomieatlas, Sobotta )(Quelle:Anatomieatlas, Sobotta )

Abb.: Anatomie der AugenmuskelnAbb.: Anatomie der Augenmuskeln(Quelle:Anatomieatlas, Sobotta )(Quelle:Anatomieatlas, Sobotta )

Abb.: Anatomie der Lider und des AugesAbb.: Anatomie der Lider und des Auges(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

Abb.: Anatomie des AugesAbb.: Anatomie des Auges(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

PhysiologiePhysiologie

•• Rezeptortypen:Rezeptortypen: 120 Mill. Stäbchen120 Mill. Stäbchen

6 Mill. Zapfen 6 Mill. Zapfen

•• Kanalkapazität: Kanalkapazität:

- gesamt: 10- gesamt: 1077 bit/s bit/s

- psychophysisch: 40 bit/s- psychophysisch: 40 bit/s

SehschärfenprüfungSehschärfenprüfung

Abb.: Landolt-Ringe zur SehschärfenprüfungAbb.: Landolt-Ringe zur Sehschärfenprüfung(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

Abb.: Sehtafeln zur Prüfung der SehschärfeAbb.: Sehtafeln zur Prüfung der Sehschärfe(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

KontrastsehenKontrastsehenFarbensehenFarbensehenStereosehenStereosehen

Abb.: Testung des Kontrastsehens mit Landolt-RingAbb.: Testung des Kontrastsehens mit Landolt-Ring(Quelle:Freiburger Visustest, Bach)(Quelle:Freiburger Visustest, Bach)

Abb.: Farbtafel zur Prüfung des FarbensinnsAbb.: Farbtafel zur Prüfung des Farbensinns(Quelle:Farbtafeln, Velhagen)(Quelle:Farbtafeln, Velhagen)

Abb.: TNO-Testbild zur Prüfung des StereosehensAbb.: TNO-Testbild zur Prüfung des Stereosehens(mit Rot-Grün-Brille betrachten)(mit Rot-Grün-Brille betrachten)(Quelle: Fa. Tech)(Quelle: Fa. Tech)

Häufigste UntersuchungsmethodenHäufigste Untersuchungsmethoden

•• Sehschärfenprüfung Sehschärfenprüfung

•• Spaltlampenmikroskopie Spaltlampenmikroskopie

•• Augendruckmessung Augendruckmessung

•• direkte und indirekte Ophthalmoskopie direkte und indirekte Ophthalmoskopie

Abb.: Augendruckmessung (links: Impressions- rechts: Applanationstonometrie)Abb.: Augendruckmessung (links: Impressions- rechts: Applanationstonometrie)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

Abb.: Prinzip des beidäugigen Spiegelns des AugenhintergrundesAbb.: Prinzip des beidäugigen Spiegelns des Augenhintergrundes(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

RefraktionsanomalienRefraktionsanomalien

Abb.: Normalsichtigkeit (Emmetropie)Abb.: Normalsichtigkeit (Emmetropie)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

Abb.: Weitsichtigkeit (Hyperopie)Abb.: Weitsichtigkeit (Hyperopie)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

Abb.: Kurzsichtigkeit (Myopie)Abb.: Kurzsichtigkeit (Myopie)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

Abb.: Stabsichtigkeit (Astigmatismus)Abb.: Stabsichtigkeit (Astigmatismus)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

AugenerkrankungenAugenerkrankungen

Abb.: Grauer Star (Linsentrübung)Abb.: Grauer Star (Linsentrübung)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

Abb.: Darstellung der Zirkulation des KammerwassersAbb.: Darstellung der Zirkulation des Kammerwassers(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

Abb.: Sehnervenkopf (links: mit glaukombedingter Aushöhlung, rechts: normal)Abb.: Sehnervenkopf (links: mit glaukombedingter Aushöhlung, rechts: normal)

Abb.: GesichtsfelduntersuchungAbb.: Gesichtsfelduntersuchung(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

Abb.: Gesichtsfeldbefund bei Grünem Star (Glaukom)Abb.: Gesichtsfeldbefund bei Grünem Star (Glaukom)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

Abb.: diabetische Netzhautveränderungen (proliferative Retinopathie)Abb.: diabetische Netzhautveränderungen (proliferative Retinopathie)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

Abb.: trockene altersbedingte Netzhautveränderung (Drusenmakulopathie)Abb.: trockene altersbedingte Netzhautveränderung (Drusenmakulopathie)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

Abb.: feuchte altersbedingte Netzhautveränderung (subretinale Neovaskularisation)Abb.: feuchte altersbedingte Netzhautveränderung (subretinale Neovaskularisation)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

Abb.: amelanotisches AderhautmelanomAbb.: amelanotisches Aderhautmelanom(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

Bildgebende VerfahrenBildgebende Verfahren

•• Spaltlampen- und Fundusfotografie Spaltlampen- und Fundusfotografie•• Hornhauttopografie Hornhauttopografie•• Ultraschall: Ultraschall: A- und B-Bild,A- und B-Bild,

Ultraschallbiomikroskopie,Ultraschallbiomikroskopie,DopplerDoppler

•• Scanning-Laser: Scanning-Laser: OphthalmoskopieOphthalmoskopieTomografieTomografieDoppler FlowmetrieDoppler FlowmetrieAngiografieAngiografie

•• Optische Coherenz-Tomografie Optische Coherenz-Tomografie•• Röntgen, CT und MRTRöntgen, CT und MRT

Abb.: Hornhaut mit Placido-Ringen für TopographieAbb.: Hornhaut mit Placido-Ringen für Topographie(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)

Abb.: Hornhauttopographie bei Stabsichtigkeit (Astigmatismus)Abb.: Hornhauttopographie bei Stabsichtigkeit (Astigmatismus)(Quelle:Universitätsaugenklinik Magdeburg)(Quelle:Universitätsaugenklinik Magdeburg)

Abb.: Hornhauttopographie bei KeratokonusAbb.: Hornhauttopographie bei Keratokonus(Quelle:Universitätsaugenklinik Magdeburg)(Quelle:Universitätsaugenklinik Magdeburg)

Abb.: Hornhauttopographie vor und nach Excimerlaserbehandlung (LASIK)Abb.: Hornhauttopographie vor und nach Excimerlaserbehandlung (LASIK)(Quelle:Universitätsaugenklinik Magdeburg)(Quelle:Universitätsaugenklinik Magdeburg)

Abb.: Ultraschall B-Bild des Auges bei Drusenpapille (Pfeil)Abb.: Ultraschall B-Bild des Auges bei Drusenpapille (Pfeil)(Quelle: Universitätsaugenklinik Magdeburg)(Quelle: Universitätsaugenklinik Magdeburg)

Abb.: Ultraschallbiomikroskop bei Ziliarkörperzyste (Pfeil)Abb.: Ultraschallbiomikroskop bei Ziliarkörperzyste (Pfeil)(Quelle:Universitätsaugenklinik Magdeburg)(Quelle:Universitätsaugenklinik Magdeburg)

Scanning-LaserScanning-Laser

laser

detector

beam scanner

diaphragm

beamsplitter

lens

focalplane

Confocal Scanning Laser SystemConfocal Scanning Laser System

(Quelle:Fa. Heidelberg Engineering)(Quelle:Fa. Heidelberg Engineering)

Scanning-Laser TomografieScanning-Laser TomografieSLTSLT

Dreidimensionales “Imaging”Dreidimensionales “Imaging”

Abb.: SLT-Schnittbilder des SehnervenkopfesAbb.: SLT-Schnittbilder des Sehnervenkopfes(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)

Topografie-BildTopografie-Bild

Abb.: SLT-Bilder des Sehnervenkopfes bei Grünem Star (Glaukom)Abb.: SLT-Bilder des Sehnervenkopfes bei Grünem Star (Glaukom)(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)

Abb.: analysiertes SLT-Bild des SehnervenkopfesAbb.: analysiertes SLT-Bild des Sehnervenkopfes(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)

Scanning-Laser Doppler FlowmetrieScanning-Laser Doppler FlowmetrieSLDFSLDF

laser

detector

vessel

RBC

f

f + ∆f

fv

Doppler Shift in Blood VesselsDoppler Shift in Blood Vessels

(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)

256 pixels

64 li

nes

128 scans

FlowmetrieFlowmetrie

Abb.: Darstellung des Prinzips der SLDFAbb.: Darstellung des Prinzips der SLDF(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)

Abb.: analysierte SLDF-Bilder des SehnervenkopfesAbb.: analysierte SLDF-Bilder des Sehnervenkopfes(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)

Scanning-Laser AngiografieScanning-Laser AngiografieSLASLA

Abb.: Fluoresceinangiographie (FAG) bei feuchter altersbezogener Makulopathie(AMD)Abb.: Fluoresceinangiographie (FAG) bei feuchter altersbezogener Makulopathie(AMD)(Quelle: Fa. Rodenstock)(Quelle: Fa. Rodenstock)

Abb.: simultane Indocyaningrün- und Fluoresceinangiographie bei feuchter AMDAbb.: simultane Indocyaningrün- und Fluoresceinangiographie bei feuchter AMD(Quelle: Fa. Rodenstock)(Quelle: Fa. Rodenstock)

Optische Coherenz-TomografieOptische Coherenz-TomografieOCTOCT

Abb.: OCT-Bilder eines MakulaforamensAbb.: OCT-Bilder eines Makulaforamens(Quelle: New York Eye and Ear Infarmery)(Quelle: New York Eye and Ear Infarmery)