GRUNDPRINZIPIEN VON LiN KÖRPERABSCHNITTE GÜNSTIG ... · 3/9/2017 LiN-Arge e. V. Skript (C) für...

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3/9/2017 LiN-Arge e. V. Skript (C) für 2017 ff - HP, AH 1 1 www.lin-arge.de NEURO-MUSKULÄRE ASPEKTE DER LIN – 135°BAUCHLAGE BEI INTENSIVPATIENTEN GFO INTENSIVPFLEGETAG CLAUDIA RISTHAUS, KRANKENSCHWESTER ST. BARBARA HOSPITAL, GLADBECK LIN - TRAINERIN 2 www.lin-arge.de „Lagern“, „Positionieren“ und „Positionsunterstützung“ werden in ihrer Begrifflichkeit als gleichwertig angesehen. Der Patient wird so aktiv wie möglich mit einbezogen. NOMENKLATUR 3 www.lin-arge.de Dehnung / Verkürzung vermeiden Weder Beugen / Strecken, abspreizen/kreuzen, Innen- / Außenrotieren Neutralstellung Beim aufrecht stehenden Menschen befinden sich alle Gelenke in Neutralstellung Sich den aufrecht stehenden Menschen vorstellen und hinlegen GRUNDPRINZIPIEN VON LiN KÖRPERABSCHNITTE GÜNSTIG ZUEINANDER POSITIONIEREN 4 www.lin-arge.de Grundprinzip bei LiN: Körperabschnitte günstig- „neutraler“

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3/9/2017

LiN-Arge e. V. Skript (C) für 2017 ff - HP, AH 1

1 www.lin-arge.de

NEURO-MUSKULÄRE ASPEKTE DER LIN – 135°BAUCHLAGE BEI INTENSIVPATIENTEN

GFO INTENSIVPFLEGETAG

CLAUDIA RISTHAUS, KRANKENSCHWESTER

ST. BARBARA HOSPITAL, GLADBECK

LIN - TRAINERIN

2 www.lin-arge.de

• „Lagern“, „Positionieren“ und „Positionsunterstützung“ werden in ihrer Begrifflichkeit als gleichwertig angesehen.

• Der Patient wird so aktiv wie möglich mit einbezogen.

NOMENKLATUR

3 www.lin-arge.de

• Dehnung / Verkürzung vermeiden

• Weder Beugen / Strecken, abspreizen/kreuzen, Innen- / Außenrotieren

� Neutralstellung

• Beim aufrecht stehenden Menschen befinden sich alle Gelenke in Neutralstellung

� Sich den aufrecht stehenden Menschen vorstellen und hinlegen

GRUNDPRINZIPIEN VON LiNKÖRPERABSCHNITTE GÜNSTIG ZUEINANDER POSITIONIEREN

4 www.lin-arge.de

Grundprinzip

bei LiN:

Körperabschnitte

günstig- „neutraler“

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Pickenbrock (2)2015 Pickenbrock 2016

GRUNDPRINZIPIEN VON LINUNTERLAGE INDIVIDUELL ANPASSEN

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GRUNDPRINZIPIEN VON LiNSTABILISATION VON KÖRPERABSCHNITTEN

• Aufhebung der Wirkung der Schwerkraft

• Keine Hohlräume

• Verwendung von ausreichend viel Lagerungsmaterial

• Bauchbandage bei Bedarf

• LiN-Techniken

• Stopfen

• Modellieren

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ModellierenStopfen

Pickenbrock 2016

GRUNDPRINZIPIEN VON LiNSTABILISATION VON KÖRPERABSCHNITTEN

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GRUNDPRINZIPIEN VON LINKÖRPERABSCHNITTE GÜNSTIG ZUEINANDER

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Der Körper passt sich nicht mehr der Unterlage an,

sondern

die Unterlage wird individuell dem Körper angepasst.

GRUNDPRINZIPIEN VON LiNUNTERLAGE INDIVIDUELL ANPASSEN

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Instabilität führt kompensatorisch zu einem Hypertonus

Schwäche / Hypotonus Spastik / Hypertonus

NEURO-MUSKULÄRE GESETZMÄSSIGKEITEN

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Verkürzung führt zu Hypertonus

Schwäche / Hypotonus Spastik / Hypertonus

NEURO-MUSKULÄRE GESETZMÄSSIGKEITEN

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Hypertonus führt zu Malalignment

Schwäche / Hypotonus Spastik / Hypertonus

NEURO-MUSKULÄRE GESETZMÄSSIGKEITEN

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Alignment macht stabilisierende Muskelaktivität möglich(Claus 2009, Sapsford 2001)

Basis für proximale Stabilität: Ein neutrales Becken

NEURO-MUSKULÄRE GESETZMÄSSIGKEITEN

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Stabilisierende Muskelaktivität macht koordinierte Bewegung möglich

Stabilisierende Mm. Bewegende Mm.

(Lieber 1992)

NEURO-MUSKULÄRE GESETZMÄSSIGKEITEN

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NEURO-MUSKULÄRE GESETZMÄSSIGKEITEN

Stabile Körperabschnitte machen Bewegen möglich

Stabilisierende Mm. Bewegende Mm.

(Hodges 1997)

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DURCHGEFÜHRTE UND LAUFENDE UNTERSUCHUNGEN

2002 – 2008 Voruntersuchungen

2010 Multizentrisches RCT, 218 Patienten mit Läsionen des zentralen Nervensystems

� LiN verglichen mit KON

� Wird als bequemer empfunden

� Vergrößert Beweglichkeit

2015 Druckmessung, 4 Probanden à 3 Positionen

� LiN verglichen mit KON

� Weniger Gesamtdruck

� Weniger Spitzendruck

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