Abb. 1: Statische und dynamische Lungenfunktionsparameter und maximale exspiratorische Flüsse. 1 a: Standardabfolge mit Bestimmung der inspiratorischen Vitalkapazität (IVC) mit nachfolgender forcierter Spirometrie (siehe Text)

IRV = inspiratorisches Reservevolumen ERV = exspiratorisches Reservevolumen VT = Atemzugvolumen FRC = Funktionelle Residualkapazität TLC = Totale Lungenkapazität IC = Inspiratorische Kapazität Übrige Parameter wie Abb. 2

1 b: Ablauf bei eingeschränkter Kooperationsfähigkeit (Kinder, Schwerkranke) mit Bestimmung der IVC nach der forcierten Spirometrie

IRV = inspiratorisches Reservevolumen ERV = exspiratorisches Reservevolumen VT = Atemzugvolumen FRC = Funktionelle Residualkapazität TLC = Totale Lungenkapazität IC = Inspiratorische Kapazität Übrige Parameter wie Abb. 2

Abb. 2

Abb. 4

Abb. 5

Abb. 6

Abb. 7

Abb. 8 Perzentile und Z-Score des Frequenzspektrums der Lungenfunktionsparameter der gesunden Referenzpopulation. Die spirometrischen Messparameter (hier als Bespiel FEV1) sind pathologisch, wenn sie einen Z-Score von geringer als -1,645 aufweisen, damit liegen sie unter dem 5. Perzentil, welches dem unteren Grenzwert (Lower-limit-of- normal, LLN) entspricht. Einzelheiten siehe Text.

Abb. 9

Abb. 10

Abb. 11

Abb. 12

Abb. 13

Abb. 14

Abb. 15

Abb. 16

Abb. 17

Abb. 18

VCD = Vocal cord dysfunction

Abb. 19

LLN = unterer Grenzwert (Z-Score < -1,645 bzw. < 5. Perzentil)

Abb. 20

Abb. 21

* mehr als eine Exazerbation pro Jahr oder auch nur eine einzige stationäre Behandlung wegen Exazerbation

*

Abb. 22

Abb. 23

LLN = unterer Grenzwert (Z-Score < -1,645 bzw. < 5. Perzentil)

Abb. 24

Abb. 25 Vereinfachter Lungenfunktionsalgorithmus für die klinische Praxis (modifiziert nach 10)