Stempel der Einrichtung

BITTE LESEN SIE SICH DIESES MERKBLATT SORGFÄLTIG DURCH Belehrung für Eltern und sonstige Sorgeberechtigte gem. §34 Abs. 5 S. 2

Infektionsschutzgesetz ( IfSG) Wenn Ihr Kind eine ansteckende Erkrankung hat und dann die Schule oder andere Gemeinschaftseinrichtungen (GE) besucht, in die es jetzt aufgenommen werden soll, kann es andere Kinder, Lehrer, Erzieher oder Betreuer anstecken. Außerdem sind gerade Säuglinge und Kinder während einer Infektionskrankheit abwehrgeschwächt und können sich dort noch Folgeerkrankungen (mit Komplikationen) zuziehen. Um dies zu verhindern, möchten wir Sie mit diesem Merkblatt über Ihre Pflichten, Verhaltensweisen und das übliche Vorgehen unterrichten, wie sie das Infektionsschutzgesetz vorsieht. In diesem Zusammenhang sollten Sie wissen, dass Infektionskrankheiten in der Regel nichts mit mangelnder Sauberkeit oder Unvorsichtigkeit zu tun haben. Deshalb bitten wir Sie stets um Offenheit und vertrauensvolle Zusammenarbeit. Das Gesetz bestimmt, dass Ihr Kind nicht in die Schule oder andere GE gehen darf, wenn 1. es an einer schweren Infektion erkrankt ist , die durch geringe Erregermengen

verursacht wird. Dies sind nach der Vorschrift: Diphtherie, Cholera, Typhus, Tuberkulose und Durchfall durch EHEC-Bakterien. Alle diese Krankheiten kommen bei uns in der Regel nur als Einzelfälle vor (außerdem nennt das Gesetz noch virusbedingte hämorrhagische Fieber, Pest und Kinderlähmung. Es ist aber höchst unwahrscheinlich, dass diese Krankheitserreger in Deutschland übertragen werden);

2. eine Infektionskrankheit vorliegt, die in Einzelfällen schwer und kompliziert

verlaufen kann, dies sind Keuchhusten, Masern, Mumps, Scharlach, Windpocken, Hirnhautentzündung durch Hib-Bakterien, Meningokokken-Infektionen, Krätze, ansteckende Borkenflechte, Hepatitis A und bakterielle Ruhr;

3. ein Kopflausbefall vorliegt und die Behandlung noch nicht abgeschlossen ist; 4. es vor Vollendung des 6. Lebensjahres an einer infektiösen Gastroenteritis erkrankt ist

oder ein entsprechender Verdacht besteht. Die Übertragungswege der aufgezählten Erkrankungen sind unterschiedlich. Viele Durchfälle und Hepatitis A sind sogenannte Schmierinfektionen. Die Übertragung erfolgt durch mangelnde Händehygiene sowie durch verunreinigte Lebensmittel, nur selten durch Gegenstände (Handtücher, Möbel, Spielsachen). Tröpfchen- oder „fliegende“ Infektionen sind z.B. Masern, Mumps, Windpocken und Keuchhusten. Durch Haar- ,Haut- und Schleimhautkontakte werden Krätze, Läuse und ansteckende Borkenflechte übertragen.

Dies erklärt, dass in Gemeinschaftseinrichtungen (GE) besonders günstige Bedingungen für eine Übertragung der genannten Krankheiten bestehen. Wir bitten Sie also, bei ernsthaften Erkrankungen Ihres Kindes immer den Rat Ihres Haus- oder Kinderarztes in Anspruch zu nehmen (z.B. bei hohem Fieber, auffallender Müdigkeit, wiederholtem Erbrechen, Durchfällen länger als einen Tag und anderen besorgniserregenden Symptomen). Er wird Ihnen - bei entsprechendem Krankheitsverdacht oder wenn die Diagnose gestellt werden konnte - darüber Auskunft geben, ob Ihr Kind eine Erkrankung hat, die einen Besuch der GE nach dem Infektionsschutzgesetz verbietet. Muss ein Kind zu Hause bleiben oder sogar im Krankenhaus behandelt werden, benachrichtigen Sie uns bitte unverzüglich und teilen Sie uns auch die Diagnose mit, damit wir zusammen mit dem Gesundheitsamt alle notwendigen Maßnahmen ergreifen können, um einer Weiterverbreitung der Infektionskrankheit vorzubeugen. Viele Infektionskrankheiten haben gemeinsam, dass eine Ansteckung schon erfolgt, bevor typische Krankheitssymptome auftreten. Dies bedeutet, dass Ihr Kind bereits Spielkameraden, Mitschüler oder Personal angesteckt haben kann, wenn es mit den ersten Krankheitszeichen zu Hause bleiben muss. In einem solchen Fall müssen wir die Eltern der übrigen Kinder anonym über das Vorliegen einer ansteckenden Krankheit informieren. Manchmal nehmen Kinder oder Erwachsene nur Erreger auf, ohne zu erkranken. Auch werden in einigen Fällen Erreger nach durchgemachter Erkrankung noch längere Zeit mit dem Stuhlgang ausgeschieden oder in Tröpfchen beim Husten und durch die Ausatmungsluft übertragen. Dadurch besteht die Gefahr, dass sie Spielkameraden, Mitschüler oder das Personal anstecken. Im Infektionsschutzgesetz ist deshalb vorgesehen, dass die „Ausscheider“ von Cholera-, Diphtherie-, EHEC-, Typhus-, Paratyphus- und Shigellenruhr- Bakterien nur mit Genehmigung und nach Belehrung des Gesundheitsamtes wieder in eine GE gehen dürfen. Auch wenn bei Ihnen zu Hause jemand an einer schweren oder hochansteckenden Infektionskrankheit leidet, können weitere Mitglieder des Haushaltes diese Krankheitserreger schon aufgenommen haben und dann ausscheiden, ohne selbst erkrankt zu sein. Auch in diesem Fall muss Ihr Kind zu Hause bleiben. Wann ein Besuchsverbot der Schule oder einer anderen GE für Ausscheider oder ein möglicherweise infiziertes aber nicht erkranktes Kind besteht, kann Ihnen Ihr behandelnder Arzt oder Ihr Gesundheitsamt mitteilen. Auch in diesen beiden genannten Fällen müssen Sie uns benachrichtigen. Gegen Diphtherie, Masern, Mumps, (Röteln), Kinderlähmung, Typhus und Hepatitis A stehen Schutzimpfungen zur Verfügung. Liegt dadurch ein Schutz vor, kann das Gesundheitsamt in Einzelfällen das Besuchsverbot sofort aufheben. Bitte bedenken Sie, dass ein optimaler Impfschutz jedem Einzelnen sowie der Allgemeinheit dient. Sollten Sie noch Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Haus- oder Kinderarzt oder an Ihr Gesundheitsamt. Auch wir helfen Ihnen gerne weiter.

PLEASE READ THIS LEAFLET CAREFULLY

Advice for Parents and other Persons having the Care and Custody in accordance with § 34 para 5 P. 2

Infection Protection Act (IPA) If your child has an infectious disease and attends school or other community establishments to which he or she is now to be admitted, he or she may infect other children, teachers, or caregivers. Furthermore, the defense mechanisms of newborns and children are especially weakened by infectious diseases and he or she might even catch additional diseases (with complications) in our establishment. In order to prevent this, this leaflet aims to inform you about your obligations, appropriate measures and the standard procedure in accordance with the Infection Protection Act. As a rule, infectious diseases have nothing to do with a lack of cleanliness or carelessness. We therefore kindly request your frankness and trustful cooperation. The law stipulates that your child is not allowed to attend schools or other community establishments 1. if he or she has fallen ill with a serious infection caused by diseases

which are easily transmitted through low bacterial loads. This includes diphtheria, cholera, typhoid fever, diarrhoea through enterohäemorrhagic E. coli (EHEC), and active lung tuberculosis. These diseases generally occur in Germany only as isolated cases. (The law additionally also mentions viral haemorragic fever, the plague and poliomyelitis, but it is highly unlikely that these diseases would be transmitted in Germany)

2. in case of an infectious childhood disease, which in individual cases

can take a serious and complicated course. These are meningitis through Haemophjlius influenzabacteria, impetigo contagiosa, pertussis, measles, meningococcal-infections, mumps, scabies, scarlet fever, hepatitis A and chicken-pox

3. in case of head lice infestation, a community establishment can only

be attended after successful treatment 4. if your child has, or is suspected of having infectious gastroenteritis

and is under six years of age

The modes of transmission of the above listed diseases differ. Many types of diarrhoea and hepatitis A are so-called “hand to mouth infections”. They are transmitted due to insufficient hand hygiene, through contaminated food, and in rare cases by objects (towels, furniture and toys). Infections such as measles, mumps, chicken-pox and pertussis can be contracted through droplet spread (e.g. coughing). Scabies, lice, and impetigo contagiosa are transmitted by hair-skin or mucous contacts. This explains why especially

favourable conditions for transmission of the aforementioned diseases prevail in community establishments. We therefore kindly request you to always obtain the advice of your general practitioner (GP) or pediatrician if your child has seriously fallen ill with high fever, exhaustion, repeated vomiting, diarrhea lasting longer than one day or other symptoms which cause concern. Your doctor will inform you whether your child has or is suspected of having an illness which excludes attendance at the community establishment in accordance with the Infection Protection Act. If a child has to stay at home or needs hospital treatment, please inform us promptly about the diagnosis so that we, together with the local Health Office, can take all required measures to prevent the further spread of the infectious disease. Many infectious diseases can be transmitted before typical symptoms occur. This means that your child might already have infected children or caregivers around him or her by the time the first symptoms of disease appear. In such a case we have to inform the parents of other children of the existence of an infectious disease while keeping the identity of the infected child anonymous. Sometimes children or adults contract infections without falling sick. In other cases, germs are excreted over an extended period of time in the stool or discharged in droplets in the air. This poses a risk of infection to playmates, class-mates or personnel. The Infection Protection Act therefore stipulates that the „carriers of cholera, diphtheria, typhoid fever, EHEC-, paratyphus- and shigellosis bacteria are allowed to attend the establishment only on approval of the Health Office. Also, in case a family member contracts a serious or highly contagious disease, other members of your household may excrete/discharge these organisms without having fallen ill. In this case too, your child has to stay at home. You can either be informed by the attending physician or your Health Office whether a „carrier“ or a possibly infected child who has not fallen sick is allowed to attend a community establishment. In these two cases you are also required to inform us. Immunization is available for diphtheria, measles, mumps, (Rubella) polio, typhoid fever and hepatitis A. If your child is immune through receipt of a vaccine, the Health Office can immediately lift the prohibition against attendance in individual cases. Please reflect that optimal immunization serves the individual as well as the general public. Should you have any additional questions please contact your GP, pediatrician or your local Health Office. We would also be happy to be of assistance.

PRIERE DE LIRE ATTENTIVEMENT LA PRESENTE NOTICE

Instruction pour parents et autres personnes ayant la garde des enfants

conformément au § 34 alinéa 5, p. 2 de la loi portant sur la protection contre les infections (LPI)

Au cas où votre enfant souffre d’une maladie contagieuse et continue à fréquenter l’institution à laquelle il doit être admis maintenant, il est possible qu‘il passe la maladie à d’autres enfants, aux professeurs, éducateurs ou moniteurs. De plus, ce sont avant tout les nourrissons et les enfants dont les défenses immunitaires sont diminuées durant une maladie infectieuse et pour cette raison ils peuvent y être atteints de maladies conséquentes (avec complications). Afin d’éviter cet effet nous voulons vous informer moyennant la présente notice des obligations, du comportement et de la manière d’agir habituels suivant la loi portant sur la protection contre les maladies infectieuses. En général, les maladies infectieuses n’ont rien à faire avec un manque d’hygiène ou avec de l’inattention. Pour cette raison nous vous prions d’éprouver toujours de la sincérité et de collaborer avec nous en toute confiance. Par la loi il est interdit à votre enfant de visiter l’école, le jardin d’enfants ou d’autres services publics prenant soin de nourrissons, d’enfants ou d’adolescents, 1. au cas où il est atteint d’une infection grave causée par des quantités minimes

d’agents pathogènes. En font partie la diphtérie, le choléra, la fièvre typhoide, la diarrhée causée par des bactéries EHEC, la tuberculose, la peste et la polio. En règle générale, toutes ces maladies ne se présentent chez nous que rarement. Souvent il s’agit de maladies qui ont été attrapées pendant un voyage dans des pays éloignés.

2. En outre il est interdit de fréquenter des services publics pour enfants lors de

maladies infectieuses usuelles dans l’enfance pouvant être, dans des cas isolés, graves et compliquées. Ce sont entre autres: la méningite par des bactéries Hib, la dartre à croûtes contagieuse, la coqueluche, la rougeole, les infections par méningocoques, les oreillons, la gale, la scarlatine, la dysenterie bactérielle, la hépatite A et la varicelle.

3. Après avoir attrapé des poux, une institution publique ne peut être fréquentée de

nouveau qu’après le traitement réussi et achevé. 4. Au cas où l’enfant - jusqu’à l’age de 6 ans - ait attrapé une gastro-entérite

infectieuse (ou qu’il y ait eu crainte d’une maladie respective)

Les voies de transmission des maladies énumérées se distinguent. Beaucoup de diarrhées et la hépatite A sont des infections poisseuses. La transmission se fait par un manque d’hygiène des mains, par des aliments et rarement par des objets (torchons, meubles, jouets). Des infections transmises par les sécrétions des voies respiratoires ou «volantes» sont par exemple la rougeole, les oreillons, la varicelle et la coqueluche. La gale, les poux et la dartre à croûtes contagieuse sont transmises par le contact avec la peau et la muqueuse. L’explication démontre qu’il existe dans les services publics des conditions particulièrement favorables à la transmission des maladies mentionnées. Pour cette raison nous vous prions instamment de consulter votre médecin de famille ou pédiatre lors de maladies graves de votre enfant ( fièvre très élevée, épuisement, vomissements répétés, diarrhées de plus d’un jour et autres symptômes inquiétants). Lors d’une crainte de maladie respective ou après avoir établi le diagnostic il va vous informer si votre enfant a une maladie empêchant la visite d’une institution publique suivant la loi portant sur la protection contre les maladies infectieuses. Au cas où un enfant devra demeurer à la maison ou devra même être traité à l’hôpital, nous vous prions de nous informer immédiatement et de nous communiquer le diagnostic afin de pouvoir saisir, en coopération avec le service de l’hygiène publique, les mesures nécessaires pour prévenir une propagation de la maladie infectieuse. Il est commun à beaucoup de maladies infectieuses qu’une contagion s’est déjà faite avant l’apparition des symptômes de maladie typiques. Lorsque, enfin, votre enfant doit rester à la maison avec les premiers signes de maladie, il est possible qu’il ait déjà passé la maladie à ses camarades de jeu ou d’école. Dans ce cas il nous faut informer anonymément les parents des autres enfants de l’existence d’une maladie contagieuse. Parfois les enfants ou les adultes absorbent seulement des agents pathogènes sans tomber malades. Dans d’autres cas les agents pathogènes sont, après la fin de la maladie, encore éliminés pendant un temps prolongé avec les selles ou en forme de gouttes de l’air de respiration. Ceci risque de passer la maladie aux camarades de jeu, d’école ou au personnel. Pour cette raison la loi portant sur la protection contre les maladies infectieuses prévoit que ceux qui éliminent des bactéries de choléra, de diphtérie, de EHEC, de fièvre typhoide, de paratyphoide et de dysenterie ont besoin de l’autorisation du service de l’hygiène publique pour retourner à l’institution. Lorsqu’une personne de votre ménage souffre d’une maladie grave ou très contagieuse, d’autres membres du ménage peuvent déjà éliminer ces agents pathogènes sans pourtant être tombés malades. Dans ce cas également votre enfant

Σφραγίδα της εγκατάστασης

ΠΑΡΑΚΑΛΟΥΜΕ ∆ΙΑΒΑΣΤΕ ΠΡΟΣΕΚΤΙΚΑ ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑΚΟ

∆ΕΛΤΙΟ

Ενηµέρωση για τους γονείς και άλλους κηδεµόνες σύµφωνα µε την §34, παρ. 5

σελ. 2 του Νόµου περί προστασίας από τις λοιµώξεις. Εάν το παιδί σας έχει µια µεταδοτική ασθένεια και επισκεφθεί το σχολείο ή δηµόσιες εγκαταστάσεις, στις οποίες έχει εγγραφεί, υπάρχει κίνδυνος να κολλήσει άλλα παιδιά, διδασκάλους, εκπαιδευτικό προσωπικό ή επιµελητές. Επιπλέον, η άµυνα του οργανισµού των βρεφών και των παιδιών µειώνεται κατά τη διάρκεια µιας µεταδοτικής ασθένειας, γεγονός που µπορεί να προκαλέσει και άλλες ασθένειες (µε επιπλοκές). Για την αποφυγή τέτοιας εξέλιξης, θα θέλαµε να σας ενηµερώσουµε µε το παρόν πληροφοριακό δελτίο σχετικά µε τις υποχρεώσεις σας, τους τρόπους συµπεριφοράς σας και τη συνήθη τακτική, όπως προβλέπει ο Νόµος περί προστασίας από τις λοιµώξεις. Στο πλαίσιο αυτό θα πρέπει να γνωρίζετε ότι οι λοιµώδεις νόσοι κατά κανόνα δεν έχουν καµία σχέση µε την έλλειψη υγιεινής ή την απροσεξία. Για το λόγο αυτό ζητούµε από εσάς µια συνεχή συνεργασία γεµάτη ειλικρίνεια και εµπιστοσύνη. Ο νόµος ορίζει ότι το παιδί σας δεν επιτρέπεται να πάει στο σχολείο ή σε ή σε άλλες δηµόσιες εγκαταστάσεις όταν:

1. Πάσχει από λοίµωξη βαριάς µορφής που προκαλείται από χαµηλές ποσότητες νοσογόνων µικροβίων. Πρόκειται για παθήσεις όπως: διφθερίτιδα, χολέρα, τύφο, φυµατίωση και διάρροια εξαιτίας κολοβακτηριδίων του εντέρου. Όλες οι ασθένειες αυτές εµφανίζονται κατά κανόνα ως µεµονωµένα περιστατικά στη Γερµανία (ο νόµος αναφέρει επιπλέον αιµορραγικό πυρετό οφειλόµενο σε ιό, πανώλη και πολιοµυελίτιδα, ωστόσο θεωρείται µάλλον απίθανο να µεταδοθούν αυτά τα νοσογόνα µικρόβια στη Γερµανία.)

2. Πάσχει από µια λοιµώδη ασθένεια που µπορεί ενδεχοµένως να έχει σοβαρή

εξέλιξη και επιπλοκές, όπως κοκίτη, ιλαρά, µαγουλάδες, οστρακιά, ανεµοβλογιά, µηνιγγίτιδα από µικρόβια αιµόφιλου ινφλουέντσας τύπου B (Hib), µολύνσεις µηνιγγιδόκοκκου, ψώρα, µολυσµατικά εξανθήµατα, ηπατίτιδα Α και µικροβιακή δυσεντερία

3. Το τριχωτό της κεφαλής του παιδιού έχει προσβληθεί από ψείρες, χωρίς να

έχει ολοκληρωθεί ακόµη η θεραπεία.

4. Έχει προσβληθεί ή υπάρχουν υποψίες για προσβολή του από µολυσµατική γαστρεντερίτιδα πριν την ολοκλήρωση του 6ου έτους.

Οι τρόποι µετάδοσης των προαναφερθέντων ασθενειών ποικίλλουν. Πολλές περιπτώσεις διάρροιας και ηπατίτιδας Α ονοµάζονται «ακάθαρτες» µολύνσεις. Η µετάδοση των ασθενειών αυτών οφείλεται σε έλλειψη καθαριότητας στα χέρια, καθώς και σε ακάθαρτα τρόφιµα, σπανιότερα δε σε ακάθαρτα αντικείµενα (πετσέτες, έπιπλα, παιχνίδια). Μολύνσεις που µεταδίδονται από σταγονίδια ή τον αέρα είναι πχ η ιλαρά, οι µαγουλάδες, η ανεµοβλογιά και ο κοκίτης. Μέσω της επαφής µε τα µαλλιά, το δέρµα και τη βλεννογόνο µεταδίδονται η ψώρα, οι ψείρες και τα µολυσµατικά εξανθήµατα. Τα στοιχεία αυτά εξηγούν για ποιο λόγο οι δηµόσιες εγκαταστάσεις αποτελούν χώρους που ευνοούν ιδιαιτέρως τη µετάδοση των προαναφερθέντων ασθενειών. Σας παρακαλούµε λοιπόν, σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας του παιδιού σας να συµβουλεύεστε πάντα τον παιδίατρό σας ή τον οικογενειακό σας γιατρό (πχ σε περίπτωση υψηλού πυρετού, παρατηρούµενης κόπωσης, επαναλαµβανόµενων εµετών, διάρροιας που διαρκεί πάνω από µια ηµέρα, καθώς και άλλων ανησυχητικών συµπτωµάτων). Ο γιατρός σας θα σας ενηµερώσει - σε περίπτωση υπόνοιας για ασθένεια ή εάν το διαγνώσει ο ίδιος � για το εάν το παιδί σας πάσχει από κάποια ασθένεια που απαγορεύει την είσοδό του σε κάποια δηµόσια εγκατάσταση σύµφωνα µε το Νόµο περί προστασίας από τις λοιµώξεις. Εάν το παιδί πρέπει να παραµείνει στο σπίτι ή ακόµα και να νοσηλευτεί στο νοσοκοµείο, παρακαλείσθε να µας ενηµερώσετε άµεσα αλλά και να µας γνωστοποιήσετε τη σχετική διάγνωση, ώστε να λάβουµε όλα τα απαραίτητα µέτρα σε συνεργασία µε την Υγειονοµική Υπηρεσία, µε σκοπό να αποφευχθεί η περαιτέρω εξάπλωση της λοιµώδους νόσου. Κοινό χαρακτηριστικό πολλών λοιµωδών νόσων είναι ότι µεταδίδονται πριν εµφανιστούν τα συνηθισµένα συµπτώµατα της ασθένειας. Αυτό σηµαίνει ότι το παιδί σας ενδέχεται να έχει ήδη κολλήσει τα παιδιά µε τα οποία παίζει, τους συµµαθητές του ή και το προσωπικό του σχολείου, πριν αναγκαστεί να παραµείνει στο σπίτι όταν εµφανιστούν τα πρώτα σηµάδια της ασθένειας. Στην περίπτωση αυτή θα πρέπει να ενηµερώσουµε ανώνυµα τους γονείς των υπόλοιπων παιδιών για τον κίνδυνο προσβολής από µια µεταδοτική ασθένεια. Μερικές φορές, τα παιδιά ή οι ενήλικες αφοµοιώνουν µικρόβια χωρίς να αρρωσταίνουν οι ίδιοι. Ενίοτε τα µικρόβια αποβάλλονται µετά την ολοκλήρωση του κύκλου της ασθένειας, µε την κένωση ή µε το βήξιµο, µεταδιδόµενα µέσω σταγονιδίων και του αέρα. Έτσι υπάρχει κίνδυνος µετάδοσης της ασθένειας σε άλλα παιδιά κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού ή των µαθηµάτων, ή και στο προσωπικό. Για το λόγο αυτό, ο νόµος περί προστασίας από τις λοιµώξεις προβλέπει ότι άτοµα που αποβάλλουν µικρόβια χολέρας, διφθερίτιδας, κολοβακτηρίδια εντέρου, τύφο, παράτυφο και δυσεντερίας µπορούν να γίνουν και πάλι δεκτά σε µια δηµόσια εγκατάσταση µόνο εφόσον έχει προηγηθεί ειδική άδεια και ενηµέρωση της Υγειονοµικής Υπηρεσίας. Ακόµα και σε περίπτωση που ένα µέλος της οικογένειάς σας πάσχει από µια βαριάς µορφής ή µεταδοτική λοιµώδη νόσο, τα άλλα µέλη της οικογένειας που διαµένουν στο ίδιο σπίτι ενδέχεται να έχουν κολλήσει τα µικρόβια της νόσου και να τα

LEGGERE ATTENTAMENTE LA PRESENTE SCHEDA

Informativa per i genitori o assistenti dell'infanzia in base all'art. 34, comma 5,sottocomma 2 della Legge sulla protezione dalle infezioni

Se vostro figlio è affetto da una malattia contagiosa e frequenta la scuola oppure deveessere inserito in un altro tipo di comunità potrebbe contagiare gli altri bambini, ed anchegli insegnati, gli educatori o gli assistenti. Inoltre i neonati ed i bambini in tenera età hannoun sistema immunitario debole ed in caso di presenza di una malattia infettiva possonoprodursi in loro delle patologie derivate (con complicazioni).

Per evitare tutto questo desideriamo informarvi con questa scheda sui vostri doveri,nonché sui comportamenti e sulle procedure cui siete tenuti ad attenervi, comeprevisto dalla Legge sulla protezione dalle infezioni. In questo contesto dovreste tenerpresente che le malattie infettive non hanno di norma niente a che vedere con lamancanza di igiene o di precauzioni e quindi vi preghiamo di avere sempre uncomportamento aperto e di collaborare con fiducia.

La legge dispone che i vostri figli non possano frequentare la scuola o altre comunità, se

1. sono affetti da una grave infezione causata dai seguenti agenti patogeni, peraltro innumero limitato: difterite, colera, tifo, tubercolosi, colerina causata dai batteriEHEC. Di norma presso di noi queste malattie si presentano solo in casi isolati(inoltre la legge cita ancora febbre emorragica causata da virus, peste e poliomieliteanche se è molto improbabile che questi agenti patogeni possano diffondersi inGermania);

2. sussiste una delle seguenti malattie infettive che in singoli casi hanno opossono avere un decorso difficile e complicato: pertosse, morbillo, parotite,scarlattina, varicella, meningite da batteri b haemofilus-influenzae, infezioni dameningococchi, scabbia crostosa contagiosa, epatite A e dissenteria batterica;

3. sono affetti da pidocchi o scabbia e il trattamento non è ancora stato ultimato;

4. soffrono, prima del compimento del 6. anno, di una malattia gastrointestinaleinfettiva oppure se sussiste il sospetto che ne soffrano.

I modi di trasmissione delle malattie sopra enumerate sono svariati. Molte colerine edepatiti A derivano da contatto con sostanze infette. L'infezione deriva da una scarsaigiene delle mani e da alimenti non puliti, solo raramente viene trasmessa da oggetti(asciugamani, mobili e giocattoli). Per quanto attiene il morbillo, la parotite, la varicella e lapertosse il contatto avviene tramite goccioline. La diffusione della scabbia, anche diquella crostosa, e dei pidocchi avviene tramite contatto con la pelle, capelli e mucose.

Questo chiarisce come in comunità sussistano condizioni particolarmente favorevoli per latrasmissione delle sopraccitate patologie. Pertanto, in caso vostro figlio si ammaligravemente vi preghiamo di rivolgervi sempre al medico di famiglia o al pediatra (p.es. in caso di febbre alta, evidente spossatezza, ripetuti episodi di vomito, diarreaperdurante da più di 1 giorno oppure altri sintomi preoccupanti).

In caso di sospetta malattia o di diagnosi praticamente certa, sarete informatisull'eventuale malattia di vostro figlio che in base alla Legge sulla protezione dalleinfezioni vieta la frequentazione della comunità.

Se vostro figlio deve restare a casa oppure essere addirittura ospedalizzato, informateciimmediatamente comunicandoci anche la diagnosi, affinché insieme all'Ufficio sanitariopossiamo prendere i provvedimenti necessari per prevenire un'ulteriore diffusione dellamalattia.

Molte malattie infettive hanno in comune il fatto che il contagio avviene per gocciolineancor prima che si manifestino i sintomi tipici della malattia. Questo significa che vostrofiglio, quando si presentano i primi sintomi che consigliano di tenerlo a casa, potrebbe avergià contagiato compagni di gioco e di scuola nonché il personale. In questa eventualitàdobbiamo informare i genitori degli altri bambini senza rivelare la vostra identità sullapresenza di una patologia infettiva.

A volte i bambini o gli adulti entrano in contatto col virus senza tuttavia ammalarsi. Bisognainoltre tenere conto che in alcuni casi i virus vengono espulsi con le feci o sotto forma digoccioline quando si tossisce e tramite l’aria espirata ancora per molto tempo dopo laguarigione. In questo modo sussiste il pericolo di un contagio dei compagni di gioco, discuola o del personale. Nella Legge sulla protezione dalle infezioni è quindi previsto checoloro che espellono ancora virus di colera, difterite EHEC, tifo, paratifo e batteri didiarrea sighella possono rientrare in comunità solo con l'autorizzazione e dopo leistruzioni dell'Ufficio sanitario.

Anche nel caso in cui un membro della vostra famiglia sia affetto da malattia infettivagrave o altamente contagiosa può accadere che altri familiari siano portatori sani e chelo espellano, senza per questo ammalarsi. Anche in questo caso il bambino deve restare acasa.

Altre informazioni sul divieto di frequentazione della scuola o di altre comunità per iportatori sani, o su un bambino probabilmente infetto ma non ammalato, le potretericevere dal vostro medico curante o dall'Ufficio sanitario. Qualora sussista uno dei duecasi sopraccitati siete tenuti ad informarci.

Contro la difterite, il morbillo, la parotite, (rosolia), la varicella, la poliomielite, il tifo el'epatite A sono a disposizione vaccinazioni di prevenzione. Se sussiste unaprevenzione l'Ufficio sanitario può, in singoli casi, togliere immediatamente il divieto. Siprega di tenere presente che una terapia di prevenzione ottimale a base di iniezioni servenon solo al singolo ma alla comunità intera.

Se avete ulteriori quesiti rivolgetevi al vostro medico di famiglia o pediatra oppureall'Ufficio sanitario. Saremo lieti di esservi ulteriormente d'aiuto.

Peèat ustanove

MOLIMO PAŽLJIVO PROÈITATI OVAJ LETAK

Upute za roditelje i ostale staratelje prema §34, stavak 5, strana 2 Zakona o zaštiti od infekcija (IfSG)

Ako Vaše dijete ima zaraznu bolest, a ide u školu ili

druge ustanove, ili æe poèeti pohaðati školu ili druge

ustanove, može zaraziti drugu djecu, nastavnike,

odgojitelje ili skrbnike. Osobito dojenèad i djeca za

vrijeme trajanja zarazne bolesti imaju oslabljen

imunološki sustav, te tamo mogu dobiti i druge popratne

bolesti s komplikacijama.

Da bi se to sprijeèilo, želimo Vas ovim letkom pouèiti o

Vašim obvezama, naèinu ponašanja i uobièajenim

postupcima, koje predviða Zakon o zaštiti od infekcija. U

svezi s time morate znati da zarazne bolesti u pravilu

nemaju nikakve veze s manjkavom èistoæom ili

neopreznosti. Stoga Vas molimo za otvorenost i

povjerljivu suradnju.

Zakon odreðuje da Vaše dijete ne smije iæi u školu ili

drugu ustanovu, ako:

1. ima tešku infekciju, koja je uzrokovana malim brojem

uzroènika. To su, prema propisu: difterija, kolera,

tifus, tuberkuloza i proljev, koji je izazvan

bakterijama EHEC. Sve ove bolesti javljaju se kod

nas, u pravilu, samo kao pojedinaèni sluèajevi

(Zakon, osim toga, spominje i temperaturu, koja je

uzrokovana virusom, kugu i djeèju paralizu.

Meðutim, krajnje je nevjerojatno da se ovi uzroènici

bolesti mogu biti preneseni u Njemaèkoj);

2. ima zaraznu bolest, èiji je tijek u pojedinaènim

sluèajevima težak i kompliciran, a to su hripavac,

ospice, mumps, šarlah, vodene kozice, upala moždane

ovojnice, koja je izazvana bakterijama Hib, infekcije,

koje su izazvane meningokokima, svrab, zarazne

kraste, hepatitis A i bakterijska dizenterija;

3. ima vlasne uši, a lijeèenje još nije završeno;

4. je prije završetka 6. godine života oboljelo od

zaraznog gastroenteritisa ili ako postoji odgovarajuæa

sumnja na zarazni gastroenteritis.

Naèini prenošenja nabrojanih bolesti su razlièiti. Veæina

proljeva i hepatitisa su takozvane infekcije, koje su

nastale uslijed prljavštine. Prenošenje slijedi uslijed

nedovoljne higijene ruku, te oneèišæenim namirnicama, a

rijetko predmetima (ruènici, namještaj, igraèke).

Kapljièaste ili "leteæe" infekcije su npr. ospice, mumps,

vodene kozice i hripavac. Kontaktom kose, kože i

sluznice prenosi se svrab, uši i zarazne kraste.

To znaèi da u javnim ustanovama postoje osobito

povoljni uvjeti za prenošenje navedenih bolesti. Molimo

Vas da kod ozbiljnih oboljenja Vaše djece uvijek

poslušate savjet Vašeg kuænog lijeènika ili pedijatra (npr.

kod visoke temperature, izrazitog umora, uèestalog

povraæanja, proljeva, koji traju duže od jednog dana i

drugih zabrinjavajuæih simptoma).

Ako postoji odgovarajuæa sumnja na bolest ili ako se

može postaviti dijagnoza, lijeènik æe Vas obavijestiti o

tome da li dijete ima bolest, zbog koje mu je zabranjeno

posjeæivati javne ustanove.

Ako dijete mora ostati kod kuæe ili se èak lijeèiti u

bolnici, molimo Vas da nas smjesta o tome obavijestite,

te nam priopæite dijagnozu, tako da, zajedno sa Zavodom

za javno zdravstvo, možemo poduzeti sve potrebne mjere

kako bi sprijeèili daljnje širenje zarazne bolesti.

Mnogim zaraznim bolestima je zajednièko da je zaraza

nastupila prije nego su se pojavili tipièni simptomi

bolesti. To znaèi da je Vaše dijete veæ moglo zaraziti

svoje prijatelje u igri, uèenike, koji s njim idu u razred, ili

osoblje u nekoj ustanovi. U takvom sluèaju moramo

anonimno obavijestiti roditelje ostale djece da postoji

zarazna bolest.

Ponekad djeca ili odrasli samo primaju uzroènike, a da ne

obolijevaju. Uzroènici se takoðer, u pojedinim

sluèajevima, nakon završetka bolesti još duže vrijeme

izluèuju stolicom ili se prenose u kapljicama prilikom

kašlja, te zrakom, koji se izdiše. Na taj naèin postoji

opasnost da se zaraze prijatelji u igri, uèenici u razredu ili

osoblje u javnim ustanovama. Zato je u Zakonu o zaštiti

od infekcija predviðeno da "prenositelji" kolere, bakterije

difterije, EHEC-a, tifusa, paratifusa i šigele smiju ponovo

ştampila unităţii

CITIŢI CU ATENŢIE ACESTE INSTRUCŢIUNI!

Îndrumări pentru părinţi şi tutori, în conformitate cu art. 34 alin. 5 S, 2 din Legea pentru prevenirea bolilor contagioase (Infektionsschutzgesetz, prescurtat IfSG)

Când copilul dvs. suferă de o boală contagioasă şi frecventează şcoala sau un alt aşezământ de folosire în comun, poate molipsi alţi copii, cadre didactice şi alt personal aferent. Tocmai sugarii şi copiii au sistemul imunologic slăbit din cauza îmbolnăvirii, ceea ce poate duce la îmbolnăviri secundare (cu complicaţii). Pentru a preveni aceasta, dorim să vă informăm prin acest pliant cu instrucţiuni despre obligaţiile dvs., comportamentul adecvat şi alte măsuri prevăzute de Legea pentru prevenirea bolilor contagioase. În această privinţă, trebuie să ştiţi că, în general, bolile contagioase nu sunt de pus exclusiv pe seama curăţeniei deficitare ori a simplei neatenţii. De aceea, vă rugăm să daţi dovadă mereu de deschidere şi cooperare onestă în relaţia dvs. cu autorităţile de competenţă. Potrivit legii, copilul nu are voie să meargă la şcoală ori la alte aşezăminte frecventate de mai mulţi dacă:

1. a contractat o boală infecţioasă gravă provocată de un număr mic de germeni patogeni. Potrivit legii, în această categorie de boli infecţioase se încadrează: difteria, holera, tifosul exantematic, tuberculoza şi diareea provocată de bacteria Escherichia coli enterohemoragică (prescurtat, EHEC). Aceste boli sunt foarte rare în Germania (legea încadrează aici şi febra virală hemoragică, ciuma şi poliomielita. Însă probabilitatea ca aceşti germeni să fie transmişi pe teritoriul german este foarte mică);

2. este vorba de o boală contagioasă cu agravare şi complicaţii, ca: tusea convulsivă, pojarul, parotidita epidemică, scarlatina, vărsatul de vânt (varicela), meningita declanşată de bacterii HiB (Haemophilus influenzae), infecţiile cu meningococi, râia, impetigo contagios (cauzat de streptococi sau stafilococi), hepatita virală A şi dizenteria (shigellosis, şigheloza);

3. are păduchi de cap, iar terapia încă nu a fost încheiată;

4. înainte de împlinirea vârstei de 6 ani s-a îmbolnăvit de gastroenterită sau dacă există bănuiala că s-a îmbolnăvit de gastroenterită (inflamaţii la stomac şi/sau intestin).

Căile de transmitere a bolilor enumerate mai sus sunt diferite. Multe dintre cazurile de diaree, precum şi hepatita virală A reprezintă infecţii prin contact indirect. Transmiterea are loc din cauza igienei precare (nespălarea mâinilor) şi contaminarea alimentelor cu necurăţenii, mai rar prin contactul cu obiecte (prosop, articole de mobilier, jucării). Infecţiile prin aerosoli (sau prin stropi) sunt de exemplu pojarul, parotidita epidemică, vărsatul de vânt şi tusea convulsivă. Prin contactul cu părul, tegumentele (pielea) şi mucoasele sunt transmişi râia, păduchii şi impetigo contagios.

Aceasta înseamnă că în aşezămintele pentru publicul larg există condiţii care favorizează transmiterea bolilor menţionate. Aşadar, vă rugăm să anunţaţi medicul de familie sau medicul pediatru de îndată ce copilul dvs. a contractat o asemenea boală infecţioasă epidemică (de exemplu când constataţi febră mare, oboseală deosebită, vărsături, diaree mai mult de o zi şi alte simptome îngrijorătoare). Medicul vă va informa, în urma stabilirii diagnosticului, dacă este sau nu necesară măsura prevăzută de Legea pentru prevenirea bolilor contagioase, şi anume interdicţia pentru copilul dvs. de a frecventa locurile publice (grădiniţa, şcoala, baze sportive etc.). În cazul tratării copilului acasă sau chiar în spital, vă rugăm să ne înştiinţaţi urgent şi să ne comunicaţi totodată diagnosticul stabilit de medic, ca să putem lua măsurile necesare împreună cu Inspectoratul de Sănătate Publică (Gesundheitsamt) în vederea stopării epidemiei. Mai multe boli infecţioase au în comun contagiunea înainte să apară simptomele tipice bolii respective. Aceasta înseamnă că de la copilul dvs. s-au şi molipsit alţi copii, colegi de şcoală sau chiar personalul care se ocupă de copii. În acest caz, trebuie să informăm părinţii celorlalţi copii despre apariţia respectivei boli contagioase. Dar informarea părinţilor o vom face prin păstrarea anonimatului dvs. Câteodată, bacteriile ori virusurile pătrund în organismul copilului sau adultului, fără ca aceştia să se îmbolnăvească. Deci infecţie fără declanşarea bolii. Pe de altă parte, agenţii patogeni pot fi eliminaţi în unele cazuri şi după ce pacientul a intrat în convalescenţă (deci practic vindecat), şi anume pe cale fecală ori prin picături din tuse şi expiraţie. Aşadar, germenii pot fi transmişi şi pe această cale. Astfel, continuă să existe pericolul de contagiune atât pentru copiii din anturajul copilului dvs., cât şi pentru personalul aferent. De aceea, Legea pentru prevenirea bolilor infecţioase prevede că persoanele pe cale de vindecare de holeră, difterie, Escherichia coli, tifos, paratifos şi dizenterie (şigheloză) pot avea acces în clădirile publice numai după ce au fost autorizate şi instruite de Inspectoratului de Sănătate Publică (Gesundheitsamt). Chiar şi în cazul în care la dvs. acasă cineva s-a îmbolnăvit de o boală contagioasă gravă, este posibil ca unii membri ai familiei să fi contractat germenii şi apoi să-i elimine fără să se fi îmbolnăvit ei înşişi. Dar şi în acest caz copilul dvs. trebuie să rămână acasă. Când anume se impune interdicţia de a frecventa locurile publice pentru copilul dvs., vă va comunica fie medicul care îl tratează, fie Inspectoratul de Sănătate Publică. Dar şi în acest caz aveţi obligaţia să ne înştiinţaţi şi pe noi. Pentru prevenirea îmbolnăvirii de difterie, pojar, parotidită epidemică, poliomielită, tifos şi hepatită virală A, vă stau la dispoziţie vaccinuri. Dacă se constată protecţie de pe urma vaccinării, Inspectoratul de Sănătate Publică poate să decidă în anumite cazuri ridicarea interdicţiei de deplasare. Vă rugăm să luaţi aminte: o protecţie optimă asigurată prin vaccinare este atât în folosul fiecăruia în parte, cât şi al întregii comunităţi. Dacă aveţi nevoie de lămuriri suplimentare, luaţi legătura cu medicul dvs. de familie ori cu pediatrul dvs. sau cu Inspectoratul de Sănătate Publică în raza căruia domiciliaţi. Vă putem îndruma şi noi.

Штамп учреждения

ПРОЧИТАЙТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНО СЛЕДУЮЩИЙ ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ

Наставительный инструктаж родителям и другим лицам, обладающими

родительскими правами, согл. § 34 абз. 5 ст. 2 Закона о защите от инфекционных болезней

Если у Вашего ребёнка инфекционная болезнь, и он посещает при этом школу или

другое детское учреждение, в котором он зачислен, то он может заразить других детей,

учителей, воспитателей или лиц, ухаживающих за детьми. Кроме того, во время инфек-

ционной болезни, в особенности у младенцев и детей иммунитет ослаблен, что может

привести впоследствии к сопутствующим осложнениям.

С целью предотвращения этого, осведомляем Вас данным бюллетенем о Ваших обя-

занностях, правилах поведения и об общепринятом образе действия, предусмотрен-

ных Законом о защите от инфекционных болезней. В этой связи Вы должны знать, что

инфекционные болезни, как правило, не связаны ни с недостаточной чистотой, ни с не-

осторожностью. Поэтому просим Вас всегда открыто п доверчиво сотрудничать с нами.

Закон устанавливает, что Вашему ребёнку нельзя посещать школу или другое детское учреждение,

1. если он заболел тяжёлой инфекцией, которая вызывается малым числом возбу-

дителей болезни. К таким болезням относятся дифтерия, холера, тиф, туберкулёз и

понос, вызванный энтерогеморрагическими коли-бактериями (EHEC). В Германии

все эти болезни встречаются, как правило, только как отдельные случаи. (Кроме

того, по закону сюда ещё включены вирусные геморрагические лихорадки, чума и

детский паралич. Однако в Германии крайне невероятен перенос возбудителей этих

болезней);

2. если у него одна из следующих инфекционных болезней: коклюш, корь, свинка,

скарлатина, ветряная оспа, менингит, вызванный бактериями Hib (Haemophilus

influenzae b), инфекции менингококками, чесотка, заразительные виды контагиоз-

ного импетига, гепатит А и бактериальная дизентерия. В отдельных случаях эти

заболевания могут протекать тяжело и с осложнениями;

3. если у него головные вши и лечение ещё не завершено;

4. если до завершения 6-летнего возраста он заболел инфекционным гастроэнтеритом,

или если этот диагноз подозревается.

Пути заражения названными болезнями различны. Многие виды поносов и гепатит А

относятся к так называемым контактным инфекциям. Передача обусловлена недоста-

точной гигиеной рук, а также загрязнёнными продуктами питания, реже предметами

обихода (полотенца, мебель, игрушки). Воздушно-капельными инфекциями являют-

ся например корь, свинка, ветряная оспа и коклюш. Чесотка, вши и заразные виды

контагиозного импетига передаются контактом через волосы, кожу и слизистые оболочки.

Этим объясняется, что детские учреждения особенно благоприятны для переноса

названных заболеваний. Поэтому мы Вас просим при серьёзном заболевании Вашего

ребёнка обязательно обращаться за советом к Вашему семейному врачу или к

педиатру (например, при высокой температуре, необычной усталости, повторных

рвотах, поносах, длящихся более одного дня, и при других тревожных симптомах).

Если у врача возникает подозрение о такой болезни, или поставлен соответствующий

диагноз, он проинформирует Вас о том, есть ли у Вашего ребёнка болезнь, при которой

согласно Закону о защите от инфекционных болезней запрещается посещение детских

учреждений.

Если ребёнок должен остаться дома или даже должен быть направлен в больницу, то

сообщите нам, пожалуйста, немедленно об этом, а также о диагнозе. Это позволит

нам вместе с ведомством здравоохранения принять все необходимые меры для пред-

отвращения дальнейшего распространения инфекционной болезни.

Многие инфекционные болезни сходны в том, что заражение происходит уже до появ-

ления их типичных симптомов. Это означает, что Ваш ребёнок возможно уже заразил

его друзьей, одноклассников или сотрудников детского учреждения ещё до того, как он

должен был остаться дома. В таком случае мы обязаны анонимно проинформировать

родителей других детей о наличии инфекционного заболевания.

Иногда дети или взрослые являются носителями возбудителей болезни, не заболевая

при этом. В некоторых случаях они ещё длительное время выделяют возбудителей

перенесённой болезни (стулом или капельками при кашле или воздухом при выды-

хании). Таким образом, существует опасность, что они заражают своих друзей, одно-

классников или сотрудников учреждений. Поэтому Закон о защите от инфекционных

болезней постановляет, что »носители бактерий« холеры, дифтерии, энтерогеморра-

гических коли-бактерий (EHEC), тифа, паратифа и шигелл могут вернуться в детское

учреждение только с разрешения и после соответствующего инструктажа ведомства

здравоохрнения.

Если у вас дома живёт человек, страдающий тяжёлой или высокозаразной инфек-

ционной болезнью, то возможно, что другие живущие в том же доме лица (в том числе

и дети), не заболевая сами, уже являются носителями и впоследствии также выдели-

телями возбудителей болезни. В таком случае Ваш ребёнок также должен остаться

дома.

О том, когда действует запрет на посещение школы или другого детского учреждения

для носителей возбудителей инфекционных заболеваний или для ребёнка, возможно

инфицированного, но не заболевшего, Вам могут сообщить Ваш лечащий врач или ве-

домство здравоохранения. В обоих случаях Вы обязаны сообщить нам об этом.

Предохранительные прививки существуют против дифтерии, кори, свинки, (крас-нухи), детского паралича, тифа и гепатита А. Если благодаря прививке Ваш ребёнок

имеет соответствующий иммунитет, то в каждом конкретном случаяе только ведомство

здравоохранения может в быстром порядке отменить запрет на посещение детского

учреждения. Помните, что оптимальная защита прививками полезна как отдельному

человеку, так и обществу.

Если у Вас есть ещё вопросы, обратитесь, пожалуйста, к Вашему семейному врачу

или в Ваше ведомство здравоохранения. Мы Вам тоже с удовольствием поможем.

П

А А В А ВА А

ва а а а а а а 34, ав 5, а а 2 а а а

а (IfSG)

А В ,

, ђ ,

, ,

.

,

.

Д , В В ,

ђ .

.

В .

ђ В

:

м. .

П , : , , ,

EHEC. П

,

( ,

,

. ђ ,

);

2. , , ,

, , , ,

Hib,

, , , А ;

3. , ;

4.

.

. В

. П

, ( ,

, ). " "

, ,

. П ,

, .

. В

В В ( ,

, ,

).

А , В

. А

, В ,

.

.

В

, .

.

П ,

. ,

.

,

.

ђ " " , ,

Sello del centro infantil

LÉESE, POR FAVOR, ESTA HOJA EXPLICATIVA CON ATENCIÓN:

Instrucciones para padres y otras personas que ejercen la custodia según § 34 ap. 5 p. 2 de la Ley de Protección contra Enfermedades Infecciosas

Si su hijo, tras una enfermedad contagiosa va a la escuela u otro tipo de centro infantil,

donde es aceptado, puede contagiar a otros niños, profesores, educadores u otras personas que

atienden a los niños. Además, durante una enfermedad infecciosa concretamente los lactantes

y los niños en general disponen únicamente de un sistema inmune debilitado y corren el

peligro de contraer otras enfermedades concomitantes (con complicaciones).

Para evitar esto, queremos informarle mediante la presente hoja explicativa de sus deberes, modos de comportamiento y del procedimiento usual, así como lo preve la Ley de

Protección contra Enfermedades Infecciosas. En este contexto, sepa que las enfermedades

infecciosas, por regla general, no tienen nada que ver ni con la falta de higiene ni de cuidados.

Por lo tanto le pedimos cooperar siempre con sinceridad y confianza.

La Ley dispone, que su hijo no debe ir a la escuela u otro centro infantil, si

1. cayó enfermo por una infección grave, causada por pequeñas cantidades de agentes patógenos, entre ellas diftería, cólera, fiebre tifoidea, tuberculosis y diarrea causada por

bacterias enterohemorrágicas Escherichia coli (EHEC). Todas esas enfermedades se

presentan en Alemania, por regla general, solamente en casos aislados (además de estas

enfermedades, la Ley detalla tambien fiebres hemorrágicas causadas por virus, peste y

parálisis infantil. Pero es más que improbable que esos agentes patógenos se transmitan en

Alemania);

2. se trata de una enfermedad infecciosa, que en casos aislados puede desarrollarse de forma grave y complicada; como son la tos ferina, el sarampión, las paperas, la

escarlatina, la varicela, la meningitis causada por bacterias Hib (Haemophilus

influenzae b), infección meningocócica, la sarna, impétigo infeccioso, hepatitis A y

disentería bacteriana;

3. está afectado por piojos en la cabeza sin haber terminado el tratamiento;

4. cayó enfermo de gastroenteritis infecciosa antes de haber cumplido 6 años de edad o si se

tiene esa sospecha.

Las vías de transmisión de las enfermedades enumeradas son diferentes. Muchas diarreas y

la hepatitis A pertenecen a las así llamadas infecciones por roce. La transmissión se realiza

por falta de higiene de las manos así como a través de alimentos infectados, en pocos casos a

través de objetos (toallas, muebles, juguetes). Infecciones por gotitas son p.ej. sarampión,

paperas, varicela y tos ferina. La sarna, piojos y impétigo contagioso son transferidos por

contactos del pelo, de la piel y de las mucosas.

Esto explica, que en los centros infantiles se den condiciones especialmente favorables para la

transmisión de las enfermedades mencionadas. Por lo tanto, le rogamos que se dirija en

cualquier caso de enfermedad grave de su hijo a su médico de cabecera o a su pediatra

para ser aconsejado (p.ej. en casos de fiebre elevada, de cansancio extraordinario, vómitos

repetidos, diarreas que duran más de un día y otros síntomas alarmantes).

Si el médico sospecha o diagnostica que su hijo tiene una de las enfermedades mencionadas,

le informará si la Ley de Protección contra Enfermedades Infecciosas prohibe en ese caso la

visita de centros infantiles.

Por favor, infórmenos inmediatamente, si su niño debe quedarse en casa o incluso ser

hospitalizado. Indíque, por favor, también el diagnóstico, para que podamos tomar junto con

la delegación de Sanidad responsable, todas las medidas necesarias para prevenir la

diseminación de la enfermedad infecciosa.

Muchas enfermedades infecciosas tienen en común, que el contagio ocurre antes de que

surjan los síntomas típicos de la enfermedad. Eso significa, que su hijo posiblemente ya ha

infectado a amigos, compañeros de juegos, otros estudiantes o al personal del centro infantil

antes del momento en el que debe quedarse en casa con los primeros síntomas de enfermedad.

En tal caso hemos de informar anónimamente a los padres de los demás niños sobre la

presencia de una enfermedad contagiosa.

A veces, los niños o los adultos adquieren los agentes patógenos sin caer enfermos. En

algunos casos, los agentes se segregan en los excrementos o en gotitas durante la tos o en el

aire de expiración. Debido a eso, existe el peligro de que los amigos, compañeros de juegos y

miembros del personal resulten infectados. Por lo tanto, la Ley de Protección contra

Enfermedades Infecciosas dispone, que los niños que diseminan bacterias del cólera, de

diftería, de Escherichia coli enterohemorrágica (EHEC), de fiebre tifoidea, paratifus y de

disentería causada por bacterias Shigella pueden volver a visitar a un centro infantil solo con el permiso y la instrucción de la delegación de Sanidad.

También cuando en su casa vive una persona sufriendo de una enfermedad infecciosa grave o muy contagiosa, es posible que otras personas de la misma casa ya hayan adquirido esos

agentes patógenos y después los diseminen sin caer enfermos. En este caso su hijo también

debe quedarse en casa.

El médico que le atiende o la delegación de Sanidad pueden informarle cuando está prohibido

que los niños que diseminan los agentes patógenos o los niños posiblemente infecctados pero

no enfermos vayan a la escuela u otro centro infantil. También en estos dos casos Vd. está obligado a informarnos.

Contra la diftería, sarampión, paperas, (rubeola), parálisis infantil, fiebre tifoidea y hepatitis A existen vacunas de protección. Si gracias a eso un niño dispone de la imunidad

correspondiente, en casos aislados la delegación de Sanidad puede suspender en seguida la

prohibición de visitar el centro infantil. Tenga en cuenta, por favor, que una protección

òptima mediante vacunación es beneficioso tanto para uno mismo como para todos.

Si Vd. tiene más preguntas, diríjase, por favor, a su médico de cabecera o pediatra o a su correspondiente delegación de Sanidad. Nosotros también le ayudamos con mucho gusto.

Lütfen yazılanaları dikkatlı bir �ekilde okuyunuz!

Veliler ve çoçuğun yeti�mesinden sorumlu olan diğer ki�iler için 34. Enfeksiyon Yasasının 5 fikrası 2 Maddesi talimatıdır. Çoçuğunuz bula�ıcı Hastalık ta�iyorsa, Okula veya benzeri toplum kurulu�larını ziyaret ediyorsa, ba�ka Çoçuklara, Öğretmenlere, ve Bakıcılara bu hastalığı bula�tırabilir. Bebeklerin, ve Çoçukların hastalık zamanında bünyeleri zayıftır ve dolayısiyla daha büyük sorunlar ortaya çıkabilir. Bunu önlemek için size bu bro�ürle görevlerinizi ve davrani�larınızı yasa geregi bildirmek istiyoruz. Enfeksiyon hastalıkları temizliğin yeterli derecede olmadığından yada tedbirsizlikden dolayi ortaya cikmaz. O yüzden sizden açik sözlü ve güvenli bir i�birliği bekliyoruz. Yasalara göre bula�ıçı bir hastalığı olan çoçuğunuz okula veya benzeri kurulu�lara gidemez; 1. Ağır enfeksiyona yakalandiysa, nedeni az bakteri ölçülü ise. Bunlara ayğit Difteri,

Cholera, Tifüs, Tuberkulose ve ishal EHEC-bakteriden dolayı. Bu saydığımız bütün hastalıklar genelde sadece müzferit vaka olarak bilinir (ve ayriyetten hämorrhagische Ate�, veba ve çoçuk felci yasalarda yer alıyor. Bu hastalıkların Almanyada bula�ması neredeyse imkansızdır.)

2. Enfeksiyon hastalığına sahipse, ve münferit hadiseyi ağır bir �ekilde geçirise,

bunlar boğmaca, kızamık, kabakulak, kızıl, su çiçeği, ansefalit Hib Bakterilerinde-, Menigokokken-, Enfeksionları, uyuz illeti, bula�ığcı Borkenflechte, Hepatitis A ve bakteriell dizanteri;

3. Saçbiti olduysa ve tedavisi bitmediyse; 4. 6. Ya�ını doldurmadan önce bula�ıcı bir Gastroenteritis yakalandıysa veya benzeri �üphe

varsa. Saydığmız Hastalıkların bula�ıcı yolları deği�iktir. Ishaller ve Hepatitis A` ya melhem enfeksiyonları denilir. Bu hastalıklar eksik El temizliği ve ayriyetten kirli gıda maddelerinden, çok ender e�yalardan (havlular, mobilyalar, oyuncaklar) yoluyla bulu�abilir. Damla veya „havada bulunan“ Enfeksiyon kızamık, kabakulak, su çiçeği ve boğmacalardır. Saç, Cilt ve sümüksel zar kontaklarından uyuz illeti, bit ve bula�ıcı Borkenflechte bula�abilir. Toplum açık kurulu�larda özellikle bu gibi bakterilerin bula�amsı ihtimali yüksektir. Önemle rica ediyoruz, çoçuğunuzun ciddiye alınacak hastalıkları var ise bunları ev veya çoçuk doktoruna danı�malığsınız. (Mesela: yüksek Ate�de, göze çarpan yorgunluk, tekrar tekrar istifrağ etmek, bir günden fazla süren ishaller ve ba�ka endi�e veriçi alametler) Dokturunuz, �ayet benzer hastalık alameti veya teshisi koyduysa, bu hastalık hakkında sizi bilgilendirebilir ve çoçuğun nerelere gitmemesi gerektiğini söyler. �ayet çoçuğun evde veya hastahanede tedavi olmasına gerek duyuluyorsa, bize derhal konulan teshisi bildirmelisiniz, böylece bizde Sağlık Bakanlığla ortakla�a çalı�arak gerekli tedbirleri alabiliriz ve böylece hastalığın yaygınla�masını önleyebiliriz.

Bir çok enfeksiyon hastalıklarının ortak yanları, tipik Hastalık semptomları farkedilmeden bula�ıcı olmaları. Böylelikle çoçuk ev halkına, arkada�larına ve personele hastalığını bula�tırmı� olabilir. Böylesi durumlarda biz diğer çoçukları ve velileri bilgilendirebilriz. Bazı defa çoçuklar veya büyükler sadece virüsu kaparlar, ama hastalanmazlar. Iyilestiğiniz takdirde bile uzun bir süre bile dı�kı yoluyla veya balgamlı öksürükten yada nefesiniz aracılığı ile virüsu bula�tırabilirsiniz. Bu nedenlerden dolayi arkada�larına veya personele hastalık bula�abilir. Enfeksiyon yasasına göre bu hastalığa sahip olan ki�iler, Cholera. Diftiri, EHEC-Tifüs, Paratifüs ve Shigellen-, Dizanteri-, Bakterili sadece Sağlık Bakanlığının izniyle ve onun vereceği bir belgyele böylesi kurmlara girebilirler. �ayet evinizde bile ev halkından birileri ağır veya bula�ıcı bir hastalığa kapıldiysa, diğer ki�ilerede bu virüsu bula�mı� olabilir. Ama bu ki�iler rahatsız olmayabilirler. Bu nedenlerdende çoçuğunuz evde kalması gereklidir. Okula veya toplum müesseselerine çoçuğunuz veya bula�dığı sanılan virüslü çoçukların gidebilmesi için, tedavi yapan Dokturun veya sağlık kurumunun izin vermesi gerekmektedir. Bu gibi durumlarda bizleride bilgilendirmeniz gerekmektedir. Difteri, Kızamık, Kabakulak, (Kızamıkçık), Çoçuk felci, Tifüs ve Hepatitis A ya kar�ı koruma a�ıları vardır. Eğer korunma a�ısı olduysanız, sağlık müdürlüğü ziyaret yasağını ki�iye mahsus olarak kaldırabilir. Koruma a�ılarının hem sizin korunmanız hemde toplumun korunması için önemlidir. Ba�ka sorularınız var ise sağlık müdürlüğüne, ev doktorunuza yada çoçuk doktorunuza basvurabilirsiniz. Ayrıca biz de size yardımcı olabilirz.