HCH-AORT-KATH Aortenklappenchirurgie, isoliert (Kathetergestützt) · 2013-07-30 · AQUA –...

AQUA – Institut für angewandte Qualitätsförderung und Forschung im Gesundheitswesen GmbH

Maschmühlenweg 8-10, 37073 Göttingen, www.aqua-institut.de

Benchmarkreport 2012

HCH-AORT-KATH –

Aortenklappenchirurgie, isoliert

(Kathetergestützt)

Universitätsklinikum Aachen

Paulwelsstr. 30

52074 Aachen

IK-Nr.: 260530012

Qualitätsindikatoren

Erstellt am: 15.05.2013 - 24/2013020003

Benchmarkreport 2012 HCH-AORT-KATH – Aortenklappenchirurgie, isoliert (Kathetergestützt)

IK-Nr.: 260530012

Einleitung

© 2013 AQUA–Institut GmbH Seite 2/111

Das AQUA-Institut ist als fachlich unabhängige Institution gemäß § 137a SGB V u.a. damit betraut, auf Basis der

Richtlinie über Maßnahmen der Qualitätssicherung in Krankenhäusern ( QSKH-RL) einrichtungsbezogene

Auswertungen (Benchmarkreports) zu den direkten Leistungsbereichen der externen stationären Qualitätssicherung

zu erstellen. Der vorliegende Ergebnisbericht bezieht sich auf die Daten des Erfassungsjahres 2012.

Dieser Benchmarkreport enthält unkommentierte Auswertungen zu allen Qualitätsindikatoren eines

Leistungsbereiches sowie ergänzende, deskriptive Auswertungen (Basisauswertungen) im hinteren Teil des

Berichtes. In Bezug auf die einzelnen Qualitätsindikatoren ist zu beachten, dass diese im Gegensatz zu der

Basisauswertung, ggf. nur auf einen ausgewählten Teil der Grundgesamtheit fokussieren. Eine genaue Beschreibung

der Indikatoren inklusive der aktuellen Rechenregeln ist auf der Internetseite www.sqg.de unter

„Themen/Leistungsbereiche“ veröffentlicht. Eine kommentierte Zusammenfassung der wichtigsten Ergebnisse auf

Bundesebene finden Sie zu jedem Leistungsbereich an anderer Stelle, im Qualitätsreport, der im Spätsommer

veröffentlicht wird.

Für Rückfragen, Anregungen und konstruktive Kritik stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung.

AQUA – Institut für angewandte Qualitätsförderung

und Forschung im Gesundheitswesen GmbH

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IK-Nr.: 260530012

Einleitung


Inhaltsverzeichnis

Einleitung .......................................................................................................................................................................... 4

Übersicht Qualitätsindikatoren ......................................................................................................................................... 5

Indikatorengruppe: Indikation zum kathetergestützten Aortenklappenersatz ............................................................... 6

QI 1a: Indikation zum kathetergestützten Aortenklappenersatz nach logistischem Euroscore .................................. 6

QI 1b: Indikation zum kathetergestützten Aortenklappenersatz nach logistischem AKL-Score .................................. 8

QI 2: Neurologische Komplikationen bei elektiver/dringlicher Operation ....................................................................16

Indikatorengruppe: Sterblichkeit ....................................................................................................................................20

QI 3a: Sterblichkeit im Krankenhaus ...........................................................................................................................20

QI 3b: Sterblichkeit im Krankenhaus nach elektiver/dringlicher Operation ...............................................................22

QI 3c: Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O / E) an Todesfällen........................................................24

QI 3d: Status am 30. postoperativen Tag ...................................................................................................................26

QI 3e: Sterblichkeit nach 30 Tagen ............................................................................................................................28

Erläuterungen .................................................................................................................................................................35

Basisauswertung .............................................................................................................................................................37


IK-Nr.: 260530012

Einleitung


Einleitung

Bei der Aortenklappe handelt es sich um das „Ventil“ zwischen der linken Herzkammer und der Hauptschlagader

(Aorta). Schließt die Klappe nicht mehr dicht, spricht man von einer Aortenklappeninsuffizienz. Eine Verengung wird

als Aortenklappenstenose bezeichnet.

Beide Funktionsstörungen erfordern eine erhöhte Pumparbeit des Herzens und führen zu einer Überlastung des

Herzmuskels. Die Beschwerden bei einer Aortenklappenstenose hängen davon ab, wie stark die Blutbahn eingeengt

ist. Mögliche Anzeichen sind belastungsabhängige Atemnot, schnelle Ermüdung, Schwindel und Kollapsneigung,

unregelmäßiger Herzrhythmus oder Herzschmerzen. Eine geringfügige Aortenklappenstenose verläuft oft

beschwerdefrei. In schweren Fällen werden Erkrankungen an der Aortenklappe operativ durch den Einsatz einer

künstlichen Herzklappe behandelt.

Der Ersatz der Aortenklappe kann durch eine „offene“ Operation am stillstehenden Herzen unter Einsatz der Herz-

Lungen-Maschine erfolgen. Der Zugang zum Herzen wird dabei über den Brustkorb vorgenommen (= konventionelle

Methode).

Für Patienten mit einem hohen operativen Risiko besteht die Möglichkeit, die Aortenklappe stattdessen

kathetergestützt einzusetzen. Hierbei erfolgt der Zugang während der Operation entweder „transapikal“ oder

„transvaskulär“.

- Beim transapikalen Aortenklappenersatz wird die Herzspitze über einen 3 - 5cm langen Hautschnitt im

Rippenbereich (linker Brustkorb, im 4. oder 5. Rippenzwischenraum) freigelegt.

- Beim transvaskulären Aortenklappenersatz ist lediglich ein gezielter Einstich (Punktion) in die Leistenarterie

notwendig.

Bei beiden Methoden wird über ein spezielles Ballonkathetersystem zunächst der Bereich der alten, verengten

Aortenklappe erweitert. Anschließend wird eine zusammengefaltete Herzklappenprothese über einen Katheter in

diese Position vorgeschoben, die Prothese dort freigegeben und entfaltet. Dieses Verfahren ist relativ neu und wird

derzeit nur in wenigen Krankenhäusern bei Patienten durchgeführt, die ein besonders hohes Risiko aufweisen.

In dem hier dargestellten Leistungsbereich werden nur Patienten betrachtet, bei denen ausschließlich die

Aortenklappe behandelt worden ist. Weil die Verfahren „konventionell“ bzw. „kathetergestützt“ sehr unterschiedlich

sind und sich insbesondere auch die betroffenen Patienten in ihrem Risikoprofil unterscheiden, wird die Auswertung

getrennt für beide Vorgehensweisen erstellt. In dieser Auswertung werden nur die Eingriffe betrachtet, die

kathetergestützt erfolgt sind.


IK-Nr.: 260530012

Übersicht Qualitätsindikatoren


Übersicht Qualitätsindikatoren

QI Beschreibung Referenzbereich Ergebnis Klinik Ergebnis Bund

Indikatorengruppe: Indikation zum kathetergestützten Aortenklappenersatz

QI 1a: Indikation zum kathetergestützten

Aortenklappenersatz nach logistischem

Euroscore

≥ 25,3 % 53,3 % 38,1 %

QI 1b: Indikation zum kathetergestützten

Aortenklappenersatz nach logistischem

AKL-Score

nicht definiert 13,0 % 12,3 %

QI 2 Neurologische Komplikationen bei

elektiver/dringlicher Operation

≤ 5,1 % 3,6 % 1,3 %

Indikatorengruppe: Sterblichkeit

QI 3a: Sterblichkeit im Krankenhaus nicht definiert 5,4 % 5,8 %

QI 3b: Sterblichkeit im Krankenhaus nach


nicht definiert 4,4 % 5,6 %

QI 3c: Verhältnis der beobachteten zur

erwarteten Rate (O / E) an Todesfällen

≤ 2,45 0,71 0,91

QI 3d: Status am 30. postoperativen Tag nicht definiert 100,0 % 73,2 %

QI 3e: Sterblichkeit nach 30 Tagen nicht definiert 4,3 % 6,7 %


IK-Nr.: 260530012



Indikatorengruppe: Indikation zum kathetergestützten

Aortenklappenersatz

Qualitätsziel

Indikation zum kathetergestützten Aortenklappenersatz möglichst nur bei Patienten, die älter als 75 Jahre sind und

einen log. Euroscore > 20% aufweisen.

QI 1a: Indikation zum kathetergestützten Aortenklappenersatz nach

logistischem Euroscore

Indikator-ID 51088

Grundgesamtheit (N) Alle Patienten, die in ihrer ersten Operation isoliert kathetergestützt an der Aortenklappe

operiert wurden und mit vollständiger Dokumentation zum logistischen Euroscore

Zähler Patienten über 75 Jahren und log. Euroscore > 20%

Referenzbereich ≥ 25,3 % (10. Perzentil), Toleranzbereich

Indikatorergebnis

(Klinik: N = 92 Fälle und Bund: N = 9.216 Fälle)

Ergebnis n / N Ergebnis % Vertrauensbereich %

Klinik 49 / 92 53,3 43,1 - 63,1

Bund 3.509 / 9.216 38,1 37,1 - 39,1


IK-Nr.: 260530012



Krankenhäuser mit mindestens 20 Fällen

(Bund: N = 79 Kliniken)

Min P5 P10 P25 Median P75 P90 P95 Max

Bund 8,7 21,6 25,3 32,4 39,8 47,6 57,5 65,6 80,6

Krankenhäuser mit bis zu 20 Fällen



Bund 0,0 0,0 5,0 23,9 42,2 68,4 92,5 100,0 100,0


IK-Nr.: 260530012



QI 1b: Indikation zum kathetergestützten Aortenklappenersatz nach

logistischem AKL-Score

Indikator-ID 51434


operiert wurden und mit vollständiger Dokumentation zum logistischen AKL-SCORE

Zähler Patienten über 75 Jahren und log. AKL-SCORE > 10%

Referenzbereich nicht definiert

Indikatorergebnis



Klinik 12 / 92 13,0 7,6 - 21,4

Bund 1.125 / 9.182 12,3 11,6 - 12,9


IK-Nr.: 260530012






Bund 0,0 3,6 5,1 7,9 12,5 19,4 23,8 40,9 44,1




Bund 0,0 0,0 0,0 0,0 10,3 27,1 34,8 37,5 37,5


IK-Nr.: 260530012



Kennzahlübersicht

Kennzahl Beschreibung Ergebnis Klinik Ergebnis Bund

1.1 Alle Patienten, die in ihrer ersten OP isoliert

kathetergestützt an der Aortenklappe

operiert wurden

10,3 %

92 / 896

13,8 %

9.332 / 67.594

1.1.1 davon mit vollständiger Dokumentation zum

log. Euroscore

100,0 %

92 / 92

98,8 %

9.216 / 9.332

1.1.1.1 Altersverteilung

1.1.1.1.1 < 60 Jahre 0,0 %

0 / 92

0,5 %

45 / 9.216

1.1.1.1.2 60 - 70 Jahre 8,7 %

8 / 92

4,6 %

422 / 9.216

1.1.1.1.3 71 - 75 Jahre 13,0 %

12 / 92

11,3 %

1.043 / 9.216

1.1.1.1.4 76 - 80 Jahre 15,2 %

14 / 92

26,2 %

2.412 / 9.216

1.1.1.1.5 81 - 85 Jahre 32,6 %

30 / 92

35,1 %

3.236 / 9.216

1.1.1.1.6 > 85 Jahre 30,4 %

28 / 92

22,3 %

2.058 / 9.216

1.1.1.2 Risikoklassen nach log. Euroscore

1.1.1.2.1 Risikoklasse ≤ 10% 6,5 %

6 / 92

20,6 %

1.897 / 9.216

1.1.1.2.2 Risikoklasse > 10% bis ≤ 20% 33,7 %

31 / 92

36,3 %

3.350 / 9.216


36 / 92

29,8 %

2.750 / 9.216

1.1.1.2.4 Risikoklasse > 40% 20,7 %

19 / 92

13,2 %

1.219 / 9.216

1.1.1.3 Patienten > 75 Jahre und log. Euroscore >

20%

53,3 %

49 / 92

38,1 %

3.509 / 9.216


IK-Nr.: 260530012






operiert wurden

10,3 %

92 / 896

13,8 %

9.332 / 67.594


AKL-Score

100,0 %

92 / 92

98,4 %

9.182 / 9.332


1.2.1.1.1 < 60 Jahre 0,0 %

0 / 92

0,5 %

45 / 9.182

1.2.1.1.2 60 - 70 Jahre 8,7 %

8 / 92

4,6 %

422 / 9.182

1.2.1.1.3 71 - 75 Jahre 13,0 %

12 / 92

11,3 %

1.038 / 9.182

1.2.1.1.4 76 - 80 Jahre 15,2 %

14 / 92

26,2 %

2.405 / 9.182

1.2.1.1.5 81 - 85 Jahre 32,6 %

30 / 92

35,1 %

3.223 / 9.182

1.2.1.1.6 > 85 Jahre 30,4 %

28 / 92

22,3 %

2.049 / 9.182

1.2.1.2 Risikoklassen nach log. AKL-Score

1.2.1.2.1 Risikoklasse ≤ 5% 43,5 %

40 / 92

54,9 %

5.043 / 9.182


39 / 92

31,6 %

2.900 / 9.182


4 / 92

7,6 %

697 / 9.182

1.2.1.2.4 Risikoklasse > 15% 9,8 %

9 / 92

5,9 %

542 / 9.182

1.2.1.3 Patienten > 75 Jahre und log. AKL-Score >

5%

48,9 %

45 / 92

40,2 %

3.688 / 9.182


10%

13,0 %

12 / 92

12,3 %

1.125 / 9.182


15%

8,7 %

8 / 92

5,4 %

493 / 9.182


IK-Nr.: 260530012





endovaskulär kathetergestützt an der

Aortenklappe operiert wurden

6,8 %

61 / 896

9,7 %

6.555 / 67.594


log. Euroscore

100,0 %

61 / 61

98,7 %

6.469 / 6.555


1.3.1.1.1 < 60 Jahre 0,0 %

0 / 61

0,4 %

26 / 6.469

1.3.1.1.2 60 - 70 Jahre 6,6 %

4 / 61

4,0 %

258 / 6.469

1.3.1.1.3 71 - 75 Jahre 9,8 %

6 / 61

10,4 %

671 / 6.469

1.3.1.1.4 76 - 80 Jahre 11,5 %

7 / 61

26,4 %

1.705 / 6.469

1.3.1.1.5 81 - 85 Jahre 34,4 %

21 / 61

35,5 %

2.296 / 6.469

1.3.1.1.6 > 85 Jahre 37,7 %

23 / 61

23,4 %

1.513 / 6.469


1.3.1.2.1 Risikoklasse ≤ 10% 8,2 %

5 / 61

20,3 %

1.315 / 6.469


21 / 61

36,6 %

2.366 / 6.469


22 / 61

29,6 %

1.917 / 6.469

1.3.1.2.4 Risikoklasse > 40% 21,3 %

13 / 61

13,5 %

871 / 6.469


20%

52,5 %

32 / 61

38,8 %

2.509 / 6.469


IK-Nr.: 260530012





endovaskulär kathetergestützt an der


6,8 %

61 / 896

9,7 %

6.555 / 67.594


AKL-Score

100,0 %

61 / 61

98,3 %

6.442 / 6.555


1.4.1.1.1 < 60 Jahre 0,0 %

0 / 61

0,4 %

26 / 6.442

1.4.1.1.2 60 - 70 Jahre 6,6 %

4 / 61

4,0 %

258 / 6.442

1.4.1.1.3 71 - 75 Jahre 9,8 %

6 / 61

10,4 %

669 / 6.442

1.4.1.1.4 76 - 80 Jahre 11,5 %

7 / 61

26,4 %

1.701 / 6.442

1.4.1.1.5 81 - 85 Jahre 34,4 %

21 / 61

35,5 %

2.284 / 6.442

1.4.1.1.6 > 85 Jahre 37,7 %

23 / 61

23,3 %

1.504 / 6.442


1.4.1.2.1 Risikoklasse ≤ 5% 44,3 %

27 / 61

54,9 %

3.534 / 6.442


27 / 61

31,4 %

2.025 / 6.442


2 / 61

7,5 %

483 / 6.442

1.4.1.2.4 Risikoklasse > 15% 8,2 %

5 / 61

6,2 %

400 / 6.442


5%

49,2 %

30 / 61

40,9 %

2.632 / 6.442


10%

9,8 %

6 / 61

12,7 %

817 / 6.442


15%

6,6 %

4 / 61

5,7 %

370 / 6.442


IK-Nr.: 260530012





transapikal kathetergestützt an der


3,5 %

31 / 896

4,1 %

2.777 / 67.594


log. Euroscore

100,0 %

31 / 31

98,9 %

2.747 / 2.777


1.5.1.1.1 < 60 Jahre 0,0 %

0 / 31

0,7 %

19 / 2.747

1.5.1.1.2 60 - 70 Jahre 12,9 %

4 / 31

6,0 %

164 / 2.747

1.5.1.1.3 71 - 75 Jahre 19,4 %

6 / 31

13,5 %

372 / 2.747

1.5.1.1.4 76 - 80 Jahre 22,6 %

7 / 31

25,7 %

707 / 2.747

1.5.1.1.5 81 - 85 Jahre 29,0 %

9 / 31

34,2 %

940 / 2.747

1.5.1.1.6 > 85 Jahre 16,1 %

5 / 31

19,8 %

545 / 2.747


1.5.1.2.1 Risikoklasse ≤ 10% 3,2 %

1 / 31

21,2 %

582 / 2.747


10 / 31

35,8 %

984 / 2.747


14 / 31

30,3 %

833 / 2.747

1.5.1.2.4 Risikoklasse > 40% 19,4 %

6 / 31

12,7 %

348 / 2.747


20%

54,8 %

17 / 31

36,4 %

1.000 / 2.747


IK-Nr.: 260530012





transapikal kathetergestützt an der


3,5 %

31 / 896

4,1 %

2.777 / 67.594


AKL-Score

100,0 %

31 / 31

98,7 %

2.740 / 2.777


1.6.1.1.1 < 60 Jahre 0,0 %

0 / 31

0,7 %

19 / 2.740

1.6.1.1.2 60 - 70 Jahre 12,9 %

4 / 31

6,0 %

164 / 2.740

1.6.1.1.3 71 - 75 Jahre 19,4 %

6 / 31

13,5 %

369 / 2.740

1.6.1.1.4 76 - 80 Jahre 22,6 %

7 / 31

25,7 %

704 / 2.740

1.6.1.1.5 81 - 85 Jahre 29,0 %

9 / 31

34,3 %

939 / 2.740

1.6.1.1.6 > 85 Jahre 16,1 %

5 / 31

19,9 %

545 / 2.740


1.6.1.2.1 Risikoklasse ≤ 5% 41,9 %

13 / 31

55,1 %

1.509 / 2.740


12 / 31

31,9 %

875 / 2.740


2 / 31

7,8 %

214 / 2.740

1.6.1.2.4 Risikoklasse > 15% 12,9 %

4 / 31

5,2 %

142 / 2.740


5%

48,4 %

15 / 31

38,5 %

1.056 / 2.740


10%

19,4 %

6 / 31

11,2 %

308 / 2.740


15%

12,9 %

4 / 31

4,5 %

123 / 2.740


IK-Nr.: 260530012

QI 2: Neurologische Komplikationen bei elektiver/dringlicher Operation


QI 2: Neurologische Komplikationen bei


Qualitätsziel

Seltenes Auftreten einer postoperativen zerebrovaskulären Komplikation (TIA, Schlaganfall oder Koma).

Neurologische Komplikationen bei elektiver/dringlicher Operation

Indikator-ID 12001


operiert wurden und mit OP-Dringlichkeit elektiv/dringlich und ohne neurologische

Erkrankung des ZNS bzw. nicht nachweisbarem neurologischen Defizit (Rankin 0 = kein

neurologisches Defizit nachweisbar)

Zähler Patienten mit postoperativem zerebrovaskulärem Ereignis mit einer Dauer von > 24

Stunden und funktionell relevantem neurologischen Defizit bei Entlassung (Rankin ≥ 2) 1

Referenzbereich ≤ 5,1 % (95. Perzentil), Toleranzbereich

Indikatorergebnis



Klinik 3 / 84 3,6 1,2 - 10,0

Bund 111 / 8.420 1,3 1,1 - 1,6

1

Verhältnis der beobachteten Rate zur erwarteten Rate. Werte kleiner eins bedeuten, dass die beobachtete Rate

kleiner ist als erwartet und umgekehrt. Beispiel:

O / E = 1,2 Die beobachtete Rate ist 20 % größer als erwartet.

O / E = 0,9 Die beobachtete Rate ist 10 % kleiner als erwartet.


IK-Nr.: 260530012






Bund 0,0 0,0 0,0 0,0 1,1 2,0 3,6 5,1 11,5




Bund 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0


IK-Nr.: 260530012



Kennzahlübersicht


2.1 Neurologische Komplikationen bei Patienten,

die in ihrer ersten OP isoliert


operiert wurden

3,3 %

3 / 92

1,5 %

141 / 9.332

2.1.1 OP-Dringlichkeit elektiv/dringlich und ohne

neurologische Erkrankung des ZNS bzw.

nicht nachweisbarem neurologischen Defizit

(Rankin 0)

3,6 %

3 / 84

1,3 %

111 / 8.420

2.1.1.1 Alter ≥ 70 Jahre 3,8 %

3 / 79

1,3 %

109 / 8.093

2.1.1.2 IABP-Einsatz 2

- 0,0 %

0 / 10

2.1.1.3 Schlechte LVEF (< 30%) 3

0,0 %

0 / 7

1,8 %

13 / 733

2.1.1.4 ACI-Stenose 0,0 %

0 / 25

1,6 %

15 / 940



die in ihrer ersten OP isoliert endovaskulär


operiert wurden

4,9 %

3 / 61

1,6 %

107 / 6.555




(Rankin 0)

5,5 %

3 / 55

1,5 %

88 / 5.897

2.2.1.1 Alter ≥ 70 Jahre 5,7 %

3 / 53

1,5 %

86 / 5.693

2.2.1.2 IABP-Einsatz - 0,0 %

0 / 8

2.2.1.3 Schlechte LVEF (< 30%) 0,0 %

0 / 5

2,2 %

12 / 534


0 / 16

1,5 %

8 / 547

2

Erläuterung Rankin >= 2:

2 = Rankin 2: leichter Apoplex mit funktionell geringgradigem Defizit und / oder leichter Aphasie

3 = Rankin 3: mittelschwerer Apoplex mit deutlichem Defizit mit erhaltener Gehfähigkeit und / oder mittelschwerer

Aphasie

4 = Rankin 4: schwerer Apoplex, Gehen nur mit Hilfe möglich und / oder komplette Aphasie

5 = Rankin 5: invalidisierender Apoplex: Patient ist bettlägerig bzw. rollstuhlpflichtig

6 = Rankin 6: Apoplex mit tödlichem Ausgang

3

intraaortale Ballonpumpe.


IK-Nr.: 260530012





die in ihrer ersten OP isoliert transapikal


operiert wurden

0,0 %

0 / 31

1,2 %

34 / 2.777




(Rankin 0)

0,0 %

0 / 29

0,9 %

23 / 2.523

2.3.1.1 Alter ≥ 70 Jahre 0,0 %

0 / 26

1,0 %

23 / 2.400

2.3.1.2 IABP-Einsatz - 0,0 %

0 / 2

2.3.1.3 Schlechte LVEF (< 30%) 0,0 %

0 / 2

0,5 %

1 / 199


0 / 9

1,8 %

7 / 393


IK-Nr.: 260530012




Qualitätsziel

Möglichst geringe Sterblichkeit: Sterblichkeit im Krankenhaus, Sterblichkeit nach 30 Tagen und risikoadjustierte

Sterblichkeit im Krankenhaus.

QI 3a: Sterblichkeit im Krankenhaus

Indikator-ID 11994


operiert wurden

Zähler Verstorbene Patienten


Indikatorergebnis



Klinik 5 / 92 5,4 2,3 - 12,1

Bund 537 / 9.332 5,8 5,3 - 6,2


IK-Nr.: 260530012






Bund 0,0 0,0 1,9 3,5 5,9 8,3 10,5 13,3 16,7




Bund 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 12,0 16,0 16,7 16,7


IK-Nr.: 260530012



QI 3b: Sterblichkeit im Krankenhaus nach elektiver/dringlicher Operation

Indikator-ID 11995


operiert wurden und mit OP-Dringlichkeit elektiv/dringlich



Indikatorergebnis



Klinik 4 / 91 4,4 1,7 - 10,8

Bund 513 / 9.242 5,6 5,1 - 6,0


IK-Nr.: 260530012






Bund 0,0 0,0 1,8 3,4 5,7 7,8 10,5 13,0 16,7




Bund 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 12,0 18,3 20,0 20,0


IK-Nr.: 260530012



QI 3c: Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O / E) an Todesfällen

Indikator-ID 12168


operiert wurden und mit vollständiger Dokumentation zum logistischen AKL-SCORE


O (observed) Beobachtete Rate an Todesfällen

E (expected) Erwartete Rate an Todesfällen, risikoadjustiert nach logistischem AKL-SCORE

Referenzbereich ≤ 2,45 (95. Perzentil), Toleranzbereich

Methode der

Risikoadjustierung

Logistische Regression

Indikatorergebnis


Ergebnis O / E4

Vertrauensbereich O E

Klinik 0,71 0,31 - 1,59 5,43 %

5 / 92

7,61 %

7 / 92

Bund 0,91 0,84 - 0,99 5,71 %

524 / 9.182

6,28 %

577 / 9.182

4

linksventrikuläre Ejektionsfraktion.


IK-Nr.: 260530012






Bund 0 0 0,3 0,59 0,84 1,27 1,76 2,45 4,31




Bund 0 0 0 0 0 1,48 1,74 1,81 1,81


IK-Nr.: 260530012



QI 3d: Status am 30. postoperativen Tag

Indikator-ID 11997


operiert wurden

Zähler Patienten mit bekanntem Status am 30. postoperativen Tag (Follow-up-Rate)


Indikatorergebnis



Klinik 92 / 92 100,0 96,0 - 100,0

Bund 6.832 / 9.332 73,2 72,3 - 74,1


IK-Nr.: 260530012






Bund 2,4 5,6 7,7 50,0 92,8 100,0 100,0 100,0 100,0




Bund 0,0 0,0 0,0 12,1 56,4 100,0 100,0 100,0 100,0


IK-Nr.: 260530012



QI 3e: Sterblichkeit nach 30 Tagen 5

Indikator-ID 11996


operiert wurden und mit bekanntem Status am 30. postoperativen Tag (Follow-up-Rate ≥

97%)

Zähler Patienten, die innerhalb von 30 Tagen postoperativ verstarben


Indikatorergebnis



Klinik 4 / 92 4,3 1,7 - 10,7

Bund 249 / 3.706 6,7 6,0 - 7,6

5

Der Indikator wird nur für Kliniken berechnet, die eine Follow-up-Rate von mind. 97% erreicht haben.


IK-Nr.: 260530012






Bund 1,8 2,5 3,1 4,7 6,3 8,2 12,6 14,9 16,7



KH 1 KH 2 KH 3 KH 4

Bund 12,5 % 10,0 % 0,0 % 0,0 %


IK-Nr.: 260530012



Kennzahlübersicht


3.1 Alle verstorbenen Patienten, die in ihrer

ersten OP isoliert kathetergestützt an der


5,4 %

5 / 92

5,8 %

537 / 9.332

3.1.1 OP-Dringlichkeit elektiv/dringlich 4,4 %

4 / 91

5,6 %

513 / 9.242

3.1.2 Notfall-OP oder Notfall-OP bei Reanimation 100,0 %

1 / 1

26,7 %

24 / 90



ersten OP isoliert endovaskulär


operiert wurden

1,6 %

1 / 61

5,0 %

331 / 6.555


0 / 60

4,8 %

312 / 6.482

3.2.2 Notfall-OP oder Notfall-OP bei Reanimation 100,0 %

1 / 1

26,0 %

19 / 73



ersten OP isoliert transapikal


operiert wurden

12,9 %

4 / 31

7,4 %

206 / 2.777


4 / 31

7,3 %

201 / 2.760

3.3.2 Notfall-OP oder Notfall-OP bei Reanimation - 29,4 %

5 / 17


IK-Nr.: 260530012




3.4 Risikoadjustierung nach logistischem AKL-

SCORE bei Patienten, die in ihrer ersten OP

isoliert kathetergestützt an der Aortenklappe

operiert wurden

3.4.1 Patienten mit vollständiger Dokumentation

zum AKL-SCORE

100,0 %

92 / 92

98,4 %

9.182 / 9.332

3.4.1.1 Beobachtete Sterblichkeit im Krankenhaus

in AKL-SCORE Risikoklassen

3.4.1.1.1 Risikoklasse 0 - < 3% 0,00 %

0 / 8

2,87 %

53 / 1.845

3.4.1.1.2 Risikoklasse 3 - < 6% 2,22 %

1 / 45

4,65 %

192 / 4.127

3.4.1.1.3 Risikoklasse 6 - < 10% 7,69 %

2 / 26

6,34 %

125 / 1.971

3.4.1.1.4 Risikoklasse ≥ 10% 15,38 %

2 / 13

12,43 %

154 / 1.239

3.4.1.1.5 Summe AKL-SCORE Risikoklassen 5,43 %

5 / 92

5,71 %

524 / 9.182

3.4.1.2 Erwartete Sterblichkeit im Krankenhaus in

AKL-SCORE Risikoklassen

3.4.1.2.1 Risikoklasse 0 - < 3% 2,40 %

0 / 8

2,27 %

42 / 1.845

3.4.1.2.2 Risikoklasse 3 - < 6% 4,31 %

2 / 45

4,30 %

177 / 4.127

3.4.1.2.3 Risikoklasse 6 - < 10% 7,60 %

2 / 26

7,60 %

150 / 1.971

3.4.1.2.4 Risikoklasse ≥ 10% 22,28 %

3 / 13

16,75 %

208 / 1.239


7 / 92

6,28 %

577 / 9.182

3.4.1.3 Logistische Regression 6

3.4.1.3.1 O (observed, beobachtet) 5,43 %

5 / 92

5,71 %

524 / 9.182

3.4.1.3.2 E (expected, erwartet) 7,61 %

7 / 92

6,28 %

577 / 9.182

3.4.1.3.3 O - E -2,18 %

-0,57 %

3.4.1.3.4 O / E 0,71

0,91

6

nähere Details zur Risikoadjustierung (Risikofaktoren und Regressionskoeffizienten), siehe Kapitel Erläuterungen.


IK-Nr.: 260530012






isoliert endovaskulär kathetergestützt an der



zum AKL-SCORE

100,0 %

61 / 61

98,3 %

6.442 / 6.555



3.5.1.1.1 Risikoklasse 0 - < 3% 0,00 %

0 / 5

2,62 %

33 / 1.259

3.5.1.1.2 Risikoklasse 3 - < 6% 0,00 %

0 / 32

3,89 %

114 / 2.930

3.5.1.1.3 Risikoklasse 6 - < 10% 0,00 %

0 / 17

5,33 %

73 / 1.370

3.5.1.1.4 Risikoklasse ≥ 10% 14,29 %

1 / 7

11,66 %

103 / 883


1 / 61

5,01 %

323 / 6.442



3.5.1.2.1 Risikoklasse 0 - < 3% 2,18 %

0 / 5

2,26 %

28 / 1.259

3.5.1.2.2 Risikoklasse 3 - < 6% 4,38 %

1 / 32

4,29 %

126 / 2.930

3.5.1.2.3 Risikoklasse 6 - < 10% 7,76 %

1 / 17

7,60 %

104 / 1.370

3.5.1.2.4 Risikoklasse ≥ 10% 24,14 %

2 / 7

17,10 %

151 / 883


5 / 61

6,35 %

409 / 6.442



1 / 61

5,01 %

323 / 6.442


5 / 61

6,35 %

409 / 6.442

3.5.1.3.3 O - E -5,77 %

-1,34 %

3.5.1.3.4 O / E 0,22

0,79

7



IK-Nr.: 260530012






isoliert transapikal kathetergestützt an der



zum AKL-SCORE

100,0 %

31 / 31

98,7 %

2.740 / 2.777



3.6.1.1.1 Risikoklasse 0 - < 3% 0,00 %

0 / 3

3,41 %

20 / 586

3.6.1.1.2 Risikoklasse 3 - < 6% 7,69 %

1 / 13

6,52 %

78 / 1.197

3.6.1.1.3 Risikoklasse 6 - < 10% 22,22 %

2 / 9

8,65 %

52 / 601

3.6.1.1.4 Risikoklasse ≥ 10% 16,67 %

1 / 6

14,33 %

51 / 356


4 / 31

7,34 %

201 / 2.740



3.6.1.2.1 Risikoklasse 0 - < 3% 2,77 %

0 / 3

2,28 %

13 / 586

3.6.1.2.2 Risikoklasse 3 - < 6% 4,15 %

1 / 13

4,31 %

52 / 1.197

3.6.1.2.3 Risikoklasse 6 - < 10% 7,30 %

1 / 9

7,59 %

46 / 601

3.6.1.2.4 Risikoklasse ≥ 10% 20,11 %

1 / 6

15,91 %

57 / 356


2 / 31

6,10 %

167 / 2.740



4 / 31

7,34 %

201 / 2.740


2 / 31

6,10 %

167 / 2.740

3.6.1.3.3 O - E 4,88 %

1,23 %

3.6.1.3.4 O / E 1,61

1,2

8



IK-Nr.: 260530012




3.7 Sterblichkeit nach 30 Tagen bei Patienten, die

in ihrer ersten OP isoliert kathetergestützt an

der Aortenklappe operiert wurden

3.7.1 Patienten, für die der Status am 30.

postoperativen Tag bekannt ist (Follow-up-

Rate)

100,0 %

92 / 92

73,2 %

6.832 / 9.332

3.7.1.1 Sterblichkeit nach 30 Tagen bei Patienten

mit Follow-up

4,3 %

4 / 92

6,7 %

249 / 3.706



in ihrer ersten OP isoliert endovaskulär


operiert wurden



Rate)

100,0 %

61 / 61

70,8 %

4.644 / 6.555


mit Follow-up

1,6 %

1 / 61

6,1 %

148 / 2.420



in ihrer ersten OP isoliert transapikal


operiert wurden



Rate)

100,0 %

31 / 31

78,8 %

2.188 / 2.777


mit Follow-up

9,7 %

3 / 31

7,9 %

101 / 1.286


IK-Nr.: 260530012

Erläuterungen


Erläuterungen

Risikoadjustierung

Die Analyse von Qualitätsindikatoren hat das Ziel, die Behandlungsergebnisse verschiedener medizinischer

Versorgungseinrichtungen miteinander zu vergleichen. Dabei ist ein fairer Vergleich unverzichtbar. Die Ergebnisse

sollen die tatsächliche Behandlungsqualität widerspiegeln, unabhängig von der Zusammensetzung der Patienten der

untersuchten Einrichtung. Würden die Patienten zu den Einrichtungen zufällig zugewiesen, so wären diese

hinsichtlich der Patientencharakteristika – abgesehen von einem zufälligen Fehler - strukturgleich. In der Realität

erfolgt die Zuteilung jedoch nicht zufällig. Es existiert vielmehr eine Reihe von Faktoren, die dazu führen, dass ein

Patient eine bestimmte Einrichtung aufsucht. Unterschiedlich zusammengesetzte Patientenkollektive sind häufig die

Folge.

Risikoadjustierung ist dann notwendig, wenn sich die Patientencharakteristika und damit das Risikoprofil zwischen

den zu vergleichenden Einrichtungen unterscheiden. Die zentrale Herausforderung bei der statistischen Analyse von

Qualitätsindikatoren besteht deshalb darin, durch geeignete Risikoadjustierungsverfahren einen fairen Vergleich

medizinischer Einrichtungen zu ermöglichen. Bei der Risikoadjustierung werden mögliche Unterschiede in den

Ausgangsbedingungen hinsichtlich relevanter patientenbezogener Risikofaktoren (z.B. Schweregrad der Erkrankung,

Begleiterkrankungen und Alter) ausgeglichen und bei der Ermittlung von Qualitätsindikatoren berücksichtigt.

Der Wert O ist die Rate (Quotient) aus den tatsächlich beobachteten (observed) Ereignissen („roh“, d.h. ohne

Risikoadjustierung) und der Grundgesamtheit der Fälle (N) im betreffenden Erfassungsjahr.

Der Wert für die erwartete Rate E ergibt sich als Verhältnis der erwarteten (expected) Fallzahl und der

Grundgesamtheit der Fälle (N) des betreffenden Erfassungsjahres. Zur Ermittlung der erwarteten Fallzahl werden alle

Fälle des Erfassungsjahres unter der Berücksichtigung ihres Risikoprofils (z.B. Alter, Geschlecht, ASA) betrachtet. Für

jeden Fall wird dann einzeln die Wahrscheinlichkeit berechnet, dass ein bestimmtes Ereignis (z.B. Tod) eintritt. Bei

der erwarteten Rate für das Eintreten eines bestimmten Ereignisses handelt es sich um den Mittelwert aus dem

Risikoprofil aller betrachteten Fälle. Aktuell werden zur Berechnung dieses Risikoprofils Regressionsmodelle

herangezogen, die auf Daten des Vorjahres zurück greifen.

Der Wert (O - E) ist die Differenz zwischen der tatsächlich beobachteten Rate an Ereignissen und der aufgrund des

Risikoprofils erwarteten Rate an Ereignissen. Ein Wert größer Null bedeutet, dass mehr Ereignisse (z.B. Todesfälle)

eingetreten sind als aufgrund des Risikoprofils zu erwarten gewesen wäre.

Viele Indikatoren werden als Verhältnis (O / E) der tatsächlich beobachten Rate zur erwarteten Rate an Ereignissen

dargestellt. Ist die beobachtete Rate (O) des Ereignisses kleiner als die erwartete Rate (E), dann ist der resultierende

Wert für das Verhältnis (O / E) kleiner als 1. Im Gegensatz dazu zeigt ein O / E-Wert über 1, dass die beobachtete

Rate (O) größer als die erwartete Rate (E) an Ereignissen ist. Dies bedeutet im letztgenannten Fall, dass mehr

Ereignisse (z.B. Todesfälle) eingetreten sind, als aufgrund des Risikoprofils zu erwarten gewesen wäre.

Im folgenden Abschnitt finden Sie die Risikofaktoren und Regressionskoeffizienten der einzelnen

Qualitätsindikatoren.


IK-Nr.: 260530012

Erläuterungen


Risikofaktoren und Regressionskoeffizienten

QI 3c: Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O / E) an Todesfällen

Methode: Logistische Regression

Risikofaktor Koeffizient Std.-Fehler

Konstante -4,612 0,142

Alter zwischen 66 und 70 Jahren 0,211 0,188




Alter über 85 Jahren 0,995 0,166

Geschlecht = weiblich 0,336 0,082

Body-Mass-Index (BMI) unter 22 0,293 0,110

Body-Mass-Index (BMI) über 35 0,138 0,145

Herzinsuffizienz NYHA IV 0,750 0,097

Myokardinfarkt <= 21 Tage zurück -0,017 0,223

Kritischer präoperativer Status 0,725 0,109

Pulmonale Hypertonie 0,235 0,087

Herzrhythmus: Vorhofflimmern oder andere Herzrhythmusstörungen 0,219 0,084

LVEF unter 30% 0,704 0,125

LVEF zwischen 30 und 50% 0,295 0,086

Reoperation an Herz/Aorta 0,395 0,095

floride Endokarditis 0,286 0,195

Arterielle Gefäßerkrankung 0,393 0,083

Lungenerkrankung: COPD 0,216 0,095

Nierenersatztherapie oder Kreatininwert 0,650 0,116

Notfall 0,861 0,167


Benchmarkreport 2012

HCH-AORT-KATH –

Aortenklappenchirurgie, isoliert

(Kathetergestützt)

Universitätsklinikum Aachen

Paulwelsstr. 30

52074 Aachen

IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung

Erstellt am: 15.05.2013 - 24/2013020003


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Inhaltsverzeichnis

Aortenklappenchirurgie - kathetergestützt (Gesamt).....................................................................................................39

Allgemeine Daten ........................................................................................................................................................39

Patient ..........................................................................................................................................................................40

Anamnese / Befund .....................................................................................................................................................42

Kardiale Befunde .........................................................................................................................................................44

Vorausgegangene interventionelle Koronareingriffe ..................................................................................................44

Aktuelle weitere Erkrankung(en) .................................................................................................................................45

Operation .....................................................................................................................................................................48

Postoperativer Verlauf .................................................................................................................................................55

Entlassung / Verlegung ...............................................................................................................................................60

Follow-up .....................................................................................................................................................................62

Aortenklappenchirurgie - kathetergestützt endovaskulär .............................................................................................63


Patient ..........................................................................................................................................................................64

Anamnese / Befund .....................................................................................................................................................66




Operation .....................................................................................................................................................................72

Postoperativer Verlauf .................................................................................................................................................79

Entlassung / Verlegung ...............................................................................................................................................84

Follow-up .....................................................................................................................................................................86

Aortenklappenchirurgie - kathetergestützt transapikal .................................................................................................87


Patient ..........................................................................................................................................................................88

Anamnese / Befund .....................................................................................................................................................90




Operation .....................................................................................................................................................................96

Postoperativer Verlauf .............................................................................................................................................. 104

Entlassung / Verlegung ............................................................................................................................................ 109

Follow-up .................................................................................................................................................................. 111


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Aortenklappenchirurgie - kathetergestützt (Gesamt)

Allgemeine Daten

Klinik Bund

n % n %

Allgemeine Daten zu Patienten

Alle Patienten mit mind. einer

herzchirurgischen Operation

896 100,0 67.594 100,0

Anzahl Patienten, die mindestens einmal

kathethergestützt an der Aortenklappe

operiert wurden

92 10,3 9.341 13,8

Klinik Bund

n % n %

Allgemeine Daten zu Operationen

Anzahl herzchirurgischer Operationen 901 100,0 67.909 100,0

davon

Aortenklappenchirurgie isoliert,

konventionell chirurgisch

86 9,5 9.949 14,7

Aortenklappenchirurgie isoliert,

kathetergestützt

92 10,2 9.355 13,8

davon

endovaskulär 61 66,3 6.569 70,2

transapikal 31 33,7 2.786 29,8

Koronarchirurgie, isoliert 629 69,8 40.347 59,4

Kombinierte Koronar- und

Aortenklappenchirurgie

77 8,5 6.771 10,0

sonstige Operation 17 1,9 1.487 2,2

Klinik Bund

n % kum. % n % kum. %

Aufnahmequartal

1. Quartal 24 26,1 26,1 2.560 27,4 27,4

2. Quartal 27 29,3 55,4 2.269 24,3 51,7

3. Quartal 17 18,5 73,9 2.363 25,3 77,0

4. Quartal 24 26,1 100,0 2.149 23,0 100,0

Gesamt 92 100,0 100,0 9.341 100,0 100,0


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Patient

Klinik Bund

n % n %

Geschlecht

Alle Patienten N = 92 N = 9.341

männlich 40 43,5 4.261 45,6

weiblich 52 56,5 5.080 54,4

Klinik Bund

n % n %

Patientenalter am Aufnahmetag (in Jahren)

< 50 Jahre 0 0,00 5 0,05

50 - 59 Jahre 0 0,00 41 0,44

60 - 69 Jahre 6 6,5 329 3,5

70 - 79 Jahre 24 26,1 2.991 32,0

80 - 89 Jahre 55 59,8 5.487 58,7

≥ 90 Jahre 7 7,6 488 5,2



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis

Altersverteilung (in Jahren)

Minimum 65 Jahre 44 Jahre

5. Perzentil 69 Jahre 70 Jahre

25. Perzentil 77,2 Jahre 77 Jahre

Mittelwert 81,3 Jahre 80,9 Jahre

Median 83 Jahre 82 Jahre



Maximum 92 Jahre 105 Jahre

Klinik Bund

n % n %

Body Mass Index (BMI) 9

Alle Patienten mit gültigen Angaben N = 92 N = 9.303

Untergewicht (< 18,5) 1 1,1 157 1,7

Normalgewicht (18,5 - 24) 34 37,0 3.361 36,1

Übergewicht (25 - 29) 33 35,9 3.604 38,7

Adipositas (≥ 30) 24 26,1 2.181 23,4

Klinik Bund

n % n %

Einstufung nach ASA-Klassifikation


(1) normaler, ansonsten gesunder Patient 0 0,00 177 1,9

(2) Patient mit leichter

Allgemeinerkrankung

0 0,00 722 7,7

(3) Patient mit schwerer

Allgemeinerkrankung und

Leistungseinschränkung

52 56,5 7.024 75,2

(4) Patient mit inaktivierender

Allgemeinerkrankung, ständige

Lebensbedrohung

39 42,4 1.376 14,7

(5) moribunder Patient 1 1,1 42 0,45

9

Die Berechnung des BMI erfolgt nur für Patienten mit gültigen Angaben zur Körpergröße und zum Körpergewicht.


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Anamnese / Befund

Klinik Bund

n % n %

klinischer Schweregrad der Herzinsuffizienz (NYHA-Klassifikation)


(I): Beschwerdefreiheit, normale

körperliche Belastbarkeit

0 0,00 254 2,7

(II): Beschwerden bei stärkerer

körperlicher Belastung

0 0,00 1.156 12,4

(III): Beschwerden bei leichter körperlicher

Belastung

79 85,9 6.655 71,2

(IV): Beschwerden in Ruhe 13 14,1 1.276 13,7


Klinik Bund

n % n %

Angina Pectoris


(0) nein 45 48,9 5.357 57,3

(1) CCS I (Angina pectoris bei schwerer

Belastung)

2 2,2 916 9,8

(2) CCS II (Angina pectoris bei mittlerer

Belastung)

11 12,0 1.667 17,8

(3) CCS III (Angina pectoris bei leichter

Belastung)

33 35,9 1.192 12,8

(4) CCS IV (Angina pectoris in Ruhe) 1 1,1 209 2,2


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %

Infarkte


(0) nein 72 78,3 7.900 84,6

(1) ja, letzte(r) innerhalb der letzten 48

Stunden

0 0,00 43 0,46


Tage

6 6,5 192 2,1

(3) ja, letzte(r) länger als 21 Tage, weniger

als 91 Tage zurück

2 2,2 219 2,3

(4) ja, letzte(r) länger als 91 Tage zurück 12 13,0 931 10,0

(8) ja, letzter Zeitpunkt unbekannt 0 0,00 39 0,42

(9) unbekannt 0 0,00 17 0,18

kardiogener Schock / Dekompensation

(0) nein 71 77,2 6.948 74,4

(1) ja, letzter innerhalb der letzten 48

Stunden

5 5,4 267 2,9


Tage

9 9,8 1.063 11,4

(3) ja, letzter länger als 21 Tage 7 7,6 1.038 11,1


(9) unbekannt 0 0,00 6 0,06

Reanimation

(0) nein 90 97,8 9.210 98,6

(1) ja, letzte innerhalb der letzten 48

Stunden

0 0,00 25 0,27

(2) ja, letzte innerhalb der letzten 21 Tage 0 0,00 48 0,51

(3) ja, letzte länger als 21 Tage 2 2,2 54 0,58


(9) unbekannt 0 0,00 3 0,03

Patient wird beatmet

(0) nein 92 100,0 9.144 97,9

(1) ja 0 0,00 197 2,1

pulmonale Hypertonie

(0) nein 55 59,8 6.571 70,3

(1) ja 37 40,2 2.751 29,5

(9) unbekannt 0 0,00 19 0,20

Herzrhythmus bei Aufnahme

(1) Sinusrhythmus 63 68,5 5.993 64,2

(2) Vorhofflimmern 19 20,7 2.760 29,5

(8) anderer Rhythmus 10 10,9 588 6,3


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %

Patient ist Schrittmacher- / Defi-Träger


(0) nein 78 84,8 8.071 86,4

(1) ja, Schrittmacher 14 15,2 1.109 11,9

(2) ja, Defibrillator 0 0,00 161 1,7

Kardiale Befunde

Klinik Bund

n % n %

LVEF


(1) schlecht oder < 30% 7 7,6 836 8,9

(2) mittel oder 30% - 50% 39 42,4 2.982 31,9

(3) gut oder > 50% 46 50,0 5.523 59,1

Koronarangiographiebefund

(0) keine KHK 26 28,3 4.230 45,3

(1) 1-Gefäßerkrankung 16 17,4 1.663 17,8



signifikante Hauptstammstenose

(0) nein 90 97,8 9.008 96,4

(1) ja, gleich oder größer 50% 2 2,2 319 3,4

(9) unbekannt 0 0,00 14 0,15

Vorausgegangene interventionelle Koronareingriffe

Klinik Bund

n % n %

PCI


(0) nein 53 57,6 6.587 70,5

(1) ja 39 42,4 2.754 29,5

Anzahl der Vor-OPs an Herz/Aorta

keine 72 78,3 7.380 79,0

mindestens eine Voroperation 20 21,7 1.955 20,9

unbekannt 0 0,00 6 0,06


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Aktuelle weitere Erkrankung(en)

Klinik Bund

n % n %

Akute Infektionen


(0) keine 89 96,7 9.049 96,9

(1) Mediastinitis 0 0,00 10 0,11

(2) Bakteriämie 0 0,00 11 0,12

(3) broncho-pulmonale Infektion 1 1,1 106 1,1

(4) oto-laryngologische Infektion 0 0,00 2 0,02

(5) floride Endokarditis 1 1,1 4 0,04

(6) Peritonitis 0 0,00 1 0,01

(7) Wundinfektion Thorax 0 0,00 0 0,00

(8) Pleuraempym 0 0,00 0 0,00

(9) Venenkatheterinfektion 0 0,00 0 0,00

(10) Harnwegsinfektion 0 0,00 77 0,82

(11) Wundinfektion untere Extremitäten 0 0,00 17 0,18

(12) HIV-Infektion 0 0,00 0 0,00

(13) Hepatitis B oder C 1 1,1 8 0,09

(18) andere Wundinfektion 0 0,00 10 0,11

(88) sonstige Infektion 0 0,00 59 0,63

Diabetes mellitus

(0) nein 57 62,0 6.180 66,2

(1) ja, diätetisch behandelt 6 6,5 568 6,1

(2) ja, orale Medikation 16 17,4 1.305 14,0

(3) ja, mit Insulin behandelt 13 14,1 1.241 13,3

(4) ja, unbehandelt 0 0,00 38 0,41

(9) unbekannt 0 0,00 9 0,10

arterielle Gefäßerkrankung

(0) nein 49 53,3 6.523 69,8

(1) ja 43 46,7 2.815 30,1

davon

periphere AVK 25 58,1 1.642 58,3

Arteria Carotis 27 62,8 1.123 39,9

Aortenaneurysma 6 14,0 429 15,2

sonstige arterielle Gefäßerkrankungen 1 2,3 496 17,6

(9) unbekannt 0 0,00 3 0,03

neurologische Erkrankungen


(0) nein 77 83,7 8.029 86,0

(1) ja, ZNS, zerebrovaskulär (Blutung,

Ischämie)

12 13,0 790 8,5


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %

davon mit Schweregrad der Behinderung

Rankin 0: kein neurologisches Defizit

nachweisbar

8 66,7 358 45,3

Rankin 1: Apoplex mit funktionell

irrelevantem neurologischen Defizit

1 8,3 166 21,0

Rankin 2: leichter Apoplex mit

funktionell geringgradigem Defizit und

/ oder leichter Aphasie

3 25,0 170 21,5

Rankin 3: mittelschwerer Apoplex mit

deutlichem Defizit mit erhaltener

Gehfähigkeit und / oder

mittelschwerer Aphasie

0 0,00 83 10,5

Rankin 4: schwerer Apoplex, Gehen nur

mit Hilfe möglich und / oder

komplette Aphasie

0 0,00 7 0,89

Rankin 5: invalidisierender Apoplex:

Patient ist bettlägerig bzw.

rollstuhlpflichtig

0 0,00 6 0,76

(2) ja, ZNS, andere 2 2,2 369 4,0

(3) ja, peripher 0 0,00 124 1,3

(4) ja, Kombination 1 1,1 24 0,26

(9) unbekannt 0 0,00 5 0,05

Klinik Bund

n % n %

Lungenerkrankungen


(0) nein 63 68,5 7.190 77,0

(1) ja, COPD mit Dauermedikation 25 27,2 1.248 13,4

(2) ja, COPD ohne Dauermedikation 1 1,1 478 5,1

(8) ja, andere Lungenerkrankungen 3 3,3 422 4,5

(9) unbekannt 0 0,00 3 0,03

Klinik Bund

n % n %

präoperative Nierenersatztherapie


(0) nein 89 96,7 8.884 95,1

(1) akut 0 0,00 141 1,5

(2) chronisch 3 3,3 316 3,4


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis

präoperativer Kreatininwert i.S. in mg/dl

Median 1,2 mg/dl 1,1 mg/dl

Mittelwert 1,4 mg/dl 1,3 mg/dl

präoperativer Kreatininwert i.S. in µmol/l

Median 106,1 µmol/l 97,2 µmol/l

Mittelwert 123 µmol/l 111,3 µmol/l


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Operation

OP-Basisdaten

Klinik Bund

n % n %

Operation

Alle Operationen N = 92 N = 9.355

(5-351.*) Ersatz von Herzklappen durch

Prothese

1 1,1 46 0,49

(5-352.*) Wechsel von Herzklappen 0 0,00 20 0,21

(5-35a.*) Minimalinvasive Operationen an

Herzklappen

92 100,0 9.329 99,7

(5-361.*) Anlegen eines aortokoronaren

Bypass

0 0,00 1 0,01


Bypass durch minimalinvasive Technik

0 0,00 2 0,02

(5-363.*) Andere Revaskularisation des

Herzens

0 0,00 0 0,00

Dringlichkeit

(1) elektiv 81 88,0 7.636 81,6

(2) dringlich 10 10,9 1.625 17,4

(3) Notfall 0 0,00 81 0,87

(4) Notfall (Reanimation / ultima ratio) 1 1,1 13 0,14

Nitrate

(0) nein 91 98,9 9.291 99,3

(1) ja 1 1,1 64 0,68

Troponin positiv

(0) nein 91 98,9 8.649 92,5

(1) ja 1 1,1 706 7,5

Inotrope

(0) nein 91 98,9 9.041 96,6

(1) ja 1 1,1 314 3,4

(präoperativ) mechanische Kreislaufunterstützung

(0) nein 92 100,0 9.332 99,8

(1) ja, IABP 0 0,00 10 0,11

(2) ja, andere 0 0,00 13 0,14

Wundkontaminationsklassifikation

(1) aseptische Eingriffe 92 100,0 9.290 99,3

(2) bedingt aseptische Eingriffe 0 0,00 61 0,65

(3) kontaminierte Eingriffe 0 0,00 3 0,03

(4) septische Eingriffe 0 0,00 1 0,01


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %

OP-Vorgehen

(1) mit HLM 7 7,6 179 1,9

(2) ohne HLM 84 91,3 9.092 97,2

(3) Umstieg von OP ohne HLM auf OP mit

HLM

1 1,1 84 0,90

Zugang


(1) konventionelle Sternotomie 7 7,6 436 4,7

(2) andere 85 92,4 8.919 95,3

Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis

OP-Zeit

Minimum 42 Min 1 Min

5. Perzentil 45 Min 44 Min

1. Quartil 71,8 Min 60 Min

Median 95,5 Min 77 Min

Mittelwert 102,5 Min 87,7 Min


95. Perzentil 181,1 Min 164 Min

Maximum 323 Min 783 Min

Bypasszeit


5. Perzentil 50 Min 10,8 Min

1. Quartil 50 Min 30,8 Min

Median 92 Min 60 Min





Aortenabklemmzeit

Minimum 0 Min 2 Min


1. Quartil 0 Min 31 Min

Median 0 Min 54 Min

Mittelwert 0 Min 53,2 Min





IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis

Postoperative Verweildauer: Differenz in Tagen

Minimum 0 Tage 0 Tage

5. Perzentil 5,6 Tage 3 Tage

25. Perzentil 8 Tage 7 Tage

Median 11,5 Tage 10 Tage

Mittelwert 14,2 Tage 11,7 Tage



Maximum 60 Tage 139 Tage


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung



Klinik Bund

n % n %

Stenose


(0) nein 2 2,2 148 1,6

(1) ja 90 97,8 9.207 98,4

Insuffizienz

(0) nein 49 53,3 6.078 65,0

(1) ja 43 46,7 3.277 35,0

Klappeneingriff

(11) Ersatz der nativen Klappe durch

mechanische Klappe

0 0,00 38 0,41

(12) Ersatz der nativen Klappe durch eine

Bioklappe

20 21,7 7.877 84,2


andere Klappe

0 0,00 404 4,3

(21) Ersatz einer mechanischen Klappe

durch eine mechanische Klappe

0 0,00 5 0,05


durch eine Bioklappe

0 0,00 20 0,21


durch eine andere Klappe

0 0,00 0 0,00

(31) Ersatz einer Bioklappe durch eine

mechanische Klappe

0 0,00 0 0,00


Bioklappe

1 1,1 232 2,5


andere Klappe

0 0,00 8 0,09

(41) offene Exploration der Klappe ohne

Korrektur

0 0,00 0 0,00

(42) Sprengung der Klappe (auch

Kommissurotomie) und Rekonstruktion

0 0,00 0 0,00

(43) Entkalkung 0 0,00 0 0,00

(44) Prothesenfixation 0 0,00 0 0,00

(45) Prothesenreinigung

(Thrombenentfernung)

0 0,00 0 0,00

(51) isolierte Sprengung der Klappe (auch

Kommissurotomie)

0 0,00 1 0,01

(52) isolierte Rekonstruktion mit Implantat 0 0,00 5 0,05

(53) isolierte Rekonstruktion ohne

Implantat

0 0,00 0 0,00

(88) anderer Klappeneingriff 71 77,2 765 8,2


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Ventil- bzw. Ringtyp

Klinik Bund

n % n %

mechanische Klappenventile


(1101) Kugelventil 0 0,00 0 0,00

(1102) Hubdeckelventil 0 0,00 0 0,00

(1103) Kippscheibenventil 0 0,00 6 0,06

(1104) Zweiflügelklappe 0 0,00 53 0,57

(1105) Dreiflügelklappe 0 0,00 85 0,91

(1188) Andere mechanische Klappe 0 0,00 3 0,03

biologische Klappenventile

(1201) Porcin mit Stent 1 1,1 1.413 15,1

(1202) Porcin ohne Stent 0 0,00 147 1,6

(1203) Xeno-Perikard mit Stent 0 0,00 2.575 27,5

(1204) Xeno-Perikard stentless 0 0,00 172 1,8

(1205) Andere Hetero mit Stent 0 0,00 212 2,3

(1206) Andere Hetero ohne Stent 0 0,00 11 0,12

(1207) Homologe mit Stent 0 0,00 66 0,71

(1208) Homologe ohne Stent 0 0,00 15 0,16

(1209) Autologe mit Stent 0 0,00 1 0,01

(1210) Autologe ohne Stent 0 0,00 5 0,05

(1288) Andere biologische Klappenventile 0 0,00 1.781 19,0

mechanische Ringimplantate

(2101) geschlossen flexibel 0 0,00 1 0,01

(2102) geschlossen starr 0 0,00 0 0,00

(2103) offen flexibel 0 0,00 1 0,01

(2104) offen starr 0 0,00 0 0,00

biologische Ringimplantate

(2201) geschlossen 0 0,00 0 0,00

(2202) offen 0 0,00 0 0,00

sonstige

(1388) hybride Klappenventile/andere

Ventile

0 0,00 134 1,4

(2301) hybride/andere Ringimplantate

geschlossen

0 0,00 0 0,00


offen

0 0,00 0 0,00


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis

Durchmesser

Median 29 mm 26 mm

Mittelwert 27,5 mm 26,5 mm

Intraprozedurale Komplikationen

Klinik Bund

n % n %

Intraprozedurale Komplikationen 10


(0) nein 84 91,3 8.479 90,6

(1) ja 8 8,7 876 9,4

davon

Device-Fehlpositionierung 3 37,5 191 21,8

Koronarostienverschluss 0 0,00 31 3,5

Aortendissektion 0 0,00 16 1,8

Annulus-Ruptur 0 0,00 30 3,4

Perikardtamponade 0 0,00 95 10,8

LV-Dekompensation 2 25,0 106 12,1

Hirnembolie 0 0,00 12 1,4

Aortenregurgitation > = 2. Grades 0 0,00 84 9,6

Rhythmusstörungen 2 25,0 262 29,9

Device-Embolisation 0 0,00 27 3,1

Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis

Durchleuchtungsdauer (in Minuten) 11



Median 13,4 Min 12 Min



95. Perzentil 44,1 Min 33,5 Min

10

Neues Datenfeld im Erfassungsjahr 2012. Der Vorjahresvergleich entfällt.

11



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis

Flächendosisprodukt (in cGy*cm²) 12

5. Perzentil 301,9 cGy*cm² 51 cGy*cm²

25. Perzentil 2772,8 cGy*cm² 2223,5 cGy*cm²

Median 7961 cGy*cm² 4964,5 cGy*cm²

Mittelwert 11172,2 cGy*cm² 7542,5 cGy*cm²



Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis

Kontrastmittelmenge (in ml) 13

5. Perzentil 70 ml 50 ml


Median 135 ml 130 ml

Mittelwert 157 ml 146,6 ml

75. Perzentil 168,8 ml 185 ml

95. Perzentil 303,5 ml 301,2 ml

Klinik Bund

n % n %

Konversion 14


(0) nein 86 93,5 8.874 94,9

(1) ja, zu Sternotomie 5 5,4 109 1,2

(2) ja, zu transapikal 1 1,1 126 1,3

(3) ja, zu transfemoral 0 0,00 246 2,6

12


13


14



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Postoperativer Verlauf

Klinik Bund

n % kum. % n % kum. %

Dauer Intensivaufenthalt


kein Tag 27 29,3 29,3 708 7,6 7,6

1 Tag 36 39,1 68,5 2.453 26,3 33,8

2 Tage 8 8,7 77,2 2.117 22,7 56,5

3 Tage 8 8,7 85,9 1.210 13,0 69,5

4 Tage 3 3,3 89,1 834 8,9 78,4

5 Tage 1 1,1 90,2 467 5,0 83,4

6 Tage 2 2,2 92,4 349 3,7 87,1

≥ 7 Tage 7 7,6 100,0 1.203 12,9 100,0

Klinik Bund

n % n %

Mobilisation


(0) Patient ist/wurde nicht mobilisiert 5 5,4 603 6,5

(1) Aufstehen am 1. postoperativen Tag 3 3,3 4.304 46,1


(3) Aufstehen am 3. postoperativen Tag

oder später

11 12,0 1.703 18,2

(9) nicht beurteilbar 0 0,00 443 4,7

Mediastinitis

(0) nein 92 100,0 9.331 99,9

(1) ja 0 0,00 10 0,11

Reanimation

(0) nein 87 94,6 8.942 95,7

(1) ja 5 5,4 399 4,3

Myokardinfarkt

(0) nein 90 97,8 9.292 99,5

(1) ja 2 2,2 49 0,52

Low Cardiac Output

(0) nein 86 93,5 8.926 95,6

(1) ja, konservativ therapiert 3 3,3 310 3,3

(2) ja, IABP 0 0,00 40 0,43

(3) ja, andere mechanische

Kreislaufunterstützung

3 3,3 65 0,70


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %

Revisionseingriff / Grund


(0) keine Rethorakotomie / kein weiterer

Grund

83 90,2 9.059 97,0

(1) Blutung/Hämatom 2 2,2 137 1,5

(2) Low Cardiac Output 2 2,2 9 0,10

(3) Tamponade 0 0,00 42 0,45

(4) Graftprobleme, Ischämie 0 0,00 3 0,03

(5) Wundinfektion, Mediastinitis 0 0,00 6 0,06

(6) Dissektion 0 0,00 5 0,05

(7) Prothesendysfunktion 0 0,00 15 0,16

(8) instabiles Sternum 0 0,00 2 0,02

(9) Chylothorax 0 0,00 0 0,00

(10) lokale Revision im Bereich des

Zugangsweges 15

5 5,4 49 0,52

(88) anderer Grund 0 0,00 42 0,45

respiratorische Insuffizienz

(0) nein 77 83,7 8.203 87,8

(1) ja, mit forcierter Atemtherapie 10 10,9 683 7,3

(2) ja, Reintubation 2 2,2 323 3,5

(3) ja, Tracheotomie 3 3,3 132 1,4

zerebrovaskuläres Ereignis bis zur Entlassung

(0) nein 88 95,7 9.099 97,4

(1) ja 4 4,3 242 2,6

Dauer des zerebrovaskulären Ereignisses

(1) bis einschl. 24 Stunden 1 25,0 63 26,0

(2) mehr als 24 Stunden bis einschl. 72

Stunden

0 0,00 45 18,6

(3) über 72 Stunden 3 75,0 134 55,4

15

Neuer Schlüsselwert im Erfassungsjahr 2012. Der Vorjahresvergleich entfällt.


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %

Schweregrad eines neurologischen Defizits bei Entlassung

Alle Patienten mit Dauer des

zerebrovaskulären Ereignisses > 24 h

N = 3 N = 179


nachweisbar

0 0,00 20 11,2


irrelevantem neurologischem Defizit

0 0,00 18 10,1

Rankin 2: leichter Apoplex mit funktionell

geringgradigem Defizit und / oder

leichter Aphasie

0 0,00 43 24,0



Gehfähigkeit und / oder mittelschwerer

Aphasie

3 100,0 30 16,8


mit Hilfe möglich und / oder komplette

Aphasie

0 0,00 17 9,5



rollstuhlpflichtig

0 0,00 32 17,9

Rankin 6: Apoplex mit tödlichem Ausgang 0 0,00 19 10,6

Klinik Bund

n % n %

Psychosyndrom


(0) nein 74 80,4 8.335 89,2

(1) ja, flüchtig, ohne Therapie 9 9,8 449 4,8

(2) ja, therapierelevant, mit Therapie 9 9,8 557 6,0

therapiepflichtige gastrointestinale Komplikationen

(0) nein 88 95,7 9.066 97,1

(1) ja, konservativ 3 3,3 194 2,1

(2) ja, interventionell 1 1,1 50 0,54

(3) ja, Laparotomie 0 0,00 31 0,33


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %

Gefäßkomplikationen 16


(0) nein 73 79,3 8.592 92,0

(1) ja 19 20,7 749 8,0

davon

Gefäßruptur 0 0,00 61 8,1

Dissektion 0 0,00 130 17,4

Blutung 5 26,3 343 45,8

Hämatom 15 78,9 345 46,1

Ischämie 2 10,5 67 8,9

Klinik Bund

n % n %

postoperative Nierenersatztherapie im Verlauf


(0) nein 89 96,7 8.721 93,4

(1) vorübergehend 2 2,2 375 4,0

(2) voraussichtlich dauerhaft 1 1,1 245 2,6

Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis

postoperativer Kreatininwert i.S. in mg/dl



postoperativer Kreatininwert i.S. in µmol/l


Mittelwert 128,1 µmol/l 156,4 µmol/l

Erythrozytenkonzentrate

Median 2 Einheiten 2 Einheiten

Mittelwert 3 Einheiten 5,2 Einheiten

FFP


Mittelwert 2,3 Einheiten 6,3 Einheiten

16



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %

Thrombozytenkonzentrat


(0) nein 85 92,4 9.029 96,7

(1) ja 7 7,6 312 3,3


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Entlassung / Verlegung

Klinik Bund

n % n %

Herzrhythmus bei Entlassung


(1) Sinusrhythmus 41 44,6 5.570 59,6

(2) Vorhofflimmern 16 17,4 2.078 22,2

(8) anderer Rhythmus 31 33,7 1.266 13,6

Patient trägt Schrittmacher / Defibrillator

(0) nein 56 60,9 6.933 74,2



Klinik Bund

n % n %

Verweildauer im Krankenhaus (in Tagen)

≤ 7 Tage 2 2,2 803 8,6

8 - 14 Tage 22 23,9 3.686 39,5

15 - 21 Tage 25 27,2 2.429 26,0

22 - 28 Tage 18 19,6 1.123 12,0

> 28 Tage 25 27,2 1.300 13,9

Gesamt 92 100,0 9.341 100,0



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %

Entlassungsgrund (nach § 301 SGB V)

(1) Behandlung regulär beendet 46 50,0 4.445 47,6

(2) Behandlung regulär beendet,

nachstationäre Behandlung vorgesehen

0 0,00 85 0,91

(3) Behandlung aus sonstigen Gründen

beendet

0 0,00 31 0,33

(4) Behandlung gegen ärztlichen Rat

beendet

0 0,00 22 0,24

(5) Zuständigkeitswechsel des

Kostenträgers

0 0,00 1 0,01

(6) Verlegung in ein anderes Krankenhaus 13 14,1 1.739 18,6

(7) Tod 5 5,4 537 5,7

(8) Verlegung in ein anderes Krankenhaus

im Rahmen einer Zusammenarbeit

0 0,00 50 0,54

(9) Entlassung in eine

Rehabilitationseinrichtung

26 28,3 2.238 24,0

(10) Entlassung in eine Pflegeeinrichtung 0 0,00 56 0,60

(11) Entlassung in ein Hospiz 0 0,00 1 0,01

(12) Interne Verlegung 1 1,1 51 0,55

(13) Externe Verlegung zur

psychiatrischen Behandlung

0 0,00 2 0,02


beendet, nachstationäre Behandlung

vorgesehen

0 0,00 0 0,00



vorgesehen

0 0,00 0 0,00

(16) Externe Verlegung mit Rückverlegung

oder Wechsel zwischen den

Entgeltbereichen der DRG-

Fallpauschalen 17

1 1,1 7 0,07

(17) Interne Verlegung mit Wechsel

zwischen den Entgeltbereichen der DRG-

Fallpauschalen 18

0 0,00 1 0,01

(18) Rückverlegung 0 0,00 67 0,72

(19) Entlassung vor Wiederaufnahme mit

Neueinstufung

0 0,00 0 0,00


Neueinstufung wegen Komplikation

0 0,00 0 0,00

(21) Entlassung oder Verlegung mit

nachfolgender Wiederaufnahme

0 0,00 7 0,07

(22) Fallabschluss (interne Verlegung) bei

Wechsel zwischen voll- und

teilstationärer Behandlung

0 0,00 1 0,01

17

nach der BPflV oder für besondere Einrichtungen nach § 17b Abs. 1 Satz 15 KHG mit Rückverlegung.

18

nach der BPflV oder für besondere Einrichtungen nach § 17b Abs. 1 Satz 15 KHG.


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Follow-up

Klinik Bund

n % n %

Status des Patienten am 30. postoperativen Tag


(0) Patient ist verstorben 4 4,3 500 5,4

(1) Patient lebt 88 95,7 6.228 66,7

(8) Falldokumentation vor dem 30. Tag

postoperativ abgeschlossen / Follow-up

Information liegt noch nicht vor, wird

nachgeschickt

0 0,00 120 1,3

(9) Situation des Patienten ist unbekannt 0 0,00 1.009 10,8

ohne Angabe 0 0,00 1.484 15,9


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Aortenklappenchirurgie - kathetergestützt endovaskulär

Allgemeine Daten

Klinik Bund

n % n %



endovaskulär kathethergestützt an der


61 100,0 6.561 100,0

Anzahl endovaskulär kathetergestützter

Operationen

61 100,0 6.569 100,0

Klinik Bund

n % kum. % n % kum. %

Aufnahmequartal

1. Quartal 19 31,1 31,1 1.755 26,7 26,7

2. Quartal 17 27,9 59,0 1.621 24,7 51,5

3. Quartal 8 13,1 72,1 1.638 25,0 76,4

4. Quartal 17 27,9 100,0 1.547 23,6 100,0

Gesamt 61 100,0 100,0 6.561 100,0 100,0


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Patient

Klinik Bund

n % n %

Geschlecht


männlich 25 41,0 2.792 42,6

weiblich 36 59,0 3.769 57,4

Klinik Bund

n % n %


< 50 Jahre 0 0,00 3 0,05

50 - 59 Jahre 0 0,00 24 0,37

60 - 69 Jahre 3 4,9 205 3,1

70 - 79 Jahre 11 18,0 2.043 31,1

80 - 89 Jahre 41 67,2 3.906 59,5

≥ 90 Jahre 6 9,8 380 5,8



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis





Mittelwert 82,5 Jahre 81,2 Jahre





Klinik Bund

n % n %



Untergewicht (< 18,5) 0 0,00 105 1,6

Normalgewicht (18,5 - 24) 19 31,1 2.344 35,9

Übergewicht (25 - 29) 24 39,3 2.505 38,3

Adipositas (≥ 30) 18 29,5 1.578 24,2

Klinik Bund

n % n %





Allgemeinerkrankung

0 0,00 623 9,5




33 54,1 4.920 75,0



Lebensbedrohung

28 45,9 870 13,3


19



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Anamnese / Befund

Klinik Bund

n % n %





0 0,00 160 2,4



0 0,00 777 11,8


Belastung

53 86,9 4.722 72,0

(IV): Beschwerden in Ruhe 8 13,1 902 13,7


Klinik Bund

n % n %

Angina Pectoris


(0) nein 31 50,8 3.765 57,4


Belastung)

2 3,3 711 10,8


Belastung)

8 13,1 1.172 17,9


Belastung)

20 32,8 760 11,6



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %

Infarkte


(0) nein 52 85,2 5.631 85,8


Stunden

0 0,00 37 0,56


Tage

4 6,6 134 2,0


als 91 Tage zurück

0 0,00 134 2,0



(9) unbekannt 0 0,00 12 0,18


(0) nein 49 80,3 4.848 73,9


Stunden

3 4,9 207 3,2


Tage

4 6,6 756 11,5

(3) ja, letzter länger als 21 Tage 5 8,2 731 11,1


(9) unbekannt 0 0,00 5 0,08

Reanimation

(0) nein 59 96,7 6.462 98,5


Stunden

0 0,00 21 0,32




(9) unbekannt 0 0,00 2 0,03


(0) nein 61 100,0 6.385 97,3

(1) ja 0 0,00 176 2,7


(0) nein 37 60,7 4.378 66,7

(1) ja 24 39,3 2.172 33,1

(9) unbekannt 0 0,00 11 0,17


(1) Sinusrhythmus 42 68,9 4.220 64,3

(2) Vorhofflimmern 11 18,0 1.937 29,5



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %



(0) nein 52 85,2 5.644 86,0

(1) ja, Schrittmacher 9 14,8 800 12,2


Kardiale Befunde

Klinik Bund

n % n %

LVEF


(1) schlecht oder < 30% 5 8,2 608 9,3

(2) mittel oder 30% - 50% 21 34,4 2.011 30,7

(3) gut oder > 50% 35 57,4 3.942 60,1


(0) keine KHK 17 27,9 2.986 45,5


(2) 2-Gefäßerkrankung 19 31,1 960 14,6



(0) nein 61 100,0 6.324 96,4


(9) unbekannt 0 0,00 10 0,15


Klinik Bund

n % n %

PCI


(0) nein 37 60,7 4.592 70,0

(1) ja 24 39,3 1.969 30,0


keine 49 80,3 5.302 80,8

mindestens eine Voroperation 12 19,7 1.254 19,1

unbekannt 0 0,00 5 0,08


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung



Klinik Bund

n % n %

Akute Infektionen


(0) keine 58 95,1 6.349 96,8


(2) Bakteriämie 0 0,00 5 0,08




(6) Peritonitis 0 0,00 1 0,02


(8) Pleuraempym 0 0,00 0 0,00




(12) HIV-Infektion 0 0,00 0 0,00




Diabetes mellitus

(0) nein 39 63,9 4.373 66,7


(2) ja, orale Medikation 9 14,8 902 13,7

(3) ja, mit Insulin behandelt 9 14,8 858 13,1

(4) ja, unbehandelt 0 0,00 31 0,47

(9) unbekannt 0 0,00 6 0,09


(0) nein 38 62,3 4.926 75,1

(1) ja 23 37,7 1.632 24,9

davon

periphere AVK 7 30,4 886 54,3

Arteria Carotis 18 78,3 666 40,8



(9) unbekannt 0 0,00 3 0,05



(0) nein 52 85,2 5.683 86,6


Ischämie)

6 9,8 508 7,7


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %



nachweisbar

4 66,7 210 41,3



0 0,00 115 22,6




2 33,3 120 23,6





0 0,00 57 11,2



komplette Aphasie

0 0,00 4 0,79



rollstuhlpflichtig

0 0,00 2 0,39

(2) ja, ZNS, andere 2 3,3 272 4,1

(3) ja, peripher 0 0,00 78 1,2

(4) ja, Kombination 1 1,6 17 0,26

(9) unbekannt 0 0,00 3 0,05

Klinik Bund

n % n %

Lungenerkrankungen


(0) nein 45 73,8 5.090 77,6

(1) ja, COPD mit Dauermedikation 15 24,6 853 13,0



(9) unbekannt 0 0,00 3 0,05

Klinik Bund

n % n %



(0) nein 60 98,4 6.287 95,8

(1) akut 0 0,00 90 1,4

(2) chronisch 1 1,6 184 2,8


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis








IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Operation

OP-Basisdaten

Klinik Bund

n % n %

Operation



Prothese

1 1,6 29 0,44



Herzklappen

61 100,0 6.549 99,7


Bypass

0 0,00 0 0,00



0 0,00 2 0,03


Herzens

0 0,00 0 0,00

Dringlichkeit

(1) elektiv 57 93,4 5.307 80,8

(2) dringlich 3 4,9 1.187 18,1

(3) Notfall 0 0,00 64 0,97


Nitrate

(0) nein 61 100,0 6.520 99,3

(1) ja 0 0,00 49 0,75

Troponin positiv

(0) nein 61 100,0 5.975 91,0

(1) ja 0 0,00 594 9,0

Inotrope

(0) nein 61 100,0 6.294 95,8

(1) ja 0 0,00 275 4,2


(0) nein 61 100,0 6.550 99,7

(1) ja, IABP 0 0,00 8 0,12

(2) ja, andere 0 0,00 11 0,17







IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %

OP-Vorgehen

(1) mit HLM 5 8,2 70 1,1

(2) ohne HLM 56 91,8 6.456 98,3


HLM

0 0,00 43 0,65

Zugang



(2) andere 56 91,8 6.253 95,2

Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis

OP-Zeit





Mittelwert 94,7 Min 87 Min




Bypasszeit

Minimum 0 Min 1 Min



Median 0 Min 61 Min





Aortenabklemmzeit

Minimum 0 Min 2 Min



Median 0 Min 52 Min






IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis





Median 12 Tage 9 Tage



95. Perzentil 31,9 Tage 25,5 Tage



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung



Klinik Bund

n % n %

Stenose


(0) nein 2 3,3 103 1,6

(1) ja 59 96,7 6.466 98,4

Insuffizienz

(0) nein 37 60,7 4.195 63,9

(1) ja 24 39,3 2.374 36,1

Klappeneingriff


mechanische Klappe

0 0,00 32 0,49


Bioklappe

5 8,2 5.387 82,0


andere Klappe

0 0,00 357 5,4



0 0,00 5 0,08



0 0,00 14 0,21



0 0,00 0 0,00


mechanische Klappe

0 0,00 0 0,00


Bioklappe

0 0,00 178 2,7


andere Klappe

0 0,00 7 0,11


Korrektur

0 0,00 0 0,00



0 0,00 0 0,00

(43) Entkalkung 0 0,00 0 0,00




0 0,00 0 0,00


Kommissurotomie)

0 0,00 1 0,02



Implantat

0 0,00 0 0,00



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung



Klinik Bund

n % n %



(1101) Kugelventil 0 0,00 0 0,00







(1201) Porcin mit Stent 1 1,6 1.267 19,3










(1288) Andere biologische Klappenventile 0 0,00 1.303 19,8




(2103) offen flexibel 0 0,00 1 0,02

(2104) offen starr 0 0,00 0 0,00


(2201) geschlossen 0 0,00 0 0,00

(2202) offen 0 0,00 0 0,00

sonstige


Ventile

0 0,00 61 0,93


geschlossen

0 0,00 0 0,00


offen

0 0,00 0 0,00


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis

Durchmesser

Median 29 mm 26 mm



Klinik Bund

n % n %



(0) nein 56 91,8 5.847 89,0

(1) ja 5 8,2 722 11,0

davon











Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis




Median 18,3 Min 14,3 Min




20


21



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis


5. Perzentil 2046,8 cGy*cm² 51 cGy*cm²

25. Perzentil 7050 cGy*cm² 2535,2 cGy*cm²

Median 9797 cGy*cm² 5663 cGy*cm²

Mittelwert 13102 cGy*cm² 8439,1 cGy*cm²

75. Perzentil 16487 cGy*cm² 10000 cGy*cm²


Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis




Median 140 ml 145 ml

Mittelwert 151,1 ml 161,4 ml



Klinik Bund

n % n %

Konversion 24


(0) nein 58 95,1 6.246 95,1




22


23


24



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung



Klinik Bund

n % kum. % n % kum. %



kein Tag 26 42,6 42,6 627 9,6 9,6

1 Tag 20 32,8 75,4 1.595 24,3 33,9

2 Tage 5 8,2 83,6 1.661 25,3 59,2

3 Tage 5 8,2 91,8 891 13,6 72,8

4 Tage 2 3,3 95,1 573 8,7 81,5

5 Tage 1 1,6 96,7 305 4,6 86,1

6 Tage 1 1,6 98,4 209 3,2 89,3

≥ 7 Tage 1 1,6 100,0 700 10,7 100,0

Klinik Bund

n % n %

Mobilisation






oder später

5 8,2 1.062 16,2


Mediastinitis

(0) nein 61 100,0 6.556 99,9

(1) ja 0 0,00 5 0,08

Reanimation

(0) nein 60 98,4 6.309 96,2

(1) ja 1 1,6 252 3,8

Myokardinfarkt

(0) nein 61 100,0 6.529 99,5

(1) ja 0 0,00 32 0,49

Low Cardiac Output

(0) nein 61 100,0 6.313 96,2


(2) ja, IABP 0 0,00 19 0,29



0 0,00 42 0,64


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %




Grund

57 93,4 6.414 97,8



(3) Tamponade 0 0,00 25 0,38



(6) Dissektion 0 0,00 5 0,08



(9) Chylothorax 0 0,00 0 0,00


Zugangsweges 25

4 6,6 40 0,61

(88) anderer Grund 0 0,00 27 0,41


(0) nein 55 90,2 5.949 90,7





(0) nein 58 95,1 6.376 97,2

(1) ja 3 4,9 185 2,8




Stunden

0 0,00 35 18,9

(3) über 72 Stunden 3 100,0 101 54,6

25



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %




N = 3 N = 136


nachweisbar

0 0,00 17 12,5



0 0,00 12 8,8



leichter Aphasie

0 0,00 34 25,0




Aphasie

3 100,0 20 14,7



Aphasie

0 0,00 12 8,8



rollstuhlpflichtig

0 0,00 26 19,1

Rankin 6: Apoplex mit tödlichem Ausgang 0 0,00 15 11,0

Klinik Bund

n % n %

Psychosyndrom


(0) nein 50 82,0 5.990 91,3




(0) nein 59 96,7 6.409 97,7

(1) ja, konservativ 1 1,6 102 1,6


(3) ja, Laparotomie 0 0,00 15 0,23


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %



(0) nein 44 72,1 5.845 89,1

(1) ja 17 27,9 716 10,9

davon


Dissektion 0 0,00 128 17,9

Blutung 4 23,5 328 45,8

Hämatom 13 76,5 333 46,5

Ischämie 1 5,9 55 7,7

Klinik Bund

n % n %



(0) nein 60 98,4 6.210 94,7



Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis






Mittelwert 135,4 µmol/l 149 µmol/l




FFP



26



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %



(0) nein 57 93,4 6.421 97,9

(1) ja 4 6,6 140 2,1


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung



Klinik Bund

n % n %



(1) Sinusrhythmus 24 39,3 3.877 59,1

(2) Vorhofflimmern 8 13,1 1.453 22,1



(0) nein 33 54,1 4.629 70,6



Klinik Bund

n % n %


≤ 7 Tage 1 1,6 641 9,8

8 - 14 Tage 15 24,6 2.660 40,5

15 - 21 Tage 16 26,2 1.574 24,0

22 - 28 Tage 11 18,0 760 11,6

> 28 Tage 18 29,5 926 14,1

Gesamt 61 100,0 6.561 100,0



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %


(1) Behandlung regulär beendet 37 60,7 3.693 56,3



0 0,00 68 1,0


beendet

0 0,00 28 0,43


beendet

0 0,00 12 0,18


Kostenträgers

0 0,00 0 0,00

(6) Verlegung in ein anderes Krankenhaus 7 11,5 967 14,7

(7) Tod 1 1,6 331 5,0



0 0,00 35 0,53



15 24,6 1.319 20,1






0 0,00 1 0,02



vorgesehen

0 0,00 0 0,00



vorgesehen

0 0,00 0 0,00




Fallpauschalen 27

0 0,00 3 0,05



Fallpauschalen 28

0 0,00 1 0,02

(18) Rückverlegung 0 0,00 40 0,61


Neueinstufung

0 0,00 0 0,00



0 0,00 0 0,00



0 0,00 4 0,06




0 0,00 1 0,02

27


28



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Follow-up

Klinik Bund

n % n %




(1) Patient lebt 60 98,4 4.266 65,0




nachgeschickt

0 0,00 93 1,4

(9) Situation des Patienten ist unbekannt 0 0,00 701 10,7

ohne Angabe 0 0,00 1.204 18,4


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Aortenklappenchirurgie - kathetergestützt transapikal

Allgemeine Daten

Klinik Bund

n % n %



transapikal kathethergestützt an der


31 100,0 2.783 100,0

Anzahl transapikal kathetergestützter

Operationen

31 100,0 2.786 100,0

Klinik Bund

n % kum. % n % kum. %

Aufnahmequartal

1. Quartal 5 16,1 16,1 805 28,9 28,9

2. Quartal 10 32,3 48,4 648 23,3 52,2

3. Quartal 9 29,0 77,4 727 26,1 78,3

4. Quartal 7 22,6 100,0 603 21,7 100,0

Gesamt 31 100,0 100,0 2.783 100,0 100,0


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Patient

Klinik Bund

n % n %

Geschlecht


männlich 15 48,4 1.472 52,9

weiblich 16 51,6 1.311 47,1

Klinik Bund

n % n %


< 50 Jahre 0 0,00 2 0,07

50 - 59 Jahre 0 0,00 17 0,61

60 - 69 Jahre 3 9,7 124 4,5

70 - 79 Jahre 13 41,9 949 34,1

80 - 89 Jahre 14 45,2 1.583 56,9

≥ 90 Jahre 1 3,2 108 3,9



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis





Mittelwert 79 Jahre 80,3 Jahre





Klinik Bund

n % n %



Untergewicht (< 18,5) 1 3,2 52 1,9

Normalgewicht (18,5 - 24) 15 48,4 1.017 36,7

Übergewicht (25 - 29) 9 29,0 1.100 39,7

Adipositas (≥ 30) 6 19,4 605 21,8

Klinik Bund

n % n %





Allgemeinerkrankung

0 0,00 99 3,6




19 61,3 2.105 75,6



Lebensbedrohung

11 35,5 508 18,3


29



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Anamnese / Befund

Klinik Bund

n % n %





0 0,00 94 3,4



0 0,00 379 13,6


Belastung

26 83,9 1.936 69,6

(IV): Beschwerden in Ruhe 5 16,1 374 13,4


Klinik Bund

n % n %

Angina Pectoris


(0) nein 14 45,2 1.592 57,2


Belastung)

0 0,00 205 7,4


Belastung)

3 9,7 497 17,9


Belastung)

13 41,9 433 15,6



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %

Infarkte


(0) nein 20 64,5 2.271 81,6


Stunden

0 0,00 6 0,22


Tage

2 6,5 58 2,1


als 91 Tage zurück

2 6,5 85 3,1



(9) unbekannt 0 0,00 6 0,22


(0) nein 22 71,0 2.103 75,6


Stunden

2 6,5 60 2,2


Tage

5 16,1 307 11,0

(3) ja, letzter länger als 21 Tage 2 6,5 307 11,0


(9) unbekannt 0 0,00 1 0,04

Reanimation

(0) nein 31 100,0 2.751 98,9


Stunden

0 0,00 4 0,14




(9) unbekannt 0 0,00 1 0,04


(0) nein 31 100,0 2.762 99,2

(1) ja 0 0,00 21 0,75


(0) nein 18 58,1 2.196 78,9

(1) ja 13 41,9 579 20,8

(9) unbekannt 0 0,00 8 0,29


(1) Sinusrhythmus 21 67,7 1.775 63,8

(2) Vorhofflimmern 8 25,8 824 29,6



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %



(0) nein 26 83,9 2.429 87,3



Kardiale Befunde

Klinik Bund

n % n %

LVEF


(1) schlecht oder < 30% 2 6,5 228 8,2

(2) mittel oder 30% - 50% 18 58,1 972 34,9

(3) gut oder > 50% 11 35,5 1.583 56,9


(0) keine KHK 9 29,0 1.245 44,7





(0) nein 29 93,5 2.687 96,6


(9) unbekannt 0 0,00 4 0,14


Klinik Bund

n % n %

PCI


(0) nein 16 51,6 1.997 71,8

(1) ja 15 48,4 786 28,2


keine 23 74,2 2.078 74,7

mindestens eine Voroperation 8 25,8 704 25,3

unbekannt 0 0,00 1 0,04


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung



Klinik Bund

n % n %

Akute Infektionen


(0) keine 31 100,0 2.703 97,1


(2) Bakteriämie 0 0,00 6 0,22




(6) Peritonitis 0 0,00 0 0,00


(8) Pleuraempym 0 0,00 0 0,00




(12) HIV-Infektion 0 0,00 0 0,00




Diabetes mellitus

(0) nein 18 58,1 1.808 65,0


(2) ja, orale Medikation 7 22,6 404 14,5

(3) ja, mit Insulin behandelt 4 12,9 383 13,8

(4) ja, unbehandelt 0 0,00 7 0,25

(9) unbekannt 0 0,00 3 0,11


(0) nein 11 35,5 1.599 57,5

(1) ja 20 64,5 1.184 42,5

davon

periphere AVK 18 90,0 757 63,9

Arteria Carotis 9 45,0 457 38,6



(9) unbekannt 0 0,00 0 0,00


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %

Lungenerkrankungen


(0) nein 18 58,1 2.100 75,5

(1) ja, COPD mit Dauermedikation 10 32,3 396 14,2



(9) unbekannt 0 0,00 0 0,00



(0) nein 25 80,6 2.349 84,4


Ischämie)

6 19,4 282 10,1



nachweisbar

4 66,7 148 52,5



1 16,7 51 18,1




1 16,7 50 17,7





0 0,00 26 9,2



komplette Aphasie

0 0,00 3 1,1



rollstuhlpflichtig

0 0,00 4 1,4

(2) ja, ZNS, andere 0 0,00 97 3,5

(3) ja, peripher 0 0,00 46 1,7

(4) ja, Kombination 0 0,00 7 0,25

(9) unbekannt 0 0,00 2 0,07

Klinik Bund

n % n %



(0) nein 29 93,5 2.600 93,4

(1) akut 0 0,00 51 1,8

(2) chronisch 2 6,5 132 4,7


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis








IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Operation

OP-Basisdaten

Klinik Bund

n % n %

Operation



Prothese

0 0,00 17 0,61



Herzklappen

31 100,0 2.780 99,8


Bypass

0 0,00 1 0,04



0 0,00 0 0,00


Herzens

0 0,00 0 0,00

Dringlichkeit

(1) elektiv 24 77,4 2.329 83,6

(2) dringlich 7 22,6 438 15,7

(3) Notfall 0 0,00 17 0,61


Nitrate

(0) nein 30 96,8 2.771 99,5

(1) ja 1 3,2 15 0,54

Troponin positiv

(0) nein 30 96,8 2.674 96,0

(1) ja 1 3,2 112 4,0

Inotrope

(0) nein 30 96,8 2.747 98,6

(1) ja 1 3,2 39 1,4


(0) nein 31 100,0 2.782 99,9

(1) ja, IABP 0 0,00 2 0,07

(2) ja, andere 0 0,00 2 0,07







IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %

OP-Vorgehen

(1) mit HLM 2 6,5 109 3,9

(2) ohne HLM 28 90,3 2.636 94,6


HLM

1 3,2 41 1,5

Zugang



(2) andere 29 93,5 2.666 95,7

Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis

OP-Zeit









Bypasszeit









Aortenabklemmzeit

Minimum 0 Min 2 Min



Median 0 Min 54 Min






IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis





Median 9 Tage 10 Tage






IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung



Klinik Bund

n % n %

Stenose


(0) nein 0 0,00 45 1,6

(1) ja 31 100,0 2.741 98,4

Insuffizienz

(0) nein 12 38,7 1.883 67,6

(1) ja 19 61,3 903 32,4

Klappeneingriff


mechanische Klappe

0 0,00 6 0,22


Bioklappe

15 48,4 2.490 89,4


andere Klappe

0 0,00 47 1,7



0 0,00 0 0,00



0 0,00 6 0,22



0 0,00 0 0,00


mechanische Klappe

0 0,00 0 0,00


Bioklappe

1 3,2 54 1,9


andere Klappe

0 0,00 1 0,04


Korrektur

0 0,00 0 0,00



0 0,00 0 0,00

(43) Entkalkung 0 0,00 0 0,00




0 0,00 0 0,00


Kommissurotomie)

0 0,00 0 0,00



Implantat

0 0,00 0 0,00



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung



Klinik Bund

n % n %



(1101) Kugelventil 0 0,00 0 0,00







(1201) Porcin mit Stent 0 0,00 146 5,2










(1288) Andere biologische Klappenventile 0 0,00 478 17,2




(2103) offen flexibel 0 0,00 0 0,00

(2104) offen starr 0 0,00 0 0,00


(2201) geschlossen 0 0,00 0 0,00

(2202) offen 0 0,00 0 0,00

sonstige


Ventile

0 0,00 73 2,6


geschlossen

0 0,00 0 0,00


offen

0 0,00 0 0,00


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis

Durchmesser

Median 26 mm 26 mm



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung



Klinik Bund

n % n %



(0) nein 28 90,3 2.632 94,5

(1) ja 3 9,7 154 5,5

davon











Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis




Median 8,9 Min 6,2 Min




30


31



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis




Median 1868 cGy*cm² 3546,5 cGy*cm²

Mittelwert 7241 cGy*cm² 5013,3 cGy*cm²

75. Perzentil 7930 cGy*cm² 6538 cGy*cm²


Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis




Median 90 ml 98 ml

Mittelwert 168,6 ml 111,7 ml



Klinik Bund

n % n %

Konversion 34


(0) nein 28 90,3 2.628 94,3




32


33


34



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung



Klinik Bund

n % kum. % n % kum. %



kein Tag 1 3,2 3,2 82 2,9 2,9

1 Tag 16 51,6 54,8 858 30,8 33,8

2 Tage 3 9,7 64,5 456 16,4 50,2

3 Tage 3 9,7 74,2 319 11,5 61,6

4 Tage 1 3,2 77,4 261 9,4 71,0

5 Tage 0 0,00 77,4 162 5,8 76,8

6 Tage 1 3,2 80,6 140 5,0 81,9

≥ 7 Tage 6 19,4 100,0 505 18,1 100,0

Klinik Bund

n % n %

Mobilisation




(2) Aufstehen am 2. postoperativen Tag 21 67,7 605 21,7


oder später

6 19,4 642 23,1


Mediastinitis

(0) nein 31 100,0 2.778 99,8

(1) ja 0 0,00 5 0,18

Reanimation

(0) nein 27 87,1 2.634 94,6

(1) ja 4 12,9 149 5,4

Myokardinfarkt

(0) nein 29 93,5 2.766 99,4

(1) ja 2 6,5 17 0,61

Low Cardiac Output

(0) nein 25 80,6 2.616 94,0


(2) ja, IABP 0 0,00 21 0,75



3 9,7 23 0,83


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %




Grund

26 83,9 2.647 95,1



(3) Tamponade 0 0,00 17 0,61



(6) Dissektion 0 0,00 0 0,00



(9) Chylothorax 0 0,00 0 0,00


Zugangsweges 35

1 3,2 9 0,32

(88) anderer Grund 0 0,00 15 0,54


(0) nein 22 71,0 2.255 81,0





(0) nein 30 96,8 2.726 98,0

(1) ja 1 3,2 57 2,0




Stunden

0 0,00 10 17,5

(3) über 72 Stunden 0 0,00 33 57,9

35



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %




N = 0 N = 43


nachweisbar

0 3 7,0



0 6 14,0



leichter Aphasie

0 9 20,9




Aphasie

0 10 23,3



Aphasie

0 5 11,6



rollstuhlpflichtig

0 6 14,0

Rankin 6: Apoplex mit tödlichem Ausgang 0 4 9,3

Klinik Bund

n % n %

Psychosyndrom


(0) nein 24 77,4 2.346 84,3




(0) nein 29 93,5 2.660 95,6

(1) ja, konservativ 2 6,5 92 3,3


(3) ja, Laparotomie 0 0,00 16 0,57


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %



(0) nein 29 93,5 2.750 98,8

(1) ja 2 6,5 33 1,2

davon


Dissektion 0 0,00 2 6,1

Blutung 1 50,0 15 45,5

Hämatom 2 100,0 12 36,4

Ischämie 1 50,0 12 36,4

Klinik Bund

n % n %



(0) nein 29 93,5 2.513 90,3



Klinik Bund

Ergebnis Ergebnis


Median 1 mg/dl 1,3 mg/dl

Mittelwert 1,3 mg/dl 2 mg/dl







FFP



36



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %



(0) nein 28 90,3 2.610 93,8

(1) ja 3 9,7 173 6,2


IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung



Klinik Bund

n % n %



(1) Sinusrhythmus 17 54,8 1.695 60,9

(2) Vorhofflimmern 8 25,8 626 22,5



(0) nein 23 74,2 2.307 82,9



Klinik Bund

n % n %


≤ 7 Tage 1 3,2 162 5,8

8 - 14 Tage 7 22,6 1.026 36,9

15 - 21 Tage 9 29,0 855 30,7

22 - 28 Tage 7 22,6 363 13,0

> 28 Tage 7 22,6 377 13,5

Gesamt 31 100,0 2.783 100,0



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Klinik Bund

n % n %


(1) Behandlung regulär beendet 9 29,0 752 27,0



0 0,00 17 0,61


beendet

0 0,00 3 0,11


beendet

0 0,00 10 0,36


Kostenträgers

0 0,00 1 0,04

(6) Verlegung in ein anderes Krankenhaus 6 19,4 775 27,8

(7) Tod 4 12,9 206 7,4



0 0,00 15 0,54



11 35,5 919 33,0






0 0,00 1 0,04



vorgesehen

0 0,00 0 0,00



vorgesehen

0 0,00 0 0,00




Fallpauschalen 37

1 3,2 4 0,14



Fallpauschalen 38

0 0,00 0 0,00

(18) Rückverlegung 0 0,00 27 0,97


Neueinstufung

0 0,00 0 0,00



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0 0,00 3 0,11




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37


38



IK-Nr.: 260530012

Basisauswertung


Follow-up

Klinik Bund

n % n %




(1) Patient lebt 28 90,3 1.965 70,6




nachgeschickt

0 0,00 27 0,97

(9) Situation des Patienten ist unbekannt 0 0,00 308 11,1

ohne Angabe 0 0,00 280 10,1

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HCH-AORT-KATH Aortenklappenchirurgie, isoliert (Kathetergestützt) · 2013-07-30 · AQUA –...

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