BEITRÄGE ZUR

GERICHTLICHEN MEDIZIN Begründet als „Beyträge z u r gerichtlichen A r z n e y k u n d e * v o n Joseph B e r n t ,

Wien 1 8 1 8 , fortgeführt ab 1 9 1 1 v o n A . K o l i s k o , A . H a b e r d a , F. Reuter, P . Schneider

und W. Schwarzacher

Herausgegeben von

L E O P O L D B R E I T E N E C K E R

o. Professor an der Universität Wien, Vorstand des Institutes für gerichtliche Medizin in Wien

Mit Vorträgen auf der 51. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Rechtsmedizin in Wien 26. bis 30. September 1972

R e d a k t i o n : W e r n e r Boltz

M i t 122 A b b i l d u n g e n

BAND

XXXI 1973

V E R L A G F R A N Z D E U T I C K E , W I E N

Inhalt Seite

Programm der 51. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Rechtsmedizin vom 26.-30. September 1972 in Wien VII

SCHWERD , W . : Begrüßungsansprache XII I Generalregister Band X X I - X X X 347 A L T H O F F , H . : Bedingte Narkosefähigkeit bei Patienten mit erblichen Muskel ­

erkrankungen 234 A R B A B - Z A Ü E H , A . : Neue Aspekte bei Obduktionsbefunden nach Narkosezwischen­

fällen und nach Reanimationsversuchen 147 B E C K M A N N , B . : Pathomorphologische Befunde und Rekonstruktion eines * Ansaug­

unfalles in einem Strahltriebwerk • 218 B E C K M A N N , G . , H E N N , R . : Die infratentoriellen Massenblutungen 315 BEIER , G . : Anstoßgeometrie und Verletzungsbild beim tödlichen Fußgänger-

P k w - U n f a l l 65 BEIER , G . , H A U C K , G . , H E N N , R . : Todesfälle in Sicker- und Schieberschächten 230 B Ö H M , E . , H U H N , D . , JUNGWIRTH , J . : Raster- und transmissions-elektronen-

mikroskopische Befunde an Erythrozytenmembranen bei Agglutination und Hämolyse 185

BÖHM, E . , T S C H O M A K O V , M . : E in Sekundenphänomen der vitalen Reaktion 221 B O N T E , W . , M A Y E R , R . : Die Identifizierung von Sägespuren bei krimineller

Leichenzerstückelung 168 B O S C H , K . : Die Widerstandsfähigkeit von Textilien beim Stich 173 BÜRGER, H . : Der Nachweis des Schaltzustandes von Kfz -Lampen zum Unfa l l ­

zeitpunkt 73 CARNIER , S.: Ungewöhnliche Ursachen eines plötzlichen Todes aus natürlicher

Ursache 307 E l S E L E , R . : Uber den Einfluß von Fremdsubstanzen auf die ABO-Best immung . . . 283 E i S E N M E N G E R , W . , J A N Z E N , J . , T S C H O M A K O V , M . : Kindesmißhandlungen in München

in den Jahren 1961 bis 1971 92 E i S E N M E N G E R , W . , H E N N , R . : Forensische Aspekte tödlicher Mykosen 318 GOSTOMZYK, J . - G . , R O C H E L , M . : Befunde bei Kindesmißhandlung und Vernach­

lässigung * 102 G Y A L O G , G . , R E I M E R , F . , G O S T O M Z Y K , J . - G . : Zur Leistungsfähigkeit von Diabetikern

im Hinbl ick auf die Fahrtauglichkeit 51 H A C K E L , R . : Nachweis von Cannabinoiden im Speichel nach dem Rauchen von

Haschisch 322 H Ä N D E L , K . : Kritische Bemerkungen zur Reform der Strafvorschriften über

die Unfallflucht in der B R D 1 H A R S Ä N Y I , L . , SZUCHOVSZKY, G . : Die Beurteilung von 1313 Operations-Todesfällen 155 H A U C K , G : Schnittspuren an der Kleidung von Unfallopfern und ihre Aus­

wertung 170 H A U C K , G . , SCHMIDT, J . : Z u r Spezifität mikrochemischer Kristallreaktionen 333 H E I D E L B A C H , J . - G , KRAUSE , D . : Postmortale Trommelfellbefunde - haben sie

eine praktische Bedeutung? 342 H E R B I C H , J . , H O L C Z A B E K , W . , L A C H M A N N , D . , ZWEYMÜLLER , E . : Zur Differential­

diagnose der Kindesmißhandlung 97 HOCHGESANDT , P . , VALESKE , W . , W A L T H E R , G . , STOCKHAUSEN , M . , LEITHOFF , H . :

Tierexperimentelle Untersuchungen zur Frage der retinalen Grenzdosis eines kurzen Rubin-Laser-Impulses 158

JÄCKEL , H . O . , L I P P E R T - K N O B E L O C H , K . , H E R R M A N N , A . , LEITHOFF , H . , LIPPERT, K . , M O H R , U . , M U L L E R , H . , RHEINDORF , P . , U R B A N , W . , W A L T H E R , G . : Trunken­heitsgrad und Blutalkoholkonzentration nach akutem Alkoholmißbrauch bei Volksfesten (Rosenmontag) 240

JAROSCH , K . : Interessenkollision bei Verkehrsunfallflucht 46 JUNGWIRTH , J . : Uber einen weiteren Fall von S2 287 KAISER , G . : Fahrerflucht und Dämmerzustand 15

V I

Seite

KLOSE, 1.: Auswertung der Aachener serologischen Gutachten hinsichtlich der zum Ausschluß führenden Merkmale 297

K L U G , E . : Z u m Nachweis des Captagon® 329 L l E B H A R D T , E . , FILSER, C , E i S E N M E N G E R , W . : Die Todesursachenhäufigkeit bei

Neugeborenen mit und ohne forensischen Bezug 124 L l N S , G . : Der Farbort der Totenflecke im Spektralfarbenzug 203 L Ü B E N , V . , POST , D . , G R U N E R , O . : Wechselwirkungen im ternären System

Äthanol - innerer Standard - Blutprotein 336 L Ü B E N , V . , POST, D . , GRÜNER, O . : Gaschromatographische Untersuchungen zum

Vorkommen des Acetaldehyds in Blutproben 339 L U F F , K . , K A R G E R , J . V . : Zur Frage der Verhaltenskontrolle von Kraftfahrern

nach Verkehrsunfällen unter Berücksichtigung des Schuldmaßes 18 M A A G , F . : Trägt das E K G zur Verkehrssicherheit bei? 57 M A C H A T A , G . : Toxikologische Analyse: Testversuche (IV) 340 M A U R E R , H . : Der iatrogene tödliche Operationszwischenfall 135 MEBS , D . : Reinigung und Eigenschaften von Isoenzymen der Adenylatkinase . . . 295 M l T T M E Y E R , H . - J . , STAAK , M . , JANZKY , F . : Uber die objektiven Unfallbedingungen

und die Persönlichkeit des Unfallflüchtigen 29 M Ö L L E R , M . , W I T Z M A N N , K . H . , T A U S C H , D . : Beitrag zum Nachweis der kombinierten

Einnahme von A l k o h o l und Arzneimitteln 259 N E U N I N G E R , H . : Der dünnschichtchromatographische Nachweis der Opiate 323 O E P E N , I . : A B - , R h - , G m - , InV- und PGM-Best immung an Haut , Muskulatur,

M i l z und Niere zur Identifizierung von Leichenteilen 300 R E C K E L , K . : Differentialdiagnostisch-psychiatrische Erwägungen zur Schutz­

behauptung des affektiven Ausnahmezustandes bei Verkehrsunfallflucht 41 REINHARDT, G . , Z I N K , P . , LEGLER , F . : Bakteriologische Untersuchungsbefunde am

Herzblut der Leiche 311 RITZEL , G . : Z u r Kriminalität alter Menschen 87 RITZEL, G . , RITTER, G . : Neue Ergebnisse zur Kriminalität von Epileptikern 79 R O C H E L , M . , GOSTOMZYK, J . - G . : Effektivität der Maßnahmen bei Kindesmiß­

handlungen 110 R Y V A R D E N , G . : Die „Alkoholische Fettleber" aus forensischer Sicht 267 SATERNUS, K . -S t . : Zur Altersabhängigkeit traumatischer Schädigungen der H W S 216 SCHEWE, G . : Versuch einer Orientierung über juristische und psychologisch­

psychiatrische Maßstäbe bei der Unfallflucht 9 S C H N E I D E R , V . , H A N T S C H E , H . : Uber Untersuchungen an Strommarken mit

Rasterelektronenmikroskop und Mikrosonde 192 SCHÜTZ, H . , SCHÜTZ, C : Zur Anwendung der dünnschichtchromatographischen

TRT-Technik in der forensischen Toxikologie 330 S C H W E R D , W . : Alkoholbefunde bei Nachuntersuchungen 238 SPRINGER, E . , STAAK , M . , RAFF , G . : Experimentelle Untersuchungen zur Resorption

geringer Alkoholmengen und ihre Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit 253 S T A A K , M . , M l T T M E Y E R , H . - J . , JOOST, B . : Untersuchungen zur Motivation und

zum Handlungsablauf bei der Verkehrsunfallflucht 22 S T I C H N O T H , E . : Intrauterine Schädelbrüche 126 STICHT, G . , KÄFERSTEIN , H . : Untersuchungen über den enzymatischen Abbau

von Bromharnstoffderivaten in der Leber 236 STOFER, A . R . , LAZARY , S., de W E C K , A . L . : Zur Diagnostik des tödlichen

anaphylaktischen Schocks auf Penicillin an der Leiche 270 T A U S C H , D . , M Ö L L E R , M . : Tierexperimentelle Untersuchungen über Sauerstoff­

mangelzustände im Hinbl ick auf den „plötzlichen K i n d s t o d " 130 TRÖGER , H . D . , JUNGWIRTH, J . : E in Schnellverfahren zur Bestimmung der Blutart:

Uberwanderungselektrophorese 213 T R Ö G E R , H . D . , J U N G W I R T H , J . : Besonderheiten der Alpha-2-Makroglobulin-

Präzipitate 291 T R U B E - B E C K E R , E . : Bißspuren bei Kindesmißhandlung 115 W A L T H E R , G . , L IPPERT-KOBELOCH , K . , H E R R M A N N , A . , JÄCKEL , H . - O . , LEITHOFF,

H . , LIPPERT, K . , M O H R , U . , M Ü L L E R , H . , RHEINDORF , P . , U R B A N , W . : Bedeutung des zentral ausgelösten Erbrechens für den Verlauf der Blut­alkoholkonzentration und die therapeutische Effektivität 247

WEBER , W . , SCHWEITZER, H . : Stichversuche an Leichen mit unterschiedlicher kinetischer Energie 180

Z I N K , P . , REINHARDT , G . : Simulation von Verkehrsunfällen zwischen Kraftfahr­zeugen und Fußgängern 61

Programm

der 51. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Rechtsmedizin

26. bis 30. September 1972 in Wien.

Präsident: Prof. D r . L . BREITENECKER

Eröffnung des Kongresses am 27. September 1972 Begrüßungsansprachen

Mi t twoch , 27. September 1972

W i s s e n s c h a f t l i c h e s P r o g r a m m Seite

1. Hauptthema: „ V e r k e h r s u n f a l l f l u c h t "

A . Gesetzliche Gesichtspunkte

1. SPIEGEL, R . , Karlsruhe: Der Tatbestand der Unfallflucht und die obergerichtliche Rechtsprechung —

2 JANISZEWSKI, H . , Bonn: Vorstellungen zur Reform des Unfallfluchttatbestandes — 3 H Ä N D E L , K . , Waldshut: Kritische Bemerkungen zur Reform der Strafvorschriften

über die Unfallflucht in der B R D 1 4 M Ü L L E R , O . F . , Wien : Die Fahrerflucht im österreichischen Recht

b) Psychiatrisch-psychologische Gesichtspunkte

5 H A L L E R M A N N , W . , K i e l : Uber die Frage der Voraussehbarkeit bei erfolgsqualifi­zierten Delikten

6 S C H E W E , G . , Giessen: Versuch einer Orientierung über juristische und psycholo­gisch-psychiatrische Maßstäbe bei der Unfallflucht

7 KAISER, G . , Wien : Fahrerflucht und Dämmerzustand 8 L ü F F , K . und J . von K A R G E R , Frankfurt und Bremen: Zur Frage der Verhaltens­

kontrolle von Kraftfahrern nach Verkehrsunfällen unter Berücksichtigung des Schuldmaßes

9 STAAK , M . , H . - J . M l T T M E Y E R und B . JOOST, Tübingen: Untersuchungen zur M o t i ­vation und zum Handlungsablauf bei der Verkehrsunfallflucht

10 M l T T M E Y E R , H . - J . , M . STAAK und F. JANZKY , Tübingen: Uber die objektiven U n ­fallbedingungen und die Persönlichkeit des Unfallflüchtigen

11 R E C K E L , K . , Marburg: Differentialdiagnostisch-psychiatrische Erwägungen zur Schutzbehauptung des affektiven Ausnahmezustandes bei Verkehrsunfallflucht

12 W i L L E , R . , K i e l : Kriminalpsychologie der Verkehrsunfallflucht 13 J A R O S C H , K . , Salzburg: Interessenkollision bei Verkehrsunfallflucht

c) Verkehrsunfallflucht und A l k o h o l

14 BRETTEL , H . - F . , J . G E R C H O W und R. GROSSPIETZSCH, Frankfurt: Uber die A l k o ­holbeeinflussung bei der Unfallflucht

d) Allgemeines zum Verkehrsunfall

15 G Y A L O G , G . , F . REIMER und J . G . G O S T O M Z Y K , M a i n z : Z u r Leistungsfähigkeit von Diabetikern im Hinbl ick auf die Fahrtauglichkeit 51

16 M A A G , F . , Zürich: Trägt das E K G zur Verkehrssicherheit bei? 57 17 Z l N K , P . und G . REINHARDT, Erlangen: Simulation von Verkehrsunfällen zwischen

Kraftfahrzeugen und Fußgängern 61

9 15

18

22

29

41

46

VII I

18 BEIER, G . , München: Anstoßgeometrie und Verletzungsbild beim tödlichen Fuß­gänger-PKW-Unfall 65

19 SCHÄFER, G . , Köln: Arterielle Verletzungen bei Verkehrsunfällen. Verteilungsmu­ster, Biomechanik und Entstehung —

20 BÜRGER, H . , Wien : Der Nachweis des Schaltzustandes von Kfz-Lampen zum U n ­fallszeitpunkt 73

21 RITTER, G . und G . RITZEL, Göttingen: Neue Ergebnisse zur Kriminalität von E p i ­leptikern 79

22 RITZEL, G . , Göttingen: Zur Kriminalität alter Menschen 87

Donnerstag, 28. September 1972

2. Hauptthema: , , K i n d e s m i ß h a n d l u n g " 23 J A N Z E N , J . , W . E i S E N M E N G E R und M . T S C H O M A K O V , München: Kindesmißhand­

lungen in München in den Jahren 1961-1971 92 24 R A M M S , M . , Düsseldorf: Trommelfellblutung bei Kindesmißhandlung mit tödli­

chem Ausgang — 25 H E R B I C H , J . , W . H O L C Z A B E K , D . L A C H M A N N und E . ZWEYMÜLLER , Wien : Z u r

Differentialdiagnose der Kindesmißhandlung 97 26 POPWASSILEW, I. und A . V A R R O , Varna: Gerichtsmedizinische Beobachtungen von

Kindesmißhandlungen mit tödlichem Ausgang — 27 GOSTOMZYK, J . - G . und M . R O C H E L , M a i n z : Befunde bei Kindesmißhandlung und

Vernachlässigung 102 28 R O C H E L , M . und J . - G . G O S T O M Z Y K , M a i n z : Effektivität der Maßnahmen bei K i n ­

desmißhandlung 110 29 DOTZAUER, G . und H . - J . G u z i N S K i , Köln: Die morphologische Problematik des

Kopftraumas des Säuglings, speziell des subduralen Hämatoms — 30 TRUBE-BECKER, E . , Düsseldorf: Bißspuren bei Kindesmißhandlung 115 31 L l E B H A R D T , E . , C . F lLSER und W . E i S E N M E N G E R , München: Die Todesursachen­

häufigkeit bei Neugeborenen mit und ohne forensischen Bezug 124 32 STICHNOTH, E . , Münster: Intrauterine Schädelbrüche 126 33 T A U S C H , D . und M . M Ö L L E R , H o m b u r g : Tierexperimentelle Untersuchungen über

Sauerstoff-Mangelzustände im Hinbl ick auf den „Plötzlichen K i n d s t o d " 130

3. Hauptthema: „ O p e r a t i o n s z w i s c h e n f ä l l e " 34 M A U R E R , H . , G r a z : Der iatrogene tödliche Operationszwischenfall 135 35 A R B A B - Z A D E H , A . , Düsseldorf: Neue Aspekte bei Obduktionsbefunden nach N a r ­

kosezwischenfällen 147 36 H A R S Ä N Y I , L . und G y . SZUCHOVSZKY, Budapest: Die Beurteilung von 1313 Opera­

tions-Todesfällen 155 37 GOSTOMZYK, L . G . und H . LEITHOFF, M a i n z : Operationszwischenfall und N a r ­

kose — 38 H O C H G E S A N D , P . , G . WALTHER , M . STOCKHAUSEN , W . V A L E S K E und H . LEIT­

HOFF , M a i n z : Tierexperimentelle Untersuchungen zur Frage der Grenzdosis bei der therapeutischen Anwendung des Laser in der Augenheilkunde 158

F r e i e V o r t r ä g e - K r i m i n a l i s t i k 39 B O N T E , W . , Göttingen: Die Auswertung von Sägespuren im Knochen bei Leichen­

zerstückelung 168 40 H A U C K , G . , München: Schnittspuren an der Kleidung von Unfallopfern und ihre

Auswertung 170 41 BOSCH, K . , Aachen: Die Widerstandsfähigkeit von Textilien beim Stich 173 42 WEBER, W . und H . SCHWEITZER, Aachen: Stichversuche an Leichen mit unter­

schiedlicher kinetischer Energie 180

F r e i e V o r t r ä g e 43 B Ö H M , E . , D . H U H N und J . JUNGWIRTH, München: Raster- und transmissions-

elektronenmikroskopische Befunde an Erythrozytenmembranen bei Agglutination und Hämolyse 185

I X

44 SCHNEIDER , V . und H . H A N T S C H E , Berl in: Uber Untersuchungen an Strommarken mit dem Rasterelektronenmikroskop und der Mikrosonde 192

4 5 L l N S , G . , Frankfurt: Der Farbort der Totenflecken im Spektralfarbenzug 203 46 TRÖGER , H . - D . und J . JUNGWIRTH , München: E in Schnellverfahren zur Bestim­

mung der Blutart; Uberwanderungselektrophorese 213 47 POPWASSILEW, J . und A . V A R R O , Varna: Zur Laboratoriumsdiagnose beim Ertr in­

ken — 48 V O I G T , G . und G . S K Ö L D , L u n d : Die Entstehungsmechanismen der Ringfrakturen

der Schädelbasis — 49 T S C H O M A K O V , M . und R. H E N N , München: Traumatische und nichttraumatische

Verschlüsse der Halsschlagadern — 50 H A A R H O F F , K . , Düsseldorf: Strangulationsfremde Verletzungen der Halsorgane — 51 R E H , H . und K . H A A R H O F F , Düsseldorf: Z u m Beweiswert der Stauungs- und

Weichteilblutungen beim Strangulationstod — 52 SATERNUS ,K. -St . , Hamburg : Z u r Altersabhängigkeit traumatischer Schädigungen

d e r H W S 216 53 B E C K M A N N , G . , München: Pathomorphologische Befunde und Rekonstruktion ei­

nes Ansaugunfalles in einem Strahltriebwerk 218 54 M l L C i N S K i , J . und B. F U R L A N , Ljubljana: Gerichtsmedizinische Rekonstruktion bei

dem Flugzeugunglück auf der Insel K r k — 55 B Ö H M , E . und M . T S C H O M A K O V , München: Ein Sekundenphänomen der vitalen

Reaktion 221 56 SCHWARZ, J . , K i e l : Suicid im Gefängnis —

Freitag, 29. September 1972

T o x i k o l o g i e 57 BEIER , G . , G . H A U C K und R. H E N N , München: Todesfälle in Sicker- und Schie­

berschächten 230 58 P O H L , K . D . , Freiburg: Systematische Untersuchungen zum Mechanismus und der

Therapie der Bromcarbamid-Vergiftungen — 59 A L T H O F F , H . , Köln: Bedingte Narkosefähigkeit bei Patienten mit erblichen

.Muskelerkrankungen 234 60 IFFLAND , R . , M . D O N I K E und L . JAENICKE , Köln: Mathematische Modellbetrach­

tungen an der Dealkylierung von N-Alkyl-Amphetaminderivaten — 61 P O H L , K . D . , Freiburg: Leistungsänderung nach Einnahme von bromhaltigen re­

zeptfreien Medikamenten, insbesondere Bromcarbamiden — 62 D l T T , J . und E . S C H U L T Z E , Göttingen: Haschischwirkung auf Antriebslage und A f ­

fektsteuerung unter experimentellen Bedingungen — 63 IFFLAND, R. , Köln: Ist das rezeptfreie Hustentherapeutikum Peracon ein „Rausch­

mittel"? Kasuistik und Nachweis — 64 STICHT, G . und H . KÄFERSTEIN, Köln: Untersuchungen über den enzymatischen

Abbau von Bromharnstoffderivaten in der Leber 236

A l k o h o l 65 HEIFER, U . , Bonn : Der Gefahrengrenzwert von 0,8%o — 66 SCHWERD, W . , Würzburg: Alkoholbefunde bei Nachuntersuchungen 238 67 K N U P L I N G , H . , Bonn: Betrachtungen über den Verlauf der Blutalkohol- sowie der

Zeit-Wirkungskurve nach verschiedenen Formen der Alkoholaufnahme — 68 JÄCKEL , H . - O . , K . L I P P E R T - K N O B E L O C H , A . H E R R M A N N , H . LEITHOFF , K . LIP-

PERT, U . M O H R , H . M U L L E R , P . RHEINDORF , W . U R B A N und G . W A L T H E R , Mainz : Trunkenheitsgrad und Blutalkoholkonzentration nach akutem Alkoholmiß­brauch bei Volksfesten (Rosenmontag) 240

69 WALTHER , G . , K . L I P P E R T - K N O B E L O C H , A . H E R R M A N N , H . - O . JÄCKEL , H . LEIT­HOFF , K . LIPPERT, U . M O H R , H . M Ü L L E R , P . RHEINDORF und W . U R B A N , M a i n z : Bedeutung des zentral ausgelösten Erbrechens für den Verlauf der Blutalkoholkon­zentration und die therapeutische Effektivität 247

70 SPRINGER, E . , M . STAAK und G . RAFF , Tübingen: Experimentelle Untersuchungen zur Resorption geringer Alkoholmengen und ihre Auswirkungen auf die Verkehrs­tüchtigkeit 253

71 SlEGRiST, H . , Zürich: Probleme i m Alkohol-Ergänzungsgutachten —

X

Seite

7 2 S C H W E R D , W . und E . PöHLMANN, Würzburg: Gaschromatographische Befunde bei Leichenblutproben —

73 L A U T E N B A C H , L . , Erlangen: Neuere Ergebnisse zur Beurteilung des Alkohols im Leichenblut —

74 SCHUPPEL, R . , Tübingen: Zur Pharmakokinetik von Phenazon beim Menschen un­ter akuter Äthanolbelastung —

75 P O H L , K . D . , Freiburg: Leistungsänderung und Serumkonzentration bei Inhalation von elf verschiedenen technischen Lösungsmitteln —

76 MÖLLER , M . , K . W I T Z M A N N und D . T A U S C H , H o m b u r g : Beitrag zum Nachweis der kombinierten Einnahme von A l k o h o l und Arzneimitteln 259

77 R W A R D E N , G . , Köln: Zur Problematik der „alkoholischen" Fettleber aus forensi­scher Sicht 267

F r e i e V o r t r ä g e 78 R i T T N E R , C h . , B o n n : Selbsttötung oder Mord? — 79 SYLLANTAVOS, T . , Athen: E in seltener Fall primaerer Echinococcosis des Herzens

(zurückgezogen) — 80 STOFER, A . R. und A . de W E C K , Bern: Zur Diagnostik des tödlichen anaphylakti-

schen Schocks auf Penicillin an der Leiche 270

Samstag, 30. September 1972 S e r o l o g i e

81 E i S E L E , R . , Aachen: Uber den Einfluß von Fremdsubstanzen auf die A B O - B e s t i m -mung 283

82 JUNGWIRTH, J . , München: Uber einen weiteren Fall eines schwachen S-Antigens 287 83 SCHULTZ, E . , Würzburg: Experimentelle Untersuchungen über das Sekretorsystem — 84 TRÖGER , H . - D . und J . JUNGWIRTH , München: Besonderheiten der A l p h a - 2 - M a -

kroglobulin-Präzipitate 291 85 MEBS , D . , Frankfurt: Reinigung und Eigenschaften von Isoenzymen der Adenylat-

kinase — 86 K L O S E , I., Aachen: Auswertung der Aachener serologischen Gutachten hinsichtlich

der zum Ausschluß führenden Merkmale, u . a. 297 87 H E I D E , K . - G . , K i e l : Z u m Problem der „schwerwiegenden Zwei fe l " (1600 o B G B )

bei der Beurteilung biostatistischer Befunde durch den medizinischen Sachverstän­digen —

88 VAMOSI , M . , Stockholm: Uber das Risiko der Fehlbegutachtung der Vaterschaft in „Einmannfällen" und „Mehrmannfällen" unter Berücksichtigung der Vaterschafts-wahrscheinlichkeitsberechnung —

89 O E P E N , I . , Marburg: A B - , R H - , G m - , Inv- und PGM-Bes t immung an H a u t , M u s ­kulatur, M i l z und Niere zur Identifizierung von Leichenteilen 300

F r e i e V o r t r ä g e 90 R A U L E , P . , H . JOACHIM und B. FORSTER, Freiburg: EKG-Untersuchungen am ab­

sterbenden Kaninchenherzen nach verschiedenen Todesarten — 91 H E N N , R . , E . LIEBHARDT und S. STADLER , München: Das Vorkommen subendo-

cardialer Blutungen — 92 FORSTER, B . und D . R O P H O L , Freiburg: Tierexperimentelle Untersuchungen zur

Lösung der Totenstarre — 93 JOACHIM, H . und B . FORSTER, Freiburg: Neue Ergebnisse elektrophysiologischer

Untersuchungen an der absterbenden Muskulatur — 94 CARNIER , S., Berl in : Ungewöhnliche Ursache eines plötzlichen Todes aus natürli­

cher Ursache (Mißbildung der Wirbelsäule) 307 95 REINHARDT, G . , P. Z I N K und F. LEGLER, Erlangen: Bakteriologische Untersu­

chungsbefunde am Herzblut der Leiche 311 96 H E N N , R. und M . TSCHOMAKOV, München: Hirnbefunde bei Fällen von einseiti­

gem Carotisverschluß — 97 B E C K M A N N , G . und R. H E N N , München: Die infratentoriellen Massenblutungen 315 98 E i S E N M E N G E R , W . und R. H E N N , München: Forensische Aspekte tödlicher M y k o ­

sen 318 99 V O L K , P . , H . NIEDERHOFF und M . O R T H , Freiburg: Z u r pathologischen Differ­

entialdiagnose genetisch bedingter Störungen des Fettstoffwechsels — 100 FRIEDRICH, G . , Freiburg: Postmortale Enzymmuster —

X I

Seite

G e r i c h t l i c h e C h e m i e 101 W E R N E R , G . , W . W . JUST und M . W I E C H M A N N , Frankfurt: Der Nachweis von

Tetrahydrocannabinol bei Haschischrauchern — 102 H A C K E L , R . , M a i n z : Z u m Nachweis von Tetrahydrocannabinol ( T H C ) im

biologischen Material 322 103 N I E L S E N , E . , J . S C H O U , J . M O R K H O L D T A N D E R S E N , K . W O R M und A . STEENTOFT,

Kopenhagen: Eine für die forensische Analyse geeignete Methode zur Erkennung von Haschisch im menschlichen H a r n —

104 N E U N I N G E R , H . , Wien : Die rasche, dünnschichtchromatographische Identifizie­rung von Opiaten 323

105 K L U G , E . , Berl in: Z u m Nachweis des Captagon® 329 106 SCHÜTZ , H . , E . M U S K A T , D . POST und C . SCHÜTZ , Gießen: Zur Anwendung

der dünnschichtchromatographischen TRT-Technik in der forensischen T o x i ­kologie der Analyt ik der Benzodiazepine 330

107 MOOSMAYER, A . , Tübingen: Gaschromatographische Analytik von Benzodiazepin nen und ihren Metaboliten —

108 A R N O L D , W . , Hamburg: Massenspektrometrie und G C / M S , moderne forensische Nachweisverfahren —

109 H A Ü C K , G . und J . SCHMIDT, München: Z u r Spezifität mikrochemischer Kristallre­aktionen 333

110 W E H N E R , H . D . , Bonn: Die Auswertung gaschromatographischer Blutalkohol-Analysen mit einer elektronischen Datenverarbeitungsanlage —

111 POST, D . , V . L Ü B E N und O . GRÜNER, Gießen und K i e l : Wechselwirkungen im ternären System Äthanol - Innerer Standard - Blutprotein 336

112 LÜBEN, V . , D . POST und O . GRÜNER, Gießen und K i e l : Gaschromatographische Untersuchungen zum Vorkommen des Acetaldehyds in Blutproben 339

113 M A C H A T A , G . , Wien: Toxikologische Analyse: Testversuche (IV) 340

Bei Vorträgen ohne Seitenzahl (—) sind Manuskripte nicht eingegangen. Rückfragen wegen an­derweitiger Publikation können an die Autoren gerichtet werden.

Aus dem Institut für Rechtsmedizin der Universität München (Direktor: Prof. D r . W . SPANN)

und dem Pathologischen Institut der Universität München (Direktor: Prof. D r . M . EDER)

Die Todesursachenhäufigkeit bei Neugeborenen mit und ohne forensischem Bezug

V o n E . LIEBHARDT, C . FILSER und W . EISENMENGER

(Eingegangen am 18. 11. 1972)

Die Kindstötung entsprechend § 217 StGB der Bundesrepublik Deutschland kann sowohl durch Tun als auch durch Unterlassen verwirklicht werden. Während die Kinds­tötung durch aktives Handeln aus rechtsmedizinischer Sicht zumindest und in Bezug auf den objektiven Tatbestand relativ unproblematisch erscheint, ergibt die Obduktion bei der Tötung durch Unterlassen in der Regel jedoch keine mit der erforderlichen Sicherheit feststellbare Todesursache. Anlaß zu der folgenden Untersuchung war die in foro vertre­tene Auffassung eines kompetenten Universitätslehrers für Geburtshilfe ,,auch bei bester klinischer Versorgung könne es bei reifen Neugeborenen zum plötzlichen Tod aus natür­licher Ursache kommen, ohne daß die pathologisch-anatomische Sektion eine Klärung des Wie und Warum erbringe." Wäre diese Auffassung richtig, so würde dies bedeuten, daß ohne pathologisch-anatomisch nachweisbare Todesursache die Kindstötung durch Unterlassen de facto nicht mehr bestraft werden könnte, da der Sachverständige nicht mehr mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit ausschließen könnte, dieser Fall des quasi natürlichen Todes läge auch hier vor und es wäre auch bei bester klinischer Pflege und Versorgung zu eben dem gleichen Zeitpunkt zum gleichen Erfolge gekom­men. U m dieser Auffassung des Klinikers nachzugehen, haben wir die Obduktionsbe­funde bei Neugeborenen des Pathologischen Instituts der Universität München in Bezug darauf ausgewertet und den von uns erhobenen Befunden an einem forensisch interessie­renden Obduktionsgut gegenüber gestellt. Der Vergleich bezieht sich auf reife Neugebo­rene, welche bis 10 Tage post partum verstorben sind. M i t „reif" wurden Neugeborene bezeichnet, deren Körpergewicht über 2500 g lag. A m Institut für Rechtsmedizin wurden von 1960 bis 1971 69 reife Neugeborene obduziert. Bei insgesamt 24 Neugeborenen ließ sich entweder aufgrund eines negativen Ausfalls der Schwimmproben oder wegen der weit fortgeschrittenen Autolyse und der damit verbundenen Unverwertbarkeit der Schwimmproben nicht erweisen, daß das Neugeborene geatmet und damit gelebt hatte. V o n den verbleibenden 45 Neugeborenen konnte nur in 21 Fällen eine pathologisch­anatomische Todesursache nachgewiesen werden. Es sei hier betont, daß nur in 2 dieser 21 Fälle nach dem Obduktionsbefund eine aktive Tötungshandlung Todesursache war. In 24 Fällen, also über 50%, jedoch war der Tod eingetreten, ohne daß ein wesentlicher pathologisch-anatomischer Befund z u erheben war. In der Mehrzahl dieser Fälle wurde von den Ermittlungsbehörden mehr oder weniger begründet, eine Tötung durch Unter­lassen in Betracht gezogen. Dagegen wurden in den Jahren 1966 bis einschließlich März 1972 am Pathologischen Institut der Universität München 757 Neugeborene obduziert, darunter 120 Neugeborene, die die oben angeführten Kriterien erfüllten. Unter diesen

Die Todesursachenhäufigkeit bei Neugeborenen mit und ohne forensischem Bezug 125

120 Fällen, die sämtlich in Kliniken zur Geburt gekommen und verstorben waren, konnte in 118 Fällen eine pathologisch-anatomische Todesursache bestimmt werden. Le­diglich in 2 Fällen aus Privatkliniken war der Tod nach den pathologisch-anatomischen Befunden nicht erklärbar. In dem einen Fall handelte es sich jedoch nach der Vorge­schichte um eine Beckenendlage und das Neugeborene bot nach der Geburt das Bi ld einer weißen Asphyxie. In dem zweiten Fall fand sich pathologisch-anatomisch lediglich eine mittelgradige Schilddrüsenvergrößerung. Dieses Neugeborene verstarb 45 Minuten nach einer komplikationslosen Spontangeburt. Wenn man in diesem Falle nicht die von den Klinikern als Todesursache in Anspruch genommene mittelgradige Schilddrüsenvergrö­ßerung so werten w i l l , bleibt lediglich dieser eine Fall von den insgesamt 120 Fällen unge­klärt. Vergleicht man - soweit vergleichbar - die Ergebnisse aus dem Institut für Rechts­medizin mit denen aus dem pathologisch-anatomischen Institut der Universität München in Bezug auf nicht geklärte Todesursachen, so zeigt sich die hohe Diskrepanz zwischen ungeklärten Todesfällen ohne forensischen Bezug mit rund 1 % gegenüber den rund 50% nicht nachweisbarer Todesursache in Fällen, in denen die Ermittlungsbehörden vorwie­gend eine Kindstötung durch Unterlassen in Erwägung gezogen haben. A u f der anderen Seite kann gesagt werden, daß die Auffassung, daß trotz bester klinischer Versorgung der Neugeborenentod ohne pathologisch-anatomisch nachweisbaren Befund in einer nen­nenswerten Zahl von Fällen auftritt, bei einer oberen Vertrauensgrenze von 1,3% bei 99% Sicherheit bezogen auf das Gesamtobduktionsgut, widerlegt ist.

Z u s a m m e n f a s s u n g Nach einem Hinweis auf die Schwierigkeiten eines morphologischen Nachweises

der Kindstötung durch Unterlassen wird ein von einem kompetenten Universitätslehrer vor Gericht erstattetes Gutachten zum Anlaß eines Vergleichs von festgestellten Todes­ursachen von Neugeborenen in einem Obduktionsgut mit und ohne forensischen Bezug genommen. Bei diesem Vergleich fällt die große Zahl von Neugeborenen im forensischen Obduktionsmaterial auf, bei denen keine pathologisch-anatomisch nachweisbare Tode­sursache festgestellt werden konnte. Aus den Obduktionsbefunden des Pathologischen Institutes ergibt sich ferner, daß ein T o d bei Neugeborenen aus natürlicher Ursache ohne pathologisch-anatomischen Befund nicht in nennenswerter Zahl vorkommt.

S u m m a r y A n experienced university gynaecologist in an expert's opinion given before court

pointed out the difficulty of morphological evidence in infanticide by neglected care post partum. That has led us to compare the diagnosis concerning the cause of death of new-borns given by post mortem examinations with and without forensic relation.

This comparison shows a striking number of newborn autopsies with forensic inter-est in which morphological evidence of cause of death could not be given.

From the reports of the Institute of Pathology we learn that there is not a remarkable number of 4eath in newborns with natural cause without patho-anatomical findings.

R e s u m e Apres un renseignement aux difficultes d'une preuve morphologique d'un infanti­

cide par l'omission de l'aide maternelle, une expertise d'un professeur competent donne lieu ä une comparaison des causes de mort des nouveaux-nes chez les autopsies legales et les autopsies pathologiques. E n cette comparaison, i l est remarquable, qu'i l y a une grande nombre de nouveaux-nes entre les autopsies legales, dont une cause de mort ne peut pas etre trouve. Les autopsies pathologiques demontrent, qu'il n'y a pas une consi-derable nombre de nouveaux-nes, qui meurent par cause naturelle sans montrer des etats pathologiques.

Priv. D o z . D r . med. E . LlEBHARDT D r . med. C . FlLSER D r . med. W . EiSENMENGER D-8 München 2 D-8 Mühchen 2 Thalkirchnerstr. 36 Frauenlobstr. 7 a