Häufige Fragen im Blutdepot

Dr. Christoph BuchtaUniversitätsklinik für

Blutgruppenserologie und Transfusionsmedizin

AKH Wien

Übersicht, Inhalt

• Blutprodukte• Indikationen zur Transfusion• Blutgruppenbestimmung• Kreuzprobe• Bedside-Test• Transfusion• Dokumentation• Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

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•Blutprodukte• Indikationen zur Transfusion• Blutgruppenbestimmung• Kreuzprobe• Bedside-Test• Transfusion• Dokumentation• Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

Blutprodukte

• Inhalt von Erythrozyten-konzentraten, Thrombozyten-konzentrate, FFP?

• Lagerdauer, Lagerbedingungen?• Bestrahlung?• Waschen?• Eigenblut präoperativ?

CPD-50 - STABILISATOR

Zitronensäure 4,48 g (pH)

Natriumcitrat 39,5 g (Antikoagulans)

Natriumdihydrogenphosphat 3,76 g (fördert Lebens- und Funktionsfähigkeit der Erythrozyten)

Glucosemonohydrat 50,0 g Glucosemonohydrat (Energielieferant)

Wasser für Infusionszwecke ad 1000 ml

pH 5,6 - 5,8 (verhindert Karamelisieren des Zuckers)

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• Blutprodukte

•Indikationen zur Transfusion• Blutgruppenbestimmung• Kreuzprobe• Bedside-Test• Transfusion• Dokumentation• Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

Indikationen zur Transfusion

ErythrozytenThrombozytenPlasma

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• Blutprodukte• Indikationen zur Transfusion

•Blutgruppenbestimmung• Kreuzprobe• Bedside-Test• Transfusion• Dokumentation• Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

Blutgruppenbestimmung

• Mit Bedside-Karte?• Kann ich mich auf Blutgruppen-

ausweise verlassen?

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• Blutprodukte• Indikationen zur Transfusion• Blutgruppenbestimmung

•Kreuzprobe• Bedside-Test• Transfusion• Dokumentation• Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

Kreuzprobe

• Minor, major?• Karte oder Röhrchen?

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• Blutprodukte• Indikationen zur Transfusion• Blutgruppenbestimmung• Kreuzprobe

•Bedside-Test• Transfusion• Dokumentation• Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

Bedside-Test

• Am Bett des Patienten?• Nur AB0 oder auch Rhesus?• Unklare Ergebnisse• Aufheben?

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• Blutprodukte• Indikationen zur Transfusion• Blutgruppenbestimmung• Kreuzprobe• Bedside-Test

•Transfusion• Dokumentation• Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

Transfusion

• Wie schnell?• Aufwärmen der Präparate?• Wie lange aufheben nach dem

Erwärmen?• Öhlecker?• Im Notfall?

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• Blutprodukte• Indikationen zur Transfusion• Blutgruppenbestimmung• Kreuzprobe• Bedside-Test• Transfusion

•Dokumentation• Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

Dokumentation

• Blutgruppenbestimmung• Bedside Test• Transfusion• Transfusionszwischenfälle

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• Blutprodukte• Indikationen zur Transfusion• Blutgruppenbestimmung• Kreuzprobe• Bedside-Test• Transfusion• Dokumentation

•Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

Transfusionsreaktionen, Zwischenfälle

• Hämolytische Transfusionsreaktionen • Akute febrile nicht-hämolytische Transfusions-

reaktion• Anaphylaktische Reaktionen, Urtikaria• Graft versus Host-Reaktion• Transfusionsassoziierte akute Lungen-

insuffizienz (TRALI)• Posttransfusionelle Purpura• Übertragung von Infektionserregern• Hyperkaliämie, sek. Siderose

Seper memento!

Jede Transfusion ist eine potentiell tödliche Therapie!

Dankefür Ihre Aufmerksamkeit!