Bausch & LomB Vitamine, lipide zs.-ufüfh- DoJfhofh-üJf ...€¦ · Bausch & LomB Vitamin B12...
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30 • MEDICAL NETWORK 2011 • THEMEN-SPECIAL • www.augen.co.at IDEAL üBER NACHT n Lang anhaltende Befeuchtung mit Carbomer PLUS Lipiden n Speziell zur Ergänzung der äußeren Lipidschicht des Tränenfilms INNOVATION MIT DEM PLUS n Lang anhaltende Befeuchtung mit Hyaluronsäure PLUS PEG 8000 n Mit dem PLUS an Schutz durch essentielle Elektrolyte und Vitamin B 12 n Einfache Handhabung, einfach einzutropfen SPEZIELL BEI TRäNENDEN AUGEN n Lang anhaltende Befeuchtung mit Carbomer PLUS Lipiden n Speziell zur Ergänzung der äußeren Lipidschicht des Tränenfilms Für ältere Patienten mit mittleren bis schweren Symptomen: SCHNELLE FRISCHE FüR UNTERWEGS n Enthält den Feuchtigkeitsspender Hyaluronsäure MDO ® : 0,24 % Hyaluronsäure; EDO ® : 0,2 % Hyaluronsäure n Frei von Konservierungsstoffen n Flexibel einsetzbar (EDO ® & MDO ® ) Für jüngere Patienten mit eher leichten bis mittleren Symptomen: f ür jeden Patienten die richtige Lösung! Schnelle Fris che für unterwegs Innovatio n m it dem P LUS Speziell bei t ränenden Augen Ideal ü ber Nacht BAUSCH & LOMB Vitamin B12 gehört zu den wasserlöslichen B-Vitaminen, wird im Dünndarm mit Hilfe des Intrinsic-Faktors aufgenommen und in der Leber gespeichert. Es ist notwendig für Erythrozytenproduktion und die Funktion von Nervenzellen, den Fett-, Kohlenhydrat- und Nukleinsäurestoffwechsel. Vitamin B12 beeinflusst hormonelle Schilddrüsenfunkti- onen und somit indirekt den Tränenfilm. Für das Auge ist dieses Vitamin we- gen seiner Stoffwechselaktivität, der Hem- mung von NO-Synthetase und vor allem für die Nervenzellfunktionen wichtig. Denn ef- ferente Störungen hemmen die Produktion der Tränen und erzeugt durch sensible Affe- renzen Missempfindungen. In den Augengeweben reichert sich Vi- tamin B12 am stärksten in der Cornea an. Somit ist die neue Formulierung Vit B12 mit Ass.-Prof. Dr. Johannes Nepp Leiter der Ambulanz für trockene Augen und Akupunktur Medizinische Universität Wien (AKH), Universitätsklinik für Augenheilkunde und Optometrie Währinger Gürtel 18–20 1090 Wien Tel. +43 1 40400-7940 [email protected] Hyaluronsäure (Artelac Rebalance) erfolgver- sprechend zur Behandlung von nervalen und hormonellen Dysfunktionen bei trockenen Augen. Lipide sind wesentlicher Bestandteil des Trä- nenfilms, stammen aus den Liddrüsen und bilden eine Grenzschicht des Tränenfilms nach außen. Die Funktion der Lipidschicht ist die Verhinderung vorzeitiger Verdunstung, Herstellung der Gleitfähigkeit und Bindung nanomolekularer Substanzen aus der Luft. Ursache der Störungen der Lipidschicht sind lokale Entzündungen und Umweltbelas- tungen (Klimaanlage, Rauch, etc). Ein Ersatz der Lipidschicht ist aufgrund der komplexen Struktur schwierig, jedoch sind Ergänzungen mit TEM (Tränenersatz- mitteln) hilfreich. Klinisch wurden Verbes- serungen sogar bei ektodermalen Dysplasien nachgewiesen. Bisherige fetthaltige Mittel waren Sal- ben, welche die visuelle Funktion beein- trächtigen, sodass sie nur nachts anwendbar sind. Besser sind fetthaltige Gele, wie z.B. Liposic (Bausch & Lomb), welches ersetzt wird durch zwei Präparate mit unterschied- licher Viskosität: Artelac Lipids, mittelviskös, und Artelac Nigthtime-Gel als höher-visköse Formulierung. Die Viskosität ist ein Maß für die Zähflüs- sigkeit eines Fluids, der Kehrwert, die Flu- idität, ist ein Maß für die Fließfähigkeit. Je größer die Viskosität, desto dickflüssiger ist das Fluid. Teilchen zäher Flüssigkeiten sind stärker aneinander gebunden und somit un- beweglicher; man spricht daher auch von der inneren Reibung, z.B. Wasser, 10°C: 1,297. Wasser, 20°C: 1,00 (mPas). Die höhere Viskosität im Tränenfilm ent- steht durch Zunahme der Osmolarität, Ver- minderung fluider Substanzen und erhöhte Scherkräfte bei jedem Lidschlag. Folgen sind Trockenheit, Reibung, Entzündung und Missempfindung. Erhöhte Viskosität bedeu- tet wiederum Zähigkeit, welche zu unange- nehmen klebrigen Sekreten führen kann. Wässrige TEM mit niedriger Viskosität sind nur kurzzeitig effektiv. TEM sollen daher hin- sichtlich der entsprechenden Viskosität aus- gewählt werden, optimal wäre die Abwechs- lung von TEM mit unterschiedlichen Vis- kositäten nach subjektiver Verträglichkeit. Zumeist sind im späteren Tagesverlauf und nachts hochvisköse Substanzen sinnvoll, am Morgen und in unbelasteten Tageszeiten sind niedervisköse Mittel besser verträglich. Auch die bessere Benetzbarkeit bei schweren Verlaufsformen der Sicca verlangt zumeist höhervisköse TEM (z.B. Artelac Li- pids oder Artelac Nighttime-Gel). Für milde trockene Augen bietet Bausch & Lomb Ar- telac Splash an, welches unkonserviert und in der Reihe der Hyaluronate niederviskös ist. k LITERATUR: – Andrès E et al: Myelopathy in Sjögren’s syndrome – a causative role for cobalamin (vitamin B12) deficiency. Drugs, 2006; 66 (5) : 729. – Andrès E et al: Sjögren’s syndrome – a potential new aetiology of mild cobalamin deficiency. Rheumatology, 2001 Oct; 40 (10) : 1196-7. – Höh H, Schwanengel M: Regression of lid-parallel conjunctival folds (LIPCOF) on topical treatment with Liposic Eye Gel – a pilot study. Klin Monbl Augenheilkd, 2006 Nov; 223(11) : 918-23. – Howe EE et al: Percutaneous absorption of vitamine B12 in the rat and guinea pig. J. Nutrition, 92: 67, 261-6. – Kärcher T. et al: Einsatz eines lipidhältigen Tränenersatzmittels bei Patienten mit ektodermaler Dysplasie. Spektrum Augenheilkd (2004) 18/3: 146-52. – Kiyoka H-O et al: Antioxidant and prooxidant activities of B-group-vitamins in lipid peroxidation. J UOEH 2006; 28 (4): 350-68. – Kshitij M et al: Neurological manifestation of vitamin B12 deficiency. Americ J Med, Vol 123, 6, June 2010, e1-e2 – Lundström IM: Iron and vitamin deficiencies, endocrine and immune status in patients with primary Sjögren’s syndrome. Oral Dis. 2001 May;7(3):144-9. – Patrick CJ: Modern approaches to the investigation of vitamin B12 deficiency. Clin Lab Med, 2002 Jun; 22 (2) : 435-45. – Shigeru O et al: In vitro study of the vitamin-B12-binding capacity in eye tissues. J Nurt Sci Vitaminol, 1973; 19, 501-4. – Stücker M et al: Topical vitamin B12 – a new therapeutic approach in atopic dermatitis – evaluation of efficacy and tolerability in a randomized placebo- controlled multicentre clinical trial. British J Dermatol 2004; 150: 977-83. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • FOTO: BAUSCH & LOMB Vitamine, Lipide und Viskositäten Kommentar zu Produkten der Firma BAUSCH & LOMB. Von Ass.-Prof. Dr. Johannes Nepp „Optimal wäre die Abwechslung von Tränenersatzmitteln mit unter- schiedlichen Viskositäten nach subjektiver Verträglichkeit.“
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30 • M e d i c a l N e t w o r k 2 0 1 1 • t H e M e N - S P e c i a l • w w w . a u g e n . c o . a t
Ideal über Nacht
n Lang anhaltende Befeuchtung mit Carbomer PLUS Lipiden
n Speziell zur Ergänzung der äußeren Lipidschicht des Tränenfilms
INNovatIoN mIt dem PlUS
n Lang anhaltende Befeuchtung mit Hyaluronsäure PLUS PEG 8000
n Mit dem PLUS an Schutz durch essentielle Elektrolyte und Vitamin B12
n Einfache Handhabung, einfach einzutropfen
SPezIell beI träNeNdeN aUgeN
n Lang anhaltende Befeuchtung mit Carbomer PLUS Lipiden
n Speziell zur Ergänzung der äußeren Lipidschicht des Tränenfilms
Für ältere Patienten mit mittleren bis schweren Symptomen:
SchNelle FrISche Für UNterwegS
n Enthält den Feuchtigkeitsspender Hyaluronsäure MDO®: 0,24 % Hyaluronsäure; EDO®: 0,2 % Hyaluronsäure
n Frei von Konservierungsstoffen
n Flexibel einsetzbar (EDO® & MDO®)
Für jüngere Patienten mit eher leichten bis mittleren Symptomen:
für jeden Patienten die richtige Lösung!
Schnelle
Frische für
unterwegs
Innovation
mit dem
PLUS
Speziell bei
tränenden
Augen
Ideal
über Nacht
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B a u s c h & L o m B
VitaminB12gehört zu den wasserlöslichen B-Vitaminen, wird im Dünndarm mit Hilfe des Intrinsic-Faktors aufgenommen und in der Leber gespeichert. Es ist notwendig für Erythrozytenproduktion und die Funktion von Nervenzellen, den Fett-, Kohlenhydrat- und Nukleinsäurestoffwechsel. Vitamin B12 beeinflusst hormonelle Schilddrüsenfunkti-onen und somit indirekt den Tränenfilm. Für das Auge ist dieses Vitamin we-gen seiner Stoffwechselaktivität, der Hem-mung von NO-Synthetase und vor allem für die Nervenzellfunktionen wichtig. Denn ef-ferente Störungen hemmen die Produktion der Tränen und erzeugt durch sensible Affe-renzen Missempfindungen. In den Augengeweben reichert sich Vi-tamin B12 am stärksten in der Cornea an. Somit ist die neue Formulierung Vit B12 mit
Ass.-Prof. Dr. Johannes Nepp
Leiter der Ambulanz für trockene Augen und AkupunkturMedizinische Universität Wien (AKH), Universitätsklinik für Augenheilkunde und OptometrieWähringer Gürtel 18–201090 WienTel. +43 1 [email protected]
Hyaluronsäure (Artelac Rebalance) erfolgver-sprechend zur Behandlung von nervalen und hormonellen Dysfunktionen bei trockenen Augen.
lipidesind wesentlicher Bestandteil des Trä-nenfilms, stammen aus den Liddrüsen und bilden eine Grenzschicht des Tränenfilms nach außen. Die Funktion der Lipidschicht ist die Verhinderung vorzeitiger Verdunstung, Herstellung der Gleitfähigkeit und Bindung nanomolekularer Substanzen aus der Luft. Ursache der Störungen der Lipidschicht sind lokale Entzündungen und Umweltbelas-tungen (Klimaanlage, Rauch, etc). Ein Ersatz der Lipidschicht ist aufgrund der komplexen Struktur schwierig, jedoch sind Ergänzungen mit TEM (Tränenersatz-mitteln) hilfreich. Klinisch wurden Verbes-serungen sogar bei ektodermalen Dysplasien nachgewiesen. Bisherige fetthaltige Mittel waren Sal-ben, welche die visuelle Funktion beein-trächtigen, sodass sie nur nachts anwendbar sind. Besser sind fetthaltige Gele, wie z.B. Liposic (Bausch & Lomb), welches ersetzt wird durch zwei Präparate mit unterschied-licher Viskosität: Artelac Lipids, mittelviskös, und Artelac Nigthtime-Gel als höher-visköse Formulierung.
Die Viskosität ist ein Maß für die Zähflüs-sigkeit eines Fluids, der Kehrwert, die Flu-idität, ist ein Maß für die Fließfähigkeit. Je größer die Viskosität, desto dickflüssiger ist das Fluid. Teilchen zäher Flüssigkeiten sind stärker aneinander gebunden und somit un-beweglicher; man spricht daher auch von der inneren Reibung, z.B. Wasser, 10°C: 1,297. Wasser, 20°C: 1,00 (mPas). Die höhere Viskosität im Tränenfilm ent-steht durch Zunahme der Osmolarität, Ver-
minderung fluider Substanzen und erhöhte Scherkräfte bei jedem Lidschlag. Folgen sind Trockenheit, Reibung, Entzündung und Missempfindung. Erhöhte Viskosität bedeu-tet wiederum Zähigkeit, welche zu unange-nehmen klebrigen Sekreten führen kann. Wässrige TEM mit niedriger Viskosität sind nur kurzzeitig effektiv. TEM sollen daher hin-sichtlich der entsprechenden Viskosität aus-gewählt werden, optimal wäre die Abwechs-lung von TEM mit unterschiedlichen Vis-kositäten nach subjektiver Verträglichkeit. Zumeist sind im späteren Tagesverlauf und nachts hochvisköse Substanzen sinnvoll, am Morgen und in unbelasteten Tageszeiten sind niedervisköse Mittel besser verträglich. Auch die bessere Benetzbarkeit bei schweren Verlaufsformen der Sicca verlangt zumeist höhervisköse TEM (z.B. Artelac Li-pids oder Artelac Nighttime-Gel). Für milde trockene Augen bietet Bausch & Lomb Ar-telac Splash an, welches unkonserviert und in der Reihe der Hyaluronate niederviskös ist. k
L iteratur:
– andrès e et al: Myelopathy in Sjögren’s syndrome – a causative role for cobalamin (vitamin B12) deficiency. Drugs, 2006; 66 (5) : 729.
– andrès e et al: Sjögren’s syndrome – a potential new aetiology of mild cobalamin deficiency. rheumatology, 2001 Oct; 40 (10) : 1196-7.
– Höh H, Schwanengel M: regression of lid-parallel conjunctival folds (LiPCOF) on topical treatment with Liposic eye Gel – a pilot study. Klin Monbl augenheilkd, 2006 Nov; 223(11) : 918-23.
– Howe ee et al: Percutaneous absorption of vitamine B12 in the rat and guinea pig. J. Nutrition, 92: 67, 261-6.
– Kärcher t. et al: einsatz eines lipidhältigen tränenersatzmittels bei Patienten mit ektodermaler Dysplasie. Spektrum augenheilkd (2004) 18/3: 146-52.
– Kiyoka H-O et al: antioxidant and prooxidant activities of B-group-vitamins in lipid peroxidation. J uOeH 2006; 28 (4): 350-68.
– Kshitij M et al: Neurological manifestation of vitamin B12 deficiency. americ J Med, Vol 123, 6, June 2010, e1-e2
– Lundström iM: iron and vitamin deficiencies, endocrine and immune status in patients with primary Sjögren’s syndrome. Oral Dis. 2001 May;7(3):144-9.
– Patrick CJ: Modern approaches to the investigation of vitamin B12 deficiency. Clin Lab Med, 2002 Jun; 22 (2) : 435-45.
– Shigeru O et al: in vitro study of the vitamin-B12-binding capacity in eye tissues. J Nurt Sci Vitaminol, 1973; 19, 501-4.
– Stücker M et al: topical vitamin B12 – a new therapeutic approach in atopic dermatitis – evaluation of efficacy and tolerability in a randomized placebo-controlled multicentre clinical trial. British J Dermatol 2004; 150: 977-83.
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Vitamine,lipideundViskositätenKommentar zu Produkten der Firma BAUSCH & LOMB.
Von Ass.-Prof. Dr. Johannes Nepp „Optimal wäre die Abwechslung von Tränenersatzmitteln mit unter-schiedlichen Viskositäten nach subjektiver Verträglichkeit.“
![The S] -> S and T! T Absorption Spectra of Some Anthracene ...zfn.mpdl.mpg.de/data/Reihe_A/40/ZNA-1985-40a-0849.pdfby a Bausch & Lomb grating (1800 grooves/mm, 0.1 nm resolution).](https://static.fdokument.com/doc/165x107/60a75ad1d6234a73e9541450/the-s-s-and-t-t-absorption-spectra-of-some-anthracene-zfnmpdlmpgdedatareihea40zna-1985-40a-0849pdf.jpg)
