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Neurofeedback Training Graz, 6.4.2006 Jürgen Kurzmann Neurofeedback Training zur Verbesserung kognitiver Leistung

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Neurofeedback Trainingzur Verbesserungkognitiver Leistung

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Inhaltsverzeichnis

• Einführung• Untersuchungsgebiete

– Sport– Kognitive Leistung– Artistik

• Begründung der Literaturwahl• Zusammenfassung der Ableitungen• Diskussion

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Einführung

Literaturquelle:

Vernon D. (2005). Can Neurofeedback Training Enhance Performance? An Evaluation of the Evidence with Implications for Future Research. Applied Psychophysiology and Biofeedback,

30(4), 347-364.

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Einführung

• LeistungsfähigkeitKontinuum zwischen Dysfunktion und Optimalleistung

• ZielgruppeMenschen mit normaler Basisleistungsfähigkeit

• Neurofeedback Trainingdurch Rückmeldung bestimmter Charakteristika der Gehirnaktivität, soll eine gezielte willentliche Kontrolle über diese erlangt werden

• HintergrundZusammenhang spezifischer Leistungsfähigkeiten und dafür typischer kortikaler Aktivierungsmuster

Grundprinzip: Verbesserung der Leistungsfähigkeit durch Spiegelung „optimaler“ Aktivierungsmuster

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Sport

Untersuchungsgebiet

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sportliche Leistung

• Untersuchung an Bogenschützen

(Landers et al., 1991)– Methode

• Feedback: Slow Cortical Potential (SCP)• 3 Gruppen

– Reduktion der kortikalen Aktivität links temporal (T3)

– Reduktion der kortikalen Aktivität rechts temporal (T4)

– Kontrollgruppe

• Ablauf: – Messung Trefferquote 1

– Neurofeedback Training (NFT)

– Messung Trefferquote 2

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sportliche Leistung

– Ergebnisse• reduzierte Aktivität links signifikant bessere Leistung• reduzierte Aktivität rechts signifikant schlechtere Leistung• Kontrollgruppe keine sign. Leistungsänderung

• Diskussion– SCP Feedback Training einer Hemisphäre wenig

spezifisch– nur visuelles Feedback

• versus multimodales Feedback

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Ableitungen für Dissertation

• Fokussierung• Differenzierung

– Lokalisation• Auflösung (Elektrodenanzahl)

– Frequenzkomponenten

• Feedbackmodalität– visuelles Feedback– auditives Feedback– Kombination

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kognitive Leistungen

Untersuchungsgebiet

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kognitive Leistung

Es existieren eine Vielzahl von Studien, die Zusammenhang zwischen Leistungsfähigkeit in einem spezifischen kognitiven Bereich und bestimmten EEG Parametern belegen

wichtigste Trainingsprotokolle:• theta • alpha• beta

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theta

kognitive Leistungen

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kognitive Leistung: theta

• Radar-Überwachungsaufgabe(Beatty et al., 1974)– Methode

• Feedback: theta-Anteil (3-7 Hz) am Frequenzbereich 3-30 Hz

• 2 Gruppen (19 Vpn)– theta Unterdrückung

– theta Erhöhung

• Ablauf:– NFT (2 x 60min.) (Elektrodenpositionen: O1 und P3)

– Radarüberwachungsaufgabe (120 min.)» mit Feedback» ohne Feedback

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kognitive Leistung: theta

– Ergebnisse• theta-Anteil konnte willentlich kontrolliert werden• Überwachungsaufgabe mit Feedback

– theta-Unterdrückung signifikant bessere Leistung

– theta-Erhöhung signifikant schlechtere Leistung

• Überwachungsaufgabe ohne Feedback– keine signifikante Leistungsänderung

– Diskussion• theta-Veränderung für Leistungsänderung verantwortlich?

– NFT-Länge von 2 x 60 Minuten eventuell zu kurz

• tatsächlich theta-Veränderung?– Angabe absoluter statt relativer Werte

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Ableitungen für Dissertation

• Differenzierung– absolute Werte (statt Verhältnissen)

• welche Parameter ändern sie wie

– Paradigmen• die möglichst wenige kognitive Funktion beanspruchen• Within-Session Design

• Cross-Session Design– NFT Erfolg abhängig von Dauer des Trainings

• Einflussfaktoren (Intervall, Sessionlänge, …)

– pre/post Veränderungen?• Referenz-EEG• fMRI• NIRS

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alpha

kognitive Leistungen

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kognitive Leistung: alpha

• Untersuchung zur Leistung des Kurzzeitgedächtnis (Bauer, 1976)– Methode:

• 13 Vpn• Ablauf:

– 1h auditorisches alpha-NFT

» (Elektrodenpositionen: O1, O2, P3, C3, Cz, T3)

– pre/post Vergleich

» free recall Test

» digit span Test

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kognitive Leistung: alpha

– Ergebnisse• signifikante Erhöhung der alpha-Aktivität• jedoch keine signifikanten Leistungsänderungen

– Diskussion• problematische Interpretation

– Widerspruch zu Studien die Zusammenhang zwischen alpha-Aktivität und Gedächtnisleistung belegen (Klimesch 1990, 1993)

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Ableitungen für Dissertation

• Individuelle Anpassung– Individuelle Alpha Frequenz IAF (Klimesch, 1990)

• Festlegung der Frequenzbänder anhand von IAF

• höhere Differenzierung– der Frequenzbänder

• theta: [ IAF-6 … IAF-4 ] Hz• lower alpha 1: [ IAF-4 … IAF-2 ] Hz• lower alpha 2: [ IAF-2 … IAF ] Hz• upper alpha: [ IAF … IAF+2 ] Hz

– Aufgaben• Schwierigkeitsgrad• Aufgabentyp

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Ableitungen für Dissertation

• Effekt ≠ Wirkung– erfolgreiche Beeinflussung von EEG Aktivität durch

NFT muss nicht unbedingt Veränderung der kognitiven Leistungsfähigkeit zur Folge haben

– Fragestellung:• Inwieweit können topografische Aktivierungsmuster durch

NFT erzeugt werden?• Welche Bereiche sind in welchen Frequenzbändern

trainierbar?

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beta

kognitive Leistungen

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kognitive Leistung: beta

• Untersuchung zu semantischem Arbeitsgedächtnis (Vernon et al., 2003)– Methode

• 8 x 15 min. NFT (Elektrodenposition: Cz)

• 3 Gruppen– theta erhöhen: (4-8 Hz)↑ [(0-4 Hz)↓, (8-12 Hz)↓]

– low-beta erhöhen: (12-15 Hz)↑ [(4-8 Hz)↓, (18-22 Hz)↓]

– Kontrollgruppe

• pre/post Messung– Aufmerksamkeit

– semantische Leistungsfähigkeit

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kognitive Leistung: beta

• Ergebnisse: – theta Erhöhung konnte nicht trainiert werden. – low-beta Training konnte (within sessions) gut trainiert

werden, jedoch keine baseline Veränderungen – Leistung semantisches Arbeitsgedächtnis signifikant

erhöht.

• Diskussion– kausaler Zusammenhang zwischen NFT und

Leistungsverbesserung fraglich– Replikation nicht erfolgreich (2004)

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Ableitungen für Dissertation

• Kausalität– Vorhandensein eines Feedbacks ausreichend für

Leistungsveränderungen?• Feedback und inverses Feedback

Effekt und inverser Effekt?

– Langzeit-Effekte durch Cross-Session Design

• Ausgangspunkt– Replikation von gut kontrollierter Studie– Variation der Parameter

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artistische Leistungen

Untersuchungsgebiet

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artistische Leistungen

• Untersuchungen zur musikalischen Leistung (Egner und Gruzelier, 2003)– Methode:

• 10 x 15 min. NFT (Elektrodenposition: Pz)

• alpha/theta• pre/post Wertung einer Jury

– Ergebnisse• signifikante Verbesserung in

Gesamtleistung, musikalisches Verständnis, stilistische Genauigkeit und Interpretationsvorstellung

– Diskussion• keine Änderung von alpha, theta bzw. alpha/theta Verhältnis

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Ableitungen für Dissertation

• Kausalität– Störvariablen– bisher keine Änderungen in Referenz EEG

nachweisbar:• Dauer/Häufigkeit des NFT verantwortlich?

• Gütekriterium:– objektivierbare Leistungsvariable

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Literaturwahl

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Literaturwahl

• Artikel– gute Übersicht über Forschungsstand

• bisher wenige Publikationen zu Leistungsverbesserung gesunder Menschen

• uneinheitliche Ergebnisse

– kritisch• zeigt breites Spektrum an Verbesserungsvorschlägen auf• Bedarf an kontrollierten Grundlagenstudien

– auch für klinischen Bereich relevant

– Boom/Euphorie im Bereich Neurowissenschaften• ernüchternde Ergebnisse

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Zusammenfassung Ableitungen

• Fokussierung• Differenzierung

– Lokalisation• Auflösung (Elektrodenanzahl)

– Frequenzkomponenten– IAF-Anpassung

• IAF Banddefinitionen

– Paradigmen• möglichst nur eine kognitive Funktion• Schwierigkeitsgrad• Aufgabentyp

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Zusammenfassung Ableitungen

• kontrollierte Grundlagenstudien– Wirkungsweise des Feedbacks

• Kontrollguppen– Feedback

– fingiertes Feedback

– kein Feedback

– NFT Möglichkeiten/Grenzen• Inwieweit können durch NFT „beliebige“ topografische

Aktivierungsmuster erzeugt werden?• Welche Topografien in welchen Frequenzbändern?

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Zusammenfassung Ableitungen

• Within-Session Design– genaue Kontrolle (Übungseffekte, Kausalität, …)– Kurzzeiteffekte

• durch Wiederholung Langzeiteffekte?– Kausalität der (Kurzzeit-)Effekte

• Kontrollgruppe: inverses Feedback

• Cross-Session Design– NFT Erfolg abhängig von

• Dauer des Trainings?• Trainingsintervallen?• Sessionlänge?

– Veränderungen?• Referenz-EEG• fMRI• NIRS

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Zusammenfassung Ableitungen

• allgemeine Grundregeln beachten– Verwendung von Kontrollgruppen– keine Konfundierung durch verschiedene Treatment– pre/post EEG-Messungen um Veränderungen

feststellen zu können

• Ausgangspunkt– Replikation von gut kontrollierter Studie– Variation der Parameter

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Diskussion