DISFLUENCIAS 29-9 (1)

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    ALTERACIN DE LA FLUIDEZ

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    FLUIDEZ DEL HABLA

    La fluidez del habla se define como el promediode palabras producidas por un individuo dentro de untiempo determinado.

    DBITO VERBAL:

    6 AOS : 140-175 P/M8 AOS : 150-180 P/M

    ADULTO : 165-225 P/M 6 (1) S/M

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    FLUIDEZ DEL HABLA

    TAQUILALIA: Se puede presentar como un rasgo de personalidad en

    gente hiperactiva, ansiosa, perfeccionista, exigente

    consigo mismo o eufrica.

    BRADILALIA: Este sntoma puede estar asociada a cuadros como la

    parlisis cerebral; sin embargo, esto no implica quesiempre haya un dficit intelectual.

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    FLUIDEZ DEL HABLA

    CONCEPTUALIZACIN:

    Habilidad que posibilita la produccin deun flujo de habla uniforme y continuo,determinando una velocidad expresivacaracterstica del sujeto.

    Se consolida en la mayora de lo sujetosentre los 6 - 7 aos.

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    FLUIDEZ DEL HABLA

    Disfluencias tpicas:

    - Se dan en un porcentaje importante de la poblacin

    infantil.- Repeticiones de slabas, palabras y frases sin

    esfuerzo visible y/o audible.

    - Suelen remitir espontneamente, despus de unbreve perodo.

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    FLUIDEZ DEL HABLA

    Disfluencias atpicas:

    - Se dan en un bajo porcentaje de la poblacin

    infantil.- Repeticin de palabras, slabas y fonemas.

    - Frecuentes prolongaciones ybloqueos; todos conun grado visible de tensin y dificultad expresiva.

    - Pueden persistir hasta la adolescencia y unpequeo porcentaje se cronifica.

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    TARTAMUDEZ FISIOLGICA

    Es un proceso normal en la adquisicin del lenguaje.

    Se presenta entre los 2 y los 5 aos.

    Evolucionan espontneamente y son de corta duracin. Presentan repeticiones de palabras y/o slabas, pero sin

    tensin ni esfuerzo.

    No existen antecedentes psico-traumticos en suetiologa.

    No existe o existe muy poca conciencia de la alteracin,logofobia, ansiedad, muletillas o tics asociados.

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    DATOS EN RELACIN A LAS DISFLUENCIAS: 27% antes de los 3 aos.

    68% entre los 3 y 7 aos.

    5% sobre los 7 aos.

    su incidencia es de 7 por mil, considerando la

    poblacin general, sin distincin de edades. 3 : 1 = hombres : mujer.

    60% de las disfemias evolucionan espontaneamente.

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    FACTORES Predisponentes: Gentico

    Determinan la capacidades motrices,lingsticas, cognitivas y temperamento parasustentar la fluidez.

    Precipitantes: Demandas socio-familiares

    DISFLUENCIAS

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    DISFLUENCIAS Factores de mantencin:

    Externos: sobre-exigencia, crticas, burlas, discriminacin,

    compasin.Internos:Conciencia del problema, pensamientos

    circulares, formacin de creencias y esquemas de

    respuestas. La carga emocional negativa.

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    DISFLUENCIAS

    Disfluencia =>conciencia de la dificultad=> emocionesnegativas=>

    expresiones motrices => postergacin,evitacin (logofobia) => problemas adaptacinsocial.

    TARTAMUDEZ

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    TRASTORNO DE LA FLUIDEZ

    CONCEPTUALIZACIN

    Defecto del habla caracterizado por larepeticin de slabas o palabras, o por bloqueos

    espasmdicos que interrumpen la fluidez verbal,acompaado de angustiaJ. Perell.

    Habla que se produce de forma entrecortadacon un esfuerzo excesivoStarkweather, 1990.

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    Alteracin de la fluidez y de la organizacin temporalnormales del habla (inadecuado a la edad del sujeto),

    caracterizada por la concurrencia frecuente de 1 o ms delos siguientes fenmenos

    : DSM

    IV b Repeticiones de sonidos y slabas. Prolongaciones de sonidos. Interjecciones. Palabras fragmentadas por pausas. Bloqueos audibles o silenciosos. Circunloquios. Palabras producidas con exceso de tensin fsica. Repeticin de palabras monosilbicas.

    El trastorno de la fluidez, interfiere en elrendimiento acadmico y laboral, as como la

    comunicacin social.

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    CARACTERSTICAS

    Repeticin frecuente de slabas y sonidos.

    Se observan espasmos que afectan a grupos musculares

    relacionados con el habla, produciendo bloqueos.

    Se puede apreciar aumento de la velocidad del habla,prosodia plana y movimientos parsitos.

    Es un trastorno funcional y variable.

    Est casi siempre relacionado con la presencia de uninterlocutor.

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    CARACTERSTICAS

    Suelen cantar sin tartamudear.

    Est presente en todos partes e idiomas del mundo.

    Es ms frecuente en naciones ms civilizadas.

    Una persona es tartamuda cuando reconoce o sienteinseguridad de si podr decir bien la siguientepalabra.

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    ETIOPATOGENIA DE LA DISFEMIA

    Sin claridad objetiva Constituye slo una sintomatologa? Ofrece algunas hiptesis.

    1.- HERENCIA:

    * ALTO % MADRES TAQUILLICAS.* AMBOS PADRES: 78%.

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    ETIOPATOGENIA DE LA DISFEMIA

    2.- ZURDERA:* 820% PRESENTABAN

    DISFEMIA.

    3.- CAUSAS NEUROLGICAS:* MIELINIZACIN TARDA.

    * LESIONES CEREBRALES.

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    CLASIFICACIN DE LAS DISFEMIAS

    1.- TIPO DE BLOQUEOS:*TNICA (ESPSTICA)*CLNICA (ITERATIVA)*MIXTA.

    3.- ORIGEN:*PSICOGNICAS.

    *NEUROGNICAS.

    4.- EVOLUCIN:*PATOLGICA.

    *FISIOLGICA.