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KLINIK FüR INNERE MEDIZIN Prof. Dr. med. R. Porschen

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KliniK für innere MedizinProf. Dr. med. R. Porschen

inHAlT

Vorwort 1

Leistungsstarke Medizin für Ihr Wohl 2

Führend in der Magen-Darm-Heilkunde 3

Das Darmzentrum am Klinikum Bremen-Ost 5

Tagesklinik GHOTA 6

Notfall- und Intensivmedizin 8

›Herzensangelegenheiten‹ 9

Zuckerkrankheit fest im Griff 10

Unser Leistungsspektrum auf einen Blick 12

Fortbildung 13

So erreichen Sie uns 14

Anfahrt 16

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liebe leserin und lieber leser,

wir begrüßen Sie herzlich in der Klinik für Innere Medizin am Klinikum Bremen-

Ost. Wir werden alles tun, damit sich der Aufenthalt im Krankenhaus für Sie so

angenehm wie möglich gestaltet - und Sie rasch wieder gesund werden.

In dieser Broschüre erfahren Sie, welch breites Spektrum von Magen-, Darm-,

Zucker-, Herz- und anderen internistischen Erkrankungen in der Medizinischen

Klinik des Klinikums Bremen-Ost kompetent behandelt wird. Einige Angebote

sind einzigartig in der Region und darüber hinaus.

Das Klinikum Bremen-Ost blickt auf eine mehr als �00-jährige Geschichte zu-

rück. Unser Anspruch ist: für Sie das Beste aus moderner Spitzenmedizin und die-

ser langen Tradition zu Ihrem Wohl zusammenzuführen.

In diesem Sinne wünschen wir Ihnen gute Genesung

Prof. dr. med. r. Porschen Matthias Wieneke Chefarzt Klinikpflegeleitung

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leisTunGssTArKe Medizin für iHr WOHl

Die Klinik für Innere Medizin zählt zu den größten Kliniken am Klinikum Bremen-

Ost – in den letzten Jahren mit überproportional steigenden Patientenzahlen.

Schwerpunkte bestehen in den Bereichen Gastroenterologie und Hepatologie

(Erkrankungen der Verdauungsorgane von der Speiseröhre bis zum Enddarm und

der Leber). Bösartige Tumore (Onkologie) und Erkrankungen des blutbildenden

Systems (Hämatologie) werden kompetent diagnostiziert und therapiert, unter

anderem mittels Chemotherapie in unserer Tagesklinik GHOTA. Unsere Abtei-

lung ist eine speziell anerkannte Behandlungseinrichtung für Typ �-Diabetiker.

Auch Patienten mit Herzerkrankungen erhalten eine umfangreiche Diagnostik

und Therapie - wenn nötig auf der modernen Intensivstation.

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füHrend in der MAGen-dArM-HeilKunde

Der Schwerpunkt Hepatologie und Gastroenterologie umfasst die Diagnostik

und Behandlung von Erkrankungen der Speiseröhre, des Magens, des Dünn-

darms, des Dickdarms, der Leber, der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse.

Die Klinik für Innere Medizin ist hier ausgezeichnet worden für hervorragende

Qualitätsstandards. Magen- und Darmspiegelungen werden von unserem routi-

nierten Ärzteteam durchgeführt. Zusätzlich verfügt unsere Klinik über vielfältige

spezielle Möglichkeiten. Dazu zählen die komplette diagnostische und therapeu-

tische Endoskopie, die Endosonographie (Ultraschall im Inneren des Körpers),

die Endomikroskopie zur mikroskopischen Beurteilung der Schleimhaut, DNA-

Gen-Analysen, pH-Metrie zur Messung des Säuregehalts im oberen Verdauungs-

trakt, Möglichkeiten zur Stent-Anlage oder zur Laser-(APC)-Therapie zum Stillen

gefährlicher Magen-Darm-Blutungen.

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Einzigartig in Norddeutschland wird in unserer Abteilung die lokale Hyperther-

mie als spezielle Behandlung von Lebermetastasen (Tochtergeschwülsten) und

Leberzellkrebs eingesetzt. Kein Organ wird bei Darmkrebs häufiger von Fernme-

tastasen befallen als die Leber. Mit der neuartigen Hyperthermie-induzierten

Tumor-Therapie (HITT) steht – wenn nicht mehr operiert werden kann – ein neu-

artiges alternatives Therapieverfahren zur Verfügung.

Mit knapp zwei Millimeter dicken Nadelelektroden werden ultraschallgeführt die

Lebertumoren zielgenau punktiert. Die Geschwülste werden durch Hitze quasi

›verkocht‹. Neben dem Darmkrebs wird die Methode zunehmend auch beim Leber-

zellkrebs und bei Metastasen von Brustkrebs und hormonell aktiven Tumoren (Kar-

zinoid) eingesetzt. Durchgeführt wird diese moderne Behandlungsmethode bislang

nur in wenigen deutschen Klinik. In Bremen ist dies das Klinikum Bremen-Ost.

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Ebenfalls erstmalig in Bremen nutzt die internistische Klinik die konfokale

laser-endoskopie (endomikroskopie) zum Wohle der Patienten. Mit einem

speziellen Laserendoskop können während der Routineuntersuchung für den Pa-

tienten nicht belastend zusätzlich �000-fach vergrößerte, mikroskopisch scharfe

Bilde aus der Tiefe der Darmwand erzeugt werden, um schneller zur Diagnose

und Behandlung zu kommen.

Die Behandlung von Darmerkrankungen entspricht internationalen Standards. So

ist es nur konsequent, dass auf Initiative von Chefarzt Prof. Dr. Rainer Porschen, Ver-

fasser der Deutschen Leitlinie ›Diagnostik und Behandlung des Darmkrebses‹, zu-

sammen mit Prof. Dr. Ivo Baca, Chefarzt der Chirurgischen Klinik, und weiteren Koo-

perationspartnern ein interdisziplinäres darmzentrum gegründet wurde. Für die

Patienten bedeutet das: hohe Standards in der Versorgung, die alle neuen Erkennt-

nisse in die individuelle Therapieentscheidung einbezieht. Dazu sind Experten aus

der Gastroenterologie, der Onkologie, der Chirurgie, der Pathologie, der Radiologie

und der Strahlentherapie in einer interdisziplinären Tumorkonferenz in die Therapie-

entscheidungen eingebunden. Neben der Tumorkonferenz sind die ›bauchstati-

on‹ und die Tagesklinik GHOTA wichtige Bausteine des Darmzentrums.

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TAGesKliniK GHOTA

die brücke zwischen stationärer Therapie und heimischer Versorgung

Die Tagesklinik für Gastroenterologie, Hämatologie und Onkologie (GHOTA) ist

speziell auf Patienten ausgerichtet, die zwar im Krankenhaus behandelt werden –

aber nicht über Nacht bleiben müssen.

Die GHOTA wird von Oberarzt Dr. med. A. Regnery geleitet. Schwester B. Reineke

ist verantwortlich für den pflegerischen Bereich. Hier betreuen wir Patienten mit

Tumorerkrankungen sowie mit Magen-Darm-Erkrankungen (M. Crohn, Colitis

ulcerosa, FAP, HNPCC). Insbesondere Patienten mit Tumoren des Magen-Darm-

Traktes finden hier ein breit gefächertes Angebot modernster Behandlungskon-

zepte – sozusagen ›alles in einer Hand‹.

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In der GHOTA können für alle bösartigen Tumorerkrankungen die erforderliche

Diagnostik und Therapie durchgeführt werden. Hierzu zählen unter anderem:

Blutkrebs (Leukämien, Plasmozytome), Lymphdrüsenkrebs (Lymphome, Mor-

bus Hodgkin), Tumore der Verdauungsorgane (Speiseröhren-, Magen-, Leber-,

Bauchspeicheldrüsen- sowie Darmkrebs), Lebermetastasen sowie Blutarmut

(Anämie).

Folgende Diagnostik und Therapien werden unter anderem durchgeführt: Che-

motherapie-Gabe, Antikörpertherapie, Blutübertragung (Transfusion), Gewin-

nung (Punktion) von Gewebe oder Körperflüssigkeiten aus Knochenmark, Leber,

Lunge oder Bauchraum sowie die therapeutische Endoskopie. Die GHOTA ist Teil

des Darmzentrums am Klinikum Bremen-Ost.

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nOTfAll- und inTensiVMedizin

Auch in schweren stunden an ihrer seite

Notfall- und Intensivmedizin – auch hier ist die Klinik für Innere Medizin für Ihre

Versorgung bestens aufgestellt. Tag und Nacht – auch am Wochenende – stehen

Ihnen unsere Ärzte in der Notaufnahme für medizinische Probleme zur Verfü-

gung. Unter der Leitung der erfahrenen Oberärztin M.-L. Pramann besteht für

internistische Patienten die Möglichkeit zur speziellen Monitorüberwachung auf

der Intensivstation. So können zum Beispiel auch Patienten mit Herzinfarkten

sicher überwacht und versorgt werden. Werden bei Herzpatienten invasive Be-

handlungsmethoden, z.B. eine Herzkatheter-Untersuchung nötig, besteht eine

enge Kooperation mit dem Klinikum Links der Weser, die diese Untersuchungen

in unserem Auftrag durchführen. Eine kurzfristige Verlegung und Rückverlegung

von Patienten kann Tag und Nacht erfolgen – ��� Tage im Jahr.

Alle intensivmedizinischen Therapieverfahren stehen zur Verfügung, so dass

immer wieder auch Patienten aus anderen Kliniken zur weiteren spezialisierten

Versorgung übernommen werden können. Auch in schweren Stunden sind Sie im

Klinikum Bremen-Ost in guten Händen.

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›HerzensAnGeleGenHeiT‹

Kardiologie mit Kompetenz und erfahrung

Auch beim Thema ›Herz‹ bieten wir umfangreiche moderne Untersuchungsme-

thoden an, um die richtige Diagnose zu stellen, damit Ihre Herz-Therapie optimal

gesteuert wird.

Beispiel Herzultraschalluntersuchung: schonend, sicher und schnell werden der

Herzmuskel und die Herzklappen überprüft. Meist kann die Untersuchung als

transthorakale Echokardiographie vollkommen ohne Belastung für die Patienten

mit dem Ultraschallgerät von außen durch den Brustkorb erfolgen. Wenn ge-

nauer nachgeschaut werden muß, sind invasive Methoden wie Ultraschall des

Herzens durch die Speiseröhre bei uns ebenfalls tägliche Routine.

Messung der körperlichen Leistungsfähigkeit mittels Ergometrie, Langzeit-EKG-

Untersuchungen oder Langzeit-Blutdruckmessungen können bei uns durchge-

führt werden. Bei klinischer Notwendigkeit erfolgt in unserem Hause auch die

Anlage von Herzschrittmachern.

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zucKerKrAnKHeiT fesT iM Griff

Diabetesberaterinnen und speziell geschulte Pflegekräfte bilden gemeinsam mit

unseren Ärztinnen und Ärzten das Diabetes-Team der Klinik für Innere Medizin.

Die Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG) hat die Versorgung am Klinikum Bre-

men-Ost wegen der Qualifikation deshalb anerkannt als Diabetes-Behandlungs-

zentrum unter der Leitung von Dr. Th. Hilmer.

Besonders eng ist die Zusammenarbeit mit den niedergelassenen Ärztinnen und

Ärzten, da diese die Patienten über lange Zeiträume betreuen. Deshalb wurde ge-

meinsam ein Diabetes-Schulungsverein mit Hausärzten und Fachärzten, darun-

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ter Diabetologen, gegründet, um die Diabetes-Patienten im Rahmen des DMP-

Programms (Disease-Management-Programm; disease = englisch für Krankheit)

optimal zu betreuen. Nach Anmeldung durch den Haus- oder Facharzt werden

Patienten speziell nach ihren Bedürfnissen geschult.

Mit einer eigenen Behandlungseinheit werden Patienten mit diabetischen Fuß-

syndromen versorgt, einem langwierigen und häufigen Problem bei Diabetes-

Patienten.

Das Klinikum Bremen-Ost bietet zudem das Bremer Adipositas-Programm an:

übergewichtige Erwachsene lernen ärztlich betreut, gesund und dauerhaft abzu-

nehmen. So steigt die Lebensqualität der Kursteilnehmer – und die vielfältigen

Begleiterkrankungen durch Übergewicht, insbesondere beim Herz-Kreislaufsys-

tem werden erfolgreich bekämpft.

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unser leisTunGssPeKTruM Auf einen blicK

endOsKOPie und funKTiOnsdiAGnOsTiK

° Magenspiegelung (Gastroskopie) und Darmspiegelung (Koloskopie)

° Polypenabtragung (Polypektomie)

° Gallenwegs- und Bauchspeicheldrüsendarstellung (ERCP)

° Endosonographie (›innerer Ultraschall‹)

° Früherkennung von Krebsveränderungen (Chromoendoskopie,

Endomikroskopie, DNA-Messung)

° endoskopische Tumortherapie ohne Operation (Mukosektomie)

° Laserbehandlung (Argon-Plasma-Koagulation)

° Stentimplantation / Bougierung bei Engstellen

° Säure- und Druckmessung (pH-Metrie, Manometrie), H�-Atemteste

sOnOGrAPHie (ulTrAscHAll)

° Bauch- und Schilddrüsenultraschall, Gefäßdiagnostik

° Kontrastmittelultraschall, sonographisch gezielte Punktionen

° Hyperthermie induzierte Thermotherapie von Lebertumoren (HITT)

° Alkoholtherapie und Chemoembolisation bei Leberkrebs

HerzdiAGnOsTiK (KArdiOlOGie)

° Herzultraschall und Schluckecho (Echokardiographie)

° Belastungs-EKG, Langzeitblutdruckregistrierung, Langzeit-EKG

° Schrittmacherimplantation

cHeMOTHerAPie

° Tagesklinik GHOTA

° Darmzentrum

diAbeTesTHerAPie / AdiPOsiTAsPrOGrAMM

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fOrTbildunG

immer am Puls der modernen Medizin

Patientenversorgung vor Ort ist die wichtigste Aufgabe der Klink für Innere Medi-

zin. Doch gute Medizin beinhaltet auch Fort- und Weiterbildung: so gehört zu den

Aktivitäten von Prof. Porschen u.a. die Vorstandstätigkeit in der Bremer Krebsge-

sellschaft, die Organisation zahlreicher Informationsveranstaltungen für Patienten

und die Mitarbeit in mehreren deutschen Leitlinienkommissionen.

Neben nationalen und internationalen Vorträgen einschließlich regelmäßiger Vor-

träge auf dem Amerikanischen Krebskongress ASCO ist die Klinik für Innere Medizin

jedes Jahr Organisatorin lokaler und überregionaler Fortbildungsveranstaltungen.

Prof. Porschen hat unter anderem die größte deutsche Darmkrebsstudie gelei-

tet, so dass er in der FOCUS Bestenliste aufgeführt wird. Damit profitieren nicht

nur unsere eigenen Patienten von unserer Kompetenz – sondern Patienten weit

über Bremen hinaus.

Mehr im Internet unter

° www.porschen-medizin.de

° www.klinikum-bremen-ost.de

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cHefArzT

Prof. dr. med. r. Porschen

sekretariat frau Y. Majstrzak

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sekretariatmedklinik

@klinikum-bremen-ost.de

Züricher Straße �0

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KliniKPfleGeleiTunG

Matthias Wieneke

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OberärzTe

ltd. Oberarzt dr. med. f. Kruse

Oberärztin M.-l. Pramann

Oberarzt O. Müssig

Oberarzt dr. med. A. regnery

AMbulAnzen / AnMeldunGen

Privatsprechstunde

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sPeziAlsPrecHsTunden

für PATienTen MiT

° chronischen Leber- und

Gallenerkrankungen

° genetisch bedingten

Erkrankungen (FAP, HNPCC)

° Tumorerkrankungen des

Verdauungstraktes

° chronisch-entzündlichen

Darmerkrankungen

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sO erreicHen sie uns

Dass Krankenhaus gar nicht wie Krankenhaus aussehen muss, beweisen wir auf der Privatstation 43. Hoher Komfort in Ein- und Zwei-Bett-Zimmern sowie persönliche und kompetente chefärztliche Betreuung sorgen für eine optimale Versorgung.

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sTATiOnen

Privatstation 43

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station 101

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station 102

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station 103 (›bauchstation‹)

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intensivstation

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endOsKOPie

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dArMzenTruM

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diAbeTes / AdiPOsiTAs

diabetes-beratung

frau Anni Aymans

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diabetesschulung

frau ulrike ellerbrock

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behandlung diabetischer fuß

Oberarzt O. Müssig

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Adipositas-Programm

frau nicole rink

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nOTAufnAHMe

(�� Stunden Bereitschaft)

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TAGesKliniK GHOTA

frau birgit reinecke

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AnfAHrT

Osterholzer Heerstr.

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L.-R.-Allee Züricher Str.

Am Hallacker Ellener Dorfstr.

GNO_05_2911_RZ_AF_4c_KBO.pdf 17.08.2006 11:26:07 Uhr

bAHn / bus

Ab Bremen Hbf Mit der Linie �� in Richtung Osterholz, Haltestelle

›Klinikum Bremen-Ost‹ (Fahrtzeit etwa �� Minuten).

PKW

Autobahn A ��, Ausfahrt ›Sebaldsbrück‹, Richtung Stadtmitte, nach

etwa �,� km an der ESSO-Tankstelle, rechts in die ›Osterholzer Landstraße‹

abbiegen und der Beschilderung folgen.

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www.gesundheitnord.de

HerAusGeber Klinikum Bremen-Ost gGmbH Klinik für Innere Medizin Züricher Str. �0 ����� Bremen