(ER)wachsen mit FASD

Wenn FASD Kinder älter werden,….

Dann hat man vieles zu bedenken!

Die ersten Jahre

-geb. 1993-Im Vorsorgeheft dezente Hinweise (Dysmorphien undAbusus)

-auf Grund eines Artikels in der Kindeswohl Vorstellung in der Universitätsklinik in Münster Vorstellung bei Prof. Löser

-Diagnose: Alkoholembryopathie Grad II nachMajewski Score

• Als Integrationskind im Regelkindergarten

• Benötigt viel Unterstützung und Begleitung

• Ergo- und Logo weiter am Nachmittag

• möchte nicht immer „Baby sein“

• mag keine Veränderungen

Kindergarten

• Wird auf Empfehlung der Heilpädagogin in

die Regelschule eingeschult

• stößt stetig an ihre Grenzen

• Ergotherapie weiter am Nachmittag

• große Probleme mit Mathematik

• mag keine Veränderungen

Klasse 1 bis 4

• reagiert bei Überlastung mit

Wutanfällen

• fühlt sich stetig überfordert

• wiederholt eine Klasse, trotzdem

kein Wiedererkennenswert des Lernstoffes

• Sonderpäd. Überprüfung erst nach Klasse 4, da der

Rektor es nach Klasse 2 abgelehnt hat

Klasse 1 bis 4

• endlich Schulwechsel in die Schule für körperliche

und motorische Entwicklung

-Erlebt sich wieder positiv

- ist beliebt

- hat Freunde

-Behinderungsbild wird von den Lehrern erst

nach Negativerfahrung in vollem Umfang

wahrgenommen

- wiederholt die Klasse 9 mit der gesamten Klasse

-Bis dahin beste Zeit unseres Leben

-Schafft Förderschulabschluß

Klasse 5 bis 9

• bekommt in der 9. Klasse eine Berufseinstiegs

begleiterin

• Testung durch den psychologischen Dienst des

Arbeitsamtes

• Testung durch den med. Dienst des Arbeitsamtes

• Empfehlung des Berufsberatung des Arbeitsamtes

BVJ und anschließend Werkerausbildung im BBW

Klasse 5 bis 9

• mit großem Elan begonnen im Bereich Metall

• Gemobbt, missbraucht

• beginnt zu ritzen, Wutanfälle eskalieren

• Wechsel in den Bereich Körperpflege

•Psychiatrische Unterstützung beginnt

Berufsvorbereitungs

jahr

• trotz weiterer Interventionen wird es abgelehnt

seitens des Arbeitsamt, dass sie in eine

BBB Maßnahme kommt

• Beginn der Ausbildung zur Gärtnerwerkerin

im Bereich Zierpflanzen

• reagiert mit Krankheiten auf Überforderung

• stetige Gespräche mit Ausbildern

und Rehaberaterin

Berufsbildungswerk

• Auch weiterhin krank

• fordern viel Aufmerksamkeit anderer

Menschen- verschleißt sie

• erster Aufenthalt in der Psychiatrie auf

Grund von Selbstgefährdung

• langsam wieder Versuch sie ins BBW

zur Integrieren

• benötigt 1:1 Betreuung

• ist unberechenbar

Berufsbildungswerk

FAS, Mikrozephalus, Minderwuchs, Hat keine normale Sprache entwickelt.

Nun ist sie 20!

• wird abgestempelt als faul, unreif, unmotiviert

• nur noch Krisen

•Erneuter Aufenthalt in der Psychiatrie, da nicht

mehr tragbar für das BBW

• soll in ein stationäres Wohnen wechseln

• bekommt einen Platz in einer Jugendhilfe-

einrichtung,

Geboren 1985, FAE

• ist sehr anfällig, abhängige Verhältnisse einzugehen

• verliert schnell das Interesse

• wird zur Gefahr für sich selbst und andere

•Psychiatrieaufenthalt

• ist unsicher im Straßenverkehr,

• und bei der Benutzung öffentlicher

Verkehrsmittel

Erwachsen mit FASD

Jetzt 27 Jahre alt, erste Lehre abgebrochen,, Erfahrungen mit Alkohol, Zweite Lehre abgeschlossen,

• vergisst ihre Medikamente zu nehmen

•Ist unfähig mit Geld umzugehen

• erfordert viel Zeit und Aufmerksamkeit

•Muss nach erneuter Fremdgefährdung Einrichtung

verlassen

wohnt jetzt wieder in unsere Haushalt

Erwachsene mit FASD

Transition= Problem

• Wo ist ein Arzt/ Therapeut suchen, der sich mit FASD auskennt?

• Medikamente?

• Therapien?

• Psychiatrien

Wohnen

• Nur etwa 12 % aller FASD Betroffenen können alleine leben

• Wo leben die anderen?

• Vollstationäres Wohnen (Wohnen bei Werkstatt)

• Ambulant betreutes Wohnen

• Betreutes Wohnen als Gastkind in einer Familie

• bei Eltern oder Geschwistern

• auf der Straße

Sekundäre Folgen erwachsener Personen mit FASD

• 95 % haben gesundheitliche Probleme

• 60 % haben die Schule abgebrochen

• 60 % haben Probleme mit dem Gesetz

• 55% sind in Haft, bzw. psychiatrischer Unterbringung oder einer Suchtklinik

• 52 % zeigen ein unangemessenes Sexualverhalten

FASD Betroffene zwischen dem 21. und 50. Lebensjahr

• Mehr als 50 % der Männer und 70 % der Frauen haben Alkohol- oder Drogenprobleme

• 82 % führen ein unselbständiges Leben

• 70 % haben Probleme einer dauerhaften Beschäftigung nachzugehen

Leistungen der

Pflegeversicherung

• Pflegebedürftig sind Personen, die wegen einer körperlichen, geistigen oder

seelischen Krankheit oder Behinderung für die gewöhnlichen und regelmäßig

wiederkehrenden Verrichtungen im Ablauf des täglichen Lebens auf Dauer,

voraussichtlich für mindestens sechs Monate, in erheblichem oder höherem

Maße der Hilfe bedürfen.

Leistungen der

Pflegekasse

Menschen mit einer Fetalen

Alkohol-Spektrum-Störung sind in

der Regel zu gebotenen

Pflegehandlungen rein motorisch in

der Lage. Sie bedürfen jedoch

häufig der steten Beaufsichtigung

und Anleitung und erfüllen oft aus

diesem Grund die Voraussetzungen

für Leistungen der

Pflegeversicherung

FASD und Teilhabe

am gemeinschaft-

lichen und kulturellen

Leben

• Familienentlastender Dienst/ Familienunterstützender Dienst

Über

- Pflegestufe

- Persönliches Budget

Freizeitgestaltung

• Ehrenamtlichtätig?

Schwerbehinderten-ausweis

• Beantragung beim Versorgungsamt

• Grad der Behinderung (GdB) mindestens 50 %

• Zusätzlich können Merkzeichen beantragt werden:- G = erhebliche Gehbehinderung- aG = außergewöhnliche Gehbehinderung- B = Begleitung- H = Hilflosigkeit- RF = Befreiung von der Rundfunkgebührenpflicht- BI = Blindheit

Leistungen nach

§35 a SGB VIII

- Von seelischer Behinderung bedroht

- Gutachten erforderlich

- Individuelle Hilfen sind möglich

FASD und Sexualität

• sind häufig früh sexuell aktiv

• benötigen Regeln für ihre sexuellen Aktivitäten

• sind anfällig missbraucht zu werden

• wechseln häufig ihre Partner

Transition

• Frühzeitig Arzt/ Therapeut suchen, der sich mit FASD auskennt

• Medikamente

• Therapien

• Psychiatrien

Grundsicherung

• wird beim zuständigen Sozialamt beantragt

• wird hilfebedürftigen Personen gewährt, die volljährig und dauerhaft voll erwerbsgemindert sind

• ist im SGB XII geregelt (§ 53 ff.)

Berufswahl

Berufsberatung

Berufsbildungsbereich (BBB)

Berufsvorbereitungsjahr (BVJ)

BVB)

Berufseinstiegsklasse (BEK)

AusbildungWerkerausbildung

im BBWWerkstatt für geistig

behinderte Menschen

BerufseinstiegsBegleitung

Unterstützte Beschäftigung

Betreuung/Voll-macht

VollmachtBetreuung nach § 1896 BGB

Anordnung durch das Betreuungsgericht

Erteilt durch den Menschen mit Behinderung

Für bestimmte oder alle Aufgabenbereiche

Kontrolle durch das Betreuungsgericht

Für bestimmte oder alle Rechtsgeschäfte

Kontrolle durch den Menschen mit Behinderung

Krankenver-sicherung

• Grundsätzlich besteht eine eigene Versicherungspflicht

• Ausnahmen:

- das Kind ist nicht erwerbstätig bis zur Vollendung des 23. Lebensjahres

- wenn sich das Kinder in einer Schul- oder Berufsausbildung befindet, bis zum 25 Lebensjahr

- das Kind ist aufgrund von Behinderung außerstande sich selbst zu unterhalten: über das 25. Lebensjahr hinaus, wenn die Behinderung schon vor dem Erreichen der in Betracht kommenden Altersgrenze vorlag

Persönliches Budget

• wird nur auf Antrag gewährt

• ist einkommensabhängig

• Der Antragsteller kann sich die Leistungen die er benötigt selber einkaufen, so z.B. einen Freizeitbegleiter, Wohnassistenz, etc.

Kindergeld

• Eltern eines Kindes mit Behinderung erhalten lebenslang Kindergeld, solange das Kind außerstande ist sich selbst zu unterhalten.

• aber: Evtl. Überleitung des Kindergeldes auf den Sozialhilfeträger• (siehe Merkblatt bvkm.: Kindergeld für erwachsene Menschen mit

Behinderung)

Unterhaltspflicht der Eltern

• (2) Der Anspruch einer volljährigen, unterhaltsberechtigten Person, die behindert im Sinne von § 53 oder pflegebedürftig im Sinne von §61 ist, gegenüber ihren Eltern wegen Leistungen nach dem Sechsten und Siebten Kapitel geht nur in Höhe von bis zu 26 Euro, wegen Leistungen nach dem Dritten Kapitel nur in Höhe von bis zu 20 Euro monatlich über. Es wird vermutet, dass der Anspruch in Höhe der genannten Beträge übergeht und mehrere Unterhaltspflichtige zu gleichen Teilen haften; die Vermutung kann widerlegt werden. Die in Satz 1 genannten Beträge verändern sich zum gleichen Zeitpunkt und um denselben Vomhundertsatz, um den sich das Kindergeld verändert.

SGB XII § 94 ABS 2

Strafrecht und FASD

• deliktfähig ?

• schuldfähig ?

• prozessfähig ?

Regeln für den Umgang mit Menschen mit FASD

• kleine Gruppen

• wenig sensorische Reize

• sparsam ausgestattete Räume

• klare Sprache

• kurze Sätze

• nur eine Anweisung geben

• Tagesroutine strukturieren (z.B. nach der Uhr)

• auf Veränderungen in der Tagesroutine länger hinweisen

• gleiche Grenzen setzen

• emotionale Ausgeglichenheit des Betreuers

Regeln für den Umgang mit Menschen mit FASD

• auf Alltägliches immer wieder hinweisen

• vor Überforderung schützen

• Lerninhalte mit praktischen Tätigkeiten vermitteln

• Beaufsichtigung 24/7 ist nötig wegen mangelnder Impulskontrolle und schlechter Beurteilungsfähigkeit, egal wie alt (in Abhängigkeit zum Entwicklungsstand)

• Sicherheit geben beim Ausprobieren neuer Freiräume (Taschengeld, Handy)

• Erfolgserlebnisse schaffen

Was hilft am Besten?

Auch Erwachsene mit FASD benötigen Bezugspersonen

mit den Qualitäten eines Marathonläufers,

die sie immer wieder da abholen,

wo sie stehen geblieben sind.

Setzen Sie sich eine Badekappe auf, die bis über

die Ohren reicht. Ziehen Sie dicke Handschuhe an

und binden Sie sich ein Stück raues Seil um den Hals.

Nun lassen Sie sich einen Text diktieren, aber zeitgleich

läuft Musik, der Staubsauger und die Küchenmaschine

in unterschiedlichsten Lautstärken.

Anschließend lassen Sie Ihren Text korrigieren!

Wie ist es, tagtäglich mit FASD zu leben?

Steine die Eltern von FAS Kindern immer wieder in den Weg gelegt werden,

sind Äußerungen, die ihnen das Versagen in ihrer Erziehungsaufgabe vorwerfen!

Vernetzung

ElternEltern

Selbsthilfegruppe

Eltern

Vernetzung FASD

Deutschland e.V.

FASD Deutschland

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Suchtberatung/ Erziehungsbera

tung

Schulen/

Schuldpsychologischer Dienst

Medizinischer Dienst

Therapeuten Ergo-, Logo-,....

Internationale

Organisationen

Internationale und

europäischeFASD

Organisationen

Klinken für Kinder und Jugendliche

Sozialpädiatrische Zentren

ÄrzteJugend/Sozial-/Arbeitsämater

Wohneinrichtungen

Berufsberatung

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GESCHAFFT!