«Ist der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko für Frauen?» · Diane Shannon, M.D | July 7, Zwei...

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Behandelnde als Patientinnen und Patienten «Ist der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko für Frauen?» Donnerstag, 07.12.2017 Dr.med. Christine Romann Rheinfelder Tage «Psychosomatik und Arbeit»: Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07.12.2017 Workshop: «Ist der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko für Frauen? «

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Behandelnde als Patientinnen und Patienten

laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauenraquo

Donnerstag 07122017

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauenraquo

bull Was erwarten Sie heute von dieser Veranstaltung

bull Kennen Sie einen Kollegen-in dieder im Beruf ausgebrannt ist

bull Haben Sie persoumlnliche Erfahrungen mit dem Thema

bull Ist ndash Ihrer Meinung nach ndash der Arztberuf eine andere Erfahrung fuumlr Frauen als fuumlr Maumlnner

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind die besseren Aumlrzte

Tsugawa Y et al (2016) Comparison of Hospital Mortality and Readmission Rates for Medicare Patients Treated by Male vs Female Physicians JAMA Intern Med DOI 101001jamainternmed20167875

Mittels einer Beobachtungsstudie wurden die Daten von 15 Millionen US-

Patienten (ab 65 Jahre) uumlber einen Zeitraum von vier Jahren ausgewertet

Das Ergebnis Die Patienten die von Frauen behandelt wurden hatten eine

niedrigere Sterbewahrscheinlichkeit und mussten weniger oft rehospitalisiert

werden

Insgesamt lag die Sterbewahrscheinlichkeit von PatientInnen die von

Aumlrztinnen behandelt wurden 043 Prozentpunkten tiefer als diejenige von

PatientInnen die von Aumlrzten behandelt wurden

In Zahlen insgesamt 32000 weniger Todesfaumllle im Jahr

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind die besseren Aumlrzte

Studie aus dem Saarland zeigt Parallelen

Auch Aumlrzte der Universitaumltsklinik Homburg an der Saar sind der Frage nachgegangen ob Frauen die besseren Aumlrzte sind Dafuumlr hatten sie 2015 Daten von PatientInnen mit chronischer Herzschwaumlche untersucht

Resultat

bull Patientinnen wurden haumlufig unzureichend behandelt maumlnnliche Patienten

hingegen nur selten

bull Patientinnen wurden von maumlnnlichen Aumlrzten haumlufiger unzureichend

behandelt

bull Aumlrztinnen behandelten alle Patienten gleich gut

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Sie houmlren besser zu und kommunizieren besser

Hall JA Irish JT Roter DL et al Satisfaction gender and communicationin medical visits Med Care 1994 32 1216-1231

bull Partnerschaftlicher Kommunikationsstil

bull Aumlussern Ermutigung und Unterstuumltzung

bull Bauen eine partnerschaftliche Beziehung auf

bull Stellen psychosoziale Fragen

bull Fragen nach den Gruumlnden fuumlr den Arztbesuch

bull Beziehen die PatientInnen besser in die Entscheidungen uumlber die weitere Behandlung ein

bull Schenken den Emotionen mehr Bedeutung

bull Haben im Durchschnitt zwei Minuten mehr Zeit pro Konsultation

Keine Unterschiede im Bezug auf die medizinische Fachkompetenz zB auf die Menge und Qualitaumlt der vermittelten medizinischen Information

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Patientenzufriedenheit und Kommunikationsstil

Burgoon M Birk TS Hall JR Compliance and satisfaction with physicianpatient communication An expectancy theory interpretation of gender differences

Geschlechterrollenstereotype

Maumlnner = dominanter Kommunikationsstil

Frauen = partnerschaftlicher Kommunikationsstil

Was passiert nun wenn ein Arzt oder eine Aumlrztin geschlechterrollenkonform

oder nicht geschlechterrollenkonform kommuniziert

Bei Aumlrzten Patientenzufriedenheit hoch unabhaumlngig vom Kommunikationsstil

Bei Aumlrztinnen Zufriedenheit hoch bei geschlechterkonformem Kommunikationsstil Zufriedenheit tief bei dominantem Kommunikationsstil

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Patientenzufriedenheit und Kommunikationsstil

Wie sich das Geschlecht und der Kommunikationsstil von Aumlrzten auf die Patientenzufriedenheit auswirken Vom kleinen aber feinen UnterschiedPsychologisches Institut der Universitaumlt Zuumlrich Sozial- und GesundheitspsychologieM Schmid Mast A Kindlimann R Hornung

Keymessages

bull 1 Patientenzufriedenheit ist bei Aumlrzten weniger abhaumlngig von ihrem Kommunikationsstil als bei Aumlrztinnen

bull 2 Geschlechterrollenstereotype und Erwartungen der Patienten moderieren den Zusammenhang von aumlrztlichem Kommunikationsstil und Patientenzufriedenheit

bull 3 Geschlechterrollen-konforme Kommunikation von Aumlrztinnen fuumlhrt zu mehr Patientenzufriedenheit waumlhrend nicht-geschlechterrollenkonforme Kommunikation von Aumlrztinnen zu weniger Patientenzufriedenheit fuumlhrt

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

The way the system works against women doctors - AthenahealthDiane Shannon MD | July 7

Zwei Studien von Athenahealth

bull Eine Analyse von 47 Millionen Konsultationen im Athenahealth-Netzwerk 2016 ergaben dass maumlnnliche Aumlrzte 30 bis 40 Prozent mehr RUV ( realtive value unit) als Aumlrztinnen aufwiesen

bull Bei 1`029 untersuchten Aumlrzten und Aumlrztinnen war die Burnout Rate der Aumlrztinnen deutlich houmlher als diejenige der Aumlrzte gefaumlhrdet waren vor allem Frauen unter 45 Jahren

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

I was recently on the patientfamily side of this equation when my elderly mother was admitted for end-stage congestive heart failure At a family meeting my two sisters and I described our mothers symptoms in greater detail than possible in the admission record We relayed an important element in our mothers recent history her tendency to quickly retain fluid with any dietary salt and a recent move to a memory unit in a nursing home that doesnt offer a no salt diet We could share our mothers preferences for care and work out a plan that alleviated her symptoms while using interventions only if they would make her remaining days more comfortableIm extremely grateful to the physician who made the time mdash in actuality only about 30 minutes mdash to meet with us We felt relieved to know that our observations and our mothers preferences were taken into account in crafting the care plan Our input also meant avoiding expensive tests of questionable benefit (and with the potential for harm) to someone at the end of lifeAnd yes the physician happened to be a woman

Forscherinnen machen weniger Karriere

Gender differences in time spent on parenting and domestic responsibilities by high-achieving young physician-researchers Jolly S Griffith KA DeCastro R Stewart A Ubel P Jagsi R

Hintergrund

Medizinische Forscherinnen machen nicht im gleichen Mass Karriere wie ihre maumlnnlichen Kollegen Unterschiede in Bezug auf nicht berufliche Verantwortungen koumlnnten diesen Sachverhalt teilweise erklaumlren

Untersucht wurde wie viel Zeit die Forscher bzw Forscherinnen mit Hausarbeit und Kinderbetreuung verbrachten

Resultate

bull Frauen hatten zu 856 Prozent einen Partner der Vollzeit arbeitete

bull Maumlnner hatten zu 449 eine Partnerin die Vollzeit arbeitete

bull Bei Paaren mit Kindern arbeiteten die Frauen im Schnitt 85 Stunden mehr in Haushalt und Kinderbetreuung

bull Wenn Beide Vollzeit arbeiteten und das Betreuungssystem ausfiel war es dreimal wahrscheinlicher dass die Frau frei nahm

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Aumlrztinnen suizidieren sich oumlfters als Frauen mit einem vergleichbaren soziooumlkonomischen Status

Prof Reimer von der Klinik fuumlr Psychosomatik und Psychotherapie der Uni Gieszligen untersuchte in einer Metastudie die Suizidalitaumlt unter Aumlrztinnen und Aumlrzten

Die Studie wurde in der Zeitschrift Psychiatrische Praxis aus dem Georg Thieme Verlag (Psychiat Prax 2005 32 381-385) veroumlffentlicht

bull Medizinerinnen und Mediziner weisen empirisch belegt eine houmlhere

Suizidrate auf als die Allgemeinbevoumllkerung

bull Die Selbsttoumltungsraten sind nach den Ergebnissen von 14 internationalen

Studien 13 - 34-fach houmlher die fuumlr Medizinerinnen sogar 25 - 57-fach

houmlher als bei vergleichbaren NichtmedizinerInnen

bull Die Geschlechterverteilung ist ausgewogen waumlhrend sich in der

Normalbevoumllkerung Maumlnner 25 mal haumlufiger suizidieren

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

13

Nichtberufstaumltig

After Mirowski J amp Ross CE (1989) Social causes ofpsychological stress New York Aldine de Gruyter (p 105)

-4

-2

0

2

4

6

8

10

KeineKinder

Partnerhilft nicht mit

Maumlnner

berufstaumltig

Kinder

KeineKinder

Kinderbetreuung schwierig

Kinderbetreuung nicht schwierig

Partnerhilft mit

Depressivitaumlt bei Frauen komplexes Zusammenspiel verschiedener FaktorenNorbert SemmerEmeritierter Professor fuumlr Arbeits- und Organisationspsychologie der Universitaumlt Bern

bull Die Folie von Prof Norbert Semmer sollte allen Medizinstudenten und ndash

studentinnen im 1 Semester gezeigt werden

bull Selbstfuumlrsorge und Gesundheitsfoumlrderung sollten Thema der Aus- und

Weiterbildung sein ndash unter Beruumlcksichtigung geschlechtsspezifischer

Gesichtspunkte

bull Eine optimale Kinderbetreuung ist ein Muss

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

FAZIT des Workshops

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laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauenraquo

bull Was erwarten Sie heute von dieser Veranstaltung

bull Kennen Sie einen Kollegen-in dieder im Beruf ausgebrannt ist

bull Haben Sie persoumlnliche Erfahrungen mit dem Thema

bull Ist ndash Ihrer Meinung nach ndash der Arztberuf eine andere Erfahrung fuumlr Frauen als fuumlr Maumlnner

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind die besseren Aumlrzte

Tsugawa Y et al (2016) Comparison of Hospital Mortality and Readmission Rates for Medicare Patients Treated by Male vs Female Physicians JAMA Intern Med DOI 101001jamainternmed20167875

Mittels einer Beobachtungsstudie wurden die Daten von 15 Millionen US-

Patienten (ab 65 Jahre) uumlber einen Zeitraum von vier Jahren ausgewertet

Das Ergebnis Die Patienten die von Frauen behandelt wurden hatten eine

niedrigere Sterbewahrscheinlichkeit und mussten weniger oft rehospitalisiert

werden

Insgesamt lag die Sterbewahrscheinlichkeit von PatientInnen die von

Aumlrztinnen behandelt wurden 043 Prozentpunkten tiefer als diejenige von

PatientInnen die von Aumlrzten behandelt wurden

In Zahlen insgesamt 32000 weniger Todesfaumllle im Jahr

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind die besseren Aumlrzte

Studie aus dem Saarland zeigt Parallelen

Auch Aumlrzte der Universitaumltsklinik Homburg an der Saar sind der Frage nachgegangen ob Frauen die besseren Aumlrzte sind Dafuumlr hatten sie 2015 Daten von PatientInnen mit chronischer Herzschwaumlche untersucht

Resultat

bull Patientinnen wurden haumlufig unzureichend behandelt maumlnnliche Patienten

hingegen nur selten

bull Patientinnen wurden von maumlnnlichen Aumlrzten haumlufiger unzureichend

behandelt

bull Aumlrztinnen behandelten alle Patienten gleich gut

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Sie houmlren besser zu und kommunizieren besser

Hall JA Irish JT Roter DL et al Satisfaction gender and communicationin medical visits Med Care 1994 32 1216-1231

bull Partnerschaftlicher Kommunikationsstil

bull Aumlussern Ermutigung und Unterstuumltzung

bull Bauen eine partnerschaftliche Beziehung auf

bull Stellen psychosoziale Fragen

bull Fragen nach den Gruumlnden fuumlr den Arztbesuch

bull Beziehen die PatientInnen besser in die Entscheidungen uumlber die weitere Behandlung ein

bull Schenken den Emotionen mehr Bedeutung

bull Haben im Durchschnitt zwei Minuten mehr Zeit pro Konsultation

Keine Unterschiede im Bezug auf die medizinische Fachkompetenz zB auf die Menge und Qualitaumlt der vermittelten medizinischen Information

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Patientenzufriedenheit und Kommunikationsstil

Burgoon M Birk TS Hall JR Compliance and satisfaction with physicianpatient communication An expectancy theory interpretation of gender differences

Geschlechterrollenstereotype

Maumlnner = dominanter Kommunikationsstil

Frauen = partnerschaftlicher Kommunikationsstil

Was passiert nun wenn ein Arzt oder eine Aumlrztin geschlechterrollenkonform

oder nicht geschlechterrollenkonform kommuniziert

Bei Aumlrzten Patientenzufriedenheit hoch unabhaumlngig vom Kommunikationsstil

Bei Aumlrztinnen Zufriedenheit hoch bei geschlechterkonformem Kommunikationsstil Zufriedenheit tief bei dominantem Kommunikationsstil

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Patientenzufriedenheit und Kommunikationsstil

Wie sich das Geschlecht und der Kommunikationsstil von Aumlrzten auf die Patientenzufriedenheit auswirken Vom kleinen aber feinen UnterschiedPsychologisches Institut der Universitaumlt Zuumlrich Sozial- und GesundheitspsychologieM Schmid Mast A Kindlimann R Hornung

Keymessages

bull 1 Patientenzufriedenheit ist bei Aumlrzten weniger abhaumlngig von ihrem Kommunikationsstil als bei Aumlrztinnen

bull 2 Geschlechterrollenstereotype und Erwartungen der Patienten moderieren den Zusammenhang von aumlrztlichem Kommunikationsstil und Patientenzufriedenheit

bull 3 Geschlechterrollen-konforme Kommunikation von Aumlrztinnen fuumlhrt zu mehr Patientenzufriedenheit waumlhrend nicht-geschlechterrollenkonforme Kommunikation von Aumlrztinnen zu weniger Patientenzufriedenheit fuumlhrt

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

The way the system works against women doctors - AthenahealthDiane Shannon MD | July 7

Zwei Studien von Athenahealth

bull Eine Analyse von 47 Millionen Konsultationen im Athenahealth-Netzwerk 2016 ergaben dass maumlnnliche Aumlrzte 30 bis 40 Prozent mehr RUV ( realtive value unit) als Aumlrztinnen aufwiesen

bull Bei 1`029 untersuchten Aumlrzten und Aumlrztinnen war die Burnout Rate der Aumlrztinnen deutlich houmlher als diejenige der Aumlrzte gefaumlhrdet waren vor allem Frauen unter 45 Jahren

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

I was recently on the patientfamily side of this equation when my elderly mother was admitted for end-stage congestive heart failure At a family meeting my two sisters and I described our mothers symptoms in greater detail than possible in the admission record We relayed an important element in our mothers recent history her tendency to quickly retain fluid with any dietary salt and a recent move to a memory unit in a nursing home that doesnt offer a no salt diet We could share our mothers preferences for care and work out a plan that alleviated her symptoms while using interventions only if they would make her remaining days more comfortableIm extremely grateful to the physician who made the time mdash in actuality only about 30 minutes mdash to meet with us We felt relieved to know that our observations and our mothers preferences were taken into account in crafting the care plan Our input also meant avoiding expensive tests of questionable benefit (and with the potential for harm) to someone at the end of lifeAnd yes the physician happened to be a woman

Forscherinnen machen weniger Karriere

Gender differences in time spent on parenting and domestic responsibilities by high-achieving young physician-researchers Jolly S Griffith KA DeCastro R Stewart A Ubel P Jagsi R

Hintergrund

Medizinische Forscherinnen machen nicht im gleichen Mass Karriere wie ihre maumlnnlichen Kollegen Unterschiede in Bezug auf nicht berufliche Verantwortungen koumlnnten diesen Sachverhalt teilweise erklaumlren

Untersucht wurde wie viel Zeit die Forscher bzw Forscherinnen mit Hausarbeit und Kinderbetreuung verbrachten

Resultate

bull Frauen hatten zu 856 Prozent einen Partner der Vollzeit arbeitete

bull Maumlnner hatten zu 449 eine Partnerin die Vollzeit arbeitete

bull Bei Paaren mit Kindern arbeiteten die Frauen im Schnitt 85 Stunden mehr in Haushalt und Kinderbetreuung

bull Wenn Beide Vollzeit arbeiteten und das Betreuungssystem ausfiel war es dreimal wahrscheinlicher dass die Frau frei nahm

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Aumlrztinnen suizidieren sich oumlfters als Frauen mit einem vergleichbaren soziooumlkonomischen Status

Prof Reimer von der Klinik fuumlr Psychosomatik und Psychotherapie der Uni Gieszligen untersuchte in einer Metastudie die Suizidalitaumlt unter Aumlrztinnen und Aumlrzten

Die Studie wurde in der Zeitschrift Psychiatrische Praxis aus dem Georg Thieme Verlag (Psychiat Prax 2005 32 381-385) veroumlffentlicht

bull Medizinerinnen und Mediziner weisen empirisch belegt eine houmlhere

Suizidrate auf als die Allgemeinbevoumllkerung

bull Die Selbsttoumltungsraten sind nach den Ergebnissen von 14 internationalen

Studien 13 - 34-fach houmlher die fuumlr Medizinerinnen sogar 25 - 57-fach

houmlher als bei vergleichbaren NichtmedizinerInnen

bull Die Geschlechterverteilung ist ausgewogen waumlhrend sich in der

Normalbevoumllkerung Maumlnner 25 mal haumlufiger suizidieren

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

13

Nichtberufstaumltig

After Mirowski J amp Ross CE (1989) Social causes ofpsychological stress New York Aldine de Gruyter (p 105)

-4

-2

0

2

4

6

8

10

KeineKinder

Partnerhilft nicht mit

Maumlnner

berufstaumltig

Kinder

KeineKinder

Kinderbetreuung schwierig

Kinderbetreuung nicht schwierig

Partnerhilft mit

Depressivitaumlt bei Frauen komplexes Zusammenspiel verschiedener FaktorenNorbert SemmerEmeritierter Professor fuumlr Arbeits- und Organisationspsychologie der Universitaumlt Bern

bull Die Folie von Prof Norbert Semmer sollte allen Medizinstudenten und ndash

studentinnen im 1 Semester gezeigt werden

bull Selbstfuumlrsorge und Gesundheitsfoumlrderung sollten Thema der Aus- und

Weiterbildung sein ndash unter Beruumlcksichtigung geschlechtsspezifischer

Gesichtspunkte

bull Eine optimale Kinderbetreuung ist ein Muss

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

FAZIT des Workshops

Page 3: «Ist der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko für Frauen?» · Diane Shannon, M.D | July 7, Zwei Studien von Athenahealth: • Eine Analyse von 47 Millionen Konsultationen im Athenahealth-Netzwerk

Frauen sind die besseren Aumlrzte

Tsugawa Y et al (2016) Comparison of Hospital Mortality and Readmission Rates for Medicare Patients Treated by Male vs Female Physicians JAMA Intern Med DOI 101001jamainternmed20167875

Mittels einer Beobachtungsstudie wurden die Daten von 15 Millionen US-

Patienten (ab 65 Jahre) uumlber einen Zeitraum von vier Jahren ausgewertet

Das Ergebnis Die Patienten die von Frauen behandelt wurden hatten eine

niedrigere Sterbewahrscheinlichkeit und mussten weniger oft rehospitalisiert

werden

Insgesamt lag die Sterbewahrscheinlichkeit von PatientInnen die von

Aumlrztinnen behandelt wurden 043 Prozentpunkten tiefer als diejenige von

PatientInnen die von Aumlrzten behandelt wurden

In Zahlen insgesamt 32000 weniger Todesfaumllle im Jahr

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind die besseren Aumlrzte

Studie aus dem Saarland zeigt Parallelen

Auch Aumlrzte der Universitaumltsklinik Homburg an der Saar sind der Frage nachgegangen ob Frauen die besseren Aumlrzte sind Dafuumlr hatten sie 2015 Daten von PatientInnen mit chronischer Herzschwaumlche untersucht

Resultat

bull Patientinnen wurden haumlufig unzureichend behandelt maumlnnliche Patienten

hingegen nur selten

bull Patientinnen wurden von maumlnnlichen Aumlrzten haumlufiger unzureichend

behandelt

bull Aumlrztinnen behandelten alle Patienten gleich gut

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Sie houmlren besser zu und kommunizieren besser

Hall JA Irish JT Roter DL et al Satisfaction gender and communicationin medical visits Med Care 1994 32 1216-1231

bull Partnerschaftlicher Kommunikationsstil

bull Aumlussern Ermutigung und Unterstuumltzung

bull Bauen eine partnerschaftliche Beziehung auf

bull Stellen psychosoziale Fragen

bull Fragen nach den Gruumlnden fuumlr den Arztbesuch

bull Beziehen die PatientInnen besser in die Entscheidungen uumlber die weitere Behandlung ein

bull Schenken den Emotionen mehr Bedeutung

bull Haben im Durchschnitt zwei Minuten mehr Zeit pro Konsultation

Keine Unterschiede im Bezug auf die medizinische Fachkompetenz zB auf die Menge und Qualitaumlt der vermittelten medizinischen Information

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Patientenzufriedenheit und Kommunikationsstil

Burgoon M Birk TS Hall JR Compliance and satisfaction with physicianpatient communication An expectancy theory interpretation of gender differences

Geschlechterrollenstereotype

Maumlnner = dominanter Kommunikationsstil

Frauen = partnerschaftlicher Kommunikationsstil

Was passiert nun wenn ein Arzt oder eine Aumlrztin geschlechterrollenkonform

oder nicht geschlechterrollenkonform kommuniziert

Bei Aumlrzten Patientenzufriedenheit hoch unabhaumlngig vom Kommunikationsstil

Bei Aumlrztinnen Zufriedenheit hoch bei geschlechterkonformem Kommunikationsstil Zufriedenheit tief bei dominantem Kommunikationsstil

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Patientenzufriedenheit und Kommunikationsstil

Wie sich das Geschlecht und der Kommunikationsstil von Aumlrzten auf die Patientenzufriedenheit auswirken Vom kleinen aber feinen UnterschiedPsychologisches Institut der Universitaumlt Zuumlrich Sozial- und GesundheitspsychologieM Schmid Mast A Kindlimann R Hornung

Keymessages

bull 1 Patientenzufriedenheit ist bei Aumlrzten weniger abhaumlngig von ihrem Kommunikationsstil als bei Aumlrztinnen

bull 2 Geschlechterrollenstereotype und Erwartungen der Patienten moderieren den Zusammenhang von aumlrztlichem Kommunikationsstil und Patientenzufriedenheit

bull 3 Geschlechterrollen-konforme Kommunikation von Aumlrztinnen fuumlhrt zu mehr Patientenzufriedenheit waumlhrend nicht-geschlechterrollenkonforme Kommunikation von Aumlrztinnen zu weniger Patientenzufriedenheit fuumlhrt

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

The way the system works against women doctors - AthenahealthDiane Shannon MD | July 7

Zwei Studien von Athenahealth

bull Eine Analyse von 47 Millionen Konsultationen im Athenahealth-Netzwerk 2016 ergaben dass maumlnnliche Aumlrzte 30 bis 40 Prozent mehr RUV ( realtive value unit) als Aumlrztinnen aufwiesen

bull Bei 1`029 untersuchten Aumlrzten und Aumlrztinnen war die Burnout Rate der Aumlrztinnen deutlich houmlher als diejenige der Aumlrzte gefaumlhrdet waren vor allem Frauen unter 45 Jahren

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

I was recently on the patientfamily side of this equation when my elderly mother was admitted for end-stage congestive heart failure At a family meeting my two sisters and I described our mothers symptoms in greater detail than possible in the admission record We relayed an important element in our mothers recent history her tendency to quickly retain fluid with any dietary salt and a recent move to a memory unit in a nursing home that doesnt offer a no salt diet We could share our mothers preferences for care and work out a plan that alleviated her symptoms while using interventions only if they would make her remaining days more comfortableIm extremely grateful to the physician who made the time mdash in actuality only about 30 minutes mdash to meet with us We felt relieved to know that our observations and our mothers preferences were taken into account in crafting the care plan Our input also meant avoiding expensive tests of questionable benefit (and with the potential for harm) to someone at the end of lifeAnd yes the physician happened to be a woman

Forscherinnen machen weniger Karriere

Gender differences in time spent on parenting and domestic responsibilities by high-achieving young physician-researchers Jolly S Griffith KA DeCastro R Stewart A Ubel P Jagsi R

Hintergrund

Medizinische Forscherinnen machen nicht im gleichen Mass Karriere wie ihre maumlnnlichen Kollegen Unterschiede in Bezug auf nicht berufliche Verantwortungen koumlnnten diesen Sachverhalt teilweise erklaumlren

Untersucht wurde wie viel Zeit die Forscher bzw Forscherinnen mit Hausarbeit und Kinderbetreuung verbrachten

Resultate

bull Frauen hatten zu 856 Prozent einen Partner der Vollzeit arbeitete

bull Maumlnner hatten zu 449 eine Partnerin die Vollzeit arbeitete

bull Bei Paaren mit Kindern arbeiteten die Frauen im Schnitt 85 Stunden mehr in Haushalt und Kinderbetreuung

bull Wenn Beide Vollzeit arbeiteten und das Betreuungssystem ausfiel war es dreimal wahrscheinlicher dass die Frau frei nahm

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Aumlrztinnen suizidieren sich oumlfters als Frauen mit einem vergleichbaren soziooumlkonomischen Status

Prof Reimer von der Klinik fuumlr Psychosomatik und Psychotherapie der Uni Gieszligen untersuchte in einer Metastudie die Suizidalitaumlt unter Aumlrztinnen und Aumlrzten

Die Studie wurde in der Zeitschrift Psychiatrische Praxis aus dem Georg Thieme Verlag (Psychiat Prax 2005 32 381-385) veroumlffentlicht

bull Medizinerinnen und Mediziner weisen empirisch belegt eine houmlhere

Suizidrate auf als die Allgemeinbevoumllkerung

bull Die Selbsttoumltungsraten sind nach den Ergebnissen von 14 internationalen

Studien 13 - 34-fach houmlher die fuumlr Medizinerinnen sogar 25 - 57-fach

houmlher als bei vergleichbaren NichtmedizinerInnen

bull Die Geschlechterverteilung ist ausgewogen waumlhrend sich in der

Normalbevoumllkerung Maumlnner 25 mal haumlufiger suizidieren

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

13

Nichtberufstaumltig

After Mirowski J amp Ross CE (1989) Social causes ofpsychological stress New York Aldine de Gruyter (p 105)

-4

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0

2

4

6

8

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KeineKinder

Partnerhilft nicht mit

Maumlnner

berufstaumltig

Kinder

KeineKinder

Kinderbetreuung schwierig

Kinderbetreuung nicht schwierig

Partnerhilft mit

Depressivitaumlt bei Frauen komplexes Zusammenspiel verschiedener FaktorenNorbert SemmerEmeritierter Professor fuumlr Arbeits- und Organisationspsychologie der Universitaumlt Bern

bull Die Folie von Prof Norbert Semmer sollte allen Medizinstudenten und ndash

studentinnen im 1 Semester gezeigt werden

bull Selbstfuumlrsorge und Gesundheitsfoumlrderung sollten Thema der Aus- und

Weiterbildung sein ndash unter Beruumlcksichtigung geschlechtsspezifischer

Gesichtspunkte

bull Eine optimale Kinderbetreuung ist ein Muss

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

FAZIT des Workshops

Page 4: «Ist der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko für Frauen?» · Diane Shannon, M.D | July 7, Zwei Studien von Athenahealth: • Eine Analyse von 47 Millionen Konsultationen im Athenahealth-Netzwerk

Frauen sind die besseren Aumlrzte

Studie aus dem Saarland zeigt Parallelen

Auch Aumlrzte der Universitaumltsklinik Homburg an der Saar sind der Frage nachgegangen ob Frauen die besseren Aumlrzte sind Dafuumlr hatten sie 2015 Daten von PatientInnen mit chronischer Herzschwaumlche untersucht

Resultat

bull Patientinnen wurden haumlufig unzureichend behandelt maumlnnliche Patienten

hingegen nur selten

bull Patientinnen wurden von maumlnnlichen Aumlrzten haumlufiger unzureichend

behandelt

bull Aumlrztinnen behandelten alle Patienten gleich gut

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Sie houmlren besser zu und kommunizieren besser

Hall JA Irish JT Roter DL et al Satisfaction gender and communicationin medical visits Med Care 1994 32 1216-1231

bull Partnerschaftlicher Kommunikationsstil

bull Aumlussern Ermutigung und Unterstuumltzung

bull Bauen eine partnerschaftliche Beziehung auf

bull Stellen psychosoziale Fragen

bull Fragen nach den Gruumlnden fuumlr den Arztbesuch

bull Beziehen die PatientInnen besser in die Entscheidungen uumlber die weitere Behandlung ein

bull Schenken den Emotionen mehr Bedeutung

bull Haben im Durchschnitt zwei Minuten mehr Zeit pro Konsultation

Keine Unterschiede im Bezug auf die medizinische Fachkompetenz zB auf die Menge und Qualitaumlt der vermittelten medizinischen Information

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Patientenzufriedenheit und Kommunikationsstil

Burgoon M Birk TS Hall JR Compliance and satisfaction with physicianpatient communication An expectancy theory interpretation of gender differences

Geschlechterrollenstereotype

Maumlnner = dominanter Kommunikationsstil

Frauen = partnerschaftlicher Kommunikationsstil

Was passiert nun wenn ein Arzt oder eine Aumlrztin geschlechterrollenkonform

oder nicht geschlechterrollenkonform kommuniziert

Bei Aumlrzten Patientenzufriedenheit hoch unabhaumlngig vom Kommunikationsstil

Bei Aumlrztinnen Zufriedenheit hoch bei geschlechterkonformem Kommunikationsstil Zufriedenheit tief bei dominantem Kommunikationsstil

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Patientenzufriedenheit und Kommunikationsstil

Wie sich das Geschlecht und der Kommunikationsstil von Aumlrzten auf die Patientenzufriedenheit auswirken Vom kleinen aber feinen UnterschiedPsychologisches Institut der Universitaumlt Zuumlrich Sozial- und GesundheitspsychologieM Schmid Mast A Kindlimann R Hornung

Keymessages

bull 1 Patientenzufriedenheit ist bei Aumlrzten weniger abhaumlngig von ihrem Kommunikationsstil als bei Aumlrztinnen

bull 2 Geschlechterrollenstereotype und Erwartungen der Patienten moderieren den Zusammenhang von aumlrztlichem Kommunikationsstil und Patientenzufriedenheit

bull 3 Geschlechterrollen-konforme Kommunikation von Aumlrztinnen fuumlhrt zu mehr Patientenzufriedenheit waumlhrend nicht-geschlechterrollenkonforme Kommunikation von Aumlrztinnen zu weniger Patientenzufriedenheit fuumlhrt

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

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The way the system works against women doctors - AthenahealthDiane Shannon MD | July 7

Zwei Studien von Athenahealth

bull Eine Analyse von 47 Millionen Konsultationen im Athenahealth-Netzwerk 2016 ergaben dass maumlnnliche Aumlrzte 30 bis 40 Prozent mehr RUV ( realtive value unit) als Aumlrztinnen aufwiesen

bull Bei 1`029 untersuchten Aumlrzten und Aumlrztinnen war die Burnout Rate der Aumlrztinnen deutlich houmlher als diejenige der Aumlrzte gefaumlhrdet waren vor allem Frauen unter 45 Jahren

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

I was recently on the patientfamily side of this equation when my elderly mother was admitted for end-stage congestive heart failure At a family meeting my two sisters and I described our mothers symptoms in greater detail than possible in the admission record We relayed an important element in our mothers recent history her tendency to quickly retain fluid with any dietary salt and a recent move to a memory unit in a nursing home that doesnt offer a no salt diet We could share our mothers preferences for care and work out a plan that alleviated her symptoms while using interventions only if they would make her remaining days more comfortableIm extremely grateful to the physician who made the time mdash in actuality only about 30 minutes mdash to meet with us We felt relieved to know that our observations and our mothers preferences were taken into account in crafting the care plan Our input also meant avoiding expensive tests of questionable benefit (and with the potential for harm) to someone at the end of lifeAnd yes the physician happened to be a woman

Forscherinnen machen weniger Karriere

Gender differences in time spent on parenting and domestic responsibilities by high-achieving young physician-researchers Jolly S Griffith KA DeCastro R Stewart A Ubel P Jagsi R

Hintergrund

Medizinische Forscherinnen machen nicht im gleichen Mass Karriere wie ihre maumlnnlichen Kollegen Unterschiede in Bezug auf nicht berufliche Verantwortungen koumlnnten diesen Sachverhalt teilweise erklaumlren

Untersucht wurde wie viel Zeit die Forscher bzw Forscherinnen mit Hausarbeit und Kinderbetreuung verbrachten

Resultate

bull Frauen hatten zu 856 Prozent einen Partner der Vollzeit arbeitete

bull Maumlnner hatten zu 449 eine Partnerin die Vollzeit arbeitete

bull Bei Paaren mit Kindern arbeiteten die Frauen im Schnitt 85 Stunden mehr in Haushalt und Kinderbetreuung

bull Wenn Beide Vollzeit arbeiteten und das Betreuungssystem ausfiel war es dreimal wahrscheinlicher dass die Frau frei nahm

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Aumlrztinnen suizidieren sich oumlfters als Frauen mit einem vergleichbaren soziooumlkonomischen Status

Prof Reimer von der Klinik fuumlr Psychosomatik und Psychotherapie der Uni Gieszligen untersuchte in einer Metastudie die Suizidalitaumlt unter Aumlrztinnen und Aumlrzten

Die Studie wurde in der Zeitschrift Psychiatrische Praxis aus dem Georg Thieme Verlag (Psychiat Prax 2005 32 381-385) veroumlffentlicht

bull Medizinerinnen und Mediziner weisen empirisch belegt eine houmlhere

Suizidrate auf als die Allgemeinbevoumllkerung

bull Die Selbsttoumltungsraten sind nach den Ergebnissen von 14 internationalen

Studien 13 - 34-fach houmlher die fuumlr Medizinerinnen sogar 25 - 57-fach

houmlher als bei vergleichbaren NichtmedizinerInnen

bull Die Geschlechterverteilung ist ausgewogen waumlhrend sich in der

Normalbevoumllkerung Maumlnner 25 mal haumlufiger suizidieren

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

13

Nichtberufstaumltig

After Mirowski J amp Ross CE (1989) Social causes ofpsychological stress New York Aldine de Gruyter (p 105)

-4

-2

0

2

4

6

8

10

KeineKinder

Partnerhilft nicht mit

Maumlnner

berufstaumltig

Kinder

KeineKinder

Kinderbetreuung schwierig

Kinderbetreuung nicht schwierig

Partnerhilft mit

Depressivitaumlt bei Frauen komplexes Zusammenspiel verschiedener FaktorenNorbert SemmerEmeritierter Professor fuumlr Arbeits- und Organisationspsychologie der Universitaumlt Bern

bull Die Folie von Prof Norbert Semmer sollte allen Medizinstudenten und ndash

studentinnen im 1 Semester gezeigt werden

bull Selbstfuumlrsorge und Gesundheitsfoumlrderung sollten Thema der Aus- und

Weiterbildung sein ndash unter Beruumlcksichtigung geschlechtsspezifischer

Gesichtspunkte

bull Eine optimale Kinderbetreuung ist ein Muss

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

FAZIT des Workshops

Page 5: «Ist der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko für Frauen?» · Diane Shannon, M.D | July 7, Zwei Studien von Athenahealth: • Eine Analyse von 47 Millionen Konsultationen im Athenahealth-Netzwerk

Sie houmlren besser zu und kommunizieren besser

Hall JA Irish JT Roter DL et al Satisfaction gender and communicationin medical visits Med Care 1994 32 1216-1231

bull Partnerschaftlicher Kommunikationsstil

bull Aumlussern Ermutigung und Unterstuumltzung

bull Bauen eine partnerschaftliche Beziehung auf

bull Stellen psychosoziale Fragen

bull Fragen nach den Gruumlnden fuumlr den Arztbesuch

bull Beziehen die PatientInnen besser in die Entscheidungen uumlber die weitere Behandlung ein

bull Schenken den Emotionen mehr Bedeutung

bull Haben im Durchschnitt zwei Minuten mehr Zeit pro Konsultation

Keine Unterschiede im Bezug auf die medizinische Fachkompetenz zB auf die Menge und Qualitaumlt der vermittelten medizinischen Information

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Patientenzufriedenheit und Kommunikationsstil

Burgoon M Birk TS Hall JR Compliance and satisfaction with physicianpatient communication An expectancy theory interpretation of gender differences

Geschlechterrollenstereotype

Maumlnner = dominanter Kommunikationsstil

Frauen = partnerschaftlicher Kommunikationsstil

Was passiert nun wenn ein Arzt oder eine Aumlrztin geschlechterrollenkonform

oder nicht geschlechterrollenkonform kommuniziert

Bei Aumlrzten Patientenzufriedenheit hoch unabhaumlngig vom Kommunikationsstil

Bei Aumlrztinnen Zufriedenheit hoch bei geschlechterkonformem Kommunikationsstil Zufriedenheit tief bei dominantem Kommunikationsstil

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Patientenzufriedenheit und Kommunikationsstil

Wie sich das Geschlecht und der Kommunikationsstil von Aumlrzten auf die Patientenzufriedenheit auswirken Vom kleinen aber feinen UnterschiedPsychologisches Institut der Universitaumlt Zuumlrich Sozial- und GesundheitspsychologieM Schmid Mast A Kindlimann R Hornung

Keymessages

bull 1 Patientenzufriedenheit ist bei Aumlrzten weniger abhaumlngig von ihrem Kommunikationsstil als bei Aumlrztinnen

bull 2 Geschlechterrollenstereotype und Erwartungen der Patienten moderieren den Zusammenhang von aumlrztlichem Kommunikationsstil und Patientenzufriedenheit

bull 3 Geschlechterrollen-konforme Kommunikation von Aumlrztinnen fuumlhrt zu mehr Patientenzufriedenheit waumlhrend nicht-geschlechterrollenkonforme Kommunikation von Aumlrztinnen zu weniger Patientenzufriedenheit fuumlhrt

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

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The way the system works against women doctors - AthenahealthDiane Shannon MD | July 7

Zwei Studien von Athenahealth

bull Eine Analyse von 47 Millionen Konsultationen im Athenahealth-Netzwerk 2016 ergaben dass maumlnnliche Aumlrzte 30 bis 40 Prozent mehr RUV ( realtive value unit) als Aumlrztinnen aufwiesen

bull Bei 1`029 untersuchten Aumlrzten und Aumlrztinnen war die Burnout Rate der Aumlrztinnen deutlich houmlher als diejenige der Aumlrzte gefaumlhrdet waren vor allem Frauen unter 45 Jahren

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

I was recently on the patientfamily side of this equation when my elderly mother was admitted for end-stage congestive heart failure At a family meeting my two sisters and I described our mothers symptoms in greater detail than possible in the admission record We relayed an important element in our mothers recent history her tendency to quickly retain fluid with any dietary salt and a recent move to a memory unit in a nursing home that doesnt offer a no salt diet We could share our mothers preferences for care and work out a plan that alleviated her symptoms while using interventions only if they would make her remaining days more comfortableIm extremely grateful to the physician who made the time mdash in actuality only about 30 minutes mdash to meet with us We felt relieved to know that our observations and our mothers preferences were taken into account in crafting the care plan Our input also meant avoiding expensive tests of questionable benefit (and with the potential for harm) to someone at the end of lifeAnd yes the physician happened to be a woman

Forscherinnen machen weniger Karriere

Gender differences in time spent on parenting and domestic responsibilities by high-achieving young physician-researchers Jolly S Griffith KA DeCastro R Stewart A Ubel P Jagsi R

Hintergrund

Medizinische Forscherinnen machen nicht im gleichen Mass Karriere wie ihre maumlnnlichen Kollegen Unterschiede in Bezug auf nicht berufliche Verantwortungen koumlnnten diesen Sachverhalt teilweise erklaumlren

Untersucht wurde wie viel Zeit die Forscher bzw Forscherinnen mit Hausarbeit und Kinderbetreuung verbrachten

Resultate

bull Frauen hatten zu 856 Prozent einen Partner der Vollzeit arbeitete

bull Maumlnner hatten zu 449 eine Partnerin die Vollzeit arbeitete

bull Bei Paaren mit Kindern arbeiteten die Frauen im Schnitt 85 Stunden mehr in Haushalt und Kinderbetreuung

bull Wenn Beide Vollzeit arbeiteten und das Betreuungssystem ausfiel war es dreimal wahrscheinlicher dass die Frau frei nahm

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Aumlrztinnen suizidieren sich oumlfters als Frauen mit einem vergleichbaren soziooumlkonomischen Status

Prof Reimer von der Klinik fuumlr Psychosomatik und Psychotherapie der Uni Gieszligen untersuchte in einer Metastudie die Suizidalitaumlt unter Aumlrztinnen und Aumlrzten

Die Studie wurde in der Zeitschrift Psychiatrische Praxis aus dem Georg Thieme Verlag (Psychiat Prax 2005 32 381-385) veroumlffentlicht

bull Medizinerinnen und Mediziner weisen empirisch belegt eine houmlhere

Suizidrate auf als die Allgemeinbevoumllkerung

bull Die Selbsttoumltungsraten sind nach den Ergebnissen von 14 internationalen

Studien 13 - 34-fach houmlher die fuumlr Medizinerinnen sogar 25 - 57-fach

houmlher als bei vergleichbaren NichtmedizinerInnen

bull Die Geschlechterverteilung ist ausgewogen waumlhrend sich in der

Normalbevoumllkerung Maumlnner 25 mal haumlufiger suizidieren

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

13

Nichtberufstaumltig

After Mirowski J amp Ross CE (1989) Social causes ofpsychological stress New York Aldine de Gruyter (p 105)

-4

-2

0

2

4

6

8

10

KeineKinder

Partnerhilft nicht mit

Maumlnner

berufstaumltig

Kinder

KeineKinder

Kinderbetreuung schwierig

Kinderbetreuung nicht schwierig

Partnerhilft mit

Depressivitaumlt bei Frauen komplexes Zusammenspiel verschiedener FaktorenNorbert SemmerEmeritierter Professor fuumlr Arbeits- und Organisationspsychologie der Universitaumlt Bern

bull Die Folie von Prof Norbert Semmer sollte allen Medizinstudenten und ndash

studentinnen im 1 Semester gezeigt werden

bull Selbstfuumlrsorge und Gesundheitsfoumlrderung sollten Thema der Aus- und

Weiterbildung sein ndash unter Beruumlcksichtigung geschlechtsspezifischer

Gesichtspunkte

bull Eine optimale Kinderbetreuung ist ein Muss

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

FAZIT des Workshops

Page 6: «Ist der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko für Frauen?» · Diane Shannon, M.D | July 7, Zwei Studien von Athenahealth: • Eine Analyse von 47 Millionen Konsultationen im Athenahealth-Netzwerk

Patientenzufriedenheit und Kommunikationsstil

Burgoon M Birk TS Hall JR Compliance and satisfaction with physicianpatient communication An expectancy theory interpretation of gender differences

Geschlechterrollenstereotype

Maumlnner = dominanter Kommunikationsstil

Frauen = partnerschaftlicher Kommunikationsstil

Was passiert nun wenn ein Arzt oder eine Aumlrztin geschlechterrollenkonform

oder nicht geschlechterrollenkonform kommuniziert

Bei Aumlrzten Patientenzufriedenheit hoch unabhaumlngig vom Kommunikationsstil

Bei Aumlrztinnen Zufriedenheit hoch bei geschlechterkonformem Kommunikationsstil Zufriedenheit tief bei dominantem Kommunikationsstil

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Patientenzufriedenheit und Kommunikationsstil

Wie sich das Geschlecht und der Kommunikationsstil von Aumlrzten auf die Patientenzufriedenheit auswirken Vom kleinen aber feinen UnterschiedPsychologisches Institut der Universitaumlt Zuumlrich Sozial- und GesundheitspsychologieM Schmid Mast A Kindlimann R Hornung

Keymessages

bull 1 Patientenzufriedenheit ist bei Aumlrzten weniger abhaumlngig von ihrem Kommunikationsstil als bei Aumlrztinnen

bull 2 Geschlechterrollenstereotype und Erwartungen der Patienten moderieren den Zusammenhang von aumlrztlichem Kommunikationsstil und Patientenzufriedenheit

bull 3 Geschlechterrollen-konforme Kommunikation von Aumlrztinnen fuumlhrt zu mehr Patientenzufriedenheit waumlhrend nicht-geschlechterrollenkonforme Kommunikation von Aumlrztinnen zu weniger Patientenzufriedenheit fuumlhrt

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

The way the system works against women doctors - AthenahealthDiane Shannon MD | July 7

Zwei Studien von Athenahealth

bull Eine Analyse von 47 Millionen Konsultationen im Athenahealth-Netzwerk 2016 ergaben dass maumlnnliche Aumlrzte 30 bis 40 Prozent mehr RUV ( realtive value unit) als Aumlrztinnen aufwiesen

bull Bei 1`029 untersuchten Aumlrzten und Aumlrztinnen war die Burnout Rate der Aumlrztinnen deutlich houmlher als diejenige der Aumlrzte gefaumlhrdet waren vor allem Frauen unter 45 Jahren

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

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I was recently on the patientfamily side of this equation when my elderly mother was admitted for end-stage congestive heart failure At a family meeting my two sisters and I described our mothers symptoms in greater detail than possible in the admission record We relayed an important element in our mothers recent history her tendency to quickly retain fluid with any dietary salt and a recent move to a memory unit in a nursing home that doesnt offer a no salt diet We could share our mothers preferences for care and work out a plan that alleviated her symptoms while using interventions only if they would make her remaining days more comfortableIm extremely grateful to the physician who made the time mdash in actuality only about 30 minutes mdash to meet with us We felt relieved to know that our observations and our mothers preferences were taken into account in crafting the care plan Our input also meant avoiding expensive tests of questionable benefit (and with the potential for harm) to someone at the end of lifeAnd yes the physician happened to be a woman

Forscherinnen machen weniger Karriere

Gender differences in time spent on parenting and domestic responsibilities by high-achieving young physician-researchers Jolly S Griffith KA DeCastro R Stewart A Ubel P Jagsi R

Hintergrund

Medizinische Forscherinnen machen nicht im gleichen Mass Karriere wie ihre maumlnnlichen Kollegen Unterschiede in Bezug auf nicht berufliche Verantwortungen koumlnnten diesen Sachverhalt teilweise erklaumlren

Untersucht wurde wie viel Zeit die Forscher bzw Forscherinnen mit Hausarbeit und Kinderbetreuung verbrachten

Resultate

bull Frauen hatten zu 856 Prozent einen Partner der Vollzeit arbeitete

bull Maumlnner hatten zu 449 eine Partnerin die Vollzeit arbeitete

bull Bei Paaren mit Kindern arbeiteten die Frauen im Schnitt 85 Stunden mehr in Haushalt und Kinderbetreuung

bull Wenn Beide Vollzeit arbeiteten und das Betreuungssystem ausfiel war es dreimal wahrscheinlicher dass die Frau frei nahm

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Aumlrztinnen suizidieren sich oumlfters als Frauen mit einem vergleichbaren soziooumlkonomischen Status

Prof Reimer von der Klinik fuumlr Psychosomatik und Psychotherapie der Uni Gieszligen untersuchte in einer Metastudie die Suizidalitaumlt unter Aumlrztinnen und Aumlrzten

Die Studie wurde in der Zeitschrift Psychiatrische Praxis aus dem Georg Thieme Verlag (Psychiat Prax 2005 32 381-385) veroumlffentlicht

bull Medizinerinnen und Mediziner weisen empirisch belegt eine houmlhere

Suizidrate auf als die Allgemeinbevoumllkerung

bull Die Selbsttoumltungsraten sind nach den Ergebnissen von 14 internationalen

Studien 13 - 34-fach houmlher die fuumlr Medizinerinnen sogar 25 - 57-fach

houmlher als bei vergleichbaren NichtmedizinerInnen

bull Die Geschlechterverteilung ist ausgewogen waumlhrend sich in der

Normalbevoumllkerung Maumlnner 25 mal haumlufiger suizidieren

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

13

Nichtberufstaumltig

After Mirowski J amp Ross CE (1989) Social causes ofpsychological stress New York Aldine de Gruyter (p 105)

-4

-2

0

2

4

6

8

10

KeineKinder

Partnerhilft nicht mit

Maumlnner

berufstaumltig

Kinder

KeineKinder

Kinderbetreuung schwierig

Kinderbetreuung nicht schwierig

Partnerhilft mit

Depressivitaumlt bei Frauen komplexes Zusammenspiel verschiedener FaktorenNorbert SemmerEmeritierter Professor fuumlr Arbeits- und Organisationspsychologie der Universitaumlt Bern

bull Die Folie von Prof Norbert Semmer sollte allen Medizinstudenten und ndash

studentinnen im 1 Semester gezeigt werden

bull Selbstfuumlrsorge und Gesundheitsfoumlrderung sollten Thema der Aus- und

Weiterbildung sein ndash unter Beruumlcksichtigung geschlechtsspezifischer

Gesichtspunkte

bull Eine optimale Kinderbetreuung ist ein Muss

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

FAZIT des Workshops

Page 7: «Ist der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko für Frauen?» · Diane Shannon, M.D | July 7, Zwei Studien von Athenahealth: • Eine Analyse von 47 Millionen Konsultationen im Athenahealth-Netzwerk

Patientenzufriedenheit und Kommunikationsstil

Wie sich das Geschlecht und der Kommunikationsstil von Aumlrzten auf die Patientenzufriedenheit auswirken Vom kleinen aber feinen UnterschiedPsychologisches Institut der Universitaumlt Zuumlrich Sozial- und GesundheitspsychologieM Schmid Mast A Kindlimann R Hornung

Keymessages

bull 1 Patientenzufriedenheit ist bei Aumlrzten weniger abhaumlngig von ihrem Kommunikationsstil als bei Aumlrztinnen

bull 2 Geschlechterrollenstereotype und Erwartungen der Patienten moderieren den Zusammenhang von aumlrztlichem Kommunikationsstil und Patientenzufriedenheit

bull 3 Geschlechterrollen-konforme Kommunikation von Aumlrztinnen fuumlhrt zu mehr Patientenzufriedenheit waumlhrend nicht-geschlechterrollenkonforme Kommunikation von Aumlrztinnen zu weniger Patientenzufriedenheit fuumlhrt

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

The way the system works against women doctors - AthenahealthDiane Shannon MD | July 7

Zwei Studien von Athenahealth

bull Eine Analyse von 47 Millionen Konsultationen im Athenahealth-Netzwerk 2016 ergaben dass maumlnnliche Aumlrzte 30 bis 40 Prozent mehr RUV ( realtive value unit) als Aumlrztinnen aufwiesen

bull Bei 1`029 untersuchten Aumlrzten und Aumlrztinnen war die Burnout Rate der Aumlrztinnen deutlich houmlher als diejenige der Aumlrzte gefaumlhrdet waren vor allem Frauen unter 45 Jahren

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

I was recently on the patientfamily side of this equation when my elderly mother was admitted for end-stage congestive heart failure At a family meeting my two sisters and I described our mothers symptoms in greater detail than possible in the admission record We relayed an important element in our mothers recent history her tendency to quickly retain fluid with any dietary salt and a recent move to a memory unit in a nursing home that doesnt offer a no salt diet We could share our mothers preferences for care and work out a plan that alleviated her symptoms while using interventions only if they would make her remaining days more comfortableIm extremely grateful to the physician who made the time mdash in actuality only about 30 minutes mdash to meet with us We felt relieved to know that our observations and our mothers preferences were taken into account in crafting the care plan Our input also meant avoiding expensive tests of questionable benefit (and with the potential for harm) to someone at the end of lifeAnd yes the physician happened to be a woman

Forscherinnen machen weniger Karriere

Gender differences in time spent on parenting and domestic responsibilities by high-achieving young physician-researchers Jolly S Griffith KA DeCastro R Stewart A Ubel P Jagsi R

Hintergrund

Medizinische Forscherinnen machen nicht im gleichen Mass Karriere wie ihre maumlnnlichen Kollegen Unterschiede in Bezug auf nicht berufliche Verantwortungen koumlnnten diesen Sachverhalt teilweise erklaumlren

Untersucht wurde wie viel Zeit die Forscher bzw Forscherinnen mit Hausarbeit und Kinderbetreuung verbrachten

Resultate

bull Frauen hatten zu 856 Prozent einen Partner der Vollzeit arbeitete

bull Maumlnner hatten zu 449 eine Partnerin die Vollzeit arbeitete

bull Bei Paaren mit Kindern arbeiteten die Frauen im Schnitt 85 Stunden mehr in Haushalt und Kinderbetreuung

bull Wenn Beide Vollzeit arbeiteten und das Betreuungssystem ausfiel war es dreimal wahrscheinlicher dass die Frau frei nahm

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Aumlrztinnen suizidieren sich oumlfters als Frauen mit einem vergleichbaren soziooumlkonomischen Status

Prof Reimer von der Klinik fuumlr Psychosomatik und Psychotherapie der Uni Gieszligen untersuchte in einer Metastudie die Suizidalitaumlt unter Aumlrztinnen und Aumlrzten

Die Studie wurde in der Zeitschrift Psychiatrische Praxis aus dem Georg Thieme Verlag (Psychiat Prax 2005 32 381-385) veroumlffentlicht

bull Medizinerinnen und Mediziner weisen empirisch belegt eine houmlhere

Suizidrate auf als die Allgemeinbevoumllkerung

bull Die Selbsttoumltungsraten sind nach den Ergebnissen von 14 internationalen

Studien 13 - 34-fach houmlher die fuumlr Medizinerinnen sogar 25 - 57-fach

houmlher als bei vergleichbaren NichtmedizinerInnen

bull Die Geschlechterverteilung ist ausgewogen waumlhrend sich in der

Normalbevoumllkerung Maumlnner 25 mal haumlufiger suizidieren

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Nichtberufstaumltig

After Mirowski J amp Ross CE (1989) Social causes ofpsychological stress New York Aldine de Gruyter (p 105)

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Partnerhilft nicht mit

Maumlnner

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Kinderbetreuung schwierig

Kinderbetreuung nicht schwierig

Partnerhilft mit

Depressivitaumlt bei Frauen komplexes Zusammenspiel verschiedener FaktorenNorbert SemmerEmeritierter Professor fuumlr Arbeits- und Organisationspsychologie der Universitaumlt Bern

bull Die Folie von Prof Norbert Semmer sollte allen Medizinstudenten und ndash

studentinnen im 1 Semester gezeigt werden

bull Selbstfuumlrsorge und Gesundheitsfoumlrderung sollten Thema der Aus- und

Weiterbildung sein ndash unter Beruumlcksichtigung geschlechtsspezifischer

Gesichtspunkte

bull Eine optimale Kinderbetreuung ist ein Muss

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

FAZIT des Workshops

Page 8: «Ist der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko für Frauen?» · Diane Shannon, M.D | July 7, Zwei Studien von Athenahealth: • Eine Analyse von 47 Millionen Konsultationen im Athenahealth-Netzwerk

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

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The way the system works against women doctors - AthenahealthDiane Shannon MD | July 7

Zwei Studien von Athenahealth

bull Eine Analyse von 47 Millionen Konsultationen im Athenahealth-Netzwerk 2016 ergaben dass maumlnnliche Aumlrzte 30 bis 40 Prozent mehr RUV ( realtive value unit) als Aumlrztinnen aufwiesen

bull Bei 1`029 untersuchten Aumlrzten und Aumlrztinnen war die Burnout Rate der Aumlrztinnen deutlich houmlher als diejenige der Aumlrzte gefaumlhrdet waren vor allem Frauen unter 45 Jahren

Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

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Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

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I was recently on the patientfamily side of this equation when my elderly mother was admitted for end-stage congestive heart failure At a family meeting my two sisters and I described our mothers symptoms in greater detail than possible in the admission record We relayed an important element in our mothers recent history her tendency to quickly retain fluid with any dietary salt and a recent move to a memory unit in a nursing home that doesnt offer a no salt diet We could share our mothers preferences for care and work out a plan that alleviated her symptoms while using interventions only if they would make her remaining days more comfortableIm extremely grateful to the physician who made the time mdash in actuality only about 30 minutes mdash to meet with us We felt relieved to know that our observations and our mothers preferences were taken into account in crafting the care plan Our input also meant avoiding expensive tests of questionable benefit (and with the potential for harm) to someone at the end of lifeAnd yes the physician happened to be a woman

Forscherinnen machen weniger Karriere

Gender differences in time spent on parenting and domestic responsibilities by high-achieving young physician-researchers Jolly S Griffith KA DeCastro R Stewart A Ubel P Jagsi R

Hintergrund

Medizinische Forscherinnen machen nicht im gleichen Mass Karriere wie ihre maumlnnlichen Kollegen Unterschiede in Bezug auf nicht berufliche Verantwortungen koumlnnten diesen Sachverhalt teilweise erklaumlren

Untersucht wurde wie viel Zeit die Forscher bzw Forscherinnen mit Hausarbeit und Kinderbetreuung verbrachten

Resultate

bull Frauen hatten zu 856 Prozent einen Partner der Vollzeit arbeitete

bull Maumlnner hatten zu 449 eine Partnerin die Vollzeit arbeitete

bull Bei Paaren mit Kindern arbeiteten die Frauen im Schnitt 85 Stunden mehr in Haushalt und Kinderbetreuung

bull Wenn Beide Vollzeit arbeiteten und das Betreuungssystem ausfiel war es dreimal wahrscheinlicher dass die Frau frei nahm

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Aumlrztinnen suizidieren sich oumlfters als Frauen mit einem vergleichbaren soziooumlkonomischen Status

Prof Reimer von der Klinik fuumlr Psychosomatik und Psychotherapie der Uni Gieszligen untersuchte in einer Metastudie die Suizidalitaumlt unter Aumlrztinnen und Aumlrzten

Die Studie wurde in der Zeitschrift Psychiatrische Praxis aus dem Georg Thieme Verlag (Psychiat Prax 2005 32 381-385) veroumlffentlicht

bull Medizinerinnen und Mediziner weisen empirisch belegt eine houmlhere

Suizidrate auf als die Allgemeinbevoumllkerung

bull Die Selbsttoumltungsraten sind nach den Ergebnissen von 14 internationalen

Studien 13 - 34-fach houmlher die fuumlr Medizinerinnen sogar 25 - 57-fach

houmlher als bei vergleichbaren NichtmedizinerInnen

bull Die Geschlechterverteilung ist ausgewogen waumlhrend sich in der

Normalbevoumllkerung Maumlnner 25 mal haumlufiger suizidieren

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

13

Nichtberufstaumltig

After Mirowski J amp Ross CE (1989) Social causes ofpsychological stress New York Aldine de Gruyter (p 105)

-4

-2

0

2

4

6

8

10

KeineKinder

Partnerhilft nicht mit

Maumlnner

berufstaumltig

Kinder

KeineKinder

Kinderbetreuung schwierig

Kinderbetreuung nicht schwierig

Partnerhilft mit

Depressivitaumlt bei Frauen komplexes Zusammenspiel verschiedener FaktorenNorbert SemmerEmeritierter Professor fuumlr Arbeits- und Organisationspsychologie der Universitaumlt Bern

bull Die Folie von Prof Norbert Semmer sollte allen Medizinstudenten und ndash

studentinnen im 1 Semester gezeigt werden

bull Selbstfuumlrsorge und Gesundheitsfoumlrderung sollten Thema der Aus- und

Weiterbildung sein ndash unter Beruumlcksichtigung geschlechtsspezifischer

Gesichtspunkte

bull Eine optimale Kinderbetreuung ist ein Muss

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FAZIT des Workshops

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Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

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Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

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I was recently on the patientfamily side of this equation when my elderly mother was admitted for end-stage congestive heart failure At a family meeting my two sisters and I described our mothers symptoms in greater detail than possible in the admission record We relayed an important element in our mothers recent history her tendency to quickly retain fluid with any dietary salt and a recent move to a memory unit in a nursing home that doesnt offer a no salt diet We could share our mothers preferences for care and work out a plan that alleviated her symptoms while using interventions only if they would make her remaining days more comfortableIm extremely grateful to the physician who made the time mdash in actuality only about 30 minutes mdash to meet with us We felt relieved to know that our observations and our mothers preferences were taken into account in crafting the care plan Our input also meant avoiding expensive tests of questionable benefit (and with the potential for harm) to someone at the end of lifeAnd yes the physician happened to be a woman

Forscherinnen machen weniger Karriere

Gender differences in time spent on parenting and domestic responsibilities by high-achieving young physician-researchers Jolly S Griffith KA DeCastro R Stewart A Ubel P Jagsi R

Hintergrund

Medizinische Forscherinnen machen nicht im gleichen Mass Karriere wie ihre maumlnnlichen Kollegen Unterschiede in Bezug auf nicht berufliche Verantwortungen koumlnnten diesen Sachverhalt teilweise erklaumlren

Untersucht wurde wie viel Zeit die Forscher bzw Forscherinnen mit Hausarbeit und Kinderbetreuung verbrachten

Resultate

bull Frauen hatten zu 856 Prozent einen Partner der Vollzeit arbeitete

bull Maumlnner hatten zu 449 eine Partnerin die Vollzeit arbeitete

bull Bei Paaren mit Kindern arbeiteten die Frauen im Schnitt 85 Stunden mehr in Haushalt und Kinderbetreuung

bull Wenn Beide Vollzeit arbeiteten und das Betreuungssystem ausfiel war es dreimal wahrscheinlicher dass die Frau frei nahm

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Aumlrztinnen suizidieren sich oumlfters als Frauen mit einem vergleichbaren soziooumlkonomischen Status

Prof Reimer von der Klinik fuumlr Psychosomatik und Psychotherapie der Uni Gieszligen untersuchte in einer Metastudie die Suizidalitaumlt unter Aumlrztinnen und Aumlrzten

Die Studie wurde in der Zeitschrift Psychiatrische Praxis aus dem Georg Thieme Verlag (Psychiat Prax 2005 32 381-385) veroumlffentlicht

bull Medizinerinnen und Mediziner weisen empirisch belegt eine houmlhere

Suizidrate auf als die Allgemeinbevoumllkerung

bull Die Selbsttoumltungsraten sind nach den Ergebnissen von 14 internationalen

Studien 13 - 34-fach houmlher die fuumlr Medizinerinnen sogar 25 - 57-fach

houmlher als bei vergleichbaren NichtmedizinerInnen

bull Die Geschlechterverteilung ist ausgewogen waumlhrend sich in der

Normalbevoumllkerung Maumlnner 25 mal haumlufiger suizidieren

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13

Nichtberufstaumltig

After Mirowski J amp Ross CE (1989) Social causes ofpsychological stress New York Aldine de Gruyter (p 105)

-4

-2

0

2

4

6

8

10

KeineKinder

Partnerhilft nicht mit

Maumlnner

berufstaumltig

Kinder

KeineKinder

Kinderbetreuung schwierig

Kinderbetreuung nicht schwierig

Partnerhilft mit

Depressivitaumlt bei Frauen komplexes Zusammenspiel verschiedener FaktorenNorbert SemmerEmeritierter Professor fuumlr Arbeits- und Organisationspsychologie der Universitaumlt Bern

bull Die Folie von Prof Norbert Semmer sollte allen Medizinstudenten und ndash

studentinnen im 1 Semester gezeigt werden

bull Selbstfuumlrsorge und Gesundheitsfoumlrderung sollten Thema der Aus- und

Weiterbildung sein ndash unter Beruumlcksichtigung geschlechtsspezifischer

Gesichtspunkte

bull Eine optimale Kinderbetreuung ist ein Muss

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

FAZIT des Workshops

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Frauen sind weniger effizient und haben eine houmlhere Burnout-Rate

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

I was recently on the patientfamily side of this equation when my elderly mother was admitted for end-stage congestive heart failure At a family meeting my two sisters and I described our mothers symptoms in greater detail than possible in the admission record We relayed an important element in our mothers recent history her tendency to quickly retain fluid with any dietary salt and a recent move to a memory unit in a nursing home that doesnt offer a no salt diet We could share our mothers preferences for care and work out a plan that alleviated her symptoms while using interventions only if they would make her remaining days more comfortableIm extremely grateful to the physician who made the time mdash in actuality only about 30 minutes mdash to meet with us We felt relieved to know that our observations and our mothers preferences were taken into account in crafting the care plan Our input also meant avoiding expensive tests of questionable benefit (and with the potential for harm) to someone at the end of lifeAnd yes the physician happened to be a woman

Forscherinnen machen weniger Karriere

Gender differences in time spent on parenting and domestic responsibilities by high-achieving young physician-researchers Jolly S Griffith KA DeCastro R Stewart A Ubel P Jagsi R

Hintergrund

Medizinische Forscherinnen machen nicht im gleichen Mass Karriere wie ihre maumlnnlichen Kollegen Unterschiede in Bezug auf nicht berufliche Verantwortungen koumlnnten diesen Sachverhalt teilweise erklaumlren

Untersucht wurde wie viel Zeit die Forscher bzw Forscherinnen mit Hausarbeit und Kinderbetreuung verbrachten

Resultate

bull Frauen hatten zu 856 Prozent einen Partner der Vollzeit arbeitete

bull Maumlnner hatten zu 449 eine Partnerin die Vollzeit arbeitete

bull Bei Paaren mit Kindern arbeiteten die Frauen im Schnitt 85 Stunden mehr in Haushalt und Kinderbetreuung

bull Wenn Beide Vollzeit arbeiteten und das Betreuungssystem ausfiel war es dreimal wahrscheinlicher dass die Frau frei nahm

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Aumlrztinnen suizidieren sich oumlfters als Frauen mit einem vergleichbaren soziooumlkonomischen Status

Prof Reimer von der Klinik fuumlr Psychosomatik und Psychotherapie der Uni Gieszligen untersuchte in einer Metastudie die Suizidalitaumlt unter Aumlrztinnen und Aumlrzten

Die Studie wurde in der Zeitschrift Psychiatrische Praxis aus dem Georg Thieme Verlag (Psychiat Prax 2005 32 381-385) veroumlffentlicht

bull Medizinerinnen und Mediziner weisen empirisch belegt eine houmlhere

Suizidrate auf als die Allgemeinbevoumllkerung

bull Die Selbsttoumltungsraten sind nach den Ergebnissen von 14 internationalen

Studien 13 - 34-fach houmlher die fuumlr Medizinerinnen sogar 25 - 57-fach

houmlher als bei vergleichbaren NichtmedizinerInnen

bull Die Geschlechterverteilung ist ausgewogen waumlhrend sich in der

Normalbevoumllkerung Maumlnner 25 mal haumlufiger suizidieren

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

13

Nichtberufstaumltig

After Mirowski J amp Ross CE (1989) Social causes ofpsychological stress New York Aldine de Gruyter (p 105)

-4

-2

0

2

4

6

8

10

KeineKinder

Partnerhilft nicht mit

Maumlnner

berufstaumltig

Kinder

KeineKinder

Kinderbetreuung schwierig

Kinderbetreuung nicht schwierig

Partnerhilft mit

Depressivitaumlt bei Frauen komplexes Zusammenspiel verschiedener FaktorenNorbert SemmerEmeritierter Professor fuumlr Arbeits- und Organisationspsychologie der Universitaumlt Bern

bull Die Folie von Prof Norbert Semmer sollte allen Medizinstudenten und ndash

studentinnen im 1 Semester gezeigt werden

bull Selbstfuumlrsorge und Gesundheitsfoumlrderung sollten Thema der Aus- und

Weiterbildung sein ndash unter Beruumlcksichtigung geschlechtsspezifischer

Gesichtspunkte

bull Eine optimale Kinderbetreuung ist ein Muss

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Forscherinnen machen weniger Karriere

Gender differences in time spent on parenting and domestic responsibilities by high-achieving young physician-researchers Jolly S Griffith KA DeCastro R Stewart A Ubel P Jagsi R

Hintergrund

Medizinische Forscherinnen machen nicht im gleichen Mass Karriere wie ihre maumlnnlichen Kollegen Unterschiede in Bezug auf nicht berufliche Verantwortungen koumlnnten diesen Sachverhalt teilweise erklaumlren

Untersucht wurde wie viel Zeit die Forscher bzw Forscherinnen mit Hausarbeit und Kinderbetreuung verbrachten

Resultate

bull Frauen hatten zu 856 Prozent einen Partner der Vollzeit arbeitete

bull Maumlnner hatten zu 449 eine Partnerin die Vollzeit arbeitete

bull Bei Paaren mit Kindern arbeiteten die Frauen im Schnitt 85 Stunden mehr in Haushalt und Kinderbetreuung

bull Wenn Beide Vollzeit arbeiteten und das Betreuungssystem ausfiel war es dreimal wahrscheinlicher dass die Frau frei nahm

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

Aumlrztinnen suizidieren sich oumlfters als Frauen mit einem vergleichbaren soziooumlkonomischen Status

Prof Reimer von der Klinik fuumlr Psychosomatik und Psychotherapie der Uni Gieszligen untersuchte in einer Metastudie die Suizidalitaumlt unter Aumlrztinnen und Aumlrzten

Die Studie wurde in der Zeitschrift Psychiatrische Praxis aus dem Georg Thieme Verlag (Psychiat Prax 2005 32 381-385) veroumlffentlicht

bull Medizinerinnen und Mediziner weisen empirisch belegt eine houmlhere

Suizidrate auf als die Allgemeinbevoumllkerung

bull Die Selbsttoumltungsraten sind nach den Ergebnissen von 14 internationalen

Studien 13 - 34-fach houmlher die fuumlr Medizinerinnen sogar 25 - 57-fach

houmlher als bei vergleichbaren NichtmedizinerInnen

bull Die Geschlechterverteilung ist ausgewogen waumlhrend sich in der

Normalbevoumllkerung Maumlnner 25 mal haumlufiger suizidieren

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

13

Nichtberufstaumltig

After Mirowski J amp Ross CE (1989) Social causes ofpsychological stress New York Aldine de Gruyter (p 105)

-4

-2

0

2

4

6

8

10

KeineKinder

Partnerhilft nicht mit

Maumlnner

berufstaumltig

Kinder

KeineKinder

Kinderbetreuung schwierig

Kinderbetreuung nicht schwierig

Partnerhilft mit

Depressivitaumlt bei Frauen komplexes Zusammenspiel verschiedener FaktorenNorbert SemmerEmeritierter Professor fuumlr Arbeits- und Organisationspsychologie der Universitaumlt Bern

bull Die Folie von Prof Norbert Semmer sollte allen Medizinstudenten und ndash

studentinnen im 1 Semester gezeigt werden

bull Selbstfuumlrsorge und Gesundheitsfoumlrderung sollten Thema der Aus- und

Weiterbildung sein ndash unter Beruumlcksichtigung geschlechtsspezifischer

Gesichtspunkte

bull Eine optimale Kinderbetreuung ist ein Muss

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

FAZIT des Workshops

Page 12: «Ist der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko für Frauen?» · Diane Shannon, M.D | July 7, Zwei Studien von Athenahealth: • Eine Analyse von 47 Millionen Konsultationen im Athenahealth-Netzwerk

Aumlrztinnen suizidieren sich oumlfters als Frauen mit einem vergleichbaren soziooumlkonomischen Status

Prof Reimer von der Klinik fuumlr Psychosomatik und Psychotherapie der Uni Gieszligen untersuchte in einer Metastudie die Suizidalitaumlt unter Aumlrztinnen und Aumlrzten

Die Studie wurde in der Zeitschrift Psychiatrische Praxis aus dem Georg Thieme Verlag (Psychiat Prax 2005 32 381-385) veroumlffentlicht

bull Medizinerinnen und Mediziner weisen empirisch belegt eine houmlhere

Suizidrate auf als die Allgemeinbevoumllkerung

bull Die Selbsttoumltungsraten sind nach den Ergebnissen von 14 internationalen

Studien 13 - 34-fach houmlher die fuumlr Medizinerinnen sogar 25 - 57-fach

houmlher als bei vergleichbaren NichtmedizinerInnen

bull Die Geschlechterverteilung ist ausgewogen waumlhrend sich in der

Normalbevoumllkerung Maumlnner 25 mal haumlufiger suizidieren

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

13

Nichtberufstaumltig

After Mirowski J amp Ross CE (1989) Social causes ofpsychological stress New York Aldine de Gruyter (p 105)

-4

-2

0

2

4

6

8

10

KeineKinder

Partnerhilft nicht mit

Maumlnner

berufstaumltig

Kinder

KeineKinder

Kinderbetreuung schwierig

Kinderbetreuung nicht schwierig

Partnerhilft mit

Depressivitaumlt bei Frauen komplexes Zusammenspiel verschiedener FaktorenNorbert SemmerEmeritierter Professor fuumlr Arbeits- und Organisationspsychologie der Universitaumlt Bern

bull Die Folie von Prof Norbert Semmer sollte allen Medizinstudenten und ndash

studentinnen im 1 Semester gezeigt werden

bull Selbstfuumlrsorge und Gesundheitsfoumlrderung sollten Thema der Aus- und

Weiterbildung sein ndash unter Beruumlcksichtigung geschlechtsspezifischer

Gesichtspunkte

bull Eine optimale Kinderbetreuung ist ein Muss

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

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13

Nichtberufstaumltig

After Mirowski J amp Ross CE (1989) Social causes ofpsychological stress New York Aldine de Gruyter (p 105)

-4

-2

0

2

4

6

8

10

KeineKinder

Partnerhilft nicht mit

Maumlnner

berufstaumltig

Kinder

KeineKinder

Kinderbetreuung schwierig

Kinderbetreuung nicht schwierig

Partnerhilft mit

Depressivitaumlt bei Frauen komplexes Zusammenspiel verschiedener FaktorenNorbert SemmerEmeritierter Professor fuumlr Arbeits- und Organisationspsychologie der Universitaumlt Bern

bull Die Folie von Prof Norbert Semmer sollte allen Medizinstudenten und ndash

studentinnen im 1 Semester gezeigt werden

bull Selbstfuumlrsorge und Gesundheitsfoumlrderung sollten Thema der Aus- und

Weiterbildung sein ndash unter Beruumlcksichtigung geschlechtsspezifischer

Gesichtspunkte

bull Eine optimale Kinderbetreuung ist ein Muss

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bull Die Folie von Prof Norbert Semmer sollte allen Medizinstudenten und ndash

studentinnen im 1 Semester gezeigt werden

bull Selbstfuumlrsorge und Gesundheitsfoumlrderung sollten Thema der Aus- und

Weiterbildung sein ndash unter Beruumlcksichtigung geschlechtsspezifischer

Gesichtspunkte

bull Eine optimale Kinderbetreuung ist ein Muss

Drmed Christine Romann Rheinfelder Tage laquoPsychosomatik und Arbeitraquo Behandelnde als Patientinnen und Patienten 07122017 Workshop laquoIst der Arztberuf ein Gesundheitsrisiko fuumlr Frauen laquo

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